庞厚清；游泳；郑莹；李开明
目的:为了提高危重病人的基础护理质量,我科进行了经口气管插管病人口腔护理方法改进,提高了重症监护病房护士的业务水平.方法:将经口气管插管病人口腔护理传统方法与新方法进行对比.结果:使用新方法后,病人的口腔清洁度明显改善,P＜0.005.结论:使用新方法后,可以减少口腔细菌定植,减少因口腔分泌物下移引起的相关性肺炎的发生.
作者：殷小容；廖燕 刊期： 2004年第03期
激光在烧伤外科临床应用表明,激光切痂较常规外科手术有明显优点,尤其在减少出血方面.
作者：陈传真；何志洪 刊期： 2004年第03期
内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是广泛用于肝胆胰疾病的重要诊治手段.
作者：潘涛；王一平 刊期： 2004年第03期
目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)表达水平与LPS致大鼠肝纤维化的关系.方法:体外培养条件下,LPS处理大鼠肝星状细胞(HSC),半定量RT-PCR方法检测不同时点不同LPS浓度处理的HSC FN mRNA和CTGF mRNA的表达水平.结果:LPS不仅短时间内即能上调HSC FNmRNA和CTGF mRNA表达,而且LPS与CTGF mRNA的表达量呈一定的剂量效应关系.恒定LPS作用浓度(1μg/ml)下,CTGF mRNA的表达水平随LPS作用时间的增加而增加,LPS作用24h-48 h后CTGF mRNA的表达水平高.结论:LPS是一个重要的致纤维化因素,可同时上调HSC的FNmRNA和CTGF mRNA表达.CTGF在LPS介导的肝纤维化的病理生理过程中可能发挥着重要的作用.
作者：袁粒星；刘小菁；高举；吴红斌 刊期： 2004年第03期
目的:探讨特定人群结素试验的强阳性率与肺结核患病率的相关性.方法:对2003年4708名新入学的大学生进行PPD试验,72小时后观察结果,对结素试验强阳性的学生进行拍片.结果:检查4708人,结素试验强阳性者181人,强阳性率3.84%,发现结核病人4人,患病率0.085%,结素试验强阳性肺结核患病率为1.66%,明显大于结素试验非强阳性肺结核患病率为0.022%,同时在强阳性者中发现肺炎病人27人,患病率为14.92%.利用四格表资料相关分析分别求出结素试验强阳性与肺结核的相关系数r1=0.1079,与肺炎的相关系数r2=0.3465.结论:在成人中,结素试验强阳性与肺结核、肺炎均存在着低度正相关关系.
作者：陈央；李涛 刊期： 2004年第03期
作者自2001年3月～2004年3月采用双环切口保留乳头皮下乳腺切除,乳房松垂皮肤提紧术治疗乳腺囊性增生病9例,取得良好治疗及保容效果报告如下:
作者：田福年 刊期： 2004年第03期
中药口服液体制剂是采用适当经济的方法,提取的药材有效成分而制成的供内服的一类制剂,这类制剂包括了汤剂、合剂(单剂量表示为口服液)、糖浆剂、煎剂等以水为溶剂的浸出药剂和以乙醇为溶剂的如酒剂、酊剂、大部分流浸膏剂等.成型设计应该算是后序设计,应着重从制剂处方设计和成型工艺设计两个方面入手考虑.
作者：李健；潘晓鸥；唐尧 刊期： 2004年第03期
目的:观察深刺舌三针为主对脑外伤后失语症的治疗效果.方法:选择舌三针为主穴,采取强刺激手法,辅以头部语言区,配合药物常规治疗,治疗脑外伤后失语症患者30例,与同期住院单纯药物治疗的30例脑外伤后失语症患者作对照,并进行疗程后的疗效比较和显效时间比较.结果:舌三针组显效时间4±2.4天,显效率为83%,药物组显效时间8.7±1.1天,显效率为23%.两组比较,显效率χ2＝19.35,P＜0.001,差异有非常显著性;显效时间u＝5.28,P＜0.01,差异有非常显著性.结论:深刺舌三针为主对脑外伤后失语症的治疗效果优于单纯药物治疗.
作者：张永玲；何竟 刊期： 2004年第03期
1966年Bito[1]首次提出微透析技术,它能对局部组织细胞间液的生化代谢进行直接、动态地监测,及时提供病情变化的信息.而目前其他生化研究方法如PET、电化学测试、磁共振色谱等,很难监测一个动态变化的过程.近10年随着微透析探头和高压液相色谱技术的发展使脑细胞外物质代谢的研究迅速兴起,并随着床旁微透析技术的成熟,已经逐渐作为一种常规方法用于神经外科手术和神经病加强监护治疗.在国外,由于多个实验和医学中心的合作,使脑内微透析技术和设备逐渐标准化,能与其它中心的数据相比较,提供的正常值可作为一种参考来评价病人微透析期间的变化.
作者：李瑞春；刘翼；游潮 刊期： 2004年第03期
听神经瘤起源于第八对颅神经--前庭神经鞘Schwann氏细胞,是有完整包膜的良性肿瘤.若能手术全切则治疗效果良好.但大型听神经瘤手术全切非常困难,主要是由于肿瘤生长在桥小脑角区,内侧压迫推挤脑干(桥脑、中脑和延脑),内后是小脑,前内与椎动脉、小脑后下动脉以及基底动脉相连.
作者：程华；许宁惠；胡雯 刊期： 2004年第03期
目的:探讨精索静脉曲张对精索静脉血和外周血性激素水平的影响.方法:对30例精索静脉曲张患者与26例腹股沟斜疝患者的精索静脉血与外周血性激素水平采用放射免疫分析法进行测定.结果:精索静脉曲张组与腹股沟斜疝组精索静脉血睾酮有明显差异(P＜0.05).其余各组间比较无差异(P＞0.05).结论:精索静脉曲张患者外周血性激素浓度受多种因素影响.测定精索静脉血性激素水平并结合抑制素等指标,则能更准确地评价精索静脉曲张患者睾丸的内分泌功能.
作者：何学军；叶和松；佘绍逸；陈乐仲；麦芒；王鲁华；杨峰涛；洪汉业 刊期： 2004年第03期
目的:分析半椎板开窗切除椎管内肿瘤的优缺点及适应症.方法:采用回顾性分析法,对采用半椎板开窗方式切除椎管内肿瘤的17例病人的手术、术后情况进行分析.结果:17例病例,3例为脊膜瘤,14例为鞘膜瘤.颈部3例,胸部8例,腰部6例,颈部3例中有1例为哑铃型,胸、腰部有3例为多发性.除颈部哑铃型肿瘤椎管外残留部分肿瘤,其他16例均全部切除肿瘤,没有一例出现新的神经功能废损,没有脊柱畸形、腰背疼痛等症状出现.结论:半椎板开窗切除椎管内肿瘤,具有创伤小,有利于维持脊柱稳定性的优点,也有暴露受限的缺点,适用于椎管内脊髓外肿瘤、且肿瘤大部分偏向椎管一侧患者.
作者：杨开勇；黄松；李明秋；刘子彪 刊期： 2004年第03期
椎动脉和基底动脉是动脉粥样硬化性病变的好发位置.在出现椎基底动脉(Vertebrobasilar artery,VBA)系统短暂性缺血发作(Transient ischemic attacks,TIAs)的患者中,药物治疗后近半数在5年内仍将出现脑卒中.Moufarrij等[1,2]两次分别随访椎动脉和基底动脉狭窄率≥50%的患者,发现狭窄位于椎动脉远端和基底动脉较椎动脉起始部具有更高的卒中风险.新近出现的血管内介入治疗使药物难治性的症状性VBA狭窄患者有了更多选择.现就血管内介入治疗VBA狭窄的现状进行综述.
作者：魏欣；谢晓东 刊期： 2004年第03期
目的:探讨在耳内窥镜直视下,进行中耳微创手术对慢性化脓性中耳炎的疗效.方法:在耳内窥镜直视下,扩大小的鼓膜穿孔,清除中耳肉芽,清除胆脂瘤并加以冲洗和负压吸引治疗慢性化脓性中耳炎单纯型54例,骨疡型6例,胆脂瘤型7例.结果:54例,单纯型中耳炎,治疗组30例中获得干耳28例,有效率为93.3%;对照组24例中获得干耳9例有效率为37.5%;治疗组30例中,纯音听力检查较治疗前平均提高10db者24例,有效率为80%;对照组24例中音听力检查较治疗前平均提高10db者4例,有效率为44.4%,骨疡型6例中获得干耳4例,胆脂瘤型7例中获得干耳6例.结论:使用耳内窥镜作为一种辅助工具,进行微创手术治疗加上冲洗和负压吸引治疗部分慢性化脓性中耳炎是有效和可靠的.
作者：秦学玲；郑虹；魏雪梅 刊期： 2004年第03期
眼睑外伤常伴有泪小管断裂,泪液主要通过下泪小管引流,故下泪小管的功能尤其重要,断裂后如不及时修复吻合,可能造成终生溢泪.我院1999～2003年共收治下泪小管断裂患者20例,效果很好,报道如下:
作者：杨小玲 刊期： 2004年第03期
人体遭受严重创伤或处危重疾病时胃粘膜受损出血较常见,但轻度损伤后胃粘膜病变致诱发胃溃疡大出血死亡者罕见,现报道一例.
作者：陈伟杰；幸宇；张夔鸣；廖志钢 刊期： 2004年第03期
皮质旁骨肉瘤是一种原发性低恶性骨肿瘤,起源于皮质旁成骨结缔组织,临床少见.我院1978年12月～2003年6月经手术病理证实皮质旁骨肉瘤5例.本文结合文献着重讨论其X线表现.
作者：张志荣 刊期： 2004年第03期
随着超声医学技术的发展,超声诊断在妇产科领域的应用范围不断扩大和深入,不仅用于妇科疾病的诊断和产前胎儿生长发育评估以及产前诊断,近些年来介入性超声在妇产科的经阴道宫腔手术中也发挥了重要的作用.现将我院近几年在妇产科手术中应用介入性超声监护的832例病例进行总结分析.
作者：杨太珠；郭文琪；罗红；扬帆 刊期： 2004年第03期
围术期有效镇痛改善手术病人的预后,这一观点已得到麻醉科医师和外科医师的认同.有效的围术期镇痛可使病人的器官生理功能快速恢复正常[1].临床上围术期镇痛的常用药物是阿片类药.然而,其众所周知的副作用(如,恶心、呕吐、呼吸抑制、过度镇静及延迟肛门排气)使其使用受到限制,也造成外科医生和病人的忧虑.
作者：余海；刘斌 刊期： 2004年第03期
本文对近年来超声在骨折治疗中作用的基础研究、动物实验、临床应用方面的进展加以总结.研究表明超声可通过三个方面促进骨折愈合;(1)机械刺激;(2)温热效应;(3)理化效应.动物实验和临床应用都表明超声不仅可以明显加速骨折愈合过程,而且可以用在延迟愈合、不愈合骨折的治疗上.骨折治疗时低强度超声(LIUS)比高强度超声作用更明显,佳参数是30～50mW/cm2、200us、1MHz.
作者：林旭；黄富国 刊期： 2004年第03期
华西医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学华西医院
