张青；王梦洪；杨晓青
目的探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的可行性及疗效.方法在多功能心电监护仪监·测下,采用留置针头行外周动脉抽血,外周静脉输血,速度4-5ml/min,换血前后行血常规、血生化、肝功能、血培养等检查.结果总胆红索、间接胆红素分别下降了50.80%、50.52%(P＜0.01),平均换血量150ml/kg,迅速改善了机体内环境.结论外周同步换血疗法疗效好,副作用少,安全、经济,值得继续探讨.
作者：王启新；何玲；江英；袁岑；辛萍；周根水；詹美玲；欧阳玲 刊期： 2002年第01期
结核腹膜炎是由结核杆菌引起的一种慢性弥漫性腹膜炎.由于抗结核病的发展,不仅结核性腹膜炎的发病数减少,且病情严重程度也趋于减轻,临床表现也越来越不典型,容易漏诊和误诊.我院自1997年1月至今共收治结核性腹膜炎35例,其中误诊8例,误诊率为22.9%.现总结如下:
作者：文友良；刘天球 刊期： 2002年第01期
国内采用B超引导作多弹头射频治疗肝癌的研究已有报道[1].我院于2000年10月引进美国多弹头射频治疗机治疗肝癌已6例,取得了良好的效果,现报道如下:
作者：王水庚 刊期： 2002年第01期
目的分析TRH兴奋试验峰值与基础sTSH比值在诊断亚临床甲亢中的价值.方法实验分3组,利用TRH兴奋试验在甲状腺功能正常、亚临床甲亢和正常对照组中,于TRH兴奋试验前后分别静脉采血3mi,同批测定0、15、30、60及120min的sTSH含量,求出其峰时与0时的sTSH比值(P/B),了解其诊断符合率.结果静脉注射TRH后30min时,其sTSH值达高峰;兴奋试验前、后其sTSH含量显示有性别差异;基础sTSH值各组男、女诊断符合率分别为94.7%、95.2%,88.3%、86.1%,98.2%、98.8%;而各组男、女的P/B值分别是9.0,11.2;6.3,5.3;9.0,13.5.诊断符合率达100%.亚临床甲亢与甲状腺功能正常组,亚临床甲亢与正常对照组,甲状腺功能正常与正常对照组间其差异性分别是P＜0.01、P＜0.01、P＞0.05.亚临床甲亢与正常对照组的sTSH的升高值有显著性差异,P＜0.01;甲状腺功能正常与对照组间无显著性差异,P＞0.05;如用峰时与0时的sTSH比值(P/B)来判断,男性＜9.1倍,女性＜13.5倍,则揭示垂体-甲状腺轴功能失常.结论基础sTSH在诊断亚临床甲亢中的灵敏度仍有限,欲准确了解垂体-甲状腺轴的功能,明确亚临床甲亢的诊断,作TRH兴奋试验,求出峰时与基础sTSH比值更具重要的临床意义.
作者：蔡金来；段红华 刊期： 2002年第01期
目的评价数字减影血管造影(DSA)检查不明原因消化道出血的价值.方法对不明原因的消化道出血患者24例行腹腔干、肠系膜上下动脉、骶正中动脉等DSA检查.结果 24例中13例DSA发现病变,且良性者占大多数,部位以小肠居多.结论 DSA检查不明原因消化道出血部位准确,但不易确定病变性质.
作者：骆柘璜；张蕃昌；邬远志；鲍坤旺；胡训英；刘九保 刊期： 2002年第01期
琥珀胆碱有起效快,肌松完善等优点,而被作为常用的气管插管药,但是注射后产生的肌束不协调的颤动,会引起术后非手术区肌肉疼痛等缺点.本实验旨在预给小计量的万可松,观察气管插管条件及术后非手术区肌痛的发生,以期在保持顺利气管插管的条件下,防止或减少术后非手术区疼痛的发生情况.
作者：陈江琴 刊期： 2002年第01期
治疗上消化道出血药物多,为寻求有效的方法,我们于2000年3月至2001年8月用卡洛磺钠与去甲肾上腺素联合用药治疗40例,疗效明显优于对照组,现将结果报告如下:
作者：俞彤；陶玉玲 刊期： 2002年第01期
新生儿败血症为新生儿期一常见病,对该病临床表现的进一步认识以及病原菌株的变迁和药物敏感性分析,对指导临床诊断及治疗具有重要意义.但将我院自1990～2000年10年间收治的105例新生儿败血症分析报告如下:
作者：罗勤；刘春香 刊期： 2002年第01期
Dieulafoy病是引起消化道大出血极少见病因之一.是粘膜下的一种恒径小动脉病变.多在胃部出现,该小动脉粘膜破溃时可引起大出血,呈间歇性发作,无其他特殊伴随症状,多见于老年人,纤维胃镜是诊断Dieulafoy病的主要手段,如未发现病灶,必须重复胃镜检查,诊断率可达94%.出血不止者,治疗上以局部血管结扎或骨楔形切除术为主.若对其没有基本的认识,特别又因其病变常很少,一旦发生凶猛出血,将引起诊治上的极大困难.
作者：刘建耀 刊期： 2002年第01期
1 历史回顾弥漫性肺气肿是一种进行性加重疾病,1991年美国COPD死亡率上升至占所有致病死因中的第4位[1].Cooper[2]等人于1995年早报告一组肺减容术(Lung Volume Reduction Surgery,LVRS)治疗肺气肿成功病例.
作者：余健民 刊期： 2002年第01期
股骨粗隆部骨折是临床上常见的骨折,尤其随着社会人口的老龄化,其发病率逐渐升高.过去对粗隆部骨折一般采用保守治疗,卧床时间长,并发症多,随着外科手术技术的提高和固定材料的改进以及相关学科的进步,手术治疗股骨粗隆间骨折成为了一种较安全、积极、有效的方法[1].我院自1999年1月以来,使用自制盘状三角支撑外固定器治疗股骨粗隆部骨折18例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：宋勇；帅鸿鹦；余泉生 刊期： 2002年第01期
椎管内神经鞘瘤的早期诊治有相当的困难,容易误诊,现报告4例椎管内神经鞘瘤的诊治过程,提高对椎管内神经鞘瘤的早期认识,尽早对其作出正确诊断,以利病人治疗.
作者：何锦华；古金海 刊期： 2002年第01期
为便于作好干部保健工作,本文对1997年2000年两年体检进行分析.1 对象与方法1.1 对象:省直机关中老年干部、高知、1997年2000年体检.其中l997年体检2166名(男2058名,女108名),2000年2270人(2120名,女150名).
作者：黄清；吴茂红 刊期： 2002年第01期
根尖周病主要由牙髓病继发,创伤和过深的牙周袋,也可在牙周病的基础上并发根尖周病.慢性根尖周炎患牙一般为死髓牙,故常无自觉症状,但可在相应根尖部的牙槽粘膜上见前瘘道口,因此在口腔感染,尤其是慢性牙周炎急性发作,其厌氧菌感染[1]导致根尖周炎的根管内感染.替硝唑是新一代抗厌氧菌的药物[2],本文使用替硝唑治疗根尖周炎感染根管,观察其临床疗效.
作者：周萍 刊期： 2002年第01期
区域性动脉插管化疗广泛应用于中晚期肿瘤的治疗,过去多采用体外置管的方法,该法存在较多的缺陷,如易发生导管堵塞、脱落、难于保留以及容易感染等.近年来皮下植入式药盒的应用,克服了上述缺陷.经植入药盒注射抗癌药物治疗恶性肿瘤正在临床逐渐推广.我院自1997年5月至今使用植人式药盒治疗中晚期恶性肿瘤50例,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：王梦龙；郭武华；陈平；曹家庆；肖卫东；程华；孙晋友；谢敏 刊期： 2002年第01期
腮腺深叶肿瘤突出于口内腭咽侧者,按照常规的手术进路,暴露欠佳,操作困难,有些学者曾提出口内切口或口内与口外联合切口摘除肿瘤的手术方法,但手术进路仍不理想.也有提出经口外离断下颌升支的手术方法,操作较为方便,但可导致下牙槽血管神经束的破坏,遗留下唇麻木,虽有文献报道1年内神经可恢复50%,但仍给患者带来不应有的痛苦.我们采用口外切口加下颌升支高位截断的方法(即下颌孔平面以上).手术野暴露较好,操作方便,且保存了下牙槽血管神经,治疗效果满意,现介绍如下:
作者：罗米祥 刊期： 2002年第01期
患者,4d前女性,43岁,外伤后右股骨骨折卧床1月,逐渐出现下肢、外阴肿胀,进行性加重.B超示左股静脉、左骼静脉血栓形成.人院时左下肢皮肤瘀紫,凹陷性水肿,活动受限,外阴部水肿.人院后行左下肢静脉顺行造影及右股静脉穿刺送入5FCobra导管行左股静脉、左髂静脉及下腔静脉逆行造影.确认双肾静脉开口,肝静脉开口位置,及下腔血栓静脉近心端,放置下腔静脉滤器于血栓近心端上方.导管分段逐部向血栓远端送人,保留导管内溶栓72h,造影.溶栓前造影显示患者左下肢静脉完全闭塞,左股静脉、左骼静脉严重狭窄内有大量血栓,下腔静脉血流滞缓,管腔内充满大量血栓一直延续至L1水平.肾静脉开口于L1水平以下0.5cm,肝静脉开口于T9水平.
作者：王洪；赖珩莉；洪浪；魏云峰；龙恭铭 刊期： 2002年第01期
目的探讨微量多巴酚丁胺介入99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像评价存活心肌的价值.方法 对25例心肌梗死病人先行静态心肌断层显像,24小时后行微量多巴酚丁胺介人显像并行对比分析.结果 25例病人静息心肌断层显像有78个节段放射性分布异常,多巴酚丁胺介入后有50个(64.1%)节段灌注改善.结论微量多巴酚丁胺介入心肌断层显像是临床评价心肌存活安全、可靠且无创的方法.
作者：张青；王梦洪；杨晓青 刊期： 2002年第01期
本文回顾性调查了我院采用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(Neonatal hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE)的临床资料,以判断纳络酮的疗效,指导临床用药.
作者：许增华 刊期： 2002年第01期
1 病例报告例1,男,17岁,因活动后心慌、气短3月,加重伴盗汗、厌食、体重下降1月在当地医院就诊,心脏超声心动图检查示:左心功能不全、二尖瓣关闭不全,诊断为风心病、二尖瓣关闭不全、心功能不全,治疗效果欠佳而转入我院胸外科拟行二尖瓣置换术,因心功能差,转入我科进一步诊治.查体:BP左上肢195/155mmHg,右上肢185/155mmHg,左下肢230/175mmHg,右下肢240/160mmHg,心界明显向左下扩大,HR100次/min,律齐,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音.行胸腹大血管及分支MRI示:(1)心影增大,以左心室、左心房增大为主;(2)升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、右肾动脉无异常;(3)左肾缩小,左肾动脉未显示.
作者：危英；彭永平；江时森 刊期： 2002年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
