林国珍；葛孝虹；王德芬
患儿,女,13a,因发热6d,抽搐1次入院.6d前无诱因发热,入院当天出现喷射性呕吐,抽搐1次.体检:血压16/10kPa,神志不清,压眶反射存在,左上臂卡疤1枚,左颈部触及2～3个1.5cm×2.0cm淋巴结,质软,活动好,无压痛;双瞳孔等大等圆,对光反射弱;双肺呼吸音粗,闻及大量痰鸣音,心音有力,律齐,腹软,肝肋下2.5cm,质中,边钝,无压痛,脾未及;四肢肌张力正常,腹壁反射未引出,膝腱、跟腱反射未引出,颈抵抗,布氏征、克氏征、双巴氏征均为阳性.血Hb89～100g/L,RBC(3.2～3.85)×1012/L,WBC(1.75～2.62)×109/L,分类正常,血小板(81～100)×109/L,尿蛋白
作者：韩彤昕；吴凤岐 刊期： 1999年第04期
小儿布-加综合征较少见.我科1987～1998年对12例小儿布-加综合征施行了手术治疗,效果满意.资料与方法
作者：张宏伟；薛焕洲；姜青峰 刊期： 1999年第04期
血清白细胞介素2受体(sIL-2R)是观察体内肿瘤细胞负荷和对化疗反应的一个重要指标,可用来判断化疗的反应和预后[1].许多肿瘤细胞均可分泌产生sIL-2R[2].人CSF中亦存在sIL-2R[3].本文探讨sIL-2R水平与中枢神经系统白血症(CNSL)发生与发展的相互关系.
作者：马淑萍 刊期： 1999年第04期
目前全球已发现β-地中海贫血(β-地贫)100种以上的点突变[1],中国人中发现21种.β-地贫的分子基础主要是点突变导致β-珠蛋白基因功能下降(β+)或丧失(β0),受累重型患儿多于未成年夭折,使高发区社会和家庭负担沉重.我国β-地贫多见的基因突变为CD41-42(-TCTT)和IVS-2nt 654(C→T)突变,一般占突变的60%以上.本研究采用扩增反应突变系统检测法(ARMS)来检测这两种突变,通过一次PCR扩增即可检出.现总结如下.
作者：单可人；张惠；何燕；任锡麟；王雪芬 刊期： 1999年第04期
我们自1994年1月至1998年10月采用促肝细胞生长素(pHGF)治疗小儿重型肝炎(简称重肝)40例,并与同期综合疗法治疗36例对比观察,报告如下.
作者：张丽华；周春艳；李亚利 刊期： 1999年第04期
目的为简便、快速又无创伤性地确定幽门螺杆菌(Hp)感染,对Hp感染的检测方法进行比较.方法采用胃粘膜Hp快速尿素酶试验、胃粘膜Hp培养、血清抗Hp抗体检测、同位素13C尿素呼气试验(13C-UBT)的方法,对213例有上消化道症状儿进行Hp检测.结果胃粘膜Hp快速尿素酶试验、血清抗Hp抗体检测及13C-UBT的结果均相似;血清抗Hp抗体检测结果的阳性率明显高于胃粘膜Hp培养的阳性率.结论可用血清抗Hp抗体检测代替胃粘膜Hp快速尿素酶试验,以减少患儿行内镜检查的痛苦,并能减少Hp横向传播的可能性.13C-UBT阳性提示Hp现症感染,而血清抗Hp抗体检测阳性,则提示Hp感染后一段时间内的体内抗体水平,二者不能替代.
作者：沈鸣；胡志红；王锐萍；刘家应；向祖琼 刊期： 1999年第04期
目的评价用人重组生长激素(r-hGH)治疗原发性生长激素缺乏症患者时心脏结构和功能变化.方法对9例确诊为原发性生长激素缺乏患者用r-hGH治疗前后及对20例年龄、性别相匹配的正常青少年通过一维和二维心超检查.结果治疗后患儿的室间隔厚度、左室后壁厚度及心肌重量指数明显上升,与正常相比,仍有一定差异,但差异比治疗前明显缩小.结论生长激素缺乏患者心脏的结构已经受累,但功能尚未有影响,经r-hGH治疗后,心肌重量指数明显上升,提示r-hGH对改善生长激素缺乏患者心脏结构有一定作用.
作者：林国珍；葛孝虹；王德芬 刊期： 1999年第04期
过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,本文分析17例过敏性紫癜的临床表现及免疫功能改变.材料与方法
作者：赵媛英 刊期： 1999年第04期
目的对一良性家族性婴儿癫痫家系进行基因定位研究.方法按文献报道,选取10对微卫量标记进行连锁分析,包括D16S401,D16S420,D16S3060,D16S3062,D16S3068,D19S226,D19S249,D19S875,D19S915及D19S930.共采集到3家系32例成员的血样,包括全部15例患者.PCR总反应体积为10μl,γ-32PATP标记引物,6%聚丙稀酰胺凝胶恒功率100W电泳3～5h,上样体积2μl.一80℃冰箱放射自显影6～8h.LINKAG5.1软件包,计算两点间的连锁关系.结果大LOD值在D19S249为0.71,D19S875为0.26,D16S3068为0.27,D16S420为0.15.按LOD3.0为标准判断,未发现紧密连锁关系.结论中国BFIC家系与文献报道的意大利及法国BF-IC家系可能有不同的基因位点.
作者：尹景岗；黄素娟；郭学鹏；顾仁骏；李红梅；李冲；王家勤；王又红；梁秀龄；贾福军；李智芳；霍卫红；张红亚；吕冬苗；黄希顺；赵惠琳；杜好瑞 刊期： 1999年第04期
我们自1990年3月至1997年12月共收治支原体肺炎(MP)64例,约占同期住院肺炎的5.6%,现报告如下. 临床资料
作者：陈桂荣；阮祥安；袁俊梅 刊期： 1999年第04期
围生期窒息所致缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic en-cepholopathy,HIE)为新生儿期危害大的常见病之一,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍.估计约有0.2%～0.4%的足月儿和60%的早产儿或小于胎龄儿围生期窒息,其中10%～60%可在新生儿期死亡,25%的存活儿可呈现永久性脑损害如脑瘫、癫痫、智力低下、学习困难及视听障碍等临床后遗症.我国每年出生的新生儿中,则有7%～10%(140万～200万)的新生儿发生窒息,其中约1/3的窒息儿死亡,30万左右的窒息儿出现不同程度的残疾,后果极为严重.如何早期诊断、合理治疗乃至预防围生期窒息后颅内病变已成为围生医学中的一个重要课题.
作者：陈惠金 刊期： 1999年第04期
抽动-秽语综合征(TS)是一种遗传性神经精神疾病,遗传方式倾向于常染色体显性遗传伴不完全的外显率[1].发病率为0.1‰～0.5‰[2].为提高认识,现将我院儿科门诊48例TS报告如下.
作者：邹丽萍；王玉梅；王桂华 刊期： 1999年第04期
目的了解小儿胆囊息内样病变的临床表现和病理特征.方法对12例小儿胆囊息肉样病变的临床和病理分类进行分析.结果均有右上腹痛、恶心、食欲差.胆系X线造影:7例显示慢性胆囊炎,2例胆囊结石.B超:10例在增厚胆囊壁有小隆起回声,2例有结石.CT:10例在胆囊内有小占位病变.12例胆囊摘除后均治愈.病理分类:胆固醇性息肉样病变5例,炎性息内3例,腺肌增生症2例,腺肌瘸、腺癌各1例.8例有R-A窦形成,其中2例增生的R-A窦形成腺肌增生症,结论本病的形成与慢性胆囊炎与胆囊结石有关.慢性胆囊炎使胆囊粘膜形成R-A窦.R-A窦促使发生息肉样病变.R-A窦促使发生腺肌增生症,为胆囊癌的癌前病变.大于1.0cm的息肉样病变胆囊摘除为首选治疗.
作者：靖先秋；李德祥；袁小丽；马洪；王玲 刊期： 1999年第04期
为了解近年来小儿肾脏疾病的发病及诊治情况,对近7a我科收治的182例住院肾脏病患儿进行了回顾性分析.对象与方法
作者：刘东明；叶鸿瑁 刊期： 1999年第04期
本文总结我院1990年至1998年用纳络酮抢救新生儿窒息32例,效果满意,报告如下.资料与方法
作者：李海朝；张国秀；薛鲜苗 刊期： 1999年第04期
胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,病理性反流伴有症状时称为胃食管反流病(GERD).由于解剖生理特点,婴幼儿发病较多,现将我院收治的61例婴儿GERD报告如下.
作者：周雪莲；欧弼悠 刊期： 1999年第04期
本文对15例极低出生体重儿生后即给预防性光疗,观察其高胆红素血症及胆红素脑病的发生情况.资料和方法
作者：宋雪民；李天慧；李霞 刊期： 1999年第04期
我院1985年～1998年收治消化道球形畸形10例,其中球形结肠6例,球形二十指肠4例,现介绍如下.临床资料
作者：张书锋；王玉梅；张小安 刊期： 1999年第04期
目的了解有消化道症状小儿的幽门螺杆菌(Hp)感染率,小儿感染Hp后的临床与病理变化,为防治小儿Hp感染提供科学依据.方法采用富士能电子胃镜检查,胃窦部取活检送病理组织学检查及Hp检测.结果上消化道疾病检出率97%,Hp检出率为48%,Hp感染随年龄平均每年递增3.99%,上消化道出血Hp检出率达73%,十二指肠溃疡、活动性胃炎Hp检出率分别为79%、87%.小儿Hp感染后胃粘膜病理变化相对比成人轻,Hp含量与胃粘膜病理变化、炎症程度呈正比.结论有消化道症状小儿Hp感染率较高,并随年龄而递增,胃炎的病理炎症程度与胃内存在Hp量呈正相关,Hp感染是小儿慢性活动性胃炎的重要病因.
作者：沈小明；许春娣 刊期： 1999年第04期
随着分子生物学技术的进展,对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制有了更加深入的认识,提出了自由基损害、兴奋性毒性、一氧化氮学说、亚低温疗法、能量衰竭学说钙通道阻滞等理论[1].近来对谷氨酸受体介导的神经兴奋性毒性研究较多,尤其在N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体与即刻早基因(IEGs)表达关系上愈发受到重视,现将谷氨酸受体与HIE的关系综述如下.
作者：俞海国；汤云珍 刊期： 1999年第04期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
