程明亮；李言；孙建军；侯罡；赵先玲
颅骨是骨头中的难点，一方面颅骨确实复杂，另一方面颅骨大多是紧密连接，彼此之间结合牢固，不易分离。而在实习颅骨中又必须将他们一一讲授给学生，因此，将颅骨完整的分离，则显得十分重要。过去多采用大豆膨胀法，但各部颅骨原薄不一，那些薄弱的部位就容易损伤而导致部分颅骨被破坏。同时，有的部分有分离不全，所以，缺点较多。近年来，我们在这方面不断探索采用一种新的颅骨分离法，效果较好。具体如下。1 标本选择 标本应尽可能选择年龄偏小的颅骨，好在25岁以下。因为这种颅骨的各个骨缝之间结合还不太紧密，骨化少或没有骨化。相对容易分离。2 分离步骤 具体如下：2.1 首先将选取的颅骨放在50℃左右的温水内浸泡2h。此目的是使颅骨略微变软一些。2.2 拿出已经浸泡过的颅骨，一手拿一根长约60cm比枕骨大孔略粗一些的木棒，插入枕骨大孔对着颅骨矢状缝内而用力抗击，另一手拿着颅顶，这样可很快将顶骨击开。2.3 待左右顶骨分离后，就可容易的取下颞骨和枕骨。2.4 分离额骨分离时先稍用力在额骨上击打一下，然后用钳子向外侧用力拉即可取下额骨。然后还可取下鼻骨。2.5 分离左右上颌骨分离时用钩子沿上颌骨之间的骨缝向外侧用力使其左右分离，但应注意鼻腔内的筛骨垂直板。上颌骨分离后，顺便还可以取下下鼻甲和梨骨。而腭骨往往和上颌骨合在一起，将它们分离时，要注意腭骨的眶突和蝶突。此后还可分离出左、右颧骨和泪骨。2.6 分离蝶骨分离时先拉蝶骨向后下方，然后按左右、上下的顺序拉动它可以取下。后小心的取下筛骨。当全部颅骨取下后，可用2%～5%的双氧水密封漂白1h，凉干后即可观察和使用。 总之，采用上述方法，我们成功的分离了很多颅骨标本，丰富了教学用实验标本。今后仍要继续摸索使其更加完善。
作者：王运登 刊期： 2001年第02期
教学的目标主要有两个即知识和能力的培养。如果把知识喻为金子，那么能力就是点石成金的金手指。与其给学生金子，不如给学生点石成金的金手指。从应试教学转变为素质教学的今天，如何在课堂教学中更为有效地培养学生的能力，全面提高学生的素质，是一个迫切需要解决的问题。造成学生缺乏能力的原因是多方面的，多年来基础教育受应试教育的影响，只重视知识的灌输而忽视学生能力的培养，造成高分低能的现象较为普遍。因此，笔者在多年的教学中，吸取众多行家的经验，对如何培养学生的自学能力作了深入的探讨。
作者：刘进师 刊期： 2001年第02期
随着医学科学技术的发展，影像诊断在临床上发挥着越来越重要的作用，作为影像专业重要基础课之一的人体解剖学，使之也面临着严峻的挑战。为此，本文就影像专业人体解剖学教学的现状，面临的问题及对策等进行探讨。1 影像专业解剖学教学存在的问题1.1 知识构架陈旧，内容缺乏新意，欠缺专业特色。众所周知，70年代以来，我国先后引进开发了CT、MRI、DSA等影像学新技术和介入放射学，这大大丰富和提高了影像解剖学内容，尤其是CT在近几年来发展特别迅速，这显然对解剖学的教学提出了更高的要求。
作者：贺生；刘荣志；陶俊良 刊期： 2001年第02期
人体解剖学是一门十分重要的医学基础课程。由于该门课程所涉及的内容广、抽象、繁琐而且医学名词多，故在教和学方面都有很大的难度，尤其是神经系统一章更令教学者们头痛。如何教学好这门课程，充分发挥它在医学中的重要作用，这素来是同行们十分关注的课题，充分发挥它在医学中的重要作用，这素来是同行们十分关注的课题。在此，笔者浅谈在教学中积累的一些心得体会。
作者：陈文苑 刊期： 2001年第02期
例1，患者女，16岁，因阵发性头痛、头晕、伴恶心半月余以高血压原因待查入院。查：血压180/130mmHg(24.0/17.0kPa)，脉搏90次/分，状态良。心肺正常，腹部正常未闻及血管性杂音。双肾区无叩击痛。四肢动脉搏动良好。尿常规：蛋白+，HB：126g/L,WBC:6.0×109/L，S：0.54，E：0.06，L：0.40。肾脏“B”超提示：左肾横径4.8cm，右肾横径3.6cm，肾内结构未见异常。肾图曲线提示：左肾图呈正常曲线，右肾图分泌时间正常，排泄时间缓慢。肾脏CT诊断：右肾小。IVP提示：右肾发育小，不除外右侧肾动脉狭窄。肾动脉造影：右肾动脉起始部见约2.0cm一段狭窄，边缘光滑，细处仅1mm，右肾动脉内各分支无异常，意见：右肾动脉狭窄，经上述辅助检查会诊后明确诊断为：右肾动脉狭窄，肾性高血压行外科手术治疗，手术中证实：右肾明显小于正常约9.5cm×5.5cm，游离肾蒂见右肾动脉下方有一异位静脉直接入腔静脉，右肾动脉周围炎症明显粘连，肾动脉周围松解至腹主动脉根部，肾动脉主干长约1.0cm，未见明显狭窄，考虑肾动脉周围炎所致狭窄，行右肾动脉周围松解术。 例2，患者女，20岁，因头痛、头晕伴高血压二周入院。查：血压210/135mmHg(28/18.3kPa)脉搏80次/分，状态良，心肺正常，腹部未闻及血管性杂音，双肾区无叩击痛，四肢动脉搏动良好。尿常规：蛋白：+，WBC：11.3×109/L，S：0.74，L：0.26，RBC：4.2×1012/L，HB：122g/L。肾脏“B”超：右肾小于左肾：右肾8.8cm×4.0cm，左肾9.2cm×5.1cm，结构大致正常。肾图：右肾图呈梗阻型，左肾图呈正常曲线，IVP：右肾未显影，肾动脉造影：右肾动脉主干长约2.0cm呈不均匀狭窄，开口处约0.4cm，窄处约0.1cm，意见：右肾动脉主干狭窄。经外科手术治疗，手术中证实，右肾小于正常约9.5cm×5cm×2.8cm，右肾动脉起始部狭窄长约2.0cm，游离狭窄段时周围粘连严重，因迷走血管口径大，未能行自体肾移植，行右肾切除术。 体会：肾动脉狭窄是由肾血管疾病引起的高血压病，临床症状以不同程度血压升高为首发，高血压发病有缓有急，血压很快升高，舒张压往往特别高，经过一段降压卧床休息治疗，血压亦不下降，此二例为同胞姐妹均以不同程度高血压发病，先后曾在内科住院治疗经过相应辅助检查肾脏“B”超、IVP、肾CT、肾图、肾动脉造影才明确诊断为：右肾动脉狭窄。其妹先发病，相隔4年后其姐又以类似病症发病入院。此同胞姐妹特殊点为共患右肾动脉狭窄，经手术证实均为右肾动脉周围炎症明显粘连所致，可能为家族遗传性病因所致或偶然机遇发病。但家族史无高血压及肾脏病史，此患父亲患糖尿病，母健在。二例均经外手术治疗其妹经手术中证实右肾明显小于正常约9.5cm×5.5cm，右肾动脉周围炎症明显粘连，肾动脉周围松解至腹主动脉根部，考虑肾动脉周围炎所致狭窄，行右肾动脉周围松解术。其姐手术中证实右肾小于正常9.5cm×5cm×2.8cm，右肾动脉起始部狭窄长约2.0cm，游离狭窄段时周围粘连严重，因迷走血管口径大，未能行自体肾移植，行右肾切除术。此二例经过上述不同程度手术治疗均已治愈。随访此同胞姐妹均身体健康。
作者：刘桂香；董旭；董占奎 刊期： 2001年第02期
目的探讨成人侧脑室下区(SVZ)Nestin阳性细胞的分布及其化学特点。方法采用331B、10C2、Rat401、GFAP、NSE和viminten等神经细胞标志物对成人SVZ区进行免疫组织化学研究。结果 SVZ区存在较多Nestin反应阳性细胞，GFAP免疫阳性细胞及较少的NSE免疫阳性细胞。Nestin免疫反应阳性细胞可分为两类，一类为卵圆形，胞体较大，少有纤维突起；一类为星形，胞体较小，发出多支放射状的纤维突起。Nestin免疫阳性细胞均不与GFAP及NSE发生交叉反应。成人SVZ区细胞未见有viminten的表达。结论成人SVZ区可能存在神经前体细胞和星形胶质样Nestin免疫阳性细胞。
作者：顾怀宇；王树兴；姚志彬 刊期： 2001年第02期
解剖学是医学课程中很重要的一门基础课程，描述的是正常形态结构，人体“该什么形态，就是什么形态”，“枯燥、乏味、好懂、难记”是同学们多年来一致的观点。 1989年，我们借鉴了美国新墨西哥洲洲立大学医学院的医学教学经验——“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，教师为主导”的教学方法。十余年来我们经过不断的实践、探索，并结合我们的国情、校情，学生分析、自制能力的实情等方面进行了不断改进和偿试，使单调、乏味、枯燥、难记，学生厌学的解剖学教学状况得到改观，并实施于目标教学过程中，收到良好效果。
作者：杜建华；姚荣中 刊期： 2001年第02期
1997年初，卫生部新颁布了护理专业教学大纲，明确提出护理专业教学计划以“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”为指导思想，强调培养实用型人才，缩减了基础学科的课时。解剖学作为基础学科的重要课程，课时数也相应减少。为此，教师必须不断探索教学改革新路子，以保证教学质量。本人在教学工作中有以下体会：1 端正教学态度，重视目标教学的运用 实施目标教学已有多年，效果也是肯定的，但目标教学并没有得到充分重视。
作者：梁红英 刊期： 2001年第02期
脑厚片标本制作及染色方法很多，我们应用柏林蓝反应染色取得了一些经验，现介绍如下。1 选材 在无新鲜脑时，可选用福尔马林固定半年至一年无脑病的尸体脑，色泽白无缺损，为了从矢状面、冠状面、水平面观察脑的结构，可选取3具尸体脑。2 制作修整 从眉弓至枕外隆凸之间用锯，锯开颅顶盖，将脑干从枕骨大孔处切断，取出脑，用水冲洗后，剥去脑膜及血管。
作者：戴宏；魏新昌；李霞；王勇；党进锋 刊期： 2001年第02期
由应试教育向素质教育转变，是当今教育研究中的重要课题之一。因此，在教学过程中，学生的主体作用是否得到充分发挥已成为素质教育成功与否的重要标志。我们在从应试教育向素质教育转变过程中，进行了初步探索。1 统一教师认识素质教育在学校教育中求得突破的核心，在于课程改革和师资队伍的培养。课程结构直接影响着一个人接受教育全过程中的素质结构形成，这一切的实施者和完成者都是教师。
作者：孙新忠；赵印久 刊期： 2001年第02期
当前，中专学校都面临着多专业、多轮次的教学新形式，形态学教学标本的需求量明显增加，标本损耗率也明显增高，而标本来源日益困难，标本储备量越来越少。为缓解这些矛盾，认为形态学教学标本应当走瓶装化的道路。目前，中、小型标本的瓶装化较易实现，而大型整体标本的瓶装制作一直是个难点，到专门的制作单位购买价格又十分昂贵。近年来，我们努力探索大型瓶装整体标本制作，取得了良好的效果。现就全身动脉瓶装整体标本制作过程介绍如下：
作者：黄大元；钱继容 刊期： 2001年第02期
卫生部1997年颁布了四年制中等护理专业教学计划及教学大纲。我校自1998年开始执行，至今连续三年招收四年制护理专业学员，本人一直担任人体解剖生理学的教学工作，曾采用邢贵庆老师主编、山东科技出版社出版的《人体解剖生理学》。这是一本与四年制护理专业教学计划及教学大纲相匹配的教材，也是四年制中等护理专业改革力度大的一门课程。我们非常感谢该教材编写组的各位专家，解决了“三改四”的燃眉之急，在短时间内编写出改革如此大的“二合一”教材。教材体现了先进、实用、简明等原则，保证了四年制护理专业的教学用书，有力地配合了护理专业的教学改革，值得同行敬佩。目前，根据教育部卫生职业教育指导委员会2000年8月首次会议精神，教材正面临着修订。本人将在使用该教材过程中的一些想法、建议借此机会与同行交流，希望能对教材的修订有所帮助。
作者：王凤志；孙新芳 刊期： 2001年第02期
根据部颁大纲，从1998年开始，中等卫生学校护理专业正式将人体解剖学和生理学合并为一门课——解剖生理学。在课时及课程结构方面进行了调整，课时由原来总学时180个减少到146个，而内容却未删减，这给教师的“教”与学生的“学”带来了一定的困难。怎样教好这门医学基础课?就此谈一点体会。1 培养形态和功能相结合的意识 人体解剖学研究正常人体的形态，生理学研究正常人体的功能。形态是基础，决定并影响功能。在教学中必须把两者紧密结合在一起。
作者：郑素银 刊期： 2001年第02期
在医学科学迅速发展的今天，护理专业在临床医学中占有重要的地位。对护理专业人材的培养也在不断地提高。随着护理专业的发展，作为基础医学教育的解剖学科，应在教材内容、教学方法和能力培养方面作进一步探讨。1 合理使用教材，加强教学的针对性 我校护士专业现使用的《解剖学及组织胚胎学》教材，为两个学科共用的教材，其内容较多。因此，正确取舍内容，合理使用教材，加强教学的针对性显得格外重要。我们的做法是：
作者：李祥鹏；周宝华；薛延军；彭东 刊期： 2001年第02期
神经系统在人体生理活动中占主导地位，形态结构和功能调节都很复杂。中枢神经和传导通路既是重点又是难点，中枢部分主要是熟记要领概念，而传导通路则是注重纵向描述各部神经元和神经纤维的构成及功能。我们在教学中注重“三基”教学，在讲解理论的同时，分析、归纳条理化，运用教具，结合临床对感觉传导通路教学进行演示性教学。
作者：赵联云；陈学金 刊期： 2001年第02期
江泽民同志在全国教育工作会议上指出：教育是知识创新、传播和应用的主要基地，也是培养创新精神和创新人才的摇篮。教育在培养民族创新精神和培养创造性人才方面，肩负着特殊的使命。给广大的教育工作者指明了努力方向，阐明了改革教育的紧迫性。1 现状 2000年上半年以来，浙江省原十三所全日制中等卫生学校已陆续采用升格、并入和合并等形式开始招高职、大专而停招中专。
作者：应志国 刊期： 2001年第02期
随着人体断层解剖学的普及及深入研究，对人体断层解剖学标本的质量要求越来越高，同时需要量亦越来越大。为提高“断层标本”的切割质量，我们设计、发明并制作了“自动移动平台”(SYPZ)，与人体断层切割机配套使用(该平台技术已获国家专利，专利号：ZL00327929)。1 设备 切割机：普通木工带锯机MJ318型、锯轮直径800mm，带锯齿距22mm，拨料宽3mm。电机为Y132M-4型，1 440 r/min，功率75KW；自动移动平台：平台平面：1 100×1 100mm，一次大进料厚度：1 300mm，电机：Y100L-4，1 420r/min；平台基本结构：平台车、移动平台及台面、传运变速部、尸体固定装置机电、开头部、动物轨道及柜架部分等。
作者：田永让；聂培力；赵咏梅；赵志敏 刊期： 2001年第02期
“会学”与“学会”，不是字序上的颠倒，而是在词义上有明显区别的两个用词。“会学”，指的是会使用方法学习，即“会学习”；“学会”，指的是学习要取得的好效果，即“学会了”。 对于在校学生，有方法并会使用方法，其学习的效果就好；没有方法或者不会使用方法，其学习的效果就差。为了帮助在校学生学会使用正确的学习方法，并对缺少学法的同学有所提示或点拨，就“会学”与“学会”的粗浅认识进行探讨和交流。
作者：武明豪 刊期： 2001年第02期
断面解剖学是通过制作不同方向各种断面的方法，研究人体形态和结构的科学。由于它能在保护机体结构于原位情况下，准确的展示和表述诸结构的断面形态、位置及其毗邻，还可利用连续断面进行追踪观察。 随着医学影像技术如US、CT、MRI、SPECT迅猛发展及其临床的广泛应用，作为其形态学基础的断层解剖学已成为“人体科学”的一个重要组成部分。目前，国内已有许多医学院校已开设了这门课程，作为医学基础课程，断层标本制作的优劣，将直接影响教学效果、科研水平及其成果的应用［1］。
作者：程明亮；李言；孙建军；侯罡；赵先玲 刊期： 2001年第02期
目的为小腿下1/3骨髓炎和其它创伤性修复提供满意的肌瓣。材料和方法用18具36例成人尸体标本采用连续层次解剖法，调查了第三腓骨肌，用游标卡尺测量了有关数据。结果转动第三腓骨肌瓣能覆盖胫骨前内侧下1/3的面积为(16.7±8.1)cm2的区域。结论第三腓骨肌可以移植。
作者：董博 刊期： 2001年第02期
解剖学研究杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省解剖学会 中国解剖学会
