学术投稿

彩超在乳腺结节诊断中的价值

陶桂梅

关键词:彩超, 乳腺结节, 诊断结果, 良性结节, 近红外, 管内乳头状瘤, 资料与方法, 乳腺纤维瘤, 手术切除, 良性肿瘤, 回报结果, 恶性结节, 超声检查, 大年龄, 追踪, 照像, 乳癌, 病人, 病理
摘要:1 资料与方法超声检查89例病人共计102个结节,女88例,男1例,大年龄78岁,小25岁.按超声诊断结果分为四类:明显良性结节40例,随诊一年以上,良性肿瘤22例(其中乳腺纤维瘤20例,导管内乳头状瘤2例),可疑恶性结节16例,乳癌11例.后三者均同时行X线照像及近红外乳透,并有手术切除病理回报结果.第一类明显良性结节者行X线和/或近红外乳透,彩超追踪,未手术.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 经阴道彩色多普勒能量显像在卵巢小肿块诊断的应用

    目的探讨经阴道彩色多普勒能量显像(TV-CDE)在卵巢小肿块(直径≤3cm)诊断的应用.方法 105例由TV-CDE诊断的卵巢小肿块患者,其中包括67例非赘生性肿块(长期随访证实),38例赘生性肿块(经手术病理证实,良性肿瘤31例,恶性肿瘤7例).结果卵巢非赘生性小肿块及良性小肿瘤以周边血流或隔上血流为主,呈条状或星点状;卵巢恶性小肿瘤以实质或乳头上血流为主,呈网状或树枝状.结论 TV-CDE能完整、清晰地显示卵巢恶性小肿瘤的内部血管树(网),为卵巢小肿块良恶性鉴别诊断提供了新的途径.

    作者:向红;吕永泉;宋建兵 刊期: 2003年第10期

  • 彩超诊断乳腺导管内原位癌1例

    患者女,60岁.右侧乳房乳头间歇性少量血性溢液15天.查体:右侧乳房未见乳头偏向收缩或内陷,挤压乳晕区,可见乳头单孔微量淡粉色液滴,乳晕区未扪及包块.二维超声及彩色多普勒超声检查:应用ESAOTE BIOMEDICA AU4彩色超声诊断仪,10MHz线阵探头,在右乳距乳头6.0mm处,主输乳管内,可见一纵径2.62mm,横径3.25mm,中等回声结节.结节形态欠规整,略呈椭圆形,表面不平滑,界限清楚.彩色多普勒血流图及能量图均未显示彩色血流.结节有蒂与主输乳管管壁相连,蒂稍粗,宽径1.20mm(如图).用力挤压乳晕区,结节体积略缩小,纵径1.97mm,横径2.38mm,结节回声略增强.彩超诊断:右乳腺导管内原位癌.

    作者:崔甦夫 刊期: 2003年第10期

  • 彩超诊断右睾丸表皮样囊肿1例

    患者男,23岁,未婚.因发现右侧阴囊肿物10余天而就诊.查体:右侧阴囊稍肿大,于右侧睾丸上方可触及一肿物,直径约2cm,质地较硬,触痛明显,挤压无缩小,改变体位肿物大小无变化.

    作者:张蓉;郑玉凤;刘倚河 刊期: 2003年第10期

  • 数字人体的简单巨系统

    本文首先分析了数字人体的简单系统与简单人体巨系统,指明简单人体巨系统比简单人体系统复杂,但仍然是一种理论模型.然后给出了简单人体巨系统的基本概念-熵的几种表达:主要是玻尔兹曼熵、概率测度熵、简单人体巨系统熵定义和简单人体巨系统熵对人体系统的描述.

    作者:毕思文 刊期: 2003年第10期

  • 磁共振诊断脐尿管癌1例

    患者男,65岁.腹胀,乏力,食欲不振1个月,呕血3天.体检:BP 16.0/10.6kPa,腹水征(+),全腹无压痛.B超:肝周及肠袢间均见液性暗区,较大厚度为8.8cm,内可见絮状回声漂浮,耻骨联合上方距皮下1.0cm处见7.0cm×5.6cm×7.3cm的中、低、强不均匀混合包块,边界不清,无明显包膜,不随呼吸上下移动.

    作者:张大伟;刘洪;胡志强 刊期: 2003年第10期

  • 骨科X线图像的边缘检测

    目的利用计算机图像处理技术进行骨科X线图像的边缘检测.方法对X线图像进行数字化和滤波后,使用常规的边缘检测算子对图像进行处理,结合不同算子的原理进行结果分析,然后在对比实验中使用基于数学形态学的边缘检测方法.结果各种边缘检测算子获得不同的结果,经对比讨论后,可见使用数学形态学方法的结果较好.结论基于数学形态学的方法适用于骨科X线图像的处理.

    作者:韦巍;王国荣;蔡道章;姜立军 刊期: 2003年第10期

  • 食管癌肉瘤的X线诊断及分析

    食管癌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,好发于食管中下段,我们在工作中遇见5例,均经手术病理证实,现结合文献分析如下.

    作者:张杰 刊期: 2003年第10期

  • 对比增强磁共振冠状动脉成像的初步研究

    目的利用三维对比增强磁共振血管成像技术,对正常冠状动脉成像进行初步研究.方法 30例健康志愿者进行对比增强磁共振冠状动脉成像,采用3D FLASH压脂序列,心电触发、屏气状态下分别行左、右冠状动脉成像;经后处理得到左主干、左前降支、左回旋支和右冠脉的图像,对图像质量进行评分,并且测量血管分支显示长度.结果对其中26例健康志愿者的104支冠状动脉分支进行了分析,85支血管较满意显示(评分在3分以上),其中左前降支26例和右冠脉26例均满意显示,左主干和左回旋支显示满意者分别为21例和12例.血管显示长度:左主干(1.54±0.31)cm、左前降支(6.64±0.54)cm、左回旋支(2.46±0.98)cm、右冠脉(9.75±1.14)cm.显示血管分支长度与国内外同类研究相比近似.结论对比增强磁共振技术可用于冠状动脉成像,但存在一些技术障碍.

    作者:张兆琪;马晓海;晏子旭;赵轶柯;范占明;吕飙;贺毅 刊期: 2003年第10期

  • 手描法与声学定量技术对超声心动图左室短轴不同切面面积变化分数的对比研究

    目的对比研究手描法和声学定量技术对二维超声心动图左室短轴不同切面的面积变化分数.方法用手动轨迹球法和声学定量技术对30例二维超声心动图不同左室短轴切面的面积变化分数进行比较研究.结果左室功能正常者,左室不同短轴切面的面积变化分数相近,两法测量的面积变化分数相关良好.结论声学定量技术和手描法测得的不同左室短轴切面的面积变化分数有很好的相关性.

    作者:钟敬泉;刘培良;张庆华;隋文乐;李艳;张薇;张运 刊期: 2003年第10期

  • 卵巢肿物蒂扭转的彩色多普勒超声诊断--血管蒂的超声表现

    目的应用彩色多普勒超声观察扭转血管蒂的声像图表现,评价无血流的血管蒂对附件组织的活性的超声诊断价值.方法用频谱多普勒超声探查有无动静脉血流频谱.如有血流,定为无扭转.如血管蒂是弯曲或螺旋状,而且无血流信号,则认为有扭转存在.结果 42例中有33例术前超声确诊有扭转,28例经手术证实.预测准确率为84.8%.结论通过声像图对血管蒂的观察来预测附件肿物有无蒂扭转比根据卵巢有包块和子宫直肠凹处见游离液准确率要高.

    作者:谢玉娴;侯东敏;吴青青;马小卿;陈焰 刊期: 2003年第10期

  • 原发性肝、胆、胰及胃癌上腹部转移的CT诊断

    目的分析本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT表现,提高CT对本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移诊断重要性的认识.方法回顾性分析92例经手术、病理证实的有上腹部转移的原发性肝、胆、胰及胃癌的CT表现.结果原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT征象,主要有上腹部淋巴结转移,邻近脏器的侵犯,血管、腹膜、种植转移及血道转移.结论原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移虽有相同的CT征象,但亦有各自的特点.

    作者:杨振燕;吴元佐;郑少强;席芊;唐俊军;张蕾 刊期: 2003年第10期

  • Dandy-Walker综合征的声像图特点

    例1,孕妇,28岁,孕39周,第3次行产前检查,无近亲结婚、药物及放射性物质接触史,超声所见:双顶径11.5cm侧脑室对称,第四脑室扩大,内见6.8cm×3.4cm液性暗区,小脑半球受压并分裂,形成角度成V字型(图1),羊水适中,余未见异常.B超提示:Dandy-Walker畸形.引产后见头大畸形,尸检发现:后颅窝被一巨大囊肿占据,小脑半球发育较小,蚓部几乎缺如.

    作者:安秀丽;张妹;徐莹莹;马瑞琴 刊期: 2003年第10期

  • 用于功能核磁共振数据处理的IAM方法

    本文提出了一种用于核磁共振数据统计处理的灰度平均法(intensity average method,IAM),该方法可在大脑反应完全未知的情况下,检测经过某些刺激时大脑何时出现反应、这些反应将持续多长时间,反应趋势如何,并且可以检测出不同样本在相同刺激下反应的差异.同OTCA和MTCA统计方法相比较,该方法算法简洁、计算量小、计算速度快、原始数据可不经过预处理,而且可以在没有任何经验知识的情况下,得到不同类型人对某种相同刺激的不同敏感程度.

    作者:张颖;罗森林;张铁梅;陈敏;周天罡 刊期: 2003年第10期

  • 组织多普勒成像对正常胎儿房室环运动的研究

    目的探讨组织多普勒成像(TDI)检测胎儿房室环的运动特征及其随孕龄变化情况的可行性.方法应用 TDI技术的彩色二维和脉冲方式观察67例正常胎儿四腔心切面的二、三尖瓣环运动,测量其收缩、舒张期运动的峰值速度;用传统多普勒显像测量舒张期二、三尖瓣口血流峰值速度,并与舒张期房室环的运动测值进行比较.结果二、三尖瓣环收缩期及舒张早期峰值速度均随孕龄显著增大,舒张早、晚期房室环运动峰值速度之比(Ea/Aa)亦随孕龄显著增大,舒张晚期二、三尖瓣环峰值速度随孕龄增加的幅度较小;二尖瓣环的峰值速度明显小于三尖瓣环(P<0.01);Ea/Aa与瓣口血流峰值速度之比 E/A相关性较好.结论 TDI可用于检测胎儿二、三尖瓣环的运动及其随孕龄的变化,并可作为一种新的评价胎儿心功能的方法.

    作者:章鸣;周启昌;彭清海;范萍;高梅 刊期: 2003年第10期

  • 多层螺旋CT成像技术在胃癌诊治中的应用

    目的通过对本组胃癌患者应用多层螺旋CT进行前瞻性研究,旨在提高多层螺旋CT在胃癌诊治中的价值.方法通过对40例胃癌病人的MSCT轴位图像和重建的SSD、4-D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析,分别对各病例进行诊断及术前评估并与其相应的胃肠钡餐及胃镜结果进行对比.结果所有病人的诊断符合率为100%,TNM分期的准确性为90.00%,其仿真内镜结果与胃镜结果基本吻合.结论多层螺旋CT在胃癌的诊治中具有独特的优越性.

    作者:王锡明;武乐斌;王涛;李振家 刊期: 2003年第10期

  • 纵隔静脉异常在胸部增强CT上的表现

    目的进一步了解纵隔静脉异常的CT表现和意义.方法收集胸部增强CT上出现纵隔静脉异常者34例,均作回顾性重建,成像参数(准直/有效层厚/重建间隔)为2.5mm/3.2mm/1.6mm或5mm/6.5mm/2mm,并作容积成像和曲面重建处理.结果 34例静脉异常可分为5种类型,包括左侧上腔静脉16例、左头臂静脉与奇-半奇静脉系统异常连接14例、左下肺静脉曲张2例、奇静脉瘤1例以及异常引流肺静脉1例.容积成像很好地显示异常,曲面重建有效地补偿前者没有曲面的不足.结论常规胸部CT增强结合回顾性重建容积成像可以有效显示各种静脉异常,正确认识这些异常有一定的意义.

    作者:李惠民;肖湘生;于红;李成洲;刘士远;杨春山 刊期: 2003年第10期

  • 国产ZQ型腔静脉支架治疗布-加综合征下腔静脉病变的疗效观察

    目的探讨国产ZQ型腔静脉支架(ZQS)治疗布-加综合征(BCS)下腔静脉病变的临床疗效.方法 161例BCS下腔静脉病变,在闭塞开通术及球囊扩张术的基础上,置入国产ZQS.结果 161例共置入ZQS 165枚.其中置入3节ZQS者153例(含4例置入2枚3节ZSQ者),置入2节ZQS者6例,置入4节ZQS者1例.ZQS置入成功者157例,成功率为97.5%.失败者4例,占2.5 %.失败原因为支架位置不正或/和展开不良.与支架置入相关的并发症1例,为支架置入后急性血栓形成.随访3~60个月(平均28.9月),6例出现再狭窄.结论国产ZQ型腔静脉支架治疗BCS下腔静脉病变安全、有效,可以替代同类进口产品.

    作者:苏洪英;徐克;祖茂衡;赵金旭;崔进国;杨学良;冯博 刊期: 2003年第10期

  • 血液系统疾病腰椎和股骨骨髓的MRI研究

    目的探讨血液和造血系统疾病的骨髓MRI表现和鉴别诊断.方法经病理证实急性粒细胞白血病(AML)11例、急性淋巴细胞白血病(ALL)3例、慢性粒细胞白血病(CML)6例,骨髓纤维化(MF)6例,多发性骨髓瘤(MM)3例,再生障碍性贫血(AA)3例,行腰椎、股骨中上段骨髓SE及增强、脂肪抑制各序列成像MRI检查,与同期骨髓像白血病细胞计数(BMT)对比分析.结果①腰椎、股骨骨髓MRI像AML 11例中有9例、ALL 3例、MF 6例、MM3例、AA 2例T1WI和/或T2WI呈弥漫性斑片状低信号.②CML 6例T1WI、T2WI全部呈弥漫性低信号变化,Gd-DTPA增强效果明显.③ALL 3例、AA 1例股骨骨髓MR像中T1WI 、T2WI呈不规则形低信号.结论 MRI能为血液疾病的确诊和鉴别诊断提供影像学依据,并有助于临床治疗和疗效的评价.

    作者:耿进朝;王荣峰;李明山;梶間敏男;伊藤勝陽 刊期: 2003年第10期

  • 三维CT血管造影在脑梗死诊断中的应用

    目的探讨三维CT血管造影(3D-CTA)对脑梗死的诊断作用.方法应用Toshiba Aquilion型多层螺旋CT扫描仪对26例脑梗死病人进行3D-CTA检查,分别对大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉和椎-基底动脉系统进行检测并评估.结果发现大脑中动脉闭塞或狭窄17例,大脑后动脉闭塞或狭窄2例,椎动脉狭窄1例.6例未见血管异常,其中5例为多发性腔隙梗死.全部26例病人中,只见到1例动脉内壁不光滑,未见到斑块、钙化、溃疡及血栓形成.结论脑梗死的病因可能以栓塞为多见;3D-CTA具有灵活的三维影像后处理功能,能提供脑血管病的多方面信息,是诊断脑梗死的重要工具之一.

    作者:高旭光;张福鼎;朱玉森 刊期: 2003年第10期

  • 骨显像时淋巴瘤摄取99Tcm-MDP 1例报告

    患者男,49岁,因腰部扭伤后引起腰痛、胸痛1月余,干咳,发热1周,以纵隔占位性病变入院.体格检查:疲倦面容,左腋下可触及绿豆大淋巴结1个,腹肌紧张,腹部膨隆,压痛不明显.化验:白细胞14.69×109/L,红细胞2.83×1012/L,血红蛋白80×1012/L,血小板61×109/L,血沉30mm/h.MRI检查:①后纵隔、腹膜后、腹腔多发占位,考虑为淋巴瘤.②左侧胸腔积液.③脾大,多为淋巴瘤侵犯,并有坏死、出血.左侧胸腔穿刺:抽取液体1000ml,见淋巴细胞较多.临床诊断为淋巴瘤.因患者腰痛怀疑有骨转移,故行全身骨显像检查:全身骨骼显示清晰,未见异常放射性浓聚、缺损区.

    作者:禹晖;张智勇;张放林 刊期: 2003年第10期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所