糖尿病人在口服降糖药、注射胰岛素或进行相关治疗过程中,可因多种因素发生低血糖症.本文选取了2000年1月至2006年12月,我院收治的糖尿病低血糖症患者17例,报告分析如下.
作者:徐晓辉;贾仲琦;刘艳 刊期: 2008年第06期
1 医源性牙髓损伤口腔医师的一些常规操作,对牙齿构成的危害远比患牙本身的危害更大.山于牙齿是比较坚硬的组织,治疗时器械可对牙髓造成物理、化学或机械的刺激,诸如牙体预备、窝洞消毒、取印模、水门汀或会属允填物等均可造成牙髓组织的损伤,这些损伤也称为医源性损伤.
作者:张久红 刊期: 2008年第06期
由于肺癌发病隐匿,临床症状并不典型,许多肺癌病人确诊时已是晚期,失去了手术机会.影响肺癌早期诊断的因素多由于误诊,文献报道肺癌误诊为肺结核者多[1].尤其足肺癌呈浸润性生长时更易误诊.本文对2001年1月-2007年1月在我院确诊的56例误诊为肺结核的肺癌病例进行总结,分析其误诊的原因,以期提高诊断水平.
作者:侯丽红 刊期: 2008年第06期
目的 探讨急诊输尿管镜下U100双频双脉冲激光碎石治疗因输尿管中下段结石梗阻引起急性肾绞痛的临床疗效.方法 对176例因输尿管中下段结石梗阻导致急性肾绞痛的患者采用急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术进行治疗.结果 176例输尿管结石均一次碎石成功(100%).3例因结石上移和碎石不完全,二期行ESWL治疗.无穿孔,术后无脓毒血症,休克病例.平均手术时间23 min.术后1月随访结石排净率100%.结论 急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术对于治疗因输尿管中下段结石梗阻引起的急性肾绞痛是一种操作简单、安全、高效的方法.可作为该病的首选治疗方法.
作者:俞蔚文;何翔 刊期: 2008年第06期
约10%的胆囊结石病人并存胆总管结石[1],外科医师在行胆囊切除手术时,漏诊术前未发现的无症状的胆总管结石[2]并不鲜见.这类病人往往需要以后再次开腹手术、接受经十二脂肠镜乳头肌切开或乳头肌球囊扩张(EST、EBD)[3]手术,造成治疗上的烦琐和其它一系列问题.本文回顾分析了胆囊切除术中发现和防止术前漏诊胆总管结石的实用方法,报告如下.
作者:刘海潮 刊期: 2008年第06期
目的 探讨阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用.方法 对本院收治的100例异位妊娠患者分成两组,腹部黑白B超组和阴道彩超组各50例,通过腹部黑白B超和阴道彩超声像图表现,分析研究阴道彩超在异位妊娠中的诊断应用.结果 阴道彩超组检查诊断出异位妊娠未破裂型19例,流产型12例,破裂型14例,疑诊1例,诊断准确率98%;腹部黑白B超组检查诊断出异位妊娠未破裂型9例,流产型11例,破裂型7例,疑诊14例,诊断准确率54%.结论 阴道彩超在异位妊娠诊断中明显优于腹部黑白B超,比较差异有显著性,P<0.05,阴道彩超在异位妊娠诊断中具有迅速、准确、可靠等优点,是异位妊娠可靠的辅助诊断方法 之一.
作者:冯新娣;肖月明;冯美雁 刊期: 2008年第06期
目的 总结自发性小腿肌内血肿的诊断和治疗要点,减少误诊、防止骨筋膜室综合征的发生.方法 2003-2007年我院收治的自发性小腿肌内血肿惠者12例.入院后行彩色B超及CT检查,确诊后予以止血、抗感染等保守治疗10例,行切开减压、血肿清除术治疗2例.结果 所有病例中有2例出现骨筋膜室综合征,病愈出院,出院后随访6~12月,患肢活动感觉正常,未发现复发病例.结论 自发性小腿肌内血肿的诊断要点是全面分析病史、体征及辅助检查等.特别是与深静脉血栓形成的鉴别诊断;治疗上应密切观察病情,必要时手术治疗,以防止骨筋膜室综合征的发生.
作者:姜浩力;庄永青;赖彩红;尚跃;童静;杜冬 刊期: 2008年第06期
颅内压增高和脑疝是重型颅脑损伤病人死亡与致残的主要原因,目前对于颅内压增高的手术治疗公认的方法首先考虑切除引起占位效应的病变,而关于去骨瓣减压尚存在争议;其他保守方法则包括过度换气、渗透性利尿剂、脑脊液引流和巴比妥冬眠疗法等.通过对颞叶直接的切除手术,能够使动眼神经减压,中脑、大脑后动脉、脉络膜前动脉得到充分减压,从而改善病人的预后.目前,此项手术国内开展的不多,且大都是在肉眼直视下开展.本研究应用显微手术技术施行选择性颞叶切除,力求挽救病人的生命、保留功能.
作者:付振宇;曹振宇;赵江;王晓民;肖玉强 刊期: 2008年第06期
1 资料与方法1.1 对象.2005年10月-2007年1月,对我院妇科门诊及部分单位体检的妇女进行宫颈癌及癌前病变筛查(无子宫切除、无宫颈手术、无盆腔放疗史、无妊娠的妇女),共做TCT(膜式液基薄层制片技术)检测10 714例.年龄18~70岁,平均年龄54岁;孕次0~8次,平均2次;产次0~7次.平均产次1次;以体检为目的、无临床症状者4 567例,占42.63%:有临床症状(包括白带增多、性交出血或异常阴道出血)者3 128例,占29.19%:妇科检查发现宫颈糜烂I~Ⅱ度者3 019例,占28.17%.
作者:韩彩娥;张学华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨游泳与抚触相结合对正常足月新生儿生长发育的影响.方法 将300例新生儿随机分为观察组和对照组各150例.观察组为游泳加抚触,对照组为抚触加沐浴.观察两组新生儿胎便初排时间、转黄时间、睡眠质量、运动机能、体重增加等情况.结果 两组新生儿胎便初排时间、转黄时间、睡眠质量、运动机能、体重增加等均有明显差异.结论 新生儿游泳与抚触有机结合,使胎便转黄时间提前,体重增加明显,睡眠质量提高,运动机能明显提高.
作者:吴宝华 刊期: 2008年第06期
1 临床资料1.1 一般资料我科自2000年-2006年,采取手术治疗儿童臀肌挛缩症27例,男15例、女12例:年龄4~15岁,平均7.8岁;双侧发病24例,单侧发病3例.1例为先天性臀肌挛缩,26例有反复多次接受臀部肌肉注射药物史.
作者:夏松鹰;裴巍 刊期: 2008年第06期
为研究育龄妇女死亡原因,探讨社会、生物、心理等各方面的综合预防措施,提高15~49岁育龄妇女生命安全及生活质量,降低育龄妇女死亡率,现对435例育龄妇女死亡调查结果进行分析,探讨相应干预措施.
作者:李伟 刊期: 2008年第06期
孕前保健是20世纪90年代首先在匈牙利、英国、美国等国家提出的.有研究表明,孕前保健对减少流产等不良妊娠结局有积极作用[1].随着国家卫生部孕前保健服务规范的出台,对孕前保健工作提出了高标准要求,如何开展孕前保健工作成为基层妇幼保健机构亟待解决的难题.笔者就2003年实行自愿婚检以来,宁波市江东区妇幼保健院开展孕前保健工作的一些做法整理出米,供同行们参考.
作者:余鹰燕;骆桂钗 刊期: 2008年第06期
目的 开展对WHO儿童基本药物示范目录的研究,为我国儿童基本药物目录的制定和实施提供依据.方法 采用文献法搜集当前国际上儿童用药方面资料和WHO儿童基本药物示范目录等资料进行分析.结果 分析了当前世界上儿童用药面临的问题,分析了WHO儿童基本药物示范目录基本情况,提出了对我国制定和实施儿童基本药物目录方面的启示.
作者:程才;张新平 刊期: 2008年第06期
目的 探讨倍美力对绝经过渡期妇女相关疾病的治疗效果.方法 乐昌市妇幼保健院妇产科于2006年3月-2007年9月选择患有绝经过渡期妇女相关疾病的患者50例,每日口服倍美力、谷维素、钙剂共6个月,6个月后随访,比较用药前后的临床效果.结果 治疗前后比较,除非特异性阴道炎一项为差异有显著性(P<0.05)外,其余差异有非常显著性意义(P<0.01).高密度脂蛋白明显升高(P<0.01),总胆固醇下降减少(P>0.05),雌激素水平明显升高(P<0.01),无明显不利影响.结论 倍美力治疗绝经过渡期妇女相关疾病有很好的效果,无明显副作用,值得临床应用.
作者:周文英 刊期: 2008年第06期
目的 探讨妊娠高血压痛(简称妊高征)人的健康教育方法 .方法 针对112例妊高征病人的不同病情开展孕期、院内、出院后的健康教育,进行饮食治疗等.结果 112例患者均取得良好效果.结论 对妊高征的病人加强健康教育和相关的饮食指导,可降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者:黄爱娣 刊期: 2008年第06期
营养过剩导致的肥胖已成为近年来儿童的一个重要公共卫生问题.按(WHO)儿童身高、体重参考值及评价标准>(1997)进行评价,超过同性别、同年龄、同身高健康儿童体重20%为肥胖,超过20%~29%为轻度肥胖,超过30%~40%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖,并排除某些代谢性疾病引起的病理性肥胖[1].肥胖它不仅使儿童获得心血管疾病的危险性明显增加,它还对不同年龄的人均产生不同程度的危害,尤其可增加成年人肥胖的危险性.为此,笔者对辖区儿童的肥胖相关因素进行了调查分析,并据此提出了一些预防性建议.
作者:夏莺;黄淑芬 刊期: 2008年第06期
为了解老年人的生活行为、饮食习惯、健康需求,进一步完善老年人的医疗保健工作,我们从2006年3月开始,在沈阳市社区开展了老年人生活方式及健康需求调查.结果如下.
作者:贾(钅监)慧;李冬梅;李小寒 刊期: 2008年第06期
高血压的高患病率、高致残率和高致死率已愈来愈引起全球的关注.20世纪70年代,美国和西欧等各国相继采取以健康教育为主的干预措施,取得了明显的防治效果.目前,我国约有1.6亿人患高血压,每年脑卒中新发病例约150万人,死亡约100万人,幸存者中有75%的人不同程度丧失劳动能力.本研究以社区为单位,对高血压患者开展综合防治措施,通过改变其不良生活方式,控制其危险因素,提高高血压患者的知晓率、治疗率及控制率,减少高血压的危害.
作者:董庆艳 刊期: 2008年第06期
我科自2003年7月-2007年11月共完成447例腹腔镜胆囊切除术,根据腹腔镜胆囊切除手术对护理的特别要求,我科止确地实施了围手术期的护理,收到了较好的效果,现报道如下.
作者:张爱华;朱猛;张一龙 刊期: 2008年第06期
癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,它具有一定的可逆性,如果任其长期存在、发展下去极有可能转变为癌.宫颈癌前病变特指组织学活检确诊的宫颈上皮内瘤变(简称CIN),是浸润性宫颈癌的前期病变[1].根据覆盖于宫颈上皮内出现的一些异型细胞的范围将CIN分为3级,I级即轻度不典型增生,Ⅱ级是中度不典型增生,Ⅲ级指宫颈重度不典型增生和官颈原位癌.一般来说级别越高发展为浸润癌的机会越多,级别越低自然退缩的可能性越大.
作者:黄惠英 刊期: 2008年第06期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.美国妊娠期糖尿病发生率为2%~5%[1].我同妊娠期糖尿病的发生率为1%~5%[2].主要原因是妊娠期胎盘分泌的激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛索作用.妊娠期糖尿病诊断及治疗与非妊娠期糖尿病有所不同.
作者:何芸萍;姚瑛 刊期: 2008年第06期
脑卒中以其特有的发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高为特点,严重地威胁着中老年人的健康.在存活者中有50%~70%遗留不同程度的功能障碍,如偏瘫、失语、感知认知障碍等,其中偏瘫常见.如对此类疾病进行早期康复训练,可显著降低患者的致残率和死亡率.我院神经内科在20016年2月至8月间,对收治的60例脑血管病人,早期采用现代康复护理干预的方法,收到了较好的效果,现总结报告如下.
作者:王兴芳 刊期: 2008年第06期
主要从基本卫生保健和初级卫生保健的内涵入手,对基本卫生保健制度与初级卫生保健的联系与区别进行了研究,从目标和条件等方面分析了两者的联系,并从体系的完善、涵盖的范围、工作的重点和支持的力度等方面分析了二者的区别.
作者:李媛媛;卞淑芬;张曼萍 刊期: 2008年第06期
目的 开展劳务工患者双向转诊的实证研究,获取有关证据,为医疗保险和医院管理提供决策证据.方法 分析在深圳市公明医院及其社康中心(站)就诊的145025例劳务工及一般患者.结果 深圳市公明街道劳务工就诊人次占当地居民就诊人次比例为20.32%,劳务工患者转诊率为16.03%.远高于社区一般病人转诊率,其中,上转率为15.80%,下转率为0.24%.结论 劳务工医保下双向转诊开展较好,主要得益于当地政府出台的劳务工医保政策和医疗服务供方出台的相关规定以及高执行率.
作者:陈金喜;胡晓霞;周指明;何振彬;王贤初 刊期: 2008年第06期
目的 充分发挥药品不良反应(ADR)监测在老龄人群中的作用,降低老龄人ADR风险.促进老龄人健康管理.方法 采用现场调查、文献检索、回顾性研究等方法 .对我国老龄人药品不良反应监测现状与老龄人用药存在的问题,提出解决措施.结果 当前老龄人群的药品不良反应发生率高,老龄人群存在着滥用、不合理使用抗生素和多药合用等不安全用药问题,老龄人ADR监测工作滞后,合理用药管理存在严重隐患.结论 今后要在老龄人群中加强药品安全知识宣传,对老龄人开展药品IV临床试验观察,强化药品不良反应专项监测,减少ADR重复发生,提高老龄人安全合理用药水平,促进老龄人健康.
作者:汪志红;覃正碧;尤海生;郭淑敏;左小平;卢祖洵 刊期: 2008年第06期
目的 了解社区糖尿病足高危人群占糖尿病患者的比例、足部护理现况、健康指导需求情况.方法 对社区159例糖尿病患者测足部压力觉和震动觉来筛查糖尿病足的高危人群,同时应用糖尿病控制状况评价量表(Control status score of diabetes.CSSD70)、发放自制调查问卷、病史回顾等方法 了解患者发生糖尿病足的危险因素、患者目前足部自我护理状况以及对健康教育的需求等情况.结果 159例患者中78例(49.1%)为高危者,81例(50.9%)为低危者.压力觉与振动觉得分与糖化血糖蛋白水平呈正相关,与年龄呈负相关.患者普遍对足部护理知识欠缺,尤其是对每天检查双脚(38.2%)、穿鞋前检查鞋内异物(27.5%)、不赤脚(21.0%)、不穿有破洞、打补丁的袜子(26.0%)等知识欠缺.结论 社区糖尿病足高危患者对足部护理知识了解不够.需要加强健康教育.
作者:郗奉菊;滕蓬霞;吴伟琼 刊期: 2008年第06期
目的 通过体外试验研究异鼠李素时人胃癌SGC-7901细胞生长的抑制作用.方法 将异鼠李素作用于人胃癌SGC-7901细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定IC50,细胞计数法和集落形成试验检测细胞生长抑制率,3H胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入试验测定对细胞DNA合成的影响,倒置显微镜下观察人胃癌SGC-7901细胞的形态变化.结果 异鼠李素作用于人胃癌SGC-7901细胞后,细胞生长明显受到抑制.不同剂量的异鼠李素处理后的细胞变圆、变小、脱落,排列稀疏,部分细胞内出现大小不等的空泡.结论 异鼠李素在体外能明显抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,且存在剂量-效应关系.
作者:李垚;王鹏祖;张慧颖 刊期: 2008年第06期
目的 观察高血压病的知晓率、治疗率、控制率及病情转归,提高高血压病的防治水平.方法 将2006年1月-2007年12月期间在某社区的高血压患者共356例作为观察对象.对其进行规范化分级随访管理并对结果 进行统计分析.结果 采取社区高血压综合防治技术方案对高血压患者实施规范化的分级管理前、后,高血压患者的知晓率、治疗率、控制率之间差别有显著性意义(P<0.05).结论 通过社区高血压综合防治,可有效提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,以达到防治高血压的基本目标.
作者:王晓红 刊期: 2008年第06期
目的 了解广东省连山壮瑶族地区糖尿病患病情况及流行病学特征,探讨糖尿病的危险因素、发病机理和糖尿病防治对策.方法 按流行病学调查方法 ,以当地20岁以上人口为调查对象,进行包括一般情况(性别、年龄、职业、民族)、遗传家族史、环境因素、体力劳动、个人饮食习惯、家庭经济状况、社会心理因素和测定血液生化等项目检查.结果 在31507名城乡居民中,发现糖尿病患者1127例,患病率为3.58%;空腹血糖损害患者652例,患病率为2.07%.糖尿病患病率随年龄的增长呈明显上升趋势:城镇患病率明显高于农村.结论 糖尿病是与性别、年龄、肥胖、家族遗传史、体力活动情况、精神因素和饮食习惯等有关的疾病,而改变生活习惯,合理饮食,适量运动,控制体重,减轻压力及实施医学干预对防治糖尿病有重要意义.
作者:赵广;唐耀仙;周兰芳 刊期: 2008年第06期
米非司酮配伍米索前列醇已被大量临床研究证实为安全有效的非手术终止早孕的方法,但在流产过程中出现出血时间长、出血量多或蜕膜残留是药物流产的不足之处.为减少药流副作用的发生,我们根据生化丸的成份、功效,用于防治药物流产后阴道出血,取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者:冯惠;乔春英 刊期: 2008年第06期
目的 评价蒙脱石散(思密达)保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 选择适应症患儿101例,随机分为实验组51例及对照组50例;实验组在常规治疗基础上辅助蒙脱石散保留灌肠,对照组常规治疗.结果 实验组与对照组在平均退热时间、大便成形时间、大便次数、腹泻天数等方面均有显著差异(P<0.01).结论 蒙脱石散保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎效果显著.
作者:吴幼萍 刊期: 2008年第06期
西酞普兰与帕罗西汀均为新型的选择性5-羟色胺再摄取抑郁剂(SSRI)[1],而西酞普兰在SSRI中选择性强,为了探讨西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性,我们将两者进行对照研究,现报告如下.
作者:陈建洪 刊期: 2008年第06期
目的 了解鲍曼不动杆菌在医院获得性感染中的流行及药敏特征,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 对2007年从临床送检医院获得性感染标本所分离104株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果 进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌在重症监护病房(ICU)检出率高为44.23%.其次为神经外科36.54%:感染部位以呼吸道和手术切口为主,分别占81.73%和13.46%;该菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率较低(55.77%、59.62%),对其他抗生素呈不同程度的高耐药性、多重耐药高.结论 鲍曼不动杆菌是目前医院获得性感染的重要条件致病菌,其对抗生素呈多重耐药,且耐药率较高,临床应加强对抗菌药物的合理使用,防止该菌引起的院内感染.
作者:蔡威黔;王辉;缪建春 刊期: 2008年第06期
目的 探寻在目前条件下如何提高贫困山区农村新生几乙肝疫苗首针及时接种率(HepB1-OT)的策略.方法 选择HepB1-OT较低的2个县的部分儿童家长和乡村医生进行现场培训,并持续开展宣传、培训等干预措施.结果 通过采取干预措施,所有新生儿和家中分娩儿童HepB1-OT分别由59.78%、37.26%提高到92.65%、89.29%.儿童家长和乡村医生乙肝防治知识知晓率分别由57.70%、50.00%提高到97.47%、80.28%,住院分娩率由42.83%提高到58.82%.儿童家长和孕产妇对乙肝疫苗纳入儿童计划免疫预防接种范畴的相关知识了解不够、家长携带儿童外出打工、因逃避计划生育而在外地接生等是导致农村贫困地区新生儿HepB1-OT低的主要因素.结论 对儿童家长和孕产妇开展有针对性的宣传,是提高HepB1-OT行之有效的措施;在加强培训的同时,还要落实工作责任,才能确保乡村医生按时按要求接种乙肝疫苗;提高住院分娩率.是提高HepB1-OT的关键.
作者:漆可发 刊期: 2008年第06期
在日常生活中经常会发生人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤,或破损皮肤被舔现象,暴露后如果感染上狂人病病毒,病死率几乎为100%.因此,暴露后采取正确有效的处置措施,足预防狂犬病的关键.笔者对2 043例狂犬病暴露后处置情况进行了调查分析,结果表明,人被宿主动物致伤以Ⅱ级暴露为主,占86.1%,暴露后在区疾病预防控制中心伤口处理合格率达97.8%,在乡镇卫生院伤口处理合格率为71.5%,全程狂犬病疫苗接种率为98.5%.
作者:吴栋梁;卢有才;王红霞 刊期: 2008年第06期
人类免疫缺陷病毒(HIV)可分为I型(HIV-1)和Ⅱ型(HIV-2),各型又进一步分为不同的组和/或亚型[1].艾滋病绝大多数由HIV-1引起,是危害人类生命和健康严重的传染病之一.高效抗逆转录病毒疗法的应用和推广,持久地抑制了病人体内的病毒复制,降低了死亡率和传染率.目前FDA批准用于HIV抗病毒治疗的药物可分为三类:蛋白酶抑制剂、逆转录酶抑制剂和融合抑制剂.逆转录酶抑制剂又分为核苷类逆转录酶抑制剂和非核苷类逆转录酶抑制剂,临床广泛使用的主要有蛋白酶抑制剂和逆转录酶抑制剂.
作者:王开利;陈淑红;周广恩;刘彦成;张婕 刊期: 2008年第06期
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的有效措施[1].世行贷款/英国赠款结核病控制项目、伞球基金结核病项目(简称项目)在我省实施以来,地区间病人发现与治疗管理发展极不平衡,现就此进行分析,以利于把握今后工作的侧重点.
作者:黄智忠;陈求扬;戴志松;林勇明 刊期: 2008年第06期
新型农村合作医疗(简称新农会)制度的试点与推广,虽然有效缓解了农民因病致贫、因病返贫的状况.但是,以自愿参加和政府参与下的多方出资为特色的新农合制度本身就有着公平与效率的内在矛盾,影响并制约着其制度的完善和功能的发挥.从对新农合制度缺陷的分析入手,提出了新农合制度的改进与完善的思路.
作者:蒋蔷 刊期: 2008年第06期
逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担,提高参合农民健康水平,是建立完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度的根本出发点与落脚点.在实施新农合的过程中.我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素,尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药,事关参合农民的根本利益,事关新农合制度的成败.为探索对新农合定点医疗机构的科学监管,有效控制医疗费用,我市从20014年起,从实际出发,经过调查论证,试行参合农民患者住院单病种管理,逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子.
作者:何蔚新;张三揖;靳丽彬 刊期: 2008年第06期
目的 探讨城市医疗救助家庭健康改善的主要影响因素,为城市医疗救助制度长效机制的发挥提供依据.方法 采用多阶段抽样方法 ,利用全国6个试点城市1116户贫困家庭的调查资料.用因子分析法找公因子,然后对公因子进行逐步Logistic回归分析确定主要影响因子.结果 影响城市贫困家庭健康改善的主要因素依次是医疗救助实施因子、医疗救助需求因子、家庭健康因子、医疗救助政策知晓因子和家庭经济状况因子等.结论 城市贫困家庭健康状况不容乐观.我们应该针对5个公因子包含的因素,做好医疗救助工作,保障贫困居民健康改善取得更快进展.
作者:褚方亮;王汝芬;卓凤娟 刊期: 2008年第06期
分析了西宁市门诊医疗救助的基本情况,包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站的平均门诊费用、慢性病病人和普通低保户的平均门诊费用的差别.定性分析了各项费用控制措施,对平均门诊医疗费用产生的影响,提出今后完善门诊医疗救助的政策建议.
作者:范翠萍;王汝芬;李建 刊期: 2008年第06期
目的 对城市贫困人群的医疗救助需求及其影响因素进行研究.方法 在分层整群抽样的基础上,对6个典型试点城市共1116名救助对象进行了入户问卷调查.结果 影响医疗救助需求的主要因素有:家庭人均月收入水平、自觉健康状况、两周患病情况、对医疗救助的知晓情况以及当地医疗救助政策是否方便其利用等.结论 要进一步完善城市医疗救助政策,加大宣传力度,以提高贫困人群对医疗救助的利用,促进健康公平.
作者:卓凤娟;王汝芬;褚方亮 刊期: 2008年第06期
目的 研究分析6城市贫困居民对医疗救助模式的评价,为医疗救助模式的建设和改进提供合理的政策建议.方法 利用中英城市社区卫生与贫困救助资助项目的1116名贫困居民的调查数据,分析其对医疗救助模式的评价.结果 87.2%的贫困居民认为救助的申请、确认过程透明公正,70.1%的贫困居民认为医疗救助比较方便、公平,但医疗救助体系仍需进一步发展和完善.结论 城市医疗救助模式已经基本建立起来.但其改进和完善还需要一个漫长的过程.
作者:刘成凤;王汝芬;张光成;刘洪庆;范翠萍;杨淑香 刊期: 2008年第06期
以2002-2007年国内关于城市贫困人群医疗救助的研究文献为蓝本,从医疗救助概念、城市贫困人群界定、城市贫困人群医疗救助特点、存在的问题等基本特征方面进行归纳综述,并提出相应建议,旨在为城市贫困人群医疗救助机制的健康发展提供理论依据,亦为深入研究评价城市医疗救助工作成效奠定基础.
作者:李绍军;王汝芬;郑瑜 刊期: 2008年第06期
目的 对试点城市开展1年多的医疗救助实施效果进行综合评价,比较地区间实施优劣水平.方法 选择能反映试点城市医疗救助实施效果差别的8项指标.采用秩和比法(RSR)进行综合评价.结果 按照RSR值的大小结合秩和比分档准则,将6个试点城市分为优、良和差3个档次,以B市医疗救助实施效果好,A市其次,均属于优等;F市、E市属于良好档次;D市和C市较差,属于差等.结论 RSR应用方便,综合评价结果 科学直观,便于不同个体在不同指标水平上的综合排序及分档.
作者:褚方亮;王汝芬;陈晨 刊期: 2008年第06期
目的 分析职业紧张对女性劳务工心理卫生状况的影响.方法 应用职业紧张量表修订版(OSI-R)和症状自评量表(SCL-90)测试1200名外地女性劳务工和400名本地女性劳务工的职业紧张和心理健康状况.结果 随着职业紧张程度的增加,其心理健康状况逐渐降低;工龄<5年的心理健康状况差于工龄≥5年的,且总均分、强迫、抑郁、偏执和精神病性等因子分差异有显著性(P<0.05或P<0.01);外地女性劳务工和本地户籍女性劳务工职业紧张程度比较,本地户籍女性劳务工高度紧张组、中度紧张组低于外地女性劳务工,低度紧张组高于外地女性劳务工,外地女性劳务工的总均分、强迫、抑郁、偏执和精神病性等因子高于本地户籍女性劳务工.结论 职业紧张可影响女劳务工的心理健康,保护和促进其身心健康是职业卫生领域面临的重要任务之一.
作者:李春艳;詹劲基;刘晓军;彭巨成;丘天祥;苏展 刊期: 2008年第06期
目的 探讨哈尔滨市某大学本科生、研究生生活质量及其影响因素.方法 在哈尔滨市某大学整群抽取本科生及研究生共317名,无记名填写自编生活质量评定量表、自评焦虑量表(SAS)、Beck抑郁量表(BDI),运用统计学方法 进行处理.结果 影响学生生活质量的因素有抑郁、焦虑情绪.对专业不满意,父母关系不好,家庭经济情况等.学生的生活质量与抑郁、焦虑情绪,对专业不满意,父母关系不好等因素呈负相关.结论 本科生和研究生的生活质量及负性情绪总体上无差别.应采取针对性措施,改善大学生的生活质量.
作者:程月影;邱晓惠;乔正学;杨艳杰 刊期: 2008年第06期
1 对象和方法1.1 对象某高校2005年、2006年入学新生894名,其中男生503名、女生381名,年龄大22岁、小18岁,平均20.0±2.0岁.
作者:赵然;王国华 刊期: 2008年第06期
食品安全问题是世界普遍关注的公共卫生问题,它直接涉及人的健康和经济的发展等诸多方面.近年来,食源性疾患依然严重,特别是我国处于经济发展的特殊时期,食品安全问题尤为突出,成为人们普遍关注和各级政府亟待解决的重点问题.
作者:张淑兰;李权 刊期: 2008年第06期
随着社会经济的快速发展,人们对美容的需求越来越高,该行业使用的化妆品品种越来越多,化妆品质量已成为卫生监管的重点之一.2007年6-12月,笔者通过对泰州市52家美容店化妆品使用情况的监督检查,发现美容行业化妆品卫生监督存在诸多问题,现报告分析如下.
作者:钱玉华;金永美;孙巍;韩冰 刊期: 2008年第06期
医院消毒是预防和控制医院感染的重要手段之一,消毒质量的监测是评价消毒方法是否合理,消毒效果是否可靠的重要手段.为了加强富阳市市属医院消毒工作的管理,减少医源性感染的发生,笔者对富阳市2003-2007年10家市属医院的消毒监测总结报告如下.
作者:盛金芳;李常勇;陆栩梁 刊期: 2008年第06期
目的 了解焦作市旅游景点公共场所的特点和卫生现状,并制定出有效的监督管理对策.方法 对焦作市各旅游景点的公共场所进行卫生学调查,并对其空气质量进行现场监测.结果 旅游景点公共场所较市区公共场所有老幼顾客较多(P<0.005)和住宿时间较短的特点;旅游景点旅店业、文化娱乐场所、洗浴业的卫生监测合格率逐年上升,差异有显著性(P<0.025):旅游景点旅店业空气质量监测合格率和公共用具消毒合格率均高于文化娱乐场所、洗浴业的合格率,差异均有显著性(P<0.025).结论 焦作市各旅游景点的公共场所卫生质量逐年提高,但仍存在一些卫生问题,需进一步加大卫生监督力度.
作者:王慧玲 刊期: 2008年第06期
为了解沂水县医疗机构消毒质量的现状,探索影响消毒效果的因素,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据,我们于2007年对全县的医疗机构进行了消毒效果分析.
作者:王延辉;闫洪宝;郭美勋 刊期: 2008年第06期
目的 完善我国食品药品监管体制,提高行政监管效能,科学管理食品药品,保障群众饮食与用药安全.方法 运用文献分析法、发展性研究方法 、比较研究等方法 对我国食品药品监督管理机构的体制现状、有效实施科学监管的方法 与对策进行研究.结果 我国食品药品监管体制不顺、法规体系建设不健全、工作队伍建设滞后、工作效率需要进一步提高.结论 用科学发展观完善食品药品监管体制改革,提升食品药品监管队伍整体素质和监管水平,不断开创食品药品监管的新局面.
作者:汪志红;覃正碧;卢嵘林;段绪慧;卢祖洵 刊期: 2008年第06期
为了解邹城市居室环境污染现状及消费者对居室环境污染问题的认识,提高居住卫生质量,邹城市疾病预防控制中心于2007年12月对邹城市千泉、钢山、凫山3个街道办事处的社区居民随机进行了居室环境污染现状及关注程度的问卷调查.现将调查结果报告如下.
作者:顾兴成;盛太成;刘军;秦佑岱;秦连霞;王振 刊期: 2008年第06期
目的 了解农村饮水卫生质量和水井结构对水质影响情况.方法 选3个不同区县4个自然村河塘水、井水及部分用浅式漏斗替代井旁窨阱及阴沟后的井水.结果 井水粪大肠杆菌、细菌总数、硝酸盐氮超标率高,少数检出沙门氏菌.河塘水粪大肠杆菌、细菌总数超标率为100.00%,耗氧量、浑浊度、硝酸盐氮超标率均达50.00%以上.水井改进后水质指标硝酸盐氮、氯化物平均值明显好转,耗氧量、氨氮、亚硝酸盐氮平均值有好转.结论 农村井水水质普遍受到细菌、硝酸盐的污染.河塘水受细菌和有机物污染严重,不可以饮用.水井结构改进后水质卫生质量有明显提高.
作者:吴湧兴;朱嘉文;黄春华 刊期: 2008年第06期
医院资源服务一体化是三级医疗网络运营的主要模式.建立以县人民医院为龙头的三级一体化农村医疗卫生网络新模式,是建设社会主义新农村,弥补政府投入不足,解决邵阳县医疗卫生系统整体生存发展、无序竞争和农村看病难、看病贵及基本健康问题的关键;是降低医院管理和医院运营成本,医疗资源整合和合理利用的好措施;是提升医疗卫生整体服务水平和综合服务能力的好方法,值得推广和应用.
作者:蒋凤云;周春凌;刘绍波;李重;周春蓉 刊期: 2008年第06期