Melkersson——Rossenthal综合征1例报告(附国内30例临床病理分析)

黄向东；韩丽雅；陆琦；陈卫东

关键词：报告, 国内, 临床病理, 周围性面瘫, 特征, 水肿, 裂纹, 唇面

摘要：Melkersson-Rossenthal综合征(MRS)系以周围性面瘫,反复唇面水肿、皱襞(裂纹)舌为特征的综合征.截止2001年6月,国内已公开报道29例,现将我院收治的1例报告如下,并结合国内30例临床病理作一分析.

脑与神经疾病杂志相关文献

颞叶梗塞56例临床分析

临床资料1. 一般资料:本组56例,男39例,女17例,年龄45～86岁,平均年龄62岁,其中小于50岁5例, 51～60岁16例, 61～70岁26例,大于71岁9例.

作者：吕平刊期： 2002年第01期
进行性神经性肌萎缩症(附58例临床、病理、肌电图分析)

报告58例进行性神经性肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth病), 39例来自于12个遗传家族, 19例属散发病例,发病规律与文献报告相似.对患者进行了肌酶、肌电图、肌肉活检及肌肉CT扫描.发现少数患者肌酶轻度升高,肌电图检查主要有两类表现,一类表现为神经源性损害伴传导速度减慢或不能引出,此类患者占大多数(52/58),另一类为神经源性损害伴高电位出现,为数较少(6/58);肌活检均见异常, 19例表现为大群性肌萎缩, 4例为小群性肌萎缩,少数病人出现肌病性改变; 6例患者做了腿部CT,均可见肌肉密度蚕食或蜂窝状减低.本病进程缓慢,发病多年后仍具一定劳动力,临床呈良性经过.

作者：陈伟贤；沈鸣九；姚朝亚；陈诒刊期： 2002年第01期
54例脑干梗塞的磁共振与临床分析

MRI应用于临床以后,给脑干梗塞的诊断提供了很大方便,且使我们对该病有了进一步的认识.现将我们诊治的54例脑干梗塞的MRI及临床特征分析如下.

作者：王晓鹏；董梅；耿连霞；王志红刊期： 2002年第01期
蛛网膜下腔出血并左眼玻璃体积血1例报告

患者,男, 34岁,汽车司机.因头昏,头痛20小时,加重伴颈项强直6小时而入院.患者于入院前20小时在开车途中突然出现头昏头晕,半小时后出现头痛. 6小时前头痛加重,有恶心呕吐和颈项强直.急查头颅CT提示:蛛网膜下腔出血.查体: T 36℃, P 72次/分, R 22次/分, BP 25.3/ 14.7kPa,发育正常,表情痛苦,全身皮肤粘膜无苍白,黄染及出血点,心肺腹部正常.脊柱四肢无畸形.

作者：李小平；梁德胜刊期： 2002年第01期
颅内静脉窦血栓形成10例误诊分析

临床资料1. 一般资料 1997年至今收治颅内静脉窦血栓10例,均为住院病人,其中男5例,女5例,年龄20～48岁,平均29.7岁,住院时病程5天～2月,临床症状与体征:头痛为首发症状8例,颈痛为首发症状1例,失明为首发症状1例,视物模糊6例,复视1例,癫痫发作1例, 5例病前有上呼吸道感染史, 2例分别为产后10天及18天发病, 1例曾有过上肢静脉血栓, 1例患右下肢静脉炎, 1例病前有上消化道出血病史.

作者：孙旭文刊期： 2002年第01期
葛根素对帕金森病保护作用的实验研究

目的:探讨葛根素能否对雌激素水平降低的帕金森小鼠提供保护作用,为开发具有雌激素替代作用的药物预防和治疗PD提供新的线索.方法:采用免疫组化染色(ABC法)计数酪氨酸羟化酶(TH)的阳性细胞数, TUNEL法观察每视野下凋亡细胞数目,比较各组的差异.结果:正常雌性小鼠MPTP造模组(A组)比去势后MPTP造模组(B组)中给予生理盐水组(B1组)、 MPTP造模后去势组(C组)给予生理盐水组(C1组)的TH阳性细胞数目明显增多,凋亡细胞数目减少(P<0.05); B组中给雌激素组(B2组)与给葛根素组(B3组)相比无显著性差异(P>0.05); B2组、 B3组与B1组相比有显著性差异(P<0.05); B1组与C1组相比无显著性差异(P>0.05);在C组中,给雌激素组(C2组)和给葛根素组(C3组)比对照组(C1组)TH阳性细胞数目增多,凋亡细胞数目减少(P<0.05), C2组与C3组相比无显著性差异(P>0.05).结论:葛根素对帕金森病具有保护作用,并与凋亡有关.

作者：李雪莉；孙圣刚刊期： 2002年第01期
尼莫同治疗伴过高血压的急性脑血栓形成的治疗观察——附28例报告

目的:本文报告过高血压的急性脑血栓形成28例应用尼莫同降血压与溶栓治疗及34例应用速尿和硝酸甘油降血压为对照组,两组均于动脉收缩压降至180mmHg以下时予以溶栓治疗,溶栓药物以尿激酶10万U加NS250ml,静脉滴注, q12h10天.结果:尼莫同组应用尼莫同静脉输液泵输液后1小时已有3例血压降至180mmHg, 2小时血压已降至170.32±8.40/80.92±9.75,共21例可接受溶栓治疗, 3小时即全部28例都接受溶栓治疗,对照组3小时才有1例接受溶栓治疗, 7小时全部34例均接受溶栓治疗.治疗10天后治疗组神经功能缺损评分非常显著优于对照组. 20天后治疗组的基本痊愈率和显效率均显著优于对照组.本文对溶栓治疗和脑保护剂应用时机予以讨论.结论:伴高血压的急性脑血栓形成者选用尼莫同降血压及脑保护剂应用可以提高溶栓治疗的疗效.

作者：吴祖舜；高俊凤；冯美江刊期： 2002年第01期
再发缺血性中风74例临床分析

目的:探讨缺血性脑血管病的临床特点及影响因素.方法:对74例再发性缺血性脑血管病的临床特点等进行了分析,并与随机抽取的80例首次发作病例进行了对比研究.结果:再发性缺血性脑血管病多在首次发作一年内发生较多,病情更为严重,预后更差,死亡率更高.结论:预防再发性缺血性脑血管病十分重要.

作者：吴碧华；龙存国；胡常林刊期： 2002年第01期
弓形虫抗原抗体检测对癫痫患者的诊疗价值探讨

目的:探讨弓形虫抗原抗体检测对癫痫患者的诊疗价值.方法:采用ELISA法检测弓形虫IgA、 IgA、 IgG、抗体与循环抗原(CAg).结果:癫痫组弓形虫抗原、抗体检出阳性率为47.46%,与健康人组6.67%比较,具有非常显著性差异(P<0.01); CAg、 IgM、 IgA、 IgG阳性率分别为21.43%、 10.71%、 10.71%及57.14%,后者与前三者相比,具有极其重要的统计学意义(P<0.01). 结论:癫痫患者弓形虫感染以慢性为主, CAg提示其病变的活动性,故在抗癫痫药物治疗的同时,尚必须积极对弓形虫进行清除.

作者：谌剑飞；马雅玲；杨六英刊期： 2002年第01期
血浆多种神经肽与缺血性脑血管病相关性研究

目的:探讨血浆多种神经肽在缺血性脑血管病中的作用.方法:采用放射免疫法检测112例不同类型缺血性脑血管病患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、心房利钠肽(ANP)、神经肽Y(NPY)、神经降压肽(NT)水平.结果:急性脑梗死CGRP、 NT较对照组降低(P<0.05), ET、 ANP、 NPY均较对照组升高(P<0.01),病情重者较轻者变化更显著(P<0.01),椎动脉供血不足组CGRP、 ET、 ANP、 NPY均较对照组升高(P<0.01),脑动脉硬化组ET较对照组升高, NT较对照组降低(P<0.05),其他神经肽变化不显著.结论:神经肽参与了缺血性脑血管病病理生理过程,其改变可作为早期判断缺血性脑血管病严重程度指标之一.

作者：林琳；周维智；朱咏新；刘晓红刊期： 2002年第01期
年轻人脑出血110例病因分析

目的:探讨年轻人脑出血的病因和危险因素.方法:选择110例经过影像学证实为脑出血且年龄介于15～44岁的患者,分析其危险因素、出血部位和发病原因.结果:常见的危险因素是高血压(39.1%)和高甘油三酯血症(38.7%).出血部位分别是基底节出血38例,脑叶出血34例,其他部位出血38例.发病原因:高血压病41例,脑血管畸形(含动静脉畸形、海绵状血管瘤及其他血管畸形)18例,动脉瘤2例,肿瘤6例,其他3例,原因不明40例.结论:高血压病、脑血管畸形和肿瘤是年轻人脑出血的常见原因,高血压和高甘油三酯血症是常见危险因素.

作者：曹贵方；杨期东；刘运海；许宏伟；杜小平刊期： 2002年第01期
急性脑梗死溶栓治疗中血浆PAI-1及α2-AP的观察

目的:观察急性脑梗死(ACI)溶栓治疗中血浆PAI-1(纤溶酶原激活物抑制物)及α2-AP)(α2、抗纤溶酶)的动态变化,探讨其临床意义.方法:对21例溶栓治疗组患者血浆PAI-1及α2-AP的活性进行动态监测(OH,12H,24H,48H)并与12例常规治疗组患者进行了比较.结果:急性脑梗死患者PAI-1活性升高,溶栓后12H明显降低,24H降至正常, 48H仍处于正常水平.结论:对急性脑梗死应用50万U尿激酶静脉点滴, 12H血浆PAI-1活性明显降低, 24H同剂量尿激酶再次应用, PAI-1活性80%仍在降低, 48H达正常水平.临床观察, 21例病人无1例并发出血.血浆PAI-1及α2-AP活性的动态监测对脑梗死溶栓治疗具有指导意义.

作者：左宪华；谢丽明；李蕴琛；姜昭刊期： 2002年第01期
乙型肝炎诱发脑出血3例

我院自1997年至今共收治脑出血632例,伴乙型肝炎者12例(1.89%),其中血小板低下及(或)凝血障碍者3例.

作者：王雪梅刊期： 2002年第01期
脑出血患者入院时的血压变化及其多因素分析

目的:了解脑出血(ICH)患者入院时的血压变化,探索其临床影响因素及可能的机制,为临床治疗提供依据.方法:观察101例ICH患者的血压及有关临床指标并进行多元逐步回归分析.比较其中35例和与其配对的35例其它疾病患者的入院平均动脉压(MAP).结果:ICH的MAP显著高于其它疾病患者.逐步回归选入血肿破入脑室、血糖、高血压病和年龄共4个因素进入方程.结论:ICH患者入院时血压呈明显升高,其相关及影响因素有血肿破入脑室、高血压病、血糖和年龄.血压升高的机制可能是应激反应.提示处理上首先应尽可能清除脑室内的积血,对高龄患者药物降压应谨慎.

作者：李明；黄柏如；李剑刊期： 2002年第01期
脑出血后脑-胃肠综合征发生的胃运动损伤机制研究

目的:观察胃动素(MTL)在实验性脑出血脑-胃肠综合征发生、发展过程中介导的胃肠局部运动损伤机制,为从胃肠局部运动调控的角度防治脑-胃肠综合征的发生提供实验理论依据.方法:建立实验性脑出血大鼠动物模型,应用放射免疫分析测定MTL在胃肠局部组织中的含量变化.结果:脑出血过程中胃肠局部组织中NTL的含量明显升高,并与脑出血血肿量同步达高峰.结论:脑出血出血量的高峰期,胃肠局部MTL的代谢紊乱,通过运动损伤作用导致脑-胃肠综合征的发生.

作者：蒋晓江；李书林；严家川；许志强；周海鹰；钟华刊期： 2002年第01期
急性脑梗死患者凝血纤溶机制的探讨

目的:初步探讨急性脑梗死患者血浆及脑脊液凝血纤溶变化机制,为临床提供诊治依据.方法:急性脑梗死患者35例(采集血浆),其中31例同时采集脑脊液,测定脑脊液及血浆部分凝血纤溶指标,并与正常对照组进行比较.结果:急性脑梗死组脑脊液及血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、 D-二聚体(D-D)含量明显高于对照组(P< 0.01);而纤溶酶原(PLG)活性明显下降(P<0.01).结论:脑梗死急性期存在明显的高凝状态和继发性纤溶活性增高.

作者：李峰；张贵斌；赵文洲刊期： 2002年第01期
婴儿型脊肌萎缩症的临床与肌电图

资料与方法：1临床资料：本组患儿20例，男12例，女8例，年龄50天-6岁，平均年龄21.5月,发病年龄:出生时5例,<3个月4例,>4个月11例.

作者：王桂荣；王淑英；田玉；薛平刊期： 2002年第01期
基底动脉尖综合征19例临床分析

临床资料一般资料: 1996～2001年共收治19例TOB患者.男12例,女7例,年龄48～74岁, 19例均经MRI检查.临床特点:①以眩晕为首先症状14例,占74%;②病前有椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作4例;③均突然起病,意识障碍15例,占80%,其中发病过程中出现短暂的,严重的意识障碍7例,持续时间为30分钟～24小时不等,然后出现嗜睡状态;④既往有高血压病史19例,占53%,有心房纤颤者7例,糖尿病者4例;⑤动眼神经麻痹为主要表现:

作者：刘丹；扬巧莲；刘波刊期： 2002年第01期
Melkersson——Rossenthal综合征1例报告(附国内30例临床病理分析)

Melkersson-Rossenthal综合征(MRS)系以周围性面瘫,反复唇面水肿、皱襞(裂纹)舌为特征的综合征.截止2001年6月,国内已公开报道29例,现将我院收治的1例报告如下,并结合国内30例临床病理作一分析.

作者：黄向东；韩丽雅；陆琦；陈卫东刊期： 2002年第01期
克隆外显子探针反向斑点杂交检测DMD基因缺失

目的:制备检测DMD基因常见易缺失外显子的核苷酸探针,通过反向斑点杂交试验验证其特异性,为初步研制DMD基因诊断芯片作准备.方法:从健康人外周静脉血白细胞提取基因组DNA,应用经典18对引物对DMD基因常见易缺失外显子进行PCR扩增.将扩增产物与pGEM@-T Easy载体连接,转化E.coli JM109感受态细胞.克隆目的片段,并作测序鉴定.以此为探针进行反向斑点杂交试验.结果:序列分析表明,克隆片段代表DMD基因18个常见易缺失外显子;以这些片段为探针进行反向斑点杂交,其结果与PCR相符.结论:克隆的基因片段用作探针在反向斑点杂交试验中显示出较好的特异性,可用于DMD基因常见缺失的检测.

作者：杜文津；万琪；吴保仁刊期： 2002年第01期