常谨
目的：探讨采取饮食实践课方式对糖尿病患者饮食管理效果的影响。方法将2008年1月-2011年12月在我院进行治疗的92例糖尿病患者随机均分为观察组与对照组，各46例。对照组给予常规的饮食指导；观察组开展饮食实践课。对照进行教育指导后两组患者营养知识掌握情况、饮食情况、各项血糖指标情况。结果观察组患者掌握糖尿病饮食知识程度更高，在空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血糖指标方面，其改善程度也更优于对照组，组间比较差异具有显著性（P＜0．05）。结论对糖尿病患者实施饮食实践课指导，能够显著提高患者的饮食管理效果。
作者：张晓霞；张英 刊期： 2014年第05期
目的：通过实验研究分析口服特鲁司特纳联合吸入糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法：从2011年5月-2013年5月入住我院的哮喘病患者中随机抽取50例进行研究，并分成实验组和对照组各25例。依据患者病情的不同吸入适量的倍氯米松，实验组患者在每晚睡觉前要口服克鲁斯特纳片，1次/d。治疗时若病菌入侵患者的呼吸道，要服用抗生素进行紧急治疗，若突然发作急性哮喘，需服用β2受体激动剂。对患者进行10周的观察，比较两组患者的病情恢复情况及治疗效果。结果：实验组患者的有效率（96．00％）显著高于对照组（84．00％），两组的差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者的肺功能状况显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）结论：口服孟鲁司特纳联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘具有显著疗效，患者在治疗时未出现免疫排斥反应，因此可以有效治疗支气管哮喘，可以在临床上推广使用。
作者：向群英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿急腹症临床治疗方法与诊断方法。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年1月收治42例急腹症患儿的临床资料。结果：肠系膜淋巴结炎9例，过敏性紫癜3例在小儿内科治愈出院。急性肠套叠3例，急性阑尾炎8例转外科手术治疗，其中1例11岁男孩为坏疽性阑尾炎并穿孔，伴阑尾周围脓肿；4例婴幼儿为化脓性阑尾炎并穿孔。肠梗阻5例手术治疗，3例保守治疗；先天性巨结肠2例，转上级医院确认诊断，保守治疗；先天性小肠狭窄1例，先天性直肠肛门闭锁3例，放弃治疗；胆结石1例转外科手术治疗，1例保守治疗；腹股沟斜疝4例手法复位。结论：在小儿急腹症的治疗和诊断上，更重视婴幼儿的呕吐、腹痛、腹泻症状，提高对小儿急腹症的认识，克服思维的局限性而满足于小儿内科常见病的诊断，减少小儿急腹症的误诊、漏诊率，尽早确诊，及时转外科治疗。
作者：陈运娇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对支气管扩张症患者的临床护理。方法对临床32例支气管扩张症患者进行临床分析。结果通过对支气管扩张症患者的心理疏导，护理管理，及时的做好各项治疗护理工作。结论熟练的技术和精心专业的护理给予患者强大的心理支持和生命支持，从而提高患者生活质量。
作者：雷涛；辜爽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性疾病心脑血管疾病特别是高血压患者，糖尿病患者和血小板聚集率的关系。方法对健康对照组和心脑血管病高血压组，和糖尿病组进行血小板聚集率的测定对比。结果心脑血管组和糖尿病组血小板聚集率水平高于健康对照组。结论心脑血管病特别是高血压患者，糖尿病患者，血小板聚集率明显增强。
作者：戴臖 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要是观察将米索前列醇用于妇产科临床预防孕产妇产后出血的疗效。方法：随机选择2013年1月至12月这一时期来我院妇产科分娩的100例孕产妇作为本次研究的对象，并将这些孕产妇随机分为两组即研究组和对照组，对照组产妇使用缩宫素，而研究组产妇采取含服米索前列醇片，记录两组产妇的出血量从而比较两组患者的疗效。结果：研究结果显示，研即组的产妇在产后出血率，产后30分钟，两小时以及24小时的累计出血量明显低于对照组，研究组的出血率以及血细胞比容、血红蛋白下降值都显著低于对照组，两组的治疗结果比较具有统计学意义（P＜0．01）。结论：通过本次研究发现米索前列醇在预防产后出血方面具有很好的疗效，且操作简单，值得妇产科临床应用推广。
作者：许海林 刊期： 2014年第05期
甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤，在全球甲状腺癌发病率呈现逐年上升的趋势，女性高于男性，男女发病比例约为1：3。甲状腺癌中90％以上属于甲状腺乳头状癌（papil ary thyroidcancer，PTC），并且甲状腺癌发病率的增加也以PTC为主。喉返神经（RLN）损伤引起的声音嘶哑是临床上甲状腺乳头状癌手术中常发生的一种严重并发症，其发生率0．3％～9．4％，单侧损伤会引起声音嘶哑，双侧损伤会出现严重呼吸困难及窒息。癌症作为严重的负性生活事件，一旦被确诊为癌症，患者的心理会受到很大的冲击，出现焦虑、恐惧、绝望等心理反应。焦虑、抑郁等心理问题不但影响患者术后的生活质量，更可能对围手术期的治疗与恢复造成不良后果。为改善患者不良心理状态，保证手术效果，对甲状腺癌术后患者实施情绪疗法（RET）为主的心理干预，效果显著，报道如下。1资料与方法甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤，在全球甲状腺癌发病率呈现逐年上升的趋势，女性高于男性，男女发病比例约为1：3。甲状腺癌中90％以上属于甲状腺乳头状癌（papil ary thyroidcancer，PTC），并且甲状腺癌发病率的增加也以PTC为主。喉返神经（RLN）损伤引起的声音嘶哑是临床上甲状腺乳头状癌手术中常发生的一种严重并发症，其发生率0．3％～9．4％，单侧损伤会引起声音嘶哑，双侧损伤会出现严重呼吸困难及窒息。癌症作为严重的负性生活事件，一旦被确诊为癌症，患者的心理会受到很大的冲击，出现焦虑、恐惧、绝望等心理反应。焦虑、抑郁等心理问题不但影响患者术后的生活质量，更可能对围手术期的治疗与恢复造成不良后果。为改善患者不良心理状态，保证手术效果，对甲状腺癌术后患者实施情绪疗法（RET）为主的心理干预，效果显著，报道如下。
作者：赵玉；冯小芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中风患者的康复护理措施。方法采取了回顾性的分析方法，收集了在临床实践期间所护理的50例中风患者，对其进行康复护理干预，根据其临床表现，在常规护理的基础上给予心理护理、康复护理等，观察期效果。结果经过综合性的康复护理干预后，所有患者均的康复情况都很乐观，并均获出院，对护理工作的满意度也明显提高。结论针对中风患者，实施综合、优质的康复护理，可有效提高患者的自理能力，改善预后效果，降低该病的致残率，因而值得临床推广。
作者：吴晓宁 刊期： 2014年第05期
目的：观察探讨动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、外固定架在不稳定粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。方法：对68例不稳定粗隆间骨折行DHS、PFN、外固定架治疗。结果：经术后2月到30月的随访，DHS组优良率为92．1％，PFN组优良率为100％，外固定架治疗组优良率为83．3％。结论：各种固定有其自身特点，PFN是治疗粗隆间骨折牢固的髓内固定手术，尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。
作者：皮用森 刊期： 2014年第05期
目的：讨论如何有效预防压疮，防止压疮对机体的危害。方法针对骨科压疮高发人群进行全面分析评估，挖掘诱因，科学准确地预测压疮发生的危险程度，除采取科学管理，有效预防护理措施外，还注意增强护患双方对压疮的防范意识，调动护士的主观能动性，强调患者及家属的主动参与行为，增强和了解压疮的相关知识。结果在收治981例患者中，除1例因大便器的使用不当和1例衣着不当致使臀部皮肤完整性受损外（经采取有效的护理措施已治愈），其余患者受压皮肤均保持完好，顺利康复出院。结论针对压疮诱发的原因，采取可行性预防护理措施，能大限度减少或杜绝压疮的发生，有利于护理质量的提高和疾病的康复。
作者：何德英；黄福英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨药物治疗高血压合并冠心病的80例的临床分析。方法：选择我院近期收治的高血压合并冠心病的患者共80例，对纳入的病例资料进行回顾性分析，探讨不同药物对高血压合并冠心病患者的不同疗效。结果：80例患者的年龄分布主要集中在60岁以上男性人群，其中以心力衰竭为主要临床表现占所有病症的55％；而选择的药物以血管紧张素抑制剂类为主，占52％，两种药物以上联合应用的约占48％。结论：高血压合并冠心病发病多集中于老年男性患者，以慢性心力衰竭为主要表现特征，应用钙拮抗剂、B受体阻滞剂药物疗效较好，苯磺酸氨氯地平和美托洛尔可以作为治疗高血压合并冠心病的首选药物。
作者：江建妃 刊期： 2014年第05期
通过对我科60例慢性扁桃体患者的术后临床护理，来验证积极的健康护理对于慢性扁桃体炎患者康复的重要性。
作者：马晓华 刊期： 2014年第05期
流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的损害中枢神经系统的自然疫源性传染病，儿童发病率和病死率较高。为了与本世纪初曾流行于欧洲的昏睡性脑炎（又称甲型脑炎）相区别，解放后我国卫生部定名为流行性乙型脑炎。起病急，症状轻重不一，从隐性感染、轻症脑膜炎到病情严重的重症脑炎，出现高热、惊厥、昏迷、直至痉挛性瘫痪，甚至死亡。世界卫生组织（WHO）估计，目前乙脑每年发病约50000例，其中约1／3的病例死亡，且乙脑后遗症严重，存活者20％～40％留有神经麻痹和心理改变等严重后遗症，给社会和家庭造成了巨大的经济和心理负担。现将其流行病学资料作一综述。
作者：卫金凤；梁程；杨章 刊期： 2014年第05期
双J管是一种有侧孔的内支架引流管，形似猪尾，又称双猪尾管。将其放置在输尿管可以自身进行固定，不易脱出或上下移动。因此在肾、输尿管手术中被广泛的应用。放置双J管后一方面可以充分引流尿液，促进尿路上皮组织的修复，防止术后输尿管管腔粘连、狭窄。另一方面，有利于取石术后残石的排出，防止尿路堵塞，利于肾功能的修复。对于某些特殊病例，还可起到支撑扩张、修复损伤等作用。但是留置双J管也会引起一些并发症，此文综述双J管在泌尿外科中常见的并发症。
作者：郭威；杜宇峰；吴志坚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对产妇及其新生儿进行产后访视的保健作用，并就取得的作用和效果进行相应的评价。方法以我院于2012年4月～2013年4月收治的345例分娩产妇为具体研究对象，指定专门的医务人员在产妇产后2周和4周进行产后访视，并采取问卷调查的方式对其进行调查，具体调查问卷参考以往的实践情况进行设计。结果对上述人员进行产后访视之后，产妇的生活习惯得到了明显的改善，自我护理水平获得了很大的提高，新生儿的护理质量也稳步上升，对产妇及新生儿的保健十分有益，访视前后比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．01）。结论对产妇及其新生儿进行产后访视可以获得良好的保健作用，护理质量也得到了很大的提高，建议在工作中进行必要的推广。
作者：方晓链 刊期： 2014年第05期
目的：为了较少患者的痛苦负担，提高绝经后取环的成功率，试验并且探究米索前列醇在绝经期妇女取器中的临床应用。方法：选取2011．9---2013．3期间到我院诊治的病人，一共84例。随机均分为实验组和对照组各42例。实验组患者用药米索前列醇，对照组患者用药利多卡因。观察并且记录两组患者的手术进行时间，取环后的效果和宫颈软化程度。结果：通过记录，实验组平均每例时间为3．2分钟，其中38例取环顺利；对照组平均每例时间为8．9分钟，其中仅28例取环顺利。并且实验组患者宫颈软化程度也好于对照组。两组差异有统计学意义。（P＜0．05）结论：米索前列醇在本手术中的应用能大大提高手术成功率，并且减少对患者造成的创伤，减少疼痛，值得在临床上推广。
作者：孙卫月；姜美芳 刊期： 2014年第05期
探讨护理新理念在消毒供应中心管理过程中的应用。对消毒供应中心的工作人员进行护理新理念的教育与推广，并在实施护理新理念后对护理人员进行问卷调查，比较实施前后的各项指标。结果显示采取护理新理念后，消毒供应中心包装合格率、无菌物灭菌合格率和洗涤合格率明显高于实施前（P ＜0．05）；且消毒供应中心的服务满意度与无菌物品发放合格率明显高于实施前（P ＜0．05）。说明将护理新理念应用在消毒供应中心的日常管理工作中，能够有效地提高无菌物品合格率、服务满意度、包装合格率、无菌物品灭菌合格率及洗涤合格率，有利于消毒供应中心的技术发展与员工凝聚力。
作者：司艳 刊期： 2014年第05期
在实验中发现1例双侧肾周围血管变异的标本。有关肾动脉变异的临床报道资料比较多，但双侧肾周围血管变异的报道较少，现报道如下：1材料与方法标本来源于长沙医学院人体解剖学实验室，为一幼年女性标本。标本保存完好，表面结构较为完整。采用人类学非测量性观察和体质测量法，对比相关解剖结构进行综合考察，参照《中国人解剖学数值》对比分析。
作者：张亚慧；冯志鹏；李婷；雷婷；王程；唐顺胜；胡明华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无张力山修补术在腹股沟疝气临床治疗中的应用。方法：选取我院2011年3月---2013年3月间30例腹股沟疝气患者，将其分为2组，每组15例患者，分别行传统疝修补和无张力疝修补，并对两组患者的治疗效果进行分析。结果：1组患者平均术中出血量为248．7±32．5ml，平均手术时间为185±11．2min，平均住院时间为7．6±3．2天，术后出现复发的患者有7例，占总比的46．7％，2组患者中术中平均出血量为50．9±7．3ml，平均手术时间为92．4±9．8min，平均住院时间较为3．1±2．4天，术后无复发患者，仅有1例患者出现感染，结论：无张力疝修补术术后恢复较快，伤口愈合程度较好且患者无并发症发生是一种有效的治疗方式。
作者：张华林 刊期： 2014年第05期
目的：验证vitapex充填糊剂在一次性根充治疗有瘘型的乳牙根尖周炎的临床的疗效，寻求一种为有效的治疗方案。方法：2011年9月至2013年8月期间，2012年1月至2013年1月期间，选取了78例有瘘型乳牙根尖周炎患者，通过开放根管、根管扩充、清洗瘘管、清洗、消毒、根管填充等步骤完成手术，并于6个月后复诊。结果：通过VI-TAPEX糊剂一次性根充治疗，78例患者的93颗患牙大部分得到了治愈，其中，效果81颗，效果一般的5颗，无效果的7颗，治愈率87．10％，有效率92．47％。讨论：VITAPEX糊剂一次性根充能有效治疗有瘘型的乳牙根尖周炎，既能减少复诊的次数，又能缩短治疗过程，从而减轻儿童患者的痛苦，值得在临床上大力推广。
作者：郭伟强 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
