学术投稿
中西医结合心脑血管病杂志

中西医结合心脑血管病杂志

统计源期刊

  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
  • 国际刊号:1672-1349
  • 国内刊号:14-1312/R
  • 影响因子:1.46
  • 创刊:2003
  • 周期:月刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-75
  • 全年订价:552.00
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  • 中西医结合
中西医结合心脑血管病杂志   2007年9期文献
  • 复方丹参滴丸治疗冠心病的临床观察

    冠心病是常见病,其发病率和病死率高居首位[1].本研究应用复方丹参滴丸(天津天士力制药集团有限公司)治疗冠心病心绞痛病人28例,取得较满意疗效,现报道如下.

    作者:吴忠;吴清柳;乔平;廖旺 刊期: 2007年第09期

  • 急性心肌梗死早期不同梗死面积心率变异性分析

    目的 分析急性心肌梗死(AMI)病人不同梗死部位、范围对心率变异性(HRV)的影响.方法 选取2004年4月-2005年2月入住心内科CCU病房的发病24 h内的ST段抬高型AMI病人30例.入院后动态记录心电图心肌梗死部位及范围;记录有无溶栓及溶栓药物及其他所用药物.在发病48 h内(平均21.8 h)及2周(14 d±3 d)各行动态心电图检查1次,测HRV各指标值.结果 AMI病人无论极早期还是稳定期,不同梗死部位HRV各指标间均无统计学意义.AMI病人无论极早期还是稳定期梗死范围大者,HRV各指标明显减低(P<0.05).结论 AMI病人早期梗死范围大者,HRV各指标明显减低,心功能减低,提示HRV可作为AMI病人预后预测的指标.

    作者:郭任维;任艳琴;李学文 刊期: 2007年第09期

  • 西药联合通窍活血汤治疗癫痫41例分析

    目的 探讨中西医结合治疗癫痫的临床疗效.方法 对41例癫痫病人(治疗组)应用一种一线抗癫痫西药同时服通窍活血汤加减(自拟方),同时与单一服用抗痫西药的38例病人(对照组)比较,观察两组临床疗效.结果 中西医结合治疗组的病人大部分在1个月内症状缓解,随访2年~3年无发作或偶尔发作,且常见的药物毒副反应较对照组明显减少.结论 中西医结合治疗癫痫的疗效较单一西药疗效优,且毒副反应小.

    作者:白雁明;王海洋;张湘玲 刊期: 2007年第09期

  • 硫酸镁对急性颅脑损伤病人脑功能的保护作用

    目的 观察硫酸镁对急性颅脑损伤的治疗作用.方法 随机将40例急性颅脑损伤病人分为治疗组与对照组各20例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予硫酸镁2.5 g加入100 mL生理盐水静脉输注30 min滴完,随后15 g硫酸镁加入500 mL生理盐水中由输液泵24 h维持,以后每24 h使用15 g硫酸镁连续(7~10)d.3 d后查血清神经元特异烯醇化酶(NSE),治疗前及治疗2周后测格拉斯哥昏迷评分(GCS),3个月后测格拉斯哥预后分级(GOS).结果 治疗3 d后,对照组与治疗组的NSE分别为(29.6±14.2)μg/L和(16.6±13.8)μg/L;治疗2周后GCS分别为(9.18±2.69)分和(10.49±2.73)分;治疗3个月后GOS分别为(2.57±1.74)分和(3.31±1.67)分;两组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 急性颅脑损伤早期应用硫酸镁,可使颅脑损伤后的病残程度降低并提高疗效.

    作者:孙永安;吴玉宝 刊期: 2007年第09期

  • 柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症60例

    目的 观察柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效.方法 将120例左半球卒中后抑郁症病人随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组在基础治疗基础上加用氟西汀,治疗组在对照组基础上加用柴胡舒肝散加味.于治疗前及治疗后第4周、第8周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对病人进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后治疗组的疗效为91.7%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05);两组治疗第4周、第8周后HAMD评分明显下降,与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后同时段比较,亦有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡舒肝散加味联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效确切.

    作者:刘娜;马龙 刊期: 2007年第09期

  • 氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素联合应用治疗急性冠脉综合征疗效观察

    目的 观察氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将75例ACS病人随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗基础上加服氯吡格雷75 mg/d、阿托伐他汀10 mg/d;同时皮下注射低分子肝素5 000 U,每12 h 1次,连续7 d.治疗前后观察心绞痛发作频率、心电图ST段位移、部分活化凝血活酶时间(APTT)等.结果 治疗组用药后心绞痛发作频率由(8.3±2.1)次/月减为(1.8±1.4)次/月(P<0.01);ST段位移由(1.70±1.13)mm降为(0.37±0.71)mm(P<0.01);APTT用药前后比较无统计学意义.对照组治疗前后各指标比较无统计学意义.两组间心绞痛发作频率、ST段位移治疗后比较有统计学意义(P<0.01).结论 对ACS病人,尽早联合应用氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素治疗,可以减少心绞痛发作频率.

    作者:穆晓光;翟爱芳;陈红霞;王雪芹;马俊红;雷景芬;涂涛田 刊期: 2007年第09期

  • 择期冠状动脉介入治疗急性心肌梗死38例临床分析

    目的 比较分析急性心肌梗死病人择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与未行PCI治疗的病人在第30天、第12个月时心功能的影响,以探讨择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死病人的临床意义.方法 选择急性心肌梗死病人共68例,其中38例于30 d内行PCI治疗(PCI组),30例单纯药物治疗(非PCI组),比较两组30 d、第12个月时心功能Killip分级与左室射血分数(LVEF)及死亡率.结果 在接受PCI治疗心功能Killip Ⅱ级~Ⅲ级和Ⅳ级的病人30 d与第12个月时,LVEF明显提高,与非PCI组心功能Killip Ⅱ级~Ⅲ级和Ⅳ级病人改善更明显(P<0.05).结论 急性心肌梗死病人择期30 d内行PCI治疗与非PCI病人比较能明显改善左心室功能,减少死亡率.

    作者:崔丹萍 刊期: 2007年第09期

  • 血栓心脉宁片对脑梗死恢复期病人血液流变学及血脂变化的影响

    目的 观察脑梗死恢复期病人血液流变学和血脂指标的变化,探讨血栓心脉宁片对脑梗死的临床疗效.方法 对入选的82例脑梗死恢复期病人,予口服血栓心脉宁片,每日3次,每次2片,连续4周.观察其用药前后血液流变学指标的变化及神经功能缺损评分.结果 治疗后病人神经功能缺损评分为15.79分±5.84分,与治疗前19.89分±7.95分比较有统计学意义;治疗后血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 血栓心脉宁片能有效改善脑梗死恢复期病人的血液流变学和血脂、神经功能缺损等指标.

    作者:杜贤兰;杜春;刘燕;尹书会 刊期: 2007年第09期

  • 电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效观察

    目的 探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及技术要点.方法 在神经安定、镇痛、麻醉或气管内插管全身麻醉和肝素抗凝下,同时予以数字减影血管造影(DSA)监视,使用Seldinger's技术,23例经Prowler-14或Prowler-10微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤,1例巨大动脉瘤用可脱性球囊闭塞载瘤动脉.结果 成功栓塞23例24个动脉瘤,术后随访(6~24)个月,无一例再出血,22例痊愈,1例死亡.其中18例100%栓塞,4例95%栓塞,2例90%栓塞.并发动脉瘤破裂2例,其中1倒痊愈,1例死亡.结论 管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种比较安全、可靠、有效的治疗手段.

    作者:孙奉刚;许学明;孙筱璐;魏原勇 刊期: 2007年第09期

  • 低分子肝素联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

    目的 观察低分子肝素联合、阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将156例不稳定型心绞痛的老年病人,随机分为低分子肝素加阿司匹林组、低分子肝素组、阿司匹林组3组,探讨不同治疗方案对不稳定型心绞痛的抗凝治疗疗效.结果 低分子肝素加阿司匹林组总有效率为95.8%,低分子肝素组80.8%,阿司匹林组58.9%;低分子肝素加阿司匹林组无一例恶化为急性心肌梗死,低分子肝素加阿司匹林组和低分子肝素组疗效明显优于阿司匹林组(P<0.01),而低分子肝素加阿司匹林组较低分子肝素钠组更有效(P<0.05).结论 低分子肝素同时合用阿司匹林加强抗凝治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效显著且安全.

    作者:苏轮;李彬;孙沛;陈昕;白秉学;李晓利;薛俊仙;张金花;武若君;王亚真 刊期: 2007年第09期

  • 螺内酯联合培哚普利治疗老年扩张型心肌病心力衰竭临床观察

    目的 评价螺内酯联合培哚普利治疗老年扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的有效性和安全性.方法 以60例老年DCM心力衰竭病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组为螺内酯联合培哚普利,加基础用药(地高辛、双氢克尿噻);对照组为培哚普利加基础用药.治疗10周后复查两组动态心电图、超声心动图及血清钾、镁和肝肾功能.结果 治疗后两组左室射血分数(LVEF)均较治疗前显著增加(P<0.05),左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)、24 h室性早搏(VA)数均有减少(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组比较,LVEF显著增加(P<0.05).两组均未发现高血钾及肝肾功能损害.结论 在老年DCM心力衰竭常规用药的基础上,加用螺内酯联合培哚普利治疗较有效、安全.

    作者:王惠生 刊期: 2007年第09期

  • 心肌缺血的动态血压改变

    对动态心电图(DCG)检查有心肌缺血者行动态血压监测(ABPM)检查,了解心肌缺血的动态血压改变.1 资料与方法1.1 观察对象入选病例为我院2004年10月-2006年10月接受DCG检查提示有心肌缺血的门诊或住院病人,并在DCG检查1周内行ABPM检查.其中心肌缺血无高血压组24例,心肌缺血伴高血压病组76例.另选经全面体检身体健康者(对照组)46例.

    作者:邹尔斌 刊期: 2007年第09期

  • 急性一氧化碳中毒病人左室射血分数水平分析

    目的 探讨左室射血分数(LVEF)在急性一氧化碳中毒病人心肌损伤诊断中的意义.方法 对95例急性一氧化碳中毒病人检测LVEF,比较重度病人与轻中度病人的LVEF异常比值.结果 重度病人组LVEF异常率显著高于轻中度组(P<0.01).结论 重度急性一氧化碳中毒对心肌代谢及心脏收缩功能有明显影响.

    作者:毕淑珍;陈锦华;牛慧萍 刊期: 2007年第09期

  • 阿托伐他汀对重度慢性心力衰竭病人心功能及相关炎症介质的影响

    目的 探讨阿托伐他汀对重度慢性心力衰竭病人心功能及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症介质的影响.方法 64例重度慢性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅲ级~Ⅳ级或心脏彩超左室射血分数≤35%),随机分成两组,对照组30例采用常规治疗.治疗组34例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg,1次/日,口服共10个月.治疗前后检查两组心脏彩超用以评估心功能,采集肘静脉血井分离血清,测定其hs-CRP,IL-6,TNF-α水平.结果 治疗10个月后,治疗组病人血浆IL-6,hs-CRP,TNF-α水平降低,且较对照组降低明显(P<0.05),同时心功能按NYHA分级治疗组与对照组相比有明显改善(P<0.01).结论 阿托伐他汀能降低炎症介质(hs-CRP,IL-6,TNF-α),改善心脏功能,对于重度慢性心力衰竭病人有积极的治疗作用.

    作者:张海涛;胡宇才;朱明军 刊期: 2007年第09期

  • 川崎病患儿循环内皮细胞的变化及意义

    目的 了解川崎病(KD)患儿外周血循环内皮细胞(CEC)的数量及其临床意义.方法 采用密度梯度离心法和流式细胞仪检测28例KD患儿和30名正常儿童的血液标本.结果 KD患儿和正常儿童的CEC数量分别是(7.8±4.2)/mL和(3.7±1.1)/mL,两者之间的差异有统计学意义(P<0.01);冠状动脉损伤组(CAL组)患儿CEC数量(9.7±1.9)/mL,高于无冠状动脉损伤组(Non-CAL组)患儿的(5.5±2.6)/mL,两者之间的差异有统计意义(P<0.01).结论 内皮损伤在KD患儿的发病中具有重要意义,测定CEC对判断病情及有无冠状动脉病变有重要意义.

    作者:石岩;阴怀清;栗红;原平飞 刊期: 2007年第09期

  • 参桂胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛113例

    目的 观察参桂胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 采取随机单盲对照方法将¨3例冠心病不稳定型心绞痛病人分为两组,对照组给予吸氧、扩冠、抗凝药物的常规治疗,治疗组在此基础上加用参桂胶囊口服,每次3粒,每日3次,两组疗程均为30 d.观察两组心绞痛改善程度、心电图疗效及血液流变学指标等.结果 两组对心绞痛严重度分级改善均有疗效,其中总有效率治疗组为97.14%,优于对照组的81.40%(P<0.01);在心电图疗效和血液流变学指标方面两组治疗后均有改善(P<0.05),但两组间治疗后比较无统计学意义.结论 参桂胶囊的辅助治疗能明显改善病人的心绞痛严重度分级,对心电图及血液流变学亦有一定程度的改善.

    作者:刘咏昕;孙芳毅 刊期: 2007年第09期

  • 低分子肝素联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛

    目的 观察低分子肝素联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将90例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗加低分子肝素联合疏血通注射液治疗)各45例,两组均以2周为1个疗程.观察两组症状改善程度及心电图改变情况.结果 治疗2周后治疗组临床症状改善总有效率为93.3%,明显优于对照组的64.4%(P<0.01),心电图改变总有效率亦优于对照组(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛病人应用低分子肝素联合疏血通注射液可明显改善心绞痛症状,有效控制心绞痛发作.

    作者:梅思军 刊期: 2007年第09期

  • 局部溶栓治疗下肢深静脉血栓165例临床分析

    目的 探讨局部溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法 对165例下肢深静脉血栓形成病人采用小剂量尿激酶反复局部溶栓治疗.结果 165例病人经治疗1周后治愈58例,好转102例,治愈好转率97%.其中病程超过7 d者23例,治愈好转率83%.结论 小剂量尿激酶反复局部溶栓治疗下肢深静脉血栓安全、有效,且对病程超过1周者,也可考虑溶栓.

    作者:张晓萍 刊期: 2007年第09期

  • 葛根素对急性脑梗死的治疗作用及安全性评价

    目的 观察葛根素(布瑞宁)治疗急性脑梗死的治疗作用及其用药的安全性影响.方法 采用随机对照的方法将诊断明确的急性脑梗死病人分为两组,治疗组26例,用布瑞宁500 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次;对照组30例,用曲克芦丁(维脑路通)400 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注.两组均以14 d为1个疗程,应用两个疗程.观察两组病人临床表现、神经功能缺损评分及血液流变学变化.结果 治疗组病人治疗后临床表现、神经功能缺损评分、血液流变学均有明显改善,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 布瑞宁可改善急性脑梗死病人的病情,有利于神经功能缺损的恢复.

    作者:马建芳;马晔;陈宏;谢德辉;刘淑琴 刊期: 2007年第09期

  • 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血管内皮的保护和抗自由基作用.方法 将60例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,治疗组予银杏达莫治疗,对照组予曲克芦丁(维脑路通)治疗,观察两组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化及神经功能缺损评分、日常生活活动量表(ADL)评分的变化.结果 治疗组治疗14 d后NO,ET,MDA的含量降低,SOD含量升高;神经功能缺损评分和ADL评分均下降.结论 银杏达莫注射液能保护血管内皮功能,清除自由基,改善脑血液循环,减轻脑梗死病人神经功能缺损,提高病人独立生活能力.

    作者:郑淑锋 刊期: 2007年第09期

  • 腰椎穿刺导管留置术解剖及设备技术要点分析

    随着医学科学的进步,医疗技术的不断发展,早产儿、新生儿成活率的不断提高,早产儿、新生儿的易发疾病也在不断增加(新生儿蛛网膜下腔出血、新生儿室内、室旁出血),再加颅内感染发生率的增加(化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、结核性脑膜炎、流行性脑膜炎等疾病),腰椎穿刺导管留置术是对以上疾病诊治的简便而又比较安全的一种方法.

    作者:邢守忠 刊期: 2007年第09期

  • 早期强化调脂治疗对急性冠脉综合征的疗效及安全性影响

    目的 研究急性冠脉综合征(ACS)发生后早期(48 h内)应用不同剂量辛伐他汀的疗效与安全性.方法 将确诊的ACS病人48例随机分为20 mg组和40 mg组,治疗6周,监测血清C反应蛋白(CRP)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果 两组血清CRP,TC,LDL-C浓度于治疗后均降低,与入院时比较均有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较亦有统计学意义(P<0.05);血脂达标率40 mg组为79.64%,优于20 mg组的58.21%(P<0.05).结论 在ACS早期使用大剂量辛伐他汀强化降脂可有效调降血脂,提高达标率,有良好的安全性及耐受性.

    作者:罗建华;王欢;刘小青;龙文 刊期: 2007年第09期

  • 补气定喘汤治疗肺心病右心衰竭106例

    目的 观察补气定喘汤治疗肺心病右心衰竭的疗效,并探讨其作用机制.方法 106例慢性肺心病右心衰竭病人随机分为两组,治疗组54例,对照组52例,两组均给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用补气定喘汤,每日1剂,连服25 d.结果 治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率69.23%,两组临床总有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论 补气定喘汤对治疗肺心病右心衰竭有一定的临床治疗效果.

    作者:刘海燕 刊期: 2007年第09期

  • 高血压左心室肥厚与脑卒中的关系探讨

    高血压是脑卒中的独立危险因素,高血压与脑卒中的关系早已肯定,左心室肥厚与脑卒中的危险性相关,国外资料已相继报道,而国内报道不多.为了探讨左心室肥厚与脑卒中的关系,在疾病早期筛选出左心室肥厚,而进行综合干预,逆转左心室肥适厚,有望减少脑卒中的危险.为此,我院老年科对3年来就诊的脑卒中病人进行心脏彩色多普勒超声检查,现将结果报道如下.

    作者:吴和弟;周干 刊期: 2007年第09期

  • 基底核区脑梗死睡眠障碍的相关因素分析

    目的 探讨基底核区脑梗死睡眠障碍的发生率以及与神经功能缺损程度、年龄等相关因素的关系和治疗效果.方法 回顾性分析56例基底核区脑梗死门诊或住院病人伴发睡眠障碍的发生率、相关因素及治疗效果.结果 基底核区脑梗死睡眠障碍的发生率为21.43%,左基底核区脑梗死睡眠障碍发生率(26.67%)较右基底核区脑梗死睡眠障碍发生率(15.38%)高.神经功能缺损程度越重,睡眠障碍发生率越高.年龄越大,睡眠障碍发生率越高.结论 基底核脑梗死睡眠障碍的发生率较高,与神经功能缺损程度、年龄等因素有关,早期积极治疗,预后较好.

    作者:王幸;郑梅生;陈小转;张荣珍;周明林;胡素颖;朱琳;杨元元;甘丽;陈志祥 刊期: 2007年第09期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    2005年1月-2007年1月,在我院神经内科用依达拉奉治疗急性脑梗死病人76例,取得较好疗效.现分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择我院神经内科住院的急性脑梗死病人152例,均发病<72 h.符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],经头颅CT或磁共振成像(MRI)证实,排除脑出血、无明显意识障碍、无全身严重并发症者.随机分为治疗组和对照组.治疗组76例,男40例,女36例;年龄37岁~80岁(60岁±10岁);按病情分型:轻型29例,中型36例,重型11例.对照组76例,男39例,女37例;年龄35岁~80岁(60岁±10岁);轻型30例,中型33例,重型13例.两组一般资料经统计学分析,具有可比性(P>0.05).

    作者:贺淑静;赵新华 刊期: 2007年第09期

  • 非糖尿病急性冠脉综合征病人血糖升高的临床意义

    目的 探讨非糖尿病急性冠脉综合征(ACS)病人在急性期血糖异常升高的发生情况及与冠心病危险程度的相关性.方法 选择无糖尿病病史的急性冠脉综合征病人100例,根据病情分为3组,ST段抬高的急性心肌梗死组(1组)、非ST段抬高但肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)阳性的急性冠脉综合征组(2组)、cTn Ⅰ阴性的不稳定型心绞痛组(cTn Ⅰ<0.1 ng/mL为阴性,3组).3组分别测定发病入院次日晨起空腹血糖,观察各组血糖平均值及其异常血糖的发生率.结果 3组中,无论是异常血糖的发生率还是空腹血糖水平,1组均高,空腹血糖异常的发生率达42.9%,空腹血糖为(6.96±2.63)mmol/L;3组空腹血糖异常的发生率低为5.0%,血糖水平也低为(4.55±0.67)mmol/L;2组数值居1组与3组中间.结论 急性期空腹血糖水平与病人急性冠脉综合征危险程度相关.所以对于ST段抬高的急性心肌梗死和高危的ACS病人均应密切观察血糖变化.

    作者:蔡松 刊期: 2007年第09期

  • 曲美他嗪联合美托洛尔对不稳定型心绞痛病人心率变异性的影响

    目的 探讨曲美他嗪联合美托洛尔(倍他乐克)对不稳定型心绞痛(UAP)病人心率变异性(HRV)的影响.方法 76例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,A组38例,曲美他嗪20 mg,每日3次,倍他乐克25 mg每日2次,30 d.B组38例,倍他乐克25mg,每日2次,30 d.测定两组病人用药前后心率变异性的变化.结果 治疗后30 d,A组、B两组心率变异性均较治疗前增高(P<0.01),且A、B两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合倍他乐克比单独应用倍他乐克能明显提高不稳定型UAP病人的心率变异性,对改善UAP病人预后有重要意义.

    作者:顾宇重;孙晓晖;蒋晓林 刊期: 2007年第09期

  • 止化汤治疗出血性脑梗死32例临床观察

    脑梗死病发后在梗死区内又出现脑出血的病例临床上并不少见,这类病人在治疗和转归等方面与通常脑梗死或脑出血存在不同.现总结2002年1月-2006年12月在我院住院用止化汤治疗出血性脑梗死病人32例,并与对症支持治疗25例病人相比较.取得了一定临床效果,现报道如下.

    作者:谢明剑 刊期: 2007年第09期

  • 厄贝沙坦对高血压病病人胰岛素抵抗的影响

    目的 研究血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)厄贝沙坦降压的同时对胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 入选门诊及住院收治的非肥胖的(1~3)级高血压病病人112例,入选病例依就诊顺序随机分为厄贝沙坦组、心痛定组,另选择健康体检者作为正常对照组,观察治疗前后血压、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素作用指数(IAI).结果 厄贝沙坦组及心痛定组治疗后,血压均较治疗前明显改善(P<0.05);两组治疗前后血糖无明显差异,且与对照组比较,差异无统计学意义;与对照组比较,两组治疗前空腹胰岛素(Fins)明显升高,IAI降低(P<0.05),治疗后厄贝沙坦组Fins水平下降,IAI较治疗前明显改善(P<0.05),而心痛定组Fins,IAI治疗前后无明显变化.结论 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂厄贝沙坦降压同时可明显改善IR.

    作者:刘金玲;张俊刚;张洁;王立琴;韩佳琳;张金梅 刊期: 2007年第09期

  • 《中西医结合心脑血管病杂志》稿约

    作者: 刊期: 2007年第09期

  • 亚低温治疗重症脑卒中疗效观察

    目的 观察亚低温治疗重症脑卒中病人的临床疗效.方法 将90例重症脑卒中病人分为两组,治疗组入院即给予亚低温治疗,其他治疗两组相同.两组在治疗前后均行神经功能缺损评分和临床疗效评定.结果 治疗后两组病人神经功能缺损评分均较治疗前降低,且亚低温组较对照组下降更明显(P<0.05);亚低温组与对照组有效率分别为93.3%和75.6%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.01);治疗组神经功能恢复优于对照组,且无明显不良反应.结论 重症脑卒中早期给予亚低温治疗,有助于神经功能的恢复及改善预后.

    作者:禤彩霞;周钦;黄载文 刊期: 2007年第09期

  • 复方丹参滴丸与西药联用溶解颈动脉斑块的临床研究

    目的 复方丹参滴丸联用立普妥、阿司匹林溶解软斑块,以达到对干预急性冠脉综合征及脑梗死发生的临床观察.方法 将1 000例颈动脉粥样硬化斑块的病人随机分为两组,治疗组563例,给予复方丹参滴丸10丸,每日3次,口服;立普妥20 mg,每日1次,睡前口服;阿司匹林300 mg,每日1次,口服,1周后改为100 mg,每日1次,口服,共15 d.对照组437例,给予立普妥及阿司匹林口服(用法、用量同治疗组),并对两组进行疗效对比.结果 治疗组中有231例在15 d的治疗中斑块完全溶解,249例斑块缩小,有效率85.3%;对照组中105例斑块消退,99例斑块缩小,有效率46.7%.治疗组在用药期间未发生肝、肾功能异常变化.结论 复方丹参滴丸对颈动脉斑块溶解疗效确切,联合用药比单一西药治疗效果显著.

    作者:王瑛;侯凤霞;蔡晓虹;赵俊岭 刊期: 2007年第09期

  • 便秘对脑出血病人内皮素和一氧化氮及病情的影响

    目的 探讨便秘对急性脑出血病人血浆内皮素和一氧化氮对病情影响的临床意义.方法 选取急性脑出血便秘病人25例(观察组),与急性脑出血不兼便秘病人15例(对照组),比较两组病人的血浆内皮素和一氧化氮含量,分析中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)等指标在出血后不同时相的变化及其与临床的关系.结果 同对照组相比,观察组的急性脑出血病人在出血后第1天、第4天的血浆内皮素和一氧化氮含量明显高于对照组,第4天、第10天时中医证候积分和NIHSS评分也高于对照组(P<0.05).结论 便秘对急性脑出血病人的血浆内皮素和一氧化氮含量变化及病情有影响,故提示改善便秘有助于急性脑出血病人的预后和疗效.

    作者:陈红霞;刘远新;贾红娥 刊期: 2007年第09期

  • 心血管疾病病人拔牙的治疗体会

    随着我国人口平均寿命的增加,患有心血管疾病的老年病人要求拔牙的人数也在增加,其出现的并发症日益引起了口腔医师的关注.自2003年以来笔者对43例老年心血管疾病病人施行了拔牙术,采用了多种防治措施,取得较满意效果.现报道如下.

    作者:王杨 刊期: 2007年第09期

  • 姜黄与高脂血症

    姜黄(curcuma)为姜黄属植物,药用其根茎,主产于日本、美国、中国及非洲等地.联合国世界卫生组织食品药品管理局批准姜黄为天然食品添加剂.近年的研究不仅证明了姜黄的传统作用[4,5],而且还揭示出一些新的药理作用,如抗炎、抗氧化、清除氧自由基、抗人类免疫缺陷病毒、保护肝脏和肾脏、抗纤维化以及防癌抗癌等作用,而且无明显的毒副反应.中医认为姜黄能行气、散风活血、通经止痛.现就近年来有关姜黄降脂方面的研究进展作一综述.

    作者:肖东琼;秦玲 刊期: 2007年第09期

  • 心肾疾病相关性临床研究进展

    心脑血管病常常并称,说明两者之间关系密切,如高血压,其引起脑血管病的几率远高于冠心病,因而有学者认为卒中的一、二级预防心脏科医生大有作为[1].对于心肾疾病之间的关系,近年来也引起了人们的广泛关注,比如微量白蛋白尿是冠心病的独立预测因子和危险因素,减少蛋白尿可以保护心脏和肾脏,冠心病合并肾损害死亡率增高等等,甚至有学者提出治疗肾脏可治疗心脏,治疗心脏则又可治疗肾脏[2].因此加强心肾两学科协作,对心肾相关性进行深入研究具有重要意义.

    作者:杜金行;曹迎 刊期: 2007年第09期

  • 轻度认知障碍研究进展

    在有关老化和痴呆的研究过程中,认知障碍的早期阶段的特征一直是人们关注的焦点.介于正常老化和非常轻微的痴呆之间的认知领域正在成为痴呆早期诊断研究中为活跃的部分,出现在这个过渡阶段的认知障碍被称为轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)[1].近几年来,随着阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗领域的研究进展,在痴呆的临床前阶段干预疾病的发生和进展的设想很有希望成为一种现实,因此,对MCI的认知和其他特征进行研究正在成为热点.

    作者:李大伟;杨文明 刊期: 2007年第09期

  • 血管内皮细胞功能改变在糖尿病脑血管病发病的基础与临床研究

    糖尿病是由遗传因素和环境因素造成的一种严重的慢性疾病,脑卒中是糖尿病的重要并发症之一.流行病学研究表明糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素.糖尿病性脑血管病主要包括微血管和大血管病变[1],糖尿病性脑血管病以小血管梗死的比例较高[2].

    作者:黄海波;赵雪春 刊期: 2007年第09期

  • 湿热致动脉粥样硬化的研究进展

    叶天士在《内经》久病入深,营卫行涩和病在血,调之络基础上,在《临证指南医案》中提出初病湿热在经,久则瘀热入络的观点,为后世医家广泛接受,说明湿热蕴蒸合化日久可以导致血瘀.这为提出湿热致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)提供了理论依据,从一个新的角度去探讨AS的形成机制,从而拓宽及推动了中医药对AS的辨证思路和方法,具有积极的现实临床意义.

    作者:李华锋;陈婷;刘红姣;刘叶 刊期: 2007年第09期

  • 尼莫地平联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察

    目的 观察尼莫地平联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将60例急性脑出血病人随机分为对照组、尼莫地平组、联合治疗组,每组20例.观察治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿体积及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.结果 尼莫地平加醒脑静组的神经功能缺损评分及脑水肿体积的改善明显优于对照组及尼莫地平组(P<0.01),且TNF-α的表达较其他两组均降低(P<0.05或P<0.01).结论 尼莫地平联合醒脑静能提高急性脑出血的临床治疗效果.

    作者:张新莉;刚丽;蒋志宏 刊期: 2007年第09期

  • 颈动脉血流动力学与斑块稳定性的超声研究

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)不稳定斑块(易损斑块)的破裂是引起急性冠脉综合征(ACS)、急性脑梗死等心脑血管病急症的主要内因,关于AS斑块稳定性的研究,已成为当前AS研究领域的前沿和热点问题.本研究采用高分辨率超声技术,观察颈动脉血流动力学与斑块稳定性的关系.

    作者:郑广娟;张文高;吴敏;刘龙涛;殷镜海;王姗姗;刘美霞 刊期: 2007年第09期

  • 解痉合剂对脑卒中肌痉挛病人运动功能和日常生活能力的影响

    目的 观察解痉合剂对脑卒中肌痉挛病人运动功能和日常生活能力的影响.方法 60例脑卒中肌痉挛病人随机分为康复组和解痉合剂组,每组30例,康复组予以常规康复训练,解痉合剂组加用口服、外用解痉合剂.采用简式Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和Barthel指数(BI)进行疗效评定.结果 治疗1个月后解痉合剂组病人运动功能和日常生活能力较康复组均有明显改善(P<0.01).结论 解痉合剂结合康复治疗对脑卒中肌痉挛病人的运动功能和日常生活能力有显著的改善.

    作者:支英豪;胡万华;朱文宗;陈凌;赵娜 刊期: 2007年第09期

  • 冠心病病人血浆凝血酶调节蛋白水平改变及其与合并症关系的研究

    目的 研究冠心病(CHD)病人血浆中可溶性凝血酶调节蛋白水平,并探讨其与血压、血脂及血糖水平的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中可溶性凝血酶调节蛋白水平.结果 冠心病病人中血浆可溶性凝血酶调节蛋白水平为(4.02±0.86)ng/mL明显高于对照组的(3.66±0.68)ng/mL(P<0.05),伴有高血压、高血脂或糖尿病的冠心病病人凝血酶调节蛋白水平与不伴合并症的冠心病者水平无差异.结论 冠心病病人中可溶性凝血酶调节蛋白水平的增高反映了此类病人存在血管内皮细胞受损或功能活化,但血浆凝血酶调节蛋白水平与伴发高血压、高血脂及糖尿病无关.

    作者:何文娟;胡豫;张小平;魏文宁;郭涛;洪梅;宋善俊 刊期: 2007年第09期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠与黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的疗效评价

    目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠和黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效.方法 120例慢性肺心病急性发作期病人随机分为两组,常规组(55例)给予氧疗、改善通气、控制感染、祛痰、平喘等常规治疗,丹参酮ⅡA磺酸钠联合黄芪组(治疗组,65例)在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠、黄芪.两组均以10 d为1个疗程,疗程结束时评价两组临床疗效,并观察心率、血氧饱和度等变化.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为98.46%,明显高于对照组的81.81%(P<0.05).两组心率、血氧饱和度治疗后均较治疗前改善明显(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠和黄芪联合治疗可改善慢性肺心病急性发作期的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能.

    作者:罗晓春;黄维桂 刊期: 2007年第09期

  • 53例早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的检测分析

    目的 探讨早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环变化的特点,为临床辨证提供依据.方法 早发冠心病心血瘀阻证组53例,健康对照组66例,采用北京福凯公司生产的XTW-J微循环彩色显微分析仪,按田牛教授加权积分法计分设计,测定甲襞微循环指标.结果 早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环与正常对照组比较,早发冠心病心血瘀阻证病人输出支管径与袢顶管径较大(P<0.05),而流速显著减慢(P<0.01);血管粗细不均、管袢畸形、红细胞聚集、渗出、出血、血色、乳头下静脉丛的积分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的形态指标、流态指标、袢周指标都有一定程度改变,甲襞微循环检测为早发冠心病辨证提供了客观定量的指标.

    作者:陈宝珍;胡志希;袁肇凯;明荷 刊期: 2007年第09期

  • 经胸超声心动图评价肺血栓栓塞症溶栓疗效的价值

    目的 探讨经胸超声心动图评价肺动脉血栓栓塞症(PTE)溶栓抗凝疗效的价值.方法 对临床确诊为大面积或次大面积PTE的病人35例,应用经胸超声心动图观察溶栓抗凝治疗前及治疗后24 h、2周、3个月、6个月右心系统血栓大小、右房室内径、肺动脉和三尖瓣反流频谱、下腔静脉内径的变化.结果 溶栓抗凝治疗前发现右心系统血栓29例,右房、右室扩大,右室壁运动幅度降低,右室射血分数降低,肺动脉内径增宽,下腔静脉呼吸变化率减低,肺动脉频谱形态为肺动脉高压型改变,呈双峰或直角三角形,右室射血前期与右室射血时间比值(RPEP/RVET)增大,且均有不同程度的三尖瓣反流.溶栓后各时间段复查,18例血栓逐渐减小消失,9例仅余附壁小血栓,2例血栓大小未见明显变化,回声增高.溶栓后24 h,右房室缩小,右室壁运动增强,肺动脉内径缩小,肺动脉压力降低,溶栓后2周继续好转,溶栓后3个月肺动脉压力属正常范围,溶栓后6个月与溶栓后3个月测值比较未见明显差异,但肺动脉血流频谱形态恢复正常.结论 经胸超声心动图可作为判断PTE疗效、长期随诊的首选方法.

    作者:王健;康春松;薛继平;王文娟 刊期: 2007年第09期

  • 柴胡陷胸汤加减治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察柴胡陷胸汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 随机将58例冠心病不稳定型心绞痛病人分为观察组和对照组,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以柴胡陷胸汤煎剂口服.观察两组治疗前后临床症状、体征、硝酸甘油耗减量、血脂水平、心血管事件发生率及不良反应.结果 观察组在临床疗效、硝酸甘油耗减量、调节血脂代谢、心血管事件发生率方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 柴胡陷胸汤治疗不稳定型心绞痛疗效优于常规西医治疗.

    作者:肖淑梅 刊期: 2007年第09期

  • 稳心颗粒对室性早搏病人心率及主要症状改善的观察

    目的 观察稳心颗粒对室性早搏病人心率及主要症状改善的情况.方法 将病人按随机分组原则分为3组,稳心颗粒组9 g开水冲服,每天3次,经4周治疗后,效果不显著者加美托洛尔(倍他乐克)12.5 mg口服,每天2次;倍他乐克组予口服倍他乐克12.5 mg,每天2次;经治疗4周后无明显效果者加稳心颗粒9 g开水冲服,每天3次;倍他乐克加稳心颗粒组,稳心颗粒9 g开水冲服,每天3次,并加倍他乐克12.5 mg口服,每天2次,其他情况处理3组相同.疗程均为8周.结果 采用稳心颗粒加倍他乐克组治疗后病人心律失常、临床症状、早搏次数等方面,疗效优于稳心颗粒组和倍他乐克组.结论 稳心颗粒与倍他乐克合用治疗室性早搏疗效确切.

    作者:许晓琼;孙明 刊期: 2007年第09期

  • 瘦素抵抗与糖尿病中风后遗症的关系研究

    目的 探讨瘦素抵抗(LR)对糖尿病中风后遗症的作用与临床意义.方法 选择30例病人(观察组)进行血清瘦素(LEP)与观察组胰岛素水平测定,并作相关分析,同时与正常健康人(对照组)比较.结果 观察组瘦素水平为(9.85±4.83)μg/L,明显高于对照组的(3 94±2.26)μg/L;胰岛素水平为(16.27±4.63)mIU/L,与对照组的(9.59±2.84)mIU/L比较有统计学意义(P<0.01).结论 高瘦素血症/瘦素抵抗可能是糖尿病中风后遗症的病理特征之一,在其康复中起重要作用.

    作者:谌剑飞;段素静;严颂琴;刘小鹏;谭薇 刊期: 2007年第09期

  • 湖南汉族人群ACE I/D基因多态性与冠心病血瘀证的遗传流行病学研究

    目的 用单体型相对风险分析(HHRR)和连锁不平衡检验(TDT)方法在冠心病(CHD)血瘀证家系中探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因内含子16中的插入/缺失(I/D)多态是否为冠心病血瘀证的遗传易患因素.方法 2003年10月-2005年11月收集先证一级亲属中至少有1例冠心病病人的家系40个和健康人家系10个,属CHD血瘀证家系组25个家系81例,其中核心家系18个共60例.PCR-RFLP方法鉴定ACE基因I/D多态性基因座基因型.在对ACE基因多态与冠心病血瘀证基因存在关联的基础上进行HHRR和TDT分析.结果 CHD家系ACE基因的基因型、等位基因都没有偏离Hardy-Weinberg平衡.在HHRR中,ACE的D基因与冠心病血瘀证无关联(P>0.05);对15个满足要求的核心家系进行TDT检验,杂合子父母传递给患病子代的D等位基因频率未显著偏离50%(P>0.05).结论 在冠心病血瘀证家系中未发现ACE基因I/D多态与冠心病血瘀证存在关联或与疾病基因座存在连锁,说明该基因座可能不是湖南汉族人群冠心病血瘀证的遗传易患基因,而是冠心病血瘀证的发病危险因素之一.

    作者:李杰;袁肇凯;黄献平;陈伶利;胡志希;孙贵香;莫莉;陈清华 刊期: 2007年第09期

  • 原发性高血压病人血管性假血友病因子及超敏C反应蛋白的检测意义

    目的 原发性高血压病人与正常人群对照,探讨血管性假血友病因子(vWF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测值的临床意义.方法 选45例原发性高血压病人及45名体检正常者,空腹取肘静脉血,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定血浆vWF含量;采用免疫比浊法测定hs-CRP含量.结果 原发性高血压病人vWF及hs-CRP含量显著高于正常人群组(P<0.01);原发性高血压组中,随着年龄增大,vWF含量增高;70岁以上年龄段男性较女性升高尤明显(P<0.01);各年龄段按高血压分级vWF含量有统计学意义.结论 vWF是血管内皮受损的标志物,hs-CRP是组织损伤、炎症反应的标志,原发性高血压病人存在内皮细胞受损及炎症反应,内皮细胞受损及炎症反应程度与年龄、病情呈正相关.原发性高血压发病机制可能与vWF及hs-CRP升高相关.

    作者:谭元生;张稳 刊期: 2007年第09期

  • 稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性的影响

    目的 探讨稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性(HRV)的影响.方法 随机将80例冠心病心肌缺血病人分为两组,稳心颗粒组(A组)40例,在常规药物阿司匹林、普伐他汀基础上加用稳心颗粒治疗,常规治疗组(B组)40例应用常规药物阿司匹林、普伐他汀联合硝酸异山梨酯治疗.治疗前后进行动态心电图检测,对缺血及HRV的相关指标作对比观察.结果 治疗12周后,有症状的ST段压低次数及其持续时间与无症状的ST段压低及其持续时间,两组均有明显减少及缩短,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且A组明显优于B组(P<0.05或P<0 01).A组HRV指标(SDNN,SDANN,SDNNI)治疗后亦明显改善(P<0.01),B组治疗前后HRV各指标差异无统计学意义(P>0.05).稳心颗粒治疗期间,病人无严重不良反应.结论 稳心颗粒不仅对冠心病心肌缺血有显著疗效,且能改善HRV.

    作者:贾连旺;杜永远 刊期: 2007年第09期

  • 脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作136例临床分析

    目的 观察脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将260例TIA病人随机分为两组.治疗组136例,采用脑心通胶囊治疗,对照组124例,采用阿司匹林治疗,疗程8周.主要观察6个月内TIA发作频次及临床症状改善情况和治疗前后血液流变学各项指标的变化.结果 两组6个月内随访TIA发生频次比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组各项症状及全血高切黏度、血小板黏附率与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脑心通胶囊治疗TIA疗效优于阿司匹林.

    作者:余锋;赵焕东 刊期: 2007年第09期

  • ST-T改变的高血压病病人冠状动脉造影结果分析

    目的 观察心电图有ST-T改变的高血压病病人与无高血压病病人的冠状动脉病变,从而研究高血压病与冠心病的相关性.方法 将166例心电图有ST-T改变的胸闷、胸痛病人分成有高血压病组与无高血压病组,然后进行冠状动脉造影检查,分析冠状动脉狭窄情况.结果 高血压病组冠状动脉病变阳性率(78.7%)高于无高血压组;不稳定型心绞痛(61.1%,P=0.006)及三支病变(25.0%,P=0.04)明显高于非高血压病组.结论 高血压病病人冠状动脉病变重,高血压病和冠心病有显著的相关性.

    作者:鲁晶;王连生;杨志健;贾恩志;王晖;朱铁兵 刊期: 2007年第09期

  • 黄连清降合剂治疗高血压病胰岛素抵抗43例临床研究

    目的 评价具有清热解毒作用的黄连清降合剂治疗高血压病胰岛素抵抗的疗效和安全性.方法 选择高血压病肝火上炎证病人79例,随机分为黄连清降合剂组(治疗组,43例)和卡托普利组(对照组,36例),观察两组治疗后证候、血压、血糖、血胰岛素和胰岛素抵抗指数、血脂、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应.结果 治疗组降压总有效率为86.05%,明显优于对照组的63.89%(P<0.05);临床症状总有效率为90.70%,明显优于对照组的69.44%(P<0.05);治疗组可降低空腹血糖和胰岛素,升高胰岛素抵抗指数,降低血脂;两组肝肾功能和三大常规均无异常变化.结论 清热解毒药黄连清降合剂治疗高血压病胰岛素抵抗有较好的疗效,未见明显不良反应.

    作者:李运伦 刊期: 2007年第09期

  • 脑梗死病人尿微量白蛋白水平与卒中危险因素的研究

    目的 探讨急性脑梗死病人尿微量白蛋白(MAU)与卒中危险因素的关系.方法 采用放射免疫法对125例脑梗死病人及80例脑梗死危险因素病人进行MAU阳性的测定,比较两组阳性率及脑梗死MAU正常低值组、正常高值组、MAU组的危险因素.结果 急性脑梗死病人MAU阳性率41.6%,高于脑梗死危险因素组的18.7%(P<0.05).脑梗死组尿微量白蛋白水平为(12.63±15.37)mg/L,明显高于脑梗死危险因素组的(10.21±11.26)mg/L (P<0.05).MAU正常低值组、正常高值组、MAU阳性组合并3个以上危险因素的比率分别是33.4%,51 6%,61.5%.结论 脑梗死病人MAU较常见,MAU增加脑梗死的风险,MAU升高后合并3个以上脑梗死危险因素的比率越高,尿微量白蛋白与脑梗死发生的关系密切.

    作者:洪柳;唐方明;莫亚杰;谭超 刊期: 2007年第09期

  • 针刺拮抗肌与主动肌治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效观察

    目的 观察针刺拮抗肌与主动肌对中风后痉挛性偏瘫的痉挛程度、临床痉挛指数(CSI)、日常生活能力(ADL)的影响.方法 将60例病人随机分为针刺拮抗肌组与针刺主动肌组,应用Ashworth、CSI及ADL量表评价两种治疗方法的疗效.结果 针刺拮抗肌组能够明显降低病人的痉挛程度与临床痉挛指数,能够提高病人的ADL,而针刺主动肌组只能提高病人的ADL,没有降低病人的痉挛程度与临床痉挛指数.结论 针刺拮抗肌是治疗中风后痉挛性偏瘫的一种有效的方法.

    作者:姜桂美;贾超 刊期: 2007年第09期

  • 原发性高血压左室肥厚与动态脉压及血压变异性的关系

    目的 探讨原发性高血压(EH)病人左室肥厚(LVH)与动态血压及血压变异性的关系.方法 EH病人121例,行心脏彩色B超及24 h动态血压检查.根据左室质量指数(LVMI)将EH病人分为LVH组与无LVH组,LVH组63例,无LVH组58例,分析两组病人的动态血压各参数的变化.结果 LVH组动态脉压(包括24 h、白天及夜间平均脉压)均高于无LVH组(P<0.01),而24 h收缩压变异性低于无LVH组(P<0.01),LVMI与夜间平均脉压及24 h收缩压变异性分别呈独立相关(偏回归系数分别为0.303与-0.165).结论 动态脉压及血压变异性是EH病人合并LVH的独立预测指标,它们在LVH的发生发展中所起的作用仍有待进一步研究.

    作者:宋友元;葛良清 刊期: 2007年第09期

  • 55例冠心病心血瘀阻证病人面部光电血流容积检测分析

    目的 通过检测冠心病心血瘀阻证人面部光电血流容积指标,探讨其病理特征与机制.方法 应用GD-3型光电血流容积面诊仪与Pclab生物机能系统匹配,检测55例冠心病心血瘀阻证病人与72名健康人额部、左颊、右颊、鼻头、下颏的血流容积指标情况.结果 冠心病心血瘀阻证组较之健康对照组波幅指标Hd,He,Hf降低(P<0.05或P<0.01);血管弹力系数(Hd/Hb)、心搏输出系数[(Tae-Tab)/Tag]、血管张力系数(Hf/Hb)降低(P<0.05或P<0.01);而外周阻力系数(He/Hb)、血管硬度系数(Tw/Tag)明显增高(P<0.05).结论 冠心病心血瘀阻证病人面部光电血流容积指标在一定程度上反映了其病理特点,特别是外周阻力增加与心输出量减少是其基本病理特征之一,这为临床辨证和鉴别诊断提供了客观量化的指标.

    作者:胡志希;袁肇凯;陈宝珍;明荷;叶吉祥 刊期: 2007年第09期

  • 罗布麻叶有效部位降血脂及抗动脉粥样硬化的研究

    目的 研究罗布麻叶不同有效部位对大鼠实验性高血脂及动脉粥样硬化(AS)的作用.方法 观察罗布麻叶不同有效部位对实验性高血脂及AS模型大鼠血脂、血清脂质过氧化物(LPO)和主动脉组织形态变化的影响.结果 各用药组均能有效地降低大鼠血脂和脂质过氧化物的水平;均能减轻主动脉硬化程度,但以鞣质部位的作用为明显.结论 罗布麻叶鞣质和黄酮有效部位均能够调节血脂、抗氧化,改善AS早期病变.

    作者:张素琼;燕虹;李青山 刊期: 2007年第09期

  • 癫痫灵颗粒对戊四唑致痫大鼠C-fos蛋白及热休克蛋白-70表达的影响

    目的 观察癫痫灵颗粒对戊四唑致痫大鼠脑内C-fos及热休克蛋白-70(hsp-70)含量的影响.方法 随机将72只大鼠分为6组,通过与阳性药物组及模型组的比较,研究癫痫灵颗粒抗癫痫作用的机制.结果 研究表明癫痫灵颗粒可显著减轻大鼠癫痫发作,可使戊四唑致痫大鼠的大脑中减少C-fos蛋白释放,降低hsp-70在大鼠脑内的表达.结论 癫痫灵颗粒具有良好的抗癫痫效果,可减轻大鼠癫痫发作对大脑的损伤.

    作者:王顺;刘军;蔡玉颖;王威岩 刊期: 2007年第09期

  • 益气活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血脂、前列环素及血栓素A2的影响

    目的 通过高脂饲料喂饲诱发动脉粥样硬化家兔模型,探讨中药复方益气活血解毒汤对家兔动脉粥样硬化的干预作用及其作用机制.方法 24只日本雄性大耳白兔随机分为4组,分别为空白对照组、模型对照组、益气活血解毒汤组及辛伐他汀组.10周后测定各组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)的含量.结果 模型对照组TC,TG,LDL-C,TXB2较空白对照组有不同程度升高(P<0.05或P<0.01),6-keto-PGF1α及HDL-C显著下降(P<0.05).益气活血解毒汤组及辛伐他汀组TC,TG,LDL-C及TXB2均低于模型对照组,6-keto-PGF1α及HDL-C升高明显(P<0.01),益气活血解毒汤组HDL-C与辛伐他汀组比较有所升高(P<0.05).结论 益气活血解毒汤对家兔动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,调节血脂、维持PGI2/TXA2的平衡可能是其作用机制之一.

    作者:李忠志;杨明;孙薇;胡业彬 刊期: 2007年第09期

  • 芪丹通脉片对缺血再灌注大鼠心肌损伤的保护作用

    目的 观察芪丹通脉片预处理对缺血再灌注大鼠心肌细胞损伤的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为4组,即假手术组(A组)、缺血再灌注模型组(B组)、芪丹通脉片加缺血再灌注Ⅰ组(C组)、芪丹通脉片加缺血再灌注Ⅱ组(D组).大鼠麻醉开胸,结扎冠状动脉前降支40 min,再灌注4 h.采用Evan's Blue和TTC染色测定心肌梗死范围,并TUNEL法测定大鼠心肌组织的细胞凋亡,检测血清中肌酸激酶(CK)和肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)的水平.结果 不同剂量(1.08 g/kg,3.24 g/kg)芪丹通脉片预处理组,缺血/再灌注后心肌梗死面积和凋亡指数显著小于模型组(P<0.05或P<0.01);与假手术组比较,缺血/再灌注4 h后B组大鼠血清CK和cTn Ⅰ有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而不同剂量芪丹通脉片预处理组再灌注后血清CK和cTn Ⅰ含量明显降低,与B组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 芪丹通脉片预处理能够有效地抑制缺血/再灌注所致大鼠心肌损伤.

    作者:王宗仁;李军昌;王文;王跃民;龙铟;赵燕玲 刊期: 2007年第09期

  • 脑心通胶囊和辛伐他汀稳定易损斑块的对比研究

    目的 观察脑心通胶囊和辛伐他汀对易损斑块的稳定作用.方法 32只兔给予球囊损伤腹主动脉加高脂饲料喂养,12周末30只造模兔随机分为自然消退组、脑心通组和辛伐他汀组,每组10只.24周末在腹主动脉斑块处转染携带人野生型P53基因,26周末给予中国斑点蝰蛇毒(CRVV)和组胺触发斑块破裂.于26周末测定血脂、血浆纤维蛋白原、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶1(MMP-1)水平,并进行血管内超声检测.结果 治疗后脑心通组和辛伐他汀组的总胆固醇、低密度脂蛋白、hs-CRP及MMP-1显著低于自然消退组(P<0.05和P<0.01).与辛伐他汀组比较,脑心通组能显著.降低血浆纤维蛋白原浓度(P<0.05).脑心通组和辛伐他汀组血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)和管腔面积狭窄(LAS)百分率较之自然消退组显著降低(P<0 05或P<0.01).结论 脑心通胶囊和辛伐他汀能通过降低血脂、hs-CRP和MMP-1水平等机制稳定易损斑块.

    作者:鹿晓婷;孙秀芳;韩永涛;刘运芳;燕芳芳;刘艳;赵玉霞 刊期: 2007年第09期

  • 僵蚕抗凝血酶诱导血管内皮细胞释放作用的研究

    目的 研究僵蚕抗凝血酶诱导血管内皮细胞释放作用的影响.方法 将不同浓度的僵蚕注射液(600 μg/mL,300 μg/mL,150 μg/mL)加入凝血酶诱导的血管内皮细胞中,培养12 h后收集细胞液,观察不同浓度的僵蚕注射液对凝血酶诱导血管内皮细胞释放作用的影响.结果 僵蚕大、中、小剂量组较凝血酶组均能明显增加组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性,分别为(0.460±0.010)U/mL,(0.457±0.019)U/mL,(0.366±0.014)U/mL(P<0.01);同时也可降低纤溶酶原活化素抑制物(PAI)活性,降低血管性假血友病因子(vWF)含量,与凝血酶组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 僵蚕注射液可以明显抑制凝血酶诱导的内皮细胞释放作用,此作用与僵蚕的抗凝作用有关.

    作者:许光明;张前燕;彭延古 刊期: 2007年第09期

  • 川参胶囊对结扎大鼠冠状动脉所致心肌缺血的影响

    目的 观察川参胶囊对结扎大鼠冠状动脉所致心肌缺血的影响.方法 结扎冠状动脉左前降支致心肌缺血模型,用川参胶囊分别以0.15 g/kg,0.30 g/kg,0.60 g/kg灌胃给药14 d,观察川参胶囊的药理作用.结果 ①川参胶囊对心肌缺血大鼠的心脏功能有明显的改善作用,能增强心肌收缩力,改善心肌舒张的顺应性,表现为心率加快,颈动脉血压、左心室内收缩压、左心室内压±dp/dt明显增高,与模型组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);②模型组与假手术组比较血清中超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氧酶(LDH)、心肌肌酸激酶(CK)含量显著升高,丙二醛(MDA)显著降低;川参胶囊能明显减少血清中SOD,LDH,CK含量,增加血清中MDA含量,与模型组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);③模型组大鼠出现明显的心肌缺血和心肌梗死;川参胶囊各组心肌缺血及心肌梗死程度与模型组比较,其病变程度显著减轻(P<0.01);④光镜和电镜观察可见川参胶囊能明显减轻心肌病理损伤.结论 川参胶囊对大鼠结扎冠状动脉所致心肌缺血损伤具有明显的保护作用.

    作者:谢艳华;王四旺;孙纪元;王剑波;缪珊;贺中民;沈薇 刊期: 2007年第09期

  • 血府逐瘀汤动员大鼠骨髓内皮祖细胞的实验研究

    目的 观察血府逐瘀汤动员大鼠骨髓内皮祖细胞迁移,参与血管新生的作用.方法 SD大鼠随机分为生理盐水组(对照组)及血府逐瘀汤高、中、低剂量组,灌胃给药8 d后,腹主动脉采血,分离含内皮祖细胞的单核细胞,进行细胞计数;血清中一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)含量检测以及流式细胞仪分析细胞表型和细胞周期.结果 虽然各组大鼠骨髓单核细胞数量、增殖能力以及VEGF受体(VEGFR)的表达无统计学意义(P>0.05);但药物促进NO的合成和分泌,对VEGF的影响作用正好相反,尤其中、高剂量组影响显著(P<0.05);且中剂量组能明显增加CD31的表达为25.20%±0.94%(P<0.05).结论 血府逐瘀汤通过NO途径动员骨髓中内皮祖细胞释放,参与血管新生,说明药物能动员骨髓中内皮祖细胞迁移至外周血中,提高循环血中内皮祖细胞的数量.

    作者:高冬;林薇;郑良朴;林久茂;陈旭征;宋军;陈可冀 刊期: 2007年第09期

  • 川芎嗪对实验性脑血栓栓塞大鼠血浆磷脂酸的影响

    目的 观察川芎嗪(TMP)对大鼠脑血栓形成后血浆磷脂酸(PA)的影响.方法 采用颈内动脉直接插管注入凝血酶建立脑血栓形成大鼠模型,并预防性给予TMP,观察大鼠脑血栓形成后PA的水平.结果 实验对照组血浆PA水平(10.51±0.73)μmol/L与正常对照组的(3.77±0.28)μmol/L相比有统计学意义(P<0.05),预防性给予TMP提前干预的川芎嗪组可以明显降低血浆PA水平,为(4.28±1.02)μmol/L与实验对照组比较有统计学意义(P<0.05),而生理盐水组与实验对照组相比无统计学意义.结论 大鼠急性脑血栓形成后血浆PA水平升高;预防性给予TMP可以抑制血浆PA水平的升高.

    作者:陈金成;丁捍旗 刊期: 2007年第09期

  • 益气养阴、活血化瘀方对病毒性心肌病小鼠心肌MMP-1 mRNA表达的影响

    目的 观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性心肌病小鼠心肌基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)mRNA表达的影响.方法 采用反复腹腔注射柯萨奇B3m病毒的方式复制动物模型;270只Balb/c小鼠随机分为5组,空白组30只,模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、西药组各60只;HE和VG染色观察小鼠心肌形态学变化;RT-PCR法检测心肌组织MMP-1 mRNA的表达水平.结果 益气养阴、活血化瘀方能明显改善病毒性心肌病小鼠心肌病理形态及超微结构的变化,下调心肌组织MMP-1 mRNA的表达水平,以中药高剂量组效果显著,MMP-1为0.35±0.11.结论 益气养阴、活血化瘀方能通过下调MMP-1 mRNA的表达,抑制细胞外基质降解及心肌重构,这可能是其防治病毒性心肌病的作用机制之一.

    作者:邓立梅;周亚滨;客蕊;刘影哲;孙静;陈会君 刊期: 2007年第09期

  • 冠心病病人生命质量的中西医研究

    就冠心病病人生命质量(quality of life,QOL)的中西医研究进展作一综述.介绍了冠心病病人生命质量的测量方法,阐述生命质量量表在中医及西医治疗冠心病领域的应用,并指出对量表进行充分的信度、效度检验,加快研究和开发能够体现中医学特点的通用QOL量表,有利于使中医药的疗效评定为国际上所接受.

    作者:李菁雅;何志凌;张敏州 刊期: 2007年第09期