路杰；张万强；杨伟鹏；张坚；李富银
目的：比较野生与栽培黄管秦艽中马钱苷酸、獐牙菜苦苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、异荭草苷和异牡荆苷7种指标成分的含量，为黄管秦艽的合理使用提供依据。方法：采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC? BEH C18（50 mm×2.1 mm，1.7μm），流动相为甲醇-0.04％磷酸溶液（梯度洗脱），流速为0.3 ml/min，检测波长为242 nm，柱温为30℃。结果：马钱苷酸、獐牙菜苦苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、异荭草苷和异牡荆苷进样量分别在2.1～537.1、1.05～270、0.92～236、11.1～2830、0.75～192、0.167～102、0.216～52.80μg范围内与峰面积积分值线性关系良好（r≥0.9995），平均回收率为97.72％～99.84％（RSD≤3.39％，n＝6）。野生黄管秦艽中马钱苷酸、獐牙菜苦苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、异荭草苷的含量略高于栽培黄管秦艽，而异牡荆苷含量略低于栽培黄管秦艽，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。野生与栽培品中龙胆苦苷与马钱苷酸含量总和均高于2.5％，达到2015年版《中国药典》（一部）要求。结论：野生与栽培黄管秦艽7种指标成分的含量差异无统计学意义，且药典规定成分的含量都合格。
作者：杨燕梅；马晓辉；吕培霖；卢有媛；林丽；王振恒；晋玲；朱田田 刊期： 2016年第19期
目的：为进一步规范治疗用生物制品类注射剂说明书提供参考。方法：收集马鞍山市疾病预防控制中心和马鞍山市中心医院2015年1－6月在用的32份治疗用生物制品类注射剂说明书，对其标注项信息进行汇总分析。结果与结论：在收集的32份治疗用生物制品类注射剂说明书中，药品名称、主要成分、性状、适应证、规格、用法用量、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业等项的标注率均达100％；不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、药物相互作用、药动学、老年用药、贮藏等项标注率虽然也较高，但有些项缺乏具体说明内容；儿童用药、药物过量、毒理、警示语、临床试验等项的标注率较低，分别仅为56.25％、62.50％、59.38％、37.50％、18.75％；部分治疗用生物制品类注射剂说明书的修订不及时、项目内容不完整、书写不规范，临床医师和患者难以通过说明书获取足够的用药安全信息。建议生产企业应尽可能将生物制品类注射剂说明书项目内容标注完整，及时修订与补充说明书中的相关内容，规范与完善说明书。
作者：胡进平；胡志红；周成莉；李化冰；吴国琴 刊期： 2016年第19期
目的：为我国临床药师的职业发展和相关法律制度的建设提供参考。方法：介绍美国药师申请“卫生保健提供者地位”的背景、历程和现状，并从政治、经济和教育等角度分析和总结美国西海岸3个州（加利福尼亚州、华盛顿州和俄勒冈州）率先实现药师“卫生保健提供者地位”的原因，并探讨其通过国会立法所面临的机遇和挑战。结合我国临床药师发展现状，提出完善我国临床药师法律体制的建议。结果与讨论：美国药师“卫生保健提供者地位”率先在经济发达、药学教育先进、药学协会结盟积极推动的3个州获得立法承认。美国药师协会、美国卫生系统药师协会、美国药学院学会等全国性的药学组织已经结成联盟，正在积极推动药师“卫生保健提供者地位”通过国会立法得以确立。我国应重视临床药师相关法律制度的建设，尽快建立起一套完备、明确的临床药师法律制度，为我国临床药师的职业发展提供法律保障。
作者：李佳朋；刘阳；赵立波 刊期： 2016年第19期
目的：研究白脉软膏对家兔坐骨神经损伤的保护作用。方法：采用钳夹法复制家兔坐骨神经损伤模型。180只家兔随机分为6组，每组30只（其中7、14、28 d各取10只），分别为假手术组（外敷白脉软膏空白基质）、模型组（外敷白脉软膏空白基质）、阳性组[ig甲钴胺片溶液1.25×10－4 g/（kg·d）]和白脉软膏低、中、高剂量组[外敷白脉软膏0.33、0.67、1.34 g/（kg·d）]，每天1次，连续用药7、14、28 d。使用步态仪检测家兔患足着地力；切取坐骨神经进行病理学检查；免疫组化法检测神经组织中一氧化氮合酶（NOS）和N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）水平。结果：白脉软膏可显著减轻坐骨神经病理性损伤，减轻水肿与炎症反应的程度；给药后7、14、28 d，与模型组比较，各给药组兔患足着地力明显下降（P＜0.01）；给药后14、28 d，阳性组与白脉软膏各剂量组家兔患足着地力均显著提高，神经组织中NOS、NMDA水平均显著降低（P＜0.05）。结论：白脉软膏对家兔功能损伤的坐骨神经具有明显保护作用。
作者：路杰；张万强；杨伟鹏；张坚；李富银 刊期： 2016年第19期
目的：为中药多糖提取、分离纯化方法的进一步研究提供参考。方法：以“多糖”“提取”“分离纯化”“Polysaccharides”“Ex-traction”“Abruption”“Purification”等为关键词，组合查询2010－2015年PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献，对中药多糖提取、分离纯化方法进行综述。结果：共查阅到相关文献200余篇，其中有效文献34篇。多糖提取方法既有热水浸提法、酸碱浸提法、酶解提取法、微波辅助提取法、超声辅助提取法和超高压提取法等单一方法，也有超声微波辅助法、微波辅助酶法、超声波辅助酶法等联用方法。多糖分离纯化过程一般是先除杂，再对多糖组分进行分级纯化。分级纯化的常用方法有沉淀法、凝胶色谱法、阴离子交换色谱法、大孔树脂柱色谱法、超滤法等。结论：现阶段提取、分离纯化技术得到的多糖大多为粗制品，质量难以控制，故对中药多糖的提取、分离纯化方法还需要进一步研究。
作者：李翠丽；王炜；张英；李继安；劳凤云 刊期： 2016年第19期
本刊讯2016年5月30日，重庆市召开综合医改试点启动暨2016年医改工作会议。国家卫生计生委副主任王培安出席会议并讲话。重庆市综合医改领导小组组长、市长黄奇帆出席会议并讲话，市委常委、常务副市长翁杰明主持会议。
作者： 刊期： 2016年第19期
目的：提高药师咨询工作质量，为患者提供实时、精准、全程的用药指导，促进合理用药。方法：介绍我院使用的电子化合理用药咨询系统（EPCS）的各项功能，并评价其实践应用效果。结果：该系统具有多维度的知识辅助系统、处方实时审核引擎、电子化咨询记录方法和药师工作量及质量统计分析模块，通过便捷的知识查询、处方审核、咨询记录、统计分析4大功能，显著提高了咨询工作的效率和准确性。与应用系统前比较，药师知识查询的速度提高了3.75倍，处方审核速度提高了4倍，咨询记录速度提高了6倍，工作量统计速度提高了20倍，对患者的回访率从0.03％提高到0.34％；咨询数量逐月上升；借助该系统还实现了对咨询问题类型及咨询人身份等的便捷的分类统计。结论：药师借助EPCS使咨询工作更加科学、高效、主动，促进了医院安全、合理用药。
作者：陈溪；邬蓉；陶霞；张莉；陈万生 刊期： 2016年第19期
目的：研究丹参酮胶囊对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠糖脂代谢及血清性激素水平的影响。方法：选取90只雌性SD大鼠，随机分为正常组（蒸馏水）、模型组（蒸馏水）、阳性对照组（二甲双胍200 mg/kg）和丹参酮胶囊低、中、高剂量组（30、60、90 mg/kg），每组15只。除正常组外其余各组大鼠复制PCOS模型，建模后各组大鼠ig相应药物，每天1次，连续给药28 d。比较干预前、干预28 d后各组大鼠的排卵率，检测干预后各组大鼠体质量、脂肪湿质量、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、葡萄糖曲线下面积（AUC）、胰岛素敏感指数（HOMA-IR、ISI）和血清中促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠停止排卵，体质量、脂肪湿质量、FINS、FPG、葡萄糖AUC、HOMA-IR、FSH、LH、T均明显升高，ISI明显降低（P＜0.05）。与模型组比较，阳性对照组和丹参酮胶囊各剂量组大鼠干预后排卵率明显升高，体质量（丹参酮胶囊低剂量组除外）、脂肪湿质量（丹参酮胶囊低剂量组除外）、FINS、FPG、葡萄糖AUC、HOMA-IR、FSH、LH、T均明显降低，ISI明显升高（P＜0.05），其中丹参酮胶囊高剂量组和阳性对照组效果明显。结论：丹参酮胶囊能调节PCOS大鼠的糖脂代谢和血清性激素分泌紊乱。
作者：虎亚光；岳嘉；李金娟；刘建鸿；陈丽；张书楠 刊期： 2016年第19期
本刊讯国务院办公厅日前印发《药品上市许可持有人制度试点方案》（简称《方案》），对开展药品上市许可持有人制度试点工作作出部署。在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、四川等10省（市）开展试点工作。
作者： 刊期： 2016年第19期
目的：研究雷公藤甲素在正常和糖尿病大鼠皮肤中的药动学差异，为其临床合理应用提供参考。方法：将12只Wistar大鼠随机分为正常组和糖尿病模型组（ip 0.1％链脲佐菌素造模），每组6只。两组大鼠分别于腹部皮肤给予雷公藤甲素乳膏0.5 g后，采用微透析法每30 min收集1管透析液，连续12 h。采用高效液相色谱-质谱联用（HPLC-MS/MS）技术检测皮下药物浓度，分析比较两组大鼠皮下药物浓度-时间曲线图，并采用Winnonlin 5.0.1软件计算药动学参数。结果：正常组和糖尿病模型组大鼠皮下药物cmax分别为（1.54±0.37）、（5.12±1.34）μg/ml，tmax分别为（7.32±0.24）、（6.21±0.35）h，AUC0-12 h分别为（12.65±4.64）、（37.43±5.23）μg·h/ml，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病引起大鼠皮肤结构的改变会造成雷公藤甲素经皮透过量增加，用药时应酌情减小剂量，以减少毒副作用。
作者：张紫萍；曾维东；郭秀彩；赵博欣；邓英光 刊期： 2016年第19期
目的：为我国医院现代化药房建设和发展提供参考经验，推动药房自动化系统在医院的应用。方法：通过介绍我院门诊药房自动化系统（快速发药机、智能存取机）的调试与应用情况及由此带来的药房管理的相应改变，提出我院自动化系统应用中存在的问题及相应的解决措施，并评价自动化系统在我院的应用效果。结果：配合自动化系统的使用，我院药学部调整了药房布局、对上机药品进行了调试优化、改进了加药和盘点操作、制订了门诊药房合理排班作业内容、建立了完整的药品有效期管理方案等；针对自动化系统出现的问题，制订了快速发药机和智能存取机规范的加药流程及相关作业书；针对自动化系统可能出现的故障制订了快速发药机加药、出药故障应急处理流程及智能存取机故障应急处理流程。经对相关指标进行评价，表明应用自动化系统并对其不断改进后，加药药师劳动强度降低（加药步行数由5634.6步/d减少至4087.8步/d），发药药师工作效率提高（高峰时段发药处方数由226.55张/h升高至311.55张/h），调配药师工作差错降低（调配内差数由54.75件/周减少至21.50件/周）。结论：门诊药房应用自动化系统后，规范了药房的调剂及人员管理等，已成为医院药学发展的必然趋势。但建议在应用过程中应对其不断进行调整及优化，以促进其发挥大效能。
作者：张婷；陈迎平；张琳琳；凌柏；祁峰 刊期： 2016年第19期
目的：为更加安全、有效地开发利用相关药物巴布剂提供参考。方法：以“巴布剂”“凝胶膏剂”“Cataplasm”等为关键词，组合检索2011年1月－2015年9月在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中与相关药物巴布剂药效学和毒理学相关的文献，并结合2015年版《中国药典》（四部）进行综述分析。结果：共检索到相关文献342篇，其中有效文献50篇。相关药物巴布剂的药效作用主要有抗炎、镇痛、改善血液流变学、修复损伤、化痰止咳平喘等，毒理学研究主要包括皮肤刺激性、致敏性、急性毒性、长期毒性及细胞毒性等方面。结论：为更好地发挥药效，可以尝试将传统的膏药、酒剂、软膏剂、糊剂等剂型开发为巴布剂；在毒理学研究中，应多以客观指标研究为主，避免过多地使用感官评价，且应尽可能地选择对刺激因素较为敏感且与人类接近的实验动物。
作者：彭伟文；王珠强；吴飞 刊期： 2016年第19期
目的：优化治疗脑卒中的回药方剂回回脑梗通挥发油的超临界CO2流体萃取工艺，并对挥发油的成分进行分析鉴定。方法：以挥发油得率和肉桂醛含量为指标，以萃取压力、萃取温度和萃取时间为因素设计单因素试验和正交试验，并对优化后工艺进行验证试验；测定挥发油的理化指标；采用气相色谱-质谱法（GC-MS）并结合保留指数分析挥发油成分，以面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果：优萃取工艺为萃取压力30 MPa、萃取温度50℃、萃取时间100 min；验证试验中挥发油得率为4.8％（RSD＝0.02％，n＝3）、肉桂醛含量为2.0 mg/g（RSD＝1.8％，n＝3）；挥发油的相对密度为1.05、折光率为1.52、酸值为28.13 mg（KOH）/g、碘值为74.47 g（I）/100 g、皂化值为54.20 mg（KOH）/g、过氧化值为19.42 meq/kg；GC-MS分析结果表明挥发油成分与文献保留指数相似度在80％以上的化合物共31个，其中鉴定了21个，占总挥发油的44％，已鉴定的化合物中相对百分含量较高的有反式肉桂醛（9.14％）、β-石竹烯（3.21％）、α-没药醇（3.11％）、β-没药烯（2.56％）等。结论：优化的萃取工艺稳定可行；本试验所得萃取工艺和成分分析结果可为该方的开发利用提供试验基础和参考依据。
作者：管恩爽；张万年；张霞；李佼宁；陈丽；张立明 刊期： 2016年第19期
目的：研究阿日很浩日-11味对小鼠急性酒精中毒的预防作用。方法：将48只小鼠随机分为模型组（羧甲基纤维素钠）和阿日很浩日-11味低、中、高剂量组[1.23、2.46、4.92 g（生药）/kg]，每组12只；各组小鼠均于ig相应药物30 min后ig 56％白酒，复制急性酒精中毒模型，测定小鼠翻正反射消失时间和翻正反射恢复时间。将160只小鼠同法分组、给药和造模，每组40只，分别于酒后0.5、1、2、3 h各选10只小鼠测定其血液中乙醇浓度和肝乙醇脱氢酶（ADH）活性；另选10只小鼠作为正常对照（ig羧甲基纤维素钠）。结果：与模型组比较，阿日很浩日-11味各剂量组小鼠翻正反射消失时间延长、翻正反射恢复时间缩短，酒后0.5、1、2 h血液中乙醇浓度降低、肝ADH活性升高（P＜0.05或P＜0.01），其中酒后1 h明显；酒后3 h，阿日很浩日-11味高剂量组小鼠血液中乙醇浓度降低、肝ADH活性升高（P＜0.05），其余剂量组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿日很浩日-11味对小鼠急性酒精中毒有一定的预防作用，并对酒后血液中乙醇浓度和肝ADH活性有一定的正向调节作用。
作者：包勒朝鲁；布仁；红梅；阿拉坦敖日格勒；金花；那生桑 刊期： 2016年第19期
目的：筛选五味子抗氧化的活性组分。方法：以1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）自由基清除能力（半数清除浓度，IC50）为指标，以乙醇体积分数、料液比及提取时间为考察因素，设计正交试验优化五味子的提取工艺并进行验证；采用大孔树脂吸附法对五味子提取物进行分离纯化，以水和10％、30％、50％、70％、95％乙醇梯度洗脱，分别得到组分SC-0、SC-10、SC-30、SC-50、SC-70、SC-95，以IC50和总抗氧化能力（ABTS法测定）为考察指标（以维生素C为阳性对照），优选五味子抗氧化活性组分；采用高效液相色谱法对五味子各组分的5种木脂素含量进行测定。结果：五味子的优提取工艺为60％乙醇、料液比1∶14、提取2.0 h；验证试验中IC50平均值为23.81 mg/ml（RSD＝0.52％，n＝3）；SC-0无抗氧化活性，其余各组分IC50值由低到高（即清除能力大小）为阳性对照＞SC-50＞SC-30＞SC-95＞SC-70＞SC-10；总抗氧化能力大小为SC-50＞阳性对照＞SC-30＞SC-70＞SC-95＞SC-10；各组分中5种木脂素总含量大小为SC-70＞SC-50＞SC-95＞SC-30。结论：50％乙醇洗脱物为五味子抗氧化的活性组分。
作者：金银萍；侯微；高薇；刘俊霞；王玉帅；焉石；王英平 刊期： 2016年第19期
目的：构建手术基数药品管理系统，实现高效、准确地管理手术室药品的目标。方法：介绍我院研发的手术基数药品管理系统的各项功能，并对麻醉科使用该系统后的效果进行评价。结果与结论：该系统具有手术使用药品自动关联收费、自动生成标准化的麻醉药品处方、自动开具麻醉药品弃方及统计、汇总所用药品信息以供审核等功能。使用该系统后，处方不规范率由手写处方的12.7％降为电子化处方的0.1％，药品领用和核对时间分别由（8.5±1.6）min缩短为0 min、（7.6±1.0）min缩短为（2.9±0.9）min（P＜0.05或P＜0.01）。该系统规范了医师用药行为并提高了工作效率，杜绝了药品收费管理漏洞，实现了麻醉药品的账物相符，提高了处方合格率，完善了麻醉药品管理，且实现了药房与科室药品管理的一体化、自动化、智能化和全程监管。
作者：李志；曲华；马加海 刊期： 2016年第19期
目的：研究虎杖苷对大鼠肾纤维化的改善作用及其机制。方法：将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组（贝那普利，5 mg/kg）和虎杖苷高、低剂量组（100、50 mg/kg），每组10只，除假手术组外，其余各组大鼠均采用单侧输尿管结扎法复制肾纤维化模型。造模成功后，各给药组大鼠ig相应药物，假手术组和模型组大鼠ig 0.5％羧甲基纤维素钠溶液，每天1次，连续4周。观察肾脏组织病理变化并进行评分，检测24 h尿蛋白和血清中尿素氮、肌酐水平，检测肾脏组织中羟脯氨酸含量以及转化生长因子β1（TGF-β1）、纤连蛋白（FN）mRNA的表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠病理评分，24 h尿蛋白，血清中尿素氮、肌酐水平，肾组织中羟脯氨酸含量以及TGF-β1、FN mRNA表达水平均明显升高（P＜0.01）。与模型组比较，各给药组大鼠24 h尿蛋白，血清中尿素氮、肌酐以及肾组织中FN mRNA表达水平均明显降低；阳性组和虎杖苷高剂量组大鼠病理评分，肾组织中羟脯氨酸含量以及肾组织中TGF-β1 mRNA表达水平均明显降低（P＜0.05或P＜0.01）。结论：虎杖苷能够改善单侧输尿管结扎致大鼠肾纤维化，其机制可能与其下调肾脏组织中TGF-β1、FN mRNA表达有关。
作者：王松；赵晓玉；陈成群；任清华；齐跃东 刊期： 2016年第19期
目的：优选紫苏叶提取液的澄清纯化工艺。方法：比较3种澄清纯化方法即壳聚糖絮凝澄清、ZTC 1+1-Ⅱ絮凝澄清、水沉法对紫苏叶提取液中总黄酮保留率和固形物去除率的影响，筛选出适宜的澄清纯化方法；以总黄酮保留率和固形物去除率的综合评分为指标，分别设计单因素和正交试验考察选定的澄清纯化方法中药液浓缩比、絮凝剂加入量、絮凝温度、搅拌速度等条件的优值。结果：3种方法中以壳聚糖絮凝澄清法较优；优澄清纯化工艺为药液浓缩比1∶4、壳聚糖加入量1.0 g/L、絮凝温度60℃、搅拌速度100 r/min、搅拌时间4 min、静置时间12 h；此工艺下总黄酮保留率为（85.1±0.75）％、固形物去除率为（24.6±1.33）％（n＝5）。结论：紫苏叶提取液的纯化除杂可选用壳聚糖絮凝澄清法，优选的澄清纯化工艺条件稳定、可行。
作者：王柏强；刘福；何效平；曾芝兰；罗飞；罗巧林 刊期： 2016年第19期
目的：为我国基于移动端的网上药店的发展提供参考。方法：利用SWOT（优势、劣势、机会、威胁）分析法，对我国基于移动端的网上药店的发展情况进行分析并提出建议。结果与结论：我国基于移动端的网上药店包括由医药电商直接参与运营的垂直经营类，以提供信息为主（查询类）和以比较价格为主（比价类）的非垂直经营类。其具有能够突破时间和空间阻碍、优化信息展示、精确整合消费者信息、提高人效等优势；但也存在获取药品的及时性尚待提高、药品经营范围与销售功能受限、药学服务质量得不到有效保障、用户活跃度难以保证等劣势。面对移动电商市场规模逐年增长、市场发展潜力巨大的机遇，仍应注意移动端主要用户与主要购药人群不重叠、消费者信任度不高、医保政策壁垒尚未突破、医药类应用软件管理法规尚不健全等威胁。建议企业应进一步注重市场的精细化操作，政府主管部门应积极推动并落实相关法律法规的制订等。
作者：王婷 刊期： 2016年第19期
目的：为快速运用利血平诱导抑郁模型筛选抗抑郁中药提供参考。方法：以“利血平”“抑郁症”“中药抗抑郁”“Reserpine”“Depression”“Antidepression drugs”“Depression and metabonomics”等为关键词，组合查询2004年1月－2016年4月在PubMed、中国知网、万方、维普、超星等数据库中关于利血平诱导的抑郁模型的实验研究文献，归纳总结后进行综述。结果：共检索到相关文献116篇，其中有效文献26篇。通过观察动物体质量变化及食物消耗情况、测量体温以及开场实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验等结果和测定单胺类神经递质、代谢组学标志物等生化指标可以初步判定大鼠是否产生抑郁。大鼠腹腔注射利血平0.1～0.5 mg/kg适用于慢性抑郁症造模、4 mg/kg适用于急性抑郁症造模。结论：通过腹腔注射利血平可快速诱导抑郁模型，该模型可用于阐明中药治疗抑郁症的药效机制和为后期运用中药治疗抑郁症提供参考依据。
作者：宗阳；朱立静；孙冰婷；张倩；居文政 刊期： 2016年第19期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
