张慧
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病,全年均可发病,以冬春季为高峰,多发于儿童,呈散发或流行,在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征其中以腮腺肿胀为明显,全身其它腺体组织均可受累,常见的并发症有脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。临床治疗无特殊药物,主要采取对症治疗处理,包括退热、补液、理疗、中药外敷和内服治疗,然而,局部的肿胀和疼痛给患儿带来了痛苦,特别是出现并发症时需要采取积极有效的治疗措施,为了提高治疗效果减轻病痛,我院儿科于2008年9月到2013年8月这期间收住院治疗的流行性腮腺炎患儿共288例,随机分成治疗组和对照组两组进行对照性治疗分析。
作者:吕秀梅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经皮血管内颅内动脉瘤栓塞术中并发症的观察及护理重点。方法:通过对92例颅内动脉瘤栓塞术患者的术中监护,观察其并发症并采取预防及护理措施。结果:出现并发症11例,经过及时处理均完成手术。结论:严密的观察,采取必要的预防措施以及密切的护理配合是减少术中并发症的重要环节。
作者:李晓萍 刊期: 2013年第12期
目的:探讨营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法:选取我院2009年1月-2012年12月120例终末期肾病血液透析患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组患者应用常规性护理,研究组患者则在对照组基础上予以营养护理,分析对比两组患者生活质量。结果:研究组患者经干预生活质量各项指标评分均比对照组要高,差异存在明显统计学意义(P<0.05)。结论:终末期肾病血液透析患者予以营养护理可以改善各方面生活质量,平衡营养状况,临床应用推广价值较高。
作者:张景玉 刊期: 2013年第12期
目的:研究TRAIL 与表阿霉素联合应用对人卵巢癌3AO细胞的杀伤作用,探寻卵巢癌临床化疗的新方案。方法:将TRAIL 与表阿霉素单独及联合应用于体外培养的人卵巢癌3AO细胞,采用MTT 法检测细胞毒性作用,并镜下观察凋亡细胞结构改变。结果:50ng/mL的TRAIL 与5μg/mL 表阿霉素合用于3AO细胞24 h 时后,测细胞抑制率为82.44%,明显高于单用TRAIL (50 ng/mL)时的9.96%及单用多柔比星(5μg/mL )时的18.98%, P<0.01。细胞形态学观察显示,合用比单用有更多的卵巢癌细胞凋亡。结论:TRAIL 与表阿霉素可协同、高效杀伤卵巢癌细胞,这种杀伤效应是通过促进肿瘤细胞的凋亡来实现的。
作者:曾艳;梁桂云 刊期: 2013年第12期
1病例资料患者,女性,30岁,主因反复抽搐27年,加重半年入院,患者于3岁时因为高热后出现抽搐症状,表现为双眼上窜,口吐白沫,头后仰,肢体强直,牙关紧闭,有喉鸣音,伴有意识丧失,持续约1-3分钟后自行缓解,缓解后全身发软,意识转清,未系统诊治,后每隔3-4年无明显诱因发作一次,一直未系统诊治,2012年11月开始,无明显诱因出现上述症状发作频繁,一月发作一次,就诊于当地医院,诊断为癫痫,给予抗癫痫治疗,但效果欠佳,前来我院就诊,完善相关检查:脑电图:可见尖波,轻度异常。头CT:双侧苍白球钙化。血钙1.31mmol/L,磷2.24 mmol/L,甲状旁腺激素9.62pg/ml。诊断为甲状旁腺功能减退症,予补钙、维生素D治疗后,症状缓解。
作者:李学军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨认知治疗对糖尿病伴焦虑症患者的疗效。方法:对门诊106例糖尿病伴发焦虑症患者进行对照治疗和观察。干预组在常规心理治疗的基础上配合认知治疗;对照组进行常规心理治疗,于治疗前和治疗后6周使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项进行评定,观察治疗前后患者焦虑症状的改善程度。结果:经过认知治疗6周后,干预组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项评分与治疗前比较有显著性差异,干预组患者焦虑症状较对照组明显减少、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项评分小于7分(P<0.05)明显优于对照组。结论:认知疗法可明显改善糖尿病伴焦虑症患者的焦虑情绪。
作者:张彬;杨焱;刘晓霞 刊期: 2013年第12期
目的:探讨女性不孕患者的心理干预方法与效果。方法:女性不孕患者160例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各80例,两组都给予宫腔镜联合腹腔镜手术治疗与常规护理,在此基础上治疗组加用心理干预护理。结果:两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义,治疗后组间与组内对比差异明显(P<0.05)。随访1年时治疗组的宫内妊娠率为60.0%,对照组为40.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性不孕患者的心理干预能缓解焦虑与抑郁情绪,从而提高受孕率。
作者:滕敏;玉冰 刊期: 2013年第12期
中心供应室是医院医疗护理工作中不可或缺的一个重要部门,不仅担负全院诊疗器械、手术器械的清洗、消毒、灭菌供应工作,同时也担负着临床护理实习的带教工作。而供应室护理带教工作也是医学教学临床实践中的一个难点,如何在实习期间让护理实习学生达到实习大纲要求,尽可能熟悉供应室的工作内容以及操作流程、巩固专业理论知识,是护理带教需要探讨的问题。
作者:姚兰兰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨根因分析法在护理文书质量改进中的作用。方法:运用根因分析法对我院2011年6月-2011年12月31个临床科室的护理文书书写在院级质控中发现的问题进行回顾,制定整改措施并落实。结果:2012年6月-2012年12月护理文书发生问题的月次和科室较2011年6月-2011年12月明显减少。讨论:根因分析法找出了导致护理文书书写缺陷的系统原因,为护理文书质量的持续改进提供了依据,收到了良好的效果。
作者:强珂皎;贺艳;顾振冬 刊期: 2013年第12期
目的:探讨高血压患者进行微机管理对高血压控制及心血管病危险因素综合干预的效果。方法:高血压患者285例拟定每一位患者随诊时间和治疗计划,记录血压控制和危险因素改善情况。结果患者高血压治疗率、血压控制达标率入网前后对照有明显改善,差异有显著性意义( P<0.01)。结论:高血压患者微机管理后依从性良好,能明显改善患者高血压控制状况及心血管等危险因素。
作者:林汉森 刊期: 2013年第12期
目的:对住院患儿的家属心理需求进行分析,并讨论相关的护理对策。方法:采用调查问卷的形式对住院患儿家属心理需求进行调查,并根据调查结果采取相应护理措施。结果:本组调查结果显示,住院患儿家属主要在疾病相关了解、治疗和护理质量以及住院环境等方面存在需求。在采取相应措施后,家属的护理满意度明显提高。结论:对住院患儿家属心理需求进行了解,并采取相应的护理对策,能够明显提高患儿家属护理满意度,减少护患纠纷。
作者:秦卫文 刊期: 2013年第12期
病例:患者,男,6岁,其父母主诉:小儿曾食黑枣可能过量而消化不良,间断性上腹疼痛1年6月余,偶见血便,且长期食欲不振,身体消瘦,10天前去县医院就诊做过检查,诊断腹部包块(胃石症?)并建议剖腹探查诊治。患者年龄偏小,其父母希望保守治疗咨询藏医。
作者:李学海 刊期: 2013年第12期
目的:重点研究和探讨舒适护理干预对妊娠合并重症肝炎患者剖宫产术后的恢复影响以及护理效果。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的144例妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,对照组总计72例采用常规护理;观察组总计72例在对照组的护理基础上加用舒适护理干预。然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者的护理效果以及患者的满意度。结果:通过对我院收治的144例妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者的临床资料进行分析,观察组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为80.56%;观察组的总满意率为97.22%,对照组的总满意率为84.72%。观察组患者的护理效果以及满意度均显著好于对照组(p<0.05)。结论:舒适护理干预对妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者具有很好的临床护理效果,目前已经成为妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者患者的主要方法,对我国治疗妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。
作者:曹中珍 刊期: 2013年第12期
我院两年来临床确诊糖尿病患者122例,其中糖尿病肾病40例,糖尿病非肾病86例。对比分析如下。1临床资料1.1一般资料肾病组40例,年龄24~76岁,平均60.2岁,男22例,女18例。病程1~5年7例,6~10年14例,10年以上者19例。检查血糖<10mmol/L9例(19.4%),10.1~15mmol/L 12例(27.7%),>l5.1mmol/L 19例(52%)。尿蛋白(+)14例。
作者:叶海洋 刊期: 2013年第12期
采用静脉输液仍是治疗各种慢性疾病的常用手段。我院因患者长期输液,静脉条件往往较差。我们通过多年静脉穿刺研究把患者静脉分为6个类型:表浅静脉腔细小型、扁平空虚型、充盈固定型、硬化易滑动型、易破脆弱型、深静脉型。
作者:杨桃;杨淑珍;刘红灵 刊期: 2013年第12期
氨溴索是一种疗效确切、不良反应小、安全性高的化痰药。本文对氨溴索的作用机制、临床应用、不良反应及药物相互作用作了综述,阐述了氨溴索治疗呼吸系统疾病等多种疾病的临床研究进展,为临床合理、有效的用药提供参考。
作者:王丽华 刊期: 2013年第12期
呕吐是指胃失和降,气逆于上。迫使胃中之物从口中吐出的一种病症。一般有物有声谓呕,有物无声谓吐,临床呕与吐常同时发生,因此,连名并称为呕吐。此名早见于《内经》,并对其发生的原因论述甚详。隋·巢元方《诸病源候论·呕吐候》指出:“呕吐之病者,由脾胃有邪,谷气不治所为也,胃受邪,气逆则呕。”临床多见于急性胃炎、肠炎、急性胃肠炎、胃癌、特发性呕吐、消化性溃疡因疤痕挛缩导致的幽门不全梗阻、肠梗阻等皆可引起呕吐。辨证可分为伤食、胃寒、胃热、脾虚、胃阴虚等几个证型。现举案例说明。
作者:王得雁;王金铭 刊期: 2013年第12期
目的:观察利用苯巴比妥钠治疗新生儿顽固性惊厥的疗效。方法:苯巴比妥钠首次负荷量20mg/kg,以0.5mg/kg.min的速度静脉注射,12小时后用维持量5mg/kg.d,分两次静脉注射或肌肉注射。结果:40例中显效32例,有效7例,无效1例。结论:新生儿惊厥在采用安定治疗效果差或无效时,改用苯巴比妥钠治疗,效果满意。
作者:卢文英 刊期: 2013年第12期
目的:了解精神病专科医院药房管理现状,对存在问题提出建议,拟建立完善的精神病专科医院药学管理模式。方法:采用质性研究方法,选取精神病专科医院工作人员、精神病患者家属共245名,进行半结构式访谈,将获得的资料进行分析。结果:大部分医院工作人员对药房管理的认可度较高(98.28%),部分患者家属希望药师提供更多的用药指导,药师希望增加学习机会。结论:精神病专科医院药房管理到位,医院可增设用药咨询服务站,还应关注药师的进修、培训需求。
作者:马新;刘书莲;张少军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨青光眼门诊患者局部用药依从性及其护理。方法:选取青光眼门诊患者96例,采用问卷的方式对患者局部用药依从性进行调查分析。结果:青光眼患者的对疾病的认知度、滴眼次数、价格、居住地、费用支付方式、教育程度、年龄与其局部用药依从性有显著的相关性。结论:加强对青光眼门诊患者的护理包括对患者进行疾病的指导、对患者进行出院的指导、对患者进行生活的指导等方面可以提高青光眼门诊患者局部用药依从性。
作者:姜桂英 刊期: 2013年第12期