[目的]观察热毒宁联合西医治疗小儿手足口病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按就诊顺序号简单随机分两组.对照组30例10mg/k利巴韦林+50~100mL5%葡萄糖,静滴;重症患儿降颅压,激素、丙球,纠正呼吸衰竭、心力衰竭等.治疗组30例0.5mL/kg热毒宁注射液+50~100mL5%葡萄糖,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、体温、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.70%.对照组显效15例,有效11例,无效4例,总有效率86.70%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]热毒宁联合西医治疗小儿手足口病效果显著,值得推广.
作者:芮玲 刊期: 2014年第08期
[目的]观察黄芪注射液+艾迪注射液联合益气清毒方干预中晚期恶性肿瘤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组20例DCF化疗,多西紫杉醇75mg/m2,第1d静滴;5-氟尿嘧啶600mg/m2,24h内持续静滴;并加5-氟尿嘧啶2.5g~3g至化疗泵内持续点滴120h(适用于第1~5d);顺铂25mg/m2,第1~3d静滴(使用多西紫杉醇前,可常规应用甲强龙、西米替丁及非那根,以防止药物过敏).治疗组20例①黄芪注射液10~20mL+艾迪注射液50~100mL+450mL0.9%氯化钠或5%葡萄糖,1次/d,静滴;②益气清毒方(甘草6g,陈皮10g,白术、茯苓各12g,太子参15g,藤梨根、绞股蓝各20g,半枝莲、黄芪、白花蛇舌草各30g;腹胀加木香;大便糖稀加淮山、薏苡仁;胃纳呆滞可加砂仁、神曲;大便秘结加火麻仁、杏仁;呃逆可加枇杷叶、旋覆花),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、KPS评分、BMI指数、瘤体大小、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈1例,显效7例,有效10例,无效2例,总有效率90.00%.对照组临床痊愈0例,显效3例,有效8例,无效9例,总有效率55.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).KPS评分及BMI指数治疗组优于对照组(P<0.05).瘤体大小两组间无明显差异(P>0.05).[结论]黄芪注射液+艾迪注射液联合益气清毒方干预中晚期恶性肿瘤效果显著,值得推广.
作者:陈萍 刊期: 2014年第08期
[目的]观察固本抑瘤Ⅱ号联合化疗治疗乳腺癌晚期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组30例去甲长春花碱联合顺铂(NP),第1~8d去甲长春花碱25mg/m2,第2~4d顺铂总量70mg/m2;8d为1周期,连续3周期为1疗程.治疗组30例固本抑瘤Ⅱ号(枸杞子20g,淫羊藿10g,川芎15g,鸡血藤10g,莪术15g,浙贝母、苦参各10g,党参20g,茯苓、白术各15g,生黄芪25g,女贞子20g),1剂/d,水煎180mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组.连续治疗24d为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制4例,显效15例,有效5例,无效6例,总有效率80.00%.对照组临床控制2例,显效10例,有效4例,无效14例,总有效率53.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]固本抑瘤Ⅱ号联合化疗治疗乳腺癌晚期疗效显著,值得推广.
作者:李伟 刊期: 2014年第08期
[目的]观察参附注射液治联合西药治疗休克疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签法随机分为两组.对照组39例补充血容量、纠正水电解质紊乱、抗感染、扩血管、积极治疗原发病,去甲肾上腺素或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药.治疗组39例参附注射液100mL加入0.9%氯化钠500mL,静点,输液泵控制速度,1次/12h;西药治疗同对照组.两组均连续治疗24h.观测心率(HR)、平均动脉压(MAP),每小时尿量、每4h检测动脉血乳酸(Lac)、24h时输液量、不良反应.连续治疗24h判定疗效.[结果]治疗组心率下降,平均动脉压上升,血乳酸下降及尿量增加均优于对照组,24h输液量少于对照组.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]参附注射液治联合西药常规疗法治疗休克效果显著,值得推广.
作者:林萍;周鑫;陈岩 刊期: 2014年第08期
[目的]观察沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.补液、祛痰,抗炎等对症治疗.对照组46例5mg沙丁胺醇+生理盐水稀释至2.5mL,雾化吸入,10~15min/次,2次/d,持续5~7d.治疗组46例沉香饮(沉香巧、木香各6g,白术12g,甘草炙10g,桂枝15g,积壳、黄芩、赤芍各5g,法半夏、苏子各10g,炙麻黄12g),浸泡1h,1剂/d,水煎2次,共200mL,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、肺功能指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效36例,有效8例,无效2例,总有效率95.65%.对照组显效22例,有效14例,无效10例,总有效率80.43%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肺功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎效果显著,值得推广.
作者:刘雪松 刊期: 2014年第08期
[目的]观察四妙汤治疗湿热下注混合痔术后并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组35例痔康片,0.9g/次,3次/d,术后第1d开始口服.治疗组35例四妙汤(火麻仁、郁李仁、地榆各15g,黄柏、苍术、白芷、牛膝各9g,薏苡仁24g,甘草3g),1剂/d,水煎200mL,术后第1d开始早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、创面愈合时间、术后并发症发生率、不良反应.连续治3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率94.29%.对照组痊愈8例,显效9例,有效11例,无效7例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).创面愈合时间治疗组少于对照组(P<0.01).术后并发症发生率治疗组低于对照组(P<0.01).[结论]四妙汤治疗湿热下注混合痔术后并发症效果显著,值得推广.
作者:向昌桥 刊期: 2014年第08期
[目的]观察参芎葡萄糖注射液联合阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗气滞血瘀型高血脂症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院病历号抽签简单随机分为两组.对照组24例口服阿司匹林,静滴低分子右旋糖苷(百特).治疗组36例参芎葡萄糖注射液l00mL,2次/d,静滴;阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、血液流变学指标(全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效9例,无效1例,总有效率97.22%.对照组显效14例,有效6例,无效4例,总有效率78.34%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);血液流变学指标治疗组明显改善(P<0.01),对照组变化不显著(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]参芎葡萄糖注射液联合阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗气滞血瘀型高脂血症,疗效满意,值得推广.
作者:王丹 刊期: 2014年第08期
[目的]观察清盆汤治疗慢性盆腔炎疗效.[方法]采用前瞻性设计方法,对54例住院患者清盆汤(薏苡仁15g,黄柏炒8g,赤芍10g,蒲公英25g,忍冬藤30g,红藤25g,柴胡6g,延胡索10g,车前子包煎25g,六一散包煎10g,脾虚加太子参16g,焦白术10g;气滞加橘叶8g,青皮10g;月经量大加仙鹤草、苎麻根15g;不孕加路路通10g,桃仁15g,三棱10g),2剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈28例,有效23例,无效3例,总有效率94.44%.[结论]清盆汤治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广.
作者:李广武;秦奴奎;张银花 刊期: 2014年第08期
[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效.[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d.治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d.西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访180d,统计复发率.[结果]治疗组总有效率91.17%,对照组总有效率70.59%,治疗组优于对照组(P<0.05).TNF-α值治疗组优于对照组(P<0.01).肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P<0.05).随访期内治疗组复发率11.53%,对照组复发效率37.50%,治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广.
作者:马普伟;陈金泉;彭林;杜刚毅;林锡芬 刊期: 2014年第08期
[目的]观察补肾阴法治疗小儿食积便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊先后顺序简单随机为两组.对照组40例枳实导滞汤(大黄6g,枳实9g,黄芩、黄连、茯苓各6g,泽泻4g,白术6g,神曲10g),虚加太子参、黄芪,伴口渴者加天花粉、麦冬,伴大便干结加芒硝,伴呕吐加旋覆花,唇干燥加火麻仁、郁李仁,伴腹痛加元胡,大便转稀去大黄;1个月~1岁,1/3剂/d;>1~4岁,1/2剂/d;>4~7岁,1剂/d;水煎100 mL,2~3次/d,开水冲,温服.治疗组40例补肾阴法,在对照组治疗基础上,加补肾阴药女贞子、枸杞子各10g.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、粪便性状、排便时间、腹痛腹胀、小便颜色、舌象、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访2个月观测停药2周和2个月复发情况.[结果]治疗组痊愈32例,有效8例,无效0例,总有效率100%.对照组痊愈22例,有效14例,无效4例,总有效率90.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).临床症状两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05).复发情况治疗组低于对照组(P<0.01).[结论]补肾阴法治疗小儿食积便秘,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:杨春玲 刊期: 2014年第08期
[目的]观察小柴胡汤与足三里针刺联合新斯的明穴位注射治疗肛肠科术后尿潴留疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例住院患者,小柴胡汤(柴胡15g,黄芩、半夏各20g,党参、茯苓各15g,白术30g,陈皮、枳壳各15g,生姜9g,大枣4枚),水煎服,水煎200mL,顿服;针灸:小柴胡汤服后1~2h未排尿者,患者仰卧屈膝,取双侧足三里穴,常规消毒,垂直进针1.5~2cm,顺逆时针交替缓慢旋转,平补平泻法,留针15min;足三里穴位注射,进针处有酸、麻、胀感得气后分别注射新斯的明0.5mg.连续治疗15min为1疗程.观测临床症状、排尿状况(时间、量)、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]1剂药后可自解小便,排出通畅14例,足三里注射后30min内排尿26例,注射后30~60min排尿22例,尿量均达600~1000mL,无效4例,其中尿点滴而出伴无力1例,因痛不排3例,均行留置导尿处理,总有效-93.33%(56/60).[结论]小柴胡汤与足三里针刺联合新斯的明穴位注射治疗肛肠科术后尿潴留,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:宋天宇;于永铎;赵仑 刊期: 2014年第08期
[目的]观察搐鼻散塞鼻联合四虫汤治疗顽固性偏头痛疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用搐鼻散(川芎、白芷、细辛、丁香、冰片各等分研细末),温开水调药末,制成小条状,医用纱布包裹塞鼻.四虫汤(全蝎研束吞服5g,蜈蚣研末吞服3g,水蛭研末吞服1.5g,土鳖虫、川芎各12g,白芍15g,生甘草6g,天麻、白芷各10g;头痛较剧加炒延胡15g,徐长卿30g;伴呕吐加姜半夏10g,陈皮6g;头痛偏于枕部加羌活、蔓荆子各10g;偏于左侧或右侧加柴胡、黄芩各6g;前额痛加知母10g,葛根15g;巅顶痛加藁本6g,吴茱萸3g),1剂/d,水煎300 mL,早晚口服.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治愈39例,显效15例,有效3例,无效3例,总有效率95.00%.[结论]搐鼻散塞鼻联合四虫汤治疗顽固性偏头痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:江汉荣;韩艳华;冯俊志 刊期: 2014年第08期
[目的]观察柴胡疏肝散联合耳穴压豆治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组20例莫沙必利,5mg/次,3次/d.治疗组20例柴胡疏肝散(柴胡、川芎各12g,陈皮10g,香附、白芍、枳壳、厚朴、砂仁、白术各12g,甘草炙6g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.穴位耳压:3g王不留行籽置于抗过敏胶布上,贴于十二指肠穴和胃穴上,对其按摩,32次/min,1h/次,直至耳穴轻微痛感,1次/d,两耳交替敷贴,3d/1次.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,有效10例,无效2例,总有效率90.00%.对照组痊愈6例,有效8例,无效6例,总有效率70.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]柴胡疏肝散联合耳穴压豆治疗功能性消化不良疗效显著,值得推广.
作者:贺显诚 刊期: 2014年第08期
[目的]观察健脾补肾汤治疗更年期功血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组52例炔诺酮片,5mg/次,1次/6h,口服;止血3d后每3d递减1/3量,直至维持量2.5mg/d,持续至血止后20d,停药后撤退性出血,第5d开始继续上法用药开始第2疗程.治疗组52例健脾补肾汤(熟地20g,白芍10g,山药15g,党参20g,白术15g,当归、川续断各10g,黄芪炙30g,山茱萸15g,鹿角霜10g,姜炭炮3g,甘草炙10g,杜仲炒10g;出血伴有凝固血块加三七粉3g;倦怠乏力加人参末3g;发热烦躁加旱莲草12g,女贞子15g;手足寒凉加肉桂6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、月经(期-量)、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访半年,观测复发率.[结果]治疗组痊愈42例,有效9例,无效1例,总有效率98.08%.对照组痊愈38例,有效12例,无效2例,总有效率96.15%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).随访半年,痊愈病例中治疗组2例复发,对照组12例复发,复发率治疗组低于对照组(x2=73.51,P=0.025).[结论]健脾补肾汤治疗更年期功血效果显著,值得推广.
作者:邝爱华 刊期: 2014年第08期
[目的]观察疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组60例对症治疗,吗丁啉,每次0.5mg/kg,3次/d,口服.多酶片,0.25g/次,3次/d,口服.复合维生素B,10rng/次,3次/d,口服.治疗组60例疏肝健脾化瘀汤(柴胡、香附、砂仁冲、佛手、白术各6g,神曲、山楂、白扁豆、茯苓各10g,三棱、莪术各6g;脾胃虚弱加党参、陈皮各6g;偏湿加藿香、佩兰各6g;肝郁加郁金、白芍各6g;食滞加槟榔、枳壳各6g;偏淤加赤芍、桃仁各6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访20d,观测复发率.[结果]7d、14d西医的治愈率均高于中医,而30d时二者临床疗效等效(P>0.05),治疗时间治疗组优于对照组(P<0.05).随访20d,治疗组复发3例,对照组复发9例,复发率治疗组低于对照组(P<0.05).[结论]疏肝健脾化瘀汤联合合理饮食治疗小儿厌食症效果显著,值得推广.
作者:李群 刊期: 2014年第08期
[目的]观察疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组43例多潘立酮,10mg/次,3次/d.铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d.治疗组43例疏肝健脾汤(柴胡12g,半夏9g,党参20g,黄芩6g,黄连3g,丹参30g),1剂/d,水煎300mL,3次/d.疏肝健脾汤药渣穴位敷贴,取中脘,下脘,双侧足三里,4h/次,1次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率93.02%.对照组痊愈20例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率74.42%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状积分治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
作者:方奇 刊期: 2014年第08期
[目的]观察阻痹祛痛方治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组50例消心痛片,10mg/次,3次/d.治疗组50例阻痹祛痛方(太子参15g,茯苓、石菖蒲、远志、丹参各10g,桂枝8g,炙甘草6g,麦冬、川芎各10g,五味子6g,元胡10g,龙骨、柏子仁各15g;胸痹加瓜蒌、薤白;气滞血瘀重加三七、赤芍、五灵脂;心烦、心悸、汗出加浮小麦、大枣),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、胸闷、心绞痛、心电图、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈6例,显效26例,有效14例,无效4例,总有效率92.00%.对照组痊愈0例,显效16例,有效23例,无效11例,总有效率78.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]阻痹祛痛方治疗冠心病疗效显著,值得推广.
作者:张学武 刊期: 2014年第08期
[目的]观察白芷+雪花膏外涂治疗黄褐斑疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组,清淡饮食,忌食辛辣腥发食物,避风寒、慎起居、畅情志,注意防晒,禁止滥用药物、保健品等.对照组30例温水洗脸,毛巾拭干水渍,友谊雪花膏,早晚外涂面部皮损处.治疗组30例温水洗脸,毛巾拭干水渍,白芷粉末5g+友谊雪花膏,早晚外涂面部皮损处,稍加按摩、温柔揉搓促进局部吸收.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、色斑面积、皮损面积评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈7例,显效10例,有效10例,无效3例,总有效率90.000%.对照组治愈3例,显效6例,有效4例,无效17例,总有效率43.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).黄褐斑评分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01).[结论]白芷+雪花膏外涂治疗黄褐斑,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:吕玥 刊期: 2014年第08期
[目的]观察益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.糖尿病教育,控制饮食,合理运动,心理调摄等;降压、控制血糖等对症治疗.对照组35例氯沙坦,80 mg/次,1次/d.治疗组35例益气温阳、涩精活血(生黄芪、白术、茯苓、鹿角霜、覆盆子、红花等),1剂/d,水煎300mL,分3次餐后温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、24h尿蛋白定量、血ALB、HbA1c、BUN、Scr、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效19例,无效3例,总有效率91.43%.对照组显效11例,有效13例,无效11例,总有效率68.57%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组24h尿蛋白定量、HbA1c、BUN、Scr、中医证候积分均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症支持基础治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:林乐乙;杨秀炜 刊期: 2014年第08期
[目的]观察补清结合方治疗白血病疗效.[方法]采用前瞻性设计对30例住院及门诊患者补清结合方(灵芝5g,大青叶3g,牛黄0.2g,女贞子4g,沙苑子3g,板蓝根4g,冬虫夏草7g,羚羊角2g,黄精5g,赤芍3g,何首乌Sg,野苦草15g,当归5g,红花2g,麦冬4g,五加皮5g;严重出血酌加仙鹤草、三七等;严重骨关节疼痛酌加独活、羌活;纳差酌加谷芽、神曲),2剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血常规、骨髓象、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]完全缓解16例,明显进步11例,无效3例,总有效率90.00%.[结论]补清结合方治疗白血病效果显著,值得推广.
作者:何瑜洁 刊期: 2014年第08期
[目的]观察龙生蛭胶囊治疗颈动脉短暂性缺血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组.对照组60例口服氟桂利嗪胶囊,2粒/次,1次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d.治疗组56例龙生蛭胶囊,5粒/次,3次/d.两组均连续治疗两周(14d)为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效44例,有效12例,无效4例,总有效率93.30%.对照组显效30例,有效12例,无效14例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]龙生蛭胶囊治疗颈动脉短暂性缺血效果显著,值得推广.
作者:古丽莎 刊期: 2014年第08期
[目的]观察加味保和丸联合西药治疗不稳定性心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将38例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组19例β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯、阿托伐他汀钙片常规治疗.治疗组19例加味保和丸,6g/次,2次/d,口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、心绞痛、心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]心绞痛临床疗效治疗组显效9例,有效9例,无效1例,总有效率94.74%.对照组显效6例,有效9例,无效4例,总有效率78.95%.心电图临床疗效治疗组显效9例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%.对照组显效6例,有效7例,无效6例,总有效率68.42%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]加味保和丸联合西药治疗不稳定性心绞痛效果显著,值得推广.
作者:易建军 刊期: 2014年第08期
[目的]观察痰热清注射液联合西药治疗青壮年肺部感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组49例止咳、去热、吸氧以及化痰等;根据细菌药敏试验结果,头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g+100mL生理盐水,1次/d,静滴;头孢西汀钠2g+ 100mL5%葡萄糖,2次/d,静滴.治疗组49例痰热清注射液20mL+200mL5%葡萄糖,1次/d,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、白细胞、痰菌、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈36例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率95.92%.对照组痊愈23例,显效12例,有效9例,无效5例,总有效率89.80%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]痰热清注射液联合西药治疗青壮年肺部感染效果显著,值得推广.
作者:杨枝江 刊期: 2014年第08期
[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型胸痹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组30例单硝酸异山梨酯20mg/次,2次/d;阿司匹林100mg/次,1次/d;心绞痛发作时舌下含服心痛定5mg.治疗组30例血府逐瘀汤(桃仁12g,红花、当归、生地黄各9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,桔梗5g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g.瘀血痹阻重,胸痛剧烈,加乳香、没药各12g、郁金9g,丹参12g.血瘀气滞并重,胸闷痛,加沉香、檀香各9g.寒凝血瘀或阳虚血瘀,伴畏寒肢冷,脉沉细者,加桂枝9g、细辛、薤白各5g.气虚血瘀,伴气短乏力、自汗,加人参4g,黄芪6g),1剂/d,水煎300mL,分早午晚3次温服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心电图、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床症状显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%;心电图显效7例,有效15例,无效8例,总有效率73.33%.对照组临床症状显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00%;心电图显效3例,有效13例,无效14例,总有效率53.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型胸痹,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:金哲 刊期: 2014年第08期
[目的]观察健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组28例加缬沙坦胶囊,80mg/次,1次/d;服用降糖药物/注射胰岛素,合理饮食、适量运动.治疗组28例健脾益肾活血方(水蛭粉1g,丹参、党参、川芎各15g,黄芪20g,玄参、甘草炙、白术、赤芍各10g;肾阳虚加葫芦巴、仙灵脾;阴虚燥热加生地、丹皮与知母;瘀血严重加大黄、泽兰叶、红花、桃仁;水肿严重加泽泻、车前子、猪苓;痰浊内阻,恶心呕吐加温胆汤),1剂/d,水煎300mL,3次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、临床症状积分(UAER、β2-GM、Scr、HbA1.)、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效8例,无效3例,总有效率89.29%.对照组显效13例,有效7例,无效7例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).相关指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]健脾益肾活血方联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,值得推广.
作者:钟志高 刊期: 2014年第08期
[目的]观察健脾解毒活血方与参苓白术散联合西医治疗慢性宫颈炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将145例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组72例常规西医治疗,宫颈糜烂则用微波局部治疗;宫颈息肉则摘除或切除;宫颈腺囊肿则局部穿刺或微波点刺;如以上治疗无效,则行宫颈椎切.治疗组73例①健脾解毒活血方(土茯苓30g,败酱草、鸡血藤、益母草各15g,泽泻、地榆、草解各10g,生薏苡仁20g,川楝子、柴胡各10g,水蛭3g,淮山药20g,党参15g,甘草8g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;②微波治疗后保健,于微波第1d治疗后服参苓白术散(党参、白术、茯苓各20g,薏苡仁30g,桔梗12g,陈皮10g,淮山药、泽泻、赤芍、丹皮各15g,没药炙9g,甘草6g;带下秽臭加鱼腥草30g,败酱草20g;下腹疼痛加川楝子10g,元胡15g;赤白带下加地榆炒、乌贼骨各15g),1剂/d,水浸30min,3煎兑匀分,3次/d;西医治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、宫颈状况、阴道清洁度、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈66例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%.对照组痊愈42例,有效25例,无效5例,总有效率93.06%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]健脾解毒活血方与参苓白术散联合西医治疗慢性宫颈炎疗效显著,值得推广.
作者:耿秋菊 刊期: 2014年第08期
[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,将86例门诊患者辨证分型:肝阳上亢(钩藤、天麻、川牛膝、益母草、山栀、杜仲、黄芩各10g,石决明、代赭石先煎、生牡蛎先煎各30g,桑寄生、茯神各12g);肝肾阴虚(龙胆草、全当归、醋柴胡各6g,山栀子9g,黄芩10g,青黛冲服3g,、生地、白芍各12g);气血亏虚(人参15g,当归、川芎、白术、地黄、白芍、牛膝各12g,黄芪25g,茯苓、甘草炙各10g,肉桂6g);痰浊中阻(半夏、白术、茯苓、橘红、天麻各10g,大枣、甘草告6g,生姜2g),1剂/d,水煎200mL,2次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈55例,有效22例,无效9例,总有效率89.53%.[结论]辨证分型治疗眩晕效果显著,值得推广.
作者:许余良 刊期: 2014年第08期
[目的]观察辨证分型治疗儿童哮喘疗效.[方法]采用前瞻性设计50例门诊患者,寒性(炙麻黄2~4g,桂枝3~5g,细辛1~2g,干萎2~4g,炙半夏3~6g,白芍3~5g,五味子1.5~3g,甘a2~5g;咳嗽加紫箢,款冬瓜,旋覆花;哮吼甚加射干,地龙,僵蚕;外寒不甚,寒饮阻肺射干麻黄汤),1剂/d,水煎20~50mL,1次/d;热性(麻黄炙2~5g,甘草4~5g,紫苏子、款冬炙各 3~6g,杏仁2~6g,桑白皮3~8g,黄芩3~6g,蝉衣4~10g,僵蚕3~6g,白果2~5g,连翘3~6g,石膏10~20g;喘急加地龙;痰多加胆南星、竹沥;咳甚加百部炙、冬花炙;热重加栀子、虎杖、鱼腥草;表证不著,喘息咳嗽,痰鸣,痰色微黄选定喘汤),1剂/d,水煎20~50mL,1次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效35例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%.[结论]辨证分型治疗儿童哮喘效果显著,值得推广.
作者:刘伟 刊期: 2014年第08期
[目的]观察三消辨证法治疗糖尿病疗效.[方法]使用前瞻性设计将100例门诊患者三消辨证法,上消方(天花粉、葛根各20g,麦冬、童参各15g,天冬、知母各12g,黄连6g,生地黄30g,黄芪45g,藕汁适量);中消方(黄连6g,知母、牛膝、麦冬、栀子、生地黄各12g,山萸肉15g,枸杞20g,生石膏30g);下消方(甘草10g,山茱萸、黄柏、知母各12g,丹参15g,龙骨、牡蛎、龟板各20g,山药30g),上方均1剂/d,水煎250mL,早晚温服.治疗期间,控制饮食,加强体育锻炼.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、血糖、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效40例,有效56例,无效4例,总有效率96.00%.[结论]三消辨证治疗糖尿病效果显著,值得推广.
作者:张小君 刊期: 2014年第08期
[目的]观察辨证分型治疗高血压疗效.[方法]采用前瞻性设计对80例门诊患者辩证分型①肝阳上亢,平肝养阴方(天麻、钩藤各15g,黄柏8g,茯苓、木香各10g,知母9g,沙参10g,鸡内金、陈皮各8g,麦冬6g,白术8g);②肾虚,益肾补虚方(鲜地黄20g,山药15g,枸杞子、泽泻各10g,熟附子5g,白术、茯苓、牛膝、白芍、生姜各10g);③肝阳化风,镇肝熄风方(怀牛膝25g,天麻、生龙骨、生牡蛎各15g,栀子9g,黄连6g,丹参8g,天冬、杭芍各15g,甘草5g,茵陈6g,川楝子8g);④瘀血内停,桃红四物汤(柴胡9g,赤芍10g,丹参8g,红花6g,牛膝9g,当归10g,贝母9g,熟地15g,川芎、白芍、桃仁各10g,桂枝9g);以上方药均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]临床控制9例,显效29例,有效40例,无效2例,总有效率97.50%.[结论]辨证分型治疗高血压疗效显著,值得推广.
作者:郑俊 刊期: 2014年第08期
[目的]观察辨证分型治疗老年高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按抽签法简单随机为两组.对照组55例硝苯地平,10mg/次,3次/d.治疗组55例①肝阳上亢,天麻钩藤饮(青箱子18g,桑叶12g,决明子9g,菊花12g,白蒺藜10g,生地20g,地龙15g,川牛膝9g,夏枯草15g,桑寄生9g,青木香18g,甘草6g,钩藤18g);②痰湿中阻,白术半夏天麻汤(白术15g,半夏、天麻各10g,陈皮9g,瓜蒌10g,石菖蒲12g,白僵蚕、茯苓、郁金各10g,甘草5g,枳实10g,山楂30g);③肝肾阴虚,左归丸(女贞子12g,甘草10g,川牛膝、熟地各18g,旱莲草、枸杞子各12g,菊花18g,龟胶12g,山药10g,酸枣仁炒25g,地龙18g,菟丝子12g,山莱萸10g);④阴阳两虚,四君汤(白蒺藜10g,生地15g,甘草、茯苓各10g,麦冬20g,仙茅、桂枝各10g,白术30g,枸杞子10g,人参8g,淫羊藿15g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、收缩压、舒张压、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效39例,有效14例,无效2例,总有效率96.36%.对照组显效26例,有效20例,无效9例,总有效率83.63%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).血压指标治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型治疗老年高血压疗效显著,值得推广.
作者:尹小军 刊期: 2014年第08期
[目的]观察辨证论治慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组40例奥美拉唑,40mg/次,1次/d.甲硝唑,0.2g/次,3次/d.治疗组40例,脾胃虚寒,温中祛寒(党参25g,白芍20g,砂仁、甘草各15g,茯苓、白术、桂枝各10g);胃阴亏虚,滋阴补胃,和中止痛(生地黄、北沙参各20g,白芍、麦冬、当归、枸杞子、石斛各15g,川楝子10g,甘草5g);肝胃郁热,疏肝解郁,泄热和胃(生大黄、黄芪、吴莱萸、白芍、金钱草各15g,柴胡、黄连、栀子炒、枳实各10g);瘀阻胃络,活血化疲(丹参、蒲公英各30g,白花蛇舌草、半枝莲各20g,元胡、香附各12g,川楝子、五灵脂、蒲黄、莪术、三棱、乌药各10g,砂仁6g);肝胃气滞,疏肝泄热,调气和胃(柴胡、白芍各15g,香附、茯苓、白术、元胡醋各12g,川楝子、当归、吴茱萸、苏梗、乌药、枳壳、佛手各10g,黄连、甘草各6g);均1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服.连续治疗6周为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈10例,显效8例,有效9例,无效13例,总有效率-67.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证论治慢性胃炎疗效显著,值得推广.
作者:叶晖 刊期: 2014年第08期
蛋白尿病因病机以正虚与邪实有关,正虚系脾虚和肾虚,邪实乃风邪、水湿、热毒、瘀血,或因风邪外袭,肺失通调,精微不布,下走膀胱;或因外感水湿,脾阳被困,脾失转输;或因热毒内侵,损伤肺脾,脾运失健;或因瘀血阻络,气血不畅致精气下泄.清热化湿、活血祛瘀、祛风清热治标,益肾健脾扶正治本,根据病情辨证论治,疗效显著.
作者:栗睿;郭玲 刊期: 2014年第08期
[目的]观察辨证论治便血疗效.[方法]采用前瞻性设计将80例门诊患者辨证论治.湿热瘀结用温胆汤以清热祛湿,和营止血;脾胃虚寒治以温肾健脾,益气止血;胃火炽盛以清热解毒,泻胃火;瘀血内滞用失笑散合丹参饮以行气活血、化瘀止血;气不摄血用归脾汤以健脾益气,养血摄血;肝火犯胃用龙胆泻肝汤以清肝泻火,凉血止血.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、便隐血、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈32例,显效27例,有效13例,无效8例,总有效率90.00%.[结论]辨证论治便血效果显著,值得推广.
作者:唐伟节 刊期: 2014年第08期
[目的]观察夹脊穴电针+复方当归注射液肌注+正骨去痛方外灸治疗强直性脊柱炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将114例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组57例常规、综合治疗.治疗组57例选取病变脊柱上下关节夹脊穴,消毒后选用50mm规格的梅花针以80°倾角穿刺夹脊穴,待酸胀和麻木等触电类反射后留针;用针手法要注意轻柔,谨防误伤关节囊和皮下软组织;连接电针仪,按照2Hz规格电针治疗;复方当归注射液2mL,肌注;耐受性良好还可药物灸,正骨去痛方(黄芪20g,当归15g,白芍6g,细辛9g,红花20g,乳香5g,桂枝10g,没药5g,狗脊10g,续断15g,怀牛膝10g,鹿仙草5g),制成粉剂;1次/d,每每7d间隔1~2d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、主要体征(疼痛数值、枕墙距、指地距、Schober实验、胸廓活动度)、实验室指标(红细胞沉降率、C型反应性蛋白、免疫球蛋白、碱性磷酸酶)、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制22例,显效19例,有效15例,无效1例,总有效-98.24%.对照组临床控制17例,显效23例,有效17例,无效10例,总有效率82.45%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).主要体征数据、实验室指标治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]夹脊穴电针+复方当归注射液肌注+正骨去痛方外灸治疗强直性脊柱炎疗效显著,值得推广.
作者:侯素娟 刊期: 2014年第08期
[目的]观察十全方腰眼穴贴敷联合艾灸治疗腰痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊及住院腰痛患者按抽签法简单随机分为两组.对照组47例腰痛片,6片/次,3次/d,盐开水口服.治疗组47例十全方(淫羊藿、广木香、巴戟天、补骨脂、柱仲、川楝子、川牛膝、肉桂各30g,乌附片15g,当归20g),将此10味中药碾至粉末后再过100目筛,取15~20g以鲜姜汁调制成膏剂,患者取俯卧位,将调制好的药膏涂抹在双侧腰眼穴并盖上纱布;艾柱于药膏之上灸之,1~2壮/穴,1 次/d.连续治疗7d为1疗程.连续治疗2疗程,判定疗效.随访3个月,观测复发率.[结果]治疗组痊愈28例,显效14例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%.对照组痊愈7例,显效18例,有效9例,无效13例,总有效率72.30%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]十全方腰眼穴贴敷联合艾灸治疗腰痛效果显著,值得推广.
作者:张福元 刊期: 2014年第08期
[目的]观察雷火灸热磁贴治疗腰椎骨关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组38例仙灵骨葆,1.5g/次,2次/d.治疗组38例雷火灸热磁治疗贴,每晚一次,12h后去除.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、VAS评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效7例,无效1例,总有效率97.37%.对照组显效26例,有效4例,无效8例,总有效率78.94%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).VAS评分疗效治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]雷火灸热磁贴治疗腰椎骨关节炎疗效显著,值得推广.
作者:于沁;杨智强;邓梅花 刊期: 2014年第08期
[目的]观察止痛散穴位贴敷联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒强直性脊柱炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将144例住院患者按按病志号抽签简单随机分为两组.对照组72例柳氮磺吡啶片,第1周0.25g/次,2次/d,第2周0.5g/次,2次/d,第3周0.75g/次,2次/d,第4周以后1g/次,2次/d.治疗组72例止痛散穴位贴敷,穴位:大椎、命门、腰阳关、肺腧双侧、足三里双侧、外关双侧,1次/5d,连续3次;柳氮磺吡啶治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、临床指标(BASFI指数、BASDAI指数、脊柱痛VAS评分、患者总体评分、CRP)不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效34例,有效15例,无效8例,总有效率88.40%.对照组痊愈7例,显效16例,有效27例,无效20例,总有效率71.42%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).临床指标均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]止痛散穴位贴敷联合柳氮磺吡啶治疗肾虚督寒强直性脊柱炎,疗效显著,值得推广.
作者:岳月;高明利 刊期: 2014年第08期
[目的]观察牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对26例住院患者使用牵引+推拿治疗.牵引,患者仰卧位,固定带固定臀部和胸部,打开电源,从体重1/3开始,牵引5min、休息1min,30min/次,1次/d.推拿,牵引后5~ 10min开始,保持俯卧位,叮嘱放松身体,进行3~5次深呼吸,医师站在床侧,以腰部穴位为主,兼顾膀胱和腧穴,通过按、点、推、行法进行推拿,3~5次/穴;拨腰大肌3~5次,以肌纤维走向为准垂直进行推拿,同时,对承扶、环跳穴、委中、殷门、昆仑和承山进行点压,若有剧烈痛感,则转点为按揉,再进行弹拨,以患者感受舒适为佳;再对下肢进行2~3次捏拿,帮助肌肉完全放松.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]临床治愈15例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率92.31%.[结论]牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得推广.
作者:谭高平 刊期: 2014年第08期
[目的]观察降逆止吐膏方贴脐+耳穴按压联合西药治疗顺铂所致延迟性呕吐疗效.[方法]使用随机均衡配对、自身交叉对照设计方法,将60例住院患者按纳入先后顺序和病情等配对等分为两组,每组30例.西药法化疗前0.5h,格拉司琼3mg,1次/d,静滴;地塞米松5mg,1次/d,静滴;顺铂用药结束后继续使用2d;中西医结合法应用降逆止吐方膏剂贴脐加耳穴按压,降逆止吐方(半夏、茯苓、泽泻、白豆蔻)均以1:1比例研成粉,以生姜汁、蜂蜜调如膏状备用;用药前清洁肚脐,取透皮吸收促进剂冰片少许掺入软膏中搅匀,进行贴脐,医用薄膜固定;每穴每次约5g,贴脐中药更换1次/d;耳穴按压主穴:胃、十二指肠、大肠、交感、神门、皮质下;配穴:肝气犯胃者配肝、胆;脾胃虚弱配脾,用75%的酒精消毒耳廓,以王不留行籽按压在选取的相应穴位上,以胶布固定,用拇、食指相对按压王不留行籽,以患者感到酸、胀、痛,直至耳廓发红发热为宜,嘱患者自行按压,每次每穴3~5min,5~6次/d,每3d两耳交替轮换;上述2种方法从化疗前1d共同使用,顺铂用药结束后继续使用2d.西药治疗同西药法.连续治疗5d为1疗程.观测恶心呕吐控制率、食欲改善率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]中西医结合法第1~4d恶心呕吐控制率分别为90.00%、83.30%、73.30%、61.70%,食欲改善率分别为88.30%、81.70%、71.70%、60.00%,第5~6d时恶心呕吐控制率分别为66.70%、70.00%,食欲改善率分别为65.00%、68.30%;西药法第1~4d恶心呕吐控制率分别为85.00%、73.30%、61.70%、48.30%,食欲改善率分别为83.30%、71.70%、60.00%、46.70%,第5~6d时恶心呕吐控制率分别为50.00%、53.30%,食欲改善率分别为48.30%、51.70%;中西医结合法第5~6d恶心呕吐控制率及食欲改善率优于西药法(P<0.05).常见不良反应为头痛、眩晕、腹胀、便秘,治疗组便秘发生率低(P<0.05).[结论]降逆止吐膏方贴脐+耳穴按压联合西药治疗顺铂所致延迟性呕吐效果显著,值得推广.
作者:任国华;安玉姬;庞敏;孙亚红;宋鹏远;盛立军 刊期: 2014年第08期
[目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组30例补阳还五汤(赤芍15g,黄芪50g,川芎、当归、地龙各15g,杜仲30g,牛膝25g,红花15g,桃仁、穿山甲各10g,麦冬25g,龟甲20g;便秘加麻子仁、肉苁蓉,头晕耳鸣明显加钩藤、菊花,血瘀明显加三七),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.治疗组30例针刺,取穴百会、风池、肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、后溪、髀关、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲、太溪,辨证加减,30mir/次,1次/d;补阳还五汤治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组基本恢复12例,显著10例,进步6例,稍进步1例,无变化1例,恶化0例,总有效率96.67%.对照组基本恢复8例,显著7例,进步10例,稍进步2例,无变化3例,恶化0例,总有效率90.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).症状评分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01).[结论]针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:徐晓今;黎凯;王幼奇 刊期: 2014年第08期
[目的]观察针刺提插泻法治疗枕大神经痛疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者针刺夹脊穴、阿是穴、风池穴、悬钟穴,直刺得气后采用提插泻法,留针30min,1次/d,连续治疗5d为l疗程,休息2d,继续下1疗程.观测临床症状,不良反应.治疗3疗程,判定疗效.[结果]治愈10例,有效27例,无效3例,总有效率92.50%.[结论]针刺提插泻法治疗杭大神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:吕游;张明波 刊期: 2014年第08期
[目的]观察针刺阿是穴治疗枕神经痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组37例卡马西平0.2g,2次/d.治疗组37例针刺阿是穴,患者取坐位,头稍前屈;华佗牌0.35×40mm不锈钢毫针,选取枕神经分布区域内痛一点,常规消毒,将针快速刺入皮下,逆督脉循行方向平刺1寸左右;手法用泻法,行提、插、捻、转至酸、麻、胀为度,留针20~30min,期间行针1~2次,1次/d;如针刺后痛点转移,则在新痛点处再刺一针,方法如前,每名患者多针刺2针.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、疼痛指数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.30%.对照组痊愈3例,显效12例,有效15例,无效7例,总有效率81.08%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).疼痛指数治疗组降低优于对照组(P<0.01).[结论]针刺阿是穴治疗枕神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:陈玉玺;张明波 刊期: 2014年第08期
[目的]观察梅花针联合闪罐治疗带状疱疹疗效.[方法]对50例门诊患者75%酒精患部消毒,梅花针叩刺,将疤疹打破,至局部出血.然后,闪罐法拔罐5~10min,将血液及黄色液体拔出,取罐后先用消毒棉球擦拭干净,接着用75%酒精消毒,1次/d.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、疱疹、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈50例,总有效率100.00%.[结论]梅花针联合闪罐治疗带状疱疹效果显著,值得推广.
作者:杜海绒 刊期: 2014年第08期
[目的]观察汤药联合针刺对非小细胞肺癌患者生存质量影响.[方法]采用随机平行对照方法,将39例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组19例固本祛痰方(党参、白术各15g,法半夏10g,茯苓20g,鱼腥草30g,虫草花20g,甘草10g)加减,水煎,100mL/次,口服,2次/d.治疗组20例针灸,以28号40mm针灸针单手快速进针法针刺中府、列缺、太渊、肺俞、膏育、丰隆、足三里等,留针30min;固本祛痰方同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、生活质量(quality of life,QOL)、卡氏(Karnofsky)评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组在症状改善评估与卡氏评分统计中,均优于对照组(P<0.05).[结论]针灸联合固本祛痰方提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量,在改善症状、提高生活质量方面疗效确切,副作用小.
作者:索凤茹 刊期: 2014年第08期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)属中医学“呆病”、“痴证”等范畴,为肾精亏虚-髓海不足、痰、浊(水湿)-瘀血等蒙蔽(阻)脑窍、玄府郁阻、浊毒内侵、本虚标实、气血亏虚、三焦气化失司、伏邪内生-损害元神、脏腑功能失调、络脉学说;病理机制包括中枢胆碱能、兴奋性氨基酸、氧自由基、神经细胞凋亡、细胞和分子(海马Ca2+、钙调素CaM依赖性蛋白激酶Ⅱ-CaMPKⅡ,内皮素-1-ET-1降钙素)、炎性反应、遗传机制、危险等.中医虽然对血管性痴呆发病原因论述较多,但机理尚未明确,未能达成共识,亦有待于临床与实验进一步检验,对呆病诊断也需扩展其内涵.认为现代医学虽在科研上取得一些研究成果,但也存在一定问题,未来应统一实验标准、设计严谨科研方案等,指导临床VD治疗,判断治法方药优劣性及稳定性.
作者:关姝明;杨晓波 刊期: 2014年第08期
黄疸、鼓胀、胁痛等临床表现与乙肝有诸多相似之处.黄家所得,从湿得之;致病大致可分为外感湿邪、疠气、和正虚三方面.董建华认为乙肝主因是正气亏虚,饮食、劳逸和情志因素等为诱因,常相兼为患.辨证分型药物治疗有湿热内蕴、肝气郁结、气滞血瘀、肝肾阴虚、脾肾阳虚等;还有以针灸、按摩、黄芪针足三里穴位注射、手部经络锻炼、隔药灸脐等治疗.乙肝后期,容易引发肝硬化、肝癌,中西医结合治疗疗效显著增高,可有效控制乙肝发展至肝癌肝硬化,降低死亡率.疾病调护需按照“慎起居,节饮食,调精神,遵医嘱”来进行.
作者:王旭东 刊期: 2014年第08期
溃疡性结肠炎病因不明,西医治疗效果多不理想,采用中药内服,中药联合西药灌肠等多学科,内外结合治疗,疗效确切,副作用小,但临床机制有待于进一步深入探讨.
作者:陈英俊;黎民画;陈明德;袁红霞 刊期: 2014年第08期
通过查阅针灸相关经典古籍,收集医学经典中关于针灸治疗失眠疾病相关医案,探究古籍中治疗失眠疾病的针灸取穴原则.结果表明,有关针灸治疗不寐相关的条文有195条,整理出不重复的针灸处方条文共有72条,共计穴位75个.可以发现古代治疗失眠相关疾病时,遵循中医学的整体观与辨证思想,主要依据脏腑经络辨证决定所选穴位,绝大多数穴位出自于膀胱经、督任二脉、脾经、胃经以及肾经.
作者:潘斯腾;马铁明 刊期: 2014年第08期
焦富英教授认为脾肾两虚为痴呆发病基础,痰浊、瘀血为重要病理因素;当以补虚、除痰、化瘀为治疗大法;补肾健脾,填精充脑治其本,豁痰化瘀开窍以治其标;治本为主,治标为辅,标本同治,以古代名方“不忘散”为基础,创立“益智聪明煎”(人参、茯苓、首乌制、益智仁、知母、石菖蒲、川芎等),治疗脾肾两虚、痰瘀阻络之痴呆,疗效显著.
作者:刘禹岐;焦富英 刊期: 2014年第08期
顾自悦教授认为脾胃病虽病机多样,但脾病多虚、多寒,胃病多实、多热.脾虚胃热,虚实夹杂,寒热错杂,久病则气滞血瘀,虚在脾,实在胃;遵从“顺脾土之所喜,投其所好”的古训,各有所得者愈,各有所恶,各随其不喜者为病,应顺脏腑之性,投其所好.应用百合乌药汤合平胃散治疗,兼顾脾虚湿重,胃热夹湿,气滞血瘀;在组方遣药配伍中体现凉与温的侧重,注意升降、润而不滞,辛而不燥;结合经验应用萆薢,给邪以出路,从小便去之.
作者:张小健 刊期: 2014年第08期
风湿类疾病常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,甚至会导致关节畸形及功能丧失.四妙勇安汤,清热解毒,活血止痛,在风湿类疾病康复治疗方面有十分重要的影响.“异病同治”是辨证精髓,用于多发性大动脉炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎,每获佳效.
作者:刘彦龙 刊期: 2014年第08期
柴胡桂枝汤调和营卫,疏通气血.调和营卫治外感症及虚弱性疾患,调和气血治痛症.在外感病、消化系统、心血管系统及妇科调经等方面灵活应用,指出“调和阴阳、气血是临床应用的关键.
作者:王金存;杜志春;陈东瑞 刊期: 2014年第08期
藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》,在古方今用,异病同治异病同治理论指导下,藿香正气散应用越来越广泛;除辨证施治用于传统的感冒、发热、恶心呕吐、腹胀、泄泻外,在小儿消化不良、荨麻疹、鼻炎等也显示良好疗效;之所以疗效迅速,关键在于芳香辟秽,散寒解表,理气和中,祛署化湿之功效,从而达到调和表里,止吐止泻之功效;辨证应抓住舌淡苔白腻,脉濡,具有明显季节性及署湿秽浊,寒湿气滞互阻的病理特点,开拓视野,拓展到更多的疑难病症中去;尤擅应用于夏季人群密集之地,具有保护胃肠,抗菌抗病毒等作用,方便快捷.现代研究可改善胃肠功能,具有抗菌、抗病毒,解痉,镇痛,增强细胞免疫等功效,各种剂型广泛用于治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、酸中毒、病毒性腹泻、头痛、过敏性鼻炎、动力障碍型功能消化不良等疾病,疗效显著,价格便宜.
作者:曾昊林;李京 刊期: 2014年第08期
分析乳癖消巴布膏基质(黏着剂、软化剂、填充剂、保湿剂、渗透促进剂选择)、制备工艺(组成、制备、涂布).乳癖消巴布膏,具有载药量大,保湿性能好的特点,且质量稳定,使用安全,符合标准和环保要求.
作者:刘先继;王永强;刘先锋;汪作斌 刊期: 2014年第08期
陈皮来源于芸香科植物橘及栽培变种的成熟果皮,理气健脾,燥湿化痰,为药食两用佳品,主要药效成分为黄酮类(陈皮苷、陈皮多甲氧基黄酮、川陈皮素)、挥发油(柠檬烯)、生物碱类(辛弗林).陈皮中黄酮类成分具有显著的肝保护及肿瘤抑制作用,陈皮挥发油及生物碱类成分则在呼吸系统疾病的防治中发挥着积极作用.全面认识陈皮药理作用,对促进药用植物资源合理开发利用,保障临床合理用药意义重大.
作者:宋保兰 刊期: 2014年第08期
[目的]观察九味麦冬方对Iso致急性心肌缺血太阴小鼠模型气管夹闭心电消失时间、Ⅱ导联心电图ST-T波影响.[方法]使用随机平行对照方法,①气管夹闲心电消失时间影响,将48只昆明种小鼠,编号按随机数字表分为四组:空白组,模型组,九味麦冬方组,丹参组,12只/组.②Ⅱ导联心电图ST-T波影响,将40只昆明种小鼠,编号按随机数字表分为四组:空白组,模型组,九味麦冬方组,丹参组,10只/组.灌胃干预:九味麦冬方组(25.6g生药/kg),丹参组(13.0g生药/kg),模型组(等量蒸馏水);1次/d,连续21d.末次给药45min后,除空白组外,各组均皮下注射0.015g/kg Iso制备小鼠急性心肌缺血模型.观测指标:气管夹闲心电消失时间、Ⅱ导联心电图ST-T波.[结果]气管夹闭心电消失时间九味麦冬方组明显高于丹参组、模型组(P<0.01).Ⅱ导联心电图ST-T波变化率九味麦冬方组优于丹参组.[结论]九味麦冬方具有良好的抗心肌缺血损伤能力.
作者:李京玉;韩一龙;金明玉;徐玉锦 刊期: 2014年第08期
[目的]观察早期综合康复训练护理联合常规药物治疗脑卒中偏瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院病志号简单随机分为两组,脑血管病常规药物治疗和护理.对照组28例急性期制动、卧位,住院5~7d病情稳定后康复训练,1次/d.治疗组32例早期综合康复训练,脑梗死入院当天开始,脑出血48~72h病情稳定即可进行;康复训练:一对一形式,一名护士负责一名病人;被动运动、主动运动、活动能力练习、针灸(头针、体针)、推拿按摩、情志护理.连续治疗护理1周为1疗程.观测临床症状、运动功能(Fugl-Meyer评分),ADL(Barthel指数)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果] Barthel指数两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01);Fugl-Meyer评分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]早期综合康复训练护理联合常规药物治疗脑卒中,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:肖坤 刊期: 2014年第08期
[目的]观察中医特色护理原发性高血压临床疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组35例行常规降压药物护理.护理组中医特色护理,①中医养护;②膳食指导;③保健按摩;④药浴与足疗护理.连续护理7d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.连续护理3疗程,判定疗效.[结果]护理组显效24例,有效10例,无效1例,总有效率97.14%.对照组显效18例,有效104列,无效7例,总有效率80.00%.护理组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中医特色护理原发性高血压效果显著,值得推广.
作者:张瑞红 刊期: 2014年第08期
[目的]观察中医护理轻型颅脑损伤疗效.[方法]对86例轻型颅脑损伤患者使用中医护理,实施一般护理,病证护理,辨证施护,出院指导.[结果]实施有效护理,可提高轻型颅脑损伤疗效.[结论]实施有效的护理措施,可减轻患者痛苦,利于提高患者的治疗率,降低复发,改善患者生活质量.
作者:向斌 刊期: 2014年第08期
[目的]观察综合护理香芍止痛丸神阙穴温灸联合西药治疗胃脘痛效果.[方法]对60例胃脘痛患者实施温灸护理(治疗前、治疗中、治疗后)、辨证施护(肝气犯胃、脾胃虚寒、湿浊中阻、胃阴亏虚、瘀血停滞)情志护理、饮食护理.[结果]腹部温暖舒适,疼痛症状明显减轻,增强治疗信心.[结论]综合护理香芍止痛丸神阙穴温灸联合西药治疗胃脘痛症状缓解快,舒适感明显增强,疗效显著,方法简单、无不良反应,患者易于接受,值得推广.
作者:王素凤 刊期: 2014年第08期
总攻排石法治疗胆石症临床疗效显著,治愈率高,治疗期间对护理要求格外严格,情志护理、排石时间护理、排石反应护理、饮食护理、针刺及耳穴护理等就具有中医特色的综合护理措施可有效加快疾病恢复,减轻患者治疗期间痛苦,有效提高治愈率,值得推广.
作者:姜美娴;肖洋;刘丽;李莉 刊期: 2014年第08期
胃脘痛与情志和饮食密切相关.根据不同症型,辨证饮食护理,进行合理健康指导,怡情怡志,调肝和胃,可有效改善胃脘痛的症状,降低发生率.
作者:万小华 刊期: 2014年第08期
报告1例辨证论治联合西药治疗重症系统性血管炎.女,68岁;腰酸乏力、纳差;乏力易倦,时有恶心、恶寒发热,肌肉关节酸痛隐隐,无腹胀腹痛、无头昏头痛、无胸闷气急,食纳不佳,小便量少约300mL/d;血红蛋白71g/L,白细胞:11.7×109/L,中性粒细胞百分比85.8%;肾功能:肌酐696umol/L、尿素氮25.8mmol/L;血沉:13 1mm/h;类风湿因子:377U/mL;尿常规:蛋白++,镜检红细胞++++/HP.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)回示后考虑显微镜下微血管炎可能性较大.甲泼尼龙0.5g×3d静滴,血浆置换3次.此后改口服激素40mg治疗,并加用CTX0.5×2d后MMF0.75bid治疗治疗直至症状缓解和炎症指标恢复正常.同时辨证予清肺化痰、益肾化瘀、和络泄浊等方药.初诊时为肺肾气虚、痰湿互结,补肺益肾、化痰清利,黄芪20g,党参、白术炒、仙灵脾、菟丝子各15g,法半夏12g,泽兰、泽泻、怀牛膝各15g,陈皮炒6g,淡子芩12g,玉桔梗6g,光杏仁12g.7剂后咳嗽、咯痰等明显好转,食欲渐好,针对水肿、口腔破溃、大便干结、贫血等,加用和络化瘀之品,石韦20g,车前草15g,益母草30g,茯苓、大黄制、当归炒l5g等继续口服14剂,症状明显改善.出院后门诊继续服药,考虑正虚邪恋,调整方剂为参芪地黄汤加减,随访1年,患者肾功能稳定.大剂量使用激素患者常表现出气机郁滞、湿热蕴阻中焦之证候,见脘痞胀闷、肢体困重、舌苔厚腻,应疏滞化湿泄浊,选越鞠丸合黄连温胆汤;随激素撤减及长期使用免疫抑制剂,逐渐表现为正气受损,见乏力、舌质淡,应酌入扶正药物;“湿热”、“瘀血”病理贯穿于病程,故在辨证的基础上结合辨病清利和络之法也应贯穿始终.
作者:朱莺;高磊平 刊期: 2014年第08期
曾介绥,湖南省新化县著名老中医,擅长妇科疑难杂症,尤在经方汤剂运用颇具心得,治疗妇女闭经、血瘀证与不孕症,立竿见影.温经汤-冲任失调,养血祛瘀、温经散寒,在寒温结合的基础上补泻兼施.黑丹栀逍遥散-肝郁血热,闭经长达5月,心躁烦热,平素月经正常,经前乳房发胀,究其原因,为瘀血阻滞,气血不畅,肝郁化热,丹栀逍遥散结合养血调经及疏肝清热作用.少腹逐瘀汤-宫寒夹瘀,月事不下、宫寒不孕,理应逐瘀活血,温阳理气为法,兼顾脾胃,少腹逐瘀汤乃清王清任所创,集温经逐瘀、种子安胎为一方,世人只知其为祛瘀之剂.八味肾气丸-肝肾不足,月经初潮伊始就闭经、子宫偏小,月经衍期,诸如此类病症均“先予后夺”,即先补后泻,肾气丸加补益肝肾淫羊藿、何首乌、巴戟天、菟丝子,药后即矢气频多,乃肾气渐复之征.
作者:曾劲松 刊期: 2014年第08期
自然季节转换与天穹日月星辰位置变化有直接关系,世间时令变化受制于天文,日月星辰系人们确定世间流转的重要参照物.天星十二穴命名意为取穴应与时辰相关,即相当针灸应用的“子午流注”、“飞腾八法”等.原十一穴,由金·马钰(丹阳顺化真人)撰为歌诀,载《扁鹊神应针灸玉龙经》,至明初徐凤《针灸大全》加入太冲称为《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》.天星十二穴均为四肢穴,足三里、内廷属足阳明胃经;曲池、合谷属手阳明大肠经;委中、承山、昆仑属足太阳膀胱经;太冲属足厥阴肝经;环跳、阳陵泉属足少阳胆经;通里属手少阴心经;列缺属手太阴肺经.临床应用主要为“担截法”,即配穴方法为主;穴位特点:针感强-疗效高、针刺深-效应大、四肢穴-安全好、易暴露-取穴准,见效迅速,针到病除;相互配穴,难症即消.
作者:郑晓宇 刊期: 2014年第08期
[目的]观测疏肝健脾方联合解毒抗癌方对人肝癌细胞株HpG2 IL-6和IGF-IR影响.[方法]使用疏肝健脾方、解毒抗癌方和HpG2细胞株共同培养24h、48h、72h和96h后进行MTT、IL-6 ELISA和IGF-IR ELISA检测,使用顺铂作为对照组.[结果]MTT抑制率11.1%,解毒抗癌方为72.8%,顺铂为74.7%.疏肝健脾方和解毒抗癌方(x2=1.600,P=0.000<0.01).顺铂与HpG2(P=.001 <0.01);解毒抗癌方与HpG2(P=0.008<0.01),疏肝健脾方与HpG2比较,(P=.752>0.05).IGF-IR,顺铂与HpG2(P=0.001 <0.01);解毒抗癌方与HpG2(P=0.004< 0.01).疏肝健脾方与HpG2(P=0.860>0.05).IGF-IR,顺铂与HpG2(P=0.001 <0.01);解毒抗癌方与HpG2(P=0.004<0.01).疏肝健脾方与HpG2(p=0.860>0.05).[结论]疏肝健脾方和解毒抗癌方对HpG2细胞株的作用不同,解毒抗癌方直接杀灭肿瘤细胞,其作用可能是抑制IL-6和IGF-IR的分泌而促使肿瘤细胞凋亡;疏肝健脾方对HpG2细胞株无作用.
作者:赵昌林;陈超;郭春芳 刊期: 2014年第08期
[目的]探讨呼吸系统疾病中医证型与细菌感染相关性.[方法]对河南省鹤壁市朝歌肾病专科医院内科门诊收治的250例呼吸系统疾病患者进行回顾性分析.[结果]呼吸系统细菌感染性疾病证型细菌感染率频次排序:肺热壅盛(86.9%)>脾肾阳虚(79.7%)>痰湿内盛(77.2%)>外寒内饮(67.2%),混合细菌感染率频次排序:痰湿内盛(8.2%)>肺热壅盛(6.8%)>脾肾阳虚(13.6%)>外寒内饮(1.6%).[结论]肺热壅盛以革兰氏阳性菌为主,脾肾阳虚以革兰氏阴性菌为主,痰湿内盛以真菌感染为主,外寒内饮以革兰氏阴、阳性菌为主.4种证型混合细菌感染主要为革兰氏阳性菌与真菌感染.
作者:王先锋;孔令辉 刊期: 2014年第08期