赵俊立；马伟琳；宋媛媛
入选符合标准的急性胰腺炎患者96例，回顾性分析患者CT表现，并按照Balthzar分级标准进行分级。96例患者中，CT诊断为单纯水肿性胰腺炎32例(33.3%)，其中A级3例，B或C级共24例，D级有5例；急性出血坏死性64例(66.7%)，其中43例属为D级，剩余21例为E级。6例患者死亡，死亡率为6.2%。多层螺旋CT扫描对胰腺的坏死、出血以及病变严重程度的判断有很大价值，对临床治疗有重要指导意义。
作者：杨荣伟；郑海 刊期： 2016年第11期
选取2010年1月~2015年1月慢性肾功能衰竭合并高钾血症患者资料156例实施回顾性分析，总结156例患者出现高钾血症时采取血液透析的方法和效果。结果156例慢性肾功能衰竭患者出现高钾血症时采取血液透析治疗，临床症状全部得到显著改善，血压平稳，血钾与透析之前比较明显降低，其中除去2例患者室性早搏之外，剩余所有患者心律失常以及心电图异常现象均消失，5例患者通过血液透析治疗之后血清钾恢复正常，但心电图依旧表现为高尖T波，通过2次透析治疗之后高尖T波消失，3例意识丧失患者在血液透析治疗2h之后意识慢慢恢复。针对慢性肾功能衰竭合并高钾血症患者通过血液透析治疗是快并且有效的治疗措施，应该在临床中大力推广使用。
作者：李勇飞；汪洋畅；林少容 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年3月~2015年2月收治的106例患者，随机分为观察组和对照组各53例。对照组进行常规的高血脂治疗，观察组在对照组的基础上，采用能量监测仪对高血脂老年患者饮食和运动进行治疗，观察并对两组患者的疗效情况。观察组治疗前运动量少于治疗后，膳食摄入量及能量平衡量低于治疗前，治疗后血脂情况显著低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。运动量化、饮食治疗具有个性化的特点，有利于医务人员进行检测，及时掌握患者病情。
作者：刘晓；莫锡尚；杨柳青；梁孙英 刊期： 2016年第11期
将63例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为联合组(33例)和常规组(30例)，分别给予中西医结合和单纯西药治疗，比较两组临床治疗效果。联合组治疗后血气及肺功能指标均优于常规组，治疗总有效率(93.9%)高于常规组(76.7%)，比较差异显著(P<0.05)。中西医结合治疗方案可提高COPD急性发作期呼吸衰竭的临床疗效，值得进行推广和应用。
作者：彭明松 刊期： 2016年第11期
探析归肺经中药的性味与临床效用及药理作用的构成情况。收集相关的文献信息，建构数据库，对信息进行标准化处理，分析数据信息，共筛选130种归肺经中药，总结归纳归肺经中药与临床效用及药理作用的构成情况。从临床效用上看，大部分有祛痰、止咳、平喘及解表等效用，主治疾病为皮肤、肺脏、鼻、咽喉等；药理作用大多为祛痰、止咳、平喘、抗炎、抗菌剂抗肿瘤等。通常归肺经中药主要是寒凉药性，祛痰、止咳、平喘及解表等效用和祛痰、止咳、平喘、抗炎、抗菌剂抗肿瘤等药理作用都可能和归肺经相关。
作者：赵君 刊期： 2016年第11期
笔者所在医院于2013年5月起实施护理风险预警制度，将其应用于200例老年外科手术患者，随机分为对照组和观察组，各100例。对两组患者在实施护理风险预警制度前后的手术部位感染率进行比较。通过实施护理风险预警制度，观察组患者的手术部位感染率远小于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。根据调查分析发现，护理风险预警制度能够提高护理人员抗风险的意识和能力，提升了老年外科手术患者的整体护理质量，确保患者安全，降低手术部位感染率，提高护理质量和护理效率，减少风险事件带来的损失，能有效完善护理管理制度和护理工作流程。
作者：钟秋苑 刊期： 2016年第11期
选取本院2012年1月~2015年1月所收治的患有肺癌的患者分成研究组70例，另外选取在同一时间所收治的肺部为良性病变的患者70例分成对照组，实行电化学发光法检测对两组患者进行对比其血清CA153与CA125的水平。研究组在血清CA153、CA125的检测水平中异常率为48.58%和87.14%，比对照组在8.57%和18.57%高(P<0.05)；CA153配合CA125的检查在正确指数和灵敏度上都比单独的CA153、CA125的检测要高(P<0.05)；而鳞癌患者在血清CA125的水准上也比小细胞癌以及腺癌要高，并且腺癌的患者比小细胞癌要高些(P<0.05)。对肺癌实行肿瘤标志物CA153配合CA125，在临床上具有一定的诊断意义，值得应用与推广。
作者：何克钢 刊期： 2016年第11期
选择笔者所在医院进行治疗的结直肠癌老年患者120例，均在2012年1月~2015年1月住院，将120例结直肠癌患者通过电脑随机分成两组，各60例，其中对照组患者接受传统的开腹手术，研究组患者接受腹腔镜结直肠根治术，记录开腹组患者及腹腔镜组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率以及淋巴结清除量，并评价对照组患者及研究组患者的临床治疗效果，进行比较。研究组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率等均低于对照组患者，差异均存在统计学意义(P<0.05)，但两组患者的淋巴结清除量无明显差别，无统计学意义。采用腹研究组患者的临床总有效率明显高于对照组患者，差异存在统计学意义(P<0.05)。腔镜结直肠根治术对结直肠癌患者进行治疗，能缩短患者的胃肠道功能恢复时间，提高临床总有效率，推荐临床应用腹腔镜结直肠根治术对结直肠癌患者进行治疗。
作者：田清明 刊期： 2016年第11期
目的探讨拉莫三嗪添加-替换疗法在丙戊酸治疗无效癫痫中的应用效果。方法将90例丙戊酸治疗无效癫痫患者随机分为对照组和治疗组各45例，对照组应用单用拉莫三嗪，治疗组以拉莫三嗪添加-替换丙戊酸进行治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后，两组的癫痫发作频率、发作时间均有明显改善，并且治疗组治疗后的癫痫发作频率明显低于对照组，每次发作时间明显短于对照组(P<0.05)；治疗组的治疗总有效率为88.89%，显著高于对照组的62.22%(P<0.05)；两组的不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论对丙戊酸治疗无效癫痫患者应用拉莫三嗪进行添加-替代治疗，能有效提高临床疗效，且不会增加不良反应，是一种安全有效的治疗方案。
作者：何学芳 刊期： 2016年第11期
目的：对外痔弧形切除缝合加PPH治疗环状混合痔的临床效果进行观察探讨。方法2014年1月~2015年2月在我院接受治疗的86例环状混合痔患者，按手术方式不同分为对照组和观察组，各43例，其中对照组给予外剥内扎术治疗，观察组采用外痔弧形切除缝合加PPH治疗，比较两组患者治疗效率、治疗时间及水肿消退时间。结果观察组患者的创面愈合时间、术后水肿消退时间、住院时间显著低于对照组，治疗总有效率93.0%明显高于对照组74.4%，对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用外痔弧形切除缝合加PPH治疗环状混合痔能够有效促进患者的术后恢复，提高了治愈效率，减轻了患者负担和术后疼痛，有良好的社会效益，值得临床推广。
作者：宋团结 刊期： 2016年第11期
研究对于复杂性胫骨平台骨折患者采用中西医结合治疗的方法和临床疗效。住院治疗的120例复杂性胫骨平台骨折患者，按照随机对照原则平均分成对照组和试验组。对照组采用西医治疗方案，试验组采用中西医结合治疗方案，对比两组术后情况和临床疗效。试验组骨折愈合时间和内固定取出时间均短于对照组，完全负重时间小于对照组，治疗有效率高于对照组。对于复杂性胫骨平台骨折采用中西医结合治疗可以有效缩短骨折愈合和取出内固定时间，提高治愈率和生活质量，值得推广应用。
作者：刘岚；尹倩；洪世顺；刘煜炜 刊期： 2016年第11期
观察耳穴压豆疗法对值夜班护士睡眠障碍的治疗效果。将本院值夜班患有睡眠障碍的护士100人随机分为两组，治疗组60人采用耳穴压豆治疗，10d为1疗程，治疗3疗程；对照组未给予任何镇静安眠类药物或干预措施，观察30d。根据睡眠状况自评量表(SRSS)评价两组患者睡眠障碍程度及治疗后睡眠质量改善情况。与治疗前比较，在10项评分中治疗组治疗后有9项评分和总分差异均有统计学意义(P<0.05)，对照组治疗后有9项评分和总分差异均无统计学意义；与对照组比较，治疗组治疗后各项评分基本上均低于对照组，总分明显低于对照组(P<0.01)。耳穴压豆疗法有明显改善夜班护士睡眠障碍的作用。
作者：唐建华；唐荣德；莫桂英；沈慧；李应时；谭秀玲 刊期： 2016年第11期
研究家庭跟进式护理模式在初产妇中应用的有效性和必要性。根据自愿入组、随机分组原则，将186例初产妇分为对照组和观察组各93例，对照组用常规护理，在出院时进行简单教育及指导，观察组制定个性化家庭跟进式护理计划，出院后跟进式护理3个月，出院时生存质量量表(SF-36)进行测评，3个月跟进式护理结束后再次进行生活质量测评，并用抑郁症自测(EPDS)量表测评产后抑郁(PPD)发生情况。两组出院时生活质量各项评分比较差异无显著性，3个月测评时，观察组在总体健康、活力、生理职能、生理功能等八个方面评分均高于对照组(P<0.05)。观察组跟进式护理3个月后PPD发生率为5.38%，对照组为15.05%，观察组PPD发生率明显低于对照组(字2=4.2164，P<0.05)。跟进式护理模式可从生理、心理、新生儿养育多方面提供信息支持，帮助初产妇尽快适应角色转换，从而获得较高的生活质量，对预防PPD发生具有显著效果。
作者：孙舒畅 刊期： 2016年第11期
探讨根管充填术同期根尖周刮治术治疗难治性根尖周炎患者的临床疗效。选取本院在2012年3月~2014年10月间收治的106例难治性根尖周炎患者的临床资料，将患者随机分为两组，每组各有53例病例。对照组采用根尖周刮治术治疗，观察组采用根管充填术同期根尖周刮治术治疗，比较两组患者的治疗效果与治疗满意度。观察组有61例患者治疗有效，总有效率为88.41%。对照组有30例患者治疗有效，总有效率为64.71%，对比有统计学意义(P<0.05)。观察组有50例患者对治疗情况感到满意，总满意度为94.34%，对照组有41例患者对治疗情况感到满意，总满意度为77.36%，对比有统计学意义(P<0.05)。根管充填术同期根尖周刮治术在难治性根尖周炎的治疗中具有较高的应用价值，可以改善患者病情，值得临床推广应用。
作者：姚上贵；马登峰 刊期： 2016年第11期
纳入102例进展型脑梗死患者(观察1组)、100例非进展型脑梗死患者(观察2组)和100例健康体检者(对照组)作为研究对象，检测三组研究对象的血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平。观察1组血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平高于观察2组和对照组(P<0.05)，观察2组血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平高于对照组(P<0.05)。检测进展型脑梗死患者血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平，可对患者病情发展进行预测，为患者疾病的临床诊断和治疗提供指导价值。
作者：梁为民；郭丽泉；张娟 刊期： 2016年第11期
探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及安全性。选择局部晚期宫颈癌患者42例为研究对象，给予“紫杉醇脂质体175mg/m2联合奈达铂75mg/m2”新辅助化疗2周期后行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗，观察临床疗效、病理学改变及不良反应。通过新辅助化疗治疗，临床症状缓解率至少达85.7%(36/42)，疗效评价CR达26.2%(11/42)，CR+PR达76.2%(32/42)，CR+PR+SD达95.2%(40/42)，术后病理及分期、肿瘤细胞G分级明显改善，差异均具有统计学意义(P<0.05)；且不良反应均可耐受，未对往后的治疗产生影响。紫杉醇脂质体联合奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌具有显著疗效，能有效控制肿瘤病灶的发展、为手术创造有利的条件、提高手术切除率，还可降低肿瘤的转移率，改善预后，不良反应可耐受，具有较高的临床推广应用价值。
作者：雷叶青；李海涛；许金凤；陈桂宝；王海裕 刊期： 2016年第11期
将本院收治的112例拟行剖宫产孕妇随机分为两组。对照组56例采用急症剖宫产手术治疗，试验组56例采用择期剖宫产手术治疗。比较两组患者在手术住院及不良事件的差异；试验组手术出血、手术时间、排气时间及住院费用均低于对照组，比较有统计学差异( P<0.05)；试验组并发症发生率为10.7%，显著低于对照组28.6%，比较有统计学差异(P<0.05)；择期剖宫产较急症剖宫产创伤小、费用低及恢复快，并发症也较少，促进患者早日康复，增加其生活质量及身心健康，值得临床选择。
作者：张晓华 刊期： 2016年第11期
选取我院产科于2014年1月~2015年12月收治的120例产后出血产妇，将其随机分为研究组和对照组各60例。对照组采用缩宫素治疗，研究组在此基础上给予米索前列醇治疗。对比两组的术后2h及24h的产后出血量、第三产程时间、收缩压/舒张压。相较于对照组，研究组的产妇术后2h及24h的产后出血量显著较少、产程时间显著缩短，两组对比差异显著(P<0.05)；收缩压/舒张压的变化情况，两组比较无显著差异(P>0.05)。对于产后出血产妇采用米索前列醇治疗能够获得相对理想的临床疗效，值得在妇产科临床上大力推广。
作者：陈筱琴；徐万莲 刊期： 2016年第11期
研究埃索美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡的疗效和安全性。选择2014年7月~2015年7月笔者所在医院门诊收治的50例消化性溃疡患者，按其就诊时间以随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者采用泮托拉唑进行治疗，观察组患者采用埃索美拉唑镁肠溶片进行治疗。比较两组患者治疗效果。通过治疗后，观察组患者治疗总有效率为92.0%，明显高于对照组患者的68.0%，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。埃索美拉唑镁肠溶片对消化性溃疡的治疗效果极佳，值得在临床中应用和推广。
作者：王伟福；陈晓武；郭婉薇；杨小乔 刊期： 2016年第11期
选取2012年1月~2013年12月笔者所在医院牙科收治的68例牙周炎患者作为研究对象，将68例患者随机分为对照组和观察组，每组34例，所有患者中均进行正畸治疗，对照组患者在正畸治疗前给予常规健康指导，观察组给予牙周序列治疗，对两组患者进行2年随访，对比两组患者的治疗效果。观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者疗后牙周附着损失、探针深度、菌斑指数、出血指数与对照组相比明显较低， P<0.05。采取牙周序列治疗能有效改善患者相关牙齿指标，提高患者治疗效果，可在牙周炎患者正畸过程中推广运用。
作者：刘汉珍；岳章显 刊期： 2016年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
