赵英丽
目的 分析腘窝囊肿的超声影像特征,探讨其超声成像的病理基础,并与病理组织学相比较,提高腘窝囊肿的超声诊断价值,为临床治疗提供诊断依据.方法 对下肢有腘窝包块的患者使用高频探头进行检查,选取45例经手术后病理证实的腘窝囊肿患者,对其位置、形态、大小、边界、囊壁厚薄、内部回声特点、后方回声有无增强、与关节腔相通与否、彩色多普勒血流信号有无及病理资料进行分析.结果 腘窝囊肿位于下肢腘窝及其周围,单侧多于双侧,囊肿边界不规则,囊壁较薄,部分可有分隔,囊肿显示与关节腔相通20例(占44.4％),囊肿与关节腔不相通25例(占55.6％),囊内回声呈现多样性.大致可分为4种:(1)单纯液性无回声区22例(占48.9％),后方回声偏强;(2)囊内为细密点状弱回声16例(占35.5％),呈悬浮状,可飘动,后方回声略偏强;(3)囊内除细密点状弱回声,还可见点状强回声斑,伴声影3例(占6.7％);(4)囊内可见光带分隔为多房4例(占8.9％),后方回声略偏强;所有包块彩色多普勒显示内部均无血流信号.结论 依据肿物的部位、超声影像特征判断腘窝囊肿的特点,以及其与关节腔的关系,为临床提供准确诊断信息.
作者：任瑞芳；王婧 刊期： 2014年第01期
目的 探讨妊娠合并血小板减少的病因、临床特点、治疗方法、分娩方式等.方法 回顾性分析107例妊娠合并血小板减少患者的临床资料.结果 107例患者中妊娠相关性血小板减少51例(47.66％),特发性血小板减少性紫癜23例(21.50％),巨幼细胞性贫血15例(14.02％),妊娠期高血压疾病导致的血小板减少11例(10.28％),再生障碍性贫血者4例(3.74％),其他疾病导致血小板减少者3例(2.80％).各类病因的治疗效果无明显差异(P＞0.05).对分娩方式的研究表明,ITP患者的剖宫产率与其他组差异有显著性(P＜0.05).107例血小板减少患者中发生早产的4例(13.08％),正常组30例患者中发生早产的1例(3.33％),差异无统计学意义(P＞0.05).血小板减少组发生产后出血的11例(10.28％),正常组1例(3.33％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠合并血小板减少病因有多种,其中妊娠相关性血小板减少是常见的原因.血小板计数＜30×109/L,同时有出血倾向者主张行剖宫产术.
作者：肖慧英；刘晓颖；刘改文；冯美英 刊期： 2014年第01期
目的 分析包头市院前急救救治危重病人的发病时间聚集性.方法 对2011年至2013年包头市急救医疗指挥中心系统数据库中所有院前急救患者的资料进行分析,观察急救出车的时间分布情况,患者性别、年龄、疾病谱和死亡原因等.结果 2011年至2013年间,1、7、8月份是出车急救的高峰,包头市区院前急救患者81 328例,前3位疾病依次为创伤类27 879例、循环系统急症13 467例、神经系统急症11735例.结论 提高创伤院前急救的技术水平,建立绿色通道;对有猝死高危因素的患者启动快速现场急救反应,是提高生存率的关键;根据呼叫出车密度和疾病谱,科学合理的安排院前急救工作.
作者：王凌；陈晓聿；孟刚；张桂琴；王小瑞；洪艳霞；王月红；苏春霞；陈秀琳 刊期： 2014年第01期
目的 探讨手外伤皮肤缺损腹部皮瓣修复术的护理方法.方法 对56例手外伤腹部带蒂皮瓣术的患者,进行健康教育、饮食护理、血运观察、心理护理、断蒂前夹皮瓣训练等护理.结果 55例手外伤行腹部皮瓣修复术的患者手指皮瓣成活,8例臃肿回本科行整形(减肥)术,19例回本科行肌腱松解术,5例合并骨折、肌腱损伤功能丧失,23例患者经功能锻炼后手功能恢复良好,1例患者皮瓣部分成活,经植皮后伤口愈合良好.结论 密切观察手外伤患者的腹部皮瓣血运情况,解决各项护理问题,是腹部皮瓣成活的关键.
作者：魏晶 刊期： 2014年第01期
目的 探讨舒适护理在全髋关节置换手术中的运用方式,以使手术病人安全、舒适地接受手术.方法 将240例病人随机分为实验组和对照组,每组120例.对照组实施常规护理,实验组运用舒适护理方式,包括术前访视,麻醉手术中的舒适护理,手术中体位的舒适护理,手术中生理、心理舒适护理,手术中严密观察病情变化,术后搬运患者的舒适护理,术后访视等几个方面,并评价其效果.结果 240例手术病人均有生理和心理等方面的改善,术后随访满意度明显提高(P＜0.05).结论 舒适护理在全髋关节置换手术中的运用提高了护理服务质量,充实了“以人为本”的整体护理内涵.
作者：郭建桃；李月娥 刊期： 2014年第01期
目的 分析2006年至2012年内蒙古自治区乙型病毒性肝炎的空间分布、空间自相关性及其流行蔓延趋势,为乙肝的有效防控提供科学依据.方法 收集内蒙古自治区2006年至2012年各市级行政单位乙型病毒性肝炎发病资料,运用ArcGIS10.0对其年均发病率进行发病率分布图的绘制,并利用空间统计方法,分析乙肝的空间聚集性及自相关性.结果 乙型病毒性肝炎发病率地图和局部空间统计分析发现该病不存在空间聚集,MORAN散点图显示应对阿拉善盟和兴安盟进行重点防控,以减少对周边城市的影响.结论 空间分析技术对乙肝发病空间特征的探讨结果可以为乙肝的有效防治提供有价值的科学依据.
作者：贾跃旗；解春梅；郭卫东；孙景萍；张营；王素华 刊期： 2014年第01期
强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎性反应为主的全身性疾病,多发于10～40岁,男女患病比例为10∶1,临床主要表现为腰背僵硬或疼痛,脊柱病变呈进行性加重,晚期可发生脊柱强直、畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量[1].经物理、药物对症治疗后多数患者不能有效改善临床症状,需行手术治疗.1 临床资料患者,男,37岁,农民.10余年前无明显诱因出现腰背部、双髋关节偶有疼痛,于当地医院诊断为强直性脊柱炎.行药物对症及物理治疗,疼痛逐渐缓解,后逐渐出现腰背向后突出,行走及日常活动正常,一直未予特殊处理.近4年来驼背加重,无法平卧.2012年3月5日来我院就诊,行X线检查示强脊合并脊柱弯曲,胸廓、骨盆畸形.10余年前因外伤致左侧股骨颈骨折,未行手术治疗,现在左髋关节轻度活动受限.
作者：杜丽英；李月娥 刊期： 2014年第01期
目的 探讨分析青年人(＜45岁)急性心肌梗死的相关危险因素及临床特点.方法 将我院收治的40例青年急性心肌梗死患者作为青年组,同期收治的中老年(≥45岁)急性心肌梗死患者50例作为老年组,对比分析两组患者发病的危险因素,临床特点及预后.结果 青年组以男性居多,主要危险因素为吸烟,肥胖,精神压力大,大量饮酒及冠心病家族史,临床预后较好.结论 青年人应该培养健康的生活方式,降低青年急性心肌梗死的发生.
作者：郭蕴飞 刊期： 2014年第01期
目的 老年女性下尿路泌尿系感染在老年人群发病率较高,多种药物治疗效果不理想.观察清心莲子饮加减治疗老年女性下尿路泌尿系感染的疗效.方法 60例辨证属热淋的老年女性下尿路泌尿系感染患者,随机分为清心莲子饮加减治疗组与左氧氟沙星对照组,两组均口服给药7d,对比两组临床疗效、治疗后尿白细胞计数及清洁中段尿细菌定量培养菌落数.结果 试验组总有效率为94.3％;对照组总有效率为83.3％.两组痊愈率与显效率的比较,用x2分析进行统计学处理,P＜0.05为有统计学意义.1个疗程后,治疗组尿白细胞(46.8±7.3)个/ul,对照组尿白细胞(82.4±12.3)个/ul,两组间存在显著性差异(P＜0.05).治疗组清洁中段尿细菌定量培养菌落数(4 335±266) cfu/ml,对照组清洁中段尿细菌定量培养菌落数(4 652±245)个/HP,两组间存在显著性差异(P＜0.05).结论 以清心莲子饮为基础组方,治疗老年女性下尿路泌尿系感染中医辨证为淋证的患者,临床观察在症状缓解、尿白细胞及尿细菌培养转阴方面效果显著,是比较适合老年女性下尿路淋证的有效方剂,值得临床应用.
作者：宫伟 刊期： 2014年第01期
由于门诊病人流动性大、素质高低不齐、在医院停留时间短,与医护人员交流沟通时间有限,极容易出现纠纷和投诉,严重影响医患关系和就诊满意度.门诊健康教育是一科病人在门诊治疗过程中有着对疾病预防干预、疾病康复、医护知识、自我保健等知识和技能的传播及指导作用[1].我院门诊部2012年1月开始,采用门诊综合健康教育,患者就诊满意度大幅度提高,且有效缓解了医患矛盾,现介绍如下.
作者：陈爱萍 刊期： 2014年第01期
目的 分析CCU患者文化休克的表现及相关因素,以使临床护士更好地理解患者的言行,为今后进一步做好这一人群的护理工作提供科学依据.方法 用方便抽样方法抽取呼和浩特市第一医院CCU患者100例进行问卷调查,收回有效问卷100份.结果 CCU患者中文化休克现象约占73％,发生文化休克相关因素中文化程度、经济状况、民族、职业、来院前居住地等因素差异有统计学意义.文化休克现象在CCU患者中普遍存在,病情越重个体产生文化休克的表现就越明显.结论 文化休克现象与患者对医院环境的陌生与信息的缺乏、适应性障碍、沟通交流障碍和日常生活习惯、态度和信仰的改变、个体的差异等因素密切相关.在健康服务体系中,护士是帮助患者减轻或缓解文化休克的主要成员,也是帮助患者尽快适应医院文化坏境的专业人员.护士在护理过程中,尊重不同文化背景下患者的文化需求、健康、疾病的观念、信仰和行为方式,向患者提供多层次多体系全方位高水平的护理服务,使患者以佳的身心状态接受治疗,早日恢复健康.
作者：郭凤芝 刊期： 2014年第01期
高血压是心脑血管疾病重要的危险因素,而H型高血压可明显增加心脑血管的发病率及致残率,所以全面认识及有效管理H型高血压对心脑血管疾病有重要意义.而目前我国已经开展依那普利叶酸片控制H型高血压,但对于高血压控制及其心脑血管疾病的远程临床效果有待于进一步大规模研究来验证.
作者：冉玉红；高学文 刊期： 2014年第01期
目的 探讨睾丸切除对小鼠下丘脑亨廷顿蛋白相关蛋白1(huntingtin-associated protein 1,HAP1)表达的影响.方法 观察HAP1在主要分泌促性腺激素释放激素神经元的区域分布特点,继而应用免疫印迹技术观察去势对下丘脑HAP1表达的影响,后选择HAP1水平变化显著的时段,应用免疫组织化学技术观察下丘脑视前区及弓状核等部位HAP1免疫反应性变化的区域特征.结果 HAP1在雄性小鼠下丘脑广泛表达,以视前核、视交叉上核、室周核、室旁核、背内侧核、弓状核等部位免疫反应性较强,在隔外侧核、隔内侧核、斜角带核及下丘脑乳头体上核、正中隆起及下丘脑腹内侧核等部位呈低至中等水平表达.HAP1免疫反应产物在神经元胞质和神经毡内呈弥散、均匀分布,并可见强反应的stigmoid小体.下丘脑HAP1水平在睾丸切除后第2-4日显著升高,第7日接近假手术组水平,术后3周显著降低(P＜0.01).小鼠睾丸切除后2d,与假手术组比较,HAP1在下丘脑腹内侧视前核及弓状核的免疫反应性增强,而下丘脑膈外侧核及背内侧核等区域HAP1免疫反应性无明显变化(P＜0.05).结论 HAP1可能与参与下丘脑视前区弓状核等部位神经元内GnRH的分泌和转运.
作者：敖晶晶；贾晓敏 刊期： 2014年第01期
目的 探讨外科手术在慢性结核性脓胸治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析在我院通过外科手术治疗结核性脓胸80例患者的临床资料.结果 行胸膜肺切除术、胸廓成形术、胸膜纤维板剥脱术及带蒂大网膜填充术的患者的治愈率分别为83.3％、100.0％、98.1％和100.0％,总治愈率为97.5％,治愈效果良好.结论 对慢性结核性脓胸患者采用外科手术治疗,有助于提高患者治愈率,改善临床症状,值得在临床推广.
作者：刘志 刊期： 2014年第01期
目的 评价99mTc-MDP SPECT/CT同机融合显像对骨转移瘤的诊断价值.方法 选择2012年11月至2013年11月期间,我科275例全身骨显像无法确诊骨转移的恶性肿瘤患者的SPECT/CT同机融合显像结果.结果 将SPECT/CT显像结果与终诊断比较,SPECT/CT对骨转移病灶的诊断符合率为93.7％、灵敏度为97％、特异性为91.3％、阳性预测值为88.9％、阴性预测值为97.7％.结论 SPECT/CT同机融合显像能够提供明确的定位、定性诊断,充分弥补了全身骨显像的不足,增加了诊断的特异性和准确性,临床应用前景广泛.
作者：白青山；秦莎娜；张海龙；奇小平 刊期： 2014年第01期
目的 制定血液的标示量.方法 对2011年8月至2013年11月抽检的去白细胞悬浮红细胞容量值应用统计学方法中的样本量估计、剔除离群值两方法计算出标示量.结果 本血站制定出的标示量为389 ml.结论 依据此方式制定血液标示量的方法可行.
作者：张志强 刊期： 2014年第01期
目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床效果.方法 选取40例妇产科疾病的患者,采取腹腔镜联合宫腔镜的方法进行手术治疗,通过腹腔镜进行监测,确定病情进行镜下治疗,观察治疗效果.结果 进行手术的40例患者没有产生任何并发症,通过腹腔镜的监测发现8例盆腔疾病患者,均得到及时治疗;15例出现输卵管堵塞的患者经过疏通有13例输卵管恢复正常;40例患者平均手术时间40 min,出血量平均为15 ml,手术后2～3d患者身体基本恢复,经过调查寻访发现无术后并发症现象,患者对治疗结果基本满意.结论腹腔镜联合宫腔镜进行妇产科手术,更加有利于进行宫腔镜手术,效果显著,具有一定的临床利用价值.
作者：许秋丽 刊期： 2014年第01期
目的 总结胸部创伤处理和救治措施.方法 回顾分析我科2006年1月至2012年1月721例胸部创伤患者的临床资料、治疗方法及效果.结果 本组病例行保守治疗和开胸手术治疗,治愈719例,死亡2例,死亡均为全身复合伤患者.结论 迅速准确的伤情判断、采取及时正确的处理,是胸部创伤救治的关键.
作者：黄冬；贺钢枫；王东涛 刊期： 2014年第01期
乳腺癌发病率每年呈上升趋势[1],是威胁女性健康的恶性肿瘤之一,由于手术切除了胸部肌肉、皮肤和筋膜等,术后影响上肢功能,因此术后正确、及时有效的功能锻炼,对提高患肢功能恢复及患者的生活、工作都具有重要意义.为探讨乳腺癌术后患肢功能锻炼的效果,2009年5月至2013年11月,我院手术的83例患者,对其中43例进行了早期渐进性术后功能锻炼的护理干预,效果非常好,现报道如下.
作者：陶玉莲；陈翠英 刊期： 2014年第01期
目的 观察芪参胶囊对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择符合中华医学会心血管分会指定的诊断标准,中医辨症为气虚血瘀,心血瘀阻的患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例,分别进行常规治疗加上芪参胶囊和只做常规治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的总有效率达到了93.75％,对照组的总有效率为79.16％.结论 芪参胶囊能够有效的缓解心绞痛次数、疼痛程度,并能有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等症状,对稳定型心绞痛疗效显著,且副作用少,适合广大医院临床推广.
作者：赵英丽 刊期： 2014年第01期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
