目的：分析成人拔牙矫治先后曲面断层片尖牙冠根比的变化，研究不同垂直骨面型对尖牙的影响。方法收集符合要求的患者101例接受O－PAK固定直丝弓矫治，按下颌平面角分为高角型，低角型，均角型。结果组间比较，均为实验一组与对照组差异有统计学意义（ P＜0．05）；实验二组与对照组相比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；三组组内比较，差异有统计学意义（P＜0．05），经两两比较，差异有统计学意义（P＜0．05），即低角型＞均角型＞高角型。低角型吸收多，高角型吸收少。结论正畸治疗中不同垂直骨面型对尖牙牙根吸收有影响；移动距离对牙根吸收有影响。
作者：张欣；石晶；彭惠；秦蕴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经皮肾镜取石法（ percutaneous nephrolithotomy ，PCNL）手术治疗肾结石的临床效果，分析手术过程中出血的影响因素。方法将南方医科大学南方医院附属新塘医院于2014－01—2015－05间收治的PCNL手术治疗的肾结石患者85例作为研究对象，将患者临床资料进行回顾性分析，总结归纳治疗效果和影响患者出血的因素。结果98．82％的患者经PCNL手术一次性取石完全，术后无严重不良反应，预后良好，全部痊愈出院，术中和术后影响出血的因素主要有肾功能不全、糖尿病和结石类型3种。结论使用PCNL治疗肾结石效果显著，术中和术后常见出血性并发症，肾功能不全、糖尿病和结石类型是影响出血的相关因素，这对临床行PCNL手术治疗肾结石避免出血性并发症的发生具有重大的意义。
作者：梁欣炜 刊期： 2016年第06期
目的：研究桂枝茯苓汤灌肠配合针灸调理淤血型慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2014－04—2015－03间广州市天河区人民医院收治的68例淤血型慢性盆腔炎患者，根据抽签法将患者分为观察组34例和对照组34例。对照组为针灸治疗，观察组治疗方案为桂枝茯苓汤灌肠配合针灸调理。比较两组患者炎症因子变化情况及临床疗效。结果观察组患者的白介素－2水平要明显比对照组高[（6．54±0．97）μg／mL比（4．43±0．75）μg／mL]，C－反应蛋白水平显著低于对照组[（5．31±0．76）mg／L比（7．32±1．23）mg／L]（P＜0．05）。治疗后，观察组总有效率91．18％（31／34）高于对照组70．59％（24／34）（P＜0．05）。结论桂枝茯苓汤灌肠并配合针灸调理淤血型慢性盆腔炎，对患者的临床症状起着改善作用，临床疗效良好。
作者：陈如贤；吴春玲 刊期： 2016年第06期
目的：探索利用削痂的健康真皮组织填充中厚皮供皮区减轻增生性疤痕的新方法。方法选择需要行中厚皮移植的住院烧伤患者24例，随机分成3组，即痂皮移植组、自体刃厚皮回植组和对照组，每组患者8例，痂皮移植组术中以滚轴取皮刀将需植皮创面削痂至健康层次，挑取有健康真皮的痂皮备用，以气动取皮机取大腿中厚皮移植于术区，大腿中厚皮供皮区选取约10×10 cm大小的观察部位，以所选的带有健康真皮的痂皮剪成约1×1 cm大小游离移植；自体刃厚皮回植组以气动取皮刀取刃厚皮移植于约10×10 cm大小的中厚皮供皮区；对照组采用自身同体对照。结果痂皮移植组与自体刃厚皮回植组愈合时间比对照组愈合时间明显缩短。瘢痕温哥华评分痂皮移植组与自体刃厚皮回植组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；对照组瘢痕温哥华评分为（3．714±2．498），显著高于痂皮移植组与自体刃厚皮回植组（P＜0．01）。结论利用削痂的健康真皮组织填充中厚皮供皮区能缩短中厚皮供皮区愈合时间，并减轻瘢痕的增生。
作者：苏海涛；孙先红；李宜姝；赵艳南；朱应来；赵洪伟；阚侃；李宗瑜 刊期： 2016年第06期
目的：研究并探讨纤维桩联合树脂核全冠修复后牙大面积缺损的效果。方法收集6颗完整的无龋坏单根牙，进行样品切割分成12个样本，随机分为3组，每组4个样本，将其设置为A组、B组、C组。 A组样本采用树脂黏结剂＋碳纤维桩进行全冠修复，B组样本采用碳酸锌水门汀＋碳纤维桩进行全冠修复，C组样本采用玻璃离子水门汀＋碳纤维桩进行全冠修复。对比3组牙体修复的结构完整性、边缘适应性以及黏结强度。结果3组牙体修复的结构完整性、边缘适应性均存在明显差异（P＜0．05），其中A组牙体修复的结构完整性、边缘适应性优。 A组黏结强度为（92．31±3．42）N，B组黏结强度为（85．24±3．17）N， C组黏结强度为（81．59±2．78）N，A组黏结强度高于B组、C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用树脂核联合纤维桩对后牙缺损进行全冠修复，具有显著的效果，能够提高牙体修复的结构完整性和边缘适应性，还能减少桩核的破损和脱位。
作者：邱健青；刘娜；许伟强 刊期： 2016年第06期
目的：分析腹股沟斜疝层次结构显示以及其应用解剖学，为临床治疗腹股沟斜疝提高科学依据。方法选取2012－01—2013－12间收治的56例需要行腹股沟疝修补术患者，患者均为腹股沟斜疝，观察患者的腹股沟斜疝的解剖学特征以及腹股沟区层次以及周围组织。结果56例患者中，有29例呈现腹股沟区结构分层明显延续为阴囊壁各层次，13例呈现不典型腹股沟管围城结构，8例呈现腹膜形成典型疝囊，6例呈现腹膜鞘突上段闭锁不完全形成疝囊后壁的鞘突腹膜前、后层。结论通过分析腹股沟斜疝的解剖学结构以及层次结构有助于提高临床手术质量的成功率。
作者：练咏红；许文顺；方来喜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胸段食管鳞癌中各临床病理因素对淋巴结转移度的影响作用。方法回顾性分析汕头大学医学院第一附属医院心胸外科手术治疗的60例胸段食管鳞癌患者的临床病理资料，比较不同的肿瘤部位、肿瘤长度、分化程度、浸润程度、TNM分期等因素之间的淋巴结转移度的差异。结果全组60例患者共清扫1198个淋巴结，转移淋巴结55个，总淋巴结转移度4．59％。随着病变越靠下段、分化程度越低、病理分期越晚，淋巴结转移度呈显著上升趋势（ P＜0．05）；肿瘤长度、浸润程度与淋巴结转移度无关（ P＞0．05）。结论肿瘤部位、分化程度及TNM分期可作为预测食管癌淋巴结转移状态的重要因素，这些因素对指导术中淋巴结清扫、术后综合治疗以及评估预后具有重要的意义。
作者：王伟森；吴汉生；肖大伟；谢泽锋；林瑞俊；张少波 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨喉癌的手术方式选择及远期疗效。方法选择肇庆市第一人民医院耳鼻喉科2009－02—2015－07间收治的80例喉癌患者作为观察对象，其中32例患者行喉全切除术、48例患者行喉部分切除术。80例患者中有26例患者联合进行放疗与化疗。结果5年内有53例患者存活，生存率为66．25％。通过单因素分析患者的治疗模式、淋巴结转移情况、组织学分级等发现其间差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者的肿瘤组织学分级、手术方式和生存分布之间的相关性明显，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论喉癌手术治疗的效果较好，患者的预后与组织学分级、肿瘤的分期密切相关。
作者：吴润坤；郭秀云；彭峰；吴世安；崔茗；吴梁江 刊期： 2016年第06期
目的：比较不同大小双通道经皮肾镜碎石治疗鹿角形肾结石的疗效。方法选择32例鹿角形肾结石患者，根据手术通道大小分为双标准通道组（观察组）20例和微通道联合标准通道组（对照组）12例，比较两组手术情况。结果观察组的手术时间明显低于对照组，术中出血量、并发症发生率明显高于对照组。结论双标准通道经皮肾取石术、微通道联合标准通道经皮肾取石术治疗鹿角型结石均能获得较好的近远期疗效，而穿刺点及穿刺时机选择是双通道手术成功的关键所在。
作者：詹谊 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同复查期限对宫腔粘连患者宫腔镜术后复发和妊娠结局的影响。方法选取宫腔粘连（ IUA）并行宫腔粘连分离术（ TCRA）的患者98例。根据其术后宫腔镜复查期限不同分为研究组（49例）和对照组（49例）。研究组于术后第14 d实施首次宫腔镜复查，之后每次月经干净后3～5d进行宫腔镜复查，持续3个月，对照组仅在术后3个月行宫腔镜复查。术前、术后3个月彩超下查看所有患者子宫内膜厚度、子宫体积以及月经恢复情况，并观察术后3个月宫腔镜下宫腔粘连情况，随访期为3个月～1年。结果两组患者术前子宫内膜厚度及子宫体积比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组患者术后3个月子宫内膜厚度及子宫体积均显著优于对照组（ P＜0．05）。术前两组患者月经量和卫生巾用量差异均无统计学意义（ P＞0．05）；术后3个月两组患者月经恢复情况与术前比较，差异有统计学意义（ P＜0．05），研究组患者月经恢复情况较对照组更为可观（ P＜0．01）。术后3个月复查数据显示，研究组IUA发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于TCRA 术后IUA患者而言，在规范化放置双腔气囊导尿管、节育器以及口服大剂量雌激素的条件下，联合早期规律的宫腔镜复查，能够及时发现是否出现再粘连现象，有效改善患者术后宫内膜厚度、子宫体积以及月经量情况，对缓解患者的病情及提高患者的妊娠率具有重要意义。
作者：吴雪薇 刊期： 2016年第06期
目的：分析阴道乳酸杆菌数量、高危型人乳头瘤病毒（ HPV－DNA）载量与宫颈病变的关系。方法分析佛山市顺德区第一人民医院自2015－01—2015－10间收治的115例宫颈疾病患者，按照疾病类型，期中宫颈炎症患者41例，宫颈上皮内瘤样病变患者41例，宫颈癌患者33例。比较患者乳酸杆菌数量、高危型HPV－DNA载量水平。结果分析乳酸杆菌数量、高危型HPV－DNA比较，宫颈炎症组与宫颈上皮内瘤样病变组比较，宫颈炎症组与宫颈癌组比较，宫颈上皮内瘤样与宫颈癌病变组比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论乳酸杆菌数量、高危型HPV－DNA载量与宫颈疾病发病程度密切相关，随着病情程度加重，乳酸杆菌数量减少，而高危型HPV－DNA载量显著增加，因此对于乳酸杆菌数量、高危型HPV－DNA载量的监测，对于宫颈疾病的诊断及治疗有重要意义。
作者：刘伟姣；罗一平；曾燕 刊期： 2016年第06期
目的：分析先期化疗对晚期卵巢癌患者多药耐药基因（MDR1）、CA125水平的影响。方法选取平顶山市第一人民医院于2011－06—2015－05间收治的64例晚期卵巢癌患者，随机分为对照组与观察组两组。对照组采用手术干预联合术后化疗6个疗程，观察组则行先期化疗2个疗程再手术，术后2～3周继续化疗4个疗程，比较治疗前后两组CA125水平，测定患者癌组织、外周血白细胞及腹水癌细胞中MDR1表达阳性率，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率优于对照组，两组治疗有效率对比差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后，观察组CA125水平明显降低，与同组治疗前及对照组治疗后对比差异均有统计学意义（ P＜0．05）；两组癌组织、外周血白细胞、腹水癌细胞中MDR1阳性表达率对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论在卵巢癌患者的治疗中，采用先期化疗联合常规方案，可提高治疗效果，降低患者CA125表达水平。外周血白细胞、腹水癌细胞中MDR1表达情况可间接反映卵巢癌组织细胞对化疗药物耐受程度。长期化疗会提高MDR1阳性表达率，增加耐药性，需持续作MDR1监测，为化疗方案调整提供依据。
作者：井小会 刊期： 2016年第06期
目的：研究探讨肺功能、血气分析和炎症因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者中的相关性。方法回顾性分析2009年中山大学附属第一医院呼吸科AECOPD患者313例，分析肺功能、血气结果和炎症因子在急性期的应用价值及其相关性。结果慢阻肺患者在急性加重期的肺功能与PH、PaO2、SaO2呈正相关，而与炎症因子CRP、IL－8、IL－10和PaCO2呈负相关。结论血气分析结果和炎症因子浓度可以判断慢性阻塞性肺炎的严重程度和治疗疗效，可以作为不能接受肺功能检查患者的替代检测手段应用。
作者：谭俊斌 刊期： 2016年第06期
目的：分析脑卒中后抑郁症患者的临床治疗。方法将于2013－05—2015－05间在中核兰州铀浓缩有限公司职工医院就诊的脑卒中后抑郁症患者共计160例，按随机数字法分为对照组和观察组，对照组80患者给予盐酸帕罗西汀片治疗，观察组80例患者给予草酸艾司西酞普兰治疗，比较两组治疗效果。结果患者入院时SAS评分、SDS评分、HAMD评分差异无统计学意义，治疗后对照组变化不及观察组，且在社会功能评分上较观察组差，治疗后对照组、观察组有效率分别为73．75％、98．75％，不良反应发生率分别为27．50％、2．50％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论对脑卒中后抑郁症患者，在常规治疗基础上予以草酸艾司西酞普兰给药，可有效降低患者抑郁程度，提高患者社会功能，建议推广。
作者：马飞云；李文燕；任辉；苏熠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效。方法选取2014－04—2015－07间于梅州市第二中医院收治的老年骨性关节炎患者86例作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组与治疗组，每组有患者43例。对照组用西药治疗，治疗组用中医骨科康复治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者VAS与JOA评分改善情况要显著优于对照组与治疗前；治疗组临床总有效率是97．67％，对照组临床总有效率是79．07％，治疗组疗效要显著优于对照组。结论老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗，能够显著改善患者VAS与JOA评分，临床疗效显著，值得在临床大力推广应用。
作者：谢美兆；郭诗晓；洪苏强 刊期： 2016年第06期
目的：研究舒适护理在老年男性患者肛肠术后排尿困难中的应用。方法选取在广东医学院附属开平医院治疗的106例男性肛肠疾病患者，按入院时间分随机分为实验组和对照组。对照组在无麻醉情况下进行导尿，实验组在老年男性患者肛肠手术毕，回病房立即在30～60 min内麻醉有效期间进行导尿术，对比两组患者在置管过程中疼痛不适程度、置管成功率，置管后耐受性，拔除尿管后排尿情况、重复置管率、尿路感染情况及对术后伤口疼痛、水肿、出血影响。结果实验组患者的置管成功率显著高于对照组，置管过程中疼痛不适程度低于对照组，耐受性显著高于对照组，拔除尿管后畅顺自行排尿高于对照组、重复置管率低于对照组，尿路感染率低于对照组。结论通过对老年男性肛肠手术患者采取预见性舒适护理措施进行无痛性导尿，降低术后并发症，减轻患者痛苦，保证手术的质量和效果，提高患者舒适度和满意度，得以在临床护理中进行推广。
作者：陈少娴；苏雁华；张秀娜；伍炎俊；司徒升 刊期： 2016年第06期
目的：研究社区护理干预对肺结核病人的依从性和治疗效果的影响。方法选取惠州市惠城区慢性病防治站2013－07－2015－07间收治的100例肺结核患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组进行研究。对照组接受普通宣教，观察组接受社区护理干预。干预结束后，对比分析两组患者在治疗依从性、胸片情况方面的差异。结果干预前观察组和对照组依从性评分的组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。干预后观察组评分高于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预前观察组和对照组纤维钙化率和吸收比率的组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。干预后观察组纤维钙化率和吸收比率均高于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论社区护理干预提升了肺结核患者的治疗依从性和治疗效果。
作者：严彩璇；汪漫珍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨对胃十二指肠穿孔修补患者术后给予快速康复外科护理对其胃肠道并发症的效果。方法选取佛山市顺德区龙江医院2013－07—2015－06间接收的80例胃十二指肠穿孔行手术治疗患者作为研究对象，按数字奇偶法随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予快速康复外科护理；观察两组患者术后胃肠道并发症情况以及肛门排气、排便时间，首次进食时间以及护理满意度。结果观察组术后首次进食、下床活动时间、首次肛门排气、排便时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组护理满意度为97．50％，对照组护理满意度为85．00％，组间比较，差异显著；观察组并发症发生率为12．5％，明显低于对照组的35．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用快速康复外科护理，对胃十二指肠穿孔手术患者，可减轻手术刺激、炎症反应等原因导致的胃肠功能紊乱，帮助其胃肠功能的恢复，以此减轻肠粘连、肠梗阻等术后并发症发生的几率，使得患者生活质量得到提高，减少护患纠纷，提高护理满意度，值得临床应用与推广。
作者：谭海燕；何婉珠；曾宇彤；刘健梅；曾环 刊期： 2016年第06期
目的：探讨追踪方法学应用于ICU护理工作中，对预防患者压疮发生的效果。方法选取汕头市中心医院收治的110例Braden评分低于12分的压疮高危患者，将其随机均分为观察组及对照组，每组各55例。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上应用追踪方法学进行护理。比较两组出现压疮的例数、严重度、发生时间及患者的护理满意度。结果对照组出现压疮的例数明显多于观察组，严重度明显升高，发生时间明显提前，组间比较有明显差异， P＜0．05。观察组的护理满意度为94．55％（52／55），明显高于对照组的65．45％（36／55），组间比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论追踪方法学应用于ICU护理工作中，能够显著降低患者压疮发生率，延后发生时间，提高护理满意度，确保患者的安全，值得临床推广应用。
作者：柳学梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨光索引导下行盲探气管插管法在口腔颌面外科手术气道插管的护理方法。方法选择126例行颌面外科手术张口困难的患者，采用光索引导下进行盲探气管插管的护理方法。结果125例盲探气管插管成功，1例改为气管切开手术。结论光索引导下行盲探气管插管的护理方法具有操作安全、实用、减少创伤、成功率高、并发症少等优点，是解决困难插管的常用有效的方法，值得临床推广应用。
作者：徐康鑫；姚芹 刊期： 2016年第06期
目的：对毁坏性断掌再植术后的护理措施和效果进行分析，并总结护理要点。方法搜集北华大学附属医院手足显微外科2010－05—2013－12间诊治的11例接受断掌再植术的毁坏性断掌手术的患者作为研究对象，根据术后护理方式不同分为两组，观察组给予整体护理，参照组给予一般护理管理方法，观察终的护理效果。结果观察组患者的两点辨别觉、关节总活动度平均达到健侧程度均显著高于参照组，差异有统计学意义；观察组患者的拇指对掌的距离显著短于参照组，差异有统计学意义；观察组患者中手功能恢复优良率100％（6／6）显著高于参照组患者的80％（4／5），差异有统计学意义。结论整体护理应用于毁坏性断掌再植术后患者具有显著的效果，能够大大提高手术治疗效果，对促进患者的手功能恢复以及提高生活质量具有十分中的临床作用和意义，值得大力推广。
作者：杨威；赵维彦 刊期： 2016年第06期
本文从消毒隔离、药物治疗管理、呼吸道管理、饮食与营养、口腔与皮肤护理、各管道的护理、健康教育及监控等方面探讨对肺炎克雷伯菌感染患者的护理体会。
作者：王秀兰；王桂兰 刊期： 2016年第06期
目的：分析SHEL模式在门诊药房高危药品管理中的应用效果。方法比较分析门诊药房高危药品管理中应用SHEL模式前后1年的高危药品差错事件发生情况。结果2012年高危药品差错事件发生率显著低于2011年，两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；高危药品发生差错事件的原因主要包括个人素质、发药环境、管理制度和其他原因等，2012年中个人素质引起的差错事件发生率显著低于2011年，两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在门诊药房高危药品管理中应用SHEL模式，能让门诊药房高危药品的差错事件的发生几率显著降低，让患者的用药安全性得到保证，保障患者的生命健康。
作者：许书花；冯锦辉；梁汝忠 刊期： 2016年第06期
目的：借鉴国外医院管理先进理念，探索有效的公立医院预算管理方法。方法本文结合公立医院预算管理现状，采用作业成本法对公立医院成本进行核算。结果采用作业成本法能够提供更加具体、准确的成本数据，更好的做好成本控制，进一步完善公立医院预算管理，提高医院成本核算和管理水平，有利于提升市场竞争力，使医院持续、稳定发展。
作者：孙嘉欣；李阳；徐占民；王虹；毛静馥；李索娅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨门诊投诉管理工作对患者满意度的影响。方法回顾性分析2012－12—2015－07间门诊200例患者资料，其中2012－12—2013－06间未实施门诊投诉管理前患者100例，2013－07—2015－07间实施门诊投诉管理门诊患者100例，对比门诊投诉管理工作实施前后患者满意度及护理质量。结果管理后患者满意度95．00％高于管理前70．00％（ P＜0．05），通过考核门诊投诉管理前后本院门诊35名护士，管理后护理质量优于对照组（ P＜0．05）。结论门诊投诉管理工作对患者满意度具积极影响，同时可改善护理质量。
作者：陈淑颜 刊期： 2016年第06期
从抗肿瘤机制、主要植物多糖抗肿瘤研究、其他植物多糖抗肿瘤作用等方面探讨植物多糖抗肿瘤作用研究进展。
作者：曾素娟；彭博；赵望泓 刊期： 2016年第06期
就胰高血糖素样肽1（GLP－1）在2型糖尿病中的研究进展进行概述，述GLP－1与2型糖尿病、糖尿病并发症关系，并就GLP－1在糖尿病治疗进行展望。
作者：梁洁玲；王洋洋；倪文丽；李海珠；陈立强 刊期： 2016年第06期
目的：探讨阿米替林口服联合利多卡因膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的临床疗效。方法将54例间质性膀胱炎患者采用单双号数字法分为观察组与对照组，每组各27例。对照组患者采用口服阿米替林治疗，观察组在此基础上采用利多卡因灌注治疗。采用O′Leary－Sant编制的膀胱炎症状指数（ICSI）及问题指数（ICPI）评分评价两组患者治疗前后的状况。结果观察组治疗有效率为92．6％，显著高于对照组（70．4％），P＜0．05；观察组患者治疗后ICSI评分为（7．1±2．2）分、ICPI评分为（4．6±1．7）分，对照组为（9．7±2．4）分、（6．8±1．9）分，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论阿米替林联合利多卡因治疗间质性膀胱炎与仅采用阿米替林治疗比较，可更好地改善间质性膀胱炎患者的临床症状，疗效更可靠。
作者：刘国钦 刊期： 2016年第06期
目的：探讨孟鲁司特、舒利迭联用对中重度慢性阻塞性肺疾病（ COPD）非急性发作期患者呼吸功能及血气指标的影响。方法选择88例中重度COPD患者，将其随机分为观察组（44例）和对照组（44例）。所有患者均进行抗感染与止咳等基础治疗。在此基础上给予对照组舒利迭治疗，给予观察组孟鲁司特联合舒利迭治疗。比较两组患者肺功能、血气指标以及6 min步行试验（6MWT）距离。结果治疗后观察组6MWT距离显著高于对照组；观察组肺功能显著强于对照组；血气指标也明显有所改善，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论孟鲁司特与舒利迭联用，可改善中重度COPD非急性发作期患者的肺功能和血气指标，值得临床推广应用。
作者：张连春；许建新 刊期： 2016年第06期
目的：探讨加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床疗效。方法选取2014－11—2015－11间收治的细菌性结膜炎患者160例（160眼），按照随机数字法将其随机分为A组和B组，每组各80例。 A组滴用加替沙星滴眼液，B组滴用左氧氟沙星滴眼液。比较两组治疗总有效率、细菌清除率和药物安全性。结果 A 组治疗总有效率为92．50％，细菌清除率为83．75％，均明显高于B组的总有效率（75．00％）和细菌清除率（68．75％），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组在药物安全性上无明显差异（ P＞0．05）。结论与左氧氟沙星比较，加替沙星治疗细菌性结膜炎治疗效果更显著，病菌清除率更高，值得在临床推广。
作者：黎结纯 刊期： 2016年第06期
目的：观察抑那通联合不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及不良反应。方法将90例子宫肌瘤患者作为研究对象，按完全双盲法将其分为A、B两组，每组45例。两组患者均接受抑那通作基础治疗，A组在此基础上加用小剂量米非司酮治疗，B组则采用大剂量米非司酮治疗，比较两组患者临床治疗效果及安全性。结果 A组总有效率为82．2％， B 组有效率为80．0％，两组治疗有效率对比差异无统计学意义（ P＞0．05）；两组治疗前、治疗后子宫肌瘤体积对比差异无统计学意义（ P＞0．05）；A、B两组治疗后子宫肌瘤体积分别缩小至（22．3±16．2）cm3、（21．7±15．6）cm3，与同组治疗前相比差异有统计学意义（P＜0．05）；A组不良反应发生率为13．3％，低于B组的33．3％，两组不良反应发生率对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在对子宫肌瘤患者的临床治疗中，采用小剂量米非司酮联合抑那通方案，治疗有效率高，不良反应发生率低，值得推广。
作者：李智慧 刊期： 2016年第06期
目的：观察并比较艾司西酞普兰和文拉法辛治疗焦虑症的临床疗效。方法将138例患者随机分为观察组和对照组，观察并比较两组疗效。结果经治疗对照组的总有效率为91．30％，观察组的总有效率为94．20％。两组的不良反应发生率分别为对照组60．87％，观察组为49．28％。结论艾司西酞普兰和文拉法辛治疗焦虑症均能获得较好疗效，而两种药物都会有不良反应发生，文拉法辛的不良反应率略高于艾司西酞普兰，因而两种药物在使用时应注意对不良反应的观察和及时对症治疗。
作者：孟宪春 刊期： 2016年第06期
目的：探讨共病注意缺陷多动障碍的高功能孤独症谱系障碍（ ASD）患儿采取药物联合感统训练治疗的临床疗效。方法选取2013－02—2015－02间收治的共病注意力缺陷多动障碍（ ADHD）的高功能孤独症（ HFA）患儿68例，根据治疗方案不同分为观察组和对照组。两组均给药盐酸哌甲酯控释剂治疗，观察组加用感觉训练疗法，观察两组的临床疗效。结果治疗后，两组患儿FAQ、FRCQ分值及多动冲动分、注意缺陷分均显著改善，而观察组患儿改善更明显（ P＜0．05）；治疗后，对照组患儿仅交往因子有明显改善（ P＜0．05），而观察组患儿运动因子、交往因子、感觉因子和总分均显著改善，且显著优于对照组（ P＜0．05）。结论共病ADHD的HFA患儿采用药物联合感统训练，可以显著改善患儿症状，具有临床推广价值。
作者：杨思渊；梁惠慈；肖华；江慧敏 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析临床应用药物与严重皮肤药物不良反应发生的关系，探讨其防治措施。方法回顾分析东莞市第五人民医院2014－03—2015－12间134例因临床用药而出现严重皮肤药物不良反应现象患者临床资料，依照《中国药典》《新编药物学》以及结合国家卫生部药品不良反应监测中心制定的判断标准，对患者用药情况、药物类型、名称、用量、疗程、致敏药物及个人过敏史等进行统计分析。结果本次研究中致敏药物主要包括抗菌药物52例（38．8％）、非甾体抗炎药32例（23．9％）、抑制尿酸合成药14例（10．4％）、抗癫痫药12例（8．9％）、中成药13例（9．7％）；患者均通过停药处理、大量饮水，静脉滴注地塞米松，必要时使用丙种球蛋白治疗，保护消化道黏膜及保肝治疗，加强水电解质稳定，针对皮肤黏膜加强护理，全部患者在得到有效综合治疗后均痊愈出院。结论药物导致皮肤不良反应在临床中较为多发，在治疗中需注重用药合理性，谨慎联用致敏药物。
作者：王杰彪；祁素仪 刊期： 2016年第06期
目的：探讨四维超声在评价胎儿畸形中的应用价值。方法1680例产前筛查的孕妇分别接受二维与四维超声检查，以引产或产后的临床诊断结果比较作为两种检查方式的正确率。结果四维超声诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著高于二维超声诊断结果，P＜0．05。结论四维超声可有效提升诊断胎儿畸形的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度，临床应用前景广泛。
作者：官丽萍；叶丽华；李妮君；杨冬能；周慧君 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺癌的螺旋CT特点，提高乳腺癌的影像学诊断和鉴别诊断的正确性。方法回顾性分析37例经手术病理证实或穿刺活检证实的乳腺癌患者的螺旋CT图像。结果本组瘤体均为单发，外上（下）象限25例，内上（下）象限12例；本组瘤体呈不规则软组织块影20例，圆形或类圆形15例，浸润性2例；本组瘤体出现细沙粒样或颗粒样钙化6例；本组瘤体边缘分叶状21例，有毛刺或棘突12例；本组瘤体周围皮肤增厚或乳头内陷11例，同侧腋窝淋巴结肿大9例，远处转移4例；本组病例28例行增强扫描，其中CT值增加40～45 Hu以上的25例，强化呈“快进快出”21例。结论乳腺癌具有明显的影像学特点，螺旋CT在乳腺癌的诊断和鉴别诊断中具有极其重要的价值。
作者：陈文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨256层螺旋CT血管造影在上肢动脉病变中的应用价值。方法选取2013－02—2015－02间入院治疗的32例疑似上肢动脉病变患者做为研究对象。上述患者入院后行上肢动脉CTA检查，将所有患者的影像检查结果进行MPR、MIP、VR等图像后处理，区分常见上肢动脉病变及其CT血管造影表现。结果32例患者经256层螺旋CT血管造影，结果共发现假性动脉瘤2例（均为外伤病人），血管瘤3例（均经手术证实），动脉迂曲1例、大动脉炎1例，上肢动脉粥样硬化性狭窄闭塞25例（其中12例行DSA检查及治疗）。结论对于疑似上肢动脉病变患者临床应用256层CT血管造影技术进行影像检查，将检查结果结合MPR、MIP、VR技术进行图像后处理，有助于医师术前直观、准确、多角度评价患者病变的部位、范围、管腔狭窄程度等。
作者：黄晖；李良才；吴任国；黄德成 刊期： 2016年第06期
目的：分析胎盘早剥的超声图像，对其诊断的临床价值进行探讨。方法对近三年经术后证实的39例胎盘早剥患者二维和彩色多普勒超声图像进行分析，观察超声检查与病理诊断符合率。结果5例超声图像无明显异常，与术后病理结果比较，Ⅲ度诊断符合率为100％，Ⅱ度诊断符合率为94．44％，Ⅰ度诊断准确率为63．64％，总诊断符合率为87．18％（34／39），Ⅱ度、Ⅲ度符合率明显高于Ⅰ度（ P＜0．05）。结论超声是产前诊断胎盘早剥的首选辅助方法，对帮助提高母婴存活率有重要意义。
作者：江活永；黄素梅；梁小琴；吕晓艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨磁共振（ MRI）在乳腺癌新辅助化疗（ NAC）疗效评价中的应用价值。方法选取2011－10—2015－10间在暨南大学第二临床医学院经过病理证实的乳腺癌患者60例，年龄为25～70岁。接受2～4个周期的新辅助化疗（ NAC），分别在NAC前后进行两次MRI检查，NAC后3～4周实施手术。根据MRI检查指标、实体瘤反应评价标准及术后切除肿瘤灶的病理检查对NAC疗效进行评价。结果 NAC后经MRI检查临床评估的有效率为73．3％（44／60），术后病理评估NAC有效率为78．3％（47／60），经检验两种方法具有显著的相关性（P＜0．05）。 NAC前后病灶体积、大小、ADC值等MRI相关指标差异有统计学意义（P＜0．05）；NAC后TIC类型与NAC前相比，有由Ⅲ型转向Ⅰ型的趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MRI检查可以准确反映乳腺癌NAC后肿瘤病灶的变化，在评价乳腺癌NAC疗效方面具有重要的临床价值。
作者：胡丽霞；马捷；贾桂静；朱进；张景忠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨健康教育及护理干预对原发性高血压患者的影响。方法选取2014－01—2015－01间接受治疗的原发性高血压患者80例为研究对象，随机分为两组，均予以相同降压药物治疗，对照组施行常规高血压护理，观察组予以高血压健康教育护理干预。比较两组患者干预前后血压控制情况及自身防治高血压意识的转变情况。结果观察组患者血压控制更好，P＜0．05。与对照组相比，观察组患者对高血压疾病认知程度更深，P＜0．05，且能更好地改变自身行为模式。结论健康教育结合护理干预能更好地控制高血压患者血压并促使其形成良好的防治高血压生活意识。
作者：陈丽彩 刊期： 2016年第06期
目的：探讨研究健康教育在老年肱骨外科颈骨折患者中的应用效果。方法以100例老年肱骨外科颈骨折患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各50例。对照组患者遵照医嘱按照入院、围术期、出院等阶段实施常规护理，观察组患者在此基础上，实施针对性的健康教育，随访观察12个月。结果观察组患者并发症防治、康复锻炼等相关知识知晓率及治疗总依从性、肩关节系统功能Constant－Murley评分与生活质量QOL量表评分、护理满意度均明显高于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在老年肱骨外科颈骨折患者中实施健康教育，可以有效提高患者相关知识知晓率与治疗依从性，改善肩关节功能与生活质量，提高护理满意度。
作者：赖秀醒；曹小红；谢润妹 刊期： 2016年第06期
目的：通过临床阴道镜醋酸白试验观察探讨其在宫颈病变诊断中的意义。方法随机抽取厦门市中医院妇科门诊和体检中心年龄在31～61岁的女性妇科检查患者（共5639例）作为研究对象，通过宫颈细胞学检查、阴道镜醋酸白试验、病理组织学检查等对其进行普查。结果临床中的常规宫颈细胞学检查的异常率达48．34％，醋酸白试验和阴道镜检查异常率为2．71％与2．75％，组织病理学检查是检测宫颈病变准确的检查方法，检查的异常率达1．40％，接近阴道镜醋酸白试验检测，分别与宫颈细胞学检查组比较，P＜0．05。结论阴道镜醋酸白试验检查宫颈病变具有较高的准确率，对于患者疾病的诊断具有重要意义，越早进行阴道镜醋酸白试验，被检者便可越早了解自身病变情况。
作者：罗巧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同时间段制备的新鲜冰冻血浆（ FFP）的凝血因子Ⅷ（ FⅧ）的含量变化情况，为确定FFP的制备时间提供理论依据。方法将FFP按不同的分离制备时间（8～9 h、10～11 h）分为2组，FFP并进行凝血因子Ⅷ含量检测。结果制备时间在8～9 h的FFP，FⅧ含量（1．09±0．41）IU／mL，合格率为86．05％；制备时间在10～11 h的FFP，FⅧ含量（1．11±0．42）IU／mL，合格率为93．33％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论两组不同时间段制备的FFP FⅧ含量均达到FFP质量标准合格率要求，将FFP的制备时间能延长至11 h。
作者：石娟荣；黄金环；梁义安；黄良熙 刊期： 2016年第06期
目的：测定肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）患者血清及脑脊液中白介素－17（interleukin－17，IL－17）水平来研究血清及脑脊液中IL－17水平是否与ALS疾病进展率有相关性。方法所有受试者采集血清样本，对27例ALS患者与16例对照组患有紧张性头痛患者采集脑脊液样本，用酶联免疫吸附试验测定IL－17水平。结果 ALS患者血清及脑脊液中IL－17水平较对照组显著升高。且脑脊液中IL－17水平与疾病进展率（ DPR）有显著相关性。结论 IL－17作为促炎因子，它可能作为生物标记物在ALS发病及预后评估中起重要作用。
作者：吴晓玉；张瑜；臧大维 刊期： 2016年第06期
目的：分析Nanog、Sox2在口腔鳞癌中的表达及意义。方法收集口腔鳞癌病理切片38份、癌旁正常组织切片18份，进行免疫组化检验，检测两种切片Nanog、Sox2表达水平。结果口腔鳞癌病理切片中Nanog、Sox2表达强度高于癌旁正常组织，阳性率与病理分级存在相关性。结论检测Nanog和Sox2在口腔组织切片中的表达，可用于病理分级判断。
作者：徐丽荣；柳宏志；周雯婷 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清之中的肿瘤坏死因子－α（ tumor necrosis factor －alpha，TNF－α）、白细胞介素－1β（ interleukin－1beta， IL－1β）以及白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）对于川崎病患儿检测的临床意义。方法选取40例川崎病患儿，采用ELISA法对治疗前后的血清中的TNF－α、IL－1β以及IL－6进行检测，比较治疗前后的因子水平。结果患儿在治疗前TNF－α、IL－1β以及IL－6水平，与治疗后以及正常因子水平相比明显增高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 TNF－α、IL－1β以及IL－6水平在川崎病的病理过程中具有重要的影响，可以在临床上作为判断是否川崎病以及是否发生冠状动脉瘤的预见性判断指标。
作者：曾俊峰；蒋丰智；罗文秀；唐明生 刊期： 2016年第06期
作者：《黑龙江医学》编辑部 刊期： 2016年第06期
目的：探讨紫金锭联合喜疗妥外敷对于血液透析穿刺导致血肿的作用。方法将78例纳入研究的病例进行随机分组，观察组38例，对照组40例，对照组采用喜疗妥治疗，观察组在对照组基础上加用紫金锭治疗。观察两患者血肿消退时间、疼痛程度、血管弹性度的情况，并比较护理满意度；观察是否出现不良反应。结果两组患者病情均改善，观察组血肿消退时间短于对照组，疼痛程度改善情况优于对照组，血管硬化发生率则低于对照组；观察组护理满意度高于对照组（ P＜0．05）；未发现不良反应。结论应用紫金锭联合喜疗妥外敷能显著改善患者血液透析穿刺所致的血肿，疗效确切，安全可靠，值得推广。
作者：谢秀湘；庞晓宇；王洪嫦；麦苗金 刊期： 2016年第06期
目的：研究脱水淫羊藿素在体内对裸鼠临界性颅骨缺损修复的影响。方法体外培养并流式细胞仪鉴定人骨髓间质干细胞；建立裸鼠颅骨临界性骨缺损，用脱水淫羊藿素及脱水淫羊藿素复合骨髓间质干细胞修复骨缺损。修复2个月后，用micro－CT检测脱水淫羊藿素的骨缺损修复能力的影响。结果分离并培养了人骨髓间质干细胞，流式细胞仪证实人骨髓间质干细胞是一群CD73＋CD90＋CD34－CD45－细胞。 Micro－CT结果显示，与空白对照组对比，脱水淫羊藿素组的新增骨量增加。而脱水淫羊藿素复合骨髓间质干细胞后可以显著提高骨缺损处的新骨形成量（ P＜0．01）。结论脱水淫羊藿素在体内具有促进骨缺损修复作用，而脱水淫羊藿素复合骨髓间质干细胞可以显著增强骨缺损修复能力。
作者：赵曙炎；马泽云 刊期： 2016年第06期
