目的探讨分娩镇痛对分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿结局的影响.方法将300例要求阴道分娩的初产妇随机分为镇痛组和对照组,镇痛组于活跃期时施行硬膜外麻醉,其它产科处理同对照组,观察二组的产痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿结局等情况.结果镇痛组和对照组相比,产痛程度差异有显著性(P＜0.01),两组的难产率、产程时间、产后出血率及新生儿窒息率差异均无显著性.结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛,效果确实,不影响产程进展,不增加产后出血及难产率,对新生儿无不良影响.
作者：苑文军 刊期： 2003年第07期
目的观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫(艹卓)协同面罩机械通气的益处.方法 A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气,PSV+PEEP, A组加用地尔硫(艹卓)50mg静脉滴注,观察呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2.结果两组治疗均有效, A组较B组病人的PaO2/FiO2恢复快,差异有显著性(P＜0.05),通气时间缩短,撤机时间提前,P＜0.05.结论使用BiPAP PSV+PEEP加用地尔硫(艹卓)治疗ARDS, 可以在机械通气时,降低气道峰压和胸内压,减少正压通气对血流动力学的影响,进一步提高PaO2/FiO2, 改善预后.
作者：杨立宪；钟思干；董春华；王冬生；吴峰 刊期： 2003年第07期
从1992年8月～2000年8月,我院行胆总管切开探查,T管引流术治疗胆道疾病约500例,拔T管发生胆漏6例,发生率1.2%,现将拔T管后胆漏的原因及防治方法分析如下.
作者：李德榜；张向军；丁海波 刊期： 2003年第07期
我院从1991年5月～2002年5月对急性外伤性颅内血肿选择34例采用了保守治疗,报告如下.
作者：刘万贵；朴立新；古兴一 刊期： 2003年第07期
目的探讨爱纳灵治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法将60例年龄4～12岁的咳嗽变异性哮喘患儿,随机分成治疗组(爱纳灵组)和对照组(氨茶碱组),分别在治疗前后测定PEFR和判定临床疗效.结果两组患儿治疗前后高呼气流速(PEFR)比较差异均有显著性(P＜0.01),爱纳灵组临床疗效优于氨茶碱组(P＜0.01).结论在儿童咳嗽变异性哮喘的治疗中,爱纳灵效果好,副反应小.
作者：华孙英 刊期： 2003年第07期
一般的高血压性半球出血一旦在短时间内出现较重的意识障碍、呼吸异常、血压升高、高热、四肢瘫及特征性眼征表现,常提示有继发脑干出血的可能,其预后极度凶险,现将笔者观察5例高血压性脑出血继发脑干出血报告如下.
作者：苏建华；包德诚；史志保；丁年东 刊期： 2003年第07期
闭合性多根多处肋骨骨折是临床上常见的一种骨折.对于闭合性多根多处肋骨骨折,目前临床上的治疗方法很多,诸如采用肋骨固定带固定、无菌巾钳牵引术、胶布外固定、切开复位内固定术等等.我院自1998年以来收治的48例这类骨折病人,均采用多枚克氏针皮下网状内固定治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者：陈永辉；刘军科；刘晓许 刊期： 2003年第07期
腺样体切除术是治疗腺样体肥大的主要方法.以往的手术方法由于受到视野不能直视的限制,手术切除往往带有盲目性.随着鼻内窥镜手术的广泛开展,鼻内窥镜在用于鼻腔鼻窦疾病手术的同时,已扩展到用于相关疾病的治疗.我科自1998年5月以来,有选择地对102例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下切除术,取得满意效果.现报告如下.
作者：李梦雄 刊期： 2003年第07期
室性早搏(简称室早)是临床上常见的一种心律失常.室早是指窦房结激动尚未抵达心室之前,心室内某一异位兴奋灶提前激动而引起心室搏动.其特点为:QRS波提前出现,其前无P波,形态宽大畸形,T波与主波方向相反,时间多＞0.12s以上,其后有完全代偿间期.室早能引起心悸,心烦及颈部血管搏动,多源复杂的室早会加重原有的心脏病症状;急性心肌缺血时,某些类型的室早会诱发室速、室颤.合理的选用抗心律失常药物控制室早是很重要的.
作者：乔战生；贺海龙；乔淑英 刊期： 2003年第07期
颧骨、颧弓位于体表突出处,是面部骨折多发部位之一.颧骨、颧弓骨折常需要手术复位或固定,自2001年5月起,我们将B超应用于颧骨、颧弓骨折的复位术中,取得了满意的效果,报告如下.
作者：许杰峰；杨守和；寿涛；许旭东；赵如权 刊期： 2003年第07期
目的本研究通过对烧伤病人病程发展中血浆总IgE的跟踪观察,探索烧伤病人血浆总IgE的变化规律.方法将88例烧伤病人按面积大小分为3组,入院后1、7、14、21天采血检测血浆总IgE,并抽20名健康人血样作正常对照.结果烧伤病人与正常组血浆总IgE差异有显著性(P＜0.001),烧伤病人血浆总IgE 3组间重度组与中度组,中度组与轻度组差异有显著性(P＜0.01),烧伤病人治疗过程中血浆总IgE第1周与第2周、第3周差异有显著性(P＜0.01),第2、3、4周差异有显著性(P＜0.01),第2、3周无差异(P＞0.05).结论烧伤病人血浆总IgE的测定,可作为烧伤病人病情程度和预后的观察指标,有助于对烧伤病人,尤其是大面积病人病情的观察、判断和治疗.
作者：丁继存；周长安 刊期： 2003年第07期
有机磷农药目前在我国仍然是应用广泛的田间杀虫剂,自服、误服或使用中防护不当而发生中毒的病例在基层医院仍较为常见,严重损害广大人民的身体健康,甚至危及生命,为此,基层医院掌握有机磷农药中毒救治方法非常重要.我院自1994年以来,共救治有机磷农药中毒86例,现将我们的救治体会报告如下.
作者：朱秀华 刊期： 2003年第07期
目的探讨大型听神经瘤病例术后视力变化,以便术后更好的保护视力.方法对本组86例听神经瘤中的68例随访,通过手术前后的视力变化进行分析对比,探讨其视力变化产生的原因及对策.结果 26例病人术后视力无明显变化,24例较术前好转,12例双侧视力下降,6例患侧视力下降.结论在听神经瘤病例的诊治过程中,尽量做到早诊断、早治疗.力求全切除肿瘤的同时,大程度的保留相关颅神经的功能,对于术后面瘫、三叉神经受累的病人应积极处理,大部分病人能得到不同程度恢复,从而保护视力.对于继发性脑积水的病人,特别注意其术后视力的变化,视力较术前下降的情况,应积极处理以免错过有效的治疗机会.
作者：杨瑞金；张旭忠；何春明；蒋秋华；汤涛；刘祥璐 刊期： 2003年第07期
角膜软化症是维生素A缺乏引起角膜、结膜上皮干燥变性,晚期出现角膜混浊、软化、溃疡、坏死、穿孔而失明,常双眼发病.解放前为小儿致盲的主要眼病之一,解放后随着人民生活水平提高,角膜软化症的发病率大大降低,近年来很少报道.笔者于1994年1月～2000年8月共收治角膜软化症9例,现报告如下.
作者：陈晓慧 刊期： 2003年第07期
妊高征是妊娠特有的疾病,妊高征心脏病是妊高征严重并发症.其发病率虽低,但病情危重,严重威胁着母婴安全.早期症状易被忽略,处理上亦与一般心衰有所不同.本文就近年我院收治的11例妊高征心脏病进行分析,对有关诊断治疗进行探讨.
作者：冯肖莉 刊期： 2003年第07期
Q-Tc能反映心肌除极和复极全过程,是诊断心肌缺血的敏感指标.我们观察了无症状心肌缺血患者的二级梯运动试验前后Q-Tc间期变化,并与有症状心肌缺血患者和正常者进行了对照分析.
作者：陈安红 刊期： 2003年第07期
儿童眼外伤是临床中比较常见的致盲性眼病之一,严重影响视功能.为了解眼外伤的发生规律及相关因素,将我院1997年10月～2002年10月5年间儿童眼外伤126例临床资料加以分析如下.
作者：韩方菊；张秀果；薛波；王巧荣 刊期： 2003年第07期
无症状2型糖尿病并酮症酸中毒是指患者既往无糖尿病症状也无糖尿病病史,首诊时即出现以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要表现的一类临床综合征.
作者：钟明美 刊期： 2003年第07期
急性阑尾炎伴局限性弥漫性腹膜炎是普外科临床常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发腹腔感染、切口感染的机会将明显增加,势必加重病人的痛苦和经济负担.我科自1997年10月～2002年10月共收治阑尾炎伴腹膜炎病人136例,术后切口感染4例,切口感染率明显降低,现就防治术后切口感染的处理措施介绍如下.
作者：张怀华；苗祥海 刊期： 2003年第07期
我科于2002年5月成功抢救5例误食蔓陀罗幼苗致急性中毒患者,报告如下.
作者：张金桥；李品银；李菊瑛；徐海波 刊期： 2003年第07期
宫颈糜烂是育龄妇女常见的慢性宫颈炎,也是诱发宫颈癌的危险因素之一.因此对宫颈炎及时治疗和预防,对提高妇女生殖健康水平,有着重要的意义.我中心采用微波治疗宫颈糜烂,疗效满意,现分析如下.
作者：冯德记；赵秀英；崔言华 刊期： 2003年第07期
拔牙术后出血是口腔外科常见并发症,占拔牙总数的3%左右;如不及时处理,易造成患者精神紧张和不必要的医疗纠纷,或者给患者带来痛苦和经济负担,甚至危及生命.因此,对拔牙术后出血应引起重视,采取积极措施,避免医疗纠纷发生.
作者：闫德龙 刊期： 2003年第07期
1996年6月～2000年6月,我们采用腓肠肌腱膜倒V形延长术治疗脑瘫所致跟腱挛缩畸形66例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：汤向阳；王东升；何宗战；罗淑辉 刊期： 2003年第07期
阿米巴痢疾(Amtbic dysentery)是溶组织阿米巴侵入结肠壁后所引起的肠道传染病,易于复发转变为慢性.间歇期可毫无症状而健康如常,或仅有轻度腹痛、腹胀和便秘,腹泻与便秘可交替出现.病程持续数月至数年不愈.2001年2月～2002年2月,笔者采用中西药灌肠治疗慢性阿米巴痢疾28例,取得很好效果,现报告如下.
作者：夏艳林；刘存堂 刊期： 2003年第07期
睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死.睾丸扭转是泌尿外科急症,如果误诊延误治疗,可导致睾丸缺血坏死.我院近几年来共收治12例睾丸扭转病人.现报道如下.
作者：苏书光；苗康；陈士勇；陈行军；吕健 刊期： 2003年第07期
硬膜外阻滞行阑尾切除术,术中在处理阑尾系膜时常发生胃牵涉痛及恶心、呕吐.为此,需上调穿刺间隙,静脉辅助杜非合剂等药物以减轻牵拉反应.我院采用恩丹西酮伍用芬太尼预防阑尾手术牵拉反应,效果满意,现报告如下.
作者：吴翼飞；刘纪泽；曾宪阳；于长泉；尹凤海 刊期： 2003年第07期
笔者在临床实践中以中药参麦注射液治疗心力衰竭患者22例,获满意疗效,现将观察结果报告如下.
作者：何榕 刊期： 2003年第07期
随着微创外科的兴起,小切口胆囊切除术(简称MC),因其具有创伤小、愈合快、并发症少、低消耗等优点备受病人的青睐.本院自1999～2002年对168例胆道疾病患者施行MC,其疗效满意,现报告如下.
作者：王健 刊期： 2003年第07期
本文收集了2000年以来我院住院的低钾麻痹20例,现就低钾血症与临床关系分析如下.
作者：李霖 刊期： 2003年第07期
笔者系统回顾了1998年6月～2002年12月在我院性病科就诊的男性患者,统计出男性性功能障碍患者41例,通过对这41例患者发病情况的分析,发现有新的发病特点,现总结如下.
作者：何春霖 刊期： 2003年第07期
输液疗法是临床常用的治疗手段之一,它是以输液为载体,通过静脉给药,使药物直接进入血液循环,具有起效迅速,给药剂量准确等特点,但是在输液过程中,多因药品、输液器具及操作不当等原因导致输液反应,给患者造成极大痛苦.因此,预防和减少输液反应是开展临床药学和提高医疗质量的内容之一,现将引起输液反应的原因和预防措施介绍如下.
作者：程康杰；杨军 刊期： 2003年第07期
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,随着胃镜检查技术的提高及病理活检的应用,已基本可在术前对胃癌做出定性诊断.但如何在术中确诊早期胃癌(包括粘膜内及粘膜下层)及中期胃癌,以及晚期胃癌是否浸透润膜仍然是一个比较困难的问题.各种病期的胃癌手术范围又不相同,所以如何在术中确定胃癌的病期显得尤为重要.
作者：孙国涛；杨树林；刘言厚 刊期： 2003年第07期
少女功能失调性子宫出血,简称少女功血.少女一般在12～14岁来第1次月经,称为初潮,此后按月来潮或2～3个月来潮1次,经量时多时少,经期不长,尚属正常.但初潮2年后,月经周期仍极不规则,月经来潮的日期无法预知,经期过长,从10余天至数10天不等,经量多,或淋漓不尽,或大出血,可诊为少女功血.
作者：黄燕飞 刊期： 2003年第07期
2002年1～7月,在临床麻醉中辅助使用小剂量咪唑安定,有6例发生烦躁现象,现报道如下.
作者：程江汉 刊期： 2003年第07期
胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或上腹部外伤,对合并感染者采用外引流,由于传统外科引流易脱管或阻塞不畅[1],导致再次置管手术,遂我们采用猪尾导管引流治疗胰腺假性囊肿5例,取得良好的效果,现报道如下.
作者：郭文建；许秀丽 刊期： 2003年第07期
腹股沟皮瓣是由旋髂浅血管为蒂的组织瓣,临床应用已较为广泛,但本组病例选择均为儿童及腹壁脂肪少的成年人.本文就1年来我们应用腹股沟皮瓣的情况作一阐述.
作者：刘军 刊期： 2003年第07期
颈椎病是中老年常见病,由于病因复杂,临床分型繁多,有极少数以心绞痛为主要临床表现的交感型颈椎病,临床报道较少.为提高认识防止延误诊治,笔者将近几年诊治的3例报告如下.
作者：李广明 刊期： 2003年第07期
笔者用红霉素治疗急性上呼吸道感染129例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：王绪栋 刊期： 2003年第07期
目的总结危重病监护室(ICU)患者发生获得性肺炎的危险因素、病原体分布及药敏情况.方法回顾性分析我院1999年1月～2002年10月住院的31例获得性肺炎患者的临床和细菌学资料.结果 31例患者获得性肺炎的发病危险因素有:侵袭性治疗、意识障碍、住院时间长、应用制酸剂、高龄,其发病的相对危险度分别为6.78、5.24、2.13、2.18、1.94;痰培养共检出病原菌56株,其中革兰阴性杆菌36株(占64.28%),革兰阳性球菌12株(占21.42%),真菌8株(占14.30%);且对常用的抗生素普遍耐药.结论 ICU患者获得性肺炎的主要危险因素有侵入性治疗、意识障碍、住院时间延长、应用制酸剂、高龄;病原菌主要是革兰阴性杆菌,真菌感染近年有增加趋势.
作者：刘成杰 刊期： 2003年第07期
目的研究成人Still病的免疫组化、免疫荧光病理,以探讨其疾病分类和可能的发病机制.方法回顾性总结41例成人Still病组织的免疫组化表达和免疫荧光病理改变.结果 41例成人Still病的组织病理改变均为非坏死性小血管炎,普通光镜病理和免疫组化分析均提示浸润血管壁的细胞为T淋巴细胞,血管壁免疫荧光检查未发现有免疫物质的沉淀.结论据成人Still病独特的免疫组化病理表现,应考虑其疾病分类为细胞介导的小血管炎病.
作者：於强；陈慧勇；姜林娣；张锦生 刊期： 2003年第07期
目的比较VDCP方案与VDP方案对成人急性淋巴细胞白血病诱导化疗的疗效.方法将62例诊断明确的成人急性淋巴细胞白血病患者分为两组,分别用VDCP方案和VDP方案进行诱导化疗,对两组的疗效、安全缓解持续时间及毒副作用进行比较.结果 VDCP方案与VDP方案诱导化疗后完全缓解(CR)率分别为80.56%和57.70%(P＜0.05),两组间疗效差异有显著性,而骨髓抑制方面差异无显著性(P＞0.05).结论 VDCP方案更适于成人急性淋巴细胞白血病的诱导化疗.
作者：黎永谦；庄春兰 刊期： 2003年第07期
目的探讨脐带脱垂的应急处理方式及预防措施.方法回顾性分析我院1999年1月～2002年11月4年间15例显性脐带脱垂病例.结果 15例显性脐带脱垂病例,7例在潜伏期时发现而行剖宫产术;8例在宫口开全或将全时发现而予阴道分娩,其中:钳产2例,臀助产2例.18例新生儿中,除1例入院时胎心音已消失外,其余17例新生儿,1例为新生儿重度窒息,3例为新生儿轻度窒息.新生儿存活率为94.4%.结论早期发现,处理恰当者,脐带脱垂并不增加围产儿的发病率及死亡率.
作者：卢锦娥；崔咏怡 刊期： 2003年第07期
目的通过对导乐陪伴分娩的临床分析和比较,为推广导乐陪伴分娩提供依据.方法对2001年12月～2002年11月期间147例要求导乐陪伴分娩产妇作为导乐组(观察组),并按顺序下一位自然临产且不要求导乐陪伴分娩者147例为非导乐组(对照组).观察两组分娩方式、产程、产后出血及新生儿预后.结果导乐组顺产108例;产钳助产2例;剖宫产37例,难产率26.53%;总产程6.42h;产后出血1例(700ml);新生儿Apgar评分均＞7分.对照组顺产77例;产钳助产5例;剖宫产65例,难产率44.90%;总产程6.34h;产后出血6例(683.33±215ml);新生儿Apgar评分4～7分4例.两组产妇总产程比较差异无显著性(P＞0.05).分娩方式、产后出血和新生儿窒息比较差异有显著性(P＜0.05).结论导乐陪伴分娩在一定程度上降低了剖宫产率和新生儿窒息率,有助于减少产后出血的发生.它是一种适宜的、以产妇为中心的、促进母婴安全的产时服务模式.
作者：李敏；杜炎升 刊期： 2003年第07期
目的比较伊贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂与伊贝沙坦单剂治疗轻、中度原发性高血压[90mmHg≤坐位舒张压(SeDBP)＜110mmHg]的疗效以及安全性和耐受性.方法分为导入期(A)2周和双盲治疗期(B)8周.共入选100例轻、中度原发性高血压,随机分为两组:复方制剂组51例,单剂组49例.复方制剂组给予伊贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg复方片剂,每日1次;单剂组给予伊贝沙坦150mg片剂,每日1次;如果B期4周末时血压控制不满意(SeDBP≥85mmHg),随后4周的剂量将被分别增加至伊贝沙坦300mg或伊贝沙坦300mg/氢氯噻嗪12.5mg.所有统计分析用SPSS6.0软件处理.结果治疗8周以后,复方制剂组与单剂组的坐位收缩压(SeSBP)分别下降了23.6±11.5mmHg和16.0±14.8mmHg,P＜0.001;坐位舒张压(SeDBP)下降的幅度分别为15.0±8.5mmHg和12.8±9.2mmHg,P＜0.001;复方制剂组与单剂组的脉压分别降低了9.0±7.5mmHg和3.1±9.8mmHg,P＜0.001.复方制剂组与单剂组降低血压的总有效率分别为94.0%和91.8%,P＞0.05;但是两组的显效率和有效率差异有显著性.结论复方制剂与单剂相比,降低收缩压和舒张压更加显著,同时也明显降低了脉压.两组降压的总有效率相同,但复方制剂组的显效率比单剂组高,复方制剂对于需要两种或两种以上药物治疗的病人来说,服药更方便,依从性更好.
作者：刘立新；赵秀丽 刊期： 2003年第07期
目的探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮(NO)的水平变化及其临床意义.方法用放射免疫法测定60例哮喘患儿血清TNF-α水平,同时用比色法测定血清NO水平,同时设立54例正常儿童为对照.结果急性期儿童及婴幼儿哮喘组TNF-α及NO水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).缓解期TNF-α及NO水平均显著下降,与正常对照差异无显著性(P＞0.05),重症哮喘组急性期TNF-α及NO水平较轻组明显升高(P＜0.01).哮喘急性期TNF-α与NO水平显著正相关(r=0.778,P＜0.01).结论哮喘患儿血清TNF-α及NO水平均增高,病情愈严重TNF-α及NO值愈高,TNF-α及NO水平呈正相关.提示它们均参与哮喘的发病,检测哮喘患儿血清TNF-α、NO水平对判断哮喘的病期、严重程度、预后及防治均有重要的指导意义.
作者：郭秀东；赵萍；严文康 刊期： 2003年第07期
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果 12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.
作者：沈铁骁 刊期： 2003年第07期
目的了解脐带血流预测头位妊娠脐带绕颈的准确率,探讨脐动脉S/D值的增高,对胎儿预后及产科处理.方法对我院2002年1月～2002年12月的住院孕妇中,随机选择孕周36+1～41+6周头位、单胎,无妊娠并发症的孕妇316例,临产后采用SRF 608型胎儿脐血流检测仪检测,并对其检测结果进行分析,对脐带血流预测脐带绕颈及胎儿预后予以评价.结果 316例孕妇中,发生脐带绕颈102例,发生率为32.27%,预诊准确率97.15%.测脐动脉S/D值≥3.0有20例,其中有18例脐带绕颈较紧,有19例发生胎儿宫内窘迫,有17例行剖宫产,与脐动脉S/D＜3.0的一组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论脐血流检测可作为预诊脐带绕颈的一种方法,脐带绕颈且脐动脉S/D值≥3是衡量胎儿宫内有无缺氧的指标,脐带绕颈出现胎儿宫内窘迫以剖宫产结束分娩为宜.
作者：房木强；周维 刊期： 2003年第07期
目的评价高血压患者的心率变异性(HRV)减低与心血管事件的关系.方法选择高血压患者50例,其中不伴左室肥厚(LVH)患者28例,伴LVH患者22例;选择健康者20例作为对照组.进行24h动态心电图监测,观察这50例高血压患者住院期间心血管事件发生情况,分析高血压不伴LVH者、伴LVH者、健康者以及高血压患者中心血管事件发生者与未发生者的24h HRV时域和频域指标.结果高血压伴LVH组的各时域和频域指标均较对照组明显减低,亦较高血压不伴LVH组有降低趋势;高血压患者中心血管事件发生者的83.3%为LVH患者,且心血管事件发生者较不发生者的HRV显著减低.结论高血压尤其是伴LVH的患者HRV减低,即自主神经对心脏的调节能力减弱,HRV可作为高血压患者心血管事件发生的无创性预测指标.
作者：鲜玉琼；许秀丽；杨惠琴；朱玉兰；顾爱敏；施倩；陆菲菲 刊期： 2003年第07期
古今中外许多资料表明人的心理状态和精神活动,对于身体的健康,对于疾病的发生、发展,有着重要的影响.因此,外科护士做好手术前及手术后的心理护理,对促进疾病的康复有重要意义.现将2001～2002年间行外科手术的54例患者行心理护理而取得良好效果的临床资料总结如下.
作者：邵磊；张丽；吴敏 刊期： 2003年第07期
腹膜透析,简称腹透.即将配制的透析液以腹膜作为透析膜注入腹膜腔,根据膜两侧溶液渗透浓度的不同,使透析液从浓度高的一侧移向浓度低的一侧,由此把体内代谢废物和过多的电解质及水经透析排出体外.现将观察与护理体会报告如下.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
宫颈癌腔内放疗所致的外阴溃疡较少见,现将我们遇到的1例的护理体会报告如下 .
作者：房燕；邢德清；李广庆；岳华 刊期： 2003年第07期
目的研究如何做好DeBakey Ⅲ型主动脉内膜剥离症介入治疗围手术期的护理工作,减少因护理工作不当而使病情加剧.方法 ( 1)术前术中注意血压的变化,用硝普钠、倍他乐克使BP≤120/80mmHg,防内膜剥离的扩展和破体破裂,减少术中和术后支架移位.(2)注意血压、脉搏和神志变化,及时发现疾病本身和手术的并发症.(3)术中采用亚冬眠疗法,使病人更能安静配合手术.结果 8例痊愈出院,1例术后并发脑梗塞而自动出院.结论围术期护理效果良好.
作者：刘玲玲；阚静；常芸 刊期： 2003年第07期
随着医学模式的改变和整体护理的广泛应用,心理护理在妇产科临床中的作用愈来愈重要.
作者：王玲；王爱华 刊期： 2003年第07期
轮状病毒(RV)肠炎是儿科的常见病之一,好发于春秋季节,易在短期内发生大量流行, 影响小儿健康.临床表明水样便,呕吐、发热,极易造成机体水、电解质、酸碱平衡紊乱 ,如不积极救治和采取有效的全方位整体护理,可危及患儿生命.现将2002年7～12月我科收治的44例RV肠炎患儿护理过程报告如下.
作者：樊立伟；李秀霞；蔡庆艳 刊期： 2003年第07期
1995年1月～2002年12月我院进行体外循环心脏手术1082例,其中18例术中使用鱼精蛋白和肝素时,突然出现血压急剧下降等严重过敏性休克的表现.全部病例经抢
作者：刘美春；曹建萍 刊期： 2003年第07期
随着社会的进步,人们的卫生保健意识正日益增强.但是,人们的口腔医学常识较缺乏,正需要从事口腔工作的护理人员给予口腔健康的教育,通过行为的矫正、口腔健康咨询、信息传播等达到建立口腔健康行为的目的[1].现将我科近年来所做的工作介绍如下.
作者：郑文俏 刊期： 2003年第07期
褥疮是身体局部组织长期受压、受潮,或全身或局部营养差,使局部组织抵抗力下降,血液循环到障碍,不能有效的供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死.它是继发于某种疾病的并发症,尤其是长期卧床病人,常常因发生了褥疮使病情加重,病程延长,严重者可继发感染而引起败血症,危及生命.现将褥疮的预防及护理总结如下.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
针对急诊临床重危患者,急性导尿,留置尿管,了解患者出入量,是一项常规护理操作.但常因操作不当,造成尿道意外损伤,引发急性尿血不止,现回顾总结本院急诊部2000～2002 年导尿引发急性尿血48例男性患者原因分析.
作者：陈文红；吴红英；曾庆 刊期： 2003年第07期
健康教育是整体护理的重要组成部分,健康教育的目的是通过有计划、有目的、有评估的教育活动影响和改变人的不健康行为,使达到佳的健康状态.对住院病人实施健康教育,提高其对自身疾病的认识,是促进病人康复的重要手段.然而,在开展以病人为中心的整体护理工作中,我们发现有几个影响健康教育效果的因素.现将病人方面、护士方面、健康教育的形式及时机对健康教育效果的影响等作如下介绍.
作者：王美玲；杨福娣 刊期： 2003年第07期
分娩是一个正常的生理过程,但大多数产妇感到恐惧和忧虑,易造成宫缩不协调,从而发展成难产、滞产,甚至危及母婴健康和生命安全.了解和掌握产妇分娩前后的心理特点,合理的实施健康教育,是帮助产妇正常分娩,提高自护能力的有效途径.
作者：王敏；郭亚凡 刊期： 2003年第07期
笔者在2002年3月26日成功抢救了一位罕见的青霉素过敏性休克患者,现将抢救与护理进行总结.
作者：张梅清；邱明霞；庄美平 刊期： 2003年第07期
卵巢硬化性间质瘤较为罕见,我院收治1例经手术后病理证实,报道如下.
作者：周维维；蒲画华 刊期： 2003年第07期
1 病例资料患者,女,48岁,主因发热、全身酸痛1天而就诊.查T 38.9℃,P 94次/min,咽红,扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率92次/min,律整,其余检查未见异常.查:
作者：布凤霞；邹咏 刊期： 2003年第07期
真性红细胞增多症是骨髓增生性疾病,临床特点为红细胞与血容量的绝对增多,血液粘滞度增高.我院收治2例,现报告如下.
作者：刘旭华；马洪；施婺丹 刊期： 2003年第07期
患者,女,28岁,G1P1,产后8个月,经后5天.2002年11月19日来我站放置宫内节育器(IUD).常规术前检查,无手术禁忌证,给予放置TCu 380A IUD(山东省计划生育药具器械公司出品).术中顺利,术后无明显不适,在其丈夫陪同下离站.20min后受术者返回我站:见其面色苍白,脚步踉跄,需其丈夫搀扶,述离站后出现头晕、心慌、胸闷、腹痛、腰背痛、手足麻木无力.
作者：张素梅 刊期： 2003年第07期
患者,男,52岁.2002年5月12日来诊.视近不清约6年余伴头痛、恶心.6年前开始视近不清,曾经在当地医院做屈光矫正,所配眼镜度数为S+2.00D(OU)佩戴时略好转,但是较长时间看报纸时仍头痛、恶心.故所配眼镜有时佩戴有时不佩戴.
作者：张秀果；韩方菊；万海燕；薛波；戴丽华 刊期： 2003年第07期
1 临床资料患者,女,14岁.因头痛10年、视力减退2个月入院.
作者：乔静 刊期： 2003年第07期
1 病例报告患者,女,66岁.间断腹痛加重1个月入院.患者近1月来,排便时左中腹疼痛加剧,呈烧灼样感,并向左后背部放射.体检:腹平软,未触及腹部包块,肠鸣音正常.结肠镜所见 :降结肠近脾区(物镜距肛门60cm)见巨大暗红色息肉样肿物,阻塞肠腔大部分,肿物暴露部分,表面光滑,轻度水肿,少许出血点,触之有滚动,有一蒂长1cm,试推挤肿物一侧进镜达回盲部,未见异常后,退镜观察肿物,测量肿物大小4.0cm×3.0cm×3.0cm.肠镜诊断:
作者：刘书萍；张改琴 刊期： 2003年第07期
患者,女,9岁,因阵发性颈部剧痛8天于2002年10月26日入院.患儿无犬猫咬伤及外伤史, 发病前未患传染病,未接种疫苗.近3天来,体温37.5℃左右,嗜睡.
作者：索学诚；张建峰；张金芳 刊期： 2003年第07期
我院收治1例因失血所致急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)患者,经2个月临床和透析治疗,肾功能未见恢复,行肾活检,病理报告示急性肾小管坏死、亚急性肾小管间质肾病,现将病例报告如下.
作者：沈洋；彭立人 刊期： 2003年第07期
高压氧对心肺复苏术后治疗价值被人们越来越重视.我院收治1例电击伤心跳呼吸停止7 min行复苏术后高压氧治疗,收到满意的效果,现报道如下.
作者：郭红梅；陈永梅 刊期： 2003年第07期
患儿,女,于1999年12月6日出生于本院妇产科.系第1胎第1产,足月顺产,新法接生,生后哭声大,无窒息.出生后即见双手指剥脱样脱皮,其它皮肤无异常,吃奶及二便正常.查头颅五官无畸形,心肺无异常,腹软,肝脾不大,神经系统无阳性体征.
作者：黄强；甄党霞 刊期： 2003年第07期
鱼腥草注射液是由鱼腥草加工制成的灭菌水溶液,具有清热、解毒、利湿功效,被广泛应用于临床.经临床观察发现鱼腥草注射液不仅仅对呼吸系统、泌尿系统感染有效,而且对消化系统中的腹泻有明显的治疗效果.中医辨证则认为腹泻分为伤食泻、湿热泻和脾虚泻.鱼腥草注射液对中医辨证中的湿热泻有明显的治疗效果,已治疗20例,疗效满意,报告如下.
作者：李秀芳；刘立成 刊期： 2003年第07期
SARS(重症急性呼吸系统综合征)是急性传染病,笔者试图从中医学对传染病的认识、中医学对传染病的辨证施治方法及中药在防治SARS中的应用三个方面来论述中医药防治SARS的意义,为临床治疗提供指导.
作者：侯淑英；孔灵非 刊期： 2003年第07期
患儿,男,7岁.于2003年3月6日因腹部胀痛、大便秘结3h来卫生室诊治.先以开塞露1支20ml,由其祖父注入肛门.病孩痛苦蹲伏在地,双手抱住其祖父的小腿哭号不止.观其小儿,发育中等,痛苦病容.查:脉细数,舌红苔薄黄.笔者见其腹胀痛苦难忍,想用推拿手法排便止痛.
作者：易秋收 刊期： 2003年第07期
目的利用中医药治疗尿石症减少并发症,提高结石排出率.方法排石止痛汤水煎内服,日1剂,20天为1疗程.结果有效减轻疼痛,结石排出率高.结论用排石止痛汤治疗尿石症不仅可以减轻疼痛,减少并发症,而且可以提高结石排出率.
作者：曾芬 刊期： 2003年第07期
鹤岗市位于黑龙江省东部境内,地势呈丘陵分布,是我省碘缺乏重病区之一,2000年经考核确认已达到消除碘缺乏病阶段性目标.今年为了检验防治效果以及碘缺乏在这三年来的一些动态变化,笔者跟随省疾控中心同志于2002年6月对我市萝北、绥滨两县的8～10岁儿童进行了B超、触诊、尿碘、智商四方面的监测,现将此次监测进行总结分析.
作者：刘飞飞 刊期： 2003年第07期
传染性非典型肺炎(简称非典),世界卫生组织(WHO)称之为严重急性呼吸综合征(Severe Acu te Respiratory Sydrom,SARS)[1],2002年11月16日我国广东省首次报告[2];2003年3月12日WHO向全球发出非典警报;4月16日WHO宣布引起本次SARS流行的病原体为冠状病毒的一个变种[3].
作者：焦建中；李晓云；吴群；王秀丽；吕之敏 刊期： 2003年第07期
加入WTO以来,随着人们保健观念不断更新、生活质量不断提高,我院诊治的慢性病例也在不断变化.现将我院1992～2001年住院病人疾病分类结果报告如下.
作者：陈晓霞 刊期： 2003年第07期
为了解西秀区在实现消除碘缺乏病(以下称IDD)阶段目标后的防治现状,及其为制定持续消除IDD防治策略提供科学依据,我中心按<全国第四次IDD监测实施方案>对该区IDD病情进行了监测,结果如下.
作者：杨富国；王勇；雷雨逢 刊期： 2003年第07期
我们对男性淋病患者的女性伴侣的宫颈分泌物淋菌培养情况进行了调查分析,现报告如下.
作者：孟卫；王侃；陈兔 刊期： 2003年第07期
为了解吴阳镇小学生HBsAg情况,以便有针对性开展乙肝疫苗的预防接种,我院防保科于200 1年5月份对全镇24所小学学生进行了HBsAg检测,结果如下.
作者：林强 刊期： 2003年第07期
目的为了减少病人多次抽血的痛苦,减轻医务人员的工作量,降低医疗成本,探讨用血气分析剩余的血液测定电解质.方法将80例血气分析后剩余的血液(测定时用血浆)和同时单独抽凝固血的血液(测定时用血清),同时测定电解质,对结果做统计学处理,观察两者结果差异有无显著性,并求出校正方法.结果血气分析血液与单独抽凝固血血液的结果比较,Na+、Cl-为显著增高,K+、Ca2+为显著降低.但如对测定结果做适当校正,其误差均可控制在允许的变异范围之内.结论只要按本文介绍的方法采血及对K+、Na+、Cl-、Ca2+的测定结果做校正,可以用血气分析后剩余的血液测定电解质.
作者：倪方荣；沈雄文；胡锡林；张朝阳 刊期： 2003年第07期
目的探讨骨髓转移癌的血象变化.方法对19例已行骨髓穿刺和临床确诊的骨髓转移癌患者进行血细胞计数和血涂片细胞分数.结果主要表现为细胞分数可见幼稚红细胞和幼稚粒细胞(占68.4%),血红蛋白(HGB)减低(占63.2%),血小板(PLT)减低(占57.9%).结论对于肿瘤患者应该重视血液常规的检查,若血涂片细胞分数可见幼稚红细胞和幼稚粒细胞,结合HGB或PLT的数值减低和一些临床表现,提示临床肿瘤细胞可能已向骨髓转移.
作者：孙旭；牛广华 刊期： 2003年第07期
近年来,新生儿脐炎日渐增多,其原因与医院获得性感染和社会获得性感染有关.了解目前新生儿脐炎的病原种类及其对抗生素的敏感性,可为临床病原学诊断和合理使用抗生素提供依据,为此我们对2000年2月～2002年2月期间我科收治的63例新生儿脐炎病儿进行了脐分泌物的细菌培养和药敏试验,报道如下.
作者：吴红波 刊期： 2003年第07期
心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变,常为各种全身性疾病的一部分.近年来由于对心肌炎的病原学的进一步了解和诊断方法的改进,心肌炎的诊增加,已被作为常见的心脏病之一,而病毒性心肌炎在其中发病率高,是当前我国常见的心肌炎.
作者：陆远 刊期： 2003年第07期
运用医疗统计指标进行统计预测是现代医院管理的基本方法之一.本文运用季节变动分析法,对我院近4年出院人数所形成的时间序列进行分析,总结了出院人数的季节变动规律并对2002年出院人数进行统计预测.从而使统计的监督与服务职能得以充分发挥.
作者：陈晓霞 刊期： 2003年第07期
门诊是医院对外医疗服务重要的窗口,其工作的好坏直接影响医院的形象.从某种程度上讲门诊工作是整个医院全面工作的缩影,如内、外科、各专科、放射科、检验科、药剂科、理疗科、财务科等科室均有工作人员在门诊工作.多数医院门诊现有管理体制是计划体制下的双重领导,即上述科室在门诊的工作人员行政上不归属门诊领导,但门诊管理者对其在门诊工作又有监督、指导责任.因此门诊部管理者的沟通与协调艺术显得尤为重要.
作者：刘宝军；江雪梅；曹丹；麻树人 刊期： 2003年第07期
选择性冠状动脉造影(selected coronary angiography, SCA)是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的可靠方法,是冠心病介入治疗和外科搭桥术前必须的检查,是评价病变严重程度、估计预后、制定治疗方案的客观依据.自1999年10月至今我院对969例患者行SCA,现对其结果分析如下.
作者：刘福喜；杨旭明；刘菲；董平栓；曾丽；范喜梅 刊期： 2003年第07期
随着CT和MRI技术迅速发展,为颈椎病的研究提供了更多的信息资料,但X线平片检查仍应作为首选检查方法.其优点是简捷、诊断可靠、经济.本文就本院1997年～2002年间具有典型表现的142例颈椎病患者的X线平片进行了研究分析.
作者：张雨勤 刊期： 2003年第07期
泌尿系疾病如结石、炎症、结核、肿瘤、尿路梗阻和畸形及判断肾功等常需做静脉尿路造影协助诊断,它已是放射科造影室的常规和基本工作.工作中遇到一些输尿管梗阻并肾盂输尿管严重积水的患者,因显影延迟及浅淡造成近段输尿管和梗阻部位显示困难.我们采用立位摄片取得良好效果.现报告如下.
作者：庞晨光；闫小霞；孙立 刊期： 2003年第07期
凡患病来医院就诊的病人用药均凭经治医生的处方取药,但在治疗疾病的过程中往往应用两种或多种药物,造成药物间的相互作用复杂化,甚至出现不良反应.所以只有制定合理的药物治疗方案,增强治疗效果,减少毒副作用,才能提高医疗质量.本文对我院近几年来门诊处方一些不合理用药情况加以分析如下.
作者：杨寿新 刊期： 2003年第07期
佝偻病是小儿的常见病、多发病,对小儿的健康成长危害较大.目前治疗佝偻病的方法是在维生素D治疗的同时,给予钙剂的补充.如何从药物经济学角度选择钙剂是患儿家长和医生共同关心的问题.就此将我们的调查分析结果,报告如下.
作者：王克杰；赵孝林；丁百全 刊期： 2003年第07期
阿司咪唑(Astemizole)即息斯敏(Hismanal)于1983年首先在英国投入临床,目前已在全球一百多个国家广泛使用.自1987年在中国上市以来,其对花粉症、常年性变应性鼻炎和荨麻疹等疗效已被临床证实.1994年底,卫生部基本药物办公室将息斯敏列入抗过敏治疗基本用药药物,因疗效肯定、安全性好、价格便宜,而被临床广泛应用.
作者：江厚云 刊期： 2003年第07期
