曾娟琴
目的 总结应用经鹰嘴截骨肘后入路双解剖钛板同定的手术方法治疗肱骨髁问粉碎性骨折的经验.方法 对我院2005年7月～2007年8月收治的11例肱骨髁间粉碎性骨折的患者采取经鹰嘴截骨肘后入路双解剖钛板固定术.结果 所有病例随访4～28个月.平均13个月.术后12周X线片显示骨折愈合,肘关节屈伸活动度cassebanm[1]法评定优良率为91%.结论 本术式具有损伤小、显露充分,手术操作简便易行,固定可靠等优点,术后可早期主动功能锻炼,减少了创伤性关节炎的发生.
作者：沈锋；张志平；熊含颖；吴培斌 刊期： 2008年第12期
目的 探讨自发性小脑出血的螺旋CT表现,与临床的相关性.方法 分析35例自发小脑H{血患者的CT和临床资料.结果 小脑出血的时间、部位、数量、脑室情况及脑干受压体征与临床症状、治疗关系以及预后是密切相关的.结论 螺旋CT扫描是早期确诊自发性小脑出血的首选方法,头颅螺旋CT动态观察是评估预后的重要方法.
作者：罗益蕙；傅信东；王丽玲 刊期： 2008年第12期
目的 探讨缺铁性贫血(IDA)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 将62例IDA伴HP(+)患者随机分为3组:A组25例,应用口服铁剂+抗HP治疗;B组23例单纯口服铁剂;C组14例单纯抗HP治疗,比较3组治疗前后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平.结果 A组有效率100%,B组有效率73.9%,C组有效率28.6%.结论 IDA伴HP(+)患者只有在补充铁剂同时抗HP治疗才能彻底治愈IDA.
作者：郑翠苹；蔡小平；刘珍 刊期： 2008年第12期
随着医学科学技术和护理学科的不断发展,患者对护士的综合素质也提出了新的要求,因此,在新护士完成护理专业院校基础育后,接受规范的护理专业化培训[1]是适应新形势发展的需要.长期以来,新护士的培训一直延续经验式-由科室护士长和指导老师直接面授的方式进行带教,其结果是造成了新护士的综合素质难以得到保证.
作者：万伟英；王霞；王建宁；刘炎玲；吴黎华；赖跃宁 刊期： 2008年第12期
目的 总结纤维胆道镜在胆道探查术中的应用体会.方法 采用纤维胆道镜对220例肝内外胆管结石症患者行探查取石术.结果 除18例残留结石,其余全部取石成功.结论 纤维胆道镜的应用可降低肝内外胆管取石术的术后残石率和再手术率.
作者：付荣明 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胎膜早破病人感染的预防.方法 对我院2000～2006年胎膜早破328例病人的临床分析.结果 破膜时间距分娩大于48h而不预防使用抗生素者,感染的发生明显增高.结论 对于孕周大于36周者,应及时终止妊娠,.
作者：李根凤 刊期： 2008年第12期
目的 探讨葡萄糖酸钙、催产素、卡孕栓联合应用预防产后出血的效果.方法 将300例有发生产后出血高危因素的产妇随机分为3组,Ⅰ组(催产素组)100例,Ⅱ组(催产素加卡孕栓组)100例,Ⅲ组(葡萄糖酸钙加催产素加卡孕栓组)100例.3组产妇年龄、孕周、孕次等方面无差异(P＞0.05).结果 测得产后2h阴道出血量:Ⅰ组(250±50)ml,Ⅱ组(200±30)ml,Ⅲ组(120±40)ml;测得产后24h阴道累计出血量:Ⅰ组(350±50)ml,Ⅱ组(240~40)ml,Ⅲ组(190±50)ml.各组出血量比较.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3药联合应用能更好地预防产后出血,效果明显,副作用小,用药安全,方便,经济有效,值得临床特别是基层医院推广应用.
作者：刘红秀 刊期： 2008年第12期
目的 观察20例圆锥型套筒冠义齿的修复效果.方法 对20例双侧游离缺失的患者行铸造支架义齿和圆锥型套筒冠义齿修复,分别于修复后2周、3个月、6个月测定咀嚼效率.结果 圆锥型套筒冠义齿的咀嚼效率比同期铸造支架义齿的咀嚼效率具有统计学差异.结论 圆锥型套筒冠义齿修复效果较好,患者适应时间较短.
作者：连文伟；严晖；王建鸿；张强 刊期： 2008年第12期
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级四等医院,科研工作是医院工作的重要组成部分,而动物实验室是医院产研活动非常重要的场所,对研究探讨人类疾病发生发展规律、保护和促进人类健康可起到不可替代的作用[1].
作者：魏菊萍 刊期： 2008年第12期
目的 了解本地区儿童体内微量元素的含量及其年龄分布特点.方法 本中心于2008年上半年测定了东湖区1200名健康体检儿童指血中微量元素.结果 锌缺乏在各年龄段中均居第1位.结论 本地区儿童应加强对锌、钙元素的补充及吸收.
作者：张桂萍 刊期： 2008年第12期
目的 探讨国产盐酸替罗非班(欣维宁)在国人急性冠脉综合征(ACS)治疗中的有效性和安全性.方法 将62例ACS的患者随机分为试验组与对照组,试验组在对照组给予阿司匹林、氯吡格雷和肝素的标准治疗的基础上加用盐酸替罗非班,比较两组的治疗效果及安全性.结果 与对照组相比,试验组30d内町使复合心血管不良事件(顽固性心绞痛+新的心肌梗死+死亡+脑出血)的发生率降低19.4%f分别为9.7%和29.1%.P＜0.01);两组在用药后的30d内单项终点的发生率均有降低的趋势.而出血和血小板减少的并发症无明显增加.结论 国产替岁非班在ACS标准治疗基础上可进一步减少30d内心血管事件,出血事件无明显增加,其作用是安全而有效的,但其长期疗效及毒副作用有待进一步观察.
作者：肖敏；陈章强；刘斌 刊期： 2008年第12期
目的 探讨纵向折裂牙的临床治疗程序和有效方法.方法 对近3年46例纵向折裂牙的临床病例结合文献资料进行回顾性分析.结果 治疗成功30例,有效11例,3年内短期总有效率89.13%.5例失败患牙被拔除.结论 治疗中折裂片断的消毒要严格.要使用高粘结强度的生物相容性材料粘结患牙,防止复折和反复炎症是保证成功的关键.
作者：涂滔；张强 刊期： 2008年第12期
目的 观察FORFIRI方案治疗转移性胃癌的疗效和安全性.方法 FORFIRI方案治疗转移性胃癌23例.伊立替康150～180mg/m2溶于5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml中,静脉滴注90min d1;F200mg/m2,溶于250ml生理盐水.静脉滴注2h d1.2;5-FU400mg/m2加入生理盐水40ml中静脉推注d1,2;5-FU600mg/m2,通过输液泵持续静脉输注22h d1、2.每2周为1疗程.结果 23例均可评价疗效,完伞缓解率为0%(0/23),部分缓解率为39.1%(9/23).总有效率CR+PR为39.1%;稳定7例(30.4%),进展7例(30.4%),中位疾病进展时问为5.1个月,中位生存期为8.4个月.主要毒副反应为血液学毒性和消化道症状,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为65.2%(15/23);血小板减少发生率为34.8%(8/23);恶心呕吐发生率为82.6%(19/23);腹泻发生率较高,为47.8%(11/23),其中Ⅲ、Ⅳ度腹泻为17.4%(4/23).结论 FORFIRI方案治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒性小,耐受性好.
作者：汤声波 刊期： 2008年第12期
目的 总结我院25例亲属活体肾移植的临床效果和经验.方法 25例亲属活体肾移植,6例非血缘亲属供肾包括5例夫妻和1例岳母供肾.血缘亲属供肾包括15例父母和4例同胞供肾,供体均开放手术取肾,肾脏按常规植于左侧或右侧髂窝,术后采用FK506+MMF+Pred或CsA+MMF+Pred三联免疫抑制治疗,观察术后早期肾功能恢复情况和长期移植肾功能.结果 25例供者术后均顺利恢复.无严重并发症.住院日5～12d,平均9.3d,术后肾功能均在正常范围,均恢复正常生活.受者术后均恢复正常肾功能.住院日10～35d,平均13d.8例术后出现急性排斥反应,发生率为32%,均治愈.结论 活体亲属肾移植扩大了肾脏来源,供肾冷、热缺血时间短,移植后恢复迅速,远期效果好,是治疗终末期肾病的有效手段,能有效解决供体短缺的问题.
作者：李剑锋；鄢业鸿；肖建生；单人锋 刊期： 2008年第12期
经外周静脉置人中心静脉导管术(P1CC)以其操作简便、保留时间长等独特优点在临床上广泛应用,尤其适用于需要中长期静脉输液治疗的患者及肿瘤患者的化疗给药.我科自使用以来,经过临床的实际操作,发现不同的退出套管内芯法与静脉出血、疼痛之间存在一定的相关性,因此我们于2005年3月～2006年7月对60例PICC置管术的恶性肿瘤患者进行了对比性的临床观察,现报告如下.
作者：叶艳华；万淑琴 刊期： 2008年第12期
脑腔隙综合症是急性脑血管病的一种类型.病理表现为局部脑梗塞,其梗塞部位多见于内囊或中桥侧腔隙.
作者：胡辽宁；符根华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨难治性心衰并发低氧血症患者使用无创性正压通气治疗的安全性及有效性.方法 选取急诊ICU内20例顽同性心力衰竭患者,合并有低氧血症.观测指标包括动脉血气、氧合指数、呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV(治疗前后).结果 无创性机械通气(NPPV)显著提高患者动脉血氧分压、氧合指数和动脉血氧饱和度(血氧饱和度)(P＜0.05,P＜0.01),并能降低RR、HR(P＜0.01).NPPV显著增加LVEF(P＜0.05).减少LVED(P＜0.01).动脉血氧分压与LVEF呈正相关,r=0.78,P值=0.040.LVEDV亦与动脉血氧分压呈相关性r=-0.66,P=0.040.结论 对于难治性心衰导致低氧血症患者而言,NPPV是安全和有效的治疗方式.
作者：孙拮；王瑞兰 刊期： 2008年第12期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气(MV)撤机困难可能原因,并提出临床处理对策.方法 分析27例COPD合并呼吸衰竭进行有创机械通气在病情缓解后撤离呼吸机失败患者的临床资料.结果 肺部感染控制不力16例;营养状态差10例:心理因素对呼吸机依赖导致撤机困难7例;撤机时机掌握不当2例.心功能不全4例,呼吸道管理不善2例.多因素并存15例.结论 撤机困难有多种因素参与,医疗工作者应积极采取相应措施,制定合理方案,做到MV患者能脱机、早脱机、易脱机.
作者：曾清华；许飞；温桂兰；张伟 刊期： 2008年第12期
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病.据世界卫生组织(WHO)公告,全世界每年约有160万人死于结核病,每年新增结核病例达880万人,全世界1/3的人口感染了结核杆菌,在未来10年,每年将有3000万人死于结核病.我国是世界上22个结核病高负担国家之一,目前我国有5亿以上人口受到结核杆菌感染.
作者：万引；雷建平 刊期： 2008年第12期
随着现代计算机通信技术的飞速发展、医疗科技水平的提高和我国医药卫生体制改革的深入.我国医院的数字化进程大大加快.但由于人们没有充分认识到,只有通过逐步建立数字化医院,提高医院的综合效益和运行效率,才能支持医院又好又快的可持续发展:这直接导致了很多医院的数字化建设困难重重,甚至停滞不前,严重影响医院的正常发展.下面我将从四个方面来谈谈数字化医院,让大家对数字化医院有所了解.
作者：易小军；熊征世；熊永春 刊期： 2008年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
