患者女,45岁.因外阴瘙痒7 d,加重2 d,伴尿频、尿痛,于2002年1月5日来院就诊.患者精神食欲尚可,大便正常.既往体健,无药物过敏史.查体:T 36.7℃,P 80次·min-1,BP100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常,腹软,肝脾未触及.妇科检查:阴道通畅,分泌物极多呈豆渣样,粘膜充血明显,宫颈光滑充血,宫体前位,正常大小,活动尚可,无压痛.
作者：魏海云；于慧琴；魏继梅 刊期： 2004年第01期
患者男,81岁.因头昏、胸闷,于2000年2月1日来我院门诊就诊.查体:T 36.7℃,P 80次·min-1,BP 180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),诊断为高血压.给予20%甘露醇注射液250 ml静滴,丹参注射液16 ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml中静滴.
作者：刘辉 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
随着葛根素注射液的广泛使用,近年来有关葛根素注射液的不良反应报道也越来越多,尤其是葛根素注射液的严重不良反应(过敏性休克[1]、溶血性贫血[2-4]、死亡[5]等)引起了医药界广泛关注.
作者：张赞玲；尹桃 刊期： 2004年第01期
目的:观察药物诱发肾功能损害的临床表现及病理改变.方法:对1996年-2002年临床诊断为药物性肾损害并发肾功能不全,且经肾脏病理诊断的25例患者进行回顾性分析.结果:25例药物性肾损害病例中,发生急性肾功能衰竭20例,其中病理诊断为急性肾小管坏死13例,急性间质性肾炎7例,死亡2例(占10%),15例临床治愈,3例转为慢性肾损害;发生慢性肾功能衰竭5例,病理均诊断为慢性间质性肾炎,死亡3例.庆大霉素、造影剂、抗癌药物(顺铂)、免疫抑制剂(甲氨蝶呤)、非甾体类抗炎药、中药(龙胆泻肝丸)所致肾损害与药物剂量、疗程相关,而氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星所致肾损害与药物剂量、疗程无关.结论:应用有肾毒性药物时一定要注意剂量、疗程、患者的年龄及机体状态,尤其对有脱水、低蛋白血症、糖尿病、肾脏病史的患者,以及老年和儿童患者.用药期间须密切观察尿常规、尿酶及肾功能变化,争取早期发现,及时肾活检确诊,采取有效措施,防止病情进展.
作者：王煜华；黄彩虹 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
2003年4月我院为提高医务工作者抵抗力,预防SARS,在医院职工中使用了4种胸腺肽制剂.使用后,药物不良反应监测小组陆续收集到19份有关胸腺肽的不良反应报表.现报告如下.
作者：张玉萍；谢平；张玉秋；郑青 刊期： 2004年第01期
对乙酰氨基酚是解热镇痛抗炎药中常用的药物.本文对其发生中毒的机制、早期及晚期中毒的救治以及预防等方面的研究进行介绍.
作者：郭胜蓝；李琳；徐江平 刊期： 2004年第01期
为了解可引起胃肠道不良反应的常用药物,经检索有关文献资料,对各类药物可能引起胃肠道不良反应的发病机制和临床特点进行分析.结果药物致胃肠道不良反应发病率较高,其并发症可威胁人的生命.因此,应积极开展用药监测,预防药物致胃肠道不良反应的发生,尽可能减轻患者病痛.
作者：苏华；周晓东；马爱华；冷静 刊期： 2004年第01期
喹诺酮类药物由于其具有广谱、高效、低毒和组织分布好的特点,而被临床广泛应用,我们近2年在控制肺部感染的治疗中发现,静脉给喹诺酮类药物易导致高龄老人精神紊乱,现报道如下.
作者：刘兰英；孙浩；杨秀枝；张风云 刊期： 2004年第01期
例1男,60岁.因Ⅰ期铸工尘肺病10年,右上肺癌化疗后1个月,伴咳嗽、气短,于2002年4月27日收住院.查体:T 36.4℃,P 90次·min,R 21次·min-1,BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音清晰,无干湿啰音.
作者：谢芳；王涤新 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的:了解林可霉素致过敏性休克的情况.方法:通过检索1994年-2002年国内46种公开发表的医药期刊中有关林可霉素致过敏性休克反应报道44篇,并对病历进行统计分析.结果:9年间国内公开报道林可霉素注射液导致过敏性休克病例共61例,其中导致死亡有8例.结论:林可霉素注射液导致的过敏性休克,如抢救不及时,将危及生命,应引起临床、生产厂家高度重视.
作者：张恩娟；葛勤；江敏 刊期： 2004年第01期
患者女,33岁.因右眼视物模糊、暗影3 d,于2003年7月2日来我院就诊.查体:右眼球结膜无充血,角膜透明,前房常深,房闪(一),瞳孔对光反应(+),玻璃体轻度浑浊,眼底网膜呈桔红色,视盘色正界清,A:V=1:3,黄斑部中心凹反光(一),圆形反光晕轮,约1.5 PD.临床诊断:中心性浆液性脉络膜视网膜炎.给予青霉素480万u静滴,碟脉灵注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,qd.
作者：关玉琴；陈亮；唐辉 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
患者男,59岁.因多饮、多尿、消瘦5年余,加重伴胸闷1月于2000年8月17日入院.查体:R 20次·min-1,P 80次·min-1,BP 130/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),神志清楚,精神差,头颅五官无畸形,浅表淋巴结无肿大,双肺检查未见异常,HR 80次·min-1,律齐,心音低钝,腹部未见异常.
作者：朱久珍 刊期： 2004年第01期
患者男,65岁.因右腰部、臀部疼痛1年,再发加重1 d,于2002年7月1日入院.2年前体检时发现有高血压.但一直未作系统治疗,时有头痛、头昏、无心悸、胸闷.2002年6月17日因右上腹疼痛来院就诊,诊为肝吸虫病,肝功能示轻度受损,门诊予以硫普罗宁0.2 g,bid po治疗.自述无药物过敏史.入院查体:T 36.5 ℃,P 82次·min-1,R 20次·min-1,BP 145/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴未触及肿大,神清,急性病容.血常规RBC 4.59×10 12·L-1,WBC 6.7×10 9·L-1,L 0.44,N 0.56.入院诊断为梨状肌综合征.
作者：蔡乐；盘红梅；滕茜华 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
患者女,26岁.宫内孕39-3周,规律性下腹痛4 h,于2002年12月9日临产入院.患者既往体健,无过敏史.查体:T 36.2℃,P 80次·min-1,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),宫高35 cm,胎心率140次·min-1.胎头娩出后,为促进胎盘娩出及预防产后出血,给予缩宫素20 u由莫菲氏管滴入.1 min后,患者出现寒战,面色苍白,四肢湿冷,血压降至75/50 mmHg.诊断:缩宫素引起过敏性休克.立即给予保暖、吸氧、地塞米松10 mg由莫菲氏管滴入,同时开放第2条静脉,静滴乳酸钠林格注射液500ml,10 min后病情缓解,患者面色红润、四肢暖,血压升至90/60 mmHg.
作者：张玉秋 刊期： 2004年第01期
患者女,52岁.因胃癌并腹腔内广泛转移姑息手术后9个月,于2003年5月19日收入院.患者既往无药物过敏史.入院后分别于5月24日、25日使用甘露聚糖肽(力尔凡)10 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴.24日静滴约0.5 h后(滴入液体约100ml),患者自感发热,随即胸闷、憋气、呼吸急促.查体:神志清,端坐位,张口呼吸,冷汗淋漓,HR 120次·min-1,双肺闻及小水泡音,BP 110/70mmHg.立即给予持续低流量吸氧,2 L·min-1,0.9%氯化钠注射液10 ml+喘啶0.25 g+地塞米松5 mg;0.9%氯化钠注射液10 ml+呋塞米20 mg分别静脉推注,0.5 h后患者喘憋明显减轻,逐渐恢复正常.25日再次静滴该药5 min后,又出现上述症状.经前日同样措施治疗后,逐渐恢复正常.26日停用此药,患者未再出现哮喘发作.故考虑患者为甘露聚糖肽所致的哮喘发作.
作者：金海燕；王慧敏 刊期： 2004年第01期
药物不良反应杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
