郑影
目的:探讨负压封闭引流在治疗脊柱后路内固定术术后感染中的应用价值.方法:将我院采用脊柱内固定术后出现感染的20例患者,分为观察组10例与对照组10例,观察组患者采用负压封闭引流治疗,对照组患者采用置管冲洗治疗,比较两组患者换药次数、内固定取出率、创面愈合时间.结果:观察组患者在换药的次数、内固定的取出率及创面的愈合时间均少于对照组患者,其差异具有统计学上的意义(P<0.05).结论:负压封闭引流比普通的置管冲洗治疗脊柱内固定术后感染效果更佳,而且能够有效控制感染,促进伤口的愈合,使患者早日康复,值得临床推广应用.
作者:刘忠新 刊期: 2014年第05期
目的:探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的诊断和治疗。方法:对我院五年以来接收的56例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行分析。结果:由于肝硬化并发SBP的临床特点多表现出复杂性、多样性以及非典型性,因此其致病菌多为革兰氏阴性杆菌。以起病不典型、腹水中至大量、有进行性增加、顽固性腹水等为表现,腹水细胞计数和细菌培养为自发性腹膜炎(SBP)的诊断依据。结论:肝硬化合并SBP临床颇为常见,认识其临床特点,采用适度结合抗生素治疗方法为辅的综合治疗可以降低此病死亡率。
作者:柴颖 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超声检查对乳腺肿瘤的诊断及价值.方法:收集所在医院经术后病理诊断为乳腺肿瘤的74个病例(85个病灶)的超声资料进行总结分析.结果:初步定性诊断和病理诊断符合率共94.1%(80/85),误诊率共5.9%(5/85).结论:超声检查的特征为便捷、可重复、无创伤,在早期对乳腺肿瘤进行诊断中起重要作用.
作者:赵双 刊期: 2014年第05期
目的:探讨研究64排螺旋CT血管造影(CAT)在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用及其价值.方法:回顾性分析在我院的18例经过手术以及临床证实的肠系膜上动静脉栓塞急诊CT平扫、CAT及三维重建资料,18例患者全部行全腹平扫及CTA检查,并对平扫以及 CTA 进行独立的分析.结果:18例患者经术前CTA均诊断明确为肠系膜栓塞,诊断的敏感度高达100%.平扫CT显示直接征象的能力低于CTA.而CT平扫SMVE直接征象敏感度强于SAME.结论:64排螺旋CT血管造影是一种快速、安全,有效的血管成像方法,有着其他影像学血管成像无法比拟的优势,所以在肠系膜血管栓塞的诊断中已成为首选影像学方法.
作者:王山 刊期: 2014年第05期
目的:通过彩色多普勒超声与宫腔镜检查结果的比对、分析,探讨经阴道超声对宫腔粘连的诊断价值.方法:对临床拟诊为宫腔粘连的98例不孕症患者先后进行腔内超声和宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果为金标准,并对经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连的结果进行分类、评价.结果:①98例不孕症患者,宫腔镜检查确诊82例为宫腔粘连,其中65例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为79.27%.②本组37例宫腔镜确诊为轻度宫腔粘连,其中26例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为70.27%;33例宫腔镜确诊为中度宫腔粘连,其中28例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为84.85%;12例宫腔镜确诊为重度宫腔粘连,其中11例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为91.67%.结论:宫腔镜与腔内超声检查结果的比对分析,腔内彩超可作为提示性诊断宫腔粘连的首选辅助检查,值得推广.
作者:秦虹;王蕾;徐娜;李娟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床中高血压合并心衰患者的发病原因和主要的治疗、预防方式.方法:抽取本院2013-02/2014-02收治的43例高血压并发心力衰竭的患者,实施降压治疗后统计不同分级的患者血压和左心室射血分数的变化.结果:43例高血压并发心力衰竭的患者出现12例死亡,占总人数的28.06%,其余31例患者的高血压相比治疗前有显著改善,2级和3级高血压患者的血压下降幅度尤为明显,治疗后左心室射血分数也显著提高,两项统计用药前后对比都有明显的统计学差异(P<0.05).结论:长期血压偏高的患者应定期进行测量,严重者需终生服药,维持血压的稳定可有效的预防心力衰竭,也是该病治疗的关键.
作者:钱秀琴 刊期: 2014年第05期
目的:探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死的临床研究.方法:对我院2012-01/2013-12期间收治的54例 AMI患者进行分组治疗,观察组和对照组各27例.对两组患者的梗死范围大小、并发症情况和心肌酶谱峰值进行评价.结果:观察组患者的肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)都低于对照组,具有显著差异(P<0.05).而观察组除心绞痛之外,其心率失常、梗死后心绞痛、心衰、心源性疾病和再梗等并发症及住院病死率均低于对照组,但所有症状的发生率及病死率具有显著差异(P<0.05).结论:心肌缺血预适应对评估AMI患者的病情、预后和用药等具有临床意义.
作者:哈海枫 刊期: 2014年第05期
目的:探讨儿科呼吸道感染病原菌对氨基糖苷类抗生素耐药机制,为治疗过程中合理使用抗生素提供一定的参考.方法:采用回顾性分析的方法对2012-10/2013-10在我院儿科就诊的260例上呼吸道感染患者的临床资料进行分析.结果:260份标本中分离出393株细菌.其中革兰阴性杆菌184株,占46.82%.结论:革兰阴性杆菌对链霉素耐药率高,对衣替米星和地贝卡星耐药率低.
作者:徐鹤 刊期: 2014年第05期
目的:探讨药师对围术期抗菌药物不合理使用实施药学干预的效果,旨在找到一种行之有效的干预模式,以提高我院抗菌药物合理应用的水平.方法:回顾我院在2012-01/2013-10收治的120例行外科手术的患者,随机分为干预组和非干预组,每组60例,回顾并对比分析临床药师对外科手术抗菌药物的使用实施干预前后的情况.结果:在临床药师干预对外科围术期预防用抗菌药物的使用情况后,干预组抗菌药物使用率由干预前的86.7%(52/60)下降至38.3%(23/60),两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).此外,干预组抗菌药物用药的选取、时间、剂量和地点均趋于合理,用药时间也大幅度减少,预防用药的指征亦把握得当.结论:临床药师对围术期抗菌药物不合理使用实施药学干预,可以提高医师合理应用抗菌药的意识,规范抗菌药物的应用.
作者:马珂 刊期: 2014年第05期
临床免疫诊断是现代发展极其迅速的一门应用科学,涉及检验学中的肿瘤免疫学、变态反应性疾病、自身免疫性疾病、移植排斥反应、传染病等众多领域。与生物各子学科的关系变得越来越密切,同时由于现代医学科技的飞速发展与进步,以及免疫学基础研究成果的不断突破与革新,临床免疫诊断也有了质的飞跃,其应用在不断深入与拓广,现在几乎应用于各科临床疾患的诊断,包括免疫器官本身的疾病抑或是与免疫直接相关性疾病。本文就临床免疫诊断的研究与进展进行深入探讨,做出简要综述。
作者:姚方成 刊期: 2014年第05期
目的:探讨口腔颌面部外伤临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2010/201387例口腔颌面部外伤患者的临床资料。结果:87例患者经过抢救治疗后86例患者痊愈,1例患者死亡,且死亡患者是合并严重颅脑损伤的并发症。结论:颌面部外伤易发生其他器官的合并损伤,因此治疗时需要协调各科室,共同配合,分清治疗的主次关系,情况危急时主要抢救患者的生命。
作者:高宇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析急性心肌梗死患者心血管内科治疗的方法和效果.方法:对我院2012-07/2014-03收治的52例急性心肌梗死患者,分为观察组28例和对照组24例.对照组采用常规治疗,观察组行早期溶栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组胸痛消失时间、ST段恢复时间、酶峰时间、酶恢复时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05).观察组再通率、有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:应用药物溶栓治疗急性心肌梗死,能够有效改善患者的心功能,提高血栓开通率,明显降低病死率,提高患者的生存质量.
作者:雷柯 刊期: 2014年第05期
目的:探讨32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床特点和临床治疗、转归情况。方法:对我院感染科2010-01/2013-12住院的32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者进行回顾性研究。结果:本组32例患者中治愈13例,好转9例,死亡10例,主要死亡原因是肝肾综合征。结论:慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者预后差,病死率高,早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎,同时积极治疗原发性肝病及并发症,降低重症肝病及晚期肝病患者的发病率和病死率。
作者:陈庆峰 刊期: 2014年第05期
探讨论述CT诊断运用于腹部淋巴瘤的现状及前景。通过论述分析CT诊断技术的原理、应用现状和CT在腹部淋巴瘤的诊断、鉴别、分期、再分期、疗效评估中起到的作用等,分析其应用前景,解决辐射问题,拓宽CT在诊断腹部淋巴瘤方面的发展空间。
作者:彭基炎 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗.方法:我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者,采用关节置换联合钢板内固定术来治疗,术后2d行主动及被动关节功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物.结果:术后对5例患者随访12~36个月,切口均一期愈合,未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,肘关节不同程度的恢复了正常活动.在研究中,Mayo肘关节功能评分平均从35(25~61)恢复到90(61~100),肘关节活动范围从65°(10°~95°)到术后的100°(90°~125°).X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂.结论:人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤,安全可靠且并发症少,大大的提高了患肢功能和患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:齐志远 刊期: 2014年第05期
《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,中国人民解放军总后勤部主管,第四军医大学出版社主办,唐都医院承办的以光盘(CD-ROM)附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊(双月刊)。图文声像并茂,报道信息容量大,具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象,开展学术交流,服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野(述评)、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。
作者: 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中药平痫方治疗全面发作型癫痫伴发抑郁障碍的临床疗效.方法:将符合研究条件的120例癫痫伴发抑郁障碍患者随机分为两组,对照组60例予口服丙戊酸钠缓释片+盐酸帕罗西汀片治疗,观察组60例在口服丙戊酸钠缓释片+盐酸帕罗西汀片的基础上加服“平痫汤”.两组疗程均为90 d,用汉密尔顿抑郁评定量表,根据其分值的变化比较两组临床疗效.结果:观察组临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的65.0%(P <0.05),观察组优于对照组.结论:平痫方可有效控制全面发作型癫痫伴发抑郁障碍,提高临床疗效,作用优于单纯应用西药治疗.
作者:成卓霖 刊期: 2014年第05期
电化学法具有灵敏度高、选择性好、设备简单、操作方便、应用范围广等特点,目前已成为分析化学领域中发展较快的分析方法之一,不仅可以用于药物的定性和定量分析,而且还可用于药物杂质的控制。本文综述了近年来电化学法在药物分析领域中的应用,并对这一分析方法在药物分析领域的发展做了展望。
作者:许莉莉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝的手术效果,为临床上腹股沟疝的修复提供一种新的尝试.方法:选取2011-08/2013-08期间我科收治的86例腹股沟疝患者,均采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟;疝,分别记录术后并发症、手术时间、住院时间和随访的情况.结果:所有患者全部治愈出院,并获得1~2年随访.术后未使用抗生素,无伤口感染,均为I/甲愈合,术后7~9d拆线.手术时间45~70(平均50)min.本组病例术后均获得随访,随访时间1~2(平均1.7±0.23)年.后一次随访后,本次实验的腹股沟疝患者腹股沟区无疼痛,无睾丸坏死、萎缩等并发症,无1例复发.结论:利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝,是对腹股沟疝修补一种新的尝试,手术效果良好,值得临床大力推广使用.
作者:钱滨涛 刊期: 2014年第05期
《国外医学医学地理分册》为国家教育部主管、西安交通大学主办的全国性医学专业期刊。主要报道国内外环境因素与人体健康疾病;地方病;地球化学元素与人体健康疾病;动物与植物与人体健康疾病;气候、气象、季节诸因素与人体健康疾病;水文地理因素与人体健康疾病;土壤因素与人体健康疾病;人文-社会因素与人体健康疾病。主要栏目有:专家论坛、专题报道、论著(基础医学、预防医学、现场调查、临床医学)、综述与介评(介绍评论国外权威期刊刊登的本专业科研成果)、短篇与个案、文摘、讲座、新科研快讯等栏目。现面向国内外医、药学院校,科研机构,医疗单位,公共卫生和疾病预防控制机构征集稿件。
作者: 刊期: 2014年第05期