付碧英;杨萍
原发性肝癌及转移性肝癌是临床中常见的肝脏恶性肿瘤。放疗及化疗等方法治疗预后亦较差,手术方法是唯一可能达到治愈的一种方法。然而只有5%-15%的患者可以接受手术。且术后5年生存期为20%-40%大多数死于肝功能衰竭及其他功能障碍。肿瘤复发后再次切除率低,寻求一种方法对于复发的肿瘤进行有效地处理,是临床中需要迫切解决的问题。本文将介绍一种微创的治疗肝恶性肿瘤处理的一种方法,射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)本文将射频消融的工作原理、临床研究、适应症、并发症及疗效评判做一说明。
作者:庞武(综述);张伟(审校) 刊期: 2013年第10期
目的:探讨27例糖尿病性勃起功能障碍(diabetes-induced erectile dysfunction,DIED)的治疗方法和护理方式。方法:血糖及夜间阴茎胀大实验(noeturnal Penile tumesenee,NPT)检测确诊27例 DIED 患者。根据 DIED 患者的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)程度,通过口服药物、尿道内栓剂、阴茎内药物注射、真空负压治疗、阴茎内假体植入等治疗方法,针对不同的治疗方法进行相应的护理方式,并收集所有患者的治疗及护理资料进行分析。结果:27例患者初诊空腹血糖值为(17.72±5.68) mmol/L,口服药物和尿道内栓剂治疗的满意度大于60%;真空负压治疗的满意度大于70%;阴茎内药物注射和阴茎内假体植入治疗的满意度大于95%。结论:DIED 患者根据自身实际病情和医生的推荐,自愿接受相应治疗方法,护理得当,可得到满意的治疗和良好的勃起。
作者:罗飞;段维;匡梅仙;毕文君;蔡巧凤;杨元春;曾咏梅 刊期: 2013年第10期
多年来,静脉输液治疗已是医院提供医疗服务的一个重要组成部分。静脉输液治疗是一项侵入性操作。静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作过程中涉及人多、物多、环节多,持续时间长,存在诸多护理风险。因此,应加强静脉输液治疗的安全管理。
作者:邱林 刊期: 2013年第10期
目的:本文为了解儿科支气管肺炎使用抗生素的现状及存在的问题,以期提出相关抗生素使用建议,能够为儿科支气管炎合理使用抗生素提供有价值的临床研究依据。方法:通过对我院2012年收治的96儿科支气管炎病例进行试验分析。结果:参与实验的96例患者接受治疗后有94例康复出院,2例好转,抗生素的使用情况基本合理。结论:要定期对抗生素的合理使用情况进行科学调研,及时发现总结问题,指导医院在临床治疗中采取合理的抗生素干预措施。
作者:胡蔚 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甲状腺癌患者术后护理的方法以及护理效果。方法:选取2010年12月至2012年12月在我院接甲状腺癌手术的患者76例进行临床观察,随机分为观察组和对照组,每组38例患者。对观察组患者进行术后的临床干预护理,对照组采用术后的常规护理方法,并对两组患者的护理有效程度进行临床观察。结果:观察组患者术后恢复的有效率为97.4﹪,对照组患者术后恢复的有效率为89.7﹪。观察组患者明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05);结论:护理干预对于甲状腺癌患者的护理有很好的效果,值得临床推广。
作者:于慧;鲁玲玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床应用和疗效。方法:选取我院在2012年全年收治的上呼吸道感染患者80例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组应用阿奇霉素治疗,对照组应用头孢拉定治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组总有效率(95.0%)明显大于对照组(80.0%),且退热时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间明显短于对照组,P<0.05;且两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:阿奇霉素治疗上呼吸道感染患者疗效确切,可显著改善患者的临床症状,且无明显副作用,值得临床推广。
作者:李秋芬;叶红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预在手术室整体护理中的应用效果。方法:随机将我院2012年1月-6月的择期手术患者216例,分为观察组和对照组各108例,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察组则在传统护理的基础上予以针对性地进行心理干预。结果:实施心理干预的观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义。结论:心理干预在手术室优质护理中应用不但可以增强手术室护士的责任心,消除患者的紧张、恐惧心理,还可以提高患者的满意度,减少围术期并发症的发生,促进患者的康复,提高医疗护理质量,同时为医院的医疗护理临床路径和优质服务提供了有力的保障。
作者:江涛 刊期: 2013年第10期
目的:探讨纵隔气肿及皮下气肿的原因及其治疗方法。方法:对1例临床肺炎患者并发纵隔气肿及皮下气肿进行分析。结果:该患者为6岁儿童,为支原体感染合并纵隔气肿及皮下气肿,经过卧床休息、吸氧、抗感染等对症治疗后好转。结论:纵隔气肿及皮下气肿多见于肺部感染、医源性纵隔气肿、胸部外伤、吸入异物。治疗可通过病因治疗及对症治疗。
作者:王爱虹;王景刚;赵健飞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨多索荼碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法:将收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为多索荼碱组(观察组)50例,氨茶碱组(对照组)50例,观察两组的临床效果、肺功能变化及不良反应。结果:对照组在临床疗效、肺功能的改善方面总有效率明显高于观察组,且不良反应少,两组之间差异有统计学意义。结论:多索荼碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,且安全更高,值得在临床推广。
作者:王宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法:选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例,对照组采用常规护理方法,护理组采用临床护理路径进行护理。结果:对两组患者进行分别护理后,护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科的日常护理当中,应用临床护理路径的个性化护理模式,不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识,还能有效提高临床护理的效果,加强患者对护理满意的程度,值得临床应用及推广。
作者:徐承华 刊期: 2013年第10期
(盆腔炎性疾病-pelvic inflammatory disease)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,由子宫内膜、输卵管、卵巢脓肿、盆腔腹膜(及子宫旁结缔组织、盆腔蜂窝组织炎)传统医学认为:“热入血室”“产后发热”。由于“经产带下”及不洁性生活史在急性期治疗不彻底遗留为慢性炎症。时常少腹部坠痛及胀痛、伴腰酸痛、畏寒、头痛、带下量多、异味重等22例急慢性盆腔炎患者,结果治愈8例、好转12例、无效2例。详细临床诊疗情况报告如下。
作者:程秀娟;张怀月 刊期: 2013年第10期
对慢性病人的心理护理,必须紧紧把握病程长、见效慢、易反复等特点,调节情绪、变换心境、安慰鼓励,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争,垂危病人更要态度和蔼、语言亲切、动作轻柔,提高常规护理技术,使之生理上舒服,心理上也减轻对病危的恐惧,这样对积极配合治疗,恢复健康大有裨益。
作者:王琰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的护理效果。方法:对21例急性心肌梗死患者行急诊 PCI 作术前准备与护理,术中观察与指导,以及术后护理与出院宣教指导。结果:21例患者经急诊 PCI 术后血管再通与心肌再灌注均良好,均康复出院。结论:急诊 PCI 对血管的重建与心肌的供血作用显著,有效降低了急性心肌梗死的病死率与并发症。完整正确的护理是手术成功与患者预后良好的有力保证。
作者:戴婷 刊期: 2013年第10期
目的:采用光疗治疗新生儿高胆红素血症及精心护理使疗效提高,避免发生副作用。方法:对60例新生儿高胆红素血症患儿采用光疗,进行细心观察与护理。结果:60例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院,无不良后遗症。结论:光疗能有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是光疗的关键。
作者:薛加园 刊期: 2013年第10期
探讨影响检验结果质量的因素,包括检验前、检验中和检验后三个环节,临床医师在医疗过程中要获得患者客观、真实、有价值的检验结果,就要求医护人员和检验人员必须加强有效的沟通协作,认真对待工作中的每一个环节,严格把关,大限度地降低检验全过程中的误差,减少各种影响检验结果质量的因素,确实为临床提供科学、准确的诊疗依据。检验科要积极主动与临床科室保持密切联系,才能取得临床的支持和理解,才能提供准确数据,更好地服务于临床。
作者:周政文;朱洪鸣 刊期: 2013年第10期
目的:建立旋转金盘电极阳极溶出伏安法测定生活饮用水中氰化物含量方法。方法:硫代乙酰胺在碱性介质中离解,硫溶出峰高降低值与氰离子的浓度成线性关系,以金盘电极作为工作电极,用极谱仪测定。结果:峰高降低值与氰化物浓度在0~300ng/50ml 范围内成线性关系,回归方程 Y=10.122×10-3X-0.015,回收率达91.82%~96.33%,相对标准偏差2.31%~4.62%,检出限2.0×10-4mg/L。结论:该法灵敏度高,简便快速,结果令人满意。
作者:章亚彦 刊期: 2013年第10期
消化道常见的恶性肿瘤。针对我科一男性患者在住院期间施行良好的健康教育和心理辅导,以及术前、术中、术后的护理;使患者顺利完成手术,并好转出院。印证了护理在胃癌手术治疗中的重要性。
作者:戈玉梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨超未成熟儿的临床特点和护理要点。方法:对2011年6月至2012年6月我院 NICU 收治的71例超未成熟儿的临床资料进行回顾性分析,探讨超未成熟儿的临床特点和护理要点。结果:71例超未成熟儿中,放弃治疗47例,转院2例,实际收治22例,其中治愈出院19例,死亡3例,治愈率86.36%。结论:认为做好保暖护理、呼吸管理、营养和喂养护理、静脉通道护理、预防感染、人性化护理、健康教育,可提高超未成熟儿的存活率,减少合并症,是护理的关键。
作者:卢艳;李秋芳;魏丽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿腹痛的常见病因。方法:对72例腹痛患儿详细询问病史,细致体检及必要的实验室检查。结果:以腹痛为主诉就诊的患儿病因复杂多样。结论:小儿腹痛病因复杂,临床医生必须对获得的各种临床资料进行认真分析和鉴别诊断,对常见的腹痛病因逐一进行排除,才能获得正确诊断。
作者:胡凤兰 刊期: 2013年第10期
目的:分析术后护理对于经过腹腔镜进行手术的胃癌患者康复的重要性。方法:对现在我院进行腹腔镜胃癌根治术的62例患者进行随机分组,每组为31例患者,观察组进行人性化护理,对照组进行常规护理。住院时间均为2周,比较两组患者满意度。结果:62例病患采取腹腔镜胃癌根治术后病情均稳定,并在住院2周后康复出院,但观察组患者明显比对照组患者康复效果好,患者的康复时间也较短。对患者进行随机访问,研究组对于手术满意的患者为30名,满意度为96.77%。对照组的满意人数为26人,满意率为83.87%。结论:人性化护理应用于腹腔镜胃癌根治术有利于患者术后身心康复,疗效明显,适合在临床推广应用。
作者:汤妹娥 刊期: 2013年第10期