陆霞琴；李轶
目的：观察贝那普利治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法：选择住院的74例NYHA分级III-IV级CHF患者，随机分为观察组（37例）和对照组（37例），在洋地黄、呋塞米及静脉硝酸甘油的基础上，观察组应用贝那普利5-10mg/d，对照组应用单硝酸异山梨酯片20-40mg/d,连续应用4周。结果：观察组总有效率91.9%，对照组总有效率62.2%.两组比较观察组明显优于对照组，P<0.01.观察组治疗后左室舒张末期内径（LVEDd）、射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）及6min步行距离均较治疗前明显改善，P<0.05.对照组治疗后LVEDd、LVEF、SV及6min步行距离较治疗前略有改善，但无统计学差异，P>0.05.观察组治疗后LVEDd、LVEF、SV及6min步行距离与对照组治疗后相比亦有明显改善，P<0.05.结论：贝那普利治疗顽固性CHF效果确切，治疗后心功能明显好转。
作者：王浩坤；赵明虎；孙智慧；王勇 刊期： 2013年第11期
通过对《静脉输液》单元内容对课程的地位进行分析，对学习正进行了全面的分析，提出了适合学习者的学习目标，教学过程以岗位需求为导向，以职业护士考试为对接点，“以教师为主导，学生为主体”的教学原则组织实施教学，取得良好的效果。
作者：齐秀桂 刊期： 2013年第11期
通过对56例老年重症急性胰腺炎患者禁食期实施全面有效的护理，为后期的治疗和护理工作打下了基础，取得了满意的治疗效果，值得推广。
作者：强珂皎；王静 刊期： 2013年第11期
目的：调查分析重症监护室护士的心理健康状况及其主要影响因素，进而分析ICU护士存在的心理压力，旨在维持护士的心理健康，提高护理质量。方法：采用问卷调查的方式对我科24名ICU护士进行心理调查。结果：发现ICU护士在工作中心理压力过大，存在着明显的抑郁、焦虑等症状，严重影响了护士身心健康，并提出了应对措施。结论：引起ICU护士心理压力的原因较多，心理健康状况不容乐观，需采取有效的应对措施干预缓解心理压力，以调动护士工作的积极性，提高护理质量。
作者：马艳艳 刊期： 2013年第11期
目的：了解普光气田职工高血脂症的流行状况。方法：从1960名劳动者职业健康体检资料中，筛检出TG (甘油三酯)增高者938例、TC(胆固醇)增高者35例，分析血脂异常的患病情况与膳食结构、性别及年龄之间的相关关系。结果：血脂异常检出率为48.32%，单纯TG增高检出率为47.86%，单纯TC增高检出率为1.79%，TC、TG均增高检出率为1.43%。男女性别之间、各年龄组之间患病率差异均有显著性意义。结论：男性高血脂患病率高于女性，年龄增大，患病率增高。
作者：李淑华 刊期： 2013年第11期
关节脱位是髋关节置换术后常见的并发症之一，有报道发生率为0.2-0.6%[1]。常发生于手术后早期，会给病人带来较大痛苦，患者感到疼痛、活动受限、精神紧张、恐惧，应尽早处理，以免引起坐骨神经损伤、复位困难甚至复位后再脱位等问题。因此，护士针对易发因素做好全面护理对预防关节脱位的发生至关重要。1临床资料2008年7月-2013年10月，我院骨伤科对股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死病人87例施行人工髋关节置换术。男59例，女28例；年龄51-78岁，平均67岁。术后发生关节脱位5例，男3例，女2例。其中手法复位4例，在手术室切开复位1例。
作者：侯珂 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产前综合干预对初产妇产后育儿自我效能的影响。方法：选择2011年1月～2011年7月在某院住院待产的初产妇194例,随机分为干预组和对照组，分别98例、96例,对照组产前常规护理，干预组在对照组的基础上进行综合干预。产后育儿自我效能评价采用一般自我效能感量表。结果：干预组初产妇产后育儿自我效能评分27.79±5.78，高于对照组的23.45±4.33（p<0.01)。结论：产前综合干预能有效提高初产妇育儿自我效能。
作者：刘伟；张德甫 刊期： 2013年第11期
深圳经济特区已全面实行商事登记制度改革，商事登记制度改革对于进一步充分发挥市场经济有着重大意义。为适应商事登记制度的改革，认真研究商事制度改革的新特点和新问题，积极应对新形势下的挑战，提升卫生监督的总体效能，这是卫生监督部门的一项重要任务。本文对深圳市商事登记制度改革的现况特点、对卫生行政部门的卫生监管的挑战进行探讨与分析，并提出相应的应对对策。
作者：李贤冠 刊期： 2013年第11期
目的：探讨综合性心理干预对上消化道出血患者治疗效果的影响。方法：将138例上消化道出血患者随机分成对照组66例和干预组72例，两组患者均接受内科常规治疗，干预组患者同时给与综合性心理干预，观察干预前后出血量的变化。结果：干预组临床症状和出血明显改善，总有效率（95.83%）明显高于对照组（90.91%）。结论：综合性心理干预可减少上消化道出血，增加治愈率。
作者：陆霞琴；李轶 刊期： 2013年第11期
慢性肾功能衰竭指各种慢性肾脏病晚期，肾实质已严重毁损，致使氮质代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群，常累及心脏。本文对330例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行回顾分析，探讨慢性肾功能衰竭对心脏的影响及心电图的改变、发生机理，为临床对慢性肾功能衰竭的治疗和预后提供帮助。1资料与方法选择2012年1月1日至2013年3月15日在云南省文山州人民医院肾脏血液科住院的273位慢性肾功能衰竭患者330例心电图，其中男性171例，女性102例，年龄15-87岁，诊断均符合《内科学》中慢性肾衰竭的诊断标准［1］。
作者：刘云鹏 刊期： 2013年第11期
2012年9月根据我院与美国纽约大学RUSK康复研究院的合作协议，我有幸前往该院的10个科室，进行为期4周的参观学习，感受颇深，现将护理见闻介绍如下。1 RUSK康复医学研究院简介美国纽约大学RUSK康复医学研究院，由现代康复医学之父--H.D.腊斯克博士（1901-1989）于1947年创立，是国际上建立早、影响大的康复医学中心之一。研究院管理着纽约大学附属医院、贝尔维医院、金水医院、退伍军人医院共四家医院的康复科，拥有床位700余张，是全美大的大学附属康复医院和康复医学住院医师培训基地。研究院创建60余年来，包括中国在内的100多个国家的医务人员在那里接受过专业培训。
作者：唐坤宏 刊期： 2013年第11期
先天性心脏血管病简称先心病，由胎儿心脏在母体内的发育缺陷或部分发育障碍所造成。其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭是临床常见的先心病。随着介入医学水平的不断提升，导管介入封堵术较外科手术痛苦减轻、术后伤口更小、更容易恢复，疗效显著又缩短住院时间，为患者减轻了负担，这些优势使介入封堵术得到先天性心脏病患者及其家属的广泛认同，其治疗十分关键，为了手术的顺利进行并减少并发症，手术之前的检查和手术后的护理尤为重要，他们都是确保手术成功的关键，总结我院用该项技术，治疗患者52例，均获成功。
作者：张淑霞；张华新 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床治疗效果。方法：选取2010年10月至2012年10月在我院接受宫颈癌治疗的患者96例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例患者。对观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组患者实施开腹手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间明显优于对照组；观察组患者并发症的发生率为6.3%，对照组患者并发症的发生率为20.8%，观察组患者的治疗情况明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：腹腔镜手术在治疗宫颈癌时具有手术时间短，恢复速度快，并发症出现少、出血量少等特点，值得临床推广。
作者：张秀平 刊期： 2013年第11期
五运六气中，“五运”是指木、火、土、金、水五个阶段的相互推移，“六气”是指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变。二十四节气节则是人们用于传统农业、民族风俗、生产仪式相关的计时工具。在中医理论的指导下，五运六气与二十四节气的有机结合，则可以更进一步指导中医养生和治未病。
作者：邝唯铭；蔡东滨；袁伟渠；李国彬；黎敬波 刊期： 2013年第11期
甲状腺危象是甲状腺功能亢进严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良的患者，在感染、手术、创伤或突然停药后出现以高热（体温＞39℃）、大汗、心动过速（140次∕分～240次∕分）、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。其发病原因可能与交感神经兴奋，垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱，短时间内大量三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）释放入血有关。主要诱因：（1）应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；（2）严重躯体疾病，如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、严重创伤或急腹症等；（3）严重精神创伤；（4）口服过量甲状腺素制剂。
作者：涂芸 刊期： 2013年第11期
随着老年人口增多，老年疾病多样化，一些不常见疾病也随着人口老年化多发，尤其是精神疾病更加突出。1临床病例：病例1：患者XXX，男性，84岁，因“反复咳喘20余年，再发加重1天”入院。入院诊断：慢性阻塞性肺病，肺心病，肺功能不全Ⅲ级，心功能不全Ⅱ级。入院后经抗炎、祛痰、止咳、平喘、改善心肺功能治疗2周后，咳嗽、咯痰、喘息症状好转，心肺功能改善。住院第19天晚查房时发现患者胡言乱语，计算能力差，并怀疑有人欲偷东西。查体：生命征正常，痴呆，计算能力下降，口唇青紫，颈静脉高枕位怒张，双肺闻及散在干罗音，心律齐，无杂音，双下肢不肿。指脉氧饱和度96%，急查血气分析未见异常。值班医生考虑“肺性脑病”，予氧疗，醒脑等处理，次日上述症状仍无好转。复查血气分析未见明显异常，发现患者仅存在定向不准，但其思维并不混乱，结合患者长期住院，室外活动少，且家人与之交流少，平时少语，考虑抑郁引起精神障碍，逐给“利培酮口崩片”2mg 每日1次口服抗精神障碍治疗，经上述治疗2天后上述精神障碍症状好转。
作者：江平 刊期： 2013年第11期
目的：了解郑州市0～6岁儿童父母对儿童保健知识的知晓情况及对保健服务的需要情况，为今后儿童保健工作的开展提供科学依据。方法：随机抽取在我院儿保科就诊的0～6岁儿童父母450例进行问卷调查。结果：结论：应进一步拓展基层儿童保健工作的服务内容，满足新时期儿童家长对儿童保健的需求，做好儿童保健的健康教育和健康促进。
作者：郭萌；张东旭 刊期： 2013年第11期
骨折术后患者,局部肿胀、疼痛,局部皮肤张力高,影响伤口愈合,因此伤后24h后及时给予电脑骨折愈合仪治疗,可快速止痛,迅速消肿,促进伤口愈合。现选取2013年1月-8月收治于我院骨伤科创伤性四肢骨折患者200例。其中100例应用ST-IH型电脑骨伤愈合治疗仪患者作为治疗组，100例未使用骨伤愈合仪患者作为对照组，进行疗效对比观察。
作者：陈凤云 刊期： 2013年第11期
目的：探究中医综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：通过对2012年1月至2012年12月在我院进行治疗的76例椎动脉型颈椎病患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为38例，其中对照组患者给予西药进行治疗，实验组患者给予中医综合法（其中包括：中药、手法及腹针）进行治疗。比较两组患者的疗效、复发率及治疗前后的症状总积分进行比较。结果：实验组患者总有效率较对照组患者明显提高（P<0.05），治疗前两组的症状积分无显著性差异（P>0.05）。治疗后两组的症状积分具有显著性差异（P<0.05），两组患者治疗先后自身相比具有显著性差异（P<0.05），说明其具有统计学意义。治疗后经过半年随访，实验组患者中有3例复发，复发率为7.89%，对照组患者中有11例复发，复发率为28.95%，具有显著差异（P<0.05）说明其具有统计学意义。结论：临床运用中医综合治疗椎动脉型颈椎病可以获得良好的治疗效果，安全有效，临床值得推广。
作者：裘绍源；何明月 刊期： 2013年第11期
目的：总结分析儿童突发性耳聋的临床特点及其治疗方法，提供该病的诊断治疗线索，供临床参考使用。方法：将我院耳鼻喉科收治的46例突发性耳聋儿儿童患者随机分为两组，所有患者均给予糖皮质激素和抗病毒治疗，在此基础上给观察组患者加用高压氧治疗，对两种治疗方式的效果进行评估，结果进行统计学比较。结果：两组患儿相对于入院时治疗后听力均有好转，但是使用高压氧治疗组（总有效率为73.91%）疗效比对照组（治疗有效率39.13%）更显著，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：突发性耳聋是对儿童危害性极大的一个疾病，其发病原因可能与病毒感染有关，联合使用高压氧治疗可显著提高疗效，促进患儿听力改善。
作者：杨昌华 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
