目的 探讨注射用丹参(冻干)治疗有机磷农药中毒迟发性周围神经病的临床效果.方法 将60例有机磷农药中毒迟发周围神经病患者分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用注射用丹参静脉滴注,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组治疗总有效率为56.67%,治疗组为90.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均未出现不良反应.结论 注射用丹参(冻干)治疗有机磷农药中毒迟发性周围神经病的效果显著,有利于改善患者预后.
作者:薛培 刊期: 2017年第03期
目的 分析阿莫西林舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎老年患者的临床效果.方法 选自佛山市第一人民医院同济康复医院收治的69例社区获得性肺炎患者,随机将患者分为两组,观察组给予阿莫西林-舒巴坦联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.对照组给予头孢呋辛联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.比较两组患者经过治疗后C反应蛋白水平情况及临床效果.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组患者,治疗后血清中C反应蛋白水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的细菌清除率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林舒巴坦的抗菌谱广作用强,用于常见致病菌引起的老年社区获得性肺炎,与盐酸氨溴索联用可尽快消除患者临床症状.
作者:钟菊;刘国志 刊期: 2017年第03期
目的 探讨右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2013年4月至2016年7月在新乡市中心医院接受手术治疗的78例结直肠癌患者,根据不同麻醉方案分为两组,各39例.观察组麻醉诱导前及术中给予右美托咪定,对照组以等量生理盐水代替.对比两组手术时间、恢复期各指标情况、手术前后认知功能(MMSE)评分、术后3 d认知功能障碍发生率.结果 观察组手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后睁眼时间及术后1 d、3 d MMSE评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d认知功能障碍发生率为10.26%,显著低于对照组35.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定用于结直肠癌手术中进行镇静、镇痛,可有效改善患者术后早期认知功能障碍,值得推广.
作者:周霞 刊期: 2017年第03期
目的 分析宫腔镜下等离子双极电切术对子宫黏膜下肌瘤患者血糖、电解质及生命体征的影响.方法 选取2014年9月至2015年10月宁陵县人民医院收治的行宫腔镜电切术的子宫肌瘤患者50例,将所有患者随机分为两组,各25例.对照组采用单极宫腔镜电切术,观察组采用宫腔镜下等离子双极电切术,分析比较两组手术方式对患者血糖、电解质的影响,同时分析其生命体征的变化.结果 手术前,两组血糖及电解质比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组电解质及血糖水平均优于对照组(P<0.05),HR及MAP数值均高于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜下等离子双极电切术对子宫黏膜下肌瘤患者血糖、电解质及生命体征的影响较小,在临床应用中值得推广.
作者:马丹 刊期: 2017年第03期
目的 探讨推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎动脉血流状态的影响.方法 选择2013年9月至2016年8月新密市中医院收治的94例CSA患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组给予中医推拿治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗.对比两组治疗前后左右椎动脉收缩期血流速度(VP)、舒张期血流速度(VE)及平均血流速度(VM).结果 治疗前,两组左右椎动脉VP、VE、VM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗观察组左右椎动脉VP、VE、VM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予CSA推拿联合针灸治疗,可有效改善患者椎动脉血流状态,疗效显著.
作者:李亚东 刊期: 2017年第03期
目的 探讨自体肿瘤抗原致敏树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗治疗晚期肺腺癌的效果及安全性.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2013年4月至2016年4月收治的61例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组实施化疗治疗,观察组实施自体肿瘤抗原致敏DC-CIK联合化疗治疗,观察比较两组疾病客观缓解率、控制率及不良反应发生情况.结果 观察组疾病客观缓解率及控制率分别为56.67%、83.87%,均高于对照组30.00%、56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对晚期肺腺癌患者行自体肿瘤抗原致敏DC-CIK、化疗联合治疗,可有效控制、缓解疾病,且安全性高.
作者:柳家荣 刊期: 2017年第03期
目的 探讨喉罩麻醉过程中使用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的效果.方法 选取2012年5月至2013年6月来安阳市人民医院就诊并实施腹腔镜手术的患者98例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例.其中观察组患者给予喉罩麻醉,麻醉方式为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,而对照组患者则使用气管插管的静脉复合麻醉,观察两组患者麻醉过程中血液动力学变化情况,统计两组不良反应.结果 观察组患者诱导之后的心率以及平均动脉压均小于对照组(P<0.05).观察组手术不良反应发生率为2.0%,低于对照组的8.2%(P<0.05).结论 在喉罩麻醉中使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注效果良好,患者血液动力血受到的影响较少,同时不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:张明德;张志军 刊期: 2017年第03期
目的 探讨静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭的效果.方法 选取2014年在舞阳县人民医院采用常规治疗的76例急性失代偿性心力衰竭患者作为对照组,同时选取2015年采用多巴酚丁胺联合左西孟旦治疗的76例急性失代偿性心力衰竭患者作为观察组.比较两组临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上采用多巴酚丁胺联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭,有助于提高临床效果,且不良反应较轻微,安全可靠.
作者:左丽明 刊期: 2017年第03期
目的 观察冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及叶酸、维生素B6和B12的干预效果. 方法 选取2013年1月至2014年1月在修武县人民医院接受治疗的332例冠心病患者(冠心病组)以及同期194例正常体检者(正常对照组)作为研究对象,同时测定患者空腹状态下的Hcy含量以及血浆中叶酸、维生素B12水平;将高Hcy(>15 μmol/L)患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者给予补充叶酸、维生素B6和B12,4周后复查患者血浆中Hcy水平.结果 冠心病组患者Hcy含量明显高于正常对照组(P<0.05),而其叶酸水平明显低于正常对照组(P<0.05).治疗4周后,治疗组血浆中Hcy含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者血浆中Hcy含量显著升高,给予补充叶酸、维生素B6和B12可显著减少高同型半胱氨酸血症患者血浆中的Hcy含量.
作者:吴利华 刊期: 2017年第03期
目的 探讨子宫异常出血的诊治方法及效果.方法 选取2014年1-12月期间邓州市中心医院收治的妇科子宫异常出血患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用药物安宫黄体酮治疗,观察组在对照组基础上行诊断性刮宫治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 诊断性刮宫术联合药物安宫黄体酮治疗临床妇科子宫异常出血具有较好的效果,优于单项药物治疗.
作者:陈琳 刊期: 2017年第03期
目的 观察多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者的临床效果.方法 回顾性分析揭阳市人民医院2014年8月至2015年8月治疗的128例脑血管意外患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),前者予以常规药物治疗,后者予以多功能超声扫描脑血管仪治疗,观察并对比两组治疗前后神经功能缺损评分改善情况及临床疗效.结果 治疗后研究组SSS评分降低幅度大于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者效果显著,值得临床推广应用.
作者:吴燕 刊期: 2017年第03期
目的 分析研究神经刺激仪引导下神经阻滞在高龄患者髋关节手术中的应用效果.方法 选取2014年7月至2016年1月在长垣县人民医院接受髋关节手术治疗的54例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,各27例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行椎旁-腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对比观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者麻醉起效时间较对照组短(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对实施髋关节手术的高龄患者行神经刺激仪引导下神经阻滞麻醉,不仅可有效提高麻醉效果,且安全性高,值得推广应用.
作者:李艳 刊期: 2017年第03期
目的 分析常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常中的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2015年3月郑州第三人民医院收治的80例冠心病患者临床资料,按诊断时所用方法不同分为两组,观察组45例行动态心电图检测,对照组35例行常规心电图检测,比较两组检出结果.结果 两组阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组房性早搏与室性早搏的二三联律、房性早搏与室性早搏成对、短阵室上速的检出率均比对照组高(P<0.05).结论 动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值较高,值得推广使用.
作者:詹雯 刊期: 2017年第03期
目的 分析腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗(LAHPIC)治疗恶性腹水的具体效果.方法 选取2016年3-11月黄河三门峡医院收治的46例恶性腹水患者,通过随机数表法分为对照组与研究组,各23例.研究组采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗,对照组采用常温腹腔灌注化疗.统计两组临床疗效,比较治疗前后两组肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)水平变化情况.结果 研究组治疗有效率(95.65%)高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CEA、CA125及CA19-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,研究组CEA、CA125及CA19-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水效果显著,可有效清除腹水,降低肿瘤标志物水平,提高治疗效果.
作者:李赛华;张建法;王涛;曹宏伟;吕西良 刊期: 2017年第03期
目的 分析草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗老年抑郁症患者的临床效果.方法 选择濮阳市精神卫生中心于2012年8月至2014年8月收治的60岁以上的抑郁症患者共120例为研究对象,随机分成观察组和对照组,各60例.两组均给予基础治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗,对照组则仅使用草酸艾司西酞普兰治疗,两组均连续治疗2个月,评定治疗前,治疗1、2、6、8周汉密尔顿抑郁评量表(HAMD)评分,同时统计临床治疗有效率.结果 两组治疗后HAMD评分均有所好转,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 给予老年抑郁症患者草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗可在早期有效改善临床症状,提高治疗有效率,值得推广应用.
作者:栗永刚 刊期: 2017年第03期
目的 观察曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的效果.方法 选取濮阳市油田总医院2013年7月至2016年3月收治的90例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,按照随机数字表法分组,各45例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加服曲美他嗪,观察组在对照组的基础上加服通心络胶囊,两组疗程均为3个月.观察两组治疗前和治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况和心绞痛发作次数,并统计不良反应.结果 两组治疗前TC、TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛治疗总有效率为84.4%,高于对照组总有效率51.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.22%(1/45),对照组不良反应发生率为0%(0/45),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常效果显著.
作者:张玉玺 刊期: 2017年第03期
目的 探讨青年脑梗死临床特点及预后.方法 于武汉科技大学附属汉阳医院收集68例青年脑梗死患者(青年组)及同期收治老年脑梗死(老年组)、健康青年体检者(对照组)各68例,以调查表形式比较3组吸烟、饮酒史、患病情况及体质量变化情况等.两组脑梗死患者根据出血量不同给予手术或保守治疗,并随访3个月,观察两组预后情况.结果 3组高血压、糖尿病、风心病、脑动脉炎、高脂血症、饮酒过量、肥胖、家族史比较,差异有统计学意义(P<0.05).青年组高血压、糖尿病、脑动脉炎、高脂血症、饮酒过量、肥胖、家族史因素与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);青年组高血压、风心病低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);脑动脉炎、饮酒过量、肥胖高于老年组,差异有统计学意义(P<0.05).3个月后青年组继续工作患者明显高于对照组,不能自理及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活自理情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 青年脑梗死诱发因素较多,积极应对高危因素,对避免青年脑梗死发病意义重大.
作者:杨涛;尹晓新 刊期: 2017年第03期
目的 探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的效果.方法 选取郏县人民医院2013年8月至2015年4月收治的52例四肢长管骨创伤骨折患者,均行钢板螺钉内固定技术治疗.术后随访12个月,统计52例患者骨折愈合时间、术后并发症发生情况,并评估其预后.结果 本研究52例患者,平均骨折愈合时间(3.04±0.25)个月;Jojner-Wruhs分级,优32例,良17例,中3例,差0例,骨折愈合优良率为94.23%(49/52);随访期间,出现1例骨折愈合延迟,1例骨不连,术后并发症发生率为3.85%(2/52).结论 对四肢长管骨创伤骨折患者予以钢板螺钉内固定技术治疗,效果显著,且骨折愈合时间较短,安全性高,而钢板材料形状、置入方式及螺钉数目与其生物力学联系密切.
作者:程少斐 刊期: 2017年第03期
目的 探究血清HE4与CA125联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值.方法 选择2008年4月至2009年5月商丘市中心医院检验科收治的60例卵巢癌患者为观察组,另选择在商丘市中心医院行常规体检的60名健康女性为对照组.比较两组受检者血清CA125、HE4水平.分析CA125、HE4单项检测与联合检测的应用价值.结果 观察组血清CA125、HE4值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、HE4联合检测特异度、灵敏度、阴性检测值、阳性检测值、约登指数明显高于CA125与HE4单项检测,而漏诊率低于CA125与HE4单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断率,指导临床治疗,值得推广.
作者:杨晓曼 刊期: 2017年第03期
目的 探讨高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎(CAM)对妊娠结局的影响.方法 选取2013年10月至2016年7月宁陵县人民医院收治的67例高危妊娠产妇进行回顾性分析,根据是否发生急性CAM分组,其中发生CAM者作为观察组(n=33),未发生CAM者为对照组(n=34).对比两组不良妊娠结局发生率与围生儿并发症发生率.结果 观察组剖宫产、胎盘早剥、早产、产后出血及产褥感染发生率均显著高于对照组,且围生儿并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠中急性CAM会增加不良妊娠结局及围生儿并发症发生率,临床应加强高危妊娠管理,尽量避免CAM发生对母婴产生不良影响.
作者:刘春梅 刊期: 2017年第03期
目的 观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年8月在长葛市人民医院治疗的急性脑血栓患者共60例.随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用奥扎格雷注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损状况及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组评分为(14.56±6.35)分,明显低于对照组(20.72±9.36)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为13.3%;高于观察组的6.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血栓应用参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗,能够有效扩血管溶栓,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者:闫伟丽 刊期: 2017年第03期
目的 探讨新型泪道引流管治疗下泪小管断裂的临床疗效及安全性.方法 选择2013年10月至2016年1月太康县人民医院收治的51例下泪小管断裂患者,入院后均采用新型泪道引流管进行治疗,术后3个月拔除引流管,拔管后随访6个月.统计本组患者临床疗效及并发症发生率,并对比治疗前与治疗后6个月生活质量评分.结果 本组均未发生睑缘切迹、泪小管或泪小点撕裂、眼睑内外翻畸形等并发症,51例患者中治愈44例,好转6例,无效1例,总有效率为98.04%;治疗后6个月,本组患者生活质量评分较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予下泪小管断裂新型泪道引流管治疗,临床效果显著,安全性高,进而有利于改善患者术后生活质量.
作者:孟海洋 刊期: 2017年第03期
目的 探究布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎(BII)的临床效果.方法 选取荥阳市人民医院2015年6月至2016年6月收治的BII患儿116例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58).对照组行常规抗感染治疗,观察组加用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗.连续治疗7 d后,对比两组临床疗效及各临床症状痊愈时间.结果 观察组总有效率明显优于对照组,咳嗽、气喘、肺啰音消失时间及体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵应用于小儿毛细支气管炎效果显著,可有效缓解机体临床炎症反应,具有良好推广应用价值.
作者:平菊梅 刊期: 2017年第03期
目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)与心衰标准治疗对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的干预效果.方法 选择2013年4月至2014年10月睢县人民医院收治的70例ADHF患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予标准抗心衰药物治疗方案,观察组在对照组基础上加用rhBNP.观察两组治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率(85.71%)高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组BNP、ALD、TNF-α均低于对照组,EF高于对照组(P<0.05).结论 采用rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭效果显著,值得临床推广应用.
作者:赵成继 刊期: 2017年第03期
目的 探讨新辅助化疗联合腹腔镜直肠癌根治术治疗进展期直肠癌的临床效果.方法 选取郑州大学第一附属医院肛肠外科2013年12月至2015年12月收治的126例进展期直肠癌患者,依据术前是否施行新辅助化疗分为对照组(67例)和观察组(59例).对照组行腹腔镜直肠癌根治术,观察组采用新辅助化疗后行腹腔镜直肠癌根治术,比较两组的治疗效果.结果 观察组保肛率高于对照组,淋巴结转移率、吻合口瘘发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合腹腔镜直肠癌根治术能够降低直肠癌分期,提高保肛率以及降低淋巴结转移率和吻合口瘘发生率.
作者:张海容;袁维堂 刊期: 2017年第03期
目的 观察右美托咪定与丙泊酚联合地佐辛在子宫切除术中的应用效果.方法 选取2014年7月至2016年7月于河南宏力医院行子宫切除术患者68例,随机分为对照组及观察组,各34例.两组患者均给予地佐辛,观察组加用右美托咪定,对照组加用丙泊酚.观察比较两组患者术中及术后呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)水平情况.结果 观察组诱导后30 min及手术结束时的MAP、SpO2及RR指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行子宫切除术患者给予右美托咪定联合地佐辛行麻醉诱导,患者诱导后30 min及手术结束时的MAP、SpO2及RR水平情况较平稳,无明显波动,临床应用效果好.
作者:左宪丽 刊期: 2017年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果.方法 随机抽取2014年7月至2015年7月在济源市妇幼保健院进行治疗的慢性鼻窦炎患者60例,按照就诊的先后顺序将其分成治疗组(30例)和对照组(30例).前者用鼻内镜手术治疗,后者用传统手术方法治疗,对比两组治疗效果及安全性.结果 治疗组的总有效率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎可有效减轻患者痛苦,术后并发症少.
作者:常艳芬 刊期: 2017年第03期
目的 探讨新活素治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取河南省开封市中心医院2014年8月至2016年9月收治的79例充血性心力衰竭患者,随机分组,对照组39例,观察组40例,对照组给予米力农注射液治疗,观察组予以新活素治疗,观察比较两组临床疗效及心率、左室舒张末直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)心功能各指标.结果 观察组总有效率为85.00%,高于对照组的61.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新活素治疗充血性心力衰竭可有效改善患者心功能,疗效显著.
作者:李琛琛 刊期: 2017年第03期
目的 探究多层螺旋CT静脉成像技术在下肢静脉血栓疾病诊断中应用效果及特点.方法 以2015年8月至2016年4月桐柏县人民医院收治的下肢静脉血栓的患者80例作为研究对象.随机分为两组,各40例.对照组实施彩色多普勒超声诊断,观察组采用多层螺旋CT静脉成像技术诊断.比较两组的诊断符合率,分析多层螺旋CT静脉成像技术的诊断特点.结果 观察组的诊断符合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT静脉成像技术的1期扫描正常股总静脉密度高于2期扫描;2期扫描的股总静脉密度较1期更加均匀,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施多层螺旋CT静脉成像技术可以有效诊断出下肢静脉血栓,有利于患者尽早预知并控制病情.
作者:郑超 刊期: 2017年第03期
目的 探究右美托咪定与舒芬太尼联合应用于肺叶切除患者术后静脉自控镇痛中的效果.方法 选取南阳市第一人民医院2014年4月至2015年12月行肺叶切除术的患者64例,按照随机数表法分组,各32例.对照组予以0.04 μg/(kg·h)舒芬太尼,研究组予以0.03 μg/(kg·h)舒芬太尼+0.07 μg/(kg·h)右美托咪定.对比两组术后48 h内疼痛、镇静程度、自控按压次数及不良反应发生情况.结果 与对照组相比,研究组术后6、12 h疼痛评分明显降低,镇静评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后48 h内自控按压次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定与舒芬太尼联合应用于肺叶切除患者术后自控镇痛,可显著提高镇静及镇痛效果,减少自控按压次数,且安全性较高.
作者:刘建 刊期: 2017年第03期
目的 探讨胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察.方法 选取2013年8月至2016年8月德庆县妇幼保健院收治的反复呼吸道感染患儿60例,随机数字法分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺肽联合匹多莫德治疗,观察两组疗效及免疫指标的变化.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,IgG、IgA、IgM均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中未发生严重不良反应.结论 胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染效果确切,能有效提高患者免疫功能,安全性高.
作者:杨世华;谢水霞;李进杰 刊期: 2017年第03期
目的 观察鼻内镜联合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在三门峡市第三人民医院治疗的37例变应性真菌性鼻窦炎患者为观察组,同期选择42例体检的健康者为对照组.观察组患者实施鼻内镜联合术后鼻窦冲洗治疗,术后1 a进行随访.比较观察组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及鼻内镜评分,并对患者生活质量及鼻纤毛传输速度进行评估.结果 观察组治疗后患者VAS评分及鼻内镜评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻纤毛传输速度及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对变应性真菌性鼻窦炎患者实施鼻内镜联合术后鼻窦冲洗治疗效果较为显著,可促进患者生活质量改善.
作者:常国伟 刊期: 2017年第03期
目的 研究舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)在剖宫产术中的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年8月于济源市妇幼保健院行剖宫产术的孕产妇102例,按照随机数字表法分为观察组(n=51)与对照组(n=51).对照组进行鞘内注射生理盐水+芬太尼,硬膜外持续注入罗哌卡因+芬太尼+生理盐水,观察组进行鞘内注射生理盐水+舒芬太尼,硬膜外持续注入罗哌卡因+舒芬太尼+生理盐水.比较两组麻醉镇痛效果、麻醉起效时间、感觉、运动阻滞恢复时间.结果 观察组麻醉镇痛总有效率为90.20%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中起效快,镇痛效果良好.
作者:王文娟 刊期: 2017年第03期
目的 探讨并发心律失常的慢性肺源性心脏病患者的临床特征.方法 选取67例于2015年1月至2016年8月期间高州市人民医院收治的慢性肺源性心脏病患者67例,均符合相关诊断标准,其中40例合并心律失常作为观察组,其余27例未合并心律失常作为对照组.观察两组并发症发生及临床特征情况.结果 在心律失常类型中,以窦性心动过速及房性早搏居多;观察组患者伴发心力衰竭、肺部感染、缺氧、电解质紊乱率较对照组高(P<0.05).结论 肺源性心脏病并发心律失常主要以房性早搏、窦性心动过速多见,与缺氧、肺部感染、心力衰竭、缺氧、年龄为等有关,给予针对性治疗,可取得较好临床效果.
作者:张海英 刊期: 2017年第03期
目的 探讨医学单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取西华县中医院收治的1 222例慢性宫颈炎患者,采用CIF型聚焦超声治疗仪治疗,观察治疗效果.结果 1 222例患者经聚焦超声单次治疗后,治愈677例,显效409例,有效137例,无效0例,总有效率为100.0%.结论 采用单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎效果明显,并发症少,安全性高,是临床治疗慢性宫颈炎更为有效的方法.
作者:马霞 刊期: 2017年第03期
目的 分析血清中SCC、CEA、CA125与CA19-9检测在早期宫颈癌诊断中的意义.方法 选取安阳市肿瘤医院收治的61例宫颈癌患者作为观察组,另选取同期体检健康女性60例作为对照组,比较两组血清中鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平并分析其与病理类型、分化程度之间的关系.结果 观察组CEA、SCC、CA19-9、CA125水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);腺癌的CEA、CA19-9、CA125水平均高于鳞状上皮细胞癌,SCC水平低于鳞状上皮细胞癌;高分化宫颈癌患者肿瘤标志物各水平均低于中低分化宫颈癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清中SCC、CEA、CA125与CA19-9水平可作为临床诊断早期宫颈癌的依据,且可较好反应宫颈癌的分化程度及病理类型.
作者:陈红军 刊期: 2017年第03期
目的 探讨中西医结合治疗冠心病合并高血压的效果.方法 选取2015-2016年在沁阳市中医院接受治疗的160例冠心病合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,各80例.对照组采用常规西药治疗;观察组在常规西药治疗基础上联合中药治疗.比较两组患者治疗前后血压水平、左室舒张末内径、收缩末期内径以及射血分数.结果 治疗前,两组血压水平、左室舒张末内径、收缩末期内径以及射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血压水平、左室舒张末内径、收缩末期内径以及射血分数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗冠心病合并高血压有利于改善患者心功能,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者:王小玮 刊期: 2017年第03期
目的 中医正骨配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症的效果观察.方法 选取固始县人民医院2013年4月至2014年4月收治的100例腰椎间盘突出症患者,将其随机均分为对照组与观察组,每组50例.对照组采取单纯中医正骨治疗,观察组在中医正骨治疗的基础上配合消痛散药袋治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医正骨配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症临床效果较好,值得临床推广应用.
作者:刘东松 刊期: 2017年第03期
目的 对比分析硬膜外持续镇痛和静脉持续镇痛在瘢痕子宫手术中的应用效果.方法 选取潮州市人民医院行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇160例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.两组产妇经硬膜外麻醉下行剖宫产手术,对照组采用硬膜外镇痛泵,观察组应用静脉镇痛泵,比较两种不同途径镇痛的镇痛效果.结果 观察组术后镇痛的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间要早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静脉持续镇痛对于瘢痕子宫术后的镇痛效果明显优于硬膜外持续镇痛,且对于宫缩痛的镇痛效果更明显,值得推广.
作者:郑海旅;黄霓;许帆 刊期: 2017年第03期
目的 研究氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病临床效果.方法 抽取2014年1月至2016年3月永城市人民医院老年原发性高血压合并糖尿病患者102例,随机数字表法分组,各61例.对照组给予氨氯地平1次/d,5 mg/次;观察组在对照组基础上联合缬沙坦80 mg/次,1次/d.比较治疗前后血压水平变化及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)情况变化,统计两组临床治疗有效率、治疗期间不良反应率.结果 治疗后观察组血压水平明显优于对照组,观察组FBG、2 h PG、FINS明显低于对照组,ISI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率为92.16%,明显高于对照组为74.51%,差异有统计学意义(χ2=5.718,P<0.05);观察组不良反应发生率为3.92%,与对照组7.84%比较,差异无统计学意义(χ2=0.177,P>0.05).结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者临床效果显著,能有效降低血压、控制血糖、提升胰岛素敏感性,且不良反应较少.
作者:张慧;翟超楠 刊期: 2017年第03期
目的 探讨血府逐瘀汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2013年9月至2016年2月博罗县妇幼保健院确诊的异位妊娠患者60例,依据随机数表法分为汤药组和蝶呤组,每组30例.蝶呤组患者给予0.4 mg/(kg·d)甲氨蝶呤肌内注射治疗,1次/d,汤药组患者在此基础上给予200 ml血府逐瘀汤治疗,2次/d.结果 汤药组患者治疗总有效率明显高于蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.汤药组患者β-HCG水平复常、阴道流血停止和包块消失时间明显短于蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合甲氨蝶呤可有效提高异位妊娠患者的治疗效果,缩短β-HCG水平复常、阴道流血停止和包块消失时间,且具有良好的安全性.
作者:杨春霞;宋莉;谭淑婷 刊期: 2017年第03期
目的 分析探讨131I联合左旋甲状腺素对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者骨代谢的影响.方法 抽取2014年3月至2015年11月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院接受手术治疗的78例DTC患者为观察组,根据术后治疗方案的不同分为两组,各39例;在术后131I治疗基础上,观察A组给予抑制剂量(2.5 μg/kg)左旋甲状腺素,观察B组给予替代剂量(2.0 μg/kg)左旋甲状腺素.另选取39例体检健康者为对照组.对比3组研究对象骨代谢相关指标水平及不同部位骨密度.结果 观察A组、观察B组骨代谢相关指标水平及4个部位骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 分化型甲状腺癌患者术后采用131I联合左旋甲状腺素抑制治疗或替代治疗,对患者骨代谢影响较小,具有一定临床价值,值得推广.
作者:冯静;张海霞 刊期: 2017年第03期
目的 分析降钙素原(PCT)及甲状腺激素水平对全身炎症反应综合征(SIRS)患者的预后价值.方法 选择2013年7月至2016年8月巩义市人民医院治疗的全身炎症反应综合征患者83例,根据临床结局不同分为存活组73例,死亡组10例,均行甲状腺激素及PCT水平检测,观察比较两组PCT水平及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、FT4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、TT4、促甲状腺激素(TSH)水平,并分析各甲状腺激素及PCT与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的相关性.结果 存活组FT3、TT3、PCT水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT与APACHE Ⅱ评分呈正相关,FT3与APACHE Ⅱ评分呈负相关.结论 降钙素原及甲状腺激素水平对全身炎症反应综合征患者预后具有较高评估价值,可作为临床预测患者预后的评估指标.
作者:李燕 刊期: 2017年第03期
目的 探究规则性肝切除(肝段或肝叶)治疗复杂性肝内胆管结石的应用效果.方法 选择鲁山县人民医院94例复杂性肝内胆管结石患者,随机分组,各47例.观察组采取规则性肝切除术(肝段或肝叶)治疗,对照组采用非规则性肝切除术治疗.对比两组手术情况、术后并发症发生情况,并随访6个月统计两组恢复优良率及复发率.结果 与对照组相比,观察组术中出血量减少,结石清除率提高,住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.4%,复发率为4.3%,均低于对照组,观察组优良率95.7%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性肝内胆管结石患者应用规则性肝切除(肝段或肝叶)效果显著,创伤小,并发症少,有利于患者康复.
作者:邓军奇 刊期: 2017年第03期
目的 研究血塞通联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床效果.方法 将来夏邑县中医院就诊的60例RVO患者随机分为两组,观察组(30例)采用血塞通联合血府逐瘀汤治疗;对照组(30例)采用常规治疗.结果 观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组患者的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞效果显著,有助于减轻患者的临床症状.
作者:闫平 刊期: 2017年第03期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果.方法 选取南阳市第一人民医院49例老年急性胆囊炎患者,随机分组,对照组24例,观察组25例,对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组术中出血量、住院时间、凝血功能恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组凝血功能恢复时间、住院时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年急性胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,疗效显著,安全性高.
作者:冯鹏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法 选取2014年上蔡协和医院采用常规传统钢板内固定术治疗的56例四肢骨折患者作为传统组,同时选取2015年采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗的76例四肢骨折患者作为微创组,比较两组手术治疗效果、手术时间、术后恢复时间以及术后并发症发生情况.结果 微创组治疗优良率明显高于传统组(P<0.05).微创组手术时间和术后恢复时间明显短于传统组(P<0.05).微创组术后并发症发生率明显低于传统组(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折,能提高临床治疗效果,促进患者早日康复.
作者:朱合宜 刊期: 2017年第03期
目的 观察亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的药代动力学.方法 选取沈丘县人民医院2015年1月至2016年7月收治的老年肺部感染患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦,观察组予以亚胺培南西司他丁治疗,两组均持续治疗1周,统计对比两组治疗效果,检测观察组6例患者药代动力学.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组6例患者药代动力学显示药物峰值浓度为(28.29±0.81)mg/L,半衰期约1 h.结论 亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染疗效确切,药物保持有效血浓度时间长,值得推广.
作者:鲍冉 刊期: 2017年第03期
目的 研究BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年1月来新蔡县人民医院接受治疗的78例重症哮喘患者作为研究对象,以数字法随机分为观察组(39例)和对照组(39例).对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加入BIPAP无创通气治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗后的优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组SaO2、PEF治疗后较对照组迅速提升(P<0.05).结论 BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘疗效好,值得临床推广.
作者:杨霞 刊期: 2017年第03期
目的 探讨颞肌下骨瓣开颅与传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝的临床效果.方法 选取长葛市人民医院69例高血压脑出血早期脑疝患者,随机分组,对照组34例,观察组35例.对照组予以传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组实施颞肌下骨瓣开颅术治疗,观察比较两组临床疗效及血肿清除率.结果 观察组治疗总有效率、肿清除率高于对照组(P<0.05).结论 给予高血压脑出血早期脑疝患者颞肌下骨瓣开颅术治疗效果显著,血肿清除率高.
作者:何天义 刊期: 2017年第03期
目的 探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床效果. 方法 选取2013年在解放军第一五四中心医院采用开腹腹膜前疝修补术治疗的56例腹股沟复发疝患者作为开腹组,同时选取2014年采用经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗的76例腹股沟复发疝患者作为微创组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间以及术后复发率.结果 微创组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于开腹组(P<0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝气,具有较好的临床效果,值得推广应用.
作者:李成荣 刊期: 2017年第03期
目的 研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响.方法 选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例.对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗.统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化.结果 治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平.
作者:蔺利英 刊期: 2017年第03期
目的 探讨有创机械通气对重症急性左心衰患者呼吸、循环功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月在民权县人民医院采取有创机械通气治疗的56例重症急性左心衰患者,比较所有患者机械通气前后血压、心率、呼吸、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)变化情况.结果 机械通气后,所有患者血压、心率、呼吸、SpO2、PaCO2优于通气前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症急性左心衰患者采取机械通气后可有效纠正其低氧血症,提高抢救成功率.
作者:秦红英 刊期: 2017年第03期
目的 研究祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病的效果.方法 选取博爱县中医院收治的糖尿病合并冠心病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上采用祛痰利湿、活血化瘀类中药治疗,比较两组患者的血糖改善情况及治疗有效率.结果 治疗后两组患者的血糖水平均得到明显改善,观察组患者的血糖水平优于对照组,且观察组治疗有效率(93.3%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病效果显著,可有效控制患者的血糖,提高患者生活质量.
作者:阎重玲 刊期: 2017年第03期
目的 分析动脉介入尿激酶溶栓对急性脑血栓形成的临床疗效.方法 选取2011年10月至2014年10月洛阳市第一中医院治疗的42例急性脑血栓形成患者,随机分成对照组(21例,尿激酶静脉溶栓)与观察组(21例,尿激酶动脉溶栓),对两组患者治疗前后神经功能、生活能力及血管再通等情况进行比较分析.结果 观察组总有效率、生活基本自理率高和血管再通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉介入尿激酶溶栓疗法对于急性脑血栓形成具有显著疗效,可有效提高治疗效果,促进患者自理能力恢复,值得推广.
作者:李鹏;刘拥军 刊期: 2017年第03期
目的 探究腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的应用效果.方法 选取杞县中医院2013年4月至2015年6月收治的54例甲状腺良性肿瘤患者,依据手术方法不同分组,各27例.对照组行传统开放手术治疗,研究组行腔镜辅助颈部小切口手术治疗.观察统计两组手术情况(手术用时、术中出血量、术后引流量、留院观察时间、瘢痕满意度)、并发症发生率及复发率.结果 与对照组相比,研究组手术用时较长,术中出血量、术后引流量及留院观察时间较少,瘢痕满意度评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率7.40%显著低于对照组29.61%,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对甲状腺良性肿瘤患者予以腔镜辅助颈部小切口手术,可减少术中出血量、术后引流量,缩短留院观察时间,提高患者瘢痕满意度,且安全性较高.
作者:王瑞胜 刊期: 2017年第03期
目的 探讨疏血通注射液治疗肺心病急性加重期的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在鲁山县人民医院采用常规疗法加用疏血通注射液治疗的46例肺心病急性加重期患者作为联合组,同时选取采用常规疗法治疗的56例肺心病急性加重期患者作为常规组,比较两组患者临床效果、治疗后血液流变学和血气分析指标变化情况.结果 联合组治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05).治疗后,联合组患者PaO2、PaCO2以及血小板黏附率、纤维蛋白原、全血黏度以及凝血酶原时间明显优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者,能提高治疗效果,明显改善患者临床症状.
作者:任凯 刊期: 2017年第03期
目的 观察腹腔镜下阑尾切除术的临床效果.方法 回顾性分析2014年3月至2016年8月于龙门县人民医院普外科行阑尾炎手术的60例临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,各30例.腹腔镜组行腹腔镜下阑尾切除术,开腹组行传统开腹阑尾炎切除术,观察记录患者术后住院时间、感染率,术前及术后12、48 h疼痛评分,术前、术后3 d、1周日常生活能力评分.结果 腹腔镜组术后住院时间、感染率明显低于开腹组,术后3 d、1周生活能力评分明显高于开腹组,术后12、48 h疼痛评分均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下阑尾切除术具有创口小、术后并发症发生率低及患者疼痛程度低等优点,值得临床进一步推广.
作者:丁智 刊期: 2017年第03期
目的 观察腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果.
作者:宝音升博尔;田永静;王腾祺;孙海滨;冯海平;宝音齐齐格;庞健;姜宏亮;贾耀东 刊期: 2017年第03期
目的 观察Quill缝线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月宁陵县人民医院收治的在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的50例患者,按缝合方式分为两组,各25例.对照组实施薇乔线缝合肌瘤残腔,研究组采用Quill缝合子宫肌瘤残腔,对两组患者术中、术后情况进行比较.结果 研究组患者手术时间、子宫切口缝合时间、术后住院时间及留置盆腔引流时间较对照组缩短(P<0.05);研究组术中出血量较对照组减少(P<0.05);研究组术后并发率较对照组低(P<0.05).结论 采用Quill缝线对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者进行子宫肌瘤残腔缝合,可有效缩短子宫切口缝合时间,进而缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症,预后效果较好,值得临床推广.
作者:卢海英 刊期: 2017年第03期
目的 探讨胆总管探查术联合腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取新郑市中医院胆囊结石合并胆总管结石患者85例,随机分为对照组(42例)与观察组(43例),对照组予以开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术,比较两组切口长度、术中出血量、肛门排气时间及取石成功率.结果 观察组切口长度、术中出血量及肛门排气时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组取石成功率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对胆囊结石合并胆总管结石患者给予腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术治疗,取石成功率高,术中出血量少、切口长度小,可有效缩短肛门排气时间.
作者:安新伟 刊期: 2017年第03期
目的 研究子宫下段环形缝扎术治疗剖宫产术中前置胎盘导致产后出血的临床有效性.方法 选择2012年11月至2014年11月在新乡市妇幼保健院治疗的剖宫产前置胎盘导致产后出血患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组采取子宫腔内填塞纱布治疗,观察组采取子宫下段环形缝扎术进行止血.对比两组的住院时间、术后出血量及止血有效率.结果 观察组住院时间、术后出血量均明显少于对照组(P<0.05);观察组止血有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 子宫下段环形缝扎术治疗剖宫产术中前置胎盘导致产后出血,不仅能减少出血量,且能显著缩短住院时间,值得临床推广.
作者:杨红云 刊期: 2017年第03期
目的 分析经腹部联合经阴道检查对子宫腺肌病的诊断价值.方法 选取濮阳市华龙区人民医院79例子宫腺肌病患者,随机分为对照组39例,观察组40例.对照组行单一经腹部超声检查,观察组行经腹部联合经阴道超声检查,观察比较两组诊断结果及动脉阻力指数、血流量、动脉搏动指数.结果 观察组诊断准确率(87.50%)、敏感度(87.50%)均高于对照组(66.67%、66.67%),漏诊率(12.50%)低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道检查联合经腹部检查对子宫腺肌病具有较高诊断价值,准确率、敏感度高,漏诊率低.
作者:高艳蕊 刊期: 2017年第03期
目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者炎性因子和心血管事件的影响.方法 选择太康县人民医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症急性肾损伤患者84例,随机分组,各42例.对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加用CRRT治疗.对比两组治疗前、治疗后7 d血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血肌酐(SCr)水平变化情况,统计两组尿量恢复时间、ICU监护时间及心血管事件发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗7 d后hs-CRP、TNF-α、SCr水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗观察组尿量恢复时间、ICU监护时间均短于对照组,心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脓毒症急性肾损伤患者应用CRRT效果显著,可有效清除炎性因子及代谢废物,维持机体内环境稳定,能够促进患者康复,且对心血管影响较小.
作者:姜春霞 刊期: 2017年第03期
目的 分析瑞舒伐他汀对脑梗死患者动脉粥样硬化和脑血流动力学的影响.方法 选取2015年5月至2016年5月商城县人民医院收治的脑梗死患者64例,给予瑞舒伐他汀10 mg/d口服治疗,比较颈内动脉硬化程度、颈内动脉狭窄程度以及治疗前后双侧大脑中动脉的血流情况.结果 治疗6个月后,颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及双侧大脑中动脉的血流情况均较前改善,且治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用瑞舒伐他汀治疗,可稳定动脉斑块,显著改善脑血流动力学及抵抗动脉粥样硬化,可广泛应用于脑缺血卒中临床二级预防.
作者:张梅 刊期: 2017年第03期
目的 探讨清热益气活血方与西药联合用于冠心病急性心肌梗死临床治疗的效果及安全性.方法 选择2012年7月到2014年11月封丘县人民医院收治的冠心病急性心肌梗死患者128例,随机分为观察组和对照组,各64例.对照组接受西药治疗,观察组采用清热益气活血方联合西药治疗.4周后,比较两组的不良反应发生率和临床疗效.结果 治疗后,观察组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(76.56%)(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 清热益气活血方与西药联合能明显改善冠心病急性心肌梗死的临床症状,疗效显著.
作者:崔保平 刊期: 2017年第03期
目的 比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果.方法 选取2014年4月至2015年4月南阳市第三人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组实施微创经皮钢板固定术治疗,比较两组手术优良率、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况.结果 观察组治疗优良率(95.6%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果较交锁髓内钉好,且无明显并发症,值得在临床推广应用.
作者:王秀成 刊期: 2017年第03期
目的 观察碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病合并高磷血症患者临床效果.方法 选取濮阳市人民医院2014年6月至2016年2月终末期肾脏病合并高磷血症患者60例,随机数表法分组,各30例.观察组给予碳酸司维拉姆治疗,对照组给予醋酸钙治疗,两组均治疗8周.对比两组治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况.结果 治疗前两组血磷、血钙、钙磷乘积、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血磷、钙磷乘积、LDL-C水平均明显降低,且血磷、血钙、钙磷乘积、LDL-C水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病合并高磷血症患者效果确切,能显著降低患者血磷水平和磷钙乘积.
作者:王念华 刊期: 2017年第03期
目的 分析实时剪切波弹性成像对急性肝炎的诊断价值.方法 选择2014年10月至2015年11月茂名市人民医院治疗的64例急性肝炎患者作为研究组,选择同期64例健康志愿者作为对照组.两组均接受肝脏实时剪切波弹性检查,对比观察两组患者肝脏弹性值和各项肝功能指标.结果 研究组患者剪切波弹性值和各项肝功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性肝炎患者肝脏剪切波弹性值与TBIL、DBIL均呈正相关,与其他指标无相关性.结论 对于急性肝炎患者可以采用实时剪切波弹性成像检查肝脏的弹性值,以肝脏的硬度评价炎症情况,准确性较高.
作者:卢超政 刊期: 2017年第03期
目的 研究持续导管引流联合顺铂或博莱霉素心包灌注治疗肺癌性心包积液的临床效果.方法 选择2014年1月至2016年3月安阳市人民医院收治的肺癌性心包积液患者80例.按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.观察组给予持续导管引流+博莱霉素心包灌注治疗,对照组给予持续导管引流+顺铂心包灌注治疗;观察对比两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 药物灌注治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续导管引流联合博莱霉素比顺铂药物心包灌注治疗肺癌性心包积液临床效果显著,且不良反应小.
作者:王庆锋 刊期: 2017年第03期
目的 分析食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用效果.方法 选择2014年10月至2015年12月河南大学淮河医院收治的62例食管癌患者,通过随机数表法分组,各31例.对照组采用颈部管状吻合器吻合,研究组采用食管胃颈部T型全机械侧侧吻合,术后6个月进行随访.对比两组吻合时间,统计两组并发症发生率.结果 研究组吻合时间(16.03±2.32)min明显少于对照组(27.41±1.88)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组吻合口反流发生率(6.45%)、吻合口瘘发生率(3.23%)与对照组(9.68%、6.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),吻合口狭窄发生率(9.68%)低于对照组(32.26%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管胃颈部T型全机械侧侧吻合可减少术中吻合用时,降低吻合口狭窄发生率,且不会增加吻合口瘘及吻合口反流发生风险,安全性较高,具有推广价值.
作者:刘伟超 刊期: 2017年第03期
目的 探究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床效果.方法 选取永城市人民医院2012年5月至2015年4月收治的64例脊柱胸腰段骨折患者,依据治疗方法不同分为后路组与前路组,各32例.前路组患者予以前路内固定融合术治疗,后路组患者予以后路内固定融合术治疗.观察统计两组患者术中出血量、手术时间、术后留院观察时间及临床效果.结果 后路组患者术中出血量、手术时间及术后留院观察时间均少于前路组,两组差异有统计学意义(P<0.05);后路组患者临床效果优于前路组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术治疗,可降低患者术中出血量,缩短手术及术后留院观察时间,在临床治疗中具有重要意义.
作者:陈元庆;李冬冬;牛垚 刊期: 2017年第03期
目的 探讨糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎的疗效及对患儿C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2014年2月至2016年8月周口市中心医院86例急重症肺炎患儿,根据治疗方案分组,各43例.在常规治疗基础上对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予糖皮质激素+乌司他丁治疗.统计两组临床疗效,并对比两组治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CRP]及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]水平.结果 治疗前,两组TNF-α、CRP及PaO2、PaCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组TNF-α、CRP、PaCO2水平低于对照组,PaO2、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急重症肺炎患儿糖皮质激素+乌司他丁治疗,临床效果显著,有利于降低CRP等炎性因子水平.
作者:李磊 刊期: 2017年第03期
目的 观察降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆的临床效果.方法 选择在郑州市中医院接受治疗的脑血管病所致呃逆患者90例,将其按照随机原则分为观察组和对照组,各45例.对照组患者采用西药甲氧氯普胺片治疗,观察组则采用中药降逆止呃汤加减治疗,观察并对比两组的临床效果.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:姚黄 刊期: 2017年第03期
目的 探讨氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛的临床效果.方法 选取信阳市中心医院2013年5月至2015年5月收治的偏头痛患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组均未发生严重不良反应.结论 氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛可显著缓解患者头痛症状,提高治疗效果,且安全性高,值得推广应用.
作者:李春生 刊期: 2017年第03期
目的 探讨介入栓塞治疗肺动静脉瘘的疗效及安全性.方法 选取许昌市中心医院2013年1月至2015年1月采取介入栓塞治疗的36例肺动静脉瘘患者作为介入组,同时选取采用常规治疗的16例肺动静脉瘘患者作为常规组.比较两组患者临床治疗效果、治疗时间、病情控制时间以及血氧饱和度改善情况.结果 介入组治疗有效率明显高于常规组(P<0.05).介入组治疗时间和病情控制时间明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,介入组血氧饱和度高于常规组(P<0.05).结论 对肺动静脉瘘患者实施介入栓塞治疗,有助于提高患者治疗效果,缩短治疗时间和病情控制时间,改善其临床症状.
作者:姚阳端 刊期: 2017年第03期
目的 分析精神病患者危急值制度的应用意义.方法 对信阳市精神病医院2015年发出的危急值报告项目及结果进行统计分析.结果 共报告危急值272例,占全年检验报告数的1.2%,其中白细胞计数危急值16例,血钾168例,肌酸激酶危急值76例,血糖危急值8例,血锂危急值4例.结论 危急值制度在精神病患者用药安全性监测中具有重要意义,发现危急值后应及时与临床联系,以防范医疗事故、提高医疗水平.
作者:刘杨;周刚柱 刊期: 2017年第03期
目的 比较研究后腹腔镜根治性肾切除术与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果.方法 选取济源市第二人民医院2012年7月至2016年5月收治的70例肾癌患者,依据手术方法分为观察组(n=39)和对照组(n=31).观察组采用后腹腔镜根治性肾切除术治疗,对照组采用开放性根治性肾切除术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组术中出血量较对照组小,开始下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与开放性根治性肾切除术相比,后腹腔镜根治性肾切除术可有效降低肾癌患者术中出血量,创伤小,术后恢复快,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者:贾世鹏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨院内成功心肺复苏患者早期发生心血管衰竭的独立危险因素.方法 临床纳入60例院内成功心肺复苏患者,对患者的临床资料进行回顾性研究,对可能导致早期发生心血管衰竭的危险因素进行单因素分析,对单因素分析存在统计学意义的因素进行Logistic多因素回归分析.结果 单因素分析提示,高血糖、高血压、左心室肥大、年龄等与院内成功心肺复苏患者早期发生心血管衰竭有关(P<0.05);多因素回归分析示,高血糖、高血压、肺功能障碍、年龄≥60岁是造成院内成功心肺复苏患者早期发生心血管衰竭发生的独立危险因素(P<0.05).结论 高血糖、高血压、肺功能障碍、年龄(≥60岁)是院内成功心肺复苏患者早期发生心血管衰竭的高危因素.
作者:余伟强;陈灿杰;苏桂荣;陈中明 刊期: 2017年第03期
目的 研究分析复方醋酸环丙孕酮片和二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌的影响.方法 选取2013年11月至2015年11月郑州市第一人民医院收治的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者86例,随机分为两组,各43例.对照组采用复方醋酸环丙孕酮片治疗,观察组采用复方醋酸环丙孕酮片联合二甲双胍干预治疗,对比两组治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)等生殖内分泌激素指标,(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平和空腹血糖(FBG)、葡萄糖曲线下面积(GAUC)等血糖水平情况.结果 观察组治疗后LH、LH/FSH、T、FAI均低于对照组,SHBG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FBG低于对照组(P<0.05);两组治疗前后TC、TG、GAUC比较,差异无统计学意义(P>0.05) .结论 复方醋酸环丙孕酮片和二甲双胍干预治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗效果显著,可明显降低血脂、血糖水平,改善多囊卵巢综合征内分泌功能,值得推广.
作者:宋云焕;申太峰;陈贵芹 刊期: 2017年第03期
目的 研究使用一次性包皮环切缝合器治疗包茎和包皮过长的临床效果.方法 选取郑州市第一人民医院2013年6月至2015年12月收治的200例包皮过长和包茎患者,其中应用一次性包皮环切缝合器手术治疗的100例患者设为A组,行传统包皮环切术治疗的100例患者设为B组.对比观察两组患者手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分(VAS)、手术并发症(创口感染、出血或血肿、包皮水肿及包皮畸形)发生情况.结果 A组患者手术时间较B组短,术中出血量较B组小,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后24 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术操作简单,手术时间短,术中出血量少,术后疼痛及并发症与传统手术方式相当,值得进一步研究开发与临床推广.
作者:赵志滨;高江涛;景治安;刘彦军;李纪华;胡和平 刊期: 2017年第03期
目的 比较单用改良式腹腔三套管与联合造口袋治疗急性肠瘘的效果.方法 选取2014年5月至2016年6月在商丘市第三人民医院外科收治的急性肠瘘患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组采用单用改良式腹腔三套管治疗,观察组在对照组基础上结合造口袋进行治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组各瘘口创面指标情况、瘘口周围皮肤各指标情况以及治疗舒适度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用造口袋结合改良式腹腔三套管治疗急性肠瘘较单用改良式腹腔三套管效果更好,且瘘口创面恢复情况好,治疗舒适度高,值得推广应用.
作者:焦宇柯 刊期: 2017年第03期
目的 探讨间歇口腔营养管管饲进食法对脑外伤致吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响.方法 选取2014年9月至2016年7月入住郑州大学第一附属医院康复科的50例脑外伤合并吞咽障碍患者,将入选患者随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组行间歇口腔营养管饲法给予营养支持,对照组使用留置鼻饲管法给予营养支持.观察两组患者治疗前和治疗后4周的各项营养指标及吞咽功能改善情况.结果 治疗4周后,观察组各项营养指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组患者吞咽功能较治疗前均有不同程度提高,但治疗组患者较对照组改善更明显(P<0.05).结论 间歇口腔营养管管饲法能改善脑外伤致吞咽障碍患者的营养状况,有利于吞咽功能的改善.
作者:罗迷;李和平;张琳;张焱斌;曾西 刊期: 2017年第03期
目的 探究限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者治疗和转归的影响.方法 以2015年1-11月在镇平县人民医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者90例作为研究对象,随机分为两组,各45例.对照组实施充分性液体复苏,观察组实施限制性液体复苏.比较两组患者的临床疗效及血流动力学改善、并发症发生情况等.结果 观察组患者的治疗总有效率、各项血流动力学指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施限制性液体复苏治疗重症急性胰腺炎可以改善患者的血流动力学,提高治疗效果,减少并发症,有利于预后.
作者:赵钰 刊期: 2017年第03期
目的 探讨锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的效果.方法 选取淮阳县人民医院收治的61例陈旧性肩锁关节脱位患者,随机分组,对照组30例,观察组31例,对照组予以锁骨钩钢板固定+不可吸收缝线重建喙锁韧带治疗,观察组实施锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗,比较两组治疗效果、肩关节功能评分及治疗前后日常生活能力评分.结果 观察组治疗总有效率为77.42%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肩关节功能评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨钩钢板联合阔筋膜应用于陈旧性肩锁关节脱位效果显著,可有效提高患者日常生活能力.
作者:谢书源 刊期: 2017年第03期
目的 对比分析关节镜与开放手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的效果.方法 选择2014年10月至2015年7月郑州大学第一附属医院收治的76例创伤性复发性肩关节前脱位患者,根据手术方式分为对照组(38例,行开放手术)与研究组(38例,行关节镜手术).对比手术前后两组疼痛评分(VAS)及肩关节功能评分(Rowe)变化情况,统计两组并发症发生率.结果 术后研究组VAS和Rowe评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位效果显著,可缓解患者术后疼痛,改善肩关节功能,且并发症发生率低.
作者:李琦;李文辉 刊期: 2017年第03期
目的 研究不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的影响.方法 选取2011年10月至2012年11月来长葛市人民医院治疗的原发性肝癌患者128例.随机分为肝动脉栓塞化疗(TACE)组和射频消融(RFA)组,每组64例.肿瘤直径>5 cm为大肝癌,肿瘤直径≤5 cm为小肝癌.观察两组治疗前后T细胞免疫功能变化.结果 TACE、RFA中大肝癌的T细胞亚群与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);RFA组T细胞亚群明显优于TACE组(P<0.05) .结论 不同微创介入治疗肝癌对T细胞免疫系统影响不同,同时肿瘤大小也影响T细胞免疫系统.
作者:李艳敏 刊期: 2017年第03期
目的 研究腹腔镜下宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术(NPSRH)的疗效及可行性.方法 选取2014年6月至2016年8月长垣县人民医院宫颈癌82例患者,依据手术方案不同分为观察组与对照组组,各41例.对照组采用开腹术下完成NPSRH治疗;观察组腹腔镜下完成NPSRH治疗.统计对比两组手术情况及不良反应发生情况.结果 观察组术中失血量少于对照组,住院周期短于对照组,手术用时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.63%,明显低于对照组34.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术应用于宫颈癌患者可行性较高,且临床效果显著,能降低患者术中失血量,缩短出院时间,降低不良反应发生情况,具有较高安全性.
作者:王卉 刊期: 2017年第03期
目的 观察血必净联合抗生素治疗重症肺炎的临床效果.方法 选择2014年11月至2016年2月郑州市第一人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,随机分成对照组与治疗组,各30例.给予对照组患者抗生素、化痰、机械通气及对症治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用血必净注射液100 ml+质量分数为0.9%的生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,治疗7 d.比较两组患者治疗前后C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平变化情况.结果 治疗7 d后治疗组C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平下降幅度均大于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用血必净辅助治疗能进一步改善重症肺炎的临床效果及预后.
作者:张雪姣 刊期: 2017年第03期
目的 探讨两性霉素B联合内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者炎症反应及免疫功能的影响.方法 选取周口市中心医院2014年6月至2016年9月收治的83例真菌性鼻-鼻窦炎患者,随机分为对照组41例,观察组42例,对照组予以内镜手术治疗,观察组予以两性霉素B联合内镜手术治疗,比较两组白细胞介素-4(IL-4)、IL-8、IL-12、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白M(IgM)、IgG水平.结果 与对照组比较,治疗后观察组IL-4、IL-8、IL-12、hs-CRP水平较低,IgG水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两性霉素B、内镜手术联合应用于真菌性鼻-鼻窦炎,可有效改善患者血清免疫功能及炎症反应.
作者:庞磊 刊期: 2017年第03期
目的 探讨手术室优质护理服务对剖宫产产妇产后抑郁评分的影响.方法 选择汕头大学医学院第一附属医院2014年6月至2016年6月收治的220例行剖宫产手术产妇为研究对象,按护理方法不同将其分为干预组和对照组,各110例.干预组给予手术室优质护理服务,对照组给予常规护理,比较两种护理方式对产妇产后抑郁的影响.结果 两组产妇术后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均明显下降,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后干预组产妇SAS和SDS评分下降幅度更大,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术室优质护理服务应用于剖宫产术中,可有效缓解产妇焦虑和抑郁情绪,对提高手术疗效、促进产妇康复有积极意义.
作者:张仙金;吴巧婵;张爱斌 刊期: 2017年第03期
目的 探讨心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响.方法 选取信阳市第四人民医院2014年5月至2015年5月期间收治的80例妇产科住院患者,随机分为常规组(40例)与干预组(40例).常规组实行一般护理,干预组在常规组基础上增加心身护理,比较两组日常生活能力评分及心身状态评分.结果 常规组独立生活能力、家庭融入度、社会融入度及心理情绪评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组抑郁及焦虑、配合治疗程度及遵医行为意识评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在一般护理基础上增加心身护理措施可有效提高妇产科患者日常生活能力评分,帮助患者保持健康心身状态,值得临床广泛应用.
作者:曾玲玲 刊期: 2017年第03期
目的 探讨系统化护理措施对高血压患者睡眠质量和不良情绪的影响.方法 选择2014年6月至2015年6月在光山县弦城医院治疗的60例高血压患者为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组,各30例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加用系统化护理干预.对比两组患者干预两周后的临床效果.结果 对照组护理总有效率为66.67%,明显低于观察组的96.67%(P<0.05);护理干预后两组患者的SDRS评分均比干预前有明显下降,且观察组下降趋势高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS评分均明显降低,且观察组与对照组相比降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05) .结论 系统化护理措施对高血压患者睡眠质量及不良情绪的改善有积极作用,可提高患者生活质量.
作者:刘清华 刊期: 2017年第03期
目的 探讨循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月驻马店市中心医院收治的86例脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规康复护理,观察组采用循证护理,比较两组护理效果.结果 观察组总有效率为88.4%,对照组总有效率为80.1%.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿脑瘫康复护理中,循证护理效果优于常规护理,能够有效改善症状,促进康复.
作者:任青 刊期: 2017年第03期
目的 观察专病一体化护理模式对乳腺癌手术患者负性情绪和生活质量的影响.方法 选择叶县人民医院76例乳腺癌手术患者,随机分组,各38例.对照组采取常规护理,观察组应用专病一体化护理模式施行护理,统计比较两组护理前后焦虑、抑郁等负性情绪评分与护理后生活质量评分.结果 观察组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后躯体职能、情绪职能、认知职能、社会职能、角色职能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 对乳腺癌手术患者应用专病一体化护理模式可有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高其生活质量.
作者:黄海燕 刊期: 2017年第03期
目的 探究综合康复护理对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的效果.方法 选取2014年8月至2015年8月在郸城县妇幼保健院接受治疗的60例病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿,随机分为干预组与对照组,每组30例.对照组给予常规的护理;干预组在常规护理基础上给予综合康复护理,比较两组患儿吞咽功能障碍的改善情况.结果 干预组吞咽障碍恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) .结论 综合康复护理能够有效改善病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的吞咽障碍,值得推广应用.
作者:马慧 刊期: 2017年第03期
目的 评价层级护理管理对肿瘤患者生命质量的影响.方法 选取南阳市中心医院肿瘤住院部患者400例,随机分为A、B、C、D 4组,每组100例.4组患者分别由N4、N3、N2及N1级护理人员进行护理,对其护理效果进行分析.结果 4组患者中,A组患者并发症发生率低,功能恢复人数比例高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过层级护理管理,可提高肿瘤患者的生命质量,降低不良反应发生率.
作者:张英丽 刊期: 2017年第03期
目的 探究新生儿重症监护室院内感染的防治及护理方法.方法 选取许昌市中心医院于2015年6月至2016年6月收治的1 200例重症监护室新生儿作为研究对象.对患儿发生感染的概率、部位以及病种等进行统计,对重症监护室内的医疗设备、空气、医护人员的手部等消毒情况进行抽样检测.结果 1 200例新生儿中出现感染的患儿有58例(4.83%),男女患儿院内发生感染概率比较,差异无统计学意义(P>0.05).上呼吸道感染的概率高,为34.48%(20例),其次是下呼吸道感染18.97%(11例),胃肠道感染15.52%(9例).消毒合格率低的为推车表面48.00%,其次是工作人员手部60.00%;合格率为100.00%的有床上用品、负压引流瓶以及湿化瓶.不同疾病新生儿院内感染概率高的为败血症20.00%,其次为活力不足6.67%,吸入性肺炎5.41%.结论 对重症监护室新生儿应进行有效的护理,尤其是呼吸道感染以及胃肠道护理,做好消毒工作,有重点、有层次地进行感染控制.
作者:徐敏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨病情高危预警评分(MEWS)和医护标准化沟通模式(SBAR)在胸外科食管癌术后患者早期预警中的应用效果.方法 将1 000例食管癌术后患者随机分为两组,每组500例.对照组采取常规护理模式,干预组在此基础上将MEWS评分及SBAR沟通模式运用于食管癌术后患者的早期预警.比较两组术后并发症前潜在危重症患者早期识别率、病死率,医生、护士和家属对护理工作的满意度.结果 干预组医生、护士、患者或家属对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05).干预组术后并发症前潜在危重症患者早期识别率高于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05).结论 使用MEWS评分和SBAR沟通模式对食管癌术后患者进行早期护理观察可提高护理效果.
作者:田文芳;王能超;张一红;冯冬阳;张金瑞;原红;李军;赵锐瑾 刊期: 2017年第03期
目的 探讨外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年1月在许昌市中心医院出生的60例新生儿为研究对象,将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规股静脉穿刺方法进行采血,观察组则进行外周动脉采血,观察两组新生儿一次采血成功率、不良反应发生率以及VAS疼痛评分,并进行对比分析.结果 对照组的一次采血成功率明显低于观察组,同时,不良反应发生率与VAS评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值较高,值得推广应用.
作者:胡广乐 刊期: 2017年第03期
目的 探讨电话随访式健康教育对输尿管腹壁造口患者生活质量的影响.方法 选取2015年9~11月在郑州大学第一附属医院泌尿外科行尿流改道的符合标准的35例患者作为研究对象.将研究对象按照抽样顺序编号,分为干预组(17例)与对照组(18例).对照组住院期间采用统一的造口护理知识培训及相关护理,出院时发放出院指导册.观察组在对照组基础上建立随访档案,对患者定期进行电话随访,及时了解患者造口护理现状及难题.分别在患者出院2周、1个月、3个月时采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)等指标对患者的生活质量状态进行评测.将调查资料建立数据库,采用SPSS 19.0进行数据统计分析,采用重复测量资料方差分析比较差异.结果 不同时间点尿路造口患者躯体功能、心理状态、独立性、社会关系等4个维度得分以及生活质量总得分之间差异均有统计学意义(P<0.001).随着时间的推移,两组患者各维度得分及生存质量总分有升高的趋势.与对照组比较,干预组4个维度及生活质量总得分差异均有统计学意义(P<0.001),干预组生活质量得分高于对照组(P<0.001).结论 电话随访式健康教育可以作为输尿管腹壁造口患者出院后护理的延续,对提高输尿管腹壁造口患者的生活质量有重要的意义.
作者:张东芳;伍东红;李艳丽;贺娅楠 刊期: 2017年第03期
目的 探讨优质护理在糖尿病合并心力衰竭患者护理中的应用效果.方法 将78例糖尿病合并心力衰竭患者随机分为干预组(优质护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 干预前,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖达标率、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病合并心力衰竭患者的临床治疗过程中辅以优质护理的效果显著,值得推广.
作者:李小红;徐彩红;李嘉琪 刊期: 2017年第03期
目的 观察循证护理在原发性肝癌患者介入治疗术后并发症预防中的应用效果.方法 抽取濮阳市油田总医院于2014年3月至2016年3月收治的58例原发性肝癌患者,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组给予常规护理,观察组应用循证护理,护理后,对比两组平均住院时间及术后并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.9%)低于对照组(27.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在原发性肝癌患者介入治疗后应用循证护理,可有效降低患者术后并发症发生率.
作者:苗爱丽 刊期: 2017年第03期
目的 探讨抚触联合心理干预对肺炎患儿的治疗依从性及心理发育的影响.方法 对济源市妇幼保健院84例肺炎患儿,随机分为两组,各42例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用抚触联合心理干预.应用小儿智能发育量表(CDCC)评定两组心理发育指数(PDI),并统计患者治疗依从性.结果 与对照组比较,观察组干预后PDI显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性(95.2%)高于对照组(73.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎患儿采用抚触联合心理干预,可显著提高患儿治疗依从性,促进其心理发育.
作者:杨玉梅 刊期: 2017年第03期
目的 分析传统文化教育对护士人文关怀能力的影响.方法 对护士进行传统文化强化教育9个月,评价教育前后护士的人文关怀能力改善情况.结果 在接受传统文化教育后,118名护士的CAI评分在理解、鼓励和耐心维度上均有明显提高(P<0.05).以3个维度的克隆巴赫系数为权重,得到教育后综合得分大于教育前综合得分.结论 传统文化教育对提高护士的人文关怀能力有积极的影响.
作者:赵锐瑾;孙秀珂;徐瑞平;周富有;张一红;李军;韩希芬;司艳平 刊期: 2017年第03期
目的 探讨个体化护理对胃食管反流病(GERD)患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取淮阳县人民医院2014年7月至2016年9月收治的91例GERD患者,随机分组,对照组45例,观察组46例,对照组予以传统护理,观察组于传统护理基础上予以个体化护理,比较两组治疗依从性及生活质量评分.结果 观察组干预后饮食、服药及戒烟戒酒依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃食管反流病患者给予个体化护理,可有效提高患者生活质量及治疗依从性.
作者:马蕾 刊期: 2017年第03期
目的 研究跌倒专项护理在住院老年2型糖尿病患者风险护理中的应用价值.方法 选取驻马店市中医院2013年1月至2016年1月收治的104例住院老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用常规风险护理,观察组在对照组基础上给予跌倒专项护理,比较两组的跌倒风险.结果 观察组干预后的高风险率为23.1%显著低于对照组的44.2%(P<0.05).结论 跌倒专项护理针对老年糖尿病患者特点制定防跌倒护理措施,能有效减少跌倒风险.
作者:伍燕 刊期: 2017年第03期
目的 观察早期护理预防骨科术后长期卧床患者深静脉血栓的效果.方法 选取信阳职业技术学院附属医院2015年7月至2016年7月收治的下肢骨折患者74例为研究对象,随机分为对照组和观察组.给予对照组患者常规骨科术后护理,在对照组基础上给予观察组早期护理干预.将两组患者护理后深静脉血栓、患肢肿胀、血肿发生情况及护理满意度进行对比.结果 观察组深静脉血栓、患肢肿胀、血肿发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科术后长期卧床患者接受早期护理可显著降低静脉血栓发生率,值得临床推广.
作者:周丹 刊期: 2017年第03期
目的 探讨手术室心理护理在剖宫产术中的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月在平顶山市妇幼保健院手术室行剖宫产的88例产妇,根据护理方式的不同分为常规护理组(40例)和心理护理组(48例).常规护理组予以常规手术室护理,心理护理组在常规护理基础上加用心理护理,对两组产妇产后心理改善情况以及排尿时间、排便时间和出院时间进行比较.结果 心理护理组SDS和SAS评分均明显低于常规护理组(P<0.05);心理护理组排尿时间、排便时间和出院时间均明显短于常规护理组(P<0.05) .结论 手术室护士在常规护理基础上加用心理护理可有效改善剖宫产产妇产后心理情绪,促进其快速恢复,值得推广应用.
作者:麻真 刊期: 2017年第03期
目的 探讨心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响.方法 将淅川县人民医院2014年4月至2015年2月收治的224例普外科手术患者,按治疗顺序分为对照组和观察组,各112例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理干预.比较两组抑郁、焦虑评分以及护理满意度.结果 观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对普外科手术患者实施心理护理干预,可减轻患者焦虑情绪,提高护理满意度.
作者:余辉 刊期: 2017年第03期
目的 探析在腹腔镜肾切除围手术期实施快速康复外科护理对患者康复效果的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月在商城县人民医院行腹腔镜肾切除手术的患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组在围手术期实行常规护理,观察组在常规护理基础上采取快速康复外科护理模式.将两组患者术后康复效果、并发症发生率及满意度进行对比.结果 观察组患者术后康复效果及满意度优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜肾切除围手术期实施快速康复外科护理模式,能有效增强手术效果,减少并发症,加快患者康复进程.
作者:王守华 刊期: 2017年第03期
目的 研究护理干预对急性闭角型青光眼患者眼压及负性情绪的影响.方法 选取南阳市眼科医院2015年9月至2016年9月收治的急性闭角型青光眼患者52例,按照随机数字表法分组,各26例.对照组给予常规护理措施;观察组在常规护理基础上给予护理干预措施.统计对比两组平均眼压、SAS(焦虑自评量表)评分、SDS(抑郁自评量表)评分变化情况.结果 护理后观察组平均眼压为(14.2±5.4)mm Hg,明显低于对照组(20.6±5.2)mm Hg,差异有统计学意义(t=4.353,P<0.05);护理后观察组SAS焦虑评分为(37.4±3.3)分,SDS抑郁评分为(40.6±3.6)分,明显低于对照组(47.7±3.9)、(51.7±3.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可明显降低急性闭角型青光眼患者眼压,改善其负性情绪,值得推广.
作者:郭丽 刊期: 2017年第03期
目的 对经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的护理措施及效果进行分析与总结.方法 选取佛山市南海区第四人民医院2014年7月至2016年7月收治的前列腺增生症患者66例,并用随机数字方法将其分为观察组(33例)和对照组(33例).两组均行经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察组围手术期给予配合护理,对照组行常规护理,对比两组的并发症发生率与满意度.结果 观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论 在经尿道前列腺汽化电切除术治疗前列腺增生症过程中对患者实施围手术期配合护理,可有效减少术后并发症的发生率,提高患者满意度.
作者:高兰娟;丁翠华;黄忠阳;罗乃荣;陈耀雄 刊期: 2017年第03期
目的 探究人性化护理对开胸术后胸腔闭式引流患者术后疼痛及并发症的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月在周口市人民医院行开胸手术后胸腔闭式引流的60例患者,随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予人性化护理.评价两组患者的心理状态、导管留置时间、疼痛程度及并发症发生情况.结果 研究组患者HAMD评分和并发症发生率较对照组低,导管留置时间较对照组短,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对开胸术后胸腔闭式引流患者实施人性化护理能有效改善患者心理状态,缩短导管留置时间,减轻术后疼痛,减少并发症,利于预后.
作者:马丽萍 刊期: 2017年第03期
目的 探讨蛛网膜下隙出血患者DSA的护理干预.方法 选取2013年2月至2015年7月河南科技大学第二附属医院收治的蛛网膜下隙出血接受DSA手术的46例患者为研究对象,对其进行术前、术中、术后等护理干预.结果 接受DSA的46例患者造影成功率达到100%,发现脑动脉瘤28例(60.8%),动静脉畸形17例(37.0%),其中1例患者术后出现头痛加重症状,积极地给予对症处理和心理护理后,患者头痛症状较前减轻,其他患者未发生不适及相应的并发症.结论 通过精心的护理,及时观察病情,坚持对DSA的患者做好术前、术中及术后护理工作对造影成功、减少相关并发症、保障患者生命安全起到重要作用.
作者:石艳丽 刊期: 2017年第03期
目的 对优质护理在脑肿瘤患者围手术期中的应用效果进行探讨.方法 随机选取平顶山市第二人民医院收治的66例脑肿瘤手术患者,并按就诊先后顺序将其分为研究组与对照组.研究组实施围手术期优质护理干预,对照组实施常规护理干预,对比两组的护理效果.结果 研究组的并发症发生率低于对照组,生活质量评分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予脑肿瘤患者围手术期优质护理干预,可有效降低患者术后并发症发生率,提高其生活质量及满意度.
作者:刘桂玲 刊期: 2017年第03期
目的 观察延续性护理在小儿哮喘预后康复中的应用效果.方法 选取2014年3月至2015年2月灵宝市第一人民医院收治的哮喘患儿60例.随机分为对照组及观察组,各30例.患儿均进行常规治疗,对照组给予普通出院指导,观察组给予延续性护理,观察两组患儿生活质量、复诊情况、再住院情况及家长健康知识掌握情况.结果 观察组总复诊率(96.67%)高于对照组(46.67%),总再住院率(6.67%)低于对照组(50%),且哮喘健康知识掌握率(100.00%)高于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于小儿哮喘愈后康复,患儿生活质量得到很大改善,且1 a内再住院情况少,临床效果明显,值得推广应用.
作者:耿润红 刊期: 2017年第03期
目的 探究综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果.方法 选择2015年2月至2016年4月平煤神马医疗集团总医院收治的慢性化脓性中耳炎患者104例,随机分为两组,各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组术后听力情况、护理满意度、并发症发生情况.结果 观察组患者听力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性化脓性中耳炎患者围手术期实施综合护理干预,能改善患者术后听力情况,降低并发症发生率,且患者满意度较高,值得临床推广.
作者:高姗 刊期: 2017年第03期
目的 探讨人性化护理在门诊输液室中的应用效果.方法 选择深圳市龙岗区人民医院2015年5月至2016年5月于门诊输液的248例患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各124例.对照组开展常规护理干预,观察组开展人性化护理干预,比较两组护理不良事件发生率及护理满意度.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组,操作水平、服务态度、舒适度、环境设置评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊输液室中开展人性化护理干预的应用效果较好,可降低护理不良事件发生率,提高护理质量.
作者:曾细玲;曾惠娥;郭慧妮;吴金萍 刊期: 2017年第03期
目的 探讨克拉霉素对COPD大鼠的抗炎效果及对肺功能的改善情况.方法 建立COPD大鼠模型,实验分为健康对照组、COPD组与克拉霉素组,每组10只.实验结束后检测大鼠肺功能,留取血液及肺泡灌洗液,使用ELISA法检测血清及肺泡灌洗液中INF-γ、TNF-α、NF-κB的水平.结果 与对照组相比,COPD组大鼠,0.3 s大呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume 0.3/forced vital capacity,FEV0.3/FVC)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);吸气阻力(inspiratory resistance,Ri)、呼气阻力(expiratory resistance,Re)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).克拉霉素组FEV0.3/FVC高于COPD组,Ri及Re明显低于COPD组,差异具有统计学意义(P<0.05).COPD组血清及肺泡灌洗液中INF-γ、TNF-α、NF-κB的水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);克拉霉素组血清及肺泡灌洗液INF-γ、TNF-α、NF-κB的水平明显低于COPD组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 克拉霉素能在一定程度上减轻COPD大鼠肺部及全身的炎症反应,改善COPD大鼠肺功能.
作者:孙盼锋;黄仕夫;苗丽君;黄凤祥;赵娣;彭强 刊期: 2017年第03期
目的 探讨≥70岁食管鳞癌患者根治性放化疗的疗效及预后的影响因素.方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月收治的293例接受根治性放化疗的年龄≥70岁的食管鳞癌初治患者的临床资料,其中同步放化疗113例,单纯放疗180例.采用Kaplan-Meier法计算生存率并进行log-rank检验及单因素分析,Cox回归模型行多因素分析.结果 1、2、3年生存率分别为68.8%、40.3%和27.2%,中位生存时间为21个月(95% CI为18.6~23.4个月).同步放化疗和单纯放疗3年生存率分别为32.3%和23.8%(P=0.021).单因素分析显示肿瘤长度、临床分期和治疗方式是影响总生存率的因素(P=0.010,0.000和0.021).多因素分析显示临床分期、治疗方式是影响总生存率的独立预后因素(P=0.001和0.012).结论 对于老年食管鳞癌患者,三维适形放疗是安全有效的,同步放化疗能够提高患者治疗效果.
作者:张羲茜;卜珊珊;王修身 刊期: 2017年第03期
目的 探讨经食管超声心动图在先天性心脏病外科微创封堵术中的应用价值.方法 298例先天性心脏病患者在经食管超声心动图引导下进行微创封堵治疗,包括172例继发孔房间隔缺损采用经胸小切口封堵治疗术,34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵治疗术,63例室间隔缺损采用经胸小切口微创封堵术,29例采用动脉导管未闭封堵术+体外循环辅助下心内直视矫正术.术后3 d、3个月、6个月、1 a采用经胸超声心动图定期随访疗效.结果 172例继发孔房间隔缺损经胸小切口封堵治疗中,13例改为经体外循环辅助下心内直视修补术,余均封堵成功.34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵治疗术中,27例封堵成功,7例改为经胸小切口封堵成功.63例室间隔缺损经胸微创封堵治疗中,7例改为体外循环辅助下心内直视修补术.合并动脉导管未闭患者中,11例合并Fallot四联症,7例合并肺动脉瓣狭窄,11例合并部分型心内膜垫缺损,其中动脉导管未闭全部封堵成功,术后房、室水平无分流.术后随访1 a,封堵成功患者无封堵器相关并发症发生.结论 经食管超声心动图能够有效地指导先天性心脏病的微创封堵治疗.
作者:刘会若;赵文增;文冰;张瑞芳;滑少华;高珂;孙梦娇;尹静 刊期: 2017年第03期
目的 总结分析儿童胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)治疗期间的各项指标,以提高对PBL的认识.方法 回顾性分析近6 a郑州大学第一附属医院PBL患儿的临床资料,并系统检索国内外胰母细胞瘤相关文献.结果 郑州大学第一附属医院PBL患儿共6例,男3例,女3例,年龄为2~7岁,中位年龄为5岁.6例均可触及腹部肿块,3例腹痛,其余症状如黄疸、贫血、呕吐各1例;肿瘤大直径为30~160 mm,平均87 mm.2例位于胰头,3例位于胰体尾部,1例位于胰尾部.术后均经病理证实,其免疫组化结果:6例Syn(+)或(灶+),6例CK(+),5例AAT(+),ki-67 (>30%+),3例CD56(+)或(灶+),5例AFP(-),1例AFP(灶+).术后1例拒绝化疗,其余5例行正规化疗,术后随访0.9~3.1 a,1例失访,4例死亡,1例健在.结论 PBL是一种罕见的恶性肿瘤,胰腺各部位均可生长,肿瘤恶性程度高,复发及死亡率较高.目前治疗方案为尽早完整切除瘤体,并辅以化疗.如切除完整并辅以化疗,部分患者可长期生存.
作者:何巍;王家祥;杨合英;张大;杨林 刊期: 2017年第03期
目的 对比分析神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的安全性及疗效.方法 回顾性分析2011年8月至2016年5月于郑州大学第一附属医院实施的经鼻蝶垂体瘤切除术的240例患者的临床资料,其中神经内镜下手术123例(内镜组),显微镜下手术117例(显微镜组),比较两组患者术中出血量、手术时间、术中脑脊液漏发生率、肿瘤全切率、术后症状缓解率、内分泌功能治愈率、术后并发症发生率、肿瘤复发率及住院时间,随访时间为3~61个月,定量资料组间比较采用t检验,定性资料组间比较采用χ2检验.结果 与显微镜组相比,内镜组术中出血量较少,术中脑脊液漏和术后并发症发生率较低,住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);内镜组手术时间长于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤全切率、术后症状缓解率、内分泌功能治愈率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于显微镜,内镜下经鼻蝶垂体瘤手术是一种更为安全可靠的手术方式,能明显降低患者术后并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广.
作者:杨振宇;魏新亭;徐汝飞 刊期: 2017年第03期
目的 对比研究C3~C6与C3~C7单开门椎管扩大成形术的疗效.方法 回顾性分析2013年6月至2015年2月在郑州大学第一附属医院行C3~C6(A组19例)或C3~C7(B组22例)单开门椎管扩大椎板成形术的患者,比较两组手术时间、术中出血量、术前后JOA评分、术前后颈椎活动度、术后轴性症状发生率.结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访12个月,两组脊髓功能改善率、颈椎活动度和轴性症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 C3~C6与C3~C7单开门椎管扩大成形术后疗效相当.
作者:孟凡帅;李军伟 刊期: 2017年第03期
目的 分析研究清洁式会阴抹洗预防留置尿管尿路感染的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年11月长垣县人民医院收治的66例留置尿管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组采用洗必泰对会阴部位进行消毒,观察组采用温水对会阴部位进行抹洗,对比观察治疗后两组患者无症状菌尿阳性发生率、尿路感染发生率及护理满意度.结果 观察组无症状菌尿和尿路感染发生率及护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于留置尿管患者,采用清洁式会阴抹洗可有效降低无症状菌尿和尿路感染发生率,提高护理满意度,值得推广应用.
作者:谢敏 刊期: 2017年第03期
目的 探究循证护理对老年急性心肌梗死患者心律失常发生率及心功能的影响.方法 选取2014年7月至2016年1月在商丘市第一人民医院就诊的老年急性心肌梗死患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理.将两组患者护理后的心律失常发生率、心功能分级及住院时间和费用进行比较.结果 观察组心律失常发生率、住院时间和费用均优于对照组,心功能分级情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年急性心肌梗死患者治疗期间采用循证护理效果显著,能有效减少心律失常发生率,改善患者心功能,加速康复进程,减轻经济负担.
作者:金爱莲 刊期: 2017年第03期
目的 探索乳腺癌术后复发转移特点与分子分型的相关性,为复发转移性乳腺癌患者进行个体化治疗提供理论依据.方法 回顾性分析190例复发转移性乳腺癌患者的临床资料,统计分析复发转移特点(部位、数目、变异率、生存率)与原发灶分子分型的相关性.结果 Luminal型乳腺癌易发生骨转移(P<0.001),HER-2 enrich过表达型及Triple Negative型乳腺癌易发生内脏转移(P<0.05),同时HER-2 enrich型及Triple Negative型易存在多发转移灶,但差异无统计学意义(P>0.05).Luminal A型变异率高;HER-2 enrich型变异率低,差异有统计学意义(P<0.05).预后分析显示,各分子分型晚期乳腺癌的无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌的复发转移与原发灶分子分型密切相关,分子分型可作为预测患者预后的依据.
作者:张莹;徐斌;刘慧;邵营波;陈琦;刘朝俊;贺亚宁 刊期: 2017年第03期
目的 分析慢性前列腺炎的病原菌分布及耐药情况,为临床更好的诊疗慢性前列腺炎提供依据.方法 嘱慢性前列腺炎患者停用抗生素3 d以上,清洗尿道外口,留取中段尿并按摩前列腺液作常规细菌培养及药敏试验;检测慢性前列腺炎患者血PCT.结果 121份前列腺液标本中,41份细菌培养阳性,阳性率为33.88%.检出细菌43株,其中革兰阳性球菌40株,占93.02%,革兰阴性杆菌3株,占6.98%.其中的38株葡萄球菌的药敏结果显示,均对奎奴普汀-达福普汀、利奈唑胺、万古霉素及替加环素敏感,而对青霉素和红霉素耐药.38株葡萄球菌对其他种类抗生素亦有不同程度的耐药.3株革兰阴性杆菌药敏结果显示,对常见的抗生素均敏感.检查血PCT的患者30人,27人结果呈阳性(PCT>0.02 ng/ml),占90.00%.治疗前、后患者的NIH-CPSI分别为(15.4±4.3)和(4.2±3.6)(P<0.001).结论 革兰阳性球菌在慢性前列腺炎病原菌分布中占有较大比例,检测慢性前列腺炎患者血PCT可能有一定的意义;在慢性前列腺炎的诊疗过程中应注重前列腺液细菌培养及抗生素的价值,并严格掌握抗生素的使用指征,避免滥用抗生素.
作者:张卫星;常轲祎;王瑞 刊期: 2017年第03期
神经病理性疼痛是一种由躯体感觉神经受损或病变引起的疼痛,临床表现有自发性痛、痛觉过敏和触诱发痛等症状,部分患者也可出现痛觉减退、感觉迟钝等[1-2].神经病理性疼痛的治疗不尽如人意,目前所用药物大多仅能缓解部分症状,而且长期使用可能出现严重的副作用[3].既往疼痛相关的研究主要集中于基因组学,但不能完全解释神经病理性疼痛患者的不同表型[4-5].越来越多的学者认为,表观遗传调控参与了神经病理性疼痛的产生和发展[6-7].组蛋白修饰是表观遗传调控的主要方式之一,在神经病理性疼痛中发挥重要作用.本文简要综述组蛋白修饰的常见方式及其在神经病理性疼痛中的作用研究进展.
作者:毛元元;张卫 刊期: 2017年第03期
白内障是由于晶状体老化或者遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等因素造成晶状体囊膜损伤,晶状体蛋白发生变性导致晶状体混浊,阻碍光线入眼,影响患者视力[1].白内障的主要症状是视力障碍,并且与晶状体浑浊程度和病变部位有关,严重的白内障可致盲[2].随着世界人均寿命的延长,白内障患者不断增多,手术是目前白内障为有效的治疗方法,绝大多数患者通过手术治疗能成功地恢复视力[3].目前,临床常用的手术技术有白内障囊内摘出术、白内障囊外摘除术、超声乳化晶状体摘除术等[4-6].根据患者的不同发病情况选择合适的手术方式对减少术中和术后并发症,提高患者预后质量尤为重要.本研究对近年来的白内障手术技术进行综述,为临床手术治疗白内障提供科学的参考.
作者:吴庆伟;邹桂年;吴志群;林树燕 刊期: 2017年第03期
目的 公立医院是由政府带头实行卫生福利政策的主体机构,主要为了满足居民基本的医疗服务需求.政府属于公立医院财产的所有者、管理者及执行监督者.该政治及管理模式虽然能满足医院的顺利运营,但是容易出现管理缺位、发展无序,部分医院甚至忽略了社会效益,进一步加剧医患纠纷,成为社会信任缺失的主要问题.2013年《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:应该加强公立医院改革,建立适合社会发展的长效机制,重视绩效管理及人才培养.因此,公立医院建立系统、全面、可操作性强的绩效管理方法对提高运营管理质量具有深远的意义.本文以郑州市五大公立医院为起点,分析郑州市公立性医院绩效管理现状,根据管理中存在的问题提出针对性的解决措施,从而提高公立医院管理质量.
作者:白玉;张文艳;聂伟;王爱国;谭毅;黄梅;梁轶坤 刊期: 2017年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万新发乳腺癌患者,约有50万患者死亡.在我国,每年新诊断为乳腺癌的患者已增至近17万人,死亡人数近4万[1],不仅严重威胁着女性的健康和生活质量,而且给全球卫生系统带来沉重的负担.复发和转移是导致乳腺癌患者死亡的主要原因,对于转移性乳腺癌的治疗一直是乳腺癌治疗的前沿课题[2].雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)是指导乳腺癌治疗的重要生物学指标,HER-2是乳腺癌的预后指标和药物治疗效果的预测指标[2].在为乳腺癌患者制定治疗方案前,必须首先明确患者ER、PR和HER-2等肿瘤生物学特征.过去对ER、PR及HER-2状态的评估是根据乳腺癌原发病灶的表达情况,而并不把对转移灶ER、PR、HER-2的评估纳入考虑范畴.越来越多的报道显示,乳腺癌原发灶和转移灶HER-2受体表达存在一定差异性[2].HER-2受体表达可随着肿瘤的进展发生动态改变,也可因前期治疗而发生改变.近期郑州大学附属肿瘤医院消化内科二病区收治1名乳腺癌患者,其原发灶治疗前HER-2基因表达状态与治疗后转移灶HER-2基因表达状态不同,对其进行化疗联合靶向治疗后,近期疗效好,病情稳定.现报道如下.
作者:樊鑫鑫;吕慧芳;陈贝贝;朱彩华;赵青芳;关露露;马一杰;陈小兵 刊期: 2017年第03期