藤清毅
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行性护理措施。方法选择2013年2月至2014年11月舞阳县人民医院收治的脑卒中患者146例，随机分为对照组和观察组，每组73例。对照组患者采用神经内科常规护理方式，观察组患者在常规护理基础上加以口腔、饮食护理措施，比较两组患者的住院费用、平均住院天数、护理工作满意度以及并发肺部感染的情况。结果观察组患者肺部感染发生情况、住院时间、日均住院费用均优于对照组，护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对脑卒中患者加强口腔及饮食护理，可以有效预防坠积性肺炎的发生。
作者：陈丽萍 刊期： 2015年第07期
目的：研究新生儿眼病的发病情况，评价新生儿眼病筛查的意义。方法对2013年10月至2014年10月在开封市妇幼保健院出生的5864例新生儿进行眼病筛查。结果 5864例新生儿接受了眼前节常规筛查，发现病变749例，占12.78%。569例高危儿接受了眼底筛查，发现眼底病变20例，占3.52%。结论对新生儿进行眼病筛查，对家长进行宣教，早期发现和治疗儿童可控制眼病，对降低儿童盲、低视力的发生具有重要意义。
作者：张颜芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法选取英德中医院2013年8月至2014年8月收治的89例行子宫切除治疗的子宫肌瘤患者，随机分为对照组（44例）和观察组（45例）。对照组采用腹式子宫切除术治疗，观察组采用阴式全子宫微创手术治疗。比较两组患者术中出血量、第1次肛门排气时间、住院时间、并发症等指标。结果观察组患者术中出血量较对照组小，第1次排气时间、住院时间较对照组短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组并发症发生率为13.64%，观察组为11.11%；两组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著，创伤小，术后恢复快，安全性高，值得临床推广使用。
作者：谢友娣 刊期： 2015年第07期
目的：探讨PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折患者围手术期护理效果。方法选取长葛市人民医院2013年9月至2014年9月收治的30例接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者，给予围手术期综合护理，分析护理效果。结果所有患者均痊愈出院，手术时间为（65.3±8.7）min，术中出血量为（183.4±23.5）ml，住院时间为（10.9±6.4）d。护理后患者疼痛程度及不良情绪评分优于护理前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对接受PFNA内固定术治疗的老年股骨近端骨折患者实施围手术期护理，可有效缓解患者疼痛和消除不良情绪，提高生活质量。
作者：王会云 刊期： 2015年第07期
目的：比较体外冲击波碎石和外科手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选择2012年11月至2014年11月接受治疗的80例泌尿系结石患者，依据入院顺序进行编号和分组，即碎石组和外科组，各40例。碎石组患者接受体外冲击波碎石治疗，外科组则采取外科手术治疗，比较两组患者临床治疗效果和并发症发生情况。结果碎石组与外科组总有效率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；碎石组并发症7例，外科组并发症13例，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论体外冲击波碎石可以作为泌尿系结石的首选常规治疗方法，但应严格掌握治疗指征。
作者：张金志 刊期： 2015年第07期
目的：探讨女性早发冠心病的高危因素。方法抽取周口市中心医院收治的女性冠心病患者共100例，其中早发型冠心病患者（早发组）50人，非早发型冠心病患者（非早发组）50人，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果早发组患者血压、体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与非早发组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论关注早发冠心病高位因素有助于临床早期诊断。
作者：贾国力 刊期： 2015年第07期
目的：分析预见性护理干预对宫腔镜术后并发症的预防效果。方法选取2013年5月至2015年5月韶关市妇幼保健院收治的78例宫腔镜手术患者，随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理干预，对比分析两组的术后并发症发生率、护理满意度情况。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论预见性护理干预应用于宫腔镜手术能够有效降低术后并发症发生率，提高护理满意度，值得推广。
作者：李玉梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨异甘草酸镁与硫普罗宁对食管癌术后早期肝功能的保护作用。方法将80例食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组术后应用异甘草酸镁静滴，对照组采用硫普罗宁静滴。观察术前、术后第3天及第7天谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）及总胆红素（ TB）变化情况并进行对比分析。结果术后第3天，两组患者ALT、AST及TB均升高，但观察组升高程度明显低于对照组（P﹤0.05）。术后第7天，观察组ALT、AST及TB恢复至术前水平，而对照组仍高于术前水平（P﹤0.05），两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗过程中两组患者均未出现严重并发症，均顺利出院。结论在食管癌术后早期，异甘草酸镁对肝脏的保护作用较硫普罗宁好，安全性高，值得临床推广。
作者：张艳峰；苏文中；岳光成 刊期： 2015年第07期
目的：研究阴式子宫切除术加阴道部分封闭术治疗老年盆腔器官脱垂（ pelvic organ prolapse，POP）患者的疗效。方法选取46例老年POP患者，检查后行阴式子宫切除术加阴道部分封闭术，通过发放生活质量调查问卷的方式对患者术前和术后生活质量进行调查，评价改善情况。结果术后46例患者均达到治愈标准，治愈率为100%。术后患者的POPKI-6评分、CARKI-8评分、UKI-6评分及PFKI-20表评分均明显低于术前（ P﹤0.05）。结论阴式子宫切除术加阴道部分封闭术不仅能够明显改善POP患者的相关症状，还能显著提高患者术后的生活质量，是一种安全、有效的手术方式。
作者：李春霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自我护理教育对肺心病患者自我护理能力及生活能力的影响。方法选取2011年7月至2013年8月长垣县中医院收治的60例肺心病患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗护理，观察组在此基础上给予自我护理教育，运用自我护理能力测定量表（ ESCA）对两组患者干预后效果进行评价。结果自我护理教育后，观察组自我生活能力及疾病知识掌握情况评分均较对照组高（ P﹤0.05），差异有统计学意义。结论对肺心病患者实施系统的自我护理教育，能有效提高患者的自我护理能力和生活能力，值得推广应用。
作者：杜美芳 刊期： 2015年第07期
目的：预测西安市肺结核短期流行趋势，探讨灰色模型在疾病预测及效果评价中的作用。方法对西安市1996-2005年肺结核发病率资料分别建立单纯GM（1，1）模型和残差GM（1，1）模型，比较两个模型的拟合优度，选择拟合度好的模型预测肺结核的短期流行趋势。结果单纯GM（1，1）模型的拟合度为“勉强”，残差GM（1，1）模型的拟合度为“好”。采用拟合度满意的残差GM（1，1）模型预测西安市2006年和2007年肺结核发病率分别为364.79/10万和523.20/10万，较实际发病率显著降低，降幅分别为72.09%和82.32%。结论2005年以来西安市结核病防治工作取得初步成效，灰色残差GM（1，1）模型可作预测肺结核的短期流行趋势之用。
作者：柳巍；曾令城；李焕芝 刊期： 2015年第07期
目的：调查急症死亡患者家属心理健康状况，并分析心理危机干预效果。方法选择急诊科就诊死亡的150例患者的家属作为研究对象，采用症状自评量表（ SCL-90）进行调查，评估家属的心理健康状况，分析性别、年龄、学历对心理状况的影响。按随机数字表将150例家属随机分为干预组75例和对照组75例，干预组家属在急诊死亡后3 d内对其家属实施心理危机干预，对照组未实施心理危机干预，比较两组家属干预前后症状自评量表（ SCL-90）各因子评分，采用SPSS 19.0进行统计分析。结果男性家属和女性家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）；﹤60岁家属和≥60岁家属躯体化、强迫、抑郁、敌对、精神病性评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）；大学本科以下家属和大学本科及以上家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑评分、恐怖、精神病性评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）。干预组和对照组治疗后躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显低于治疗前；干预组治疗后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖评分均明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论急性死亡对其家属产生不良心理影响，应引起临床医护人员的关注，其不良心理状况受性别、年龄、学历因素影响，实施及时、有效、个体化的心理危机干预有利于降低丧亲者的不良心理反应，预防丧亲者发生急性应激障碍。
作者：刘靖雯 刊期： 2015年第07期
目的：分析椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术两种微创介入方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2012年1月至2013年12月温县人民医院收治的140例腰椎间盘突出症患者，将其分为对照组和观察组。对照组80例实行经皮穿刺臭氧注射术治疗，观察组60例实行椎间盘射频消融术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对患者进行术后随访1~24个月，对照组总有效率为75.0%，观察组为78.3%，两组差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论椎间盘射频消融术和经皮穿刺臭氧注射术均为微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
作者：李汾太 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自体T淋巴细胞免疫治疗-V基因转导（ ACTL）联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法采用ACTL与常规化疗间隔进行的方案，选择20例晚期乳腺癌进行研究，记录患者的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗后患者的临床有效率为75%，生活质量改善率为70%，与ACTL有关的主要毒副反应不明显。结论 ACTL联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床有效率和生活质量改善率较好，毒副反应可耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第07期
目的：探究脑外伤术中急性脑膨出发生的原因和治疗方法。方法选择长垣县人民医院2012年12月至2014年12月脑外科脑外伤术中急性脑膨出的患者48例，使用标准外伤大骨瓣开颅手术，探究手术中急性脑膨出的发生原因。在手术过程中配合控制性降压以及过度换气等措施，必要时进行颅内减压。评价患者手术后的恢复情况。结果经过治疗，死亡20例，病死率为41.67%。生存的患者中Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级9例，Ⅴ级7例。结论控制血压、降低颅内压、大程度清除血肿、调整脑供氧和供血是预防及治疗急性脑膨出的主要措施。
作者：陈东甫 刊期： 2015年第07期
目的：观察玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位的临床疗效。方法收集2011年1月至2014年4月济源市第二人民医院眼科运用玻璃体切割联合晶状体切除术的50例严重晶状体不全脱位患者资料。分析手术疗效，包括视力的矫正情况以及有无术后并发症。结果70只眼手术顺利，无医源性视网膜损伤，无晶状体皮质残留，无前方玻璃体疝。至随访结束，60只眼视力提升（85.7%），9只眼视力基本不变（12.8%），剩余1只眼视力有所下降（1.4%）。术后6个月角膜内皮细胞计数与术前比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论利用玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位效果良好，术后无严重并发症，值得临床参考。
作者：李效领 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在复杂血管外科手术患者护理中的应用效果。方法选择2014年2月至2014年12月安阳市脉管炎医院行复杂血管外科手术治疗的56例患者，随机分为对照组和试验组，每组28例。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，评价患者的治疗效果以及护理结局。结果对照组手术成功率为82.14%，试验组为100.00%。对照组护理满意度为65.52%，试验组为100.00%。试验组手术成功率及满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论复杂血管外科手术操作要求强，手术风险较高，实施临床护理路径可以保证手术的顺利实施，有效防止并发症的发生，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第07期
目的：评价肾穿刺造瘘联合尿激酶注射治疗体外冲击波碎石（ extracorporeal shocK-wave lithotripsy，ESWL）后肾包膜下血肿的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年8月东莞市厚街医院收治的28例ESWL后肾包膜下血肿患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组（ n=14，采用经后腹膜腔镜去顶引流术治疗）和实验组（ n=14，采用肾穿刺造瘘和尿激酶注射联合治疗），对两组患者治疗效果、并发症发生率、复发率进行比较。结果实验组并发症发生率以及复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；实验组患者住院时间、血肿大小均优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论肾穿刺造瘘联合尿激酶注射治疗ESWL后肾包膜下血肿临床疗效显著，可降低并发症发生率和复发率，缩短康复时间，值得临床推广应用。
作者：黄华生 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者的康复效果。方法选择2013年8月至2014年6月间汝南县中医院收治的脑梗死患者60例，根据护理方法不同分为观察组（中医康复护理）及对照组（常规内科护理），各30例，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的临床护理效果显著优于对照组（ P﹤0.05）。结论中医康复护理对脑梗死患者的康复效果较常规内科护理好，值得临床推广应用。
作者：谭玉玲 刊期： 2015年第07期
目的：分析系统性淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科手术中的应用效果。方法选择舞钢职工医院2010年1月至2013年12月收治的146例非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各73例。对照组给予肺门淋巴结清扫加肺切除术，治疗组给予系统性纵膈淋巴清扫加肺切除术。观察两组患者的淋巴结清除总数、淋巴结转移数以及转移率等。结果治疗组淋巴结转移率为61.27%，对照组淋巴结转移率为79.27%；治疗组淋巴结转移率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。对照组中有1例全肺切除患者术后2 a发生脑转移，1例全肺切除患者1 a后复发支气管残端癌，转移至隆突，全身多器官衰竭、死亡。3例患者出现对侧肺转移与肝转移。治疗组患者中仅有1例患者发生同侧胸膜转移。结论非小细胞肺癌手术中系统性淋巴结清扫能够明显降低术后复发率以及转移率，提高长期生存率，改善患者的生存质量，具有显著的应用效果，值得临床广泛推广应用。
作者：杨广恺；杨元明 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
