邓欢；肖枫
选取股骨骨折施行手术治疗的患者60例，分为对照组和试验组各30例，对照组给予传统方法护理，试验组给予人性化护理方法护理，对两组患者的恢复情况、心理状况进行比对。结果试验组患者的心理状况、恢复时间优于对照组。人性化护理在股骨骨折术后护理中有良好的护理效果，有利于患者的早日恢复。
作者：杨贵蓉 刊期： 2014年第17期
目的：评价同步放化疗与单纯放疗对高危早期子宫颈癌手术患者生存率的影响。方法回顾性分析我院2009年收治的100例具有高危因素的早期(Ia和Ⅱa期)宫颈癌术后患者，按照患者术后治疗方式分为观察组（40例）及对照组（60例），观察组患者采用同步放射治疗联合化学治疗方案，对照组患者采用单纯放射治疗，比较两组患者近期疗效，随访5年，对两组患者5年内生存情况、肿瘤复发及转移情况进行评价。结果观察组患者近期总有效率高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者5年生存率高、复发率低，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者肿瘤转移情况比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论对早期宫颈癌手术患者进行同步放射治疗联合化学治疗，能提高患者5年生存率，但对患者肿瘤远处转移无明显改善作用。
作者：叶玲；罗敬；郑志坚 刊期： 2014年第17期
目的：研究中医体质辨识对亚健康的分类及健康指导干预的效果，探讨中医药调治亚健康的优势及意义。方法将200名亚健康体检者，随机分为观察组和对照组，对照组西医体检+健康指导，观察组增加中医体质辨识并根据体质类型予健康指导，采用亚健康评价问卷评估受试者的亚健康状态。结果体质辨识分类发现亚健康个体中无平和质个体，偏颇体质中以气虚质为常见（27.0%）；与干预前相比，对照组在胃肠症状、心血管症状方面干预后评分明显较低（P＜0.05），干预后观察组在疲劳症状、精神症状及免疫力症状和总分上均低于对照组（P＜0.05）。结论采用中医体质辨识对亚健康个体进行健康指导干预的效果明显优于常规干预，在亚健康调理中有巨大的应用价值。
作者：陈楠 刊期： 2014年第17期
目的：分析研究使用甲状腺近全切术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果及安全性。方法选择2013年3月～2014年3月我院收治的双侧结节性甲状腺肿患者共42例为临床研究对象，随机分为两组。对照组患者使用甲状腺次全切手术，试验组患者使用甲状腺近全切除术，对比观察两组患者的不良反应和复发率。结果试验组患者与对照组患者在住院时间、不良反应方面对比差异不明显，P＞0.05；试验组患者术后无复发，手术时间长，与对照组患者比较差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对双侧结节性甲状腺肿患者给予甲状腺近全切除术治疗的效果更好，能够降低手术后的复发率，值得应用。
作者：唐玉玲；郑高平 刊期： 2014年第17期
选取2013年1月～2014年2月在我院住院的86例产褥期产妇患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规的护理方法，治疗组在对照组的基础上采用康复治疗的延伸服务，治疗一个疗程15次后，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组的产妇乳量多的占90.70%，明显高于对照组的72.09%，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组产妇乳量少者占0.00%，明显低于对照组的9.30%，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组恶露平均消失时间为10.36±2.31d，明显低于对照组的20.11±10.57d，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的满意度高达94.32±2.21分，明显高于对照组的81.33±1.57分，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。对产褥期产妇产后进行康复治疗延伸服务有助于提高患者的泌乳量，提高生活质量。患者对康复治疗的满意度也大大增加，值得在临床上推广使用。
作者：黄芳 刊期： 2014年第17期
选择2012年2月~2014年2月我院收治的60例危重症小儿合并消化道出血患者，随机分成两组。两组都进行洗胃及止血药物治疗。治疗组在此基础上给予患者奥美拉唑0.7mg/kg，1次/d。对照组在基础治疗同时服用甲氰咪胍7.5mg/kg，2次/d。比较两组患儿的消化道出血平均止血所需时间、治愈率以及住院时间。结果治疗组消化道出血治愈率为96.67%，对照组60.00%，治疗组明显高于对照组（P<0.01）。治疗组平均止血所需时间2.7d，对照组为4d，平均住院时间治疗组和对照组分别为11d及14d，用奥美拉唑的患儿中有2例便秘，停药以后即恢复正常。奥美拉唑对于危重症小儿的消化道出血有明显的临床效果，能够使得消化道出血的时间和住院时间明显缩短，且奥美拉唑治疗时的不良反应比较少。
作者：周利 刊期： 2014年第17期
目的：探讨进展期胃癌腹腔镜与开腹术的临床效果，为临床工作提供参考和依据。方法选取2008年3月～2014年3月入住我院接受检查和治疗的进展期胃癌患者90例，随机分成腹腔镜组和开腹组各45例。腹腔镜组给予腹腔镜辅助D2根治术，开腹组给予开腹D2根治术。对两组患者术中、术后情况以及生存率进行分析比较。结果腹腔镜组患者的术中出血量、术后止痛剂使用次数、术后肠道恢复时间以及术后住院时间均显著优于开腹组患者，且以上差异均具有统计学意义(P<0.05)；腹腔镜组患者的手术时间稍微长于开腹组，淋巴结清扫数目小于开腹组，但差异不显著，无统计学意义(P>0.05)；两组患者1、2年生存率均较高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助D2根治术可以有效治疗进展期胃癌，与开腹D2根治术疗法相比，具有患者出血少、术后止痛剂用量少、肠道功能恢复快以及住院时间短的优点，而且患者生存率较高，与开腹D2根治术疗法患者差异不大，值得在临床工作中推广和应用。
作者：金雄伟；张浩；张云生；杨祚豪；李满志 刊期： 2014年第17期
选取2014年2月1日～2014年9月30日我院接受治疗的48例癌症患者，根据止痛药物的种类随机分组，对照组患者给予曲马多治疗，观察组患者给予低剂量吗啡治疗，比较两组患者的疼痛缓解率以及生存质量评分。观察组的疼痛缓解率高于对照组，但无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）；但两组患者在服用药物后组间的KPS评分和QOL评分显著提高，观察组的KPS评分和QOL评分显著高于对照组的，差异具统计学意义（P<0.05）。低剂量吗啡在镇痛效果上与曲马多相似，但在改善患者生存质量上明显优于曲马多，在临床上治疗中度癌痛具有一定优势。
作者：卫学坚；张日文；刘凯婷 刊期： 2014年第17期
选取2013年3月~2014年1月在我院进行治疗的40例胆汁反流性胃炎的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用莫沙必利治疗，治疗组在对照组的基础上采用铝碳酸镁治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为90.00%，明显高于对照组的70.00%，两组患者相比具有显著性差异（P＜0.05）；两组患者治疗后临床症状评分明显降低，但是治疗组的降低幅度明显高于对照组，两组患者相比，具有显著性差异（P＜0.05）。铝碳酸镁联合莫沙必利治疗反流性胃炎疗效优于单一用药，临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：刘芳 刊期： 2014年第17期
我院2010~2011年入院治疗的118名妊娠高血压患者分为两组，治疗组采用益气聪明汤配合硫酸镁治疗，对照组采用硫酸镁治疗，比较两组患者治疗前后血压变化、妊娠结局等；结果两组患者在治疗前后的平均收缩压与平均舒张压均有统计学差异（P<0.05）；同时，治疗组患者的平均收缩压及平均舒张压的治疗前后变化与对照组相比有统计学差异（P<0.05）；两组患者顺产率及宫缩乏力发生率有统计学差异（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。益气聪明汤配合硫酸镁治疗妊娠高血压疗效较好，可为日后工作提供参考和借鉴。
作者：雷小兰 刊期： 2014年第17期
目的：探讨两种左氧氟沙星用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效。方法分析我院2012年7月~2013年7月收治的82例社区获得性肺炎的患者，82例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组40例，给予静脉滴注左氧氟沙星，0.3g／次，2次/d，应用10d。治疗组42例，给予序贯疗法，在对照组的基础上，静脉治疗结束后，口服左氧氟沙星片0.2g／次，2次/d，治疗10d。比较两组临床疗效；临床症状如咳嗽、发热、肺部罗音、白细胞计数的改变；不良反应。结果(1)对照组与治疗组临床总有效率分别为82.50%(33/40)，95.24%(40/42)，两组比较（χ2＝9.057，P＜0.05）。(2)治疗组与对照组在咳嗽、发热、肺部罗音、白细胞计数比较，在统计学上（t＝2.014,2.043,2.013，2.001；P＜0.05）。(3)对照组与治疗组不良反应发生率分别为5.0％(2/40)、5.0％(4/42)，两组比较（χ2＝0.615，P＞0.05）。结论左氧氟沙星注射液与片剂序贯疗法治疗CAP临床疗效确切，改善临床症状，同时不增加不良反应的发生率，安全性好，有临床推广应用的价值。
作者：扶运霞 刊期： 2014年第17期
采用回顾性方法分析，选取我院2012年3月～2014年3月收治的68例首发抑郁症患者的临床资料，随机将其分为米氮平组和帕罗西汀组各34例，比较两组治疗效果。结果观察组临床总有效率（94.12%）与对照组（97.06%）相比，无显著差异，不具有统计学意义（χ2=0.210，P>0.05）；治疗后米氮平组MAMD 评分和帕罗西汀组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当，可有效改善患者抑郁状态，均可作为首选用药。
作者：吕静 刊期： 2014年第17期
目的：探讨美沙拉嗪对结肠炎大鼠肠黏膜完整性的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常对照组、结肠炎组、美沙拉嗪1组、美沙拉嗪2组，采用三硝基苯磺酸（TNBS）/乙醇法制备溃疡性结肠炎大鼠模型，观察其结肠黏膜病理改变及美沙拉嗪的治疗作用。结果三硝基苯磺酸（TNBS）/乙醇诱导大鼠结肠炎症状与人临床结肠炎病理特点类似。美沙拉嗪1组和2组能不同程度地修复结肠炎模型大鼠的结肠黏膜病理改变，且具有剂量依赖性。结论美沙拉嗪治疗结肠炎疗效确切，可改善TNBS诱导的结肠炎大鼠DAI、CMDI、TDI评分，上调结肠炎大鼠肠黏膜EGF、下调GFAP表达，促进损伤肠壁愈合。
作者：陈云 刊期： 2014年第17期
选取2013年1月～2014年5月在我院接受治疗的408例稽留流产孕妇，分为观察组和对照组各204例，对照组单纯采用米索前列醇进行治疗，观察组采用米非司酮联合米索前列醇进行治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果观察组204例孕妇服药后18例流产失败，对照组孕妇60例流产失败，两组相比差异明显，P<0.05，有统计学意义；观察组孕妇手术时间、术后阴道出血时间均短于对照组，观察组术中出血量少于对照组，P<0.05，有统计学意义。米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产可有效提高流产成功率，缩短行刮宫术患孕妇的手术时间和术后阴道流血时间，减少术中出血量，值得临床推广应用。
作者：姜莉萍 刊期： 2014年第17期
目的：探讨奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效。方法选取我院2011年1月～2013年12月所收治的130例胃溃疡门诊患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组各65例。对照组患者给予法莫替丁治疗，观察组患者给予奥美拉唑治疗。在治疗一个疗程后，观察两组患者临床疗效、Hp转阴率、止血时间和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.9%，对照组患者治疗总有效率为81.5%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者的Hp转阴率为84.6%，止血时间6.3±2.5d，与对照组的58.5%和9.9±2.7d比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者有5例出现轻度头痛，不良反应发生率为7.7%；观察组患者无出现不良反应，不良反应发生率为0%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑对胃溃疡的治疗效果优于法莫替丁，能有效提高治疗效果，降低Hp感染率，缩短止血时间，同时安全性较佳，因此值得在今后临床工作中推广应用。
作者：陈建辉 刊期： 2014年第17期
目的：探讨动力髓螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术（FHR）治疗老年型股骨粗隆间骨折的方法及效果。方法选取老年型股骨粗隆间骨折患者150例，随机均分为A、B、C三组，分别采用动力髓螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、人工股骨头置换术（FHR）治疗，比较三组患者手术时长、术中出血量、下地（负重）起始时间、住院天数、术后并发症发生情况及髓关节功能 Harris 评分。结果 C组的手术时长、术中出血量、下地起始时间、住院天数、临床效果及并发症等显著优于其余两组(P<0.05)；A组的手术时长、术中出血量、住院长短等显著优于B，而在其余指标方面无差异性(P>0.05)。结论 FHR 相对于其余两种治疗方式对患者更加安全有效，值推广应用。
作者：张舸 刊期： 2014年第17期
选取我院2013年1月～2014年4月收治的肝硬化患者75例，随机分为对照组和观察组。对照组患者入院后实施常规基础治疗，观察组患者在常规治疗基础上应用熊去氧胆酸。观察比较两组患者在肝功能指标变化、临床症状改善等方面的差异。观察组患者治疗后整体疗效优于对照组，总有效率达87.5%（35/40），对照组总有效率为68.6%（24/35），差异具有统计学意义（P<0.05）；同时治疗2个月后观察组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）等肝功能指标下降幅度大于对照组（P<0.05）。熊去氧胆酸联合常规基础治疗肝硬化疗效确切，可有效缓解临床症状，改善肝功能指标，加快患者康复，值得在临床上进一步推广。
作者：谢程航 刊期： 2014年第17期
选取2013年3月～2013年11月我院收治的86例活动期胃溃疡患者，随机分为治疗组40例和对照组46例。治疗组应用奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾片+替硝唑片治疗，对照组单纯口服埃索美拉唑肠溶片治疗，4周后比较两组疗效。结果治疗组溃疡愈合率97.5%，幽门螺杆菌根除率75%，无不良反应发生，对照组溃疡愈合率79.17%，幽门螺杆菌根除率43.75%，两组比较治疗组疗效显著，差异有统计学意义。奥美拉唑三联疗法较单纯应用埃索美拉唑治疗胃溃疡疗效好，值得临床推广。
作者：裴琳 刊期： 2014年第17期
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年2月至我院血液透析室进行长期以及规律血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，对照组采取常规血液透析，观察组采取血液透析联合血液灌流，两组患者均连续治疗2个月，比较两组患者疗效、治疗前后β2￣微球蛋白（β2￣MG）以及甲状旁腺激素（PTH）的变化情况。结果观察组治疗总有效率为84.38%、对照组治疗总有效率为62.50%，两组比较，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患者β2￣MG、PTH水平比较均无统计学差异（P>0.05）；对照组患者治疗后β2￣MG、PTH水平与治疗前比较无差异（P>0.05），观察组患者治疗后β2￣MG、PTH水平与治疗前比较显著降低（P<0.05）；治疗后，观察组患者β2￣MG、PTH水平与对照组比较显著降低（P<0.05）。结论血液透析联合血液灌流能够有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内β2￣MG以及PTH等中分子物质，改善患者皮肤瘙痒症状，提高患者生活水平，从而弥补单纯血液透析的缺点，具有着较为良好的临床应用价值。
作者：廖汉亮 刊期： 2014年第17期
从2011年11月~2012年11月接受全麻术后的患儿中抽取30例作为本次研究的观察对象，回顾性分析所选取的患儿的临床资料，统计上述患儿发生并发症的概率并分析其发生原因，采用统计学软件分析处理，得到的结果差异以P<0.05为具有统计学意义。结果患儿在全麻术后苏醒期内，出现非计划性拔管5例、躁动10例，呕吐14例，出血2例，经过积极的救治以及系统的护理，均顺利苏醒。术后麻醉苏醒期护理能够有效的减少并发症的出现，能够帮助患儿顺利苏醒，值得在临床中推广。
作者：蒋琳 刊期： 2014年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
