穆叶色尔?艾则孜
胫骨中下1/3开放性骨折是一种情况较为特殊的骨折，因供应中下1/3段的胫骨的血循环显著减少，同时中下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，胫骨端获得的血循环减少，并且同时伴有开放性损伤，易受细菌的侵袭而感染，严重者易引起败血症而导致死亡，我院自2012~2014年通过vsd引流技术治疗胫骨中下1/3开放性骨折术后感染2例取得良好效果，现将护理体会报告如下。
作者：孟蕾 刊期： 2016年第10期
目的：探讨舒适护理对妇科肿瘤化疗患者化疗期间依从性的影响。方法通过选取126例妇科肿瘤化疗患者，在化疗期间对其进行有效的护理对策，在化疗前、化疗中、化疗后全程实施舒适护理。结果实验组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对妇科肿瘤化疗患者实施舒适护理能够有效地降低患者发生毒副反应的几率，提高其对护理工作的满意度以及提高临床健康教育的有效率。
作者：张静；冯莉荔 刊期： 2016年第10期
社区获得性肺炎(CAP)为常见病和多发病，通过实际病例，共同探讨、学习社区获得性肺炎；尽量避免不恰当的经验性治疗，减少抗生素的滥用，节约医药卫生资，更好地为患者去除病痛，挽救生命，恢复健康。
作者：岳永杰 刊期： 2016年第10期
目的：研究探讨二甲双胍联合达英-35对于多囊卵巢综合症患者性激素的临床效果。方法两组患者接受不同药物治疗方法。将两组患者性激素水平进行统计并对比。结果治疗后,对照组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素、垂体泌乳素以及睾酮等性激素水平高于观察组,<0.01。孕酮水平,两组无明显差异(=0.24,>0.05)。结论达英-35联合二甲双胍,能有效改善患者由于多囊卵巢综合征及糖代谢紊乱引起的性激素水平紊乱,提高患者生活质量。
作者：郭鲲 刊期： 2016年第10期
目的：通过研究探讨影响血液常规检查的各种因素之间的关系，为病情的诊断提供准确可靠的各项参数。方法将来我院进行常规体检的50例健康志愿者和50例一般志愿者作为样本进行分析比对，首先分别采集健康志愿者的静脉血和末梢血比较人体不同部位对血液常规检查结果的影响；然后另采集50例健康志愿者相同部位的血液加入EDTA-K2抗凝剂，然后于室温下分别观察记录下即刻、30min、2h、6h使用全自动血细胞分析仪得出的数据，比较时间不同对于血液常规检查的影响。同时对另外50例一般志愿者进行咨询、检测，分析对比血液常规检查中既往病史、服药状况、身体和精神等方面状况对检查结果的影响。结果通过分析比较得出静脉血和末梢血在WBC、RBC、Hb、PLT的数值都有显著差异，具有统计学意义(<0.05)；2h内各项参数的数值没有明显变化，无统计学意义(<0.05)；6h血液的各项参数指标同即刻相比具有明显差异具有统计学意义；后针对一般志愿者的进行常规检查发现，年龄、性别、生活习惯和既往病史等对血液的各项参数或多或少产生了一定的影响。结论采血部位不同、采血时间不同和采血者个体的些许差异都会对血液的常规检查产生影响，所以在进行血液常规检查时，要尽量避免以上因素造成的失误。
作者：胡长江 刊期： 2016年第10期
本文分析了我科办公护士与患者产生护患纠纷的常见原因：护士与患者沟通不畅；服务态度冷漠；医疗收费问题等。针对以上问题提出了护患纠纷的防范对策，正确认识护患纠纷的危害，提高护士的服务理念，重视护患沟通技巧，换位思考，急患者之所急，想患者之所想，严格执行费用公示，加强护士综合素质教育是防范护患纠纷发生的关键。
作者：喻梦；吴晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院治疗的48例胸腰椎骨折患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组24例患者。对照组患者采用经椎弓根植骨内固定系统加单纯后外侧植骨治疗，观察组患者采用经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折，对比两组患者临床治疗效果。结果术后3~6个月随访观察组患者椎体前缘高度丢失、后缘高度丢失、Cobb角的角度丢失明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；术后3~6个月随访观察组患者并发症发生率4.16%，明显低于对照组患者并发症发生率16.67%，差异有统计学意义(<0.05)。结论经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的疗效满意，可有效预防术后椎体矫正度的丢失，并且可以减少并发症的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：刘小源 刊期： 2016年第10期
目的：观察并且探讨对于肿瘤为晚期患者使用临终关怀护理措施的效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月收治的62例肿瘤为晚期的患者实行研究，并将其分研究组与对照组，每组31例。对照组选择一般护理，研究组则选择临终关怀的护理，观察并对比两组护理的效果。结果研究组不仅生活质量的评分比对照组好，且抢救率和死亡率均好于对照组，差异在统计学上有意义(<0.05)。结论对于肿瘤为晚期的患者选择临终关怀的护理，不仅能能将其生活质量有效提高，还能减少住院期间的抢救和死亡几率。
作者：曹蕊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体手术不同眼内填充物的效果。方法收集2013年2月~2014年12月我院诊断为增生性糖尿病视网膜病变的患者,随机分为两组：50例研究组(接受保留灌注液治疗)和50例对照组(接受填充硅油治疗)。对比①研究组和对照组术后1次/年术后总视网膜在位眼数。②研究组和对照组术后1年虹膜新生血管。③研究组和对照组术后1年玻璃体再出血。结果①研究组和对照组一次性视网膜复位率分别为92%,81%,结果比较有差异(<0.05)。②研究组和对照组术后1年虹膜新生血管眼分别为1眼和5眼,结果比较有差异(<0.05)。③研究组和对照组术后1年玻璃体再出血分别为15眼和14眼,结果比较无差异(>0.05)。结论本次研究认为增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体手术中采取保留灌注液作为填充物,可以避免二次手术和虹膜新生血管并发症的发生。
作者：苏玉英；王晶晶；夏智渝；刘航航 刊期： 2016年第10期
目的：探讨综合护理在膝骨关节炎采用玻璃酸钠膝关节腔注射时实施价值。方法选取膝骨关节炎患者50例，均为我院2014年2月~2015年2月收治，均采用玻璃酸钠膝关节腔注射治疗，分析综合护理在此过程中实施价值。结果本次选取的膝骨关节炎患者，治愈31例，占62%；14例好转，占28%；5例有效，占10%，总有效率为100%。结论针对临床收治的膝骨关节炎采用玻璃酸钠注射治疗的病例，加强综合护理干预的实施，可保障预，大程度改善患者生存质量。
作者：向巍 刊期： 2016年第10期
目的：对消化内科常见的不合理用药情况进行调查，分析不合理原因，提出解决措施，减少不合理用药情况的发生。方法对2014年6月~2015年6月我院消化内科就诊1296名患者开出的用药处方进行回顾性分析，探讨不合理用药的原因，并对其进行总结分析，提出促进合理用药的改进措施。结果在1296张处方单中，共发生不合理用药情况213例。其中2014年6月~9月有不合理用药情况84例，占总例数的39.44%；2014年10月~12月有72例，占33.80%；2015年1月~3月有不合理用药情况37例，占17.37%；2015年4月~6月有20例，占9.39%。数据显示，我院不合理用药情况的发生率呈逐渐降低趋势。不合理用药的主要错误类型包括：①重复用药32例(占15.02%)；②滥用抗生素43例(占20.19%)；③抑酸类药物的使用剂量过大71例(占33.33%)；④不合理的联合用药38例(占17.84%)；⑤发生药物拮抗29例(占13.62%)。结论在消化内科患者的用药过程中，合理用药是保障患者治疗效果与生命质量的重要前提，我们应采取多种改进手段来提高临床用药的合理性。
作者：罗玉君；张丽丽 刊期： 2016年第10期
我校通过实行本科生科研训练，开阔了学生的视野，提高了学生的综合素质，本文总结了在本科生科研训练教学活动中的一些体会和经验，为相关的实践教学活动提供参考。
作者：王一卓；黄东生；张玉洁；张谊；胡慧敏；洪亮 刊期： 2016年第10期
带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒所引起的累及神经和皮肤的疾病[1]，以沿一侧周围神经并呈带状分布的簇集性水疱，伴神经痛为临床特征。多见于成年人，愈后极少复发。好发于春秋季节。带状疱疹的发生是由于诱因如感冒、肿瘤、放射治疗以及劳累等影响下，引起人体的细胞免疫功能下降，潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激发而活化，导致神经结节的炎症、坏死，病毒沿感觉神经通路到达皮肤，故产生神经痛和皮肤节段性水疱。
作者：刘云 刊期： 2016年第10期
在高于正常大气压环境下吸入高浓度氧治疗或手术，称高压氧疗法或高压氧手术。维持高压氧治疗环境的特殊设备，称高压氧舱。目前我国在一些医院成立了高压氧治疗科，已发展为医学领域的一门独立的专业。
作者：薛颖 刊期： 2016年第10期
邢俊标主任治疗周围性面瘫强调中医与西医理论互参，辨病与辨证结合，分期治疗，针药并用或多法联用，施法因人制宜，整体调节，同时注重对患者心理的疏导，促进康复，临床疗效明显。
作者：曹力明 刊期： 2016年第10期
目的：通过对某三甲医院患者的调查研究，初步了解患者对医患沟通的认知情况，并提出针对性对策。方法在南京市某三甲医院，采用问卷调查法、现场访谈法的形式对医患沟通现状进行调查，共收集1385例调查问卷，核查获得有效问卷1385份。结果①70%的患者认为医患关系类型属于合作型，权威型和消费型各占15%；②对医方首--求中，服务态度好占39.3%，业务水平高占30.8%，简单交流与理解患者心理分别占22.7%、7.1%；③影响医患沟通医方因素中，医生繁忙没时间占62.4%，服务态度、沟通技巧和医技水平分别占26.5%、9.7%、1.4%；④影响医患沟通患方因素中，对医疗知识不了解和不信任医生分别占60.4%、28.0%，沟通愿望不强和文化层次低分别占10.2%、1.4%。结论良好的医患沟通有助于构建和谐医患关系，保证医疗安全。
作者：张蕾；王晶；祁玉丽；张卉；洪琴；池霞 刊期： 2016年第10期
目的：探究波光姆、TCRC(宫腔镜宫颈锥形切除术)以及LEEP(环形电切术)对宫颈糜烂的治疗效果。方法选取我院2012年7月~2014年6月收治的183例患有宫颈糜烂患者,并随机分为三组,每组患者为61例,分别采用波光姆,TCRC以及LEEP进行治疗,比较三组患者治疗后的效果。结果对三组患者治疗后的临床效果进行对比,其波光姆组、TCRC组以及LEEP组的总有效率分别为分别为95.08%、91.8%以及88.52%,由此能够看出三组患者的总有效率较为接近,并未存在显著差异,不具有统计学意义(>0.05)。结论使用波光姆,TCRC以及LEEP对患者进行相应的治疗,存在相应的优点以及缺点,在临床治疗中,根据患者的实际情况选取治疗方案。
作者：孙文 刊期： 2016年第10期
目的：探讨子宫内翻的诊断和治疗。方法对20年来收治的18例子宫内翻的病因﹑诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果5例第三产程处理不当造成子宫内翻,1例手法复位还纳成功,3例切除子宫,1例误诊误治死亡；3例剖宫产术中子宫内翻均还纳成功；7例子宫粘膜下肌瘤造成子宫内翻自行复位1例,2例手术还纳复位,另4例中3例合并感染切除子宫；1例为子宫壁间肌瘤向宫腔生长,造成内翻并脱垂,感染、出血重,切除子宫；1例子宫内膜间质肉瘤并内翻误诊为粘膜下肌瘤,切除子宫；不明原因子宫内翻1例,因合并感染、出血,切除子宫。结论及时明确诊断是治疗子宫内翻的基础,尽快还纳内翻子宫、切除粘膜下肌留。翻出的时间越长,出血、感染程度越重,常导致切除子宫。
作者：李焕灵；梁杰；叶丹；尧良清 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高龄初产妇分娩前后的心里特点及护理在临床分娩中的应用价值。方法选取在我院接诊的63例高龄初产妇，设为观察组，根据其分娩前后的心理特点，采取综合护理措施。同时随机抽取同期在我院接诊的63例高龄初产妇，设为对照组，给予产妇常规护理。对比分析两组高龄初产妇护理后的生活质量，调查分娩后两组高龄初产妇焦虑、抑郁情况。结果在接受不同护理情况下，两组高龄初产妇生活质量对比，差异明显(<0.05)。两组高龄初产妇分娩后的焦虑、抑郁评分低于对照组，差异明显(<0.05)。结论通过对高龄初产妇心理特点的了解，在此基础上给予其综合护理干预，有利于减少产妇分娩后的抑郁、焦虑情况，值得临床推广和应用。
作者：陈勉予 刊期： 2016年第10期
本文以医学MBBS留学生在烧伤科实习带教实践为基础，按照MBBS留学生的特点，结合基于问题的教学(PBL)模式方法，总结了MBBS班级学生烧伤科实习带教的经验，初步探讨了如何提高烧伤科临床实习带教效果的方法，为留学生医学教育的可持续发展提供参考。
作者：王飞 刊期： 2016年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
