郑影
《功能与分子医学影像学（电子版）》是由解放军总后勤部卫生部主管、人民军医出版社主办、南京军区福州总医院承办、人民军医电子出版社出版的一份正式发行的功能与分子医学影像专业杂志，荣邀国内近80位知名专家组成编辑委员会。本刊采用光盘和纸版导读相结合的载体方式，重点宣传国内外功能和分子影像学基础与临床研究成果，推广和普及功能与分子医学影像学在临床诊断方面的新经验、新技术，促进功能与分子医学影像学的快速发展。主要栏目有：专家论坛、专家讲座（视频）、研究论著、读片窗、新技术交流（幻灯）、病例报告、综述等。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：观察并探讨阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者的临床疗效．方法：选择我院2011-04/2013-10收治的75例冠心病伴糖尿病患者为对象，随机分为观察组（38例）和对照组（37例），对照组给予常规方法治疗，观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀进行治疗，治疗1个月后比较两组患者的治疗效果．结果：观察组临床总有效率（94．74％）显著高于对照组（75．68％），组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：阿托伐他汀治疗冠心病伴糖尿病患者的疗效确切，不良反应小，能够显著改善患者的生存质量，值得在临床上推广．
作者：陈晓燕；邹杰；孙蕊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性．方法：选取我院2013-01/2014-01收治的60例脑分水岭梗死患者为研究组，选取同期收治的60例非脑分水岭梗死患者为对照组，两组患者均行核磁共振MRI和头颅CT检查，并且用头颅多普勒（TCD）和颈动脉彩超检查判断颅内外大动脉有无狭窄或闭塞．结果：60例脑分水岭梗死患者与颈内动脉狭窄和脑内动脉狭窄有一定的相关性（P＜0．05）；其中大脑中动脉狭窄37例（61．67％）、大脑前动脉狭窄19例（31．67％）、大脑后动脉狭窄17例（28．33％）、颈内动脉狭窄40例（66．67％）、大脑基底动脉狭窄23例（38．33％），颈内动脉狭窄及大脑中动脉狭窄与其他类型的脑动脉狭窄相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：颈内动脉和脑内动脉狭窄与脑分水岭梗死有一定的相关性，其中大脑中动脉和颈内动脉狭窄与之关系密切，值得临床深入研究．
作者：张金苹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PACS的影像教学系统在影像教学中的应用价值．方法：在PACS的影像教学系统中，由工作站的工作人员审核图文后，将特殊病例、典型病例和追踪证实病例，用文字注解的功能，把相关的图像做标释后，按影像征象项目分类储存进教学数据库里，管理时使用模块化分类管理方式．结果：PACS的影像教学系统设计用户界面实用、方便、美观，且功能强大，影像教学模块资料和文本文件库信息能安全、无损的存储，稳定性好，操作互动性好．结论：自PACS系统建立和运用后，由于具有了高效率高质量影像学图像处理功能，从而解决了许多传统教学弊端，医学影像教学工作得到了极大方便，彻底改革了传统教学手段，使教师授课更加形象、生动、丰富、方便．在教学时间有限的情况下，学生可获得比传统教学方式更多、更丰富的知识信息，实现了共享教学资源，提高了教学效率及教学质量．PACS的教学系统在医学影像学相关教学工作中必将发挥越来越大的作用，它也将成为临床专业、影像专业的影像实践和教学的重要手段．进一步加强硬件设备的完善，强化训练计算机知识，优化医学教学模式，发展远程网络医学影像教学，是今后教学改革的方向．
作者：赵欣；郭炜；马瑞；颜林枫；贺延莉；崔光彬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法：对89例结核性分隔样脓胸患者，超声下选取合适穿刺点定位，置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果：89例患者穿刺均成功，结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗，分隔样脓腔范围明显缩小，增厚的胸膜也有不同程度减轻；并发症1例，在穿刺点形成胸壁结核。结论：超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管，并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸，可在穿刺过程中全程观察，避免盲穿而引起气胸，并发症少，采用多孔的猪尾巴引流管，使脓液引流更彻底，能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。
作者：史成伟 刊期： 2014年第05期
《国外医学医学地理分册》为国家教育部主管、西安交通大学主办的全国性医学专业期刊。主要报道国内外环境因素与人体健康疾病；地方病；地球化学元素与人体健康疾病；动物与植物与人体健康疾病；气候、气象、季节诸因素与人体健康疾病；水文地理因素与人体健康疾病；土壤因素与人体健康疾病；人文-社会因素与人体健康疾病。主要栏目有：专家论坛、专题报道、论著（基础医学、预防医学、现场调查、临床医学）、综述与介评（介绍评论国外权威期刊刊登的本专业科研成果）、短篇与个案、文摘、讲座、新科研快讯等栏目。现面向国内外医、药学院校，科研机构，医疗单位，公共卫生和疾病预防控制机构征集稿件。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗．方法：我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者，采用关节置换联合钢板内固定术来治疗，术后2d行主动及被动关节功能锻炼，3周可持物功能锻炼，3个月恢复正常活动，但避免提过重物．结果：术后对5例患者随访12～36个月，切口均一期愈合，未出现感染，无神经刺激、麻痹症状，肘关节不同程度的恢复了正常活动．在研究中，Mayo肘关节功能评分平均从35（25～61）恢复到90（61～100），肘关节活动范围从65°（10°～95°）到术后的100°（90°～125°）．X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离，亦无假体柄断裂．结论：人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤，安全可靠且并发症少，大大的提高了患肢功能和患者的生活质量，值得临床推广应用．
作者：齐志远 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药平痫方治疗全面发作型癫痫伴发抑郁障碍的临床疗效．方法：将符合研究条件的120例癫痫伴发抑郁障碍患者随机分为两组，对照组60例予口服丙戊酸钠缓释片＋盐酸帕罗西汀片治疗，观察组60例在口服丙戊酸钠缓释片＋盐酸帕罗西汀片的基础上加服“平痫汤”．两组疗程均为90 d，用汉密尔顿抑郁评定量表，根据其分值的变化比较两组临床疗效．结果：观察组临床总有效率为91．7％，明显高于对照组的65．0％（P ＜0．05），观察组优于对照组．结论：平痫方可有效控制全面发作型癫痫伴发抑郁障碍，提高临床疗效，作用优于单纯应用西药治疗．
作者：成卓霖 刊期： 2014年第05期
在口腔种植术前，通过放射学方法正确观察和评估牙种植体周围结构对口腔种植术的成功至关重要。随着口腔放射医学的发展，口腔锥形束CT逐渐应用于口腔种植学的各个方面，具有空间分辨率高、放射剂量低及扫描速度快等优点，为口腔种植学解决了许多疑难问题，具有临床指导意义。
作者：谢军；王燕 刊期： 2014年第05期
第三代硝基苯咪唑类衍生物的代表之一是奥硝唑，其抗菌范围和使用与甲硝唑、替硝唑大致相同，但是比后两者产生耐药性和不良反应的几率小，特别是在治疗口腔感染上，较甲硝唑和替硝唑更有优势。目前，奥硝唑已经成为临床治疗口腔感染的首选药物。
作者：刘光峰；刘慧慧；王文君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨64层螺旋CT及后处理技术在大肠肿瘤方面的诊断及临床应用价值。方法：对56例患者应用西门子64层螺旋CT进行全腹容积扫描，在工作站应用图像后处理技术，应用MIP、VR、VE获得图像，并与结肠镜或/和手术病理对照观察。结果：56例中有42人检出大肠病变，共检出病灶47个，其中一人检出3个病灶，另外3人检出2个病灶。对照病理，影像诊断准确率为100％。结论：64层螺旋CT行结肠检查后图像后处理技术对于大肠病变的诊断具有独特的优越性。
作者：郭明；郑迎春 刊期： 2014年第05期
目的：评价Chrom ID ESBL产色培养基检测产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科菌株的可靠性．方法：共使用2组肠杆菌科菌株对平板进行评估，第1组细菌是我院2010-04/2013-03各病区和门诊临床分离送检的样本，共982株，第2组细菌是本地区历往年分离培养，且确定产酶特性的肠杆菌科细菌20株．结果：Chrom ID ESBL显色平板可快速有效的筛查肠杆菌科细菌是否产ESBLs．结论：Chrom ID ESBL产色培养基是一种快速可靠的对产ESBLs的肠杆菌科菌株进行筛选的产色培养基．
作者：陈红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床中高血压合并心衰患者的发病原因和主要的治疗、预防方式．方法：抽取本院2013-02/2014-02收治的43例高血压并发心力衰竭的患者，实施降压治疗后统计不同分级的患者血压和左心室射血分数的变化．结果：43例高血压并发心力衰竭的患者出现12例死亡，占总人数的28．06％，其余31例患者的高血压相比治疗前有显著改善，2级和3级高血压患者的血压下降幅度尤为明显，治疗后左心室射血分数也显著提高，两项统计用药前后对比都有明显的统计学差异（P＜0．05）．结论：长期血压偏高的患者应定期进行测量，严重者需终生服药，维持血压的稳定可有效的预防心力衰竭，也是该病治疗的关键．
作者：钱秀琴 刊期： 2014年第05期
目的：观察 TST 与 PPH 治疗痔病的临床疗效．方法：选取2009-02/2013-02本院肛肠科收治的78例痔病患者病例资料，依据治疗方法随机将病例资料分为对照组和观察组各39例，其中对照组采用 PPH 手术治疗，观察组采用TST手术治疗，分析两组患者的临床疗效．结果：两组病例资料显示，观察组患者在肛门功能（肛门疼痛，术后肛门失禁、肛门狭窄发生率）恢复情况、手术时间和住院时间均显著优于对照组患者，并且两组临床疗效对比分析具有统计学差异性（P＜0．05），但两组在术中出血及脱垂等并发症方面对比分析无统计学差异性（P＞0．05）．结论：TST治疗痔病后在肛门功能恢复、手术时间及住院时间等方面优于PPH治疗方法，而且TST手术方法安全、有效，并符合肛门直肠生理的特点，具有临床推广应用价值．
作者：崔凤海 刊期： 2014年第05期
目的：通过彩色多普勒超声与宫腔镜检查结果的比对、分析，探讨经阴道超声对宫腔粘连的诊断价值．方法：对临床拟诊为宫腔粘连的98例不孕症患者先后进行腔内超声和宫腔镜检查，以宫腔镜检查结果为金标准，并对经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连的结果进行分类、评价．结果：①98例不孕症患者，宫腔镜检查确诊82例为宫腔粘连，其中65例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连，灵敏度为79．27％．②本组37例宫腔镜确诊为轻度宫腔粘连，其中26例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连，灵敏度为70．27％；33例宫腔镜确诊为中度宫腔粘连，其中28例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连，灵敏度为84．85％；12例宫腔镜确诊为重度宫腔粘连，其中11例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连，灵敏度为91．67％．结论：宫腔镜与腔内超声检查结果的比对分析，腔内彩超可作为提示性诊断宫腔粘连的首选辅助检查，值得推广．
作者：秦虹；王蕾；徐娜；李娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察吉西他滨加顺铂化疗治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法：选取2012-07/2013-06在我院就诊的乳腺癌晚期患者31例，给予吉西他滨1000 mg/m2加9 g/L氯化钠溶液250 mL静脉滴注，1次/d，第1、8天；顺铂25 mg/m2静脉滴注，1次/d，第1～3天；每3周为1个疗程，两个疗程后评价疗效及不良反应。结果：患者31例中完全缓解（CR）
作者：姜莺；刘景坡 刊期： 2014年第05期
新课导入是医学遗传学教学过程中的一个重要环节。新课导入，是指教师传授新知识时，运用不同的教学方式和手段，唤起学生的求知欲，使学生主动地参与到教师主导的课堂教学中，形成明确的学习动机。新课导入应根据课程内容、学生特点，紧扣主题，精心设计，合理编排，引导学生主动探讨，启迪学生的思维，提高课堂教学效果。
作者：米亚静；张妮；景晓红 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产术中子宫捆绑术对子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果。方法：对行剖宫产术发生产后出血46例，其中16例施行子宫捆绑术，观察其止血效果。结果：该方法不仅取得了良好的止血效果，并且保留了患者子宫。结论：将子宫进行捆绑治疗子宫收缩乏力性产后出血，具有简单、安全、有效的特点。
作者：尤春华 刊期： 2014年第05期
目的：对进行胸部影像检查的女性患者行乳腺CT值测量，并观察乳腺形态；总结内蒙地区正常女性乳腺密度与年龄段的关系。了解内蒙地区女性正常乳腺CT测量值及CT检查的意义。方法：梳理我院近半年肺部CT检查的女性患者未发现有乳腺疾病1126例（年龄10～69岁）进行乳腺CT值测量，并对其形态进行分析。结果：通过肺窗或纵膈窗测量乳腺腺体密度值无明显差异，腺体型乳腺测量值为峰值，以后随年龄的增长测量值逐步下降。结论：CT检查对区分正常及异常乳腺有重要意义，内蒙地区正常女性乳腺密度测量值与国内正常女性乳腺筛查测量结果无明显差异，CT检查对乳腺疾病的诊断具有一定价值。
作者：谢瑞明 刊期： 2014年第05期
目的：探究60例茵栀黄口服液联合思连康佐治新生儿黄疸的临床疗效。方法：从我院妇产科收治的患有黄疸的新生儿中随机抽取120例，分为试验组（60例）和对照组（60例），试验组的患儿在进行光照治疗的同时服用茵栀黄口服液和思连康，而对照组仅进行光照治疗。在进行两周左右的治疗后，治疗前后用经皮测胆红素仪大致测定总胆红素的含量，初步评估黄疸的改善情况，同时观察症状的改善情况。比较试验组和对照组的疗效。结果：试验组和对照组患儿的症状均有改善，但试验组患儿治疗后经皮测胆红素的下降程度大于对照组，且总有效率明显高于对照组。结论：茵栀黄口服液联合思连康对新生儿黄疸有很好的辅佐治疗效果。
作者：闫利霞 刊期： 2014年第05期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
