目的:为给临床X造影诊断下肢深静脉系统疾病和外科选择或检验深静脉重建手术或效果以及确定或检验下肢深静脉瓣膜形成术效果等提供解剖学基础.方法:对无病变成人男尸的腘静脉及正常和病患成人男性下肢胭静脉造影,左右各31侧,在胭股静脉上取五个位点进行外管径测量,同侧对应点的测量结果进行方差分析.结果:尸体与正常人之间,P值都＞0.01;尸体与病患之间,P值都＜0.01;正常人与病患之间,P值也都＜0.01.结论:股胭静脉管径的均数值,患肢比尸体要大1/3多,而比正常肢的股胭静脉管径大1/3.表明尸体与正常人下肢静脉造影的股、胭静脉外径大小,无显著性差异;尸体或正常肢与病肢股腘静脉外径大小,都有显著性差异.
作者：郭明宇；刘仰斌；刘凤恩 刊期： 2004年第05期
目的:探讨金边瑞香提取液对小鼠的镇痛作用.方法:用小鼠扭体法、热板法及电刺激法观察其镇痛作用.结果:金边瑞香提取液对醋酸引起的扭体反应、热板法及电刺激法诱发的疼痛呈剂量依赖性镇痛作用,此作用不被纳络酮所对抗.结论:金边瑞香提取液具有镇痛作用.
作者：叶和杨；熊小琴；王中平；何蔚；刘建新；黄贤华；曹性玲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨免疫球蛋白IgA、IgM、IgG与胆囊胆固醇结石形成的关系.方法:分别收集60例胆囊胆固醇结石患者血清和30例对照组患者血清,测定血清IgA、IgM、IgG含量.结果:与对照组比较,在胆囊胆固醇结石组患者的血清免疫球蛋白中,IgA差异有极显著意义(P＜0.01),IgM差异有显著意义(P＜0.05),IgG差异无显著意义(P＞0.05).结论:在胆囊胆固醇结石的形成过程中IgA的促成核作用可能性大,其次是IgM,而IgG可能无促成核作用.
作者：杨小燕；黄承斌；吴泳泳 刊期： 2004年第05期
目的:评估希罗达(卡培他滨)和顺铂联合方案对晚期胃癌患者的临床疗效和毒副反应.方法:36例晚期胃癌患者均接受希罗达(卡培他滨)1000mg/m2,Bid,d1～14;顺铂20mg/m2/d,ivgtt,d1-5,每3周为1疗程,第22天重复以上治疗.结果:联合化疗有效率(CR+PR)为47.22%,主要的毒副反应是口腔粘膜炎(33.33%),手足综合症(25%),骨髓抑制、消化道反应发生率较低.结论:希罗达(卡培他滨)联合顺铂的方案应用方便,对晚期胃癌患者是一种具有较高的临床疗效和安全性,耐受性良好,毒性反应低且易于处理的方案.
作者：卢致辉；陈丽 刊期： 2004年第05期
目的:评价低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉的临床效果.方法:选择欲行手术治疗的老年病人68例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组,每组34例.两组都选择L2～3做穿刺点,皆采用椎管内联合麻醉.Ⅰ组蛛网膜下腔负荷剂量为0.1%布比卡因5ml,Ⅱ组蛛网膜下腔负荷剂量为0.5%布比卡因2ml,术中根据需要硬膜外腔再注入0.25%布比卡因.两组术后接镇痛泵进行术后硬膜外镇痛.观察术中平面扩散范围、运动神经阻滞程度(改良Bromage评分,MBS)、血压及心律下降程度、术中辅助用镇静镇痛药情况.结果:与Ⅱ组相比,1组MBS评分较低,但无统计学意义(P＞0.05).病人术中辅助用药剂量相当;给药5min血压的下降程度明显降低(P＜0.01).结论:低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉具有局麻药用量少,麻醉效果好,并发症少等优点,对老年病人是一种安全有效的椎管内麻醉方法.
作者：叶军明；谢海玉；冯建伟；赵昭 刊期： 2004年第05期
目的:分析野苋菜花粉变应原提取液的蛋白组分.方法:应用SDS-PSGE及薄层扫描.结果:发现其有四条蛋白条带:64.2KD、占34.3%;34.0KD、占49.1%;20.6KD、占6.0%;13.0KD、占10.4%.结论:野苋菜花粉变应原提取液以34.0KD、64.2KD的蛋白为主.
作者：谢水祥；刘志春；曾祥凤；江丽芳 刊期： 2004年第05期
目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)与心血管疾病的关系.方法:对56例鼾症患者进行睡眠呼吸监测,同时将56例鼾症患者分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组与单纯性鼾症组,以探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、单纯性鼾症与心血管疾病之间的关系.结果:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组30例,其中高血压病15例占50%,冠心病6例占20%,26例有不同程度的红细胞、血红蛋白含量增加.单纯性鼾症组26例,高血压病3例占11%,冠心病2例占7%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病发病关系密切,两者之间呈显著正相关,应引起足够的重视.
作者：郭西梅；林培英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效及安全性.方法:将扩张型心肌病充血性心力衰竭患者86例,随机分为螺内酯组(A组),予标准三联抗心衰治疗基础上联用螺内酯(20～40mg/d),对照组(B组)仅予标准三联抗心衰治疗.治疗前和治疗后8周分别进行心功能(NYHA)分级评估,心电图、超声心动图、血常规、生化等检查,并进行对照.结果:治疗8周后A、B两组心功能、无创心排量指标均显著改善(P＜0.05);与B组比较,A组改善更显著(P＜0.05).无肝、肾功能损害及血脂、血糖升高,无高血钾症.结论:螺内酯治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效好,安全、值得推广应用.
作者：刘爱民 刊期： 2004年第05期
目的:比较含吡喃阿霉素(CTOP)和阿霉素(CHOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法:241例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CHOP方案治疗,每3周为一周期,少治疗3周期.结果:CTOP组和CHOPP组的完全缓解率分别为46.1%,41.6%.总有效率(CR+PR)分别为85.9%,81.4%.两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析,均无显著性差异(P＞0.05).两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性,均无统计学上的差异.脱发发生率分别为31.3%、70.8%,CTOP组明显低于CHOP组,两组有显著性差异.结论:CTOP与CHOP相比,疗效相近,脱发反应较轻.远期疗效有待观察.
作者：陈建祥；黄二妹；刘晖群 刊期： 2004年第05期
目的:研究东莨菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响.方法:采用常压耐缺氧法、对抗特异性心肌缺氧法、对抗脑缺血缺氧法、游泳实验法观察东茛菪内酯对小鼠存活时间的影响.结果:东茛菪内酯能明显延长小鼠在常压缺氧,特异性心肌缺氧、脑缺血缺氧及游泳条件下的存活时间.结论:东茛菪内酯具有明显的耐缺氧作用.
作者：陈燕萍；曾靖；叶和杨 刊期： 2004年第05期
目的:观察带监测皮岛的腓骨移植术的临床使用效果.方法:对15例不同原因所引起的四肢长管骨大段骨缺损行带监测皮岛的游离腓骨移植修复,并通过监测皮岛观察腓骨的血供情况.结果:15例中有3例皮岛血供出现改变,准确地提示移植腓骨的血供障碍,2例及时手术探查恢复血供,1例经积极处理后血管危象缓解.结论:监测皮岛可以简便、可靠地观察移植腓骨的血供情况,还可同时修复受区皮肤缺损.
作者：唐文；徐能全；罗穆云 刊期： 2004年第05期
目的:探讨极低出生体重儿的临床管理和治疗,以减少并发症提高其生存率和生活质量.方法:对35例极低出生体重儿进行回顾性分析.结果:治愈及出院时好转29例,占83%.出院平均日龄31±5天,出院时平均每日增长体重30±5.0g,平均奶量日完成量为240±80ml,生活能力强.另外放弃及死亡6例,占17%.其中重度呼吸窘迫综合征(NRDS)2例,颅内出血2例,重度感染1例,放弃1例.结论:严密而细致的临床管理及合理的治疗(包括生命体征监测,内、外环境稳定,合理营养,呼吸道管理及相应疾病的治疗,严格遵守消毒隔离制度控制感染等)能提高极低出生体重儿的生存率.
作者：胡新菊；谭丽兰 刊期： 2004年第05期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石42例.结果:42例输尿管上段结石患者中,1次碎石成功率为71.4%,平均碎石时间为7.6±2.5min,联合治疗总成功率为90.4%,3例碎石失败.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管上段结石较满意的治疗方法.
作者：刘凡；李彤；欧宗泉；郭志云；吴俊勇；胡继勇；赵树华 刊期： 2004年第05期
教育社会评价是教育评价的重要组成部分,教育部在2002年工作要点和教高[2004]4号文件中,对社会评价提出了明确的要求,并列入高等学校本科教学工作随机水平评估指标体系中.建立医学本科生毕业后质量社会评价指标体系的目的在于通过用人单位对本科毕业生的评价和鉴定,衡量和检验医学院校培养本科生是否达到了教育目标所规定的质量要求,以社会需求是否吻合,通过调查研究找出衡量本科生毕业后工作成绩的主要因素,进一步摸索本科生教育质量社会评价的方法及途径.为此,我们就建立医学本科毕业生质量社会评价指标体系做了一些探索.
作者：曾浩；刘民 刊期： 2004年第05期
目的:探讨腹腔镜用于异位妊娠手术治疗的优越性.方法:回顾性腹腔镜手术治疗的异位妊娠50例(研究组),与同期经开腹手术治疗的患者50例(对照组)的资料,对两组围手术期的情况和术后输卵管复通率进行比较.结果:研究组平均手术时间36min,对照组为67min,差异有极显著性(P＜0.001),平均手术出血量分别为28ml和163ml,差异有极显著性(P＜0.001),术后平均住院天数分别为3.5d和5.5d,差异有显著性(P＜0.05),术后输卵管复通率分别为92.3%和42.8%,差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小,恢复快,术后输卵管复通率高的优点,值得推广应用.
作者：邵军晖；杨琳；张先琴；吴闽君；郭璐萍 刊期： 2004年第05期
目的:探讨皮肤墨水与维生素AD胶丸联合标记在脊椎与脊髓病变MRI定位中的应用价值.方法:选择145例脊椎和脊髓病变作MRI检查的患者,随机分为四组:由二位有经验的影像科医师进行阅片,分别采用传统定位法、胶丸定位法、联合定位法及X线定位法定位,用手术或穿刺检验上述方法的准确性.联合法分别与传统法、胶丸法及X线法的定位准确性作比较,并进行统计学处理.结果:联合应用皮肤墨水与浓缩维生素AD胶丸标记定位法较传统定位法的准确性具有明显的优势.联合定位法虽然较胶丸定位法、X线定位法定位准确性无显著差异,但联合定位法能被临床直接使用,具有很大优势.结论:联合应用皮肤墨水与维生素AD胶丸标记在脊椎和脊髓病变MRI定位的方法,定位准确,简单方便,实用可靠,能直接供临床使用,具有普遍推广价值.
作者：彭吉东；蒋海清；钟俊远；林耀昆；郭来洲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨糖尿病合并皮肤病变的特点.方法:回顾分析32例糖尿病合并皮肤病变的种类..结果:32例糖尿病合并皮肤病中以合并真菌感染患病率高(7例,占21.87%).结论:合并的皮肤病变与糖尿病病程、病情关系密切.
作者：王国松；涂梅；陈彤；陈阳 刊期： 2004年第05期
目的:探讨临床应用抑肽酶减少急性颅脑损伤术中出血量及脑水肿的疗效.方法:对入选的40例患者随机分为抑肽酶治疗组和对照组.结果:治疗组患者在加用抑肽酶后,明显减少术中、术后出血量,减少输血量,且脑水肿、GCS评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:术中应用抑肽酶4u/kg加入林格氏液静脉点滴,连用7天,有助于减少急性颅脑损伤术中、术后出血量,减少输血量,同时减轻脑水肿和增加脑保护治疗作用.
作者：吴道宏；熊炜；段泽辉；曾永清；申昌明 刊期： 2004年第05期
目的:对急性脑血管病人心电图进行分析,充分认识该病的心电图异常特点及与该病的病情、预后的关系.方法:对150例急性脑血管病病人心电图检查结果进行统计分析.结果:150例急性脑血管病中具有一项或多项心电图异常改变占72%,其中脑梗塞组、脑出血组、蛛网膜下腔出血组,分别占该组的64%、76%、89%.心电图异常组和正常组死亡率分别为11.11%、4.76%.动态观察部分心电图异常者心电图随病情好转而逐步恢复.结论:急性脑血管病有较高心电图异常发生率,其中蛛网膜下腔出血发生率高.心电图异常组死亡率明显高于正常组.异常心电图可随病情好转逐步恢复.
作者：廖金；钟俜；刘伟斌；张强 刊期： 2004年第05期
目的:探讨人工肝辅助治疗重型肝炎的疗效及其安全性.方法:分析150例372次人工肝治疗前后重型肝炎患者血生化、血常规、凝血酶原活动度(PTa)、血氨和症状变化,观察术中、术后出现的不良反庆及术后生存率.结果:人工肝术后10～72h内症庆改善显著效率为85%.治疗前后,总胆红素、血氨、转氨酶、总胆汁酸水平显著下降，白蛋白、PTa显著上升,血红蛋白无显著变化,术后96小时胆红素反弹幅度约为术前的60%.临床痊愈出院(2.1%).结论:人工肝辅助治疗重型肝炎安全、可告、有效.
作者：方黎明 刊期： 2004年第05期
目的:探讨五味子等29种中草药对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用.方法:(1)药物用 50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对三种实验菌均具有抑菌作用的药物有15种:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等(抑菌圈直径在12～40mm);(2)对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用而对绿脓杆菌无抑菌作用的药物有4种:铁苋、丹参、丹皮、黄柏(抑菌圈直径在12～35mm);(3)只对一种实验菌有抑菌作用的药物有甘草、秦艽、夜交藤、七叶一枝花等10种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25～10.00mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等15种中草药对全部实验菌具有抑菌作用;铁苋、丹参、丹皮、黄柏对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用;其中对三种实验菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25～10.00mg/m1).
作者：刘志春；王小丽；林鹏；马廉兰 刊期： 2004年第05期
目的:研究表皮生长因子(EGF)及其受体(EGF-R)在正常人颊粘膜中的分布和定位情况及其意义.方法:采用免疫组织化学方法.结果:EGF主要分布于颊粘膜上皮基底层细胞中,并随细胞向上分化而逐渐减少.EGF-R也主要分布在基底层细胞中.结论:EGF及EGF-R对颊粘膜口腔上皮细胞生长、分化的调节有重要作用.
作者：温济全；翦新春 刊期： 2004年第05期
目的:探讨下丘脑-垂体轴在动脉粥样硬化形成中是否有反馈调控作用.方法:用体外细胞培养方法,将无内皮细胞反馈信息的大鼠下丘脑-垂体条件培养液作用于正常和受损内皮细胞,检测上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量.结果:下丘脑-垂体条件培养液(HP、HP+)对正常内皮细胞MDA、NO的生成无明显影响(P＞0.05);而作用受损内皮细胞后,HP+能使其MDA生成量下降,NO产生显著增强(P＜0.01).结论:下丘脑-垂体轴可反馈调节内皮细胞MDA、NO的生成.
作者：徐能全；符信清；罗滨；周小龙；张兰凤 刊期： 2004年第05期
目的:观察黄芩苷对白念珠菌DNA合成的影响.方法:采用试管稀释法测定黄芩苷对白念珠菌的低抑菌浓度(MIC);运用3H-TdR掺入法观察不同浓度黄芩苷对白念珠菌DNA合成的抑制作用.结果:黄芩苷对白念珠菌的MIC值为1.0mg/ml;黄芩苷能明显抑制白念珠菌DNA的合成(P＜0.005),且随药物浓度升高,白念珠菌DNA的合成呈下降趋势.结论:黄芩苷可能通过抑制白念珠菌DNA的合成而达到抗菌作用.
作者：张文平；熊英；傅颖媛 刊期： 2004年第05期
妊娠高血压综合征(妊高征)并胸腹水是妊高征的并发症之一,临床对并发腹水的报道较多,但同时并发胸腹水的文献报道较少[1],临床少见.本文对1998年9月至2004年3月收治的30例妊高征并发胸腹水进行临床分析.
作者：姚细保；黄艳仪；刘慧姝 刊期： 2004年第05期
目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点及嗜酒原因.方法:对66例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果:酒精所致精神障碍的精神症状以幻觉、妄想多见,且常伴有不同表现的神经症状,其中四肢震颤83.3%,伴发躯体疾病者69.6%,本病复发率高达80.3%.结论:嗜酒对身体危害性极大.本病的发生不仅与遗传、人格特征等生物学因素有关,而且也与心理、病理心理、社会文化、风俗人情、职业、经济状况等因素密切相关.
作者：钟华；王新萍 刊期： 2004年第05期
目的:评价氯诺昔康及曲马多用于肠道手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性及有效性.方法:50例在全麻下行肠道肿瘤切除术的患者,随机分为氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),每组各25例.将所配制药液注入PCA泵,设定PCA泵给药速率为2ml/h,术毕时启动PCA泵进行镇痛,镇痛完毕后由患者完成对疼痛的评分,并记录发生的副作用.结果:在病人镇痛总体印象评分中,L组镇痛满意的比例略高于T组,但无统计学差异.T组恶心与呕吐的发生率明显高于L组.结论:氯诺昔康用于肠道肿瘤切除术后PCA的效果与曲马多接近,但副作用少,更适用于急性疼痛的治疗.
作者：谢诚；范智芳；徐康清；陈慕瑶 刊期： 2004年第05期
目的:提高临床医师对药物性肝病的认识,更合理的用药.方法:对36例药物性肝病进行回顾性分析.结果:引起肝损害的药物有14种,其中以抗结核药多见,其次为中草药,解热镇痛药.潜伏期以1～8周为主.36例药物性肝病中,急性肝损害35例,慢性肝损害1例.临床表型:肝细胞损害型19例,胆汁淤积型4例,混合型12例.经治疗,21例好转,14例痊愈出院,1例死亡.结论:药物性肝病是临床中较常见和易忽视的疾病,应引起临床作者的重视.
作者：张健 刊期： 2004年第05期
产后出血是产科严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍.其中以子宫收缩乏力性出血占首位[1],占产后出血总数的70%～80%,因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.2003年4月开始我院采用米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血,效果良好,现报道如下.
作者：徐敏娟；邹向红；王建中；彭菊兰；王琪 刊期： 2004年第05期
腰痛或腰腿痛是常见病、多发病之一,随着人们经济生活水平提高,人们对生活质量有了新的要求.老年性腰椎手术治疗也渐增多,如何使老年性腰椎手术安全有效已成为治疗的重要问题.我院自2001年1月到2002年3月共收治8例老年性腰椎手术治疗患者,现将围手术期处理及手术治疗体会总结如下.
作者：丁炳岚 刊期： 2004年第05期
肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿,是指直肠肛管组织内或其周周间隙内的感染发展成为脓肿.肛周脓肿的诊断在以往多依赖于患者的临床症状、体征、肛门指检及肛门镜检查,但对于初期症状不典型的脓肿或高位脓肿不易诊断,而且很难了解脓肿的位置、深度、大小以及与直肠肛管的关系.我们对52例肛周脓肿的患者进行彩超检查,取得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者：吴欣 刊期： 2004年第05期
角膜水肿是白内障超声乳化术后常见的并发症之一.我院自1997年9月聘请广州眼科专家行白内障超声乳化术1223例,我们对术后角膜水肿患者进行观察和分析,现将结果报告如下.
作者：胡长青 刊期： 2004年第05期
镁属于人体内不可缺少的元素之一,是骨骼的重要组成部分,低镁血症在婴幼儿较为多见.镁缺乏可以影响机体细胞内多种酶的正常生理功能,引起多系统的功能障碍,而且也可以由其它基础疾病引起,由于临床特征不典型,易造成临床漏诊.镁的缺乏可使原发病加重.现将我科自2001年3月至2003年10月通过血清镁检测确诊的低镁血症162例报告如下.
作者：汪金宇 刊期： 2004年第05期
非创伤性充填技术(Atraumatic RestortiveTreatment,ART)是80年代中期由Frenchen等学者研究形成的一种龋齿充填治疗方法.它利用简单的手用器械清除龋坏,消毒后采用有粘接力,耐压的新型玻璃离子材料进行充填,ART具有许多优点,不需电动牙科设备,患者特别是儿童患者易于接受,玻璃离子的化学粘结可以避免去除较多的牙体组织,材料中氟离子的释放可使牙体组织再矿化以阻止龋病的发展,兼有治疗和预防效果.胡德渝等[1]报道乳牙龋齿充填后一年的成功率为88.9%低于银汞充填,但很接近.因此将ART技术应用于社区口腔保健特别是在边远不发达农村地区推广具有较强的现实意义.本文对乳牙应用ART技术充填二年后的效果进行观察,现报告如下.
作者：江建林 刊期： 2004年第05期
临床资料何某,女,31岁,G2P2.1998年在当地计生所行输卵管结扎术.后男孩因病死亡.经县计生委批准来我站行输卵管吻合术.术前常规检查:T 37.0℃、P 80次/min、R 20次/min、BP120/60mmHg,心肺(-).妇科检查:宫颈Ⅱ°糜烂,子宫后位.B超提示:双肾、肝胆、脾、子宫、附件未见异常.心电图、胸片提示:未见异常.肝功能正常.血化验:Hb135g/L.自述青霉素过敏.术前1天用林可霉素0.6g,肌注bid.
作者：李光 刊期： 2004年第05期
股骨颈骨折为老年人常见骨折,随着社会老龄化的进展其发病率逐渐上升.我院自1998年4月～2003年12月应用双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折18例,取得良好效果,现报告如下.
作者：阮腊林；李炎根；赵学辉；夏卫民；徐彪；周福生 刊期： 2004年第05期
我科自1996～2001年收治的103例颌面外伤病人中,有50例颌骨骨折,占颌面外伤病人总数的48.54%,在治疗中我们采用单纯颌间结扎固定,刚丝内固定加颌间结扎固定,钛合金微型甲板坚固内固定加颌间结扎固定,切开固定手术进路采用上下颌前庭沟切口.获得满意疗效,现总结报告如下.
作者：莫静 刊期： 2004年第05期
从1998年10月至今我院收治入院前创面使用湿润烧伤膏治疗的小儿烧伤病人41例,均来自基层医院,多为生活烧伤.现总结报告如下.
作者：徐泽华；罗文跃 刊期： 2004年第05期
肾动脉狭窄(renal artery stenosis)引起的肾缺血可导致肾血管性高血压和肾功能损害.肾动脉狭窄可用无创检查如肾动脉多普勒彩超、肾动脉CTA、肾动脉MRA.但肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准.
作者：谢东明；危小军；钟一鸣；廖伟；赖小芳；谢红英 刊期： 2004年第05期
头孢噻肟钠属头孢菌素类第三代药物,属半合成抗菌素,具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点,故广泛应用于临床.我所在2003年12月发生一例头孢噻肟钠迟发性过敏性休克反应,患者抢救成功,现报道如下.
作者：高星；陈光华 刊期： 2004年第05期
1材料与方法本组病例共14例,全部进行CT和MR两项检查,部分病例行增强扫描.采用岛津全身CT机和东芝多层螺旋机,以眶耳线为扫描基线,层厚5mm,无重叠扫描.采用日本日立开放式永磁型MR机,场强为0.3T,常规横轴位T1、T2加权像,冠状位及矢状位T1加权像.
作者：王肇平；钟俊远；肖道雄；刘昊；蒋海清 刊期： 2004年第05期
胸腰段椎体骨折在脊柱骨折中较常见,不稳定骨折常伴有脊髓损伤,极易导致残疾,因此有效的手术治疗不仅可以减少残疾,对提高生活质量也可起到很好的作用.我院自1998年1月至2002年2月,应用Dick、R-F、A-F系统治疗胸腰段不稳定骨折并神经损伤23例,疗效满意.
作者：陈俊 刊期： 2004年第05期
不孕症是全世界面临的主要医学问题和社会问题,其原因复杂,治疗棘手.而输卵管阻塞性不孕又是女性不孕的重要原因,占整个不孕症的20%～32.8%[1].目前临床主要检查方法有输卵管通液、碘油造影、腹腔镜检查,但均有一定的局限性.我院从2003年6月～12月,选择性对16例输卵管阻塞性不孕采用了介入治疗输卵管再通术,现报告如下.
作者：谢祝英；黄敏 刊期： 2004年第05期
1999年12月至2002年12月我科收治梅尼埃病患者26例,报告如下.
作者：刘小平；彭韶平；廖志莹；王英斌；陈伟峰 刊期： 2004年第05期
随着人们经济生活水平的提高,对医疗诊断要求越来越高.双异丙芬是一种静脉诱导麻醉药物,起效快、半衰期短、安全、副作用少.我院2003年9月～2003年12月共进行21例异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查术.本文对这些病人的检查情况作一回顾,对其注意事项安全性作初步探讨.
作者：刘杰；张彦芳；李韶今 刊期： 2004年第05期
本院自1998年1月～2003年8月间共收治老年性椎间盘突出症43例,均行椎板开窗、侧隐窝扩大、椎间盘髓核摘除术,现总结如下.
作者：陈华荣 刊期： 2004年第05期
患者陈某,男,30岁,吸食海洛因7个月,反复发作心绞痛3天入院,心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、血脂均示正常,入院第二天出现持续性心前区压榨性疼痛,心电图示:V1-V4 ST段弓背向上抬高,3h后疼痛缓解,冠脉造影示正常,24h后的心肌酶谱、肌钙蛋白明显增高,按急性心肌梗死处理,1周后V1-V4 ST段下降至基线水平,出现病理性Q波,一月后心脏彩超示左室壁运动减弱,出院后戒毒,随访2年,未再发作心绞痛.
作者：邹小秋；刘明秋 刊期： 2004年第05期
我院从1996年始开展腹腔镜手术至今已完成腹部各类手术千余例,其中小儿腹腔镜胆囊切除术(LC)26例,报告如下.
作者：方传发；夏来阳；邓小红 刊期： 2004年第05期
肱骨干骨折是临床上常见的长骨骨折之一,因其解剖特点及伤肢重力作用,易产生骨折端分离,骨折不稳定而难以固定,导致骨折迟缓愈合及骨不连.我院1999年1月至2001年10月间行肱骨干骨折单边支架外固定治疗55例,骨折对位对线好,固定稳固,骨折愈合快.随访三个月至一年半,未有骨不连现象,现分析报导如下.
作者：黄文；陈衍尧；谢韶东；谢国雄；谭务华 刊期： 2004年第05期
我院近2年来共收治经口服有机磷农药引起的急性中毒患者43例,现将资料分析报告如下.
作者：钟龙飞 刊期： 2004年第05期
患儿,男,12岁,因咽痛两天抽搐一次于2004年7月23日23:00入院,患儿于1小时前因咽痛口服头孢氨苄胶囊两粒,用药1小时后突然出现神志不清,两眼上翻,四肢强直,口吐泡沫,数分钟后缓解.急来我院就诊.近日未服用其他药物,既往无类似发作史,家庭无癫痫病史,无药物过敏史.查体:T36.1℃,脉膊92次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志清,入院后急抽血测血生化,结果:血钾4.09mmol/L,血钠144.4mmol/L,血氯101.5mmol/L,血钙2.32mmol/L,检测血常规:WBC7.7×109/L,Gran52%,Lymph402%,无其他不适,考虑:头孢氨苄胶囊所致不良反应.入院后立即给予补液、利尿,补充维生素后患儿无不适症状,痊愈出院.
作者：程菊香；肖春芬 刊期： 2004年第05期
房间隔缺损(ASD)是较常见的一种先天性心脏病,约占儿科先天性心脏病的10%.其绝大多数为单孔性,少数为多孔性.尽管外科手术治疗房缺的手术方法已非常成熟,但因其不可避免的缺陷(如手术创伤大,皮肤及心脏表面疤痕及各种难治性心律失常等),使其应用受到一定局限.近年来,Amplatzer双面伞堵闭房缺技术已在国内外多家医院开展,取得了良好疗效.
作者：危小军；谢东明；廖伟；钟一鸣；谢东阳；赖小芳 刊期： 2004年第05期
目的:探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性.方法:气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理:①翻身叩背10min→呼吸机100%纯氧吸入1～2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰.结果:18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院.结论:正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节.
作者：陈秀珍；谢红英；毛君晓；王凤珍；黄露萍；方敬 刊期： 2004年第05期
目的:探讨通过对高血压病人实施健康教育,观察病人知晓率、服药率及对维持血压稳定的影响.方法:将高血压病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上加健康教育.结果:观察组对高血压基本知识的知晓率、服药率、血压控制例数及健康生活方式均明显高于对照组(P＜0.01).结论:通过对高血压病人实施健康教育,对提高治疗效果,维持血压稳定有积极作用.
作者：冯章伶 刊期： 2004年第05期
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是常见凶险的急腹症,病情发展快,并发症多,死亡率高.本文对我院2000年3月至2003年12月15例SAP患者在常规治疗基础上行腹腔灌洗结合生大黄泡开水口服或胃管注入,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：陆莲英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨危重患儿外周静脉留置针穿刺的方法.方法:选择危重患儿50例,随机分为甲组和乙组各25例,甲组采用传统送管进行头皮留置针穿刺法,乙组采用改良头皮留置针穿刺法.结果:乙组送管方法穿刺成功率高于甲组(成功率96%).结论:对危重患儿采用边推注生理盐水边送软管的方法是确保留置针穿刺成功的有效途径.
作者：丁明娥 刊期： 2004年第05期
目的:观察白内障病人的治疗效果,探讨白内障病人治疗过程中的护理方法.方法:对146例(152眼)白内障病人施行白内障囊外摘除并人工晶体植入术,重点对病人进行有针对性的心理护理、做好术前准备、术中配合、术后及时做好炎症反应、前房出血的并发症的护理.结果:病人心理状态稳定,未出现并发症,治疗护理效果满意.结论:白内障囊外摘除并人工晶体植入术是治疗各种白内障的有效方法,加强病人术前的心理护理,术中减轻不适及增加操作的稳定性,术后密切观察并发症,及时采取相应的护理措施,可为手术的成功提供保证.
作者：谢满；刘小丹 刊期： 2004年第05期
我科于2002年1月8日收治1例侵蚀性葡萄胎椎管内转移合并慢性尿潴留患者,经过3次化疗后病情好转出院,现将护理体会介绍如下.
作者：钟琳 刊期： 2004年第05期
早产儿因呼吸中枢发育不成熟容易发生呼吸暂停,是威胁早产儿生命的严重症状,如何控制好呼吸暂停是提高早产儿存活率和生命质量的重要环节.而控制呼吸暂停的关键在于能及时发现呼吸暂停,并及早给予干预,所以在NICU中对早产儿呼吸暂停的护理尤为重要.我院2003年3月至2004年3月共收治50例呼吸暂停早产儿,现就护理体会总结如下.
作者：王忠英；谢鸿翔 刊期： 2004年第05期
近年来静脉留置针在国内应用不断扩大,在儿科的应用也日趋广泛.我科自2003年以来对入住的小儿肺炎患儿使用静脉留置针,效果良好,现报告如下.
作者：邱柳 刊期： 2004年第05期
会阴Ⅲ°裂伤为会阴裂伤中严重者,由于肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段均受损,以至引起大便失禁及不能控制排气,严重影响妇女身心健康及生活质量.手术主要是修补撕裂的直肠、肛门括约肌、肛提肌并重建会阴体,达到完全控制大便与排气[1].通常施行手术前需常规清洁灌肠,并且对肠道清洁要求甚高.如清洁肠道不彻底,粪便污染术口,既增加手术难度,又将引起术口感染.为寻求一种既安全,又省时节力,又能达到彻底清洁肠道目的的灌肠方法.我们对传统清洁灌肠方法进行了改进,并将新的灌肠方法与传统灌肠方法进行了比较.现报告如下.
作者：李瑶芳；冯珊 刊期： 2004年第05期
现代肿瘤研究发现细胞增殖和细胞凋亡调控失常是普遍现象,细胞凋亡受抑使得肿瘤细胞生存期延长,并有利于肿瘤细胞逃避机体的免疫监视,是肿瘤发生、发展的重要机制之一.凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)是抑制细胞凋亡的重要成分,survivin是新近发现的IAP家族成员,也是迄今克隆出的小的IAP.它特异性的表达于胚胎发育组织及分化未成熟组织,同时在多数肿瘤组织中出现高表达,而在正常成人组织中不表达[1].Survivin的特殊分布引起了国内外学者的广泛关注,现就近年来survivin在妇科肿瘤中的研究进展予以综述.
作者：赖日勇；杨卿 刊期： 2004年第05期
近年来,随着分子生物技术的高速发展和对发病机制从细胞、分子水平的进一步认识,细胞、分子靶向性药物不断进入临床,使肿瘤的生物治疗进入一个全新时代.本文就靶向性生物治疗的一些新药的临床应用情况作一介绍,主要包括单克隆抗体、小分子化合物、新型放射性免疫制剂等,以供临床医师参考.
作者：袁明；王祥财 刊期： 2004年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的系统性自身免疫病,其典型特征是存在多种自身抗体,特别是抗核抗体,包括识别染色质SnRNA,dsDNA,ssD-NA等的抗体[1].这些自身抗体与SLE免疫复合物型肾小球肾炎密切相关.SLE自发小鼠动物模型包括MRL-lpr,(NZB*NZW)Fl和BXSB,这几种动物模型的发现有助于对疾病的了解[2].SLE至少有四个基本特征:①抗DNA抗体的存在和免疫复合物诱导的损伤.②B细胞产生致病性抗DNA抗体.③Th细胞辅助Lupus(狼疮)B细胞产生抗体.④核小体浓度升高和异常被提呈[1].许多实验都表明狼疮自身反应B细胞产生自身抗体需要T细胞的协助,而且狼疮受累靶器官有活化的T淋巴细胞浸润.以下就SLE中的T细胞的特点做简单的概述.
作者：徐静；陈水亲 刊期： 2004年第05期
医院信息系统(HIS)建设已成为现代化医院建设必不可少的组成部分,其设计、实施是一个非常复杂的过程.必须结合实际,科学、规范地实施,并根据运行过程中的实际情况,适时进行合理的适应性调整,不断对系统进行优化,才能达到较理想的运行效果.笔者根据自己多年在医院信息系统的设计与实施中的实践体会,对若干常见问题进行了分析与探讨,希望对医院信息化过程中的有关单位有所帮助.
作者：聂望 刊期： 2004年第05期
医院感染管理制度的落实是预防和控制医院感染的重要手段,有了好的制度不够,关键要把它落到实处,要使制度得到全面执行,必须有一套完善的督促、检查机制来衡量其实施程度,通过质控发现问题,寻找原因,提出改进措施,使医院感染管理工作迈上一个新台阶.
作者：周瑞芬 刊期： 2004年第05期
在语言测试理论指导下如何科学、公正地测试学生的口语能力,这一问题值得探讨.本文从口语测试的必要性、口语测试的种类以及如何提高口语测试的信度和效度等方面来阐述这一问题.
作者：许金英；肖桂芳 刊期： 2004年第05期
医学微生物学是一门重要的医学基础课.其主要研究与医学有关的病原微生物,因其研究范围广、发展速度快,既包括微生物的形态结构及其机能,又涉及它与人体的相互作用,并与细胞生物学、分子生物学、传染病学和流行病学等多学科紧密联系,内容丰富,机理复杂,许多学生反映该学科难学.因此,如何教与学好这门课程是很值得探讨的问题.这需要师生共同努力,教与学相辅相成.现仅就如何学习这门课程谈几点粗浅的看法.
作者：马廉兰 刊期： 2004年第05期
提高英语教学效率,条件之一是具备过硬的高素质的英语教师队伍.建设高素质的英语教师队伍,是提高教学质量的基本保证.教育思想、教育方针的贯彻,合格人才的培养,都要依靠广大教师的教育实施和教学实践来完成,因此,要达到加强素质教育,提高英语教学水平,改善英语教学质量,培养精通英语的高素质人才之目的,就必须具备高素质的英语教师队伍,达到这一要求的英语教师首先必须具备良好的个人素质.
作者：吴冬梅；李侦 刊期： 2004年第05期
多媒体教学是一种新的教育技术和教育方式.是对现存的教育模式、教学内容、教学方法的一种变革.应用多媒体教学具有很多的优点:①放大了信息,节约教学时间.传统教学在写黑板、擦黑板、挂挂图等花费了很多时间.现在应用多媒体教学,解决了学时少、教学内容多的矛盾;②图文并茂,利于讲清难点;③字体颜色变化多,利于突出重点;④方便保存修改,减轻备课负担.⑤屏幕显示,减少笔误和口误等等.多媒体教学作为新生事物,虽然有诸多的优点,但在课堂上它只能是帮助教师进行教学的一种辅助工具.
作者：苏水莲 刊期： 2004年第05期
