学术投稿

重组人表皮生长因子滴眼液联合玻璃酸钠治疗干眼症并角膜上皮损伤疗效观察

殷志武;丁艳红

关键词:重组人表皮生长因子, 玻璃酸钠, 干眼症, 表层点状角膜病变, 疗效
摘要:目的:观察并探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤的临床疗效。方法将2011年3月至2013年8月入选的138例患者随机分为观察组(72例,128只眼)与对照组(66例,116只眼),对照组予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在此基础上联合使用rhEGF滴眼液,疗程均为4周。结果治疗后,两组5 min泪液分泌量均较治疗前显著增加( P<0.05),观察组泪液分泌量为(9.64±1.74)mm,远高于对照组的(7.86±1.36)mm ( u=8.839, P<0.001)。两组角膜上皮损伤疗效构成不同( Z=2.063,P=0.039),观察组总有效率为89.84%,高于对照组的79.31%(χ2=5.248,P=0.022)。治疗期间,两组均未见明显药品不良反应。结论 rhEGF滴眼液与玻璃酸钠滴眼液药理学作用各有侧重,治疗干眼症并角膜上皮损伤时功效互相协同、疗效显著。
中国药业杂志相关文献
  • 卟啉化合物在医药领域的应用研究进展

    卟啉类化合物由于其独特的结构及性能,对肿瘤组织的特殊亲和力以及能在肿瘤组织汇总集聚和滞留,近年来已成为医药界抗肿瘤药物活跃的研究领域之一。该文简要介绍了近年来卟啉类化合物在医药相关领域的新研究与应用进展。

    作者:李全文;张玲 刊期: 2014年第21期

  • 医院门诊处方点评工作模式探讨

    目的:建立医院门诊处方“三级质控点评制度”和辅助的干预措施。方法一级质控由门诊药房的药剂师从处方规范性及用药适宜性等方面进行即时干预;二级质控由药剂科临床药师完成,按照“处方质控点评标准”对处方进行评价,对不合理用药情况进行事后干预;三级质控由质控委员会专家小组完成,将每月考评结果与医师绩效考核挂钩,充分利用行政手段与经济杠杆的调节与引导作用,建立有效的考评机制。结果与结论通过“三级质控点评制度”的实施,可使所有药师都参与到处方点评中来,提高全员药师的审方水平,促进临床药物合理用药,保证患者用药安全。

    作者:李连新;王秋良;付艳霞 刊期: 2014年第21期

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血54例

    目的:观察奥曲肽联用奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法按随机数字表法将2013年1月至2014年1月收治的108例上消化道出血患者分为对照组和观察组,各54例。对照组单用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用奥曲肽治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为81.48%,明显低于观察组的96.30%( P<0.05)。对照组的平均止血时间为(25.31±7.96)h,48 h再出血率为18.52%(10/54);观察组的平均止血时间为(16.12±7.85)h,48 h再出血率为5.56%(3/54)。两组比较差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论奥曲肽联用奥美拉唑治疗上消化道出血可获得良好的疗效,值得临床推广。

    作者:李瑞莲 刊期: 2014年第21期

  • 布地奈德结合综合护理治疗支气管哮喘32例

    目的:观察布地奈德结合综合护理治疗支气管哮喘的临床疗效。方法回顾分析2013年9月至2013年12月支气管哮喘患者63例的临床资料,其中对照组30例,行布地奈德结合常规护理治疗;治疗组33例,行布地奈德结合综合护理治疗。结果两组患者治疗后临床症状均明显改善,治疗组临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为90.91%,治疗组疗效优于对照组( P<0.05)。结论布地奈德结合综合护理治疗支气管哮喘效果良好,值得临床推广。

    作者:赵洁 刊期: 2014年第21期

  • 剖宫产术前输注醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对新生儿血气、血糖、乳酸及电解质的影响

    目的:观察剖宫产术前应用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对新生儿血气、血糖、乳酸及电解质的影响。方法选取2013年5月至12月需行剖宫产手术患者60例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组,每组30例。对照组给予常规术前准备并进行剖宫产术;治疗组在对照组处理的基础上于术前加用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液进行治疗。观察比较两组孕产妇手术前后血糖、游离脂肪酸、酮体变化以及用药不良反应情况,检测两组新生儿血气分析、电解质、血糖、乳酸及Apgar评分情况。结果术前两组孕产妇空腹血糖(FBG)、游离脂肪酸(NEFA)及酮体(KB)比较,差异无统计学意义( P>0.05)。术后治疗组孕产妇FBG为(6.75±1.71)mmol/L,明显高于对照组的(5.86±1.62)mmol/L,孕产妇 NEFA 为(0.57±0.18)mmol/L,KB 为(0.14±0.06)mmol/L,均分别低于对照组的(0.71±0.26)mmol/L和(0.19±0.09)mmol/L( P<0.05);治疗组新生儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-及乳酸水平明显低于对照组,血氧分压(PaO2),pH,Ca2+,Mg2+,新生儿血糖(NBG)及Apgar评分均明显高于对照组( P<0.05)。术后两组孕产妇心电图ST段降低,心律不齐、肺水肿及末梢水肿等药品不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论剖宫产术前应用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液,可显著改善孕产妇能量物质代谢情况及新生儿血气、电解质状况,并可提高新生儿Apgar评分。

    作者:周晓筠;黄军 刊期: 2014年第21期

  • 可待因致不良反应的研究进展

    可待因作为低成瘾性麻醉药品,被临床广泛应用于镇咳、镇痛。近年来,有关其不良反应的报道日益增多。该文综述了国内外相关文献,对可待因所致不良反应及其相关因素的研究进展,供临床参考。

    作者:赵凡 刊期: 2014年第21期

  • 1839例人血白蛋白临床使用情况分析

    目的:分析医院1839例人血白蛋白的临床使用情况,评价使用合理性。方法对近年医院临床科室1839例人血白蛋白的使用情况进行回顾性分析。结果1839例人血白蛋白使用总用量是10913瓶,共计109130 g;共有17个临床科室使用,以肝胆疾病、肿瘤患者为主;个人使用量以10~40 g为主,占使用总人数的57.53%;使用人血白蛋白前,患者血清白蛋白分布主要集中在25~35 g/L范围内。结论医院人血白蛋白的使用较广泛,使用基本合理,但仍然存在一些误区,应本着安全、有效、经济的原则合理使用。

    作者:曹辉;殷萍萍;燕丹;吴民祥 刊期: 2014年第21期

  • 银杏达莫结合早期康复训练护理对脑梗死患者语言及运动功能障碍恢复的效果观察

    目的:探讨银杏达莫结合早期康复训练护理对脑梗死患者语言及运动功能障碍恢复的效果。方法将200例脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组加用银杏达莫治疗,两组患者均接受相同的康复训练护理干预。1个月后比较两组患者的下肢运动功能、日常生活能力、平衡能力和语言功能改善情况。结果治疗1个月后,观察组神经功能缺损评分为(9.44±2.06)分,显著低于对照组的(12.25±2.13)分( P<0.05);观察组 BI,FMA,Berg 评分分别为(67.62±11.74)分、(23.55±3.73)分、(32.74±8.63)分,均分别高于对照组的(56.93±10.62)分、(19.57±3.34)分、(26.65±8.54)分( P<0.05);观察组书写和阅读、复述、听觉理解、自发言语、信息量、流畅度得分均高于对照组( P<0.05);观察组血小板聚集率、超敏C-反应蛋白( hs-CRP )水平均低于对照组( P<0.05)。结论银杏达莫结合早期康复训练护理可以显著改善患者的神经功能缺损,显著促进患者语言及运动功能恢复。

    作者:庞贺春;刘向荣 刊期: 2014年第21期

  • 川芎嗪对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病的治疗意义

    目的:研究川芎嗪对糖尿病肾病的治疗意义。方法选取Wistar大鼠30只,随机取10只作为正常对照组( A组),其余20只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg诱发糖尿病后,均分为2组,川芎嗪治疗组( C组)给予川芎嗪100 mg/( kg·d),糖尿病对照组( B组)和A组每天用等容量0.9%氯化钠注射液每100 g体重1 mL,分别于第4,8,12,16周测定血糖和留取24 h尿液测定尿白蛋白定量。16周后处死大鼠,分离肾脏,测定组织醛糖还原酶活性,用免疫组化法观察Bcl-2及Bax蛋白的表达,取部分肾皮质病理观察和电镜观察肾脏细胞凋亡形态学改变。结果 C组的Bcl-2蛋白表达较B组增多,而Bax蛋白表达减少;C组醛糖还原酶(AR)活性较B组显著下降( P=0.000),虽较A组高但差异无统计学意义( P>0.05)。B组血糖、醛糖还原酶活性均显著高于A组( P<0.01);C组电镜下凋亡形态学改变不明显,而B组呈典型的凋亡形态学改变,A组中未见凋亡性改变;B组肾小球基底膜增厚、系膜区域扩大,C组病变减轻;16周末,C组24 h尿白蛋白定量较B组显著下降( P=0.000)。结论川芎嗪能通过抑制醛糖还原酶活性,调控凋亡相关基因Bcl-2及Bax的表达而抑制细胞凋亡,明显改善糖尿病大鼠肾脏结构和功能,并可减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的发生和发展;高糖状态使醛糖还原酶过度激活促进凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达,诱导肾小管、肾小球细胞凋亡而参与糖尿病肾病的发生、发展。

    作者:谭明珠;刘长山;苏绍娟;马璐璐 刊期: 2014年第21期

  • 不同时间段服用左旋氨氯地平治疗老年非杓型高血压患者31例

    目的:观察不同时间段服用左旋氨氯地平对老年非杓型高血压患者的临床疗效。方法按就诊顺序编号将2013年3月至2014年3月收治的62例老年非杓型高血压患者分为对照组和观察组,每组31例。对照组于晨起时服用左旋氨氯地平治疗,观察组于傍晚服用左旋氨氯地平治疗,观察和比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压及异常血压昼夜节律变化情况。结果两组患者治疗前后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)、动态24 h收缩压与舒张压以及夜间的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义( P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的诊室收缩压与舒张压、动态24 h收缩压与舒张压以及夜间的收缩压和舒张压均明显降低( P<0.05);观察组夜间血压治疗后下降幅度大于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05);治疗后观察组夜间收缩压达标率明显高于对照组( P<0.05);观察组血压昼夜节律异常的改善率高于对照组( P<0.05);两组收缩压昼夜差值百分比均高于治疗前,但对照组与治疗前比较差异无统计学意义( P>0.05),观察组与治疗前比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论于晨起或傍晚服用左旋氨氯地平均可降低老年非杓型高血压患者的晨峰血压和白昼血压,但傍晚服用左旋氨氯地平纠正夜间高血压和异常血压昼夜节律的效果更好。

    作者:严志芳 刊期: 2014年第21期

  • 美罗培南治疗艾滋病合并重症肺炎51例临床对照研究

    目的:比较国产美罗培南与亚胺培南西司他丁(泰能)治疗艾滋病合并重症肺炎的有效性和安全性。方法采用随机对照平行试验设计,观察美罗培南(治疗组)与亚胺培南西司他丁(对照组)治疗100例艾滋病合并重症肺炎的疗效和不良反应。结果治疗组51例治疗有效率64.70%,细菌清除率73.19%,不良反应发生率7.84%;对照组49例治疗有效率63.26%,细菌清除率73.00%,不良反应发生率6.12%。两组比较,均无显著性差异( P<0.05)。结论国产美罗培南治疗艾滋病合并重症肺炎具有良好的疗效,与亚胺培南西司他丁无显著性差异。

    作者:夏勇;邓长刚;孔渝;严晓峰 刊期: 2014年第21期

  • 间苯三酚用于肠套叠患者空气灌肠复位前后52例疗效观察

    目的:观察间苯三酚在肠套叠患者空气灌肠复位前后使用的疗效及对复发率的影响。方法按就诊顺序编号将2013年5月至2014年5月收治的104例符合空气灌肠指征的肠套叠患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组于空气灌肠前肌肉注射阿托品,复位后未使用解痉药物;观察组于空灌前15 min肌肉注射间苯三酚,空气灌肠复位成功后继续静脉滴注间苯三酚,比较两组患者的空气灌肠复位成功率、复位后短期复发率及用药后的不良反应发生情况。结果对照组空气灌肠复位成功率为90.38%,与观察组的复位成功率94.23%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组复位成功后复发率为14.89%(7/47),明显高于观察组的2.04%(1/49)( P<0.05)。对照组不良反应发生率明显高于观察组( P<0.05)。结论肠套叠患者空气灌肠复位前后使用间苯三酚,可提高复位成功率,降低复位后短期复发率,同时无明显不良反应,值得临床推广。

    作者:董秀波;朱信强;赵宏;赵莹 刊期: 2014年第21期

  • 贝那普利联合延续性护理治疗高血压60例观察及护理分析

    目的:观察贝那普利联合延续性护理治疗高血压患者的临床疗效。方法选择2013年3月至2014年2月诊治的高血压患者120例,年龄39~87岁,随机均分为A组(延续性护理)和B组(常规护理),各60例。两组患者均予口服贝那普利(10 mg/d)治疗,每日1次。A组患者实施规范化的延续性护理,B组患者实施常规护理。记录并比较两组患者治疗前和治疗3个月后血压控制情况和生活质量。结果与治疗前比较,治疗3个月后两组患者收缩压、舒张压均有明显降低( P <0.05),且A组降低更明显( P<0.05);治疗3个月后A组自我护理能力评分、生存质量评分较治疗前和B组明显提高( P<0.05),而B组治疗前后差异无统计学意义( P>0.05)。结论给予高血压患者贝那普利降压的同时联合延续性护理,可良好控制血压并提高患者自我护理能力,明显改善生存质量。

    作者:肖万舫;李冰雁 刊期: 2014年第21期

  • 地佐辛混合不同剂量右美托咪定用于术后镇痛对照研究

    目的:对比地佐辛混合不同剂量右美托咪定在术后镇痛中的应用价值。方法选取择期行经腹子宫切除术患者140例,随机均分成A,B,C,D 4组,术后分别用右美托咪定0.05,0.1,0.15 mg/kg或芬太尼联合地佐辛、氟哌利多。VAS评价术后1,2,4,6,12,24 h疼痛程度、BCS和Ramsay评分评价术后24 h舒适度和镇静度,观察不良反应的发生。结果 C组及D组术后2 h,B,C,D组术后4,6,12,24 h VAS评分均低于A组( P<0.05);D组术后Ramsay评分,A组及D组BCS评分低于B组( P<0.05);A,B,D组术后Ramsay评分, A,D组患者BCS评分低于 C组( P<0.05)。D组术后出现恶心呕吐和 C组出现心动过缓例数较多( P<0.01)。结论地佐辛混合0.1 mg/kg右美托咪定用于术后镇痛效果好且不良反应较少。

    作者:徐海军 刊期: 2014年第21期

  • CT引导下靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症36例

    目的:观察CT引导下靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2011年1月至2013年1月收治的腰椎间盘突出症患者72例,其中男42例,女30例,年龄20~69岁。按照随机数字法分为两组,每组36例。观察组CT引导下靶位注射胶原酶治疗,对照组凭经验非CT引导注射胶原酶治疗。随访6个月,比较治疗前及治疗6个月后疼痛评分情况,并进行疗效评定。结果观察组穿刺一次成功31例(86.11%),明显优于对照组( P<0.05);观察组疗效优27例(75.00%),良6例(16.67%),尚可2例(5.56%),差1例(2.78%),优良率达33例(91.67%);对照组优良26例(72.22%),差异明显( P<0.05);观察组治疗后疼痛视觉模拟( VAS )评分为(3.56±1.11)分,明显优于对照组的(6.54±1.16)分( P<0.05),且明显优于治疗前(7.98±1.35)分( P<0.05)。结论 CT引导下靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床效果较佳,缓解疼痛显著,具有重要的临床价值。

    作者:侯军奎;杨长波;吝燕斌;齐晓飞;武志强;程志杰;张岩 刊期: 2014年第21期

  • 多磺酸黏多糖乳膏联合超声电导仪治疗静脉炎30例

    目的:观察超声电导仪联合多磺酸黏多糖乳膏治疗静脉炎的效果。方法将60例静脉炎患者随机分为两组,对照组30例常规使用多磺酸黏多糖涂抹局部治疗,观察组30例将多磺酸黏多糖乳膏涂于超声电导仪治疗发射头凹槽内,并贴于治疗部位的皮肤上进行治疗,观察两组疗效及病情改善时间。结果观察组显效率为93.33%,明显高于对照组的63.33%( P<0.05),且观察组病情改善时间为(4.04±0.35) d,明显短于对照组的(5.86±0.37) d ( P<0.05)。结论多磺酸黏多糖乳膏联合超声电导仪治疗静脉炎疗效显著,值得临床应用。

    作者:高林春;严春燕;蒋力 刊期: 2014年第21期

  • 脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应50例文献分析

    目的:探讨脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应的临床特点及其原因,为临床合理用药提供参考。方法检索2008年至2013年中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库中有关“脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应”的文献资料,进行统计分析。结果共检测到脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应文献15篇,个案病例50例。其临床表现以呼吸系统、心血管系统、消化系统、及全身损害较为多见。结论临床表现应重视脂溶性维生素(Ⅱ)引起的过敏性反应,尤其是过敏性休克,加强用药过程中的监护,确保用药安全。

    作者:陈秋红;陈尚瑜;陈萍 刊期: 2014年第21期

  • 复方天麻止痛颗粒质量标准研究

    目的:制订复方天麻止痛颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法鉴别方中川芎、桃仁、赤芍及红花;采用高效液相色谱法(HPLC)测定天麻素的含量,色谱条件为Hyperisil ODS C18柱(200 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(11:89),流速1.0 mL/min,检测波长222 nm,柱温30℃。结果 TLC色谱中斑点清晰,易于识别。HPLC法精密度、重现性良好,天麻素进样量在0.08~0.44μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,平均回收率为98.13%,RSD=0.77%( n=6)。结论该方法准确、可靠,可有效控制复方天麻止痛颗粒的质量。

    作者:任卫琼;李珊;陈迎春;欧阳荣 刊期: 2014年第21期

  • 奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死疗效及预后分析

    目的:观察奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死的疗效和预后。方法选取急性脑梗死患者46例,分成对照组和观察组两组,各23例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组患者应用奥拉西坦进行治疗,观察组患者应用奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊进行治疗,观察疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率为91.30%,明显高于对照组的69.57%( P<0.05),观察组患者SF-36健康调查各因子评分均明显高于对照组( P<0.05)。结论对于急性脑梗死的患者,在常规治疗基础上应用奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊进行治疗,可提高疗效,改善患者预后,明显提升生活质量。

    作者:李在坡;徐英达;蔡增林;何效兵;时恒屏 刊期: 2014年第21期

  • 医院住院药房退药原因的帕累托图分析

    目的:调查医院住院患者退药现象,分析退药的主要原因,提出相应改进措施。方法利用医院计算机管理系统和Excel软件进行退药数据处理,采用帕累托图法,按分类项目统计频数,计算累计频率,找出医院住院患者退药的主要、次要及一般原因。结果造成住院患者退药现象的前3位原因为医师更换医嘱、患者出院或转科、药品不良反应;次要原因为医嘱开错或录入错误、患者拒用;一般原因为患者死亡、药房缺药、检查或手术停做、药品质量问题等。结论应针对造成退药现象的主要原因,加强退药制度建设、规范退药程序、加强医师与药师的专业技能培训、建立处方点评机制,促进合理用药,把影响退药现象的主要原因及次要原因限制在可控范围内。

    作者:杨自豪;王倩 刊期: 2014年第21期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局