目的研究短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)患者认知功能及脑代谢状况.方法对3例临床诊断为TGA的患者分别行简易心理测试(MMSE)、修订的韦氏记忆量表(WMS-R)测定和脑核磁共振成像(MRI)检查,在恢复后不同时间以18氟标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描(positronemission tomography,PET)成像,并对其图像、量表测试结果与病史作对照研究.结果 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见明显异常,而WMS-R测试及PET成像显示:1例正常,另外2例有不同程度认知功能损害,与记忆相关结构有不同程度的低代谢.结论 TGA患者认知功能及局部脑代谢与其症状持续时间密切相关,尽早终止其发作是必要的.
作者：贾建军；尹岭；王鲁宁；汤洪川；田嘉禾；安宁豫；杨炯炯；卢文甫 刊期： 2001年第03期
目的探讨巨长基底动脉的临床特点.方法对7例巨长基底动脉患者的临床资料进行分析.结果巨长基底动脉为一少见病,无特异临床表现,主要表现为椎基底动脉供血不足,部分可以表现为脑干及颅神经或椎基底动脉及其分支血管被牵拉的症状,CT及CTA可以发现巨长基底动脉.结论巨长基底动脉无特定的临床表现,CT及CTA可以明确诊断,疑诊时应进行相关的检查.
作者：张青山；姜可；丁海霞 刊期： 2001年第03期
目的探讨泰尼注射液(国产盐酸尼卡地平注射液)对重度高血压病人治疗的有效性和安全性.方法将63例舒张压≥120mmHg的重度高血压病人随机分为3组,观察泰尼注射液的起效时间、疗效与安慰剂的双盲比较、泰尼注射液的量效关系及其副作用.结果 63例病人血压均达到良好控制,滴注泰尼注射液可使血压逐步下降,连续滴注可产生持续效果,不良反应较少.结论泰尼注射液可安全有效地治疗重度高血压.
作者：张晓；赵文炳；王建都 刊期： 2001年第03期
近年来,随着分子生物学的发展,人们对疾病的认识有了更深入的理解,基因转移系统日渐完善,基因治疗作为一种新的治疗策略,在多种疾病的治疗中已显示出广阔的前景.
作者：高文谦；李小鹰 刊期： 2001年第03期
目的对老年冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF)水平及其基因多态性进行分析,探讨其在冠心病发病中的作用.方法用ELISA及PCR法测定40例冠心病患者及30例健康对照者血浆TNF水平及TNF等位基因频率.结果 TNF等位基因频率分布,两组之间比较差异无显著性意义(P＞0.05),而血浆中TNF水平,冠心病组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性意义(P＜0.001).结论 TNF基因多态性在冠心病发病机理中可能不起重要作用.TNFA或TNFB基因多态性与冠心病患者血浆TNF水平升高没有关系.
作者：陈志群；郑宗富；马建芳；邱凤英；施水兰；陈宏；林红；董文玉 刊期： 2001年第03期
1 材料和方法新生SD大鼠,取其双侧海马,用0.125%的胰蛋白酶消化,加入培养基:DMEM78%,10%的胎牛血清,1%的双抗,10%的马血清.放入37℃、pH=7.2～7.3、CO2浓度为10%的二氧化碳培养箱内.
作者：胡波；邓学军；梅元武；孙圣刚；杜怡峰 刊期： 2001年第03期
目的探讨血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)基因M235T分子变异与脑梗死(cerebral infarction,CI)之间的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性分析(RFLP)法对75例CI、48例健康对照进行了AGT基因M235T多态性检测.结果 CI组AGT基因T235等位基因频率为0.78,235TT基因型频率为0.64,与对照组(分别为0.604和0.375)比较差异具有显著性(x2=8.82,P=0.003;x2=8.27,P=0.004).校正了CI的几种危险因素(血总胆固醇、血糖及年龄)后,235TT基因型仍可使CI发生的危险性增加(分别为OR=3.289,P=0.036;OR=2.49,P=0.023).结论 AGT基因235TT型可能是脑梗死发病的独立危险因素.
作者：张晨；迟松；李江；罗兵 刊期： 2001年第03期
目的为探明脑卒中患者临床费用构成比及相关影响因素.方法分别对96例脑卒中患者的总费用进行构成比分析及69例脑梗死患者费用影响因素进行多元回归分析,筛选出主要因素后,对这些主要因素与总费用之间关系进行单因素分析.结果 (1)脑卒中患者总费用80%用在药费、护理费和床位费.(2)影响费用的主要因素为住院天数、入院时NESSS评分、治疗方式和意识障碍.结论影响费用的主要因素是住院天数、入院时MESSS评分、治疗方式,选择佳的治疗方式、减少住院天数是降低脑卒中患者费用的关键.
作者：郑良成；罗祖明；陈勇军；刘凌 刊期： 2001年第03期
1 对象与方法选择72例老年高血压病患者,其中男39例,女33例,年龄60～82岁,平均66.2岁,均符合WHO规定的有关高血压病的诊断标准.其中32例为高血压病合并冠心病者,均符合WHO规定的冠心病诊断标准,40例为高血压病不合并冠心病者.
作者：李凯；魏秀芹；汪卫华；张红文；徐金哲 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的通过建立大鼠缺血预适应(IP)模型,探讨IP对缺血-再灌注(I/P)糖尿病大鼠心肌的保护作用.方法在SD大鼠腹腔内注射链佐星(60mg/kg)制造糖尿病大鼠模型.2 d后,随机时刻测定血糖,将血糖≥11.1 mmol/L定为糖尿病大鼠22只,另外22只血糖正常鼠为非糖尿病鼠.2周后,麻醉大鼠,结扎和放松冠状动脉左前降支(LAD)复制IP和I/P模型.将44只大鼠分为IP糖尿病大鼠组(DIP组)、IP非糖尿病大鼠组(NDIP组)、非IP糖尿病大鼠组(DNIP组)和非IP非糖尿病大鼠组(NDNIP组)各11只.记录Ⅱ导联心电图.取心脏切片染色,计算心肌缺血范围和心肌坏死范围.结果各组间心肌缺血范围无显著差异(P＞0.05).DIP组心肌坏死范围较DNIP组明显减小(P＜0.01).DNIP组室性心律失常增多,尤其心室颤动较其他各组显著增多(P＜0.01).结论缺血预适应可以减轻糖尿病大鼠随后较长时间缺血-再灌注对心肌的严重损害,能减少心肌坏死范围和降低心室颤动的发生率.
作者：吴伟；王秋月；时伟红 刊期： 2001年第03期
1 对象和方法在102例符合WHO的急性心肌梗死(AMI)诊断标准的患者中,男性66例,女性36例,平均年龄(64.9±10.2)岁.51例经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组,其中男性32例,女性19例,平均年龄(62.2±10.2)岁.
作者：张萍；温东辉；刘肇禧；范军；范丽文；康健 刊期： 2001年第03期
我们总结了3例肾功能不全的老年患者行经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)及支架植入(STENT)术的临床特点及造影剂对肾功能的影响,现报道如下.
作者：杨继红；何青；吴华；孙福成；季福绥；吴军 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的探讨老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风的危险因素.方法对420例(＞60岁)资料完整的慢性心房颤动患者进行统计分析,其中发生血栓栓塞性中风83例(19.8%);死亡71例(16.9%).结果 (1)单变量分析老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风有意义的危险因素:高血压、糖尿病、心肌梗死、心力衰竭、左室射血分数降低、胆固醇及甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低(P＜0.05).年龄、性别对血栓栓塞性中风无明显影响(P＞0.05),胆固醇、甘油三酯与血栓栓塞性中风有明显关系(P＜0.01).(2)Cox回归显示:高血压、胆固醇水平增高是老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风的独立危险因素.结论老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风危险因素众多;有效控制血压、积极降脂治疗是预防血栓栓塞性中风的关键.
作者：马会利；冯军；马永利；方业明；邓秀娟；陈纪林；陈在嘉 刊期： 2001年第03期
近几年,临床医生和研究者常面临一个棘手的诊断问题,即有轻度记忆或认知损害,但尚无痴呆的老年人,究竟是属于老年人轻度认知损害(mild cognition impairment,MCI),还是Alzheimer病(Alzheimer disease,AD)的早期表现,抑或是老年人自然认知下降呢?
作者：王炜；王鲁宁 刊期： 2001年第03期
糖尿病是导致脑梗死的主要危险因素之一,死亡率高达12%～26%.为查清糖尿病与脑梗死各因素之间的关系,现将老年2型糖尿病合并脑梗死病例155例作了回顾性临床分析.
作者：江鸿；张维强；曾世京；王姮 刊期： 2001年第03期
目的通过对心肌缺血预适应的动物模型观察,探讨细胞凋亡在其中的作用,以及p53,bcl-2,Bax基因对其发生进行的调控.方法采用TUNEL标记技术研究心肌缺血预适应心肌细胞中细胞凋亡现象,并采用免疫组化染色技术及原位分子杂交技术研究p53,bcl-2及Bax基因的蛋白及mRNA的表达.结果缺血预适应组(P)及非缺血预适应组(NP)非缺血区均未见凋亡细胞,但在P组缺血区可见散在的凋亡细胞,而在NP组缺血区则多见.P组p53蛋白表达显著低于NP组,bcl-2蛋白表达在P组显著高于NP组,Bax蛋白表达在P组显著低于NP组,并且bcl2/Bax的比值P组与NP组相比显著升高.P组p53基因mRNA表达显著低于NP组,bcl-2基因mRNA表达在P组显著高于NP组.结论心肌缺血预适应对心肌的保护可通过抑制细胞凋亡来实现,并且通过bcl-2表达增加,p53、Bax表达减少对其进行调控.
作者：戚本玲；刘承云；彭雯；张银环 刊期： 2001年第03期
目的观察鼾症老年人中睡眠呼吸暂停症(SAS)与部分心血管异常改变的相关性及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对SAS的有关疗效.方法采用多导睡眠仪将67例60岁以上老年鼾症者分为SAS组和非SAS组,同时通过Holter心电及血压检测仪就两组间血压昼夜节律、高血压、心率变异性、部分心律失常、冠心病的状况作出比较.在SAS组中将接受nCPAP治疗5～7 d后的以上有关心血管状况与治疗前加以比较.结果鼾症老人中SAS的发病率较高(47.8%);在SAS组中,高血压、血压昼夜节律消失、冠心病心绞痛对扩冠药疗效不佳、睡眠期心率变异性降低、心律失常及动脉血氧饱和度(SaO2)降低的发生率均明显高于非SAS组.经nCPAP治疗后睡眠期不仅鼾声消除、SaO2明显增高和呼吸暂停/低通气指数明显降低;而且心率变异性(HRV)和血压昼夜节律恢复.结论SAS在老年心血管疾病的发生和发展上有着不可忽视的相关性,应用nCPAP不仅对SAS有较满意的疗效,而且对改善其并存的心血管病变也有重要的作用.
作者：张希龙；童茂荣；夏锡荣；施毅；曹鄂洪；张伟 刊期： 2001年第03期
中华老年心脑血管病杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中国人民解放军总医院
