袁宏
目的：观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血 IgE 水平及生活质量的影响。方法将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组，各42例。对照组口服盐酸左西替利嗪5 mg，1次/日；治疗组在此基础上口服复方甘草酸苷片50 mg，3次/日。疗程均为4周。结果治疗组患者症状积分、皮肤病生活质量评分（DLQI）、外周血 IgE 明显下降，均优于对照组（ P <0.05）。结论复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹，可有效降低血清总 IgE 水平，减轻慢性荨麻疹症状，起效迅速，提高患者的生活质量。
作者：周静芳；麻娜；郄永涛；沈娟 刊期： 2014年第16期
患者女，22岁，因“盆腔炎”于2012年11月9日来我院妇科门诊就诊。既往无药物、食物过敏史。体格检查示右下腹附件区压痛。予替硝唑氯化钠注射液（江苏长江药业有限公司，批号为12060511，规格为0.4 g ：100 mL）100 mL 静脉滴注，每日1次。连续用药3 d，于第3天（11月11日）静脉滴注替硝唑约10 min，突然出现胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，查脉搏消失、血压测不出，面色苍白，神情淡漠，呼之难应，皮肤湿冷，听诊心音低钝、律齐、心率约40次／分。立即停止静脉滴注替硝唑，让患者平卧，头低脚高位，吸氧（3 L ／ min），开放双通道，地塞米松入0.9%氯化钠注射液100 mL 中快速静脉滴注，阿托品0.5 mg 静脉注射，同时补液扩容、纠酸。30 min 后测心率78次／分，血压108／78 mmg，神志清，病情平稳。
作者：张春华 刊期： 2014年第16期
目的：探讨临床药师对儿童急性淋巴细胞白血病患儿实施药学监护的方法和意义。方法关注患儿化学治疗过程中可能出现的肿瘤溶解综合征、药品不良反应，与医生一起调整用药方案，对护理人员进行用药指导，对患儿及其家属进行用药教育。结果临床药师以药效学、药动学、药品不良反应、药物配伍禁忌等方面作为切入点，对患儿的治疗过程进行药学监护，促进合理用药，提高患者用药的安全性及有效性。结论临床药师通过与医护人员的合作，为患儿提供药学服务，可在儿童急性淋巴细胞白血病患儿的治疗过程中发挥促进合理用药的积极作用。
作者：高羽 刊期： 2014年第16期
目的：观察半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将收治的慢性胃炎患者127例随机分为观察组（66例）和对照组（61例）,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法，观察组在此基础上加服半夏泻心汤，每日1剂，连服8周，对比两组临床疗效与幽门螺杆菌（HP）阴转率。结果8周后，观察组痊愈率（31.82%）、总有效率（89.39%）均略高于对照组(21.31%和77.05%），但差异无统计学意义(χ2=1.785，P =0.182；χ2=3.500，P =0.061)；观察组与对照组 HP 阴转率(95.24%比80.56%)差异有统计学意义(fisher 检验，P =0.047)。两组患者服药期间未出现肝肾功能损害与明显药品不良反应。结论单中心随机对照研究显示，半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性胃炎，较西药三联疗法更能有效保护胃黏膜，促进 HP 清除。
作者：王月新；武迎军 刊期： 2014年第16期
目的：改进国家标准 GB / T5009.37的酸价测定方法，建立可行的蜂胶软胶囊酸价测定方法。方法对样品前处理、滴定方式等进行试验研究以及方法学考察。结果样品经石油醚溶解提取、滴定前加入饱和氯化钠溶液，能明显、准确地观察终点。结论改进方法终点判定明显、准确，适用于本身颜色和原辅料颜色较深的蜂胶软胶囊的酸价测定。
作者：李秀梅；杨堃；许凯羿；兰玉坤 刊期： 2014年第16期
目的：评价异维 A 酸红霉素凝胶联合窄谱蓝/红光治疗痤疮的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选取痤疮患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组外用异维 A 酸红霉素凝胶治疗，治疗组采取联合窄谱蓝/红光治疗，对比疗效、起效时间、不良反应以及远期复发率。结果治疗6周后，治疗组总有效率为90.00%，明显高于对照组的53.33%（ P <0.05）。治疗过程中，治疗组起效时间为（3.8±1.5）周，明显早于对照组的（4.5±1.8）周（ P <0.05）。治疗后两组患者的生活质量得分均明显高于治疗前（ P <0.05）。治疗组患者口干、皮肤干燥以及皮肤瘙痒等不良反应发生率明显低于对照组（ P <0.05）。痊愈后随访复发率，治疗组低于对照组（ P <0.05）。结论异维 A 酸红霉素凝胶联合窄谱蓝/红光治疗痤疮，可获得满意的临床效果，提高治愈率，降低不良反应发生率，改善患者长期生活质量，值得进一步推广。
作者：石成方 刊期： 2014年第16期
目的：促进医院管理水平的提升。方法参阅近期文献，结合工作实践，介绍国内外医院质量管理的新动态、新理念。结果与结论建设信息系统、开展质量评审、建立病例分型系统、制订临床路径、应用卓越绩效模式、加强药学监护等医院质量管理新理念的引入，采取切实有效的策略和持续改进措施，可以提高医疗质量，增强医院的核心竞争力。
作者：谭慧 刊期： 2014年第16期
目的：探讨清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法将64例 NASH 患者均分为两组，分别使用自拟清肝化痰活血方及非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的常规有效药物胆宁片治疗，并进行对比研究。结果研究组的总有效率为90.62%明显高于对照组的75.00%（χ2=3.96，P <0.05）。两组患者治疗后肝脏 B 超积分及肝脾 CT 比值均较本组治疗前明显改善（ t =6.52，3.88，5.68，2.58，P <0.05），且研究组较对照组改善更明显（ t =4.01，2.34，P <0.05）。两组不良反应发生率比较无明显差异( P >0.05)。结论清肝化痰活血方治疗 NASH 的临床疗效确切，不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：卜国林；李成伟；于鹏飞 刊期： 2014年第16期
目的：探讨如何充分发挥药师在门诊药物咨询工作中的作用。方法查阅相关文献，结合多年的工作经验进行分析。结果药师综合素质的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性。结论药物咨询是药学工作的拓展和完善，是全程化、个体化药学服务的重要内容。药师不仅应需要有扎实的理论功底和合理的知识结构，还需要必备的药学心理知识、法律常识、实用沟通技巧等，帮助提高患者的用药依从性，使药物更好地发挥其生理效应。
作者：王秋良；李连新 刊期： 2014年第16期
目的：通过分析和总结以往医院药房托管模式和经验，提出医院药房托管模式改进思路。方法通过查阅近期国内文献，了解部分托管药房的经营状况，对我国医院药房托管的现实意义、优势与弊端进行归纳分析。结果与结论参与医院药房托管活动的各方应增强社会责任感，应保障托管各方的适当经济利益，通过第三方机构客观地对托管各方进行评估管理，建立相互依存、相互制约的利益关系统一体，着力解决医院托管实施过程中出现的问题。
作者：涂禾；陈韵蓓；张忠；李儒杰；温慧敏 刊期： 2014年第16期
目的：探讨磷霉素联合其他抗菌药物的时间差疗法治疗难治性肺炎的疗效，并分析磷霉素的作用特点。方法将126例难治性肺炎患者随机分为 A 组、B 组，各63例。A 组采用磷霉素联合其他抗菌药物的时间差疗法，B 组采用磷霉素联合其他抗菌药物的传统序贯疗法。结果 A 组的治愈率为92.06%，B 组为76.19%；A 组平均起效时间、平均治愈时间及细菌清除率均优于 B 组（ P <0.05）。结论磷霉素联合其他抗菌药物的时间差疗法治疗难治性肺炎安全有效，不良反应少且轻微。
作者：张香菊；龚子东 刊期： 2014年第16期
目的：采用反相高效液相色谱（RP - HPLC）法测定普卢利沙星片中 NM394含量及有关物质。方法色谱柱为 Phenomenex C18柱（150 mm ×4.6 mm，5μm），流动相 A 为0.025 mol / L 磷酸二氢钠溶液（用三乙胺调 pH 为6.0）、B 为乙腈，梯度洗脱，流速1.0 mL / min，检测波长276 nm。结果 NM394质量浓度在1.2~28.8μg / mL 范围内与峰面积呈良好的线性关系，r =0.9991（ n =6）。NM394低、中、高3个质量浓度的平均回收率分别为98.8%，99.7%，99.4%，RSD 分别为0.99%，0.61%，0.43%( n =3)。结论该方法测定普卢利沙星片中 NM394含量及有关物质，方法便捷、准确、专属性好。
作者：贺延新；刘素玲 刊期： 2014年第16期
那格列奈是一种非磺脲类促泌剂，主要用于控制餐后血糖，而对空腹血糖无明显影响。通过对国内外那格列奈新剂型的开发研究进行文献检索和整理，对那格列奈目前研发的新剂型进行综合阐述。研究结果发现，那格列奈存在水溶性差、作用时效短、不良气味等不足，而软胶囊、缓控释制剂、纳米粒、pH 敏感型水凝胶等新剂型的研发有望改善那格列奈这些不足。目前，关于那格列奈新剂型的报道文献尚少，有待于进一步的研究。
作者：任国飞 刊期： 2014年第16期
目的：建立肺热普清散的定性鉴别标准，为其质量标准的提高提供依据，并初步确定高效液相色谱（HPLC）法测定羟基红花黄色素 A 的色谱条件。方法采用薄层色谱法对方中主要药味红花、降香、木香进行定性鉴别，采用 HPLC 法考察羟基红花黄色素 A 的测定条件。结果薄层色谱结果显示，供试品溶液色谱中，在与对照品溶液色谱相应位置上显相同颜色斑点，且阴性无干扰。HPLC 试验结果显示，佳色谱条件为色谱柱 Kromasil C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相甲醇-0.1%磷酸溶液（30：70），检测波长403 nm，柱温30℃，流速1.0 mL / min。结论所建立的薄层色谱鉴别方法简便、准确、重现性好，可作为肺热普清散定性研究的依据。所确定的色谱条件为进一步建立其定量检测标准打下了基础。
作者：尼玛潘多；何珊珊；张韵；万军；谭睿 刊期： 2014年第16期
目的：观察盐酸氟西汀联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法选择76例脑卒中后抑郁症患者，随机分为对照组和治疗组，各38例，均予以常规脑血管病治疗。对照组患者口服盐酸氟西汀胶囊，治疗组在此基础上口服乌灵胶囊，两组疗程均为8周。治疗前后应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，评定焦虑、抑郁症状。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能，Barthel 指数（BI）评定日常生活活动能力（ADL），判断疗效。结果两组患者 HAMA，HAMD 及 NIHSS 评分明显下降，ADL 评分明显升高（ P <0.05），且治疗组优于对照组（ P <0.05）。结论盐酸氟西汀联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁症，可明显改善患者的临床症状，促进神经功能恢复，提高日常生活能力，安全有效。
作者：孔祥芳；肖娟；王坤红；于彩敏 刊期： 2014年第16期
目的：研究依诺沙星联合湿毒清胶囊预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染的临床疗效。方法随机抽取2010年1月到2013年10月医院收治的输尿管下段损伤患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。所有患者采用经膀胱壁瓣输尿管成形术治疗治疗输尿管下段损伤，对照组患者在术中和术后采用依诺沙星预防感染，观察组患者在术前和术后排气后加用湿毒清胶囊。治疗结束后，观察临床疗效，统计并发症、疼痛以及感染的的发生情况。结果观察组总有效率为92.50%，对照组为90.00%，两组无显著性差异（ P >0.05）。观察组共有6例患者在治疗后出现了感染等并发症，对照组共发生15例，两组并发症总发生率有统计学差异（ P <0.05）；观察组患者各时点疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤临床疗效好，应用依诺沙星联合湿毒清胶囊的患者感染等术后并发症少，疼痛较轻，值得推广。
作者：谢淼；沙文；崔庆明 刊期： 2014年第16期
目的：探讨品管圈管理在感染病科预防静脉输液外渗中的应用效果。方法成立品管圈小组，以预防静脉外渗为活动主题，找出引起静脉输液外渗的原因，提出对策，对使用高危药品患者进行干预，活动前后对护士的预防外渗知识进行考核。统计外渗发生情况，调查患者满意度。结果品管圈管理活动后，护理人员对使用高危药品静脉外渗的预防知识掌握程度明显提高（ P <0.01），输液后静脉外渗现象明显得到控制（ P <0.05），患者对护理技术的满意度明显提高。结论开展品管圈管理活动，能提高护理人员使用高危药品时静脉外渗的防范意识，可使静脉输液外渗发生率显著降低。
作者：孙兰珍；李晓琴；杜佩玉 刊期： 2014年第16期
目的：为基层医院的药师切入临床开展药学服务提供参考。方法介绍医院药师自2012年6月创办药讯的内容、格式、稿源、排版等实践，结合笔者约稿及编辑的体会进行分析总结。结果与结论药师与医院临床用药紧密结合编辑药讯，既能促进医院药师由单纯供应向为患者服务转型，也能保障医院医疗质量与患者用药安全。
作者：韩毅音；常佳；杜广清 刊期： 2014年第16期
该文以古文献中对桃仁药性的记载为基础，通过系统查阅历代及近年的相关文献，将桃仁的功效及应用现状进行总结概括。古代文献中多记载桃仁有活血、化瘀和润肠、通便两大功效，但目前其应用仅限于中医经典方剂，功能的拓展、开发十分有限。
作者：覃俏峰 刊期： 2014年第16期
目的：探讨半夏泻心汤加减治疗不同证型胃脘痛的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年2月收治的200例胃脘痛患者，随机分为对照组和治疗组，各100例。对照组患者采用三九胃泰颗粒进行治疗；治疗组患者辨证施治，给予半夏泻心汤并随证加减治疗。观察两组患者的临床疗效，监测症状积分的变化情况，分析中医证型与临床疗效的关系。结果治疗组总有效率为88.00%，明显高于对照组的80.00%（ P <0.05）。两组患者临床症状均好转，症状积分均降低，且治疗组改善更显著（ P <0.05）。治疗组不同证型患者中，肝胃不和的治愈率高（97.06%）。结论通过辨证施治，采用半夏泻心汤加减治疗胃脘痛，临床疗效显著。
作者：袁霞 刊期： 2014年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
