王敬民；张华；肖昭扬；崔言伟
心室晚电位(VLP)是一种高频率、低振幅的碎裂心电信号.VLP与心室内折返引发恶性循环性心律失常的关系已经得到肯定.现将我们对85例60岁以上老年人检查VLP的结果报告如下.
作者：李桂英；张晓珑 刊期： 2002年第18期
1.材料及对象1.1观察对象随机抽查正常人群健康查体126例,其中男80例,女46例,年龄35-60岁,平均年龄50岁.
作者：王芳；段虹 刊期： 2002年第18期
自开展整体护理以来,各大小医院都对出院病人进行了不同形式的卫生宣教和出院指导工作,但有的仅流于形式,在进行出院指导时,敷衍了事,给病人带来了一些不必要的痛苦.其实,做好病人的出院指导,对出院后患者的康复,减少疾病复发的次数,提高生活质量,都具有极其重要的意义,也是护理工作中的重要内容之一,现将我们数年来对外科病人出院指导的体会介绍如下.
作者：周敏 刊期： 2002年第18期
重组链激酶r-sk是由基因工程生产的高效特异性溶栓药物,需要进一步观察国产(r-sk)在急性心肌梗塞溶栓中的临床疗效及不良反应,对其安全性和有效性作出科学的评价.进行此项临床试验.
作者：戴铁鸣；孙秀芳；毕雪峰 刊期： 2002年第18期
1.病例资料患儿,男,8岁,服鼠药(氟乙酰胺)约11h,昏迷5h,抽搐30min,收入院.查体:T38.7℃,P100次/min,R30次/min,BP130/70mmHg,处于昏迷状态,面色苍白,口唇无发绀,球细膜水肿,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双肺呼吸音粗,可闻及鼾音,心音有力,律齐,腹平软,肝脾未及,神经系统检查:颈软,右侧膝腱反射亢进,腹壁反射、提睾反射减弱,四肢肌力正常,诊断:氟乙酰胺中毒.
作者：李春萍；邵剑峰；关淑云 刊期： 2002年第18期
下肢骨折多采用石膏固定2-3个月,由于长时间的石膏固定,往往造成关节不同程度的功能障碍及肌张力降低,肌肉萎缩,关节僵硬,去除外固定后患者出现下肢活动受限,影响生活及工作,给患者带来极大的痛苦与烦恼,我们对此类患者采用手法治疗辅以功能训练,固定牵引、电疗、热疗等,取得了良好的疗效.
作者：罗春英 刊期： 2002年第18期
目的:通过对烧伤感染病原菌的调查,了解烧伤感染病原菌药敏变化,以便在防治烧伤感染中采取有效的对策.方法:调查1996年1月-2000年12月烧伤病人根据病情需要所做的创面、血、痰、尿、便、导管等各种细菌培养,将阳性菌株予以分类统计,并与1991年1月-1995年12月的调查统计情况加以总结分析.结果:G杆菌检出率上升11.9%,其中洋葱假单胞菌上升8.9%,克雷伯氏菌上升6.5%,不动杆菌上升4.2%,大肠杆菌上升3.0%,沙雷氏菌上升1.0%.阴沟肠杆菌下降5.6%、绿脓杆菌下降3%,变形杆菌下降1. 7%.G球菌中,粪肠球菌上升4.0%.微球菌下降9.8%,葡萄球菌下降5.2%.白色念珠菌下降1. 3%.近5年药敏情况,对不同G杆菌敏感率进入前3名的抗生素主要有亚胺培南,头孢他啶,头孢哌酮/舒巴坦,阿米卡星和环丙沙星.对洋葱假单胞菌敏感染率亚胺培南为69%,头孢他啶为83.1%.对沙雷氏菌、变形杆菌亚胺培南也不如头孢他啶,对嗜麦芽窄食单胞菌敏感率亚胺培南为零,复方新诺明为80.0%,其余抗生素均低于60%,对其他G杆菌敏感率亚培南均为第1位.万古霉素对葡萄球菌,包括MRSA和MRSE百分之百敏感,对粪肠球菌敏感率由88.0%降至78.0%,但仍为首选.近5年情况说明,粪肠球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱假单胞菌在治疗上药物选择有一定困难,应给予高度重视.结论:烧伤感染细菌流行病学变化及药敏结果仍然与抗生素的应用,创面处理及其他综合治疗方法有着密切的关系,仍需不断监测烧伤感染菌种变化和药敏情况,进行总结,研究新的对策.
作者：薛东炜 刊期： 2002年第18期
盆腔静脉瘀血症以往确诊需要通过静脉造影,属创伤性检查,患者不容易接受.近年来由于B型超声和彩色多普勒血流显像的应用,使本病非创伤性检查得以实现.我们在临床中共诊断12例,报告如下.
作者：景兆霞 刊期： 2002年第18期
葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜癌等疾病,是一组由胚胎滋养细胞发生变化而来的疾患,因其继发于妊娠故又称妊娠滋养细胞疾病(ges/tational trophoblastec disease,GTO)[1].人绒毛膜促性线激素(HCG)由胎盘合胞体滋养细胞所合成[2].为了解GTO病人整分子HCG,β-HCG及游离β-HCG(free β-HCG,F β-HCG)的变化,为此笔者对GTO病人测定了上述三种不同的HCG,现将结果报告如下.
作者：林凤英；金玮 刊期： 2002年第18期
目的:减少肢体烧伤切削痂手术的出血量,以满足战时和基层治疗深度烧伤的需要.方法:对22例大面积深度烧伤行切削痂后延迟至48h再植皮,11例即时植皮,比较术中的出血量和植皮存活率.结果:延迟植皮组每切除1%面积深度烧伤的平均输血量约为17.2ml,植皮存活率达96.5%,血液动力学稳定;即时植皮组每切除1%深度烧伤创面平均输血量为67.5m1,平均植皮存活率为95.7%.结论:延迟植皮组手术方法简单,减少出血,可明显减少术中输血量,有利于平时和战时使用.
作者：杨晓东；张宏；袁仕安；刘军辉；肖荣；刘霞 刊期： 2002年第18期
上颌前部埋伏牙常为多生牙,多年来它的发现和定位须依赖X线照片,但其结果往往不准确,笔者采用三维CT成像予埋伏牙定位,取得了良好效果,现报告如下.
作者：秦建勇 刊期： 2002年第18期
由于小儿的生理特点及中枢神经系统尚未成熟、自控力差、易躁动、病情变化快等特点,为创造一个良好的手术环境,避免和减少并发症的发生,保征手术顺利进行.笔者应用Y型封闭式套管针,经过对120例患儿的穿刺,效果良好,穿刺成功率高,手术完毕回病房仍可保留3-5天,给病房护士减少了工作量,同时也减少了患儿的痛苦及费用,现分析如下.
作者：王芳；李卫华 刊期： 2002年第18期
医院固定资产是开展医疗活动的物质基础,建立有效的固定资产管理、监督和运行机制,充分发挥其使用效能,产生大的使用效益,已成为医院管理的一项重要工作,尤其是在当前深化医院改革的形势下,具有更重要的意义.
作者：温淑林 刊期： 2002年第18期
目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝128例患者的临床经验.方法:全部使用美国巴德公司定型产品,对128例老年腹股沟疝进行无张力疝修补治疗.结果:128例均手术顺利,术后尿潴留12例(0.9%),阴囊水肿6例(0.5%)伤口积血2例(0.2%),无切口感染.结论:疝环充填式无张力疝修补术,是一种完全符合生理解剖的治疗技术,具有方法简便,适用范围广,术后疼痛轻,恢复快,并发症少和复发率低的优点,尤其适合老年患者.
作者：张国栓 刊期： 2002年第18期
目的:探讨DNA图像定量分析对星形细胞瘤的分级及预后判断的应用价值.方法:应用细胞图像光度术(ICM)对70例不同级别的星形细胞瘤进行DNA定量分析研究.并将异倍体发生率、DNA指数(DI)、细胞增殖指数(PI)、生存时间和分级进行相关性分析.结果:不同级别的星形细胞瘤的DI、PI异倍体发生率分别为:I级1. 0744、36.3、11.11%,II级1.0244、38.2、56.63%,III级1.7287、48.7、93.33%,IV级1.948、52.3、100%.随着星形细胞瘤的分级的增高,DI(P＜0.05)、PI(P＜0.05)和异倍体发生率(P＜0.05)明显增高,而生存时间则明显缩短.结论:肿瘤的异倍体发生率,DI、PI值与分级呈正相关,与生存时间呈负相关.DNA图像定量分析能提高对星形细胞瘤的预后判断作用.
作者：李剑敏；朱启建；彭伯侯 刊期： 2002年第18期
1.资料与方法1.1病例选择符合难治性心衰诊断标准的39例患者,均为1992年以来的住院患者.男28例,女11例,年龄18-72岁,平均45岁.风心病13例,冠心病11例,高心病6例,充血性心力衰竭9例,心功能根据NYHA分级,III级16例,Ⅳ级23例.
作者：姜兴艳；赵春力 刊期： 2002年第18期
我院自1994年1月-2001年1月间经电子支气管镜和纤维支气管电视窥镜确诊的114例支气管内膜结核(EBTB)中,有11例经抗结核治疗后进行了支气管镜连续检查,现报告如下.
作者：刘爱华；孟莹；蔡绍曦；刘莉；段娥英 刊期： 2002年第18期
脑梗塞后可并发各种情感障碍,其中抑郁是常见的情绪改变.本文通过随机方式对48例急性脑梗塞患者进行调查,现总结如下.
作者：兰琳 刊期： 2002年第18期
牙齿错(牙合)畸形是现代人类常见的口腔疾病,牙的错(牙合)畸形,不仅影响面、(牙合)、牙齿的正常发育,而且还会引起语言、呼吸、咀嚼的功能障碍,并由此产生龋齿、牙周病等.
作者：王雪琴；王红梅；王新祖 刊期： 2002年第18期
目的:探讨小儿急性白血病(AL)心脏损害的危险因素,提出防治对策.方法:通过对心率、胸片、心电图、心脏B超、心肌酶的监测,分析本组31例小儿AL心脏损害的相关指标.结果:31例患儿中出现心脏损害表现者14例,表现为心动过速、异位心律、心脏扩大、心电图异常、心肌酶升高、急性心功能不全和顽固性心力衰竭.结论:心脏损害的危险因素依次为:①蒽环类抗生素(ANTH)尤累计量大于550mg/m2:②强化疗后合并重度感染;③白血病细胞负荷过重;④年龄＜4岁;⑤过强烈联合化疗等.防治对策为①确诊后尽早化疗:②积极防治感染;③控制ANTH累计量:＞4岁应＜550mg/m2,≤岁应450mg/m2;④联合化疗强度适当.
作者：黎少青；周智源；孙旭辉；刘娟 刊期： 2002年第18期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
