黄赛芝；周亮君
随着和谐经济的快速发展生产，人民生活水平的提高生活模式的变化，糖尿病已不在是传统意义上的老年病，其发病率在中老年人群中呈上升趋势，因病致贫，致伤致残丧失劳动力者明显逐步增加，致死率举高不下，给社会，家庭造成了很大负担。为使患者充分了解糖尿病病因，并发症及危险因素的预防，掌握自我防保康复技能的重要性，对其开展有效的健康教育是很有必要的，对因病具有深远意义。
作者：付俐 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同剂量 rt -PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选取我院2009年1月至2013年1月收入的急性脑梗死患者82例为研究对象，按照溶栓剂量的不同将其分为小剂量（0．6mg/kg）A 组（41例），大剂量（0．9mg/kg）B 组（41例），采用神经功能缺损评分（NIH-SS）及 Barthel 指数（BI）评价两组疗效，对比并发症发生率。结果治疗后两组 NIHSS、BI 评分与治疗前相比差异显著（P ＜0．05），但治疗后15d 及30d 两组相比无显著差异（P ＞0．05）；B 组26．8％的不良反应发生率明显高于 A 组的4．9％（P ＜0．05）。结论rt -PA 静脉溶栓可显著改善急性脑梗死患者预后，但治疗效果与剂量大小关联性不显著，大剂量 rt -PA 会增加出血风险。
作者：张鹏；陈润青；甄明清；李梅 刊期： 2014年第04期
心血管疾病（Cardiovascular disease，CVD）的患病率、死亡率不断上升，在慢性疾病死因中居首位，应强化 CVD 的一级预防工作。有资料显示［1］，每年死于 CVD 的女性要多于男性，预防女性CVD 十分重要。近年来多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syn-drome，PCOS）患者 CVD 风险引起了医学界关注。PCOS 以高雄激素血症、卵巢多囊性增大、长期不排卵或稀发排卵为基本特征。已有资料表明［2］，在患 PCOS 的妇女中，CVD 发病率较正常人高，在 PCOS 患者中存在多种 CVD 危险因素，应及早进行防治。本文对关于 PCOS 远期 CVD 的发生及防治的研究进行总结，为加强 CVD 的防治提供新的思路。
作者：时超玲；李社莉 刊期： 2014年第04期
冠心病是中老年人常见的一种慢性疾病，男性多于女性。老年人喜静少动，饮食量少，又因牙齿松动或缺损，咀嚼困难，纤维素摄入量不足，肠粘膜应激力减退，肠蠕动减慢而造成便秘。
作者：郑国丰；温静 刊期： 2014年第04期
目的：对脑出血后继发癫痫患者的脑电图进行分析。方法将我院2011年5月-2012年6月神经科收治的65例脑出血后继发癫痫患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对其脑电图进行治疗前后以及复查比对。结果通过对于65名患者的脑电图进行分析后发现，患者癫痫的发生与患者脑出血部位具有相关性。结论对于脑出血患者应当采用脑电图对其病情进行判断，通过脑出血的出血部位，出血量等判断患者癫痫发病率。
作者：胡俊 刊期： 2014年第04期
目的：评价常用两种材质过渡义齿的临床疗效，为种植修复临床工作提供参考。方法选择60例前牙种植修复患者，随机分为两组，分别制作胶连过渡义齿和隐形过渡义齿，戴用三个月，从对种植区软硬组织影响和固位、稳定、美观、舒适等方面进行对比分析。结果经 x2检验，两种过渡义齿在美观舒适及异物感方面有明显差异（P ＜0．01）隐形义齿明显优于胶连义齿；对种植区软硬组织及固位稳定等方面无明显差异（P ＞0．05）。结论隐形过渡义齿总体性能优于胶连过渡义齿，值得临床推广应用。
作者：徐鲁勇；张娜；匡正；ZHANG Na；LIU De-sheng 刊期： 2014年第04期
目的：分析女性稳定性心绞痛患者骨密度与血清脂肪细胞炎性因子如脂联素、瘦素、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的关系。方法选择2013年01月-2014年01月诊治的60例女性稳定性心绞痛患者作为观察组，选择同期诊治的60例正常女性患者作为对照组，分别测定并比较两组患者的骨密度和脂肪细胞炎性因子如血清脂联素、瘦素、白细胞介素-6（IL -6）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）的关系。结果观察组患者的血清脂联素明显低于对照组，而瘦素、TNF -α、IL -6均明显高于对照组，腰椎 BMD、髋部 BMD、前臂 BMD 均明显低于对照组，组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）；女性稳定性心绞痛患者血清脂联素与炎性细胞因子瘦素、TNF -α、IL -6呈显著负相关，与腰椎 BMD、髋部 BMD、前臂 BMD 呈显著正相关。结论女性稳定性心绞痛患者骨密度与脂肪细胞炎性因子密切相关，患者血清脂联素与其它炎性细胞因子呈显著负相关，与骨密度呈显著正相关，值得临床借鉴参考。
作者：杨娜；庞杰；吴鹏涛；郭冬梅；张楠 刊期： 2014年第04期
目的：提高对低血糖所致神经系统损害的认识。方法回顾分析28例以急性脑血管病为首发症状的低血糖脑病病例临床表现、治疗及预后。结果28例患者头部影像学检查未发现责任病灶，血糖均＜2．8mmol /L，给予葡萄糖治疗后症状及体征均完全恢复。结论应提高对低血糖反应的认识，对有神经系统损伤者要及时检查血糖，提高低血糖的早期诊断，以免延误治疗。
作者：金海莲 刊期： 2014年第04期
对食品预设的理化检验，归属于很细致的查验工作。解析的数值，会遇有实验室内含环境、制备出的样品、查验用到的仪器、技术属性的操作程式、运算得来的数值的多重影响。有序管控好这些类别的层面，能提升理化检验的现存质量，规制总括的检验流程。理化检验类的人员，应增添责任认知，着手提升检验用到的素养。只有这样，查验得来的数值才会带有精确性。
作者：王爱华；赵德东；刘晓蓓 刊期： 2014年第04期
目的：分析脑中风患者早期康复护理的护理效果。方法收集我院2011年5月-2013年5月期间诊治的脑中风患者40例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各20例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施早期康复护理，对两组患者护理前后的 NIHSS 评分进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者护理前评分为（19．38±4．28），护理后为（13．24±3．46），对照组患者护理前评分为（19．01±4．15），护理后为（16．33±3．87），两组患者护理前 NIHSS 评分比较无明显差异（P ＞0．05），经护理后均得到明显改善（P ＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P ＜0．05）。结论脑中风患者早期康复护理具有良好的护理效果，值得在临床应用上推广。
作者：易易；易慧丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究心肌梗死急性期患者的 ICU 观察以及护理方式对患者疾病的影响。方法选取2009年10月-2012年1月的50例心肌梗死急性期患者资料进行回顾性分析，患者安置于 ICU 病房，配置先进的监护设施和抢救设施，对患者的病情以及护理方式进行统计分析。结果通过对患者的积极治疗和有效护理，50例患者没有出现死亡。结论心肌梗死的发病急并且发展迅速，护理人员需要了解心肌梗死的特点，通过有效的护理干预，提高患者的生存质量，改善症状，使患者的满意度提高，减少死亡率和疾病复发率。
作者：周礼英 刊期： 2014年第04期
目的：对不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的效果进行分析探讨。方法选取我院内科住院患者90例，随机分为3组。甲组30例患者，给予薰衣草温水擦浴的干预护理方法；乙组30例患者，给予心理、行为、饮食等方面的护理干预方法；丙组30例患者，仅给予常规护理方法。比较3组患者给予不同护理方法后的睡眠情况。结果在睡眠各项因子的比较上，甲乙两组护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；丙组护理前后无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；丙组患者在干预前、干预1周后、干预2周后的睡眠障碍评分无显著性差异，无统计学意义，无可比性（P ＞0．05）；在干预1周后的比较上，甲组患者较乙组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）；但是在干预2周后的比较上，乙组患者较甲组患者变化明显，有统计学意义，有可比性（P ＜0．05）。结论不同护理方法在改善内科患者睡眠障碍上均有一定的效果，且干预时间不同，干预效果不同，应给予患者合理护理的干预方法，是提高患者睡眠质量的关键因素。
作者：康娟；宗雪莲；陈延 刊期： 2014年第04期
目的：通过术前访视，对术前病人进行相关手术知识宣教以及心理护理，提高手术护理质量。方法术前一天从查阅病历，向主管医生和护士了解情况，深入病房与病人交流，相关手术知识宣教，心理护理等进行术前访视。结果通过术前访视，缓解了手术病人紧张焦虑的心理。结论规范的术前访视让病人更好地了解手术的相关知识，更好地配合麻醉，缓解不良负性心理状态，提高手术的耐受性，提高手术护理质量。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨香丹针足三里穴位封闭联合口服黏连缓解汤，在阑尾炎手术后胃肠功能等机体恢复疗效研究。方法为治疗组 l10例，香丹注射液双侧足三里封闭，口服黏连缓解汤。对照组100例，中西医常规治疗。结果治疗组总有效率97．27％，对照组为88．00％，（P ＜0．05）。提示：香丹注射液双侧足三里穴位封闭联合黏连缓解汤口服，既有药物促进、增进胃肠道张力、减轻腹胀，尽快通气作用，又有足三里穴位刺激效果，针药协同，可提高术后恢复疗效。
作者：张全泽 刊期： 2014年第04期
从心脑血管疾病的成因入手，结合临床实践病例就心脑血管疾病的预防，如科学养生、合理膳食等来分析论证心脑血管疾病的预防和治疗。为有效预防心脑血管病的发生以及中医中药方法治疗和预防心脑血管疾病，提出了合理化的建议。
作者：顾玉发 刊期： 2014年第04期
目的：对中医治疗癫痫的方法和疗效进行探讨。方法选取2010年3月-2013年3月来我院接受治疗的癫痫患者50例，随机分成两组对照组和观察组，两组各25人，对观察组患者进行中医治疗，对照组患者进行西医治疗，30天为1个疗程，治疗时间为两个疗程，两个疗程结束后对两组患者的疗效进行探讨分析。结果经过治疗后观察组患者的疗效明显高于对照组患者，两组患者在疗效上的差异有统计学意义即 P ＜0．05。结论中医治疗癫痫能减少癫痫的复发，有效的控制癫痫，所以在临床上应该得到广泛的应用。
作者：孙明光 刊期： 2014年第04期
目的：分析助产护士降低产后出血率的护理措施和效果。方法选择未患有妊娠病和内科并发症的孕产妇280例，并为其创建孕妇卡，采取随机分组法分为对照组和干预组各140例，其中干预组采取助产士进行全程护理，对照组使用常规产科的方法护理，对比两组产妇的分娩方式与产后出血状况。结果干预组除了阴道自然分娩率比对照组高之外，剖宫产率、产后出血量、产后出血率都比对照组低，两组数据比较具有显著差异（P ＜0．05）。结论产妇分娩过程中，助产士采用＂一对一＂的方式通过全程护理可以提高产妇的自然分娩率，改善产后出血状况，使新生儿质量得到提高，对临床护理影响重大。
作者：贺明远 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床输血中常见的不良反应及对应的预防处理措施。方法回顾性分析自我院2010年4月-2013年11月6785例输血患者中发生输血不良反应的146例患者的临床资料，对输血不良反应进行分析总结。结果不良反应的发生率为2．15％，其中非溶血性发热反应37例（25．3％），过敏反应99例（67．8％），溶血反应10例（6．8％）；输红细胞悬液发生不良反应者明显多于其他成分血制品，对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论要求医护人员在临床输血中严格掌握输血指征，加强输血不良反应各方面的综合预防处理，避免输血不良反应的发生，提高患者生活质量。
作者：唐冬云；刘露 刊期： 2014年第04期
目的：探讨雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床价值。方法选取我院于2013年1月-2014年1月收治的80例胃溃疡患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组40例，对照组实施奥美拉唑和阿莫西林联合治疗，观察组实施雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的溃疡愈合率明显高于对照组，其差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率也要低于对照组，其差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡效果显著，值得临床推广。
作者：魏云 刊期： 2014年第04期
从牙周炎的病因病机和辩证论治两方面进行探讨，对牙周炎证型加以细化和增加，提出了胃火上蒸、肾虚胃热、气血不足、肝肾阴虚、浊瘀阻龈、肾阳不足几个分型，有助于临证把握，提高疗效。
作者：江承书 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
