张喆;叶佩仪;孔耀中
前牙区种植修复的成功,除了要求种植体达到理想的骨整合,牙龈软组织的美学效果也至关重要。然而,采用传统的延期种植技术往往存在治疗周期长,修复后美学效果差等问题。近年来,即刻种植即刻修复技术因其可缩短疗程,保存软硬组织形态[1]而被广泛运用于临床。本研究对美观要求较高的上颌前牙区,采用Zimmer 种植系统进行即刻种植即刻修复,观察该技术对种植体周牙槽骨吸收和牙龈软组织改变的影响。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择收集2012年10月至2013年10月在广东省口腔医院种植科行上颌前牙拔除后即刻种植即刻修复的患者20例,年龄20~47岁,患牙20颗,其中中切牙8颗,侧切牙7颗,尖牙5颗。
作者:苏媛;吕影涛;黄雁红;张雪洋 刊期: 2014年第15期
目的:验证心房钠尿肽( ANP )在高血压心力衰竭发展过程中的动态变化和氨氯地平保护心肌细胞的作用。方法:将雄性 SD 大鼠行腹主动脉结扎术,术后第4周随机选择40只大鼠分为高血压模型对照组(模型组)和苯磺酸氨氯地平低剂量组、中剂量组、高剂量组。另10只健康雄性 SD 大鼠作为假手术组。灌胃给药,模型组与假手术组给予生理盐水。结果:12周后, ANP 水平模型组较假手术组升高,高剂量组较模型组降低(P <0.05);左心室收缩压及左室内压力大上升速率模型组较假手术组降低,高剂量组较模型组升高(P <0.05);左心室舒张末期压力及左室内压力大下降速率高、中、低3组之间比较差异有显著性(P <0.05);全心质量指数及左室质量指数模型组较假手术组降低,高剂量组较模型组升高(P <0.05);高剂量组心肌坏死程度与纤维化程度均较模型组减轻(P <0.01)。结论:ANP 随心衰加重逐渐上升。氨氯地平可抑制心肌重构,并在一定范围内与药物剂量相关,这种影响是通过干预 ANP 的分泌实现的。
作者:冯秋婷;钱晓军;徐欣;杨承健 刊期: 2014年第15期
缺血性心脏病是导致心脏衰竭的主要原因。已有越来越多的研究表明天然免疫应答在缺血性心脏病的发生发展过程中起着关键性的作用。适度的天然免疫应答促进组织修复,而过度的天然免疫应答则会加重组织损伤进而导致心脏衰竭[1],其机制在于持续的天然免疫反应促进血液中的肿瘤坏死因子和白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子大量释放,放大炎症反应从而进一步促进缺血性心脏病向心脏衰竭发生发展。中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和树突状细胞等免疫细胞的模式识别受体(pattern recognition receptors,PRRs)识别病原体相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns , PAMPs )和损伤相关分子模式(damage-associated molecular patterns ,DAMPs )时产生炎症反应[2]。除了免疫细胞外,心肌细胞也参与了天然免疫应答。以往的研究证实心肌细胞表面存在 Toll 样受体(Toll-like receptors,TLRs)等多种 PRRs,PAMPs 或 DAMPs 激活TLRs信号转导通路促进细胞因子释放加重炎症反应。本文就心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)过程中TLRs介导心肌细胞产生的天然免疫应答作一综述。
作者:喻琴琴;杨俊;郭鑫 刊期: 2014年第15期
目的:使用拥有专利技术的新型经皮气管扩张器实施经皮气管切开,论证其可行性及安全性。方法:使用牛角型扩张器和新型经皮气管扩张器对54例患者行经皮气管扩张造口(牛角型扩张器26例,新型扩张器28例),置入一次性气管套管,观察扩张、造口、置管等全过程。结果:28例使用新型扩张器手术均成功置入一次性气管套管,手术时间(2.3±0.2)min,出血(2.0±0.3)mL,与牛角型扩张器[手术时间(4.2±0.5)min,出血(3.5±0.4)mL]相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。28例使用新型扩张器手术均未出现气胸、大出血、气管食管瘘、喉返神经损伤等严重并发症。结论:新型经皮气管扩张器能顺利实施经皮气管切开,手术快速安全。
作者:冯清亮;姜万富;黄润全;吴陆敬;吴建;江勇豪 刊期: 2014年第15期
目的:探讨口服枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效以及对患者细胞免疫功能的影响。方法:治疗组应用枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗,对照组应用枸地氯雷他定片治疗,两组患者均口服药物,连用4周。观察两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后症状积分、外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组为84.13%,两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后6个月随访,治疗组复发率为14.29%,对照组为64.29%,差异有显著性(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组相比,CD4+升高,CD8+降低,CD4+/CD8+比值明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),临床症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:慢性荨麻疹患者存在外周T细胞亚群紊乱。应用枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效显著,能明显改善患者的临床症状及体征,安全性较好,作用机制可能与纠正患者外周血T细胞亚群功能紊乱有关。
作者:林中方;何斌;熊超 刊期: 2014年第15期
目的:探讨超声空化微泡效应促进缺血骨骼肌血管新生的作用及可能机制。方法:30只Wister大鼠离断右侧股动脉后7 d 随机平均分为3组:超声+微泡组(A 组)、超声组(B 组)、对照组(C组)。实验结束后,各组分别取1只大鼠骨骼肌做石蜡切片观察显微结构的变化。各组剩余的大鼠分别于24 h及7 d后处死,检测炎症因子E-选择素(E-selectin)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和骨骼肌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:A 组骨骼肌中 VEGF 表达较多,有较多的新生血管生成,同时 E-selectin 及MCP-1的表达量较其他两组也相应增加(P<0.05);而 B 组及 C 组 VEGF 表达较少,炎症因子表达量也较少。结论:超声空化微泡效应引起的微血管破裂可通过刺激骨骼肌中内源性VEGF 的分泌,促进血管生成,同时炎症因子表达量增加可能是其机制之一。
作者:白园园;修建成;刘伊丽 刊期: 2014年第15期
患者女,57岁,因“发热15 d,意识模糊5 d”入院。15 d 前因感冒后出现发热,体温波动在37.5~38.5℃之间,入住河南省肿瘤医院行抗感染等治疗,住院1周后体温恢复正常,5 d 前(病程15 d时)患者出现意识模糊,表现为烦躁、多动,胡言乱语,不能认识亲属,并出现幻觉。头颅核磁共振提示双侧岛叶、左侧颞叶皮层下异常信号,遂按“脑梗死”治疗5 d,症状未见好转,遂转入我院。入院症见:神昏,精神差,纳寐差,幻觉明显,大小便正常。患者既往多发性骨髓瘤病史8年,间断在河南省肿瘤医院血液科治疗。一般查体:T 36.6℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 100/70 mmHg。四肢裸露处淤斑明显。睑结膜苍白,心、肺、腹无特殊。神经系查体:意识模糊,答非所问。理解力、定向力不配合。双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm ,对光反射欠灵敏。颅神经(-)。四肢肌力、肌张力及腱反射正常。双下肢 Babinski 征(+),深浅感觉不配合,共济运动无法查,脑膜刺激征(-)。实验室检查:血常规:WBC 1.19×109/L,RBC 2.47×109/L,Hb 93.00 g/L,PLT 22.4×109/L;凝血4项:PT 12.20 s,INR 1.02,TT 20.30 s, APTT 27.10 s;血乳酸(LAC)2.20 mmol/L;肝功能:ALT 19 U/L,AST 17 U/L,ALB 28 g/L;电解质、肾功能及血脂6项无特殊,尿常规无特殊。血清抗结核抗体、抗 HIV 抗体及抗梅毒螺旋体抗体阴性。胸片无特殊。脑电图示弥漫性慢波。腰穿结果:脑脊液压力170 mmH2O,脑脊液外观无色透明,有核细胞计数98×106/L,蛋白质0.58 g/L,氯化物125.5 mol/L,糖3.70 mol/L。复查头颅DWI示双侧颞叶、岛叶及丘脑多发异常信号,头颅 MRA 示脑动脉轻度硬化。诊断为单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex en-cephalitis,HSE)。入院后给予抗病毒、抗炎、降颅压等药物应用,住院第10天意识稍转清,但记忆力下降,表情淡漠、少语,且突然出现贪食明显,不断向家人索要食物,不知饥饱,同时出现视物失认,不能辨认亲属与陌生人,总认为别人的物品是自己的,甚至直接抢夺,诊为 Kluver-Bucy 综合征(Kluver-Bucy syndrom, KBS),继续抗病毒等治疗,1个月后症状好转出院。
作者:赵英霖;杨朝燕 刊期: 2014年第15期
目的:探讨亚低温对大动脉闭塞性脑卒中动脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的影响。方法:50例动脉溶栓术后END患者随机分为亚低温组和常规组,比较两组治疗前和治疗后24 h、7 d颅内压(ICP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血K+、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和NIHSS 评分,用MRS 评价90 d 预后和病死率。结果:(1)与治疗前比较,亚低温组7 d 时 NIHSS评分降低(P <0.01);24 h、7 d 时 ICP 和 ScvO2改善(P <0.05);24 h 时血 K+降低(P <0.05),7 d 时血 K+无显著差异。(2)与常规组比较,亚低温组7 d时NIHSS评分和24 h、7 d ICP和ScvO2均有改善(P<0.05)。(3)两组治疗前后CVP、MAP、PT和PLT无显著差异。(4)亚低温组90 d转归良好率高于常规组(P<0.01),病死率与常规组比较无显著差异。结论:亚低温可改善脑卒中动脉溶栓后END ,虽不能降低病死率,但能给生存患者带来更好的转归。
作者:杨国帅;周小艳;周治平;余丹 刊期: 2014年第15期
目的:探讨形态学基础上磁共振功能成像(氢质子波谱、弥散、MR动态增强)在乳腺肿瘤诊断中的优化组合及价值。方法:收集2009-2013年来我院经临床及病理诊断为乳腺肿瘤的患者140例,其中恶性肿瘤63例,良性肿瘤77例,且同时行基础扫描、1H-MRS、DWI 及动态增强检查的患者资料,将所得图像信息分析,并与病理结果比较,得出基础图像上波谱、弥散、动态增强两两组合信息对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性。结果:所有病例均病理证实。基础图上DWI、动态增强组合检查诊断乳腺癌的敏感性89.8%,特异性90.1%,准确性90.0%;MRS、动态组合检查诊断乳腺癌的敏感性为77.9%,特异性77.3%,准确性79.3%;DWI、MRS 联合检查诊断乳腺癌的敏感性76.3%,特异性77.8%,准确性77.1%;3种组合检查诊断乳腺癌结果比较,χ2=9.057,P=0.011,差异有显著性。结论:基础图像上DWI与动态增强组合对乳腺肿瘤诊断的敏感性、特异性及准确性高,可以作为乳腺肿瘤功能成像佳组合。
作者:王俊;卢环;吴婷 刊期: 2014年第15期
烧伤是日常生活中常见的一种损伤,烧伤创面处理是烧伤治疗的一个中心环节[1],创面处理得当与否直接关系患者的预后。随着湿性愈合理论的推广,临床上逐步开展应用具有湿性愈合作用的新型敷料治疗烧伤。本研究对本院90例烧伤创面患者采用传统方法、湿性愈合的方法进行疗效和成本效益的观察比较,结果显示湿性愈合疗效好,不增加换药成本,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将本院2010-2011年门诊收治的90例烧伤创面患者,分为甲、乙两组,甲组为湿性愈合疗法组,乙组为传统治疗组。甲组46例,男30例,女16例,年龄14~56岁,平均(35.5±1.4)岁;乙组44例,男26例,女18例,年龄12~64岁,平均(32.8±2.1)岁。两组患者在性别、年龄、创面(浅Ⅱ度烧伤面积≤10%)方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究符合医学伦理学标准,所有治疗取得患者或家属知情同意。
作者:江敏君;邱玉友;廖新芳 刊期: 2014年第15期
目的:探讨IgA肾病(IgAN)患儿尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及白细胞介素-8(IL-8)的表达及临床意义。方法:选择IgAN患儿50例为研究对象,根据临床特征分成隐匿型组、急性型组和慢性型组,每组15例。健康体检儿童20例作为健康对照组。采用ELISA双抗体夹心法检测尿MCP-1及IL-8的水平。结果:IgAN患儿尿MCP-1水平升高,与健康对照组儿童比较,差异有统计学意义(P<0.05),以慢性型组升高为明显,与隐匿型组和急性型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);尿MCP-1水平与24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、系膜增生程度及肾间质炎性细胞浸润程度呈正相关(r =0.56, P <0.05; r =0.58, P <0.05;r=0.53, P<0.05)。 IgAN患儿尿IL-8水平升高,与健康对照组儿童比较,差异有统计学意义(P<0.05),以急性型组升高为明显,与隐匿型组和慢性型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);尿IL-8水平与血尿程度及肾小球内皮细胞增生程度呈正相关(r=0.62, P<0.05;r=0.59, P<0.05)。 IgAN患儿尿MCP-1水平与尿IL-8水平无明显相关性(r=0.059, P>0.05)。结论:MCP-1和IL-8参与了IgAN不同阶段的发病过程,两者可作为IgAN活动的参考指标。
作者:付强;尹忠歆;封其华;余孔贵;唐临飞 刊期: 2014年第15期
目的:研究冠心病患者脂联素基因多态性与冠心病患病风险的相关性。方法:256例研究对象中冠心病组126例,对照组130例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对所有患者的脂联素基因-11,377C > G 位点核苷酸多态性进行基因型分析,采用病例对照方法研究脂联素基因多态性与冠心病风险性的关系。结果:(1)脂联素基因-11,377C > G 位点存在基因多态性,测得基因型为 GG、CG 及CC 型;(2)脂联素基因-11,377C > G 多态性在冠心病组与对照组间的分布存在差异,与对照组比,冠心病组中 G 等位基因的频率有显著升高(P <0.05),C 等位基因的频率在冠心病组有显著的降低(P <0.05);(3)脂联素基因-11,377C > G 在急性冠脉综合征组和稳定型心绞痛组间分布无统计学差异(P >0.05);(4)在冠心病组人群中,G 等位基因患者冠心病患病风险明显提高(P <0.05)。结论:在冠心病人群脂联素基因-11,377C > G 多态性与冠心病的危险性有关, G 等位基因频率提高可能提示冠心病的患病风险升高。
作者:李洁琪;姜美娜;张荣先;杨红萍;李屏 刊期: 2014年第15期
目的:检测神经突蛋白(neuritin)在大鼠创伤性脑损伤组织中的时相性表达,探讨其在脑损伤后的意义。方法:42只 SD 大鼠分为正常组、对照组和实验组,改良 Feeney 法建立大鼠脑损伤模型,术后分6 h、12 h、24 h、3 d、7 d、14 d 共6个亚组。免疫组化、Western-blot 检测脑损伤组织中 neuritin 蛋白表达。结果:免疫组化:实验组neuritin蛋白6 h 呈阳性表达,12 h~7 d 呈强阳性,明显高于对照组与正常组,14 d呈弱阳性表达。 Western-blot:实验组neuritin蛋白6 h稍增高,24 h达高峰,持续到7 d,与对照组、正常组比较差异均有统计学差异(P<0.01),14 d明显降低,较正常组差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论:Neuritin蛋白在脑损伤组织中表达明显增高,可能在脑损伤后起着重要作用。
作者:蔡云鹏;赵冬;许晖;刘祺;戴晶;朱立仓;何学君;杨传豪;王业忠 刊期: 2014年第15期
目的:探讨血清脂联素( APN )、白细胞介素( IL )-18对经皮冠脉介入术( PCI )后再狭窄的意义。方法:对58例PCI术后患者进行冠脉造影及光学相干断层成像(OCT)检查,比较两组内膜组织覆盖厚度、狭窄处血管管腔面积、狭窄处支架面积等,计算支架的大内膜组织覆盖面积(NA)及支架的内膜组织覆盖面积百分比;术前及随访行APN和IL-18检测,并比较PCI前后其变化。结果:与非再狭窄组比较,再狭窄组的内膜组织覆盖厚度、内膜组织覆盖面积增加,小管腔面积减小;术后IL-18显著升高(P<0.05), APN显著降低(P<0.05)。再狭窄组患者术后的内膜组织覆盖面积百分比与 IL-18呈显著正相关,与 APN呈显著负相关。结论:APN和IL-18可作为预测冠脉支架术后再狭窄的参考指标。
作者:乔兴科;石蕴琦;袁龙;侯爱洁;王永新;李占全 刊期: 2014年第15期
人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是以血液净化技术为基础,能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成功能,是一种为进行肝脏移植赢得宝贵时间而进行的有效治疗手段[1-4]。本研究回顾性分析比较两种 ALSS 分别治疗153例重症肝病患者的疗效及安全性,以进一步探讨治疗重症肝衰竭患者的有效方法。1资料与方法1.1一般资料选取2009年7月至2014年2月我院综合 ICU 收治的153例重症肝衰竭患者,诊断符合中华医学会制定的诊断标准[5-6]。其中男87例,女66例,年龄(45±17)岁。85例进行了 PE 联合 CVVHDF 治疗( PE组);68例进行了 HP 联合 CVVHDF治疗( HP 组)。入选病例排除了严重活动性出血或并发 DIC ,对治疗过程中所用血制品或药品如血浆、肝素和鱼精蛋白等高度过敏,循环功能衰竭,心脑梗死非稳定期,妊娠晚期等相对禁忌证。两组患者入院时年龄、性别、肝肾功能、电解质、凝血功能、血常规、临床表现等指标比较差异无统计学意义(均 P >0.05),具有可比性。
作者:张永根;肖都;刘怡;周云;叶培富;刘伟江;彭海霞;王勇;罗翠竹;郑志刚 刊期: 2014年第15期
目的:通过检测 P16基因在宫颈癌中的表达,分析 P16基因与宫颈癌预后的关系,评价 P16基因在宫颈癌预后预测中的价值。方法:采用免疫组织化学SP法检测P16基因在74例宫颈癌患者组织中的表达,并对P16基因表达与宫颈癌预后的关系进行相关性分析。结果:74例宫颈癌病例中,P16基因的表达阳性率为85%(63/74),P16基因阳性表达与宫颈癌预后呈正相关(P=0.041)。 P16基因阳性表达组2年累积生存率为85.2%,P16基因阴性表达组2年累积生存率为100%。 P16基因阳性表达组2年累积生存率低于P16基因阴性表达组(P=0.043),两者比较有统计学意义。 P16基因阳性表达与临床分期、间质浸润及LVSI呈正相关(P<0.05),而与TNM及组织分化无相关性(P>0.05)。结论:P16基因的阳性表达与宫颈癌患者的预后密切相关,可作为预测宫颈癌预后的指标之一。
作者:陈悦;张晓薇;邓志校;谭伟坚;黄晓军;范良生 刊期: 2014年第15期
目的:应用血管回声跟踪技术(ET)评价丙泊酚或依托咪酯全麻诱导前后颈总动脉内皮功能的变化。方法:选择我院择期全麻插管患者40例,随机分为依托咪酯组(E 组)、丙泊酚组(P组),每组20例。应用血管回声跟踪技术(ET)测量颈总动脉弹性参数:血管收缩期内径(Ds)、血管舒张期内径(Dd)、血管内径差值(diffD)、血管僵硬度(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)。结果:丙泊酚麻醉诱导后颈总动脉β、Ep、PWVβ较诱导前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);依托咪酯麻醉诱导前、后颈总动脉β、Ep、AC、AI、PWVβ比较差异无显著性(P>0.05)。丙泊酚在诱导后3 min 时段收缩期及舒张期血管内径差值明显增加,与诱导前、苏醒后的血管内径大差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ET技术可较好地评价丙泊酚或依托咪酯在全麻诱导前后颈总动脉内皮功能的变化情况,有望成为实时、无创、准确检测全麻诱导期大动脉血管功能状态的新方法。
作者:林岚;余革;龙诗樱;麦幸欢;汤庆;何玮华;潘小环 刊期: 2014年第15期
目的:比较尿道内切开与尿道端端吻合两种手术方法治疗前列腺电切术后尿道球部狭窄的疗效。方法:前列腺术后尿道狭窄的68例患者,37例行尿道内切开术治疗(内切开组),其中23例尿道狭窄<2 cm,14例尿道狭窄为2~4 cm。31例行尿道端端吻合治疗(开放组),其中19例尿道狭窄<2 cm,12例尿道狭窄为2~4 cm。比较两组患者尿道狭窄的复发率及大尿流率的差异。结果:术后严密随访半年,内切开组尿道狭窄段<2 cm 时,复发率及大尿流率与开放组比较差异无显著性(P>0.05);狭窄段2~4 cm者,内切开组复发率明显高于开放组,术后大尿流率与开放组差异亦有显著性(P<0.05)。结论:尿道内切开与尿道端端吻合治疗前列腺术后尿道球部狭窄均有效,但狭窄段>2 cm 时,尿道内切开术后易复发,而尿道端端吻合成功率高,恢复时间短,应优先选择。
作者:陈敏;赵延春;向芹 刊期: 2014年第15期
宫颈癌是女性生殖系统常见的癌症之一[1]。手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法,但对于常伴有复发或转移的晚期宫颈癌,手术常不能根治,而且晚期宫颈癌对化疗或放疗具有抵抗性,通常预后不良[2]。因此,宫颈癌的研究重点在于寻找更有效的治疗方法上。近年来维甲酸类化合物因其特殊的抑制增殖、促进凋亡、诱导分化等抗肿瘤作用而在众多肿瘤包括宫颈癌研究中受到越来越多的关注,维甲酸主要通过与维甲酸受体结合形成复合物,作用于相应的靶基因而发挥抗肿瘤的效应,现就维甲酸受体β2(retinoic acid receptorβ2,RARβ2)在宫颈癌中的有关研究作一综述。
作者:张红丽(综述);冯定庆;凌斌(审校) 刊期: 2014年第15期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者持续皮下胰岛素输注治疗(CSII)起始胰岛素剂量与体重指数(BMI)的关系。方法:300例住院T2DM患者,按BMI分为正常体重组(BMI<23 kg/m2),超重组(BMI 23~25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25 kg/m2)。经过CSII治疗血糖达标后,比较各组胰岛素剂量和临床参数差异,分析胰岛素剂量的可能影响因素。结果:3组比较日胰岛素剂量无差异。超重、肥胖组日单位体重胰岛素剂量显著低于正常体重组。日胰岛素剂量与HbA1c、病程、体重、HOMA-islet(CP-DM)呈正相关。日单位体重胰岛素剂量与病程、HOMA-islet(CP-DM)呈正相关,与体重、BMI呈负相关。结论:不同BMI的T2DM患者存在血糖水平、胰岛素分泌功能及胰岛素抵抗程度等差异。在设定T2DM患者CSII起始胰岛素剂量时,可先按BMI分层,再根据体重估算。
作者:梁翠格;董庆玉;杜文华;刘晓萌;李文侠;王月丽;公倩;潘振宇;高冠起 刊期: 2014年第15期