乔梁
目的分析呼吸内科住院患者医院获得性肺炎临床和病原特点。方法对我院所收治的医院获得性肺炎患者进行调查和分析。结果常见的病原学有：鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、肠杆菌以及大肠埃希菌；结论医院获得性病原主要以G-杆菌为主，耐药菌多，治疗困难，临床要合理正确的使用抗生素。
作者：闫玉忠；李秋波 刊期： 2013年第11期
目的探讨研究小儿肺炎临床护理效果。方法将2011年11月至2012年12月在我科诊治的112例小儿肺炎患儿随机分为两组，对照组56例患儿给予常规护理，干预组56例患儿针对其病因采用综合护理干预措施，并将两组患儿疗效做对比分析。结果干预组的疗效、治疗依从性及家长满意度明显高于对照组，且并发症的发生率明显低于对照组，住院时间也少于对照组（P ＞0.05）。结论合理有效的护理措施可缓解肺炎患儿的病情，明显提高临床疗效，减少并发症发生同时可缩短住院时间。
作者：黄巍 刊期： 2013年第11期
目的探讨口腔颌面部异物的临床诊疗方案。方法选择我院2005年1月至2012年12月医院门诊收治的口腔颌面部异物患者27例，对其临床资料进行分析。结果多数颌面部异物可通过X线及彩色超声确诊，部分非金属异物则只能通过MRI三维检查确诊定位，诊疗效果显著。结论不同异物类型及不同部位异物采用不同的诊疗方法，抗感染、注意面部美观、尽早取出异物，疗效满意。
作者：张丽杰 刊期： 2013年第11期
目的探讨和分析青年与老年胃癌的临床特点。方法对我院收治的青年和老年胃癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果青年人组：女性胃癌患者要多与男性，男女比例1：1.3。在40岁之后，男性的发病率出现明显上升，并且在50～59岁和70岁以上人群中表现为显著。中老年组：男女患者的比例1.9：1。结论在青年人群中，发生胃癌的女性多于男性，并且病理类型主要以印戒细胞癌和低分化腺癌为主，根治切除的几率明显要低于老年人群，在切除后的3、5年，青年人群存活的几率要低于中老年患者。
作者：葛本明 刊期： 2013年第11期
目的讨论血清C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）和D二聚体与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP）的关系。方法测定64例DEACMP患者和40例对照组血清CRP和D二聚体浓度，观察比较DEACMP组患者在不同病情时血清CRP和D二聚体浓度变化。结果 DEACMP组血清CRP和D二聚体浓度明显高于对照组（P＜0.01），且重度痴呆组＞中度痴呆组＞轻度痴呆组（P＜0.01）。结论 DEACMP患者血清CRP和D二聚体浓度明显增高，且病情越重，二者升高越明显，血清CRP和D二聚体浓度与DEACMP患者病情严重程度相关，反映出DEACMP患者体内存在着炎性反应和血栓形成的倾向和变化。
作者：刘宇庆；孙敬 刊期： 2013年第11期
卫生监督执法范围广，通过问责制，健全内部运行机制，加强执法人员的责任心，促使卫生执法人员加强自身素质修养，不断学习业务知识，提高执法水平，促进依法行政，转变作风，提高工作质量和效率。
作者：曾钊敏 刊期： 2013年第11期
目的探讨动脉血栓性脑梗死的病因及护理。方法具体分析动脉血栓性脑梗死的病因以及护理目标。结论良好的护理方式有助于动脉血栓性脑梗死患者的康复。
作者：郝子峰 刊期： 2013年第11期
目的探讨老年人高压氧治疗时常遇到的心理问题，对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预。方法回顾我院2008年1月至2013年6月378例老年人患者的治疗资料，总结护理措施。结果通过治疗前、治疗中、治疗后进行有效护理，378例患者均顺利地完成治疗疗程，无并发症发生。结论有效的沟通及心理疏导、可解除或者减轻患者对治疗的恐惧、焦虑、不安情绪，增强治疗信心及配合程度，达到有效治疗。
作者：潘美丰 刊期： 2013年第11期
目的探讨协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响。方法将符合纳入标准的围手术期患者随机分为试验组和对照组、各组30例，试验组给予协同护理模式，对照组给予院内常规护理。比较两组患者焦虑程度和自我护理能力干预效果。结果干预后试验组与对照组患者焦虑程度和自我护理能力的得分比较差异均具有统计学意义（P ＜0.01）。结论协同护理模式能够有效改善患者的焦虑程度和提高患者的自我护理能力。
作者：任蓁 刊期： 2013年第11期
肌肉注射是临床常用的给药方法，指将药液通过注射器注入肌肉组织中，因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网，药液注入肌肉组织后，可通过毛细血管壁进入血液循环，作用全身从而起到治疗作用。主要适用于不能或不能做静脉注射，要求皮下注射更迅速发生疗效时，以及注射刺激性较强或药量较大的药物时，临床中常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射，尤其以臀大肌为首选。由于肌肉注射属于有创操作，在临床实践中常引起一些并发症：
作者：杨慧 刊期： 2013年第11期
目的探讨膀胱冲洗的护理技术。方法借鉴国内外的先进护理技术，并在对泌尿外科患者进行护理的过程中总结相关的护理措施。结论膀胱冲洗术是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。临床上分为开放式冲洗与闭合式冲洗。
作者：刘金艳；辛媛媛；曹蕾；李萌萌；催醒梅 刊期： 2013年第11期
目的分析讨论ICU气管切开患者医院感染的危险因素与控制措施，以更好地控制感染。方法选取我院76例气管切开患者，统计其发生医院感染的比率，及其原因，以及所采取的控制措施。结果76例气管切开患者发生医院感染6例，发生率7.89%，发生感染的原因有留置胃管发生的医院感染1例，留置导尿管发生的医院感染3例，侵袭性操作而引起的医院感染2例，呼吸机使用而引起的医院感染4例，中心静脉置管2例。结论 ICU气管切开患者发生医院感染的比率比较高，危险因素复杂，有留置胃管、留置导尿管、侵袭性操作、呼吸机使用、中心静脉置管等，只要采取积极有效的预防监测及其护理措施，医院感染将会得到较好的控制。
作者：于爱利 刊期： 2013年第11期
当前职业教育普遍存在缺乏吸引力的问题，作者所在的学校从提高学生的综合素质、重视教学质量、提高操作技能、更新办学理念、提高就业率等多方面着手，提高对家长和学生、对用人单位的吸引力，使学校呈现“招生就业两旺”的良好发展态势。
作者：李庆；曹伏明 刊期： 2013年第11期
随着我国人口老龄化的进展加快，糖尿病患者进一步增加。糖尿病及其并发症已成为继心血管疾病及脑血管疾病之后的主要死亡原因，已是老年人的主要健康问题，必须引起高度重视。老年人由于机体的老化，一些症状、体征、化验检查、治疗及护理与一般成年人糖尿病有所不同。因此，在临床护理工作中，充分认识到老年糖尿病病人的自我护理需求，通过护理干预措施，可明显改善患者的生活质量[1]。
作者：张惠 刊期： 2013年第11期
目的分析人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法抽取在我院采取人工髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者20例，对其临床资料进行回顾性分析。结果对所有患者术后随访12～36个月，其临床症状、体征和髋关节活动能力均有改善，髋关节Harris评分65～95分，平均83分。按照第一届全国骨科学术会拟定的关节置换效果评定标准，从疼痛程度、关节功能、关节活动和关节畸形四个方面评定疗效，其中优13例、良4例、尚可2例、差1例，优良率85%。结论人工髋关节置换术通过重建髋关节结构，改善髋关节功能，能够显著缓解股骨头坏死患者的临床症状及体征，提高其生存质量，值得临床推广应用。
作者：阿拉坦莎 刊期： 2013年第11期
目的探讨耳穴压贴法在肺胀治疗过程中对缓解临床症状的作用。方法将100例肺胀患者随机分成2组，对照组常规治疗，观察组常规治疗的基础上采用耳穴贴压。比较2组效果。结果观察组在缓解患者临床症状上明显优于对照组。结论：耳穴贴压法在缓解肺胀患者临床症状方面效果明显，值得推广应用
作者：吴佳玉 刊期： 2013年第11期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳酸化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。为使患者选择适合个体的治疗方法，积极控制疾病，减少或消除危险因素及防止并发症发生，必须重视糖尿病患者的护理。随着人类平均寿命的日趋延长，老年人在全国人口中的比重也不断增加，60岁以上的老年糖尿病患者也就越来越多[1]。护理人员进行专门细致的护理，可大大降低并发症的发生率，提高生命质量[2]。单靠药物难以达到全面有效地控制血糖,而饮食控制在治疗手段中居于首位。为了使老年糖尿病患者得到正确合理的饮食,我科对41例老年糖尿病患者的膳食状况进行了分析,现将结果总结如下。
作者：钱绍媛；马玲；李秀 刊期： 2013年第11期
目的探讨新生儿血清心肌酶增高在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义。方法对窒息的新生儿62例在入院的24h内静脉采血，测定血清中门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性。与HIE患病率及轻重程度比较。结果心酶谱活性的变化和新生儿窒息程度有正相关关系，有显著的统计学意义(P<0.01)，即心肌酶(CK-MB)明显升高的情况下，HIE患病率越高程度越重。结论心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、治疗方法的选择起着重要的作用。
作者：姚志营 刊期： 2013年第11期
目的对乳腺管状小叶癌(TLC)的临床病理特征进行分析，同时研究其免疫表型的特点。方法研究对象为我院收治的根据病理学形态特点重新复习切片，从194例乳腺浸润性小叶癌患者中选择的16例乳腺管状小叶癌(TLC)患者，分析其临床、病理特征。应用免疫组织化学方法检测在TLC中各指标的表达：CK8；E-eadherin；孕激素受体(PR)；CK34βE12；HER2；雌激素受体(ER)；p53。结果 TLC的影像学表现：低回声结节，形态不规则，边缘不光滑，边缘出现毛刺的有4例，边缘成角的有2例。TLC的病理特征：肿瘤细胞排列成单排线性条索状结构及松散弥漫的单个细胞，管状结构常与单排条索状结构及单个散在细胞交织在一起，浸润纤维性间质，并围绕小叶内导管呈环靶状排列；肿瘤近周边常出现低级别上皮内肿瘤。免疫表型：免疫组织化学不表达HER2和p53，常一致表达CK8的有16例、PR16例、ER14例、E-cadherin14例、CK34βE12的10例。其中出现腋窝淋巴结转移的有4例。结论 TLC不论管状结构还是条索状结构，多一致地表达CK8；E-eadherin；孕激素受体(PR)；CK34βE12；雌激素受体(ER)。TLC是非常少见的浸润性乳腺癌，它具有特殊性，并且结合了小管癌及小叶癌的病理特征。对TLC的病理特征和免疫表型进行充分的了解和认识，不但能作出准确及时的诊断，还能提高TLC的诊断率。
作者：娄智勇 刊期： 2013年第11期
目的探讨PICC置管所致静脉炎的原因及护理措施。方法对102例PICC置管患者中6例发生静脉炎的临床资料进行分析，探讨其发生原因与护理措施的关系。结果 PICC置管后静脉炎的发生多在置管后4～16天，女性患者稍多于男性。结论 PICC置管后静脉炎的发生原因较多，严格无菌操作、穿刺技术熟练程度、血管的选择、导管末端的位置、日常的维护和及时发现并处理静脉炎，是防止或减少静脉炎发生的重要手段。
作者：李小萌 刊期： 2013年第11期
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