周凯章
目的：对住院患者抗菌药物使用情况调查情况进行分析探讨，为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息。方法抽取2015年10月我院出院病例2691例作为研究对象，对其临床用药情况展开回顾性分析。结果本组2691例住院患者的抗菌药物使用率为67.7%，其中产科抗菌药物使用率为89.2%，较其他科室高（P<0.05），其次为儿科，儿科抗菌药物使用率为88.0%。结论我院抗菌药物使用存在不合理情况，在今后的临床工作中，应注意加强抗菌药物合理使用制度的培训，提高医务工作者合理应用抗菌药物的意识，促进临床合理用药。
作者：石国宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性。方法选取2014年5月至2015年4月于我院妇科就诊的130例细菌性阴道炎患者，按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组，每组各65例，其中对照组给予甲硝唑治疗，1次400mg，1日2次，治疗组在对照组的基础上加用克林霉素软膏，两组患者均持续治疗1周。对比分析两组患者的临床疗效，不良反应发生率和复发率。结果两组患者接受相应的治疗后，治疗组总有效率为96.9%，明显高于对照组的61.5%，差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组患者的复发率明显低于对照组，且治疗组患者消化道反应、神经系统反应、肝功能损害和肾功能损害等不良反应的发生例数没有明显增加（ P>0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎，临床疗效显著，复发率低，安全性好，在临床上值得推广应用。
作者：陈惠红 刊期： 2016年第09期
目的：分析和鉴定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中的未知降解杂质。方法采用液相色谱-质谱（ LC-MS／MS）法，采用强制降解的破坏条件，制备杂质含量较高的受试样品；以0.1%的甲酸水溶液为流动相A，乙腈为流动相 B，采 C18色谱柱进行梯度洗脱；以电喷雾串联质谱电离源正离子模式进行质谱数据采集，对热降解破坏样品进行LC-MS／MS测定。结果获得注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠的液相色谱图，以及与液相色谱图对应的一级、二级质谱图，对谱图进行分析归纳，推测注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中2个未知杂质为头孢哌酮杂质 A进一步水解的产物，并推导了降解途径。结论本方法灵敏、可靠、快速，对头孢哌酮钠及其制剂的生产、质量监控具有指导意义。
作者：陈爱萍；束盼 刊期： 2016年第09期
目的：探究穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床效果和护理方法。方法入选2012年12月至2015年12月在我院生产后发生尿潴留的患者160例，按照随机的分配原则将其分成对照组与观察组，每组各80例。对照组在治疗时采用新斯的明肌肉注射，观察组应用穴位注射新斯的明治疗，选择三阴交穴位。两组患者在治疗中应用综合的护理干预。两组患者在治疗后对临床疗效进行比较。结果治疗后，观察组的治疗的总的有效率为95.0%，显著性的高于对照组治疗的总的有效率70.0%，差异存在统计学的意义（ P<0.05）。结论治疗产后尿潴留时应用三阴交穴位注射新斯的明的临床效果好，尿潴留症状可得到有效的改善。
作者：赵琼 刊期： 2016年第09期
目的：观察糖尿病健康教育路径教育模式的效果。方法将68例2型糖尿病住院的患者随机分为观察组33例和对照组35例。对照组采用传统的健康教育的方式，观察组根据健康教育路径内容对不同住院天数的患者及家属进行个体化健康教育。结果观察组糖尿病相关知识及格率、自我管理能力的执行率及主动采取健康行为的正确率都明显高于对照组（均P<0.01）。结论实施糖尿病健康教育路径有利于糖尿病患者全面掌握糖尿病相关知识和技能；提高治疗的依从性及自我管理的能力，从而有效降低各种并发症，提高病人的生活质量。
作者：林娟；林丽娜；江平湖；李玉娥 刊期： 2016年第09期
目的：探讨我院自拟改良升白方对妇科恶性肿瘤患者中医证候疗效的影响。方法将60例入组病例分为治疗组（30例）口服中药改良升白方，对照组（30例）不予中药，观察两组患者中医证候。结果治疗组中医证候改善率（80%）优于对照组（53.3%），具有统计学意义（P<0.05）。结论改良升白方能够提高妇科恶性肿瘤中医证候疗效。
作者：黄山；刘英；宋一一 刊期： 2016年第09期
目的：观察大鼠长期重复接受通脉灵后的毒性反应，评价它的安全性。方法 SD大鼠160只随机分为4组：对照组、通脉灵高、中、低剂量组，每组20只，雌雄各半。通脉灵干膏粉用蒸馏水配制不同浓度的药液，相当于人用剂量的80、40、20倍，连续灌胃给药180 d后停药，继续饲养30天。观察动物给药期和停药期的一般状况，体重变化；在给药180d和停药后30d，用乙醚麻醉后分别处死四分之三量和四分之一量，心脏取血，行血生化和血液学指标检测；取大鼠主要脏器称重计算脏器系数，并进行脏器组织学检查。结果通脉灵三个剂量组给药期和停药恢复期大鼠的体重、血液学、血生化学指标、脏器指数与对照组比较没有统计学上的显著差异，组织学检查均未见形态学改变，无造成明显的毒性反应和继发性毒性反应。结论大鼠长期毒性实验表明通脉灵是安全的。
作者：王梅兰；黄亦琦；林向党；曹育；杨辉；罗友华；黄颖；范希承 刊期： 2016年第09期
目的：多年来药品包装一直处在一个低调的位置，而且它的作用被许多广大普通市民所忽略〔1〕，有些急救药如硝酸甘油由于包装问题而没有发挥应有的作用，改进药品包装设计，提高使用的方便快捷。方法在分析市场上硝酸甘油包装存在的不足，探讨药品包装的改进方案。结论注重人性化、智能化的药品包装，单剂量、定量的包装设计，将大大提高药品使用的便捷性，以及药品品质的保持。
作者：王伟洲 刊期： 2016年第09期
目的：优选骨质疏松膏的佳提取工艺。方法采用L18（36）正交实验，以骨质疏松膏中柚皮苷含量和浸膏得率为量化指标，优选佳提取工艺。结果佳提取工艺为，骨碎补、淫羊藿等中药饮片以水为溶剂提取，加9倍量水，煎煮3次，每次2h，提取温度100℃。结论优选的佳提取工艺可以作为骨质疏松膏的生产工艺。
作者：吴军军；刘知远；吴安；程寿康 刊期： 2016年第09期
目的：探讨rPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床价值。方法选取2010年4月~2015年4月我院收治的38例符合中国脑血管防治指南中规定的溶栓条件的急性脑梗死患者，均行rPA静脉溶栓治疗，观察并记录所有患者治疗前及治疗后的神经功能缺损评分（ NIHSS），评价其临床疗效。结果本组38例患者治疗后NIHSS平均得分为（12.52±1.63）分，31例患者治疗24h后的 NIHSS评分变化大于4分，治疗有效率为81.58%。结论 rPA静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著，能有效改善患者神经功能缺损症状，安全可靠，但治疗期间须注意患者凝血功能，若发现APTT异常需立即采取相应处理措施。
作者：杨莉 刊期： 2016年第09期
目的：总结奥美拉唑药物应用后引发的不良反应及其与其他药物之间存在的相互作用情况，为临床治疗工作有效用药提供参考。方法本次实验研究对象是我院在2015年1月到2015年12月期间收治治疗的80例消化系统溃疡疾病患者，按照入院治疗时间分为实验组和参照组两组。实验组采取奥美拉唑治疗，参照组采取雷尼替丁治疗，对比两组消化系统溃疡患者的药物不良反应问题。结果经过统计学分析，实验组患者的用药不良反应低于参照组， P <0.05。结论奥美拉唑药物应该过程不良反应低，但是为了更好的提升治疗效果，在用药的时候需要强化管理，观察药物之间出现的相互作用，降低不良反应发生几率。
作者：王定姣 刊期： 2016年第09期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛配合治疗功能性消化不良的疗效。方法收集2014年1月~2014年12月功能性消化不良患者99例，随机分二组，对照组给予口服多潘立酮片和泮托拉唑钠肠溶片常规治疗，治疗组加服氟哌噻吨美利曲辛片冶疗，疗程均为4周，观察疗效及不良反应。结果治疗4周治疗组总有效率为79.54%、对照组为85.38%，治疗组疗效优于对照组，二者有显著差异（ P<0.05）。结论功能性消化不良患者，配合用氟哌噻吨美利曲辛能有效提高临床疗效，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：陈侃；蔡忠捷 刊期： 2016年第09期
目的：了解我院门诊抗风湿药品的使用情况及用药趋势。方法收集2013~2015年我院门诊抗风湿药的使用数据，采用销售金额、用药频度（ DDDs）、日均费用（ DDC）等进行统计分析。结果2013~2015年，我院抗风湿药品的销售金额呈逐年增长趋势，其中改善病情抗风湿药（DMARDs）增幅大，占主导地位。按单个药品统计，各个抗风湿药的销售金额、DDDs逐年上升（沙利度胺片除外），DDC呈逐年下降趋势，其中，销售金额始终高的口服药品为羟氯喹片，DDDs及排序比稳居第一的为甲氨喋呤片。结论我院抗风湿药的临床应用基本符合我国风湿病治疗的现状和趋势，但也存在一些问题需加强监管。
作者：黄荔美；黄爱文；姜玉才；蔡梅香；刘雅真 刊期： 2016年第09期
目的：研究对腹腔镜手术老年患者应用七氟醚预先吸入，探讨该方法对围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和 S100β蛋白浓度的影响。方法将我院100例腹腔镜进行择期手术的老年患者分为两组，其中对照组患者不采用吸入麻醉，实验组采用2%七氟醚预先吸入，观察并比较两组患者围气腹期血清NSE和S100β蛋白浓度的变化情况。结果两组患者建立气腹的四个不同时间段里，在气腹建立后1h、气腹解除时和气腹解除后1h患者血清 NSE和S100β蛋白浓度均明显高于气腹建立前，统计学上有意义（P<0.05）；在不同时间段患者血清 NSE和S100β蛋白浓度无明显差异，统计学无有意义（P>0.05）。对比观察，实验组患者手术后自主呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、清醒时间均明显短于应用对照组（P<0.05）。结论对腹腔镜手术老年患者应用2%七氟醚预先吸入，有助于患者术后清醒，但在改善脑损伤，降低永久性器质性损伤方面还有待于进一步研究。
作者：彭德良；龚琴；张诚章；余建华；刘莱莉 刊期： 2016年第09期
仪器分析是高职高专药学类专业的一门重要的专业基础课程之一。分析高职高专药学类仪器分析教学特点及学生的就业需要，提出仪器分析教学过程中的几个改革思路，并付诸于实际教学实践。
作者：叶廷秀；林启凰；李海浪；罗红元 刊期： 2016年第09期
目的：分析右美托咪定联合丙泊酚在老年患者进行内镜逆行胰胆管造影（ ERCP）术中的临床应用。方法老年患者150例根据麻醉方式不同分成两组，将其中的芬太尼、丙泊酚复合右美托咪定组定为观察组A组，而将其中的芬太尼、丙泊酚组定为对照组B组，对两组患者手术时间、镇静情况、苏醒时间以及术后不良反应情况进行比较。结果两组患者均顺利完成了手术，两组患者的手术时间和苏醒时间无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；而A组的镇静评分显著优于B组，差异对比有统计学意义（P<0.05）；A组的不良反应发生率为7.0%，B组的不良反应发生率为20.0%，A组的发生率较低，两组差异对比显著有统计学意义（ P<0.05）。结论对于行内镜逆行胰胆管造影术的老年患者而言，选择一种合适的麻醉方式具有重要意义，而采取芬太尼、右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉效果较好，不仅可以起到镇静效果，还可减少不良反应发生，具有较高的安全性，临床推广价值较高。
作者：刘远铭 刊期： 2016年第09期
目的：对阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床价值进行研究。方法70例慢性硬膜下血肿患者随机分为对照组和观察组。对照组患者在常规治疗的基础上，使用钻孔引流术进行手术治疗；观察组患者在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀治疗。对患者进行随访，观察对照组和观察组患者治疗后的临床效果、日常生活自理能力Barthel指数评分（ ADL-BI评分）以及并发症发生的情况。结果经过治疗，观察组患者总有效率（91.43%）与对照组（94.29%）不具有可比性（P>0.05）；在ADL-BI评分方面，治疗前两组相差不大（P>0.05），治疗后均有提高，且观察组的ADL-BI评分（66.75±5.18）要比对照组高，P<0.05；在并发症发生的概率上，观察组（8.57%）明显比对照组低（34.29%），P<0.05。结论使用阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿，效果显著、安全性高、并发症少，能够有效地提高患者生存质量，值得临床上进一步推广使用。
作者：佘国林；陈忠航 刊期： 2016年第09期
目的观察艾司西酞普兰联合认知行为治疗（ CBT）治疗惊恐障碍的疗效及长期治疗优势。方法选取70例住院惊恐障碍患者，随机接受艾司西酞普兰+CBT（实验组）或艾司西酞普兰（对照组）单药治疗。于基线期和治疗6周评估14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14），出院后3个月和6个月随访评估复发和依从性，并记录相关不良反应。结果治疗6周时，实验组与对照组有效率无显著差异（94.29% vs 85.71%，P>0.05）。治疗6个月时，实验组治疗依从性显著高于对照组（94.12% vs 69.70%，P<0.01），同时复发率显著低于对照组（8.82% vs 27.27%， P<0.05）。治疗期间两组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论艾司西酞普兰联合CBT治疗惊恐障碍的短期疗效与单药治疗相当，长期可显著降低复发和提高治疗依从性，安全性较好，值得临床上进一步推广应用。
作者：李斌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨消乳散结胶囊联合散结止痛膏外敷治疗乳腺增生的临床效果。方法178例乳腺增生病患者，给予散结止痛膏外敷配合消乳散结胶囊口服治疗2个疗程，观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况，从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果治疗后乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分下降明显，与治疗前比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗后乳房疼痛有效率为93.3%，乳房肿块有效率为76.4%，中医证候有效率为80.3%。结论消乳散结胶囊口服配合散结止痛膏外敷的综合疗法在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果，是治疗乳腺增生病的理想疗法。
作者：李志儒 刊期： 2016年第09期
目的：探讨叶黄素酯片联合综合疗法治疗儿童弱视的临床效果。方法将66例（112只眼）弱视患儿随机分为观察组和对照组，对照组31例（53眼）采用弱视综合疗法治疗，观察组35例（59眼）在对照组基础上联合叶黄素酯片治疗，1年后比较两组治疗效果。结果观察组总有效率94.92%；对照组总有效率79.25%，观察组总有效率显著高于对照组（ P<0.05）。两组治疗后视力改善均优于治疗前，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论叶黄素酯片联合综合疗法治疗儿童弱视效果显著，值得临床推广。
作者：林伯飞 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
