李继红
目的：通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况，患病原因，普及宫颈癌的防治知识，提高农村妇女的健康水平。方法：对本辖区的30000名农村妇女免费提供宫颈癌筛查，包括常规妇科检查，阴道及宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查，超薄层细胞检测（TCT）阴道镜检查和病理检查。结果：筛查的30000名妇女中，宫颈疾病16065例，患病率53.55%，其中宫颈癌前病变135例，患病率0.45%，宫颈癌78例，患病率0.14%，同时宫颈部前病变、宫颈癌表现出现与年龄、文化程度的相关性。结论：宫颈癌筛查可早期发现宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌。应加强农村妇女的健康教育，宣传宫颈癌防治知识，促进农村妇女自觉参加宫颈癌筛查，提高广大农村妇女的健康水平。
作者：王菲 刊期： 2013年第10期
在我国大部分医疗机构当中均已形成了电子化病历，无纸化办公等非常便利的工作流程，无论是医疗机构的长远发展方面，还是对医疗卫生服务的质量保证方面都起到了积极的作用。本文通过系统分析目前我国各级医疗机构中电子化病历和无纸化办公在手术室护理文书的书写质量控制过程中所发挥的重要作用，有针对性的提出改进的建议和措施，为进一步规范我国医疗机构手术室护理文书的书写质量控制流程，为提高手术室护理文书的书写质量控制的管理水平提供科学的理论依据和经验参考。
作者：栗娟 刊期： 2013年第10期
目的：加强对护理人员的管理，规范护士行为，提高护理人员的业务技术能力和综合素质，确保护理安全，提高护理质量。方法：加强安全知识学习，确保护理安全；增强服务意识，加强护理质量管理；充分发挥护士长作用，严把质量关；鼓励全员参与质量管理，不断持续改进工作。结果：终得到患者、家属和医务人员的满意。结论真正认识到护理缺陷与护理安全的重要性，用实际行动为患者提供安全、满意、优质的护理服务，以取得他们的理解、支持和信任，从而减少护理缺陷的发生。
作者：郭玲格 刊期： 2013年第10期
我国公立医院改革工作伴随着卫生部《关于印发公立医院改革试点指导意见通知》的发布，在全国范围内开展，《通知》强调坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、医药分开、管办分开、营利性和非营利性分开，调动医务人员积极性，推进体制机制创新，满足人民群众基本医疗服务需求，提高公立医院运行效率，切实缓解群众看病贵、看病难问题。公立医院改革的推行，给作为医院管理内容之一的医院档案管理工作带来了新的机遇也带来了新的挑战。因此，如何在新形势下及时转变观念、创新工作方式、满足改革需求，对当前医院档案管理工作具有深刻的意义。
作者：赵静静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨并分析老年肾病综合征产生的并发症的具体因由以及相应护理行为。方法：2011-04-19到2013-07-25，我院有98例肾病综合征者。探讨98例肾病综合征者的并发症出现的具体因由，并探讨佳护理行为。随机将98例肾病综合征者分组：甲肾病组和乙肾病组，对甲肾病组行日常护理，对乙肾病组行对症护理。之后，对比甲肾病组的护理结果和乙肾病组的护理结果。结果：甲肾病组和乙肾病组相对护理前，都有改善。其中，乙肾病组的护理效果比甲肾病组的好。P＜0.05，有统计学意义。结论：对症护理比日常护理更能消减肾病综合征所伴有的并发症的危害，能使肾病综合征者得以优质生存、治疗。
作者：薛黎 刊期： 2013年第10期
宫外孕是妇科常见急腹症之一，其中输卵管妊娠占95%[1]。近年来由于超声显像在妇科的应用，为临床早期诊断宫外孕及治疗的选择和疗效的观察提供了新途径。我们自2010年3月～2013年2月应用彩色多普勒超声波诊断宫外孕36例，并经手术证实。
作者：李霞；杨铁勇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肾上腺占位性病变的螺旋 CT 和超声诊断价值方法：将病理证实的45例肾上腺肿瘤与7例随访复查证实的肾上腺血肿病人的螺旋 CT和超声检查结果作回顾性分析与比较结果：52例肾上腺占位病变中，皮质腺瘤14例，嗜铬细胞瘤13例，髓样脂肪瘤12例，双侧肾上腺 NHL2例，转移性肿瘤4例，血肿7例。螺旋 CT 的检出率为96.15%（50/52），超声92.30（48/52），两种方法无显著差异（χ2=0.07，P＞0.05）。螺旋 CT 定性诊断正确率为90.38%（47/52），超声为69.23%（36/52），两种方法有显著差异（χ2=7.22，P＜0.05）；螺旋 CT，各种类型肿瘤的表现特点比较明显；超声，各类良性肿瘤的特异性不强，恶性肿瘤表现有一定特点。结论：螺旋 CT 及超声诊断肾上腺占位性病变为两种很好的检查方法，其疾病的检出率均较高；两种检查方法各有其特点，在定性诊断方面，螺旋 CT 更优于超声检查。
作者：季岗 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀(10 mg 和20 mg)对急性冠脉综合征(ACS)择期 PCI 患者血脂水平及炎性因子的影响。方法：将120例 ACS 患者随机分为 A、B、C 三组各40例，在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上，A 组口服瑞舒伐他汀10mg，B 组口服瑞舒伐他汀20 mg，C 组口服阿托伐他汀钙20mg，均1次/d。治疗前和治疗16周后抽取静脉血，观察三组治疗前后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平。结果：三组患者治疗16周后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平均较治疗前明显降低(P＜0．05)。其中 B 组较 A、C 组降低明显(P＜0．05)，A 组与 C 组比较有差异，但无统计学意义(P＞0．05)；结论：ACS 择期 PCI患者早期使用不同剂量瑞舒伐他汀能明显降低血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平，降低血脂水平，降低炎性因子，减轻炎性反应，可能起到稳定斑块、抗栓、改善预后的作用。
作者：王霞 刊期： 2013年第10期
肠内营养（EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式，为促进患者康复起到良好的作用。经过研究发现肠内营养也会引起腹泻，恶心、呕吐、腹胀，便秘等一系列胃肠道并发症。本文主要论述并发症出现的原因以及针对各项并发症采取的相应护理措施。
作者：张娜；赵丽；贺春娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病的临床特点、发病机制和治疗。方法：回顾性分析18例有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病患者的发病时间、症状、体征及治疗方法和转归。结果：有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病一般发生于重度有机磷中毒，主要表现为四肢周围神经损害，治疗恢复慢，但效果良好。结论：急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病常发生于重度中毒后，主要损害四肢周围神经，发病机制多种因素共同作用，远期疗效良好。
作者：马航；李顺霞 刊期： 2013年第10期
通过对多发伤的急救和护里经验总结，提高救治和护理水平。多发伤存在伤情变化快、各部位损伤互相影响、病死率高等特点，多发伤急救是减少多发伤死亡的一种行之有效的手段。多发伤急救按照救治地点可划分为两种：院前急救护理和院内急救护理。这里着重讨论多发伤的院内（急诊科抢救室）急救与护理。
作者：邹建叶 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科护理常见问题及解决对策进行研究和分析。方法：选择100例于2012年2月至2013年7月间在我院骨科进行治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规护理，在此护理基础上总结常见护理问题并对观察组患者采取有效的风险防范措施，比较和分析两组患者的护理效果。结果：对照组27例患者对护理质量满意，12例患者比较满意，11例患者不满意，护理满意度为78%，观察组41例患者满意，7例患者比较满意，2例患者不满意，护理满意度为96%。两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组4例患者皮肤潮红，4例患者头晕，6例患者便秘，并发症发生率为28%，观察组1例患者皮肤潮红，1例患者便秘，并发症发生率为4%，两组患者并发症发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科护理常见问题进行总结并积极采取有效的解决对策能够降低护理不良事件发生率，提高患者的护理满意度。
作者：杨娅；王芳芳 刊期： 2013年第10期
目的：观察倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者长期疗效。方法：以数字法抽选90例风湿性心瓣膜病心衰患者，以抽签方法分为对照组和观察组，前者按常规用地高辛和卡托普利治疗，后者服用倍他乐克治疗，比较两者心功能改善情况。结果：治疗后观察组 LVEDD 为（60.4±6.2）mm，明显小于对照组（68.4±4.2）mm，观察组 LVEF 升为53.2%，高于对照组45.4%，观察组治疗后步行结果为（542±56）米，显著大于对照组（434±45）米，结果具有统计学意义（P<0.05），提示观察组心功能改善程度优于对照组；观察组显效、有效者23例、17例，总有效率88.9%（40/45），明显高于对照组71.1%（32/45，显效、有效者16例、16例），结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：对风湿性心瓣膜病心衰患者长期应用倍他乐克治疗，可改善心功能，效果安全可靠。
作者：王峰；于江燕 刊期： 2013年第10期
1临床资料新生儿，男，10分钟，G1P1，母孕28+5周，于2010年6月10号顺产出生，出生体重1.1kg。生后1分钟、5分钟Apgar评分8＇-9＇，羊水清，胎膜，胎盘，脐带未见明显异常，生后10分钟呼吸促，有呻吟，哭声弱，拟早产儿收入我科治疗，患儿未排大小便，未进食。
作者：袁静；刘丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨运用品管圈活动提高电脑血糖监测质量的效果。方法：成立品管圈，用讨论法及检查法找出影响电脑血糖监测质量的问题，找出根本原因，采用头脑风暴法及甘特图法分析存在的问题，采取相应措施解决，从而提高电脑血糖监测质量。结果：品管圈活动可发现并解决电脑血糖监测中存在的重要问题，品管圈活动后漏测率明显降低。结论：品管圈活动是改善电脑血糖监测的有效方法。
作者：杨丽君；李江博；张立君 刊期： 2013年第10期
近年来，随着我国参与国际事务的增加，我军担任联合国维和的任务逐年增多，目前已有数支维和工程大队、维和医疗队、维和警察大队战斗在维和斗争的第一线。参与维和的部队几乎都是首次在国外陌生的环境中工作，卫生防疫保障受到很多因素制约。
作者：赵景平；秘淑萍；宋文静 刊期： 2013年第10期
患儿男，25天。孕40周，第1胎第1产经剖腹产分娩。出生体重4200克，生后无窒息，羊水、胎盘、脐带无异常。生后24小时排胎便，无呕吐、无腹胀。因排黄绿色稀便伴腹胀15天就诊。查体：面色无黄染，心肺听诊无异常，腹胀、软、无压痛，可见胃型、肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，肝脾不大。疑诊巨结肠行造影检查。造影前检查：胸部未见异常。腹部大小肠积气、扩张，以结肠为主。经肛通过导管注入稀钡液检查：见结肠各段管径、外形、分布部位及通过情况等皆无明显异常，直肠远端张力高，但可舒展，请结合临床。
作者：王秀娟 刊期： 2013年第10期
目的：了解高原急性肺水肿的发病机制，探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性，总结高危人群。方法：本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究，选取400名受试者分为 A、B 两组，进行高原环境模拟实验。每组各200人，其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现，对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果：受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%；模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%；海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳（疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染）的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%，具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。患高原急性肺水肿的男性患者44人（68.8%），明显高于女性患者20人（31.2%）。结论：海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一，疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者：史和增 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 PTEN 与 Survivin 在胃息肉和胃癌中的表达及关系。方法：采用免疫组化法检测正常胃黏膜组、不同病理类型胃息肉组和胃癌组中 PTEN 与 Survivin 蛋白的表达情况。结果：PTEN 蛋白的阳性率：正常胃黏膜、炎性息肉、增生性息肉组之间表达率差异不具有统计学意义（P>0.05），但三者和腺瘤性息肉之间差异具有统计学意义（P<0.05）。Survivin 蛋白的阳性率：Survivin 蛋白在正常胃黏膜和炎症性二者差异不具有统计学意义（P>0.05）。在胃癌组中，与增生性息肉和腺瘤性息肉相比较差异明显具有统计学意义（P<0.01）。PTEN 蛋白高表达组中可见 Survivin 蛋白低表达，二者呈显著负相关。结论：PTEN 蛋白阳性表达率在胃癌中低而在正常胃黏膜中表达高。Survivin 在正常胃黏膜和炎症性息肉 PTEN 高表达组可见Survivin 的低表达，者可能参加胃息肉癌变的过程，两者之间起着协同的作用，在胃癌的发生发展过程中起着重要的作用。
作者：李松；朱捷 刊期： 2013年第10期
随着我国医疗事业的发展，医院的经营管理在社会中占重要地位。其中，医院财务管理作为医院的核心，如何加强我国医院财务管理成了社会财务人员和专家们的热门话题，也是提高医院经济管理水平、降低成本、优化经济效益的专业性管理工作，是医院的财务人员值得分析和探讨的问题。本文主要针对如何加强医院财务管理工作作出了探析。
作者：倪阳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
