QT离散度(QTd)是近年来临床电生理领域提出来的新概念,它代表心室肌复极的不同步和电不稳定的程度[1].
作者:邹洪 刊期: 2003年第04期
1999年至今我科共收治5例假性胰腺囊肿(PPC),现报告如下.
作者:蒋斌;许波;张红 刊期: 2003年第04期
1996年12月-2002年10月,我们对106例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者使用施他宁治疗,并与同期68例使用垂体后叶素治疗的同种疾病者对照,现将结果报告如下.
作者:王彦坤;余珊 刊期: 2003年第04期
新生儿高胆红素血症因其易引起胆红素脑病,而给新生儿带来严重的后遗症甚至造成新生儿死亡.
作者:冯玲;韩阳;周明珍 刊期: 2003年第04期
恙虫病是由携带立克次体的幼螨叮咬而传播的急性传染病.由于卫生事业的发展,近年关于此病的报道已经极少,此次驻粤某部队演习后出现7例恙虫病患者,因临床医生认识不足,均导致误诊.现报告如下.
作者:荆兴泉 刊期: 2003年第04期
肺炎支原体(MP)是引起小儿呼吸道感染特别是肺炎的重要病原体之一,并可引起多系统疾病,危害性严重.
作者:王华 刊期: 2003年第04期
我们用纤维内窥镜对上消化道疾病患者进行检查,总结1000例检查结果.结合临床资料,对照分析.提高对纤维内窥镜检查的认识,以求对上消化道疾病早期诊断、早期治疗.
作者:张金芝;王殿池;孟繁秀 刊期: 2003年第04期
我院自1998年1月-1999年12月2年间共收治胎盘早剥43例,现就其救治体会报道如下.
作者:程翠云 刊期: 2003年第04期
中期妊娠引产中,横位产直接行剖宫取胎,对母体创伤大,从阴道毁胎娩出,易发生子宫破裂这一严重并发症.
作者:刘志勤;陈冬梅 刊期: 2003年第04期
随着心肺复苏技术的普及,理论的日臻完善和药物的日新月异,心脏、呼吸骤停抢救的成功率明显提高,如何提高抢救患者的生存质量,减少致残率,已经是社会进步对医务工作者提出的新课题.
作者:王昌育;辛渭川 刊期: 2003年第04期
肺癌是常见的恶性肿瘤,由于临床表现多种多样,自出现症状到确诊常在3个月或者更长的时间以上.往往在确诊肺癌后,约70-80%的患者失去了根治性切除的时机.
作者:熊奎;王道梅;李超 刊期: 2003年第04期
患者术区发生自身敏感性皮炎病例不多见,尤其是发生在切口周围、植皮区及大面积的瘢痕区,常造成局部的不同程度的继发性损害.我科自1990年5月-2002年5月治疗6例,现给予报道.
作者:刘博;杨建申 刊期: 2003年第04期
面对社会高速发展及生活需求的逐步提高,与家庭有关的健康问题明显增多,加上老年人口增加的现实,人口老龄化带来许多相应的社区保健需求,对常见病有一定的知识和防范措施,学会自身保健是免除疾病,减少疾病,增进健康的关键.
作者:马燕 刊期: 2003年第04期
近3年来,随着医疗技术的提高,大家对新生儿坏死性小肠结肠炎有了进一步认识,现对我院1998-2001年收治的20例新生儿坏死性小肠结肠炎做一回顾性分析,报告如下.
作者:王宗燕 刊期: 2003年第04期
大隐静脉曲张是常见的疾病.在我国的发病率约为10%左右.传统的治疗方法为大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,手术时间长,多个切口,创伤大,且影响美观.
作者:吴义生;陈剑秋;何立杰;李盟;汪立今;李学东 刊期: 2003年第04期
急性胰腺炎病势急重,尤其是出血坏死性者更著.且常与肝胆疾患并存,而多求助于B超探查.我院2000年5月-2001年9月共收治76例.
作者:张孟荔;刘彤;张克新 刊期: 2003年第04期
我院1995年1月-2000年6月对泪小管断裂69例患者进行了修复,取得了满意疗效,报告如下.
作者:霍昭 刊期: 2003年第04期
亚胺培南/西司他丁是新型B-内酰胺类抗生素,是迄今开发的抗生素和抗菌药中抗菌谱广、抗菌作用强的抗生素.
作者:陈景红;张学清;张景隆 刊期: 2003年第04期
为寻求一种简捷、准确的颅内定向穿刺方法,我科研制了一种颅脑简易定向仪,它具有定位、定向的优点,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者:余惠平;田进军;张和平 刊期: 2003年第04期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,随着胃外科学发展,胃癌外科手术治疗取得了一些进展,但远期疗效仍不十分满意.
作者:雷亿群;杨其鹏;余衍亮;熊安玲 刊期: 2003年第04期
主动脉夹层(AD)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,是一种严重的心血管疾膊病,发病急、进展快,死亡率高.本文通过20例AD患者的诊治,并结合文献,对AD的早期正确诊断及治疗进行探讨.
作者:曾宪敏 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法1.1一般资料2例均为男性患儿,身体健康,1例3岁,体重13kg,吞食一枚五分硬币;1例5岁余,吞食一枚电子游戏板,外形似一元硬币大小,均经X线拍片示,异物停留在颈部狭窄,并测量异物至中切牙的距离.
作者:郭全;任敏;丁瑛瑛 刊期: 2003年第04期
患儿,女,3岁,体重13kg,体表面积0.6m2,Hb12.6%,HCT39%,因先天性心脏病室间隔缺损,右室流出道狭窄.
作者:段大为;马爱英;邵继风;高照波 刊期: 2003年第04期
手部肌腱损伤以后,为防止术后粘连,取得良好功能,我们于1987年以来采用显微镜下Kessler方法缝合,结合早期功能锻炼获得良好效果.报道道如下.
作者:于世民 刊期: 2003年第04期
1998年12月-2002年3月,我们共收治慢性肺心病急性加重期患者244例,随机分为治疗组(芪芎合剂组)128例,和对照组116例,现将临床疗效总结报告如下.
作者:贾改民;赵书超;祝长春 刊期: 2003年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,C0PD)是一种严重威胁公众健康的疾病,发病率高且呈上升趋势.
作者:宋长缨;富淑娟 刊期: 2003年第04期
我科自2002年1月-9月共收治小儿肠原性紫绀症6例,现报告如下.
作者:黄梅 刊期: 2003年第04期
急性心肌梗死在临床上多见于中老年人,而近来年轻人(AMI)患病率逐渐升高.本文通过回顾性研究,分析年轻人AMI的临床特征和冠脉造影结果,以预防AMI发生.
作者:李杰 刊期: 2003年第04期
1 眼角膜简介眼角膜是一层透明组合,位于眼球前部,在角膜处与巩膜相连,和巩膜一起构成眼球的外壁,其表面光滑,透明无血管,具有丰富的感觉神经末梢,正常直径为10.5-12mm,厚1mm,从外向内清晰地分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层.
作者:戴德银;赵俊;何思福 刊期: 2003年第04期
氨氯地平为第二代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂,本文通过氨氯地平对糖尿病合并高血压患者24h动态血压的影响来评价其降血压作用.
作者:朱丽芹;丁晔;游育东 刊期: 2003年第04期
咯血是肺部疾病的常见症状,大量咯血可导致低血压、休克,肺部大量血液播散或窒息等,直接威胁生命.
作者:张宏;冯志英;吴涛;康朝;孙军锋;赵文颖 刊期: 2003年第04期
近年来尽管对重症急性胰腺炎(SAP)在其发病机理、诊断、病情预后的评估、重要脏器功能的维护和手术方法等方面有了长足的进步,但其来势凶猛、病程短,特别是其死亡率仍在30%左右居高不下.现将我院1996年-2001年收治36例的手术与非手术治疗(SAP)结果分析,比较如下.
作者:李宗军;彭小云;陈翔 刊期: 2003年第04期
我科门诊2001年-2002年收治的3例慢性扁桃体炎患者,在进行扁桃体摘除术中,发生了功能性低血糖症,经及时静注50%葡萄糖后立即缓解,手术顺利完成.现报告如下.
作者:葛新 刊期: 2003年第04期
1 蛋白质的排泄尿蛋白为尿液化学成份检查中重要的项目之一.正常人的肾小球滤液中存在小分子量的蛋白质在经过近曲小管时,绝大部分被重吸收,因此终尿中的蛋白质含量很少,仅为30-130mg/24h,随机一次尿中蛋白质为0.80mg/L尿蛋白定性试验呈阴性.
作者:段启祥;赖勇;资欣文 刊期: 2003年第04期
为了提高围产期保健质量,降低孕产妇、围产儿死亡率,搞好优生优育,我县在婚前保健过程中开展了围产期健康教育,收到了较好的成效.
作者:陈晓红 刊期: 2003年第04期
在我国,由于各种原因导致的须行全髋置换的患者基数很大.其中相当一部分为年轻患者.
作者:张波;曲彦隆;张涛;宋科官;纪青;张育成 刊期: 2003年第04期
本文对我科住院或门诊患者1999年3月-2002年8月共42例Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者给予口服威克(鬼臼乙叉甙、足叶乙甙、Etoposide、VP-16;江苏连云港制药厂生产)治疗,对其近期疗效及副作用随访观察,报告如下.
作者:张新康;魏建强;陈俊花;辜艳 刊期: 2003年第04期
乙胺丁醇是第一线抗结核药物,其主要副作用有粒细胞减少、过敏性皮疹、肝功能损害、周围神经炎等,大剂量使用时对视神经功能有一定影响,可发生球后视神经炎[1].
作者:徐法松 刊期: 2003年第04期
急性亚硝酸盐中毒常规治疗为给美兰静推,以恢复血红蛋白的携氧能力,改善组织缺氧[1].近年来,我科在亚硝酸盐中毒的救治中,除给予美兰常规治疗外,还给以北京四环制药厂的苏诺治疗并取得较好疗效,减轻了患者痛苦,明显缩短患者留院时间,降低了医疗费用.
作者:赖碁;曲艳 刊期: 2003年第04期
我院自1998年8月-2001年10月行股骨近端骨折手术84例,20例行上行性静脉造影检查,占23.9%,其中12例发现下肢静脉血栓,占14.2%.分析如下.
作者:高松明;尤笑迎;侯国钦;符孔龙;刘贤修 刊期: 2003年第04期
引流是外科常采用的治疗措施之一,其目的是将积聚于体腔内的液体引出,达到控制局部感染、促进伤口早期愈合.
作者:赵明星;宣兆瑞;张维新;刘鹏翔 刊期: 2003年第04期
1 临床资料1980年5月-2001年12月共收治206例电烧伤病人,其中男188例,女18例,年龄3-72岁.高电压66,000V,低电压220V,有4例雷电击伤.
作者:曹立贵 刊期: 2003年第04期
我市2001年7月发生一起酥鱼引起的食物中毒,经流行病学调查并结合临床特征和实验室检查确定为变形杆菌食物中毒,现报告如下.
作者:高玉芳;马翠莲;陈雷 刊期: 2003年第04期
反复呼吸道感染(repeating respiratory infectionRRI)是儿童时期常见疾病,是困扰患儿、家长及医师的重要临床问题之一.
作者:刘鸿丽;王玉英;贺天林 刊期: 2003年第04期
近年来,我院用自制补液盐治疗小儿腹泻,疗效显著,现报告如下.
作者:石金萍;郑威楠;王淑琴 刊期: 2003年第04期
支气管哮喘等变态反应性疾病是当前世界威胁公共健康的慢性疾病,可影响人类各年龄阶段,据统计,全球已有1亿5千万哮喘患者并呈上升趋势,其疾病反复发作,严重的影响患者的身心健康,所以哮喘的防治工作已引起世界各国的关注,如何寻求有效的治疗方法是几个世纪以来人类辛苦探索的目标.
作者:张红兵 刊期: 2003年第04期
尽管临床上对急性胰腺炎的诊断及治疗取得了很大的进展,但重症胰腺炎死亡率仍较高,探讨其治疗问题,降低死亡率一直是急救医学领域研究的重点及难点之一.
作者:霞明;程建国;滕维亚 刊期: 2003年第04期
自2000年4月-202年9月期间在我院分娩的435例围产期孕产妇进行500人次的尿液培养和细菌涂片检查,明确围产期孕产妇泌尿系感染的潜在因素,现分析报告如下.
作者:李天秀 刊期: 2003年第04期
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,外科手术是治疗唇裂不可缺少的重要手段.
作者:刘庆坤 刊期: 2003年第04期
1998年2001年我院共收治20例子宫颈肌瘤患者,经积极诊治,愈后良好.下面就其临床诊治过程予以分析总结.
作者:刘志宏;李颖;张军;张密 刊期: 2003年第04期
我院自1988年1月-2001年12月采用髋关节清理术治疗强直性脊柱炎髋关节僵直早期病人84例,经随访观察3月-4年,有效率达84%.受术患者髋关节功能改善,疼痛明显减轻或消失,肿胀消除,关节寿命不同程度得到延长.治疗效果是肯定的.现报告如下.
作者:刘列;薛民权;赵春城;肖文兴 刊期: 2003年第04期
子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,以月经过多和盆腔包块为其主要临床表现,药物治疗效果不确切且副反应大;肌瘤剔除术后有20 30%患者复发,需再次手术;而传统的子宫切除术部分患者难以接受.
作者:刘晓晖;张建海 刊期: 2003年第04期
红霉素是临床上常用的抗生素之一,但由于其胃肠道反应明显,常引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,给患儿造成很大痛苦,不被患儿家长接受,限制了其临床应用.
作者:刘春圣 刊期: 2003年第04期
我科于2000年采用500mg/L碘伏液会阴擦洗,效果与1:5000高锰酸钾溶液冲洗会阴无差异,并具有操作简便、减少用物、节省时间等优点,现报告如下.
作者:郑晓兰;王文敏;郁颖 刊期: 2003年第04期
患者23岁,系子宫腔内胎儿骨片残留合并早孕,于2000年9月16日入院.
作者:卢静 刊期: 2003年第04期
目前,在CT增强扫描中对造影剂的要求越来越高,即要显影效果好又要安全可靠.我院自2001年2月-2002年10月对300例患者使用碘海醇进行CT增强扫描,均收到满意效果.
作者:刘炜;刘红;任向兰 刊期: 2003年第04期
随着肺癌血管内治疗的广泛开展,使肺癌患者的生命得以延续.如何提高肺癌血管内治疗效果已成为介入治疗专业的重要内容之一.
作者:阎小纺;魏崇健;乔英 刊期: 2003年第04期
乌司他丁是一种胰蛋白酶抑制剂,能抑制多种与胰腺炎有关的酶类,同时,有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体的释放、抑制心肌抑制因子、改善微循环等作用.我们使用乌司他丁治疗急性胰腺炎30例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者:李振兴;张锦春;余康康 刊期: 2003年第04期
目的:分析不同年龄结肠癌的特点,并探讨如何减少结肠癌误诊、早期诊断结肠癌.方法:回顾性分析近6年来手术的结肠癌209例,分青年组(≤35岁)、中年组(36-59岁)、老年组(≥60岁).比较不同年龄组结肠癌患者在发病率、临床表现、病理分期、分化程度等资料.结果:腹痛是青年组常见的症状,发生率分别为87.5%;中、老年组粘血便为主,分别占73.0%、76.0%.青年组右半结肠癌多于中年组、老年组.Dukes分期中A、B期约占1/3左右,C、D期约占2/3.结论:本组结肠癌患病高峰为60-69岁.青年组发生率虽低,但恶性程度高,转移早,进展快.早期诊断仍是一个非常严峻的问题.
作者:毕旭东;左连绂;赵晶;付晓光;张宏 刊期: 2003年第04期
青光眼是-种损害视功能的常见病,据一项资料表明,其发病率为眼科病人的17.34%[1].在我国急性闭角性青光眼占青光眼病例的79%[2],它是我国青光眼的主要类型.
作者:蔡宝英;连亚玉;徐法松 刊期: 2003年第04期
脑梗塞的发病率、致残率、复发率均较高,我院对2001年5月以来收治的40例脑梗塞患者应用灯盏花素治疗效果佳,现分析报告如下.
作者:翟丽秋 刊期: 2003年第04期
妊高征是妊娠期所特有的疾病,严重威胁母婴健康,是引起围生儿死亡的重要原因之一.本文回顾性分析了180例重度妊高征分娩方式及围生儿预后,认为加强孕期管理、选择合适的分娩方式及适时终止妊娠是提高围生儿生存的重要措施.
作者:柴丽萍;孙彦;王本才 刊期: 2003年第04期
传统使用间接鼻咽镜通过口咽行鼻咽部病变的处理,存在视野不良,易残留病变组织,损伤鼻咽部正常结构等缺点.我科采用微波治疗仪,在鼻内窥镜明视下对34例鼻咽部局限性病变进行治疗,收到良好效果.现报告如下.
作者:曹现宝;薛希均;任黎 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法1.1 临床资料AMI患者15例,男12例,女3例,年龄41-65岁,平均49岁.
作者:祁宏英;武治东;翟光华;魏红梅;侯艳峰 刊期: 2003年第04期
目的:探讨常规降压治疗达到目标值时,高血压病(EH)合并高胰岛素血症患者血糖及血浆胰岛素水平变化,分析降压达标对胰岛素抵抗的影响.方法:选择60例EH合并高胰岛素血症的患者,应用常规降压药物治疗,使血压渐降至140/90mmHg以下.以口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,动态观察治疗前(0周)、治疗后4周和8周时血糖、血浆胰岛素及胰岛素敏感指数(ISI)的变化.结果:①应用常规降压药物,4周时EH患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均可降至140/90mHg以下(132.34±9.86/85.34±7.92mmHg),8周时仍平稳在127.54±7.62/83.19±7.15mmHg水平,其中66%的EH患者需要两种及以上药物联合降压.②4周时餐后30'、60'、120'及180'的血糖和血浆胰岛素水平均明显下降(P<0.05),空腹指标变化不大(P>0.05).8周时OGTT各时间点的血糖及胰岛素水平均明显下降,较4周时有进一步改善(P<0.05).③4周时ISI变化不大,8周时明显升高(P<0.05).结论:①联合降压治疗有利于血压的达标控制.②降压药控制血压达标有助于增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗,长期效果更好.
作者:张艳敏;阿不来提;李南方;王新玲;辛俊 刊期: 2003年第04期
目的:分析载脂蛋白E(apoE)基因多态性与维吾尔族冠心病患者心肌梗死的关系.方法:选择36例维吾尔族男性心肌梗死后存活的病人(MI组)及53例健康对照者(对照组),采用聚合酶链反应结合限制片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法,测定apoE基因型.结果:①MI组与对照组相比,apoE基因型及等位基因频率的分布无显著性差异.②对照组中携带E4等位基因者血清总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度高,其次为E3和E2(P<0.05).MI组具有相似的改变,但未达统计学意义.③MI组中发生MI的危险度按E4>E3>E2顺序递减,首次发生MI时的年龄E4携带者小,明显早于E2者(P<0.05).结论:E4等位基因使血清TC、LDL-C浓度升高,MI发生的危险度增加,易早发MI,可能是MI的一个易患因子.
作者:张艳敏;辛俊;李萱 刊期: 2003年第04期
目的:通过测定急性格林-巴利综合征(GBS)、慢性格林-巴利综合征(CIDP)患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平,探讨其临床意义和可能的致病机理.方法:应用ELISA法检测30例GBS患者、24例CIDP患者血清和脑脊液中抗神经节苷脂GM1抗体水平.结果:①GBS患者血清中高滴度抗GM1抗体与疾病对照组比较无显著的差异(P>0.05);脑脊液中抗IgM-GM1抗体阳性率与疾病组和正常组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);②CIDP患者血清中高滴度抗GM1抗体的与疾病对照组比较差异无显著性(P>0.05),脑脊液中抗GM1抗体的阳性率与疾病组和正常组比较差异无显著性(P>0.05);③GBS组抗GM1抗体阳性者多为运动轴索性损害;CIDP组抗GM1抗体阳性者与神经损害的类型无关.④轻、重型组GBS患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平之间无显著性差异(P>0.05).⑤GBS组、CIDP组血清中抗体水平与配对的脑脊液中抗体水平无相关性.结论:GBS患者脑脊液中IgM-GM1抗体水平可以作为急性运动轴索受累的一项临床参考指标,抗体的水平与疾病临床严重程度及预后无明显关系;GM1抗体可能不是CIDP患者的主要责任抗体.
作者:吴德云;李晓光;郭玉璞;陈琳 刊期: 2003年第04期
本文讨论母婴同室后产科足月儿高胆红素血症的发生率及其原因的变化.以1999年11月-2000年10月在我科出生的新生儿共1319例为研究对象,均为母乳喂养,每日检测血清总胆红素并称体重至出院,对血清总胆红素≥220.5μmol/L的新生儿进行病因筛查.新生儿血清总胆红素≥220.5 μ mol/L(高胆红素血症)有827例,发生率为62.7%(827/1319).除97例可找到病因外,其余730例无明显疾病,占高胆红素血症新生儿的88.27%(730/827).用多因素逻辑回归分析,结果显示健康儿高胆红素血症与体重丢失(P=0.000)、孕周(P=0.028)、催产素应用(P=0.009)、剖宫产(P=0.013)及性别(P=0.000)有关;但与出生体重、胎儿宫内窘迫、窒息和胎膜早破无关.结果显示母婴同室新生儿高胆红素血症的发生率明显升高,除少数疾病外,其相关因素很多,且新生儿很健康,目前所引用的病理性黄疸诊断标准已不适合于评价母婴同室新生儿黄疸,对母婴同室新生儿黄疸的管理应有新的概念.
作者:严荔煌;林忠;王山米 刊期: 2003年第04期
目的:了解亚甲蓝神经阻滞对老年疼痛症的治疗效果及安全性.方法:将40例老年住院或门诊治疗的疼痛患者,随机分成试验组(N=20),采用0.025%亚甲蓝、维生素B12500 μg、0.1%布比卡因混合液痛点或神经阻滞(每周1次,2-3次为1疗程)后及时辅助超短波注射点理疗(每天1次,10-20次为1疗程);对照组(N=20)单纯每天超短波痛处理疗加口服消炎止痛药.比较两组疗效、副作用、复发率.结果:两组疗效及复发率(3个月内),呈显著差异(P<0.05),而副作用并发症无显著差异(P>0.05).结论:亚甲蓝混合液神经阻滞治疗老年人疼痛效果肯定,安全.
作者:胡胜英;陈旭华 刊期: 2003年第04期
目的:观察雷公藤对鼻咽癌细胞株HNE1的抑制生长和诱导凋亡效应以及对端粒酶催化亚单位hTERT mRNA的影响.方法:戍用MTT、吖啶橙溴乙啶荧光染色、末端标记和RT-PCR等检测方法.结果:雷公藤对鼻咽癌细胞株的半抑制浓度IC50为0.15mg/m1;10×IC50的雷公藤作用HNE1细胞72h细胞凋亡率高,凋亡指数为39%;不同浓度的雷公藤能影响hTERT mRNA的表达.结论:雷公藤对鼻咽癌细胞株HNE1有抑制生长和诱导凋亡效应,可能通过影响端粒酶催化亚单位hTERT mRNA而起作用.
作者:冯雪萍;肖健云;赵素萍;王承龙;张彬;刘静 刊期: 2003年第04期
目的:揭示糖尿病血管病变与血清甘油三酯(TG)、一氧化氮(NO)及血浆内皮素-1(ET-1)的关系及三者之间的相关性.方法:检测69例2型糖尿病各期患者血清TG、NO及血浆ET-1水平,并与20例正常人进行比较.结果:①糖尿病组(D)较正常对照组(NS)、糖尿病合并高甘油三酯血症组(DH+)较糖尿病组血清NO、血浆ET-1水平均显著升高(P<0.05).②糖尿病合并高甘油三酯血症及大、微血管病变组(DH)血清NO水平较DH组高,但无统计学差异(P>0.05),而血浆ET-1水平较DH组显著升高(P<0.05).甘油三酯与一氧化氮、内皮素呈显著正相关关系(P<0.05).结论:随着糖尿病的进展,甘油三酯、一氧化氮及内皮素-1水平逐渐升高,并且它们互相影响,共同促进糖尿病血管病变的发生、发展.
作者:王旭红;宁英远;高兴旺;任建功;朱秀贞;张洪刚 刊期: 2003年第04期
目的:探讨急诊经皮冠动脉介入治疗对老年人急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效.方法:对54例年龄≥70岁老年人(平均年龄76.2±5.2岁)AMI患者梗死相关动脉(IRA)的58处病变行急诊经皮冠脉介入治疗,对其中50支IRA的51处病变植入25枚支架.结果:54例病人中52例介入治疗成功(成功率96.3%),患者从入院至IRA开通时间平均51.4±11.7min,2例急诊介入治疗未成功者均死亡,另1例于术后第6天死于心脏破裂.其余51例出院时均存活.出院后随访4-48个月,所有病人均存活.结论:急诊经皮冠脉介入治疗对老年人AMI患者有显著疗效.其主要优势为再通快,TIMI3级血流率高,近期及中期病死率低.
作者:李惟铭;王乐丰;王红石;邹阳春;葛永贵;佟子川;徐立;杨新春 刊期: 2003年第04期
目的:分析37例LVEF<30%的冠心病患者进行冠状动脉旁路移植术的近期疗效.方法:自1998年1月-2001年8月,对37例LVEF<30%的冠心病患者进行冠状动脉旁路移植术,8例为稳定型心绞痛,23例为不稳定型心绞痛,6例为急性心肌梗死,20例有陈旧性心梗;LVEF17-30%,平均LVEF26.8%.术前、术后使用IABP分别12例和5例.结果:手术死亡1例,死于严重低心排综合征.其余术后主要并发症:低心捧综合征5例,室性心律失常5例,均治愈出院.随访32例,随访时间3个月-4年,平均16.8个月;症状明显减轻或消失,心功能有不同程度的改善,LVEF提高5-20%.结论:低LVEF患者实施冠状动脉旁路移植术有令人满意的手术成功率和良好的早期效果.
作者:麦明杰;吴若彬;郑少忆;郭惠明;黄克力;黄径松;谢斌;张镜方 刊期: 2003年第04期
目的:评价26例腹腔间隙脓肿的CT诊断价值.方法:对26例腹腔间隙脓肿进行了CT检查与经皮腹腔穿刺及手术病理对照.结果:右肝上间隙9例,右肝下间隙4例,左肝上间隙5例,脾胃隐窝2例,左肝上前间隙及胃肝隐窝4例,左肝上后间隙及脾肾隐窝8例.脓肿形态呈菱形、卵圆形、不规则形低密度区,单腔或多腔,脓肿壁厚度o.2-0.5cm,周围腹膜增厚等.结论:CT显示人体腹部横断面图像并对显示液体有敏感性,可作为腹腔间隙脓肿的重要诊断检查方法.
作者:周丽娟;关长群;杨本强;刘文源 刊期: 2003年第04期
目的:观察抗氧化维生素C、E对高血压病人血管内皮功能的改善作用.方法:将31例高血压病人随机分为单纯利尿剂及抗氧化两组,分别予以双氢克尿噻(简称双克)与维生素C、E+双克治疗12周.比较治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、及肱动脉直径的变化率(FMD%)的变化.结果:①与健康对照组相比较无论单纯利尿剂组还是抗氧化组,其治疗前ET-1水平均明显升高(P<0.05),NO及FMD%均明显降低(P<0.05),②抗氧化组中,N0及FMD%较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后的ET-1亦降低,但未达显著意义.单纯利尿剂组中,ET-1、N0及FMD%在治疗前后无明显变化.结论:抗氧化维生素C、E联用利尿剂既可以降低血压又可以部分改善和恢复血管内皮功能.
作者:吴爱娟;桂鸣;周秀娟;陈忠;穆庆霞 刊期: 2003年第04期
目的:对125例腹式全子宫切除术预防性应用抗生素的三种方法进行对比,以探讨围手术期应用抗生素的佳方法.方法:125例随机分为三组,Ⅰ组:40例,术前1天至术后第3天应用抗生素.Ⅱ组:38例,术前30-60min应用抗生素至术后第2天.Ⅲ组:47例,术后1h应用抗生素至术后第4天.抗生素选用先锋霉素VⅥ或环丙沙星加灭滴灵.结果:Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组术后病率及术后感染率分别为10.0%、7.89%、34.04%及7.50%、7.89%、25.50%.经统计学处理,Ⅰ组与Ⅲ组,Ⅱ组与Ⅲ组对比,差异有显著意义.结论:术前后应用抗生素效果优于术后应用者,故术前后应用抗生素的方法值得推荐.
作者:薛素华;黄婉 刊期: 2003年第04期
目的:探讨透析液钙浓度变化对血液透析(HD)病人QT间期(QT)、QT间期离散度(QTd)及心律失常的影响.方法:对30例慢性肾衰长期维持性血液透析病人,先后应用钙浓度为1.25mmo1/L(dCa2+ 1.25)、1.5mmo1/L(dCa2+1.5)及1.75mmo1/L(dCa2+ 1.75)的透析液各连续进行5次血液透析,分别于第5次透析时观察透析前后有关临床及实验室指标,测量并计算QT间期(QT)及QT间期离散度(QTd),计算透析期间平均每小时室性异位心搏数(VE)和室上性异位心搏数(SVE).结果:采用dCa2+ 1.25血液透析时,血清Ca2+明显下降(P<0.05),QT明显延长、QTd明显增大(P<0.05);采用dCa2+1.25及dCa2+1.75血液透析时,血清Ca2+明显升高(P<0.05),QT在dCa2+1.5透析时有缩短趋势(P>0.05),而在dCa2+1.75透析时明显缩短(P<0.05),QTd在dCa2+1. 5及dCa2+1.75透析时仅有增大趋势(P>0.05);三种钙浓度透析液血液透析期间SVE发生率无显著性差异(P>0.05),但dCa2+1.25血液透析时VE发生率较dCa21.5及dCa2+1.75血液透析时明显增加(P<0.05).结论:透析液钙浓度变化将直接影响血清钙离子浓度和QT间期的变化,不同钙浓度透析液进行血液透析均引起QTd趋于增大,但只有低钙血液透析时在引起QT明显延长的同时,QTd才显著增大,室性异位心搏数也明显增加.
作者:周伟;赵学伟;石海滨;王亚真 刊期: 2003年第04期
目的:研究广州地区骨质疏松症的自发脊椎压缩性骨折好发部位、骨折特点、患病率和骨密度阈值.方法:整群随机抽取广州地区50岁以上城乡男女性各250人,共1000人行骨密度检查和摄胸椎和腰椎侧位片,测量压缩椎体的楔形指数.结果:自发脊椎压缩骨折患病率15.6%,压缩骨折随年龄增长和骨量的减少而增加,压缩程度加重.无论城、乡,女性的患病率均高于男性;乡村女性低于城市女性.骨质疏松脊椎压缩骨折有半数患者发生2个及以上椎体压缩,但没有椎间关节脱位,重度压缩无截瘫等特点区别于急性脊柱损伤.结论:原发性骨质疏松自发脊椎压缩骨折L24的骨密度阈值为0.8245g/cm2或-2.5SD.骨质疏松患者除治疗外应防止滑倒、负重和交通颠簸预防椎体压缩骨折.
作者:区品中;刘毅生;刘红光;刘兴漠;邓力平;马翰章;沈怀亮;林秀娟 刊期: 2003年第04期
手术室是医院的一个重要科室,与各临床科室密切配合,共同担负着救死扶伤的光荣使命.由于工作性质的关系,手术室存在着许多可以危害工作人员健康的危险因素.
作者:张慧 刊期: 2003年第04期
先天性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维化挛缩所致,若不及时治疗,随年龄的增长,引起头面继发畸形.我科自1997年-2001年,共诊治176例先天性斜颈患者,现将护理体会报告如下.
作者:牛瑛;刘丽东;苗海勤 刊期: 2003年第04期
耳部滴药是耳鼻咽喉科常见护理操作之一,护理人员正确的操作方法和耐心细致的服务态度,将对病人的早日康复起到重要作用,我科自1999年以来护理各类耳部疾病病人1000余人次,现将护理体会介绍如下.
作者:刘丽宁;杨惠芝;马玲 刊期: 2003年第04期
本文对我院急诊科88例有自杀倾向的病人,在救治过程中对他们的心理状态进行分析,并有针对性地采取了相应的护理措施,收到较满意的效果,现报告如下.
作者:钱红;赵丽萍;王金行 刊期: 2003年第04期
随着人们自身保护意识的不断增强,病人对医疗、护理服务质量及医疗护理安全要求不断提高,在护理工作中常因服务态度及操作水平问题而引起病人和家属的不满和投诉[1].笔者就医改后所碰到的一些护患矛盾作如下分析.
作者:王芳;黄春华 刊期: 2003年第04期
我院自1997年起应用此固定器治疗股骨骨折84例.交锁髓内钉的优点是视察扩大了髓内钉的使用范围,它除了具有一般髓内钉的特点外,还具有维持肢体长度,控制骨折旋转,又不妨碍肢体功能的恢复,并能缩短骨折愈合时间,治疗效果十分满意.现将护理体会介绍如下.
作者:徐茜;王晓婷 刊期: 2003年第04期
临床抗癌新药不断问世如异环磷酸胺、泰素、开普拓、健择等,而盐酸拓扑替康具有广谱的抗癌作用,对卵巢癌,非小细胞癌(NSCLC),小细胞肺癌(SCLC)、食道癌,乳腺癌及大肠癌等肿瘤有效.
作者:刘立芹 刊期: 2003年第04期
前列腺素E1(PGE1)具有扩张血管,改善微循环的功效.近年来,临床用PGE1治疗肝炎已有新的突破,并且取得了显著疗效,但它同时也有副作用,如果观察及时,护理措施得当,可减轻或消除副作用的发生.
作者:王文娟 刊期: 2003年第04期
1 临床资料自1990年1月-1999年12月我们共收治颅脑损伤患者3152例,其中重型颅脑损伤患者529例(GSG<4分),在接受正常治疗的同时,为配合医生的治疗,我们加强了对重型颅脑损伤患者的护理.
作者:邓春芳;陈建超;孙昭胜;王风莲 刊期: 2003年第04期
青光眼是以眼压升高和视觉障碍为主要特征的一种眼科常见病,是我国当前主要的致盲眼病之一.
作者:李汶阑 刊期: 2003年第04期
护理工作是医疗工作中不可缺少的一个重要组成部分,不论是挂号、分诊,还是导医,都是护士先与患者接触;在整个诊疗护理过程中,与患者打交道多的还是护士.
作者:王红;张志刚 刊期: 2003年第04期
由于细胞动力学,药物作用动力学及免疫学方面研究的进展,抗癌新药的发现,对药物作用机理的亚细胞水平及分子水平的研究,使化学疗法在恶性肿瘤治疗中的地位日益提高.
作者:蔡燕;周玉萍 刊期: 2003年第04期
阿霉素(ADM)为应用较广的抗癌抗生素,对多种恶性肿瘤尤其实体肿瘤疗效好,但是在应用阿霉素时,在用药前常规常难以避免出现毒副反应与并发症,故我们对病人进行了宣教和预防性治疗,并取得了预期的临床效果,现将护理体会介绍如下.
作者:古丽巴努;何翠萍 刊期: 2003年第04期
骨盆骨折多因强大暴力造成,常可合并膀胱、尿道损伤,有时合并直肠及髂内外动静脉损伤造成大量内出血.
作者:曹立红;刘伟;谢秀莲 刊期: 2003年第04期
侧卧位是常用的手术体位,多用于食管、贲门、肾、输尿管等部位的手术.侧卧位时,腹腔脏器因体位的改变向上压迫膈肌;硬膜外阻滞对呼吸肌产生明显的松弛作用,因此,侧卧位会对呼吸功能产生不利影响.
作者:苏秀霞;关兰荣;张林红 刊期: 2003年第04期
我科2002年1月-10月收治大面积烧伤患者42例.现将康复期护理体会总结如下.
作者:焦首君;刘霞 刊期: 2003年第04期
脓疱疮是一种急性皮肤病,当链球菌、葡萄球菌侵袭患者皮肤时,会突然出现许多米粒般的红疹,若得不到控制,这种红疹会变成含脓的水泡,由于水泡非常瘙痒,婴幼儿会不自觉地用手抓,一旦抓破,脓液流出就会祸及其他部位.
作者:邓小芹;夏君;李春荣 刊期: 2003年第04期
随着医学模式的转变和护理观念的更新,护理行为仅限于满足病人的生理需求已不符合新的医学模式,达不到整体护理的要求.
作者:任秀菊;曲希莲;王晓;盖鑫;彭志红;郭晓华 刊期: 2003年第04期
体外循环是目前心脏手术的重要辅助手段.由于体外循环心脏手术过程中采用了非生物材料以及体外循环灌注泵,受到机械性损伤,涡流,血气界面及血液稀释的影响,造成血液有形成份的破坏,红细胞的损伤,血浆内游离血红蛋白增加,出现血红蛋白尿导致肾功能衰竭:血小板在体外循环转流开始时迅速下降可减少30-50%,血小板的破坏释放第Ⅲ因子,红细胞破坏释放凝血激活酶引起弥漫性血管内凝血及其它凝血因子的减少.
作者:段大为;陈德凤;刘维永 刊期: 2003年第04期
在神经外科中,垂体腺瘤占颅内肿瘤的10-20%.尽管垂体腺瘤在组织学上呈良性改变,但从生物学行为上可分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤.
作者:王震;吕长虹 刊期: 2003年第04期
超声空化[1](ultrasound cavitation)通常是指:液体中存在的微小气泡(空化核)在超声波作用下被激活所表现出来的振荡、生长、收缩、崩溃等一系列动力学过程.
作者:李青峰;白晋;王智彪 刊期: 2003年第04期
随着现代科技的进步与发展和对传统中医药的开发与利用,中药注射剂越来越广泛地应用于临床,为疾病的治疗与控制提供了更多的药物选择,取得了较好的疗效.但中药注射剂的配伍问题越来越引起人们的重视.
作者:黄元 刊期: 2003年第04期
医院统计是运用统计学的原理和方法,准确、及时、系统、全面地反映医院工作数、质量效果的活动.为医院管理者了解情况、作出决策、指导工作、制定和检查计划执行情况提供统计依据.
作者:李燕;王正洪;李景梦 刊期: 2003年第04期
新的《医疗事故处理条理》(下简称《条理》)的颁布,其目的在于保护人们的生命健康权,大限度地减少医疗事故的发生,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,更进一步促进医学科学的发展.但是对医疗机构提出了更高的要求,在医疗机构内部众多繁琐的工作中,护理管理的优劣,是医疗事故与差错防范的关键之一.
作者:陈静;徐广卫 刊期: 2003年第04期
《康复护理学基础》是我院为2001级护生新开设的课程,针对课程设计及教学内容,我们全部采用多媒体授课,在收到良好效果的同时,也发现了所存在的问题,以下就是我们应用多媒体课件讲授《康复护理学基础》的体会.
作者:周立颖;梁椰林 刊期: 2003年第04期