老年人轻度认知损害的研究进展

巨长基底动脉的临床特点

目的探讨巨长基底动脉的临床特点.方法对7例巨长基底动脉患者的临床资料进行分析.结果巨长基底动脉为一少见病,无特异临床表现,主要表现为椎基底动脉供血不足,部分可以表现为脑干及颅神经或椎基底动脉及其分支血管被牵拉的症状,CT及CTA可以发现巨长基底动脉.结论巨长基底动脉无特定的临床表现,CT及CTA可以明确诊断,疑诊时应进行相关的检查.

作者：张青山；姜可；丁海霞 刊期： 2001年第03期

老年冠心病患者血浆中肿瘤坏死因子及其基因多态性的研究

目的对老年冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF)水平及其基因多态性进行分析,探讨其在冠心病发病中的作用.方法用ELISA及PCR法测定40例冠心病患者及30例健康对照者血浆TNF水平及TNF等位基因频率.结果 TNF等位基因频率分布,两组之间比较差异无显著性意义(P＞0.05),而血浆中TNF水平,冠心病组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性意义(P＜0.001).结论 TNF基因多态性在冠心病发病机理中可能不起重要作用.TNFA或TNFB基因多态性与冠心病患者血浆TNF水平升高没有关系.

作者：陈志群；郑宗富；马建芳；邱凤英；施水兰；陈宏；林红；董文玉 刊期： 2001年第03期

急性心肌梗死患者的血脂改变

1 对象和方法在102例符合WHO的急性心肌梗死(AMI)诊断标准的患者中,男性66例,女性36例,平均年龄(64.9±10.2)岁.51例经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组,其中男性32例,女性19例,平均年龄(62.2±10.2)岁.

作者：张萍；温东辉；刘肇禧；范军；范丽文；康健 刊期： 2001年第03期

2001年心血管病临床基础研究年会征文通知

作者： 刊期： 2001年第03期

银杏叶提取物治疗血管性痴呆118例临床观察

血管性痴呆(VD)是老年期痴呆的一种常见类型,其发病率仅次于Alzheimer病.我科自1997年7月至2000年10月用银杏叶提取物(extract of Ginkgo biloba,EGb)金纳多(EGb761)治疗VD 118例,现报道如下.

作者：孙丽；王岭；李从真 刊期： 2001年第03期

心肌基因转导研究进展

近年来,随着分子生物学的发展,人们对疾病的认识有了更深入的理解,基因转移系统日渐完善,基因治疗作为一种新的治疗策略,在多种疾病的治疗中已显示出广阔的前景.

作者：高文谦；李小鹰 刊期： 2001年第03期

缺血预适应对糖尿病大鼠再灌注心肌的保护作用

目的通过建立大鼠缺血预适应(IP)模型,探讨IP对缺血-再灌注(I/P)糖尿病大鼠心肌的保护作用.方法在SD大鼠腹腔内注射链佐星(60mg/kg)制造糖尿病大鼠模型.2 d后,随机时刻测定血糖,将血糖≥11.1 mmol/L定为糖尿病大鼠22只,另外22只血糖正常鼠为非糖尿病鼠.2周后,麻醉大鼠,结扎和放松冠状动脉左前降支(LAD)复制IP和I/P模型.将44只大鼠分为IP糖尿病大鼠组(DIP组)、IP非糖尿病大鼠组(NDIP组)、非IP糖尿病大鼠组(DNIP组)和非IP非糖尿病大鼠组(NDNIP组)各11只.记录Ⅱ导联心电图.取心脏切片染色,计算心肌缺血范围和心肌坏死范围.结果各组间心肌缺血范围无显著差异(P＞0.05).DIP组心肌坏死范围较DNIP组明显减小(P＜0.01).DNIP组室性心律失常增多,尤其心室颤动较其他各组显著增多(P＜0.01).结论缺血预适应可以减轻糖尿病大鼠随后较长时间缺血-再灌注对心肌的严重损害,能减少心肌坏死范围和降低心室颤动的发生率.

作者：吴伟；王秋月；时伟红 刊期： 2001年第03期

急性心肌梗死后小剂量rt-PA溶栓疗法

我们应用小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50mg快速静脉输入治疗急性心肌梗死,并辅以肝素(静脉注射).目前已抢救了28名患者,按再通标准衡量,90 min再通率达79%.现报道如下.

作者：吴小庆；王强；朱剑秋；薄小萍；羊镇宇 刊期： 2001年第03期

心力衰竭患者血浆可溶性细胞因子和氧化应激的改变

通过检测充血性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性Fas(sFas)、可溶性ICAM-1(sICAM-1)、一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)的含量,旨在研究TNF-α、细胞凋亡、细胞间粘附分子、一氧化氮和氧化应激在CHF中的作用,并初步探讨这五种机制在心衰中的相互关系.

作者：惠海鹏；许顶立；李琦；刘煜；赖文岩；王兵；侯玉清 刊期： 2001年第03期

老年高血压合并糖尿病患者脑动脉硬化的经颅多谱勒超声观察

本研究通过对老年高血压合并糖尿病、单纯高血压、健康老年人的经颅彩色多谱勒(TCD)检查,发现三组成员动脉硬化在不同分支有明显差异,而临床症状及体征的轻重与波及血管的范围大小及单支血管的狭窄程度有关.

作者：陈宁 刊期： 2001年第03期

老年高血压病患者心功能与内分泌代谢因素的关系

老年高血压病患者的心功能障碍,现认为主要与心脏的前后负荷相关,影响老年高血压病患者心功能的另一个因素为内分泌激素及代谢因素的改变,我们观察了96例,现报道如下.

作者：周江；余冠东；罗地来；曹源原 刊期： 2001年第03期

低剂量尿激酶治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

1 资料和方法病例选择:46例患者均为我科住院病人,符合<临床神经病学>的椎-基底动脉供血不足(VBI)诊断标准,均有不同程度的骨质增生及颈动脉硬化,CT排除脑梗死.

作者：曹传洲；鞠晏钟；刘建珍 刊期： 2001年第03期

孤立性长R-R 间期在心房颤动中的临床意义

1 资料和方法经Holter证实,有孤立性长R-R间期的心房颤动患者共174例,年龄41～79岁,其中男性105例,女性69例.心室率范围在46～213次/min,长的孤立性R-R间期为2.0 s.

作者：张家利；尹娟；范军；吴一远 刊期： 2001年第03期

鼾症老年人睡眠呼吸暂停症与心血管疾病的相关性

目的观察鼾症老年人中睡眠呼吸暂停症(SAS)与部分心血管异常改变的相关性及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对SAS的有关疗效.方法采用多导睡眠仪将67例60岁以上老年鼾症者分为SAS组和非SAS组,同时通过Holter心电及血压检测仪就两组间血压昼夜节律、高血压、心率变异性、部分心律失常、冠心病的状况作出比较.在SAS组中将接受nCPAP治疗5～7 d后的以上有关心血管状况与治疗前加以比较.结果鼾症老人中SAS的发病率较高(47.8%);在SAS组中,高血压、血压昼夜节律消失、冠心病心绞痛对扩冠药疗效不佳、睡眠期心率变异性降低、心律失常及动脉血氧饱和度(SaO2)降低的发生率均明显高于非SAS组.经nCPAP治疗后睡眠期不仅鼾声消除、SaO2明显增高和呼吸暂停/低通气指数明显降低;而且心率变异性(HRV)和血压昼夜节律恢复.结论SAS在老年心血管疾病的发生和发展上有着不可忽视的相关性,应用nCPAP不仅对SAS有较满意的疗效,而且对改善其并存的心血管病变也有重要的作用.

作者：张希龙；童茂荣；夏锡荣；施毅；曹鄂洪；张伟 刊期： 2001年第03期

心肌缺血与糖代谢

心肌缺血可以描述为心肌能量需要和能量供给之间失平衡,这一病理状态使心肌能量代谢转为以外源葡萄糖为主要代谢底物,代谢效率由高效转向低效.

作者：周国鹏；赵志杰 刊期： 2001年第03期

动态血压-心电图监测仪对老年冠心病诊断的探讨

1 对象与方法选择72例老年高血压病患者,其中男39例,女33例,年龄60～82岁,平均66.2岁,均符合WHO规定的有关高血压病的诊断标准.其中32例为高血压病合并冠心病者,均符合WHO规定的冠心病诊断标准,40例为高血压病不合并冠心病者.

作者：李凯；魏秀芹；汪卫华；张红文；徐金哲 刊期： 2001年第03期

《中华老年心脑血管病杂志》第一届第一次编委会在烟台召开

作者： 刊期： 2001年第03期

脑缺血后脑组织内皮素-1基因的表达与丹参对其表达的影响

目的观察大鼠脑缺血后缺血区内皮素-1基因表达的变化和部位,以及丹参对内皮素-1基因表达的影响.方法采用线栓法制成大鼠大脑中动脉缺血模型.应用点杂交的方法,动态观察大鼠持续性脑缺血前和缺血后0.5、1.5、3、6、12、24、48和72 h皮层和尾壳核内皮素-1 mRNA水平的变化;应用原位杂交的方法,观察了脑缺血后24h大脑表达ET-1 mRNA的部位及细胞类型,以及丹参的影响.结果缺血侧皮层和尾壳核ET-1 mRNA水平于缺血6 h开始明显升高,于缺血24～48h达高峰.在缺血侧大脑中动脉分布区有广泛ET-1 mRNA表达.在ET-1基因表达阳性的细胞中,既有血管内皮细胞,又有神经细胞.丹参预防组ET-1基因表达增强,但低于对照组.结论脑缺血可诱发ET-1基因表达增加,导致ET-1合成增加.丹参能部分抑制脑缺血后ET-1基因的表达,这可能是其治疗缺血性脑血管病的机理之一.

作者：李振洲；吴卫平；匡培根 刊期： 2001年第03期

短暂性全面遗忘症的认知功能和MRI及PET的对比研究

目的研究短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)患者认知功能及脑代谢状况.方法对3例临床诊断为TGA的患者分别行简易心理测试(MMSE)、修订的韦氏记忆量表(WMS-R)测定和脑核磁共振成像(MRI)检查,在恢复后不同时间以18氟标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描(positronemission tomography,PET)成像,并对其图像、量表测试结果与病史作对照研究.结果 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见明显异常,而WMS-R测试及PET成像显示:1例正常,另外2例有不同程度认知功能损害,与记忆相关结构有不同程度的低代谢.结论 TGA患者认知功能及局部脑代谢与其症状持续时间密切相关,尽早终止其发作是必要的.

作者：贾建军；尹岭；王鲁宁；汤洪川；田嘉禾；安宁豫；杨炯炯；卢文甫 刊期： 2001年第03期

大鼠局灶性脑缺血及再灌注磁共振弥散加权像的早期连续动态观察

目的利用大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)及再灌注模型,在磁共振弥散加权成像(magnetic resonance diffusionweighted imaging, DWI)观察中,研究各脑区不同时相的缺血改变时空变化规律,探讨急性期细胞毒性水肿的演变.方法健康S-D大鼠15只,随机分为3组.MCAO后15min开始DWI连续扫描.计算额叶、顶叶、内侧尾壳核、外侧尾壳核等脑区相对平均信号强度值(relative mean signal intensity, RMSI)及DWI高信号区的体积.各组后一次DWI成像后,行T2加权成像(T2WI)观察.结果缺血15min DWI即出现高信号,随缺血时间延长范围扩大.再灌注1 h,高信号区大部分恢复正常,但仍有部分区域始终保持高信号.顶叶、外侧尾壳核RMSI在缺血及再灌注阶段均大于额叶及内侧尾壳核的RMSI.各组后T2WI检查无明显病灶样改变.结论 DWI对急性脑缺血非常敏感,可用于评价早期缺血细胞水肿发展过程及时空变化规律.

作者：易黎；张苏明；张新江；刘买利；卢广 刊期： 2001年第03期