穆臣会；郭氧；卓爱国；林山；黄晓梅
目的：本文就纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果进行分析。方法：选择我院2013年2月～2015年3月期间收治小儿重症病毒性脑炎患儿70例，利用随机法将其分为对照组（n＝35）和治疗组（n＝35），给予对照组患儿常规治疗，给予治疗组采取纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗，对2组患儿治疗后的临床效果、病症、体征改善情况以及住院天数进行对比。结果：治疗组患儿治疗的总有效率为97．1％，对照组患儿治疗的总有效率为77．1％，经统计学检验，2组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，患儿治疗后头晕呕吐、发热、脑膜刺激征、意识障碍等体征情况逐渐消失，其消失时间以及住院天数明显好于对照组患者，组间差异显著（ P＜0．05）。结论：在小儿重症病毒性脑炎治疗中应用纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白进行治疗，其临床效果显著，同时有效的改善了患儿的症状，使住院时间缩短，减轻了患儿的痛苦，值得在临床上应用推广。
作者：李倩 刊期： 2016年第04期
目的：分析丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床观察。方法：选取我院2011年8月～2012年8月收治的丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者32例，设为实验组。选取同期收治的32例无肝源性糖尿病的丙型肝炎肝硬化患者，设为对照组。实验组患者给予针对性的保肝治疗的同时配合短效的胰岛素治疗。对照组患者仅进行保肝治疗。对比分析2组患者的临床表现和并发症情况。结果：实验组患者临床表现为肝病症状的同时出现极少的糖尿病症状，对照组患者仅有肝病症状。2组对比出现消化道出血、肝肾综合征发生率无统计学意义（P＞0．05）。出现肝性脑病、感染发生率差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床糖尿病症状表现不明显，诊断时容易出现漏诊情况。临床治疗时要进行保肝治疗配合血糖控制以减少丙型肝炎肝硬化的并发症。
作者：姜昆 刊期： 2016年第04期
目的：分析乳腺癌患者保乳手术联合放射治疗的临床效果。方法：以58例采用保乳手术联合放射治疗的乳腺癌患者为研究对象，回顾患者的临床资料并设为观察组，另以50例采用乳腺癌根治术治疗的患者为参照对象，设为对照组。分析观察组乳房美容效果，比较2组患者的不良反应和3年生存率、转移率、复发率。结果：观察组乳房美容效果总优良率为86．21％，乳房美容效果为“优”的患者比重均显著高于效果为“良”、“可”、“差”的患者，差异有统计学意义，P＜0．05。2组不良反应发生率和3年生存率、转移率相当，比较差异无统计学意义，P＞0．05；但观察组3年肿瘤复发率低于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：联合保乳术、放射治疗乳腺癌不仅可保留患者乳房，维持乳房美观，还降低了肿瘤复发率，再加上具有较低的3年肿瘤转移率、较高的3年生存率和可耐受的不良反应，临床应用价值良好。
作者：曲洪军 刊期： 2016年第04期
目的：用超声检查并测量胎儿甲状腺的左右径及前后径，分析甲状腺的发育规律。方法：选择我院超声科接受胎儿产前检查的孕妇228例，将胎儿按照胎龄分为7组，对胎儿甲状腺进行观察，并测量甲状腺的前后径及左右径，计算平均值，分析甲状腺的前后径及左右径与孕周之间的关系。结果：经过测量，23~24周胎龄共32例，胎儿甲状腺左右径0.48±0.06cm，前后径0.36±0.05cm，25~26周胎龄共31例，胎儿甲状腺左右径0.52±0.06cm，前后径0.40±0.03cm，27~28周胎龄共34例，胎儿甲状腺左右径0.60±0.03cm，前后径0.45±0.06cm，29~30周胎龄共33例，胎儿甲状腺左右径0.69±0.02cm，前后径0.51±0.07cm，31~32周胎龄共35例，胎儿甲状腺左右径0.76±0.07cm，前后径0.56±0.05cm，33~34周胎龄共32例，胎儿甲状腺左右径0.84±0.05cm，前后径0.59±0.06cm，35~36周胎龄共31例，胎儿甲状腺左右径0.95±0.05cm，前后径0.64±0.05cm，由以上结果可知，胎儿甲状腺的左右径及前后径测量值随胎龄增加而增大，与孕周呈显著正相关(P<0.05)。结论：用超声观察甲状腺，测量甲状腺的前后径及左右径，简单可行，能够为甲状腺肿大胎儿的检出提供诊断依据。
作者：相泓冰 刊期： 2016年第04期
目的：分析中央型腰间盘突出症行单侧或双侧椎板开窗与全椎板切除的疗效。方法：回顾性分析2013年1月～2014年1月本院收治66例中央型腰间盘突出症患者临床资料，按数字表法分成2组，对照组采用全椎板切除术治疗，研究组采用单侧或者双侧椎板开窗术治疗，比较2组疗效及并发症情况。结果：研究组患者治疗总有效率为94．94％，明显高于对照组的78．79％，比较差异具统计意义（ P＜0．05）；对照组出现6例轻度腰椎滑脱情况，3例复发，2例神经损伤，经后路植骨融合后恢复，并发症总发生率为33．33％；研究组出现1例神经损伤，1例复发情况，并发症为6．06％；2组比较差异具统计意义（ P＜0．05）。结论：中央型腰间盘突出症患者行单侧或双侧椎板开窗较全椎板切除术效果更佳，且并发症更少，具有临床推广价值。
作者：李宗洲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预对糖尿病合并急性心肌梗死（ AMI）患者便秘的影响。方法：选择糖尿病合并AMI患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上根据患者病情及治疗情况进行评估采用针对性护理，比较2组患者入院时及治疗后8周后的排便情况及死亡率情况。结果：入院时观察组与对照组比较，大便通畅率及排便异常率无明显差异（P＞0．05）。观察组患者在护理8天后大便通畅率、排便异常率、死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：充分评估糖尿病合并AMI患者病情及治疗情况后给予针对性护理，可有效降低便秘的发生率，改善生存质量，降低死亡率，值得临床借鉴。
作者：王璀瑛 刊期： 2016年第04期
目的：分析综合护理干预对恶性血液病患者医院感染治疗的影响。方法：将90例恶性血液病合并医院感染患者分为观察组和对照组，分别采取综合护理干预和常规护理。结果：观察组感染消失时间、抗生素使用时间较对照组明显缩短，护理后生理功能、躯体功能、精神状态、社会功能较对照组显著提高。结论：在恶性血液病患者医院感染治疗中采取综合护理干预，可促进患者较快康复。
作者：李艳华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨综合护理对四肢创伤骨折术后疼痛的影响。方法：按照随机分组原则将80例在我院就诊的四肢创伤性骨折患者分为观察组和对照组，每组40例，采用常规护理方式对对照组患者实施护理，采用综合护理方式对观察组患者实施护理，干预后比较2组患者疼痛情况、睡眠情况、镇痛药使用情况及对护理工作的满意情况。结果：2组患者术后12小时、24小时、48小时及72小时的VAS评分及睡眠时间比较均存在较大差异（p<0.05）；观察组患者镇痛药物使用率明显低于对照组（p<0.05)，且观察组患者对护理工作的满意情况明显优于对照组（p<0.05)。结论：采用综合护理方式对四肢创伤骨折患者实施干预，可显著减轻患者术后疼痛程度，显著改善患者睡眠质量，减少镇痛药物的使用；同时通过实施综合护理干预还可改善患者对护理人员护理服务的满意情况，有利于改善患者与医护人员间的关系，可在临床上进行推广使用。
作者：张雪飞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨在初产妇采取心理干预对产程和分娩结果的影响。方法：选取80例就诊于我院自然分娩初产妇，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理方法；观察组在常规护理方法基础上采取心理干预措施，比较2组产程情况和分娩结果。结果：观察组总产程时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；产后的出血量、产褥期的感染率及分娩后的卧床时间低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预可以缩短产程和改善初产妇分娩的结局，缓解不良情绪，具有较积极临床价值，值得推广。
作者：熊霞 刊期： 2016年第04期
目的：对结肠癌患者在围手术期过程中采用快速康复护理进行护理的临床效果进行分析探究。方法：在我院选取100例围手术期结肠癌患者，将其随机分为2组，对照组以及试验组，采用常规护理措施对对照组患者进行护理，给予常规护理联合快速康复护理措施对试验组患者进行护理，对比分析2组患者给予不同措施护理后的满意程度情况以及发生并发症的相应情况。结果：分别进行治疗后，试验组患者的满意程度（98.00%）与对照组患者的满意程度（62.00%）相比明显较高，统计学上有意义（P<0.05）。试验组患者发生并发症情况（4.00%）与对照组患者发生并发症情况（32.00%）相比明显较低，统计学上有意义（P<0.05）。结论：对结肠癌患者在围手术期过程中采用快速康复护理进行护理的临床效果显著，使患者更满意，避免了发生并发症的情况，安全可靠，值得推广应用。
作者：庄曼贤；庄婵芝；谢泽娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨对类风湿关节炎患者实施护理干预对病情康复的影响，寻求更加合理的护理方式。方法：将我院在2013年8月~2014年8月之间收治的165例类风湿关节炎患者作为研究对象，采用随机数表法分为观察组83例和对照组82例。对照组患者进行常规的临床治疗和康复训练护理；观察组在此基础上实施科学的全程护理干预，对患者的心理、认知和行为实施系统的干预。对2组患者的治疗效果和康复情况进行对比分析。结果：观察组患者的晨僵时间、日常的活动能力以及关节活动疼痛等都得到非常明显的改善，与对照组患者相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对类风湿关节炎患者实施系统的护理干预能够显著提高患者的康复速度，改善患者的健康水平，值得在临床中推广使用。
作者：代琳琳 刊期： 2016年第04期
目的：分析冠心病患者经过介入诊疗术后血管并发症的原因及护理对策。方法：选自2013年11月~2014年10月，在我院实施介入诊疗术治疗的冠心病患者作为研究对象，共收集80例。将其随机分组分为观察组和对照组这2组，每组各40例。给2组冠心病的患者，都实施介入诊疗术治疗，并给予常规护理，观察组中的冠心病患者在此基础上，再根据其并发症情况，实施针对性护理。观察2组患者的临床病情症状和生命体征，记录患者并发症发生的情况以及患者住院的时间。结果：观察组冠心病患者的并发症发生概率为5.00%，低于对照组30.00%（P＜0.05）；观察组住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论：针对冠心病患者介入诊疗术后血管并发症的情况，实施有效的针对性护理，能够有效降低患者发生并发症的概率，帮助患者早日康复。
作者：吴倩 刊期： 2016年第04期
目的：分析对于老年糖尿病患者的皮肤护理方法。方法：选取2013年9月~2014年11月期间在我院治疗糖尿病的56例老年患者作为研究对象，根据不同的护理方式分为对照组（n=26）和观察组（n=30），对照组患者予以常规的护理干预措施，观察组患者在对照组的基础上同时予以皮肤健康护理干预，观察比较2组患者临床中的护理效果。结果：在护理过程中，对照组皮肤损伤的发生率31%，高于观察组皮肤损伤发生率6.7%，对照组患者皮肤损伤率高于观察组，差异有统计学意义（x2=5.516， P＜0.05），对照组患者总满意度61.5%，低于观察组患者总满意度90%，差异有统计学意义（x2=6.330，P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者的皮肤进行护理干预，能降低患者的皮肤损伤率，提高患者的护理满意度，可以在临床的护理中广泛的应用。
作者：李娜 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预对PCI术后患者抗血小板治疗依从性的效果。方法：选取2012年1月~2015年1月在我院治疗的PCI手术患者350例，按照随机数字表法将患者随机分为对照组174例和观察组176例，对照组患者予以传统的护理，观察组在传统护理基础上加以综合护理干预，评估比较2组患者PCI术后6个月、术后12个月抗血小板治疗的依从性。结果：观察组患者PCI术后6个月、术后12个月阿司匹林服用依从性得分分别为4.01±0.78分、3.98±0.97分；对照组患者PCI术后6个月、术后12个月阿司匹林服用依从性得分分别为3.13±0.34分、3.12±0.53分；2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者PCI术后6个月、术后12个月氯吡格雷服用依从性得分分别为：4.12±0.57分、4.02±0.58分；对照组患者PCI术后6个月、术后12个月氯吡格雷服用依从性得分分别为：3.02±0.17分、3.01±0.11分；2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：对PCI手术患者实施综合护理干预，能有效提高患者抗血小板治疗的依从性，值得在临床推广使用。
作者：王轶卿；高珊珊；顾爱峰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析超声医学应用于临床急诊的效果，对该方法的使用进行分析。方法：根据我院接收的534例超声检查病例来进行超声检查分析，与患者的资料进行结合，探讨超声检查结果，分析患者病情，对超声临床诊断应用进行分析。结果：超声诊断检查患者共534例，总诊断准确率是86．6％，基本符合率4．6％，漏诊1．4％，误诊7．4％。结论：使用超声诊断来进行急诊诊断具有比较可靠的结果，准确率高，对及时寻找患者病因有很大的帮助，能够为患者的治疗争取时间，提升临床治疗效果，对急诊的抢救成功率有较大的提升。而且，在确诊后使用药物来进行治疗，更具有针对性，能够让患者的痛苦缓解，获得较高的疗效。
作者：刘天民 刊期： 2016年第04期
目的：分析中西医药物联合治疗肺结核的临床疗效，本文为中药结核丸联合异烟肼（ H）利福平（ R）吡嗪酰胺（ Z）乙胺丁醇（ E）应用，为抗结核治疗的合理联合提供参考。方法：从我院2013年1月～2015年1月收治的60例肺结核患者为例，将患者分成实验组和对照组，实验组给予结核丸联合2HRZE／4HR，对照组只用2HRZE／4HR系统治疗6个月，观察病人病灶吸收情况以及空洞缩小情况。结果：用2HRZE／4HR方案加结核丸治疗肺结核病人，全程系统抗结核治疗6个月后病灶吸收率实验组明显高于对照组（P＜0．05），空洞缩小率亦有明显差异。结论：以西药为主，加以中医药辩证论治，辅助治疗二者有机结合，取长补短，提高疗效。
作者：梁鹏；陈玉玲；刘茵；姜爱波；刘蓓蓓 刊期： 2016年第04期
目的：评价Biosplint纤维树脂和Superbond粘接系统夹板治疗下颌前牙松动的临床疗效。方法：选择基础治疗结束后，下颌前牙松动的慢性牙周炎患者58例，随机分为Biosplint纤维树脂组（ A组）和Superbond粘接系统组（ B组）。使用2种方法固定，在固定后6个月检查下颌前牙的治疗效果，并对所得数据进行统计学分析。结果：经统计学分析，治疗6个月后A组和B组之间疗效比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论：Biosplint纤维树脂和Superbond粘接系统在治疗松动牙疗效没有差别。但是Superbond粘接系统操作更简便、更有利于菌斑控制。
作者：张庆 刊期： 2016年第04期
目的：探讨老年性白内障护理中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院2013年8月~2014年8月收治的患有老年性白内障的患者98例，并以抽签的方式分为对照组和观察组，每组有49例患者。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用临床护理路径。对比2组患者的护理满意度、视力情况、并发症发生几率等。结果：通过对比，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，视力恢复情况明显好于对照组患者，另外，观察组患者对相关知识的了解也明显高于对照组患者，并且具有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径对老年性白内障护理具有重要的作用，有利于提高其护理效果及满意度，适合在临床中推广应用。
作者：郭秋 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析冠心病患者的检查中使用不同血液检测指标的应用效果。方法：根据2013～2014年我院的70例冠心病患者来进行探讨，共有40例心绞痛患者和30例急性心肌梗死患者，选择同期的40例健康检查者来进行对照分析。测量3组人群的红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、及肌酸激酶同工酶（CK－MB）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs－cTnT）。结果：3组的红细胞分布宽度为，心绞痛组13．67±0．57％，心肌梗死组14．23±0．67％，对照组12．99±0．52％。心绞痛和急性心肌梗死的患者该项指标比健康者要高；全部患者的MPV、PCT、PDW、PLT指标不存在统计学差异性。 cTnI、cTnT、CK－MB、hs－cTnT几项指标为急性心肌梗死患者比较高，均要高于其余2组。在检查中，急性心肌梗死病例的cTnI指标上升快速。结论：临床中冠心病患者接受实验室检查时，以心肌肌钙蛋白I作为诊断的表现，具有非常可靠的价值，可以作为患者心肌受损情况的一个分析依据，患者血小板参数发病后各阶段会出现变化。
作者：李鸣；史好巍；郭玮；李瑶；谢晓伟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨原发性肾小球疾病的中医护理效果。方法：选取我院从2014年5月~2015年2月所收治的42例已确诊为原发性肾小球疾病的患者，并对其进行中医护理干预，观察本组全部患者的护理效果。结果：本组患者经过治疗和中医护理干预后，症状完全缓解且理化指标均恢复正常水平范围内的患者19例，所占的比例是45.2%，其中症状较前明显缓解且理化指标较前显著改善的患者有5例，所占的比例是11.9%，部分缓解患者10例，所占的比例是23.8%，无效患者8例，所占的比例是19.0%，总有效率是81%。结论：对于原发性肾小球疾病患者及时给予恰当的中医护理干预，可以显著提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得临床上进一步推广与应用。
作者：陈春凤 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
