李朝娥；刘学娜
目的：分析我院放射科护理风险及对策。方法：回顾性分析我院放射科2013年1月到6月期间护理事件308例的资料并作总结性研究。分析风险发生率和方式原因，分析相应的对策。结果：数据显示放射科风险发生率略高，主要影响因素包括：护理技术高低，是否按规章制度，法律知识掌握程度，安全意识大小，是否高度责任心等。结论：放射科护理风险诸多，需重点加强管理。
作者：李大琼 刊期： 2013年第10期
目的：本研究主要就产房在开展日常工作过程中风险管理的应用情况以及应用价值展开分析讨论，以此来为产房的护理管理提供参考依据。方法：选择我院产科2010年1月-2012年12月所收治的80例产妇作为研究对象，根据产妇护理方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组的30例产妇给予常规护理，观察组50例产妇在对照组的基础上进行风险管理，比较两组产妇的护理效果。结果：两组产妇的风险因素认知率、风险事件发生率、护理质控评分以及综合满意度存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对产妇进行产房护理时，风险管理可以在一定程度上提高护理人员以及产妇对风险因素的认知程度，降低风险事件的发生率，这对于提高产妇的护理满意度以及护理质量均有着至关重要的作用。因此，在对产妇进行临床护理时，可以对风险管理进行大力推广并普及使用。
作者：吴笑棉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后非计划性 PCEA 拔除原因分析及对策。方法：分析2012年6-12月315例术后 PCEA 的产妇中31例非计划性拔管产妇的原因，提出改进措施并予以实施。结果：剖宫产术后非计划性 PCEA 拔除由2012年6-12月315例术后 PCEA 的产妇31例下降到2013年01-06月的2例。结论：建立术后镇痛质量管理体系，加强术后镇痛的控制管理，特别是人为因素的控制，尤为重要。
作者：何天兰；梁宏 刊期： 2013年第10期
目的：通过对烧伤病房感染因素的分析，进行有效的医院感染的控制管理，杜绝院内感染，提高医疗护理质量。方法：从病房环境、工作人员、患者及家属、物品、无菌技术操作等因素进行分析，健全烧伤病房感染控制管理制度，提高医护人员感染防范意识。结果：通过加强对烧伤病房感染控制的管理，提高了医疗护理安全。结论：对烧伤病房进行有效的感染控制管理是预防医院感染的重要保障。
作者：邢玲莉；徐喜艳；王海涛 刊期： 2013年第10期
目的：对护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用进行分析。方法：把72例胃肠道手术后粘连性肠梗阻患者随机分成对照组和实验组，每组36例，使用常规方法对对照组进行护理，实验组在对照组的基础上进行针对性护理干预，然后分析两组患者的疗效。结果：实验组比对照组取得更好的治疗效果。结论：使用护理干预方法对胃肠道手术患者进行护理，可使粘连性肠梗阻的发生率得到有效降低，从而能有效促进患者的康复治疗。
作者：李丽英 刊期： 2013年第10期
热性惊厥是儿科常见病多发病，我院于2012年开始实施热性惊厥临床路径质控，现就2012年度的热性惊厥的临床路径工作进行总结分析。
作者：陈斌；王海艳 刊期： 2013年第10期
2011年11月-2012年11月，我们对286例股骨头坏死患者行保守治疗，对患者住院期间的心理状况采取相应的心里干预，效果满意。现报告如下。
作者：王宁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对急诊患者及家属实施健康教育的体会，为临床诊疗提供新思路。方法：选取2008年6月～2013年8月本院急诊科急诊患者及家属60例为研究对象，将其随机分为对照组（常规诊疗组）和观察组（健康教育组），每组各30例，将两组患者的病情恢复程度、心理状态改善情况、对护士的满意程度进行比较。结果：观察组的病情恢复程度高于对照组，心理状态改善情况、对护士的满意程度优于对照组，差异均有统计学差异（P＜0.05）。结论：对急诊患者及家属进行健康教育可有效提高急诊患者的病情恢复程度，并对其心理状态改善、对护士满意程度的提高发挥着积极的作用。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
目的：以心肌梗塞合并脑出血为典型病例，讨论系统路径护理在治疗该病中的应用。方法：随机选取并回顾性分析2009-01至2013-01于我院治疗心肌梗塞伴发脑出血患者76例，其中研究组44例采用手术路径护理，对照组32例采用常规护理。比较治疗12个月后患者生存状态。结果：比较两组患者治疗后生存状态，两组死亡、植物状态患者无差异，但研究组完全恢复和恢复良好者多于对照组，差异存在统计学意义。（p＜0.05）结论：对心肌梗塞合并脑出血患者进行临床路径护理有助于患者后期康复及各系统功能恢复，改善生存状态，提高生存质量。
作者：王莉 刊期： 2013年第10期
目的：通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况，患病原因，普及宫颈癌的防治知识，提高农村妇女的健康水平。方法：对本辖区的30000名农村妇女免费提供宫颈癌筛查，包括常规妇科检查，阴道及宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查，超薄层细胞检测（TCT）阴道镜检查和病理检查。结果：筛查的30000名妇女中，宫颈疾病16065例，患病率53.55%，其中宫颈癌前病变135例，患病率0.45%，宫颈癌78例，患病率0.14%，同时宫颈部前病变、宫颈癌表现出现与年龄、文化程度的相关性。结论：宫颈癌筛查可早期发现宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌。应加强农村妇女的健康教育，宣传宫颈癌防治知识，促进农村妇女自觉参加宫颈癌筛查，提高广大农村妇女的健康水平。
作者：王菲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理对创伤骨科手术患者的心理和术后疼痛的影响。方法：2012年6月～2013年5月96例创伤骨科手术患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理，观察两组患者护理后 Zung 氏焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)的评分变化以及术后疼痛情况。结果：与对照组比较,护理后观察组的 SAS、SDS 评分明显降低,P<0.05；观察组的术后疼痛情况较对照组明显减轻,P<0.05。结论：舒适护理明显改善创伤骨科手术患者的心理状态，减轻术后疼痛，提高护理质量,有利于患者疾病的康复。
作者：柳红文；党暖暖 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不同药物治疗颈椎病致脑供血不足的效果。方法：颈椎病致脑供血不足患者60例，根据入院顺序分为治疗组与对照组，各30例，对照组采用前列地尔治疗，治疗组采用丁咯地尔治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为93.3%和73.3%，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前椎动脉供血速度对比无明显差异，治疗后组间与组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颈椎病致脑供血不足多表现为眩晕，应用丁咯地尔治疗能取得更好的效果，可有效恢复脑部正常血流状态。
作者：马举高 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对糖尿病患者实施健康教育护理的方法及作用。方法：回顾性分析我院就诊的46例糖尿病患者临床资料，对其进行系统的健康教育。结果：对46例患者实施健康教育，提高了患者对糖尿病知识的认识水平和自我监护能力，使血糖得到良好的控制。结论：系统的健康教育是保证治疗效果的主要措施，也是延长糖尿病患者生存时间的关键。
作者：曹启东 刊期： 2013年第10期
腰椎管狭窄症的概念是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾神经和神经根的压迫综合征，可因骨性狭窄或硬脊膜囊狭窄引起，但不包括单纯椎间盘突出，感染或新生物所致椎管内占位病变所引起的狭窄[1]。腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。2010年1月-2011年12月我科共收治手术患者37例，疗效满意。
作者：沈永辉 刊期： 2013年第10期
目的：了解广西医科大学附属幼儿园学前儿童的生长发育水平状况和动态变化，为相关机构制定政策和措施提供依据。方法：横断面调查：对幼儿园2009-2012年间3～6岁学前儿童的体检资料进行生长发育状况分析，学前儿童总计1479人，其中男生789人，女生690人。纵向调查：对35名儿童，其中男生20名，女生15名，从3岁开始至6岁的体检报告进行生长发育动态分析。结果：（1）3～6岁男生的身高平均值是100.87～119.64cm，体重平均值是15.86～22.66kg。3～6岁女生的身高平均值是99.42～117.71cm，体重平均值是15.17～21.15kg。（2）儿童生长发育等级评价，上等是3.6%～9.9%，中等是89.3%～94.4%，下等是0.5%～1.9%。（3）生长发育动态变化，身高年增长幅度是5.4～9.24cm，体重年增长幅度是0.85～3.15kg。等级发育变好的有8人，不变的有25人，变差的有2人。结论：广西医科大学附属幼儿园学前儿童的生长发育状况良好，发育呈明显的长期增长趋势。
作者：梁珊金玲；黄伟嫦；李春灵 刊期： 2013年第10期
档案管理在医院管理工作中占据了重要地位，是不可或缺的组成部分，在医疗、科研、医学教学等活动中的作用日益显著；如何有效利用档案信息资源也越来越受到人们的重视。本文通过对医院档案标准化管理的简单介绍来探讨标准化管理的意义。
作者：李彩霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨儿科不同层次护理人员对手足口病重症迹象早期发现认知掌握及实施现况。方法：采用自行设计的调查问卷对本市综合医院儿科186名护理人员手足口病重症迹象早期发现相关知识进行调查。结果：儿科护理人员中对手足口病重症迹象早期发现认知掌握好的是持续高热（＞39℃、＞2天）占69.5%，差的是呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体占26.05%；护士、护师和主管护师及以上手足口病重症迹象认知掌握比率分别为35.16%、45.45%、50.00%，手足口病重症迹象认知掌握情况无显著差异；本科以上学历护理人员手足口病重症迹象认知掌握情况明显优于大中专学历者（P＜0.05）；工作时间越长，认知掌握情况越好（P＜0.05）；由此，说明儿科护士对手足口病重症迹象早期发现掌握情况并不理想。结论：本研究显示综合医院儿科护士对手足口病重症迹象认知掌握情况未达到理想水平，不同层次护理人员认知掌握情况有一定差异，应强化开展针对性的儿科护士手足口病重症迹象早期发现业务培训，确保手足口病患儿重症迹象不延迟诊断，不遗漏诊断。从而，提高救治成功率，为手足口病患儿生命健康提供更有利保障。
作者：赵月霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨与分析帕金森病患者睡眠障碍的临床特征。方法：选取我院于2011年5月到2013年2月收治的帕金森病（PD）患者50例作为研究对象，并抽取30例非 PD 患者作为对照组，通过 UPDKS（帕金森病评定量表）、PQSI（匹兹堡睡眠治疗指数）、ESS（爱波沃斯思睡量表）、MMSE（简明精神状态量表）、汉密尔顿抑郁量表以及改良 WEBETER 评分来评定 PD 患者的病情和睡眠情况，并和对照组相比较。结果：PD 患者多存在睡眠障碍，观察组在失眠、异态睡眠以及白天睡眠障碍等发生率上明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在帕金森病患者当中，睡眠障碍比较常见，失眠、睡眠发作、日间嗜睡以及异态睡眠等是其主要表现，患者抑郁、病情的严重程度和服用多巴胺能药物的剂量多与 PD 程度有着密切关系。
作者：吕斌；曲艳宏 刊期： 2013年第10期
目的：通过改变胰岛素的注射部位的方法，提高胰岛素在体内的吸收，从而增强胰岛素疗效，减少胰岛素用量。方法：将60例长期应用胰岛素（诺和灵30R）治疗的糖尿病患者，按血糖情况分为三组，每组各20例，同时对胰岛素的注射方法进行改良，实验结束时进行自身对照。结果：三组自身对照结果均有统计学意义。结论：圆移动注射胰岛素部位的方法对提高胰岛素在体内的吸收有一定的疗效，可以明显降低患者的空腹血糖。
作者：李春梅；周婷婷 刊期： 2013年第10期
1临床资料患者男，64岁，因“乏力、纳差、腹胀2月”入院。患者近2月反复出现全身乏力、食欲下降、腹胀，外院查肝功：血清总胆红素（TBIL）95.4Umol/L，血清直接胆红素（DBIL）72.4Umol/L ,丙氨酸氨基转移酶（ALT）35U/L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）111 U/L ,白蛋白（ALB）34.7g/L，球蛋白（GLB）43.2g/L，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗体（Anti-HBe）、乙肝核心抗体（Anti-HBc）均为阳性，甲、戊肝抗体阴性，腹部 B 超：门静脉增宽，内径1.5cm，腹腔积液5.2cm，入院后查血常规：白细胞（WBC）6.04×109/L，红细胞（RBC）4.51×109/L，血小板（PLT）60×109/L ，血浆凝血酶原时间（PT）：14.6秒，乙肝病毒 DNA定量：9.242E+03拷贝/毫升，初步诊断为乙肝肝硬化失代偿，给予抗乙肝病毒、退黄、护肝等综合治疗1周后，患者腹胀无明显缓解，查血、尿淀粉酶均正常，甲胎蛋白正常，胃镜下未见食管胃底静脉曲张，复查上腹部彩超：肝内查见多个囊性暗区，壁薄，内清晰，门静脉内径1.1cm，脾厚2.1cm。综上所述，患者虽有乙肝病毒感染，但乙肝肝硬化失代偿诊断不成立，应考虑其他原因所致反复乏力、腹胀。进一步行磁共振水成像检查（MRCP）提示：Caroli 病 I 型（图1、图2），修正诊断：（1）Caroli 病 I 型，（2）慢性乙型病毒性肝炎。由于患管相通，肝外胆管及胆总管未见扩张。
作者：刘舒舒 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
