张晓黎；嵇富海；杨建平
目的:对比超声与C T诊断小儿急慢性阑尾炎的准确率.方法:选取2016年1月—2017年9月,到我院进行治疗的90例急慢性阑尾炎患儿,所有患儿均进行超声检查及CT检查,对比两种诊断方式的准确率.结果:对比超声诊断及CT诊断两种诊断方法急性阑尾炎诊断符合率(62.5%VS82.5%),差异明显(P<0.05);对比超声诊断及CT诊断方法慢性阑尾炎诊断符合率(46%VS58%),无统计学意义(P>0.05).结论:超声对急性阑尾炎的诊断符合率略高于CT,考虑到CT对人体的辐射危害,应将超声诊断作为首选,必要时行CT诊断.
作者：王宁 刊期： 2017年第18期
目的:分析PET-CT在淋巴瘤患者放化疗后判断疗效的应用效果.方法:撷取本院收治的30例淋巴瘤患者,撷取时间是自2012年4月—2017年4月,分组原则以抽签法为主,分研究组(n=15)和对照组(n=15).对照组在治疗后予以PET-CT显像,研究组在治疗前后均予以PET-CT显像.比较两组疗效以及显像情况.结果:与对照组疗效(46.7%)比较,研究组的(86.7%)较高,优势突出,P<0.05;研究组治疗前的S U V m a x平均值远比治疗后的高,差异突出,P<0.05;研究组治疗后的SUVmax平均值远比对照组治疗后的高,差异突出,P<0.05.结论:淋巴瘤患者在化疗期间予以PET-CT检查,可有效提高化疗效果,判断残余的病灶是否复发,为临床医师诊断患者疾病提供一定的可靠依据,进一步保证化疗、放疗效果,改善预后,值得借鉴.
作者：高志宏；郭明涛 刊期： 2017年第18期
目的:研究多层螺旋C T小肠造影用于小肠疾病诊断的价值评价.方法:对我院2016年1月—12月118例诊断不明并怀疑存在小肠疾病的患者进行多层螺旋CT造影检查,并行多平面重建和大密度投影,通过检查结果做出评价.结果:118例患者中存在小肠病变的有103例,占比为85.83%,不明原因消化道出血学检出率50.00%(23/46),腹痛病变检出率52.63%(30/57).与MSCTE检查前阳性病灶检出率25.42%(30/118)差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT小肠造影对诊断小肠疾病效果显著,值得临床推广.
作者：王欢；卢治兰；郑章兰 刊期： 2017年第18期
目的:对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)临床超声诊断情况进行探析.方法:将2016年3月—2017年3月我院妇科诊治的35例PCOS患者纳入观察组,选取同期常规体检的50例正常育龄女性纳入对比组,均行阴道超声检查,对比分析两组检查结果.结果:通过对比,观察组的卵巢体积(V)、髓质面积(S)、卵巢总面积(TA)、S/TA、动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)及大分值血流速度(PSV)均大于对比组,差异有统计意义(P<0.05).结论:应用超声检查能够检出PCOS,有较高的临床价值.
作者：杨子江 刊期： 2017年第18期
骨科老年病人受伤后由于活动受限,卧床时间长,加之老年人各脏器功能减退,抵抗力低下等因素,易出现并发症、延长老年人下床时间,有时甚至有生命危险.因此,要减少骨科老年病人并发症发生,早期预防及加强护理显得尤为重要.下面是本人在护理工作中的一些体会.
作者：朱雅莉；王红艳 刊期： 2017年第18期
枫糖尿病又称支链酮酸尿症,是一种遗传性支链氨基酸代谢障碍的单基因缺陷疾病.枫糖尿病出生后即可发病,患者以尿、耵聍中有枫糖臭味,婴儿期喂食困难、中枢神经受损、代谢性酸中毒为主要症状表现,新生儿发生率约为1/15万~20万.枫糖尿病危害极大,因发生率较低,容易被忽视.枫糖尿病的预后较差,及早诊断非常必要,有必要总结诊治经验.
作者：孙磊 刊期： 2017年第18期
目的:对宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合术治疗严重产后出血的临床分析和探讨.方法:选取于我院进行治疗的82例严重产后出血的患者,按照入院先后分为试验组和对照组,其中每组各41例,对照组采用宫腔球囊压迫方法进行治疗,试验组采用宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合术进行治疗,对两组的疗效、术后出血、输血量和手术时间进行比较.结果:试验组总体有效情况39(95.12%)高于对照组33(80.49%),差异显著(P<0.05).试验组术后出血和输血量优于对照组,但手术时间长于对照组,差异显著(P<0.05).结论:宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合术治疗严重产后出血疗效显著,患者较满意.
作者：刘海燕 刊期： 2017年第18期
目的:分析C T血管成像诊断手部动静脉瘘的临床价值.方法:本院2015年5月—2016年7月病理学确诊手部动静脉瘘患者10例,接受C T血管成像诊断,分析临床诊断结果.结果:手部动静脉瘘患者10例均清晰呈现血管重建图像,CT血管成像CTA清晰显示病症供血动脉与引流静脉,明确病变区域及累及肌肉组织,且与手术结果相符.结论:CT血管成像无创性成像技术准确度高,在诊治手部动静脉瘘方面效果较好,值得推广应用在手部动静脉瘘诊断中.
作者：罗光明；晏伟；胡宇鹏 刊期： 2017年第18期
目的:对糖尿病(D M)合并冠心病患者的心电图特征进行研究.方法:以2016年1月—2017年1月我院诊治的27例D M合并冠心病患者作为观察组,选取同期诊治的30例单纯性冠心病患者作为对比组,均行24h动态心电图监护,对比分析两组ST-T变化及心率变异(HRV)时域指标.结果:观察组心律失常发生率整体高于对比组,差异有统计意义(P<0.05),而缺血性ST-T改变无明显性差异(P>0.05);观察组HRV时域指标(AVGHR、SDNN、RMSSD及PNN50)均与对比组存在差异,有统计意义(P<0.05).结论:DM会加重冠心病,更易引起心律失常,在治疗中应加强心电图监测.
作者：谭春奇 刊期： 2017年第18期
目的:研究膝骨关节炎患者血清中COMP、MMP-13水平与临床症状(VAS、WOMAC)的相关性,探讨COMP、MMP-13在膝骨关节炎诊断及疗效评价中的应用价值.方法:选取体检健康对照人群100例(对照组).我科病房及门诊筛选明确诊断膝骨关节炎患者100例(治疗组),健康对照人群检测血清COMP,MMP-13水平;治疗组分别收集治疗前后WOMAC评分、VAS量表、血清COMP,MMP-13的水平,分析血清COMP,MMP-13的水平与临床症状的相关性.结果:治疗组患者血清中COMP,MMP-13水平明显高于对照组,有统计学差异(P<0.0001).治疗组患者血清中COMP,MMP-13水平与膝骨关节炎患者临床症状(VAS、WOMAC评分)呈正相关(P<0.0001).结论:血清中COMP,MMP-13水平与临床症状(VAS、WOMAC评分)呈正相关,测定KOA患者血清中COMP,MMP-13水平对进一步研究KOA早期发现并应用于临床疗效评价具有重要的意义.
作者：艾有利；陈蓓；郑英杰；陈艳平；石晓兵 刊期： 2017年第18期
目的:评估Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割系统治疗原发性复杂性视网膜脱离的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2016年1月—2016年12月在我院确诊为原发性复杂性视网膜脱离,并通过R e s i g h t广角镜联合23G玻璃体切割系统手术治疗的患者31例31眼,术后随访3—12月,记录佳矫正视力、术后并发症及眼压情况.结果:31例患者术后视力较术前不同程度提高,术前平均BCVA为0.0302±0.0464(1ogmar),术后末次随访平均BCVA为0.1858±0.1253(1ogmar),术后视力与术前比较P<0.05,差异有统计学意义.术前平均眼压10.45±1.82(mmHg),术后末次随访平均眼压16.77±2.42(mmHg),P<0.05,差异有统计学意义.所有病例末次随访时未见明显眼内炎、低眼压、继发性青光眼、脉络膜大出血等严重并发症.结论:Resight非接触广角镜联合23G玻璃体切割术可明显提高患者视力,减少术后并发症发生,是临床上治疗原发性复杂性视网膜脱离有效而且安全的方法.
作者：何琼；何建中 刊期： 2017年第18期
目的:探讨应用内外侧双钢板法治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法:对2015年1月—2016年12月本科室收治的复杂性胫骨平台骨折患者进行回顾性分析.病例总数为50例,男性27例,女性23例;患者年龄26~79岁,平均年龄为54岁;按照Schatzker分型,24例为Ⅴ型,26例为Ⅵ型.所有患者的骨折断端均使用双钢板进行固定,术后测量影像学指标,采用功能评价系统评估临床效果.结果:术后随访时间为12~24月,平均18.3月.术后即时、6月及1年的平台内翻角和后倾角之间相比无统计学差异,关节面塌陷恢复良好.所有病例均未出现切开感染、关节僵直、内固定松动等并发症.结论:双钢板法能有效地复位损伤的关节面,维持膝关节轴线稳定,保证良好的固定,有利于患者进行早期的功能康复.对SchatzkerⅤ、Ⅵ型的复杂性胫骨平台骨折,双钢板法固定是有效的手术策略.
作者：张一健；皮斌；朱晓宇 刊期： 2017年第18期
本文梳理和总结了扁平足的定义、临床表现和评价方法.着重从临床治疗选择及效果评价方法阐述矫形鞋垫在扁平足保守治疗中的应用.后,从临床研究出发证明了矫形鞋垫对扁平足治疗的有效性,并对未来形成一个规范有效的评价体系进行了展望.
作者：曹萍；汪波；丛燕；徐静 刊期： 2017年第18期
目的:观察右美托咪定对镇静评分、BIS的影响,并探讨其对丙泊酚靶控输注诱导时EC50的影响.方法:本研究采用随机、前瞻性、安慰剂平行对照的方法.随机分为右美托咪定组(D组)及对照组(C组),采用Dixon序贯实验.D组:n=24,右美托咪定(1μg/kg),生理盐水稀释至20ml静脉泵注10min;C组:n=31,生理盐水20ml,方法同D组.两组均以丙泊酚进行靶控输注(TCI),初始靶浓度Ct,观察15分钟内患者的BIS值能否降至60,调整下一位患者的靶浓度.麻醉全程监测患者BIS、Ramsay评分、心率、血压及呼吸等相关体征的变化.结果:D组患者Ramsay镇静评分显著高于对照组,右美托咪定输注完毕(T1)及10min后(T2)Ramsay镇静评分分别为3.21±0.415和4.21±0.415,而C组为2.10±0.301、2.16±0.374(P<0.01).D组患者B I S值明显低于C组,T1、T2两个时间点B I S值分别为81.00±6.871和75.63±5.896,而C组为93.39±3.922和93.13±2.754(P<0.01).TCI丙泊酚诱导麻醉期间,BIS降至60的EC50及其95%可信区间(95%CI)D组为1.42μg/ml(1.14~1.76μg/ml),C组为3.02μg/ml(2.67~3.42μg/ml).结论:右美托咪定能显著改善镇静程度,降低BIS值;右美托咪定能显著降低全麻诱导期间丙泊酚的EC50.
作者：张晓黎；嵇富海；杨建平 刊期： 2017年第18期
目的:探讨128层螺旋C T血管成像(C T A)在诊断主动脉夹层中的临床应用价值.方法:回顾性分析2015年5月—2017年9月期间临床怀疑主动脉夹层的患者34例,所有病例均选用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)等技术进行分析.结果:CTA可以清晰显示主动脉夹层类型、累及范围、破口位置、受累血管等,为临床提供详细、准确的数据;本组34例病例中,Stanford A型3例,Stanford B型21例,阴性10例.结论:128层螺旋CT血管成像检查是一种有效的检查方法,对于主动脉夹层的诊断及治疗计划的选择有着重要的应用价值.
作者：张印斗；江素芳；颜宝云；栗鸿民；张方顺 刊期： 2017年第18期
目的:探究并比较对老年性骨质疏松症患者应用多层螺旋CT腰椎形态和骨组织细微结构改变、测量腰椎指数及松质骨C T值三种方式实现诊断的临床诊断价值.方法:选取2016年5月—2017年8月,我院接收诊治的老年性骨质疏松症患者100例作为研究样本,均为我院依据相关标准确诊的老年性骨质疏松症患者.对其应用多层螺旋C T腰椎形态和骨组织细微结构改变、测量腰椎指数及松质骨CT值三种方式实现临床诊断过程,对诊断结果展开分析、探讨.结果:诊断发现,本次研究选取的100例老年性骨质疏松症患者的骨密度T值为-5.1~-2.6,平均为(-3.7±0.7),经腰椎形态和骨组织细微结构改变方式评断结果显示,表现正常患者、轻度骨质疏松患者、中度骨质疏松患者及重度骨质疏松患者对应病例数为19例、28例、5例、48例;经测量腰椎指数方式评断结果显示,表现正常患者、轻度骨质疏松患者、中度骨质疏松患者及重度骨质疏松患者对应病例数为88例、7例、5例、0例;经松质骨C T值方式评断结果显示,表现正常患者、轻度骨质疏松患者、中度骨质疏松患者及重度骨质疏松患者对应病例数为8例、6例、9例、77例.结论:在对老年性骨质疏松症患者应用三种不同诊断方式处理过程中,以松质骨C T值方式的老年性骨质疏松症检出率为高,而将三种诊断方式联合应用能够有效提升老年性骨质疏松症临床诊断的准确性,为接下来临床相关治疗方式提供准确、可靠的依据.
作者：王选富；曲红道 刊期： 2017年第18期
目的:观察分析护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:研究方法采取随机、双盲、对照试验,从从我院2015年3月—2017年3月接诊的肺癌化疗患者中,选出86例患者按照不同护理方案分为常规护理组和系统护理干预组,观察护理干预效果.结果:系统护理干预组无疲乏和轻度疲乏占比明显高于常规护理组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预能够减轻肺癌放疗患者癌因性疲乏的程度,提高患者生存质量.
作者：申莉莉；汪春雨 刊期： 2017年第18期
目的:研究分析临床上在膝关节骨性关节炎患者中运用关节镜下关节清理术开展治疗的临床效果.方法:从2015年7月—2016年7月期间在本院接受治疗的确诊为膝关节骨性关节炎的患者中选取60例,将其随机平均分成对照组和观察组,各组30例.对照组实施传统保守治疗方式,观察组则是运用关节镜下关节清理术,使用Lysholm评估法对两组患者的关节情况进行评估对比.结果:治疗后观察组患者的评估分数显著优于对照组水平(P<0.05).结论:临床上在治疗膝关节骨性关节炎过程中实施膝关节镜下的关节清理术能够显著的改善患者的膝关节功能,近期疗效较好,具有较高的临床推广价值.
作者：张满才 刊期： 2017年第18期
目的:观察合谷刺结合关节松动术治疗偏瘫后肩手综合征肩关节活动度的疗效.方法:将50例偏瘫肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组予以合谷刺和肩关节关节松动术治疗,对照组予关节松动术治疗,治疗前后用肩关节被动活动度评价疗效.结果:观察组与对照组治疗后肩关节前屈、外展、外旋均有改善,且疗效具有显著差异(P<0.01),观察组与对照组相比,观察组肩关节前屈、外展、外旋的被动关节活动度改善情况均优于对照组,疗效具有统计学差异(P<0.05).结论:合谷刺结合关节松动术治疗偏瘫肩手综合征肩关节活动受限疗效显著.
作者：李瑜；许正月 刊期： 2017年第18期
术后恶心呕吐(PONV)是手术后的常见并发症,可以影响患者手术后舒适度和早期康复.本文简单介绍了PONV的发病机制,危险因素评分,并回顾了PONV诊疗进展.
作者：刘虎；吕静静 刊期： 2017年第18期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
