李远勤
目的：观察复方甘草酸苷联合拉米夫定在治疗慢性乙型病毒性肝炎的有效剂量。方法选取2012年1月至2014年1月在医院进行诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者207例，按就诊序号分成A，B，C 3组，均服用拉米夫定0.1 g/d。在此基础上各组将复方甘草酸苷注射液加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，A组、B组、C组复方甘草酸苷注射液剂量分别为40，60，80 mL/次，每天1次。3个月后进行疗效评估。结果3个月治疗后，3组症状和体征、HBV－DNA转阴率、肝功复常率都有一定程度的改善，A，B，C 3组肝区不适好转率分别为71.04%，79.71%，94.20%，乏力好转率分别为85.51%，88.41%，95.65%，食欲不振好转率分别为78.26%，85.51%，91.30%，肝肿大好转率分别为47.83%，57.97%，65.22%，HBV－DNA转阴率分别为79.71%，82.61%，94.20%；丙氨酸氨基转移酶( ALT )复常率分别为75.36%，81.16%，91.30%，血清总胆红素( TBIL )复常率分别为71.01%，73.91%，86.96%。C组效果明显优于A组（ P＜0.05），B组与其他两组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎时，高剂量的效果优于低剂量。
作者：李远勤 刊期： 2014年第19期
目的：比较水合氯醛浓度对青、老年大鼠的麻醉作用。方法采用固定水合氯醛给药量的方法，分别设青、老年大鼠高、低浓度组，进行腹腔注射水合氯醛麻醉，观察麻醉诱导时间、深度麻醉开始时间、深度麻醉持续时间和麻醉持续时间。结果不同浓度水合氯醛对老年大鼠的诱导麻醉时间和深度麻醉开始时间之间无明显差异（ P>0.05）；而深度麻醉时间和麻醉持续时间高浓度组长于低浓度组；对于青年大鼠，诱导麻醉时间和麻醉持续时间组间无显著差异，而深度麻醉开始时间和深麻持续时间低浓度组短于高浓度组。结论水合氯醛对老年大鼠和青年大鼠麻醉的剂量不同，同等剂量下不同浓度的水合氯醛对大鼠麻醉效应也不相同。
作者：李少春；马丽娜；李峰杰；郝伟；赵乐；李贻奎 刊期： 2014年第19期
目的：探讨羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产的临床疗效及护理方法。方法选取收治的先兆早产孕妇100例，将其分为观察组和对照组，观察组采用羟苄羟麻黄碱安胎，对照组采用硫酸镁安胎，观察宫缩抑制显效时间、累积用药时间、延长孕期时间以及保胎成功率。结果观察组宫缩抑制显效时间以及累积用药时间均明显少于对照组，而延长孕期时间明显长于对照组，保胎成功率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论羟苄羟麻黄碱治疗先兆早产疗效确切，用药治疗期间密切观察先兆早产患者情况及用药后的不良反应情况，及时给予处理有利于提高临床疗效。
作者：刘彩霞；王爱民 刊期： 2014年第19期
目的：建立二十五味鹿角丸（红花、丁香、肉豆蔻、降香等）的质量控制方法。方法采用薄层色谱法（TLC）对处方中丁香、肉豆蔻、降香、木香、乳香和决明子进行定性鉴别。采用高效液相色谱（HPLC）法测定红花中羟基红花黄色素A，色谱柱为Luna 5u C18柱(250 mm ×4.6 mm，5μm )，流动相为甲醇－0.1%磷酸溶液（30：70），检测波长为403 nm，柱温为35℃，流速为1.0 mL/min。结果薄层鉴别均斑点清晰，阴性对照无干扰。羟基红花黄色素 A质量浓度在6.45~77.4μg/mL范围内与峰面积线性关系良好( r=0.9999)，平均回收率为99.74%，RSD为2.29%( n=6)。结论该研究建立的方法专属性强、简便、灵敏、重复性好，能有效控制二十五味鹿角丸的内在质量。
作者：次旦多吉；武尉杰；万萌萌；周珊珊；万军；谭睿 刊期： 2014年第19期
目的：了解热毒宁注射液在临床应用中的配伍禁忌，为临床合理用药提供指导。方法查阅文献资料，对热毒宁注射液的配伍禁忌进行统计分析。结果与结论热毒宁注射液与多种药物存在配伍禁忌，临床应重视热毒宁注射液的配伍合理性，以促进安全、合理用药。
作者：李源 刊期： 2014年第19期
目的：比较加入苯甲酸、吐温－80、聚维酮及聚乙烯醇1750±50对呋喃西林溶解度的影响，并进行呋喃西林溶液制备工艺及制剂的稳定性研究。方法在呋喃西林溶液中分别加入苯甲酸、吐温－80、聚维酮及聚乙烯醇1750±50，观察其溶解度的变化。采用紫外分光光度法测定呋喃西林的含量，考察不同灭菌时间、不同灭菌温度下呋喃西林溶液的含量变化，确定合理的灭菌温度和时间；通过留样观察法对呋喃西林溶液的稳定性进行考察。结果苯甲酸、吐温－80、聚维酮及聚乙烯醇1750±50均能使呋喃西林的溶解度提高；灭菌温度100℃以下、灭菌时间15~30 min对呋喃西林含量无显著性影响，灭菌温度100℃~121℃、灭菌时间30~60 min对呋喃西林含量有显著性影响。结论聚乙烯醇1750±50可显著提高呋喃西林的溶解度且稳定性好；采用灭菌温度100℃、灭菌时间30 min、及时出锅散热等措施，能提高呋喃西林溶液的稳定性。
作者：王苑桃；王志鹏；马远涛 刊期： 2014年第19期
目的：观察纳米级甲壳胺长期灌胃给药后对大鼠可能产生的毒性反应，为临床应用提供毒理学依据。方法实验大鼠随机分为对照组和甲壳胺低、中、高剂量组；给药组分别灌胃给予纳米级甲壳胺0.5，2.5，5.0 g/(kg·d)的剂量（约为临床给药剂量的5，25，50倍），每天早、晚各给药1次，连续给药12周，停药2周。期间观察动物行为、外观及大小便。测量受试大鼠的体重，测定血液学及血液生化学指标，计算重要器官脏器系数，并进行其组织病理学检查。结果与对照组相比，给药各组大鼠给药期及停药恢复期的一般状况良好，饮食情况、体重增长、血常规、血液生化指标、脏器系数、解剖学和主要脏器的组织形态学检查均正常，未见病变。结论纳米级甲壳胺长期口服用药对大鼠无明显的毒副作用，使用安全。
作者：赵丽艳；付青姐；林萍；柳迎华；李明春 刊期： 2014年第19期
查阅近年来国内外控释微丸的研究进展的相关文献，并分析、归纳不同种类控释释微丸的特点、所选用的辅料、制备工艺及微丸压片技术。随着现代制备工艺的逐渐成熟及辅料的发展，控释微丸成为目前缓控释制剂发展的重要方向。
作者：潘伦；江尚飞；谭小梅；刘应杰；何静；杨宗发 刊期： 2014年第19期
目的：考察益精灵口服液长期给药对大鼠的影响，为临床安全用药提供科学参考依据。方法将大鼠随机分为对照组及低[0.5 mL/(kg·d)]、中[2.5 mL/(kg·d)]、高[5 mL/(kg·d）]剂量组，给药量分别相当于临床患者每日用量的1，5，10倍。30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只，取尾静脉血进行血常规检查和血液生化指标，以及心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果连续给药30 d后，各剂量组动物的体重、血液生化指标、血常规未发生变化，心、肝、肾、肺均未见有明显的病理改变。结论益精灵口服液临床用药较安全。
作者：王林丽；李卓恒；吕金胜；卢来春 刊期： 2014年第19期
目的：观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法选取2012年10月至2013年10月期间诊治的缺血性脑卒中患者80例，随机将其分为对照组（奥扎格雷）和观察组（依达拉奉联合奥扎格雷），各40例，于治疗后7，14，30 d根据改良爱丁堡－斯堪的那维亚量表（SSS评分）、日常生活活动能力量表（ADL指数评分），对两组临床疗效、SSS评分、ADL指数评分、不良反应进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组治愈率（57.50%比35.00%）和总有效率（92.50%比72.50%）明显升高（ P＜0.05），治疗后7，14，30dSSS评分明显降低[7d，(14.5±6.0)分比(18.8±5.5)分；14d，(9.0±4.0)分比(14.0±5.0)分；30d，(3.5±2.0)分比(8.7±3.0）分]，ADL指数评分明显升高[7d，(19.5±9.0)分比(16.5±8.5)分；14d，(57.0±20.0)分比(30.5±17.0)分；30d，(70.0±30.0)分比(52.0±25.0)分]，差异有统计学意义( P＜0.05）；治疗期间，两组都没有出现明显的不良反应。结论对于缺血性脑卒中患者，依达拉奉联合奥扎格雷治疗的疗效显著，可明显改善患者的预后，值得临床推广。
作者：伍苏方；许宏伟；杨平生 刊期： 2014年第19期
目的：探讨马来酸曲美布汀片联合复方阿嗪米特治疗功能性便秘的临床疗效。方法将医院2013年5月至2014年5月诊治的功能性便秘患者160例随机分为治疗组和对照组，各80例。治疗组采用马来酸曲美布汀片联合复方阿嗪米特，对照组单用复方阿嗪米特。结果治疗组总有效率为90.00%，明显高于对照组的44.00%（ P＜0.05）。两组患者治疗后腹痛、腹胀、排便费力感、1周大便次数和大便性状均较治疗前明显改善（ P＜0.05）；2个月后复发率治疗组为27.78%，明显低于对照组的59.09%（ P＜0.05）。两组均未出现明显的药品不良反应。结论马来酸曲美布汀片联合复方阿嗪米特治疗功能性便秘，较单用复方阿嗪米特有更好的临床疗效，值得临床推广。
作者：邢益门 刊期： 2014年第19期
目的：观察合经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）后加用特利加压素治疗肝硬化门脉高压食管－胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择2011年1月至2013年6月在医院普外中心行TIPS＋特利加压素治疗的肝硬化食－管胃底静脉曲张破裂出血患者48例，设为A组；选择同期医院消化中心行内镜套扎＋奥曲肽治疗的同类患者52例，设为B组。结果两组48 h成功止血率无显著性差异（ P>0.05）；A组6周内再出血率、半年生存率、住院期间死亡率、平均住院日均明显优于B组（ P＜0.05）；术后肝性脑病发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 TIPS是治疗门脉高压型消化道出血有效且安全的方法，联合应用特利加压素可协同加强止血效果，进一步降低门脉压，有效预防短期内再出血。
作者：王华 刊期： 2014年第19期
目的：观察甲氨蝶呤不同给药途径治疗子宫切口妊娠的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月收治的子宫切口妊娠患者60例，随机分为A组和B组，A组患者肌肉注射全身给药，B组患者子宫动脉局部给药。观察两组治疗前后超声学声像变化，比较临床效果并记录不良反应。结果超声学结果显示，与治疗前比较，两组治疗后妊娠物显著缩小（ P＜0.05），前壁下段肌层厚度、血流阻力指数（RI）显著升高（ P＜0.05），且B组更明显（ P＜0.05）；B组转子宫切除术率、清宫术前治疗时间、术中出血量、术后住院时间、β－HCG降至正常时间均明显低于或短于A组（ P＜0.05）；B组不良反应总发生率明显低于A组（ P＜0.05）。结论甲氨蝶呤对子宫切口妊娠的临床疗效显著，经子宫动脉局部给药的效果优于经肌肉注射全身给药。与全身给药比较，局部给药具有保守治疗时间短、转子宫切除术率低、术后住院时间短、不良反应小等优点，值得临床推广。
作者：林洁；郭道宁 刊期： 2014年第19期
目的：对静脉用药调配中心不合理医嘱进行统计分析和比较，探讨医嘱审核及干预、培训及反馈、再干预三步走的措施对药学干预的效果。方法通过边干预边收集数据的方式，对2013年前3个季度不合理医嘱进行统计和分析。结果经过有效的干预，不合理医嘱比例明显下降。结论特有的干预与培训反馈交叉配合的手段可以有效降低不合理医嘱比例，同时，积极的沟通和学习建立了药师和医师之间交流的良性循环，保证了药学干预的效果。
作者：陈琳 刊期： 2014年第19期
目的：观察黄体酮通过不同给药方式治疗先兆流产的临床疗效。方法将70例诊断为先兆流产的患者随机均分为两组，治疗组给予口服黄体酮胶囊治疗，对照组予黄体酮注射液肌肉注射治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组保胎成功32例（91.43%），对照组29例（82.86%），两组比较差异无统计学意义（χ2=0.517，P=0.482）；治疗组腰痛、止血、腹痛3个临床症状缓解时间均少于对照组，差异有统计学意义（ t=10.732，10.645，5.973，P=0.000）；两组治疗后血清孕酮水平均高于治疗前（ P=0.000），两组血清孕酮治疗前后的差值比较，差异有统计学意义（ t=2.293，P=0.027），治疗组优于对照组。结论口服黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效优于肌肉注射，具有安全可靠、起效快等特点，有重要临床价值。
作者：惠敏 刊期： 2014年第19期
多糖是一类重要的生物大分子物质，具有抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫活性调节等生物活性。多糖的生物活性与其结构有直接关系，对多糖结构通过适当的方法进行修饰能提高或赋予多糖活性、降低某些多糖的毒副作用，修饰的方法包括化学法、物理法和生物法。该文综述了多糖化学修饰的方法、结构分析与鉴定技术及其研究进展，以期为多糖类药物的进一步研究提供依据。
作者：方金红 刊期： 2014年第19期
目的：研究环维黄杨星D对心衰大鼠心肌的作用，探讨其可能的机制。方法结扎SD大鼠冠脉左前降支复制心衰模型。造模成功后分组、给药，测定试剂盒血清乳酸脱氢酶( LDH )、丙二醛( MDA )、超氧化物歧化酶( SOD )；透射电镜观察心肌纤维、线粒体、质膜的变化。结果环维黄杨星D能明显减轻心衰大鼠心肌损伤，显著抑制心衰大鼠心肌中SOD活性降低和MDA含量升高。结论环维黄杨星D对大鼠的心力衰竭有一定的保护作用，其可能通过抑制氧自由基、脂质过氧化起作用。
作者：黄丹丹；林玲；许立 刊期： 2014年第19期
目的：建立同时测定槐角总黄酮水解产物中染料木素和槐角苷含量的方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为Diamonsil C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇－0.05%磷酸水溶液（70：30），流速1.0 mL/min，进样量为10μL，检测波长262 nm，柱温30℃。结果进样量槐角苷在3.94~591 ng（ r=0.9999）、染料木素在20.12~1006 ng（ r=0.9999）范围内与峰面积线性关系良好，平均回收率分别为101.68%和97.99%，RSD分别为1.68%和1.81%（ n=6）。结论该方法简便、快速、准确、重复性好，可作为控制槐角总黄酮水解产物质量的定量依据。
作者：孟庆杰；潘五九；王伟明；刘姗姗；付磊 刊期： 2014年第19期
目的：观察孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法将2010年2月至2014年2月收治的138例患者随机分为观察组和对照组，每组69例。对照组给予酮替芬治疗，观察组给予孟鲁司特钠联合酮替芬治疗。治疗1个月后评价两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组和对照组总有效率分别为95.65%和75.36%，观察组明显优于对照组（ P＜0.05）；治疗后观察组用力肺活量（FVC）、呼气峰流速( PEF )及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比（FEV1/FVC）等肺功能指标与治疗前相比明显改善，且显著优于对照组（ P＜0.05）；观察组症状缓解时间及消失时间明显短于对照组（ P＜0.05）；两组不良反应发生率未见明显差异（ P>0.05）。结论孟鲁司特钠联合酮替芬可有效改善咳嗽变异性哮喘患者的临床症状，疗效确切，具有良好的安全性，值得临床推广。
作者：宋迪；刘蕾；刘美岑 刊期： 2014年第19期
目的：优选中药麻黄多糖的水提醇沉工艺。方法以硫酸－苯酚法测定麻黄多糖含量；以麻黄多糖得率及干膏率为指标，正交试验优选麻黄提取工艺；以多糖得率为指标，单因素试验考察提取液浓缩程度、醇沉浓度、醇沉时间对多糖得率的影响，采用星点设计－效应面优化法，拟合二次多项式模型描述考察指标与因素间的数学关系，优选佳醇沉工艺条件。结果佳提取工艺为麻黄加水浸泡12 h，加热回流提取2次，每次1.5 h，加水倍数分别为30倍和28倍；根据单因素试验结果及拟合模型，确定佳醇沉工艺为提取液浓缩至每1 mL含2 g生药，搅拌下加95%乙醇至醇浓度为90%，于4℃放置24 h。结论该工艺简单可行，多糖得率高。
作者：李友伟；温东东；张雪敬 刊期： 2014年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
