李瑞卿；王先国
目的回顾性分析术后残胃病人的临床资料,以提高诊疗水平.方法回顾分析了我院1990年以来10年中残胃病人的临床胃镜及病理资料.结果在240例残胃病人胃镜检查中,其中男性195例,女性45例,平均年龄为50 5岁,以Billroth手术切除为主,术后并发炎症比例较高,占71.67%.术后残胃复发腺癌及鳞癌比例,分别占24.2%(58/240)和1 67%(4/240).结论从本组资料说明腺癌复发率较高,鳞癌较低.胃切除术后病人应定期胃镜检查,残胃的病变应在直视下多点取活检,以提高诊断率.
作者：何刚；胡建章 刊期： 2002年第05期
病例患者女性,59岁,2001年4月无意中发现右乳有一个鸽卵大小包块而就诊.
作者：王倩；许秀敏 刊期： 2002年第05期
残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后,残胃内再度出现癌灶,包括残胃的局部复发癌和残胃内部新生癌[1].
作者：渠晨晖；王宁 刊期： 2002年第05期
我科自1999年1月～2001年1月采用小剂量DF方案同步放疗治疗中晚期食管癌15例,取得满意效果.
作者：蒋荣；陈宗万；郑连喜；陈艳才；古至洲 刊期： 2002年第05期
目的探讨消化道肿瘤根治术后早期肠内营养应用的可行性.方法选择48例消化道肿瘤并行根治性切除病人随机分为三组:对照组,EN组和PN组.比较其术前术后机体参数蛋白代谢及免疫功能的变化、肠功能恢复情况及住院费用.结果(1)机体参数及蛋白术后均明显下降,对照组较EN组及PN组下降更为显著(P＜0.05).(2)免疫功能变化无差异.(3)EN组肠功能恢复时间明显短于对照组及PN组(P＜0.05),住院费用明显低于PN组.结论消化道肿瘤根治术后早期肠内营养是安全有效的,并可降低住院费用.
作者：王跃生；涂景林；戴恒兵；李永山；李其纲；许戈良 刊期： 2002年第05期
目的观察间变性大细胞性淋巴瘤的形态学特征,免疫表型和鉴别诊断.方法用光镜、免疫组化对14例病例进行观察.结果肿瘤细胞有特征性的多形性的泡状核和明显的核仁,且大的瘤细胞呈Ki-1阳性,T、B细胞可表达或不表达,其中1例ALK阳性.结论间变性大细胞性淋巴瘤为非霍奇金氏淋巴瘤的特殊类型,需要与转移性癌、恶性黑色素瘤、霍奇金氏病等鉴别,应用免疫组化可确诊.
作者：张俊；马大烈；郑建明；陆翠 刊期： 2002年第05期
微型便携式化疗泵,是由日本研制出的新型输液泵.这种泵是种轻便的抛挂式输液装置,它采用一个弹性贮药囊输注药液,贮药囊可容纳240ml液体,以5ml/h均匀向体内释放药物,持续输注48h.
作者：于立娟；刘刚新；曹慧智 刊期： 2002年第05期
目的观察X-刀结合外放射治疗Ⅲ期肺鳞癌的近期疗效及急性放射反应.方法25例Ⅲ期肺鳞癌患者进入X-刀结合外放射治疗组.常规外放射Dt40Gy后给予残留肿瘤X-刀治疗,4～8Gy/次,隔日1次,肿瘤灶总剂量20～30Gy.结果原发灶完全缓解(CR)占36%,部分缓解(PR)占52%,总有效率88%:纵隔转移淋巴结完全缓解占45.5%,部分缓解占50%,总有效率95.5%,急性放射性食管炎占44%,急性放射性肺炎占16%.结论X-刀结合外照射治疗Ⅲ期肺鳞癌能为患者耐受,有较好的近期疗效.
作者：唐爽；冯献斌 刊期： 2002年第05期
目的探讨难治性非霍奇金淋巴瘤的有效化疗方案.方法采用IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性非霍奇金淋巴瘤29例.其中B细胞型22例,T细胞型7例,中度恶性14例,高度恶性15例.分期Ⅱ～Ⅳ期.结果29例中CR11例,占37.9%.PR 10例,占34.5%.有效率72.4%.主要毒性为骨髓抑制,白细胞下降100%,Ⅲ、Ⅳ度占48.3%.胃肠道反应发生率41.4%.结论IMVp-16方案联合顺铂对难治性NHL疗效确切,毒性可以耐受,可作为复发、难治的NHL的补救治疗方案之一.
作者：孙艳丽；陈武；王立波 刊期： 2002年第05期
目的探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续48小时静脉灌注治疗头颈癌及消化道恶性肿瘤的近期疗效及毒副反应.方法设实验组和对照组各30例进行对比研究,实验组采用甲酰四氢叶酸钙(CF)300mg/m2静滴+5-氟尿嘧啶(5-Fu)0.5g静推后,再用5-Fu 4.5g持续48小时静脉灌注,在整个灌注过程中每6小时口服安曲希片(甲酰四氢叶酸钙片)75mg,共7次,对照组仍以常规甲酰四氢叶酸钙300mg/m2静滴+5-Fu 0.5g连续5天静脉推注,两组头颈癌病例同时使用卡铂(CBP)300mg/m2联合用药,全部病例均接受4个疗程以上的化疗.结果实验组CR 1例,PR 9例,NC 15例,PD 5例,总有效率为33.33%;对照组PR 7例,NC 13例,PD 10例,有效率为23.33%.两组病例主要毒副反应为外周静脉炎、口腔粘膜炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等.实验组Ⅲ～Ⅳ度外周静脉炎占43.04%,对照组较实验组低为29.65%(P＞0.05).相反,实验组消化道反应发生率明显低于对照组,分别为1.52%和26.83%(P＜0.05).因反应使疗程延期者,对照组也明显高于实验组.结论5-Fu持续48小时静脉灌注治疗头颈部及消化道恶性肿瘤的近期疗效优于常规5天疗法,且毒副反应小,值得临床推广使用.
作者：叶金辉；王向明；蔡悦成；古云林；练英妮 刊期： 2002年第05期
肺癌合并自发性气胸极为少见,约占所有肺癌病例的0.1%～0.4%,这类患者多以气胸就诊.
作者：安丽青；刘建国；郭晓逵 刊期： 2002年第05期
目的探讨进展期胃癌手术切除后,血道、腹腔复发转移的防治方法.方法对42例进展期胃癌术后,第1天静脉表阿霉素(吡柔比星)60～90mg,第1、5天腹腔5-Fu1g,CF 200mg,CDDP50mg投药2次,第2～3天CF/5-Fu通过电子泵连续72小时静脉化疗,并对化疗后1～3年生存率进行随访总结.结果42例病人实施腹腔、静脉双轨化疗后,1、2、3年生存率分别为:88%、83%,52.3%,且并发症与副反应较轻.结论静脉、腹腔双轨化疗对进展期胃癌术后复发、转移有明显的防治作用.
作者：杨志鹏；张为群；那曼；郭桂莲；姚丽；史新华 刊期： 2002年第05期
目的探讨介入化疗对直肠癌血管内皮生长因子表达(VEGGF)及微血管计数(MVD)的影响.方法对34例直肠癌患者介入化疗前后的肿瘤组织,用CD34对VEGF表达进行测定,并进行MVD计数.结果本组患者介入化疗前及后4至5周VEGF阳性表达率分别为61.7%(21/34)、32.4%(11/34),MVD计数明显降低,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论介入化疗能降低直肠癌组织VEGF的表达,减少MVD计数,提示介入化疗可能调节直肠癌的分化程度,减少术后转移.
作者：丁瑞亮；王炳胜；刘秀芳；赵增虎；李成云；王涛；张海 刊期： 2002年第05期
不能手术切除的胰腺癌的治疗是一个难题.开展新的有效的治疗技术是该领域一个研究热点.
作者：马茂；张亚玲；朱兆喜；杨春文 刊期： 2002年第05期
癫痫是脑膜瘤术后常见而严重的并发症,我院于1990年3月至2000年1月共收治160例确诊为脑膜瘤并手术的患者,术前合并癫痫发作10例,手术后共有30例病人合并癫痫,现初步报告如下.
作者：曾啸雄；陈家玉 刊期： 2002年第05期
目的总结我院治疗脂肪肉瘤的临床经验,以提高对本病的认识和疗效.方法分析本院收治的54例脂肪肉瘤的临床资料.采用Kaplan-Meier生存曲线法.结果本组行肿瘤广泛切除并术后化疗、放疗等综合治疗的37例患者,5年、10年生存率为88%和76%;行肿瘤广泛切除未接受术后化疗、放疗等综合治疗的12例患者,5年、10年生存率为80%和69%;无法手术而采用化疗、放疗的5例患者,无1例能生存5年.结论脂肪肉瘤术后易复发,对复发病例主张行再手术治疗.本病的治疗效果与其病理类型、发生部位、浸润程度及大小有关.手术切除是治疗脂肪肉瘤的基本方法,并术后化疗、放疗等综合治疗.
作者：刘钦志；苏国森 刊期： 2002年第05期
目的探讨CAP治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法应用CAP方案治疗晚期乳腺癌38例.初治10例,复治28例.结果全组完全缓解(CR)9例(23.7%),部分缓解(PR)16例(42.1%),总有效率(CR+PR)65.8%,初治者及复治者有效率分别为70.0%及64.3%.毒副反应主要是恶心,呕吐(71.1%)及白细胞减少(60.5%).结论CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全,对复治患者也有较好疗效.
作者：陈鸿；徐益元；裘红英；於伟民 刊期： 2002年第05期
随着恶性肿瘤发病率的不断上升,采用手术及放疗、化疗的比例增大,导致患者出现各种感染的机率越来越大.
作者：吴渝梅 刊期： 2002年第05期
病例女,46岁,因双膝、踝关节疼痛2月余,持续高热,6天后于1998年12月12日入院.
作者：谭春艳；覃桂芳；赵红英；姜烈君；赖国健 刊期： 2002年第05期
目的观察羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用.方法治疗组27例,应用HCPT(5mg/m2,连用8～10天)、5-氟尿嘧啶(5-Fu 0.5g/m2,第1、8天)化疗,部分病人加用甲酰四氢叶酸钙(CF),21天为一周期,均治疗2周期以上,治疗期间常规给予平消胶囊口服.对照组21例,应用平消胶囊等中药及对症、支持处理.结果治疗组PR 7例,有效率25.9%(7/27),对照组有效率4.7%(1/21)(P＞0.05);治疗组疼痛缓解率71.4%(10/14),对照组仅为36.4%(4/11),治疗组和对照组KPS评分提高10分以上者分别为51.8%,23.8%(P＜0.05),中位生存期分别为8.5个月、7个月(P＞0.05).治疗组的毒副反应主要是白细胞减少及呕吐,但程度轻,达Ⅲ度者仅各有2例.结论HCPT为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌有一定疗效,能减轻症状,改善生存质量,而毒性反应轻微,易耐受,值得进一步探讨.
作者：钟进才；阙铁生；覃玉桃；杨国勋；赵卫华；覃嘉蕾 刊期： 2002年第05期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
