陈金花
目的 分析冠心病患者冠脉支架介入治疗对预后影响.方法 选择我院自2012年8月—2016年10月收治的168例行冠脉支架介入治疗的冠心病患者,对其临床资料进行回顾性分析,探究其预后情况.结果 随访中,非致命性心肌梗死者13例(7.74%);7例(4.17%)为重复性经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA),再狭窄者5例(71.43%),2例(28.57%)出现新病变;心绞痛复发者31例(18.45%).经单因素分析得知,患有糖尿病者,使用支架数目较多者及年龄较大者,在治疗后出现心脏事件的几率较大.经多因素分析得知:患者年龄较大、病变血管较多及使用较多的支架数目者,均可增加治疗后患者心脏事件发生率.结论 给予冠心病患者行冠脉支架介入治疗,在治疗后冠脉机械狭窄发生率较低,其预后有一定的保证.与此同时,要干预可控危险因素,利于冠心病的治疗.
作者：杨海兵 刊期： 2017年第20期
目的 研究奥扎格雷联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块患者血流变影响效果.方法 选取我院2016年1月—2017年6月收治的颈动脉斑块患者36例,随机分成2组,对照组患者应用拜阿司匹林进行治疗,观察组应用奥扎格雷联合阿托伐他汀进行治疗.结果 两组患者治疗前血液流变学各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组血液流变学各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,观察组患者全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、全血粘度、血浆黏度等血流变观察指标优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块可有效改善患者血流动力学各项症状,采用奥扎格雷联合阿托伐他汀的治疗方式,能有效改善患者血液流变学相关症状,有助于降低颈动脉斑块患者脑卒中发生风险.
作者：徐文华；潘晴 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析下肢骨折术后难愈性伤口采用富血小板血浆治疗的临床效果.方法 将我院收治的83例下肢骨折术后难愈性伤口患者,随机分为治疗组(42例,采用医用凡士林纱布以及富血小板血浆治疗)和对照组(41例,采用医用凡士林纱布治疗),对比两组愈合情况.结果 治疗组患者治疗后3周、6周创口体积更小于对照组(P<0.05).治疗组患者创口平均愈合时间(22.4±2.1)d明显短于对照组(P<0.05).结论 下肢骨折术后难愈性创口采用富血小板血浆治疗可取得显著疗效,有利于缩短创面愈合时间,帮助软组织尽早修复.
作者：朱月华；朱余龙；丁德刚 刊期： 2017年第20期
目的 对左旋甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的有效性及安全性评价进行探讨.方法 对本院在2012年1月—2016年1月收治的62例小儿甲状腺功能减低症患者,分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用左旋甲状腺素钠治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗前,两组患儿的甲状腺激素、促甲状腺激素对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组甲状腺激素升高,促甲状腺激素降低,对照组变化不明显,且变化幅度小于治疗组.治疗组总有效率96.77%,高于对照组总有效率74.20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用左旋甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症,疗效显著.
作者：包华 刊期： 2017年第20期
目的 探索可视教育在新护士临床护理基本技能培训中的应用效果.方法 对苏州大学附属第一医院2014年7月及2015年7月入职的188名新护士采用可视化操作视频进行临床护理基本技能培训.结合临床实际,规划视频演示项目,选拔操作演示者进行操作演练、视频拍摄、视频上传、现场考核.结果 2015年新护士8项护理基本技能平均分高于2014年新护士(P<0.05),尤其是静脉输液、静脉采血和心电监护这3项操作(P<0.01).结论 可视教育增强了新护士对临床护理基本操作技术的直观感受,提高了护士基本技能的操作水平.
作者：丁蔚；眭文洁；韩燕霞；刘琳；王婷；钮美娥 刊期： 2017年第20期
目的 研究在产妇分娩过程中使用改良版疼痛量表评估其疼痛状态,并根据评估结果制定用药及护理方案.方法 将本院妇产科于744例待产孕妇,分为一般组和研究组,每组372例,一般组为其提供传统疼痛评估法判断,并提供一般产程护理,研究组依据VAS疼痛评估表,根据产妇不同症状的表现方式和类型,制定出改良版产程疼痛评估量表,为产妇提供相应的止痛措施,观察两组产妇满意度.结果 研究组接受改良版疼痛评估表,64.52%的产妇在生产期间出现严重程度的内心恐惧感;有15.86%的产妇存在呼吸时及伴随疼痛;灼痛及挤压痛、撕裂痛的分布包括9.14%、5.65%、4.84%.一般组产妇372例中,中度疼痛为151例(40.59%),重度为221例(59.41%).一般组患者对于护理服务满意度为80.38%,研究组满意度为93.01%,研究组满意度较高,P<0.05.结论 对于产妇生产期间采用改良版疼痛评估表判断,并采用适宜的镇痛方式,根据疼痛指标为产妇制定护理干预计划,大部分产妇经干预后,对临床护理模式表示满意.
作者：王琳云 刊期： 2017年第20期
目的 分析右室流出道室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)联律间期的变异度(coupling interval variability,CIV),探讨其与患者心脏超声改变的相关性.方法 选择2010年6月—2015年6月在与我院合作的某三甲医院收治的起源于右室流出道的PVC患者共116例,测量患者连续三个PVC的联律间期(coupling interval,CI),并计算CIV.对CIV进行分型,CIV≤80 ms为固定型,>80 ms为非固定型.其中非固定型68例,固定型48例.记录患者入院时心脏彩超数据,比较两种类型的CIV与左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVDD)之间的关系.结果 非固定型CIV组(CIV>80 ms)患者LVEF小于固定型CIV组(CIV≤80 ms),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).非固定型CIV组LVDD大于固定型CIV组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 联律间期不固定的右室流出道PVC其左室射血分数小于联律间期相对固定的,前者更影响左室收缩功能.联律间期不固定的右室流出道PVC其左室舒张末期内径大于联律间期相对固定的,前者更易引起左室结构性的改变.
作者：蔡元康；吉萍；王葳；石晓蓉；耿宁果 刊期： 2017年第20期
目的 观察电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉病变临床诊治中的应用效果.方法 随机选择2016年12月—2017年5月我院收治的耳鼻咽喉病变患者100例作为研究对象,并按照抽签顺序分为2组,各50例,研究组予以电子鼻咽喉镜检查,对照组予以额镜检查,比较2组的诊断结果准确率.结果 研究组的鼻咽部确诊率、耳部确诊率和喉部确诊率均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉病变临床诊治中的应用效果显著,可有效提高确诊准确率和临床治疗效果.
作者：张晓岚 刊期： 2017年第20期
目的 评价老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果,分析治疗要点.方法 2014年2月—2015年12月,医院急诊内科收治老年人重症心力衰竭患者70例.结果 治疗后,患者尿量、血钾、血钠、SBP、HR、RR、APACHEⅡ 评分低于治疗前,PaO2/FiO2、CO、E/A高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).并发休克率15.71%,新发心律失常发生率7.14%,抢救成功率94.29%(66/70),4例死亡患者均死于猝死.结论 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的关键在于预防、及时处置猝死,用药需规范,做好尿量、体征等指标检测,调整用药.
作者：齐红霞 刊期： 2017年第20期
目的 探讨艾迪注射液联合顺铂对肺癌合并恶性胸水患者进行胸腔内灌注治疗的疗效.方法 选择2013年1月—2015年1月我院肺癌晚期合并恶性胸水患者30例,随机均分为观察组和对照组,各15例.对照组采用顺铂行胸腔内灌注,观察组在此基础上加艾迪注射液行胸腔内灌注.结果 观察组治疗有效率93.3%,高于对照组60.0%,比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 艾迪注射液联合顺铂对肺癌合并恶性胸水患者行胸腔内灌注治疗效果确切.
作者：时文丽 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析新护士规范化培训中的多元化策略效果.方法将2014年6月—2015年5月我院新进的护士作为对照组,采用传统方法培训;同时将2015年6月—2016年5月新进的护士选为观察组,采用多元化策略培训.对照组与观察组护士均为40例.对比分析两组护士的考核成绩(理论、操作)以及自我评价情况.结果观察组护士的理论考核成绩为(85.64±5.16)分、操作考核成绩为(72.56±6.21)分,均高于对照组,P<0.05;观察组护士的各项自我评价评分均高于对照组,P<0.05.结论在新护士规范化培训中,采用多元化策略进行培训的效果显著,有利于护士快速适应环境,效果显著.
作者：秦岭；马晓琳 刊期： 2017年第20期
目的 分析替格瑞洛药物治疗急性冠脉综合征患者的临床作用.方法 选取2015年12月—2016年12月的100例急性冠脉综合征患者作为研究对象,随机分2组,每组50例,观察组给予替格瑞洛药物治疗、对照组给予组氯吡格雷药物治疗,探究两组急性冠脉综合征疾病患者的不良心血管事件(MACE)发生情况和并发症发生情况.结果观察组MACE发生情况较对照组降低,并发症发生率减少(P<0.05).结论 替格瑞洛药物治疗急性冠脉综合征疾病能降低患者并发症情况.
作者：刘博；李大鹏；赵永伟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨颅内血肿切除术对于临床高血压脳出血患者的临床疗效.方法 纳入2014年3月—2017年4月因高血压脑出血于我院进行治疗的患者45例,按照随机分配的原则,23例采用传统开颅手术进行治疗的患者为对照组,另22例采用微创颅内清创的患者为观察组,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗过程中的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间短于对照组,同时术后出血量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗中采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者疗效明显,同时术程中耗时较短,在出血量的控制方面具有优势.
作者：刘星；张卫；金浩；朱扬清 刊期： 2017年第20期
目的 观察乳腺良性疾病微创入路手术疗效.方法 选取我院2014年10月—2017年3月乳腺良性疾病患者60例,将其依据随机分组原则,分为对照组(采取传统切口手术)和观察组(采取微创入路手术),各30例,对比2组患者临床指标及并发症发生情况.结果观察组乳腺良性疾病患者手术时间(26.39±1.02)min;术中出血量(11.26±1.03)ml,均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组并发症发生率优于对照组,P<0.05.结论 对乳腺良性疾病患者选择微创入路手术治疗,具有显著疗效,且安全性较高.
作者：刘成宸；陆峰；胡鹏 刊期： 2017年第20期
目的 探讨在腹腔镜阑尾术后护理中应用早期护理的临床效果.方法 选取我院普外科2016年6月—2017年6月收治的阑尾炎患者90例,均行腹腔镜阑尾切除术,双盲法随机分成两组,各45例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为术后早期护理,比较两组护理效果.结果 观察组与对照组相比其肛门排气、离床活动及住院时间更短,VAS评分更低,护理满意度评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜阑尾术后护理中应用早期护理临床效果较好,可促进患者康复,提升患者满意度,减少医疗纠纷.
作者：马何萍；王华 刊期： 2017年第20期
目的 比较不同内固定方式治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的效果.方法 将我院收治的86例股骨粗隆间粉碎性骨折患者分为两组,每组43例,观察组采用锁定钢板内固定方式,对照组采取股骨近端髓内钉(PFN)内固定方式,比较两组的治疗效果.结果 观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,其术后并发症发生率6.98%,低于对照组30.23%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的效果优于PFN内固定,其手术时间、住院时间及骨折愈合时间较短,术后并发症少.
作者：姜郁 刊期： 2017年第20期
在当下医学院校教育改革过程中,各大医学院校已越来越重视对于医学生人文精神的培养,然而在培养过程中依然存在课程模式单一、可利用资源不足、学生学习效率和学习热情不高等若干问题,这就需要改进培养方式方法,提升医学生的人文精神.结合在校医学生的行为特点,培养其人文精神可以依托现代教育技术和网络平台,作为在互联网广告推广领域有较多应用的HTLM5在传播速度、功能发挥和技术使用方面体现出自身优势,对医学生人文精神的培养有着较大的应用价值.
作者：宋佳佳；黄海涛 刊期： 2017年第20期
目的 探讨心理关怀护理模式对艾滋病患者治疗依从性和生活质量的影响结果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的40例艾滋病患者,按照入院顺序随机分为对照组20例和观察组20例,对照组给予常规护理,观察组给予心理关怀护理模式的优质护理服务,对比两组患者入院时与出院时治疗依从性和生活质量评分.结果 两组患者入院时治疗依从性和生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组患者对治疗依从性及生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对艾滋病患者住院治疗者应用心理关怀护理模式,能提高艾滋病患者对治疗的依从性和生活质量.
作者：沈娅 刊期： 2017年第20期
目的 探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果.方法 在本院2013年1月—2017年3月收治的产后出血产妇中选择38例作为研究对象,共分为2组,对照组采取常规止血,观察组则实施子宫压迫缝合术,各19例.结果 观察组子宫RI、S/D值均优于对照组(P<0.05).对比两组止血成功率、并发症发生率,观察组所得效果更为理想(P<0.05).结论 使用子宫压迫缝合术治疗产后出血可得到较为理想的止血效果,有助于降低产妇出血量,不会对子宫造成较大损伤,并发症发生率较低,有助于确保产妇的生命安全,临床应用效果显著.
作者：武丽 刊期： 2017年第20期
目的 探究宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防及疗效.方法 将我院收治的72例行宫腔粘连电切术治疗患者,根据术后宫腔再粘连预防方式不同,分为对照组(给予雌孕激素治疗)与观察组(给予雌孕激素联合血府逐瘀汤治疗),各36例,对比两组预防效果.结果 术后观察组在月经恢复率(91.67%)、宫腔形态恢复率(91.67%)方面,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫腔再粘连发生率8.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后采取雌孕激素+血府逐瘀汤治疗方式,不仅预防效果显著,且安全性高.
作者：袁丽丽 刊期： 2017年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
