冯达营
[目的]建立一种特异、灵敏、快速检测脑膜炎奈瑟苗的宾时荧光PCR方法.[方法]针对脑膜炎奈瑟菌特异性基因porA设计引物、探针,在实时荧光PCR仪上进行扩增、检测和结果分析;用建立的检测方法与常规PCR方法的检测结果做对比.[结果]应用该实时荧光PCR方法,64侏脑膜炎奈瑟菌检测结果均为阳性,6株非脑膜炎奈瑟菌结果均为阴性:检测灵敏度达5.0×103 cfu/ml,即5cfu/test,比常规PCR方法灵敏度高10倍;该方法重复性好.[结论]实时荧光PCR方法检测脑膜炎奈瑟菌具有灵敏、特异、快速方便的特点,可用于定量检测.
作者:杨艳;汪川;汪春梅;刘衡川 刊期: 2009年第11期
[目的]探讨依达拉奉对高血压脑出血患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响及对高血压脑出血患者的临床疗效分析.[方法]将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者80例,随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组(各40例);依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,14 d为1个疗程.治疗组及常规组在1个月及3个月进行KPS评分;放射免疫法(0 d、1 d、3 d、5 d)分别测血浆ET、CGRP值,以观察依达拉奉对高血压脑出血病人血浆:ET、CGRP值的影响.另取40份健康献血员血浆标本作正常对照组.[结果]①治疗组与常规组在1个月及3个月KPS评分均存在统计学差异(P<0.05),治疗组明显高于常规组.②入院时(0 d)依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较,P>0.05,差异无统计学意义.③(1 d、3 d、5 d)中依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较、常规组与正常对照组比较,P均<0.01,差异有统计学意义.[结论]依达拉奉通过降低血浆ET含量,提高CGRP水平,对脑损伤有一定保护作用,对高血压脑出血继发性脑损伤的治疗有一定的疗效并可能改善其预后.
作者:孙明;胡殿峰;张学广 刊期: 2009年第11期
[目的]了解柳州市小学教师的营养知识态度行为和营养教育态度的现状,为开展营养教育提供科学依据.[方法]采用自编量表,随机抽取柳州市4所小学的290名教师进行调查,用SPSS统计软件包对数据进行处理.[结果]柳州市小学教师的营养知识的知晓率均低于50%;能说出人体所需要的6大营养素仅为8.72%;愿意根据膳食指南来调整饮食结构的有92.76%;每天吃早餐的为88.28%;每天喝奶或奶制品仅为45.17%;愿意在教学过程中对学生穿插营养知识的有87.59%.[结论]柳州市小学教师营养知识比较缺乏,普遍存在不良的饮食行为.应加强对小学教师进行营养知识的教育.既有利于他们的身体健康,对促进小学生的身体健康水平也有不可估量的影响.
作者:梁惠琦;义家运 刊期: 2009年第11期
[目的]了解我国学校和托幼机构传染病管理现状,发现传染病在学校和托幼机构的管理的薄弱环节,为今后加强学校传染病管理工作奠定基础.[方法]采用多阶段抽样方法对我国的学校和托幼机构进行抽样,对抽中的学校和托幼机构进行问卷调查和访谈.[结果]共抽取280所学校和托幼机构;其中80.71%的学校有传染病报告制度;72.50%的学校有晨检制度,60.71%的学校有晨检记录;30.00%的学校缺勤登记记录完好;40.85%的学校没有按规定设置校医;97.47%的学校食堂工作人员有健康证.[结论]城市学校的各种管理制度以及执行情况总体上好于农村地区的学校;学校和托幼机构的有关传染病的防制制度较为完善.但仍存在着一定的不足;各地应进一步加强学校的传染病的管理工作,提高学校传染病防控能力.
作者:金连梅;荆瑞巍;丁凡;赖圣杰;罗莉;李群 刊期: 2009年第11期
[目的]建立气相色谱-质谱同时测定中毒检样中多种毒物的方法.[方法]各类中毒样品经有机溶剂提取后,经水浴氮吹浓缩,用弱极性质谱柱分离,质谱检测,以保留时间结合谱库检索定性.[结果]快速准确定性出中毒样品中甲胺磷、久效磷、乐果、速灭威、艾氏剂、溴氰菊酯、毒鼠强、阿米替林、氯氮平等28种药物.[结论]该法操作简便,通用性好,为药物中毒的快速诊断及治疗提供了准确的实验室依据.
作者:史玉坤;杨自力;魏要武;喻利娟;杨梅桂;戴志英 刊期: 2009年第11期
[目的]了解急性脑出血患者血凝指标、D-二聚体(D-dimer)含量的变化,为临床进一步研究急性脑出血病人的病理生理机制、凝血状态及疗效观察提供依据.[方法]对58例急性脑出血患者和30例正常人用全自动血凝仪检测血凝Pt、FIB、APTT含量,用免疫渗滤胶体金标显色法检测D-二聚体含量.[结果]急性脑出血患者较正常人的D-二聚体含量明显升高,恢复期下降,急性期和恢复期比较差异有统计学意义,血凝测定则表现出高凝状态,提示急性脑出血病人不是原发或继发的纤溶亢进所致,而是高凝造成的血管硬化破裂所致,血凝、D-二聚体的检测可作为急性脑出血患者病程疗效观察的有用指标.
作者:付小蕾 刊期: 2009年第11期
[目的]了解铝职业暴露人群的慢性认知功能损伤状况及其影响因素.[方法]采用MMSE问卷调查204例铝职业暴露人群的一般情况及慢性认知功能损伤状况,同时用石墨炉原子吸收分光光度法检测血清铝含量.[结果]经统计学分析发现,204名研究对象中有、24名出现慢性认知功能缺损,两组间MMSE得分差异有统计学意义(t=12.717,P<0.05).其两组问MMSE分项指标如时间定向、地点定向、语言即刻记忆、注意和计算、短程记忆、语言复述和语言表达等,差异均有统计学意义(P<0.05,t'=3.332,4.131,2.387,6.785,3.938,2.874和2.395).铝职业接触人群的慢性认知功能损伤与其年龄、接害工龄、教育程度、痴呆家族史、头部创伤史、甲状腺病史、精神病病史等因素无关(P>0.05).经非参数检验分析后发现,两组之间血清铝浓度差异无统计学意义,但P值接近0.05(MWU=111.50,P=0,646).但以60 μg/L为界将测定血清铝组分为两组,发现慢性认知功能缺损与不同血清铝浓度组之间分布差异有统计学意义(X2=7.190,P<0.05).[结论]铝职业性接触在一定程度上可影响认知功能,应控制职业场所中铝浓度,加强对铝职业接触人群健康体检以保护职业接触人群的健康.
作者:翟金霞;冯丫娟;张俊青;方四新 刊期: 2009年第11期
[目的]探索ISO9001:2000质量管理体系在卫生行政许可工作中的具体应用及对行政许可工作质量的影响,为行政许可工作的标准化管理积累经验.[方法]按照ISO9001:2000标准建立覆盖卫生行政许可工作的质量体系,并对体系实施前后的行政许可工作质量进行评价.[结果]ISO9001:2000应用前后共实施食品卫生行政许可32 706件,应用后的案卷合格率较应用前显著提高.[结论]在卫生行政许可工作中推广应用ISO9001:2000,不仅能够提高行政许可工作质量,而且有助于提高工作绩效.
作者:何秋玲 刊期: 2009年第11期
[目的]了解深圳市南山区近3年的流感病毒变异、变化及流行规律,做好流感预防控制工作.[方法]采用常规狗肾传代细胞(MDCK)法分离流感病毒并进行毒株鉴定.[结果]2005年共分离流感病毒64株,其中H1N1亚型9株、H3N2亚型44株、B型11株;2006年分离流感病毒48株,H1N1亚型18株、H3N2亚型2株、B型28株;2007年分离流感病毒69株,H1N1亚型2株、H3N2亚型57株、B型10株.3年的阳性分离率分别为13.3%、12.0%、22.6%.[结论]3年的流感病原学监测中,虽然未发现新的突变株,但流感病毒株的流行每年都发生型别的变化;2005年本地区以H3N2亚型流感病毒流行为主,2006年以H1N1亚型和B型(Victoria系)为主,2007年又以H3N2亚型流感病毒流行为主.
作者:孙健;黄锐敏;刘楚云;袁月明;段永翔;俞慕华 刊期: 2009年第11期
[目的]探讨弗劳地构橼酸杆菌的体外抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供参考.[方法]用MicroScan WalkAway-96SI全自动微生物鉴定和药敏系统对从四川大学华西医院临床分离的弗劳地枸橼酸杆菌进行鉴定和药敏试验,对菌株标本来源、科室分布及药敏结果进行统计分析.[结果]20032007年共分离出331株弗劳地构橼酸杆菌,在送检标本中以痰标本分离菌株数多占总分离菌株数59.5%,其次是尿占14.2%.5年来以普外病房分离菌株数量高占10.0%,其次是呼吸病房占8.8%.对19种抗生素的药敏试验结果显示,多数抗菌药物的耐药率大于50%;耐药率小于40%有5种,即哌拉西林-他唑巴坦(10.2%~23.6%)、亚胺培南(1.6%~6.1%)、头孢他啶(33.3%~40.8%)、头孢吡肟(26.5%~37.5%)和阿米卡星(12.2%~20.8%).[结论]弗劳地枸橼酸杆菌对多数抗菌药物具有较高的耐药性.哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星等可作为临床治疗弗劳地枸橡酸杆菌的一线药物.
作者:李冬冬;刘义刚;陶传敏;范红;陈文昭;康梅 刊期: 2009年第11期
[目的]了解老年人的孤独现状,探讨孤独的影响因素.[方法]采用整群抽样法在安徽省某地区抽取一街道和一行政村实足年龄在60岁及以上常住老年人,用自制调查表(包括孤独评定量表(UCLA)、家庭功能量表(APGAR)、社会支持量表等)对目标人群进行调查,并运用Epidata3.1和SPSS13.0对有效问卷进行统计分析.[结果]孤独评分平均为(42.76±8.95)分.在所调查的项目中,职业为医务人员、高年龄组、居住城镇、文化程度低、未婚或离异及分居、子女很不孝顺、无权支配经济、睡眠质量差、重度和极重度起居困难、从不参加娱乐活动、吸烟者、家庭功能和社会支持差的老年人,孤独评分较高.多元逐步回归分析结果表明,社会支持、家庭功能、起居困难程度和睡眠质量等变量对预测孤独有统计学意义P<0.001),其中社会支持的作用强.[结论]社会支持、家庭功能、起居困难程度和睡眠质量等是影响老年人孤独的重要因素,社会和家庭应采取有效措施以减轻老年人孤独,从而顺利实现健康老龄化进程.
作者:崔光辉;吴振强;张秀军;孙业桓 刊期: 2009年第11期
近年来有关DNA甲基化与肿瘤发生的关系日益受到人们的重视,成为肿瘤分子生物学研究热点之一.而现在对DNA甲基化状态的检测方法不多,Herman等(1996年)在黍亚硫酸盐处理的基础上提出了甲基化特异性的PCR,(methyrlafion-specific PCR.MSP)是一个快速敏感的基因甲基化分析方法.它将DNA先用重亚硫酸盐处理,使未甲基化的胞嘧啶转变为尿嘧啶,而甲基化的不变.
作者:蒋金芳;王新华;李洪安 刊期: 2009年第11期
[目的]了解涪陵区近6年来传染病的发病态势,分析其流行特征及规律,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对涪陵区2002~2007年的法定传染病疫情资料进行统计分析.[结果]涪陵区2002~2007年的传染病发病率、死亡率总体上呈上升趋势,差异有统计学意义(X2=453.62,P<0.001);各系统发病率除虫媒及自然疫源性传染病差异无统计学意义(X2=8.20,P>0.001)而外,其他系统传染病差异有统计学意义(X2=520、110、460、28,P<0.001).[结论]传染病的控制将是一项长期的艰巨的任务,需要政府加大投入,卫生行政部门加强传染病管理,提高传染病综合防制能力和水平.
作者:周义芬;陈艳;李飞辉 刊期: 2009年第11期
[目的]探讨肝动脉化学拴塞(TACE)联合经皮射频消融(RFA)和经皮无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的治疗效果和应用价值.[方法]对原发性肝癌患者经TACE后疗效不满意的38例患者行联合RFA和PEI周期性治疗,评价肿瘤坏死率,患者生存率.[结果]肿瘤完全坏死29例,坏死率80.6%±5.1%,生存率6个月100%±0.0%,9个月96.5%±2.2%,12个月82.7%±4.3%,18个月65.5%±3.4%,无严重并发症出现.[结论]TACE联合RFA、PEI序贯治疗肝癌可提高肿瘤完全坏死率并延长患者生存期,并发症少.
作者:陈俊卯;杨德久;张万壮;周士琦;田素红 刊期: 2009年第11期
肾小球性血尿是一组不同病因、不同发病机制,以血尿为共同临床表现的肾小球疾病,可表观为发作性肉眼血尿、持续镜下血尿伴或不伴蛋白尿、高血压、肾功能不全等.
作者:刘笑芬;孔耀中;甘宁;蔡妙君;叶佩仪 刊期: 2009年第11期
[目的]利用主成分分析探讨山东省恶性肿瘤死亡的地区分布特征.[方法]利用SAS软件对山东省22个县市区2004~2006午的20种恶性肿瘤标化死亡率和构成比分别进行协方差矩阵主成分分析.[结果]前3个主成分就反映了总体差异90%以上的信息,其中仅第1主成分就提供了总体差异一半以上的信息.第1主成分主要反映了食管癌的地区差异,第2主成分主要反映肺癌的地区差异,兼顾胃癌和肝癌.各地区第1主成分得分呈现西高东低的趋势,根据第1和第2主成分可以将调查地区分为若干类别,表现为明显的地理聚集性.[结论]山东省各地区恶性肿瘤死亡的总体差异主要取决于少数高发肿瘤,包括食管癌、肺癌、胃癌、肝癌等,其中以食管癌地位为突出.如能进一步扩大分析范围,可更好地查明恶性肿瘤死亡的地区特征.
作者:郭晓雷;孙建东;马吉祥;鹿子龙;付振涛;李维卡;张吉玉;徐爱强 刊期: 2009年第11期
[目的]评价中老年女性体力活动问卷的信度和效度.[方法]采用问卷调查、测量、数理统计等方法在西安城区进行了中老年女性体力活动问卷验证性研究.采用重复测量和分半法评价问卷的信度;再测分析法和确立一个效标来分别评价问卷的内容效度和效标效度.[结果]体力活动问卷重测、分半结果之间一致性较好,差异无统计学意义(P>0.05),相关系数在0.63~0.87之间.问卷的内容效度和效标效度均较高,3 d的体力活动问卷调查结果与效标之间的相关系数为0.632.[结论]3 d的体力活动问卷的信度和效度均在0.63以上,能可靠有效地反映西安市城区中老年女性的体力活动水平.
作者:李米环;李国强 刊期: 2009年第11期
[目的]建立多重实时荧光PCR方法以检测金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌.[方法]通过设计引物和探针,优化反应条件,建立多重实时PCR,检测金黄色葡萄球菌nuc基因、蜡样芽胞杆菌16S rRNA保守区基因及其ces基因(编码致呕毒素cereulide).该多重实时荧光PCR方法检测23株金黄色葡萄球菌、4株蜡样芽胞杆菌菌株和6株乳杆菌,比较其与菌株鉴定结果及ces基因普通PCR检测结果.[结果]多重实时荧光PCR方法检测23株金黄色葡萄球菌、4株蜡样芽胞杆菌菌株和6株乳杆菌,与菌株鉴定结果的符合率为100%.蜡样芽胞杆菌的ces基因检测结果也与普通PCR结果相符.[结论]建立了同时检测金黄色葡萄球菌nuc、蜡样芽胞杆菌168保守区基因及ces基因多重实时PCR方法,可应用于金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌在种水平上的菌株鉴定、以及蜡样芽胞杆菌cereulide毒力菌株的鉴定.
作者:蒋培余;于新芬;潘劲草 刊期: 2009年第11期
[目的]探讨家庭因素对大学生抑郁发生的影响,为高校开展针对性心理健康教育和干预提供依据.[方法]采用分层整群抽样法,对741名大学生进行抑郁状态、一般人口学情况和可能家庭影响因素的问卷调查.资料采用SPSS10.0统计软件进行分析,通过对Logistic多因素回归分析筛选出主要的家庭危险因素.[结果]被调查的大学生中抑郁人数所占比例为27.1%,大一学生抑郁发生比例(31.6%)显著高于大二学生(22.7%) (X2=7.3897,P=0.0066).Logistic多因素回归分析得到年级和家庭结构与大学生抑郁产生有关.[结论]大学生抑郁情况不容忽视,应根据大学生抑郁产生的家庭主要危险因素加强和改进心理健康教育的方式和方法.
作者:王宏;刘家洁;李雷雷;许红 刊期: 2009年第11期
青少年自杀已成为社会广泛关注和重视的问题.我国近20年来对青少年自杀进行了大量研究,取得了一些成果和进展,本文就这方面的研究进行述评,在此基础上提出研究存在的问题及将来的研究趋势,以期对后续的研究有所启发.
作者:邱雯婷;冯维 刊期: 2009年第11期