学术投稿

痰细菌学培养的临床应用

刘锡玲

关键词:痰细菌学培养, 抗生素, 诊断价值, 获取, 国内, 痰标本, 综述, 证据, 学者, 耐药, 菌类, 合格
摘要:目前国内抗生素的使用比较混乱,细菌的耐药日越加严重,如合有针对性的使用抗生素已成为必然,因此必须了解细菌类型和其药敏情况。痰细菌诊断价值是人们一直关注的问题,为了快速而准确的获取痰的细菌情况,国内外学者进行了不断的探索,本文就此进行综述,以利于获取合格的痰标本和快速而准确的细菌学证据。
当代临床医刊杂志相关文献
  • 双八面体蒙脱石在 NSAIDs相关性胃病中的临床应用

    目的:研究双八面体蒙脱石在NSAIDs(非甾体类抗炎药)相关性胃病中对胃黏膜的保护及促进修复作用。方法将50例应用NSAIDs的患者分为两组,治疗组(30例)同时应用双八面体蒙脱石,对照组(20例)无任何预防性治疗,观察两组NSAIDs相关性胃病的发生率。结果治疗组胃溃疡、糜烂性胃炎及上消化道出血的发生率分别为3.3%、6.6%、6.6%,与对照组的15%、15%、15%比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论双八面体蒙脱石对NSAIDs相关性胃病及其引起的上消化道出血有预防和治疗作用。为良好的消化道粘膜保护剂。

    作者:赵金良 刊期: 2015年第04期

  • 两种不同手术方式治疗急性粘连性肠梗阻的疗效比较

    目的:比较两种手术方式治疗急性粘连性肠梗阻的疗效。方法将76例急性粘连性肠梗阻患者随机分成观察组和对照组,分别采用肠粘连松解术联合肠梗阻导管进行小肠内排列术,比较两种手术方式的治疗效果。结果随访1年,观察组术后急性粘连性肠梗阻再次发生率(2.6%)明显低于对照组(13.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(2.6%)低于对照组(15.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肠粘连松解的基础上,应用肠梗阻导管进行小肠内排列术,粘连再次发生率低,并发症少,操作简单,值得临床广泛推广应用。

    作者:徐世武 刊期: 2015年第04期

  • 门诊药师处方审核情况分析

    目的:分析我院门诊药师处方审核相关情况,促进临床合理用药。方法回顾性分析我院门诊药师日常调剂时对处方审核的情况,统计其不合理用药情况。结果处方不合理方面包括用药不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。结论建立计算机不合理用药判定信息数据库,加强业务学习,推进合理用药的进程。

    作者:李琳;王丹丹;刘青青 刊期: 2015年第04期

  • 尿沉渣镜检在尿液分析中的临床作用

    目的:探讨尿沉渣镜检在尿液分析中的临床作用。方法以我院2013年1月~2011年4月期间所接收的968例患者为研究对象,并让这些患者使用分别使用尿分析仪和尿沉渣镜检进行尿液的分析检测,以探究尿沉渣镜检在尿液分析中的作用。结果本次试验中所选取的968例患者当中,首先在尿分析仪的检测下,有345例的阳性尿液,以及623例阴性尿液。而再次使用尿沉渣镜检的检测方法下后,尿分析仪的尿液分析检验中,345例还有35例患者的尿液中含有病理成分,在623例中的54例也含有病理成分。结论根据尿分析仪对尿液进行分析检验作为病理诊断结果是不够的,还应当将尿沉渣镜检的尿液分析检测手段结合使用,这样才能够提高病理诊断结果的准确性。

    作者:靳丽亚 刊期: 2015年第04期

  • 柴胡舒肝散治疗反流性食管炎58例的疗效观察

    目的:探讨柴胡疏肝散加味联合奥美拉唑肠溶片治疗反流性食管炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月~2014年12月我科接诊的106例反流性食管炎患者临床资料,根据治疗方法将患者分为观察者与治疗组,每组各58例。对照组患者给予奥美拉唑肠溶片观察者患者在给予奥美拉唑肠溶片的基础上,应用柴胡疏肝散。结果观察组总有效率87.5%明显高于对照组有效率74%,差异有统计学意义( P <0.05)。结论中西药联合治疗反流性食管炎疗效显著,安全,副作用小,值得临床推广。

    作者:边志强 刊期: 2015年第04期

  • 饮食护理干预改善肺癌患者化疗后营养状况的临床观察

    目的:观察饮食护理干预对改善肺癌患者化疗后营养状况的临床效果。方法将80例肺癌化疗患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组予以常规饮食护理;观察组在常规护理基础上在化疗前、中、后给予饮食干预护理。结果观察组的化疗不良反应发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05);观察组的满意度明显高于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论肺癌化疗期间给予饮食护理干预可以减轻化疗不良反应,改善营养状况,促进患者康复。

    作者:任玉峰 刊期: 2015年第04期

  • 超声在腹壁包块诊断中的应用

    目的:探讨超声检查对腹壁包块的诊断价值及鉴别分析。方法采用彩色多普勒超声诊断仪对18例腹壁包块患者进行检查,并详细描述,分析及诊断。结果18例腹壁包块中12例为疝,占66%,5例脂肪瘤,占27%,1例脓肿,占7%。结论超声对腹壁包块的诊断及时,方便,准确,是临床诊断腹壁包块强有力的辅助工具。

    作者:杨士军;李春华;秋冬 刊期: 2015年第04期

  • 麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作48例临床疗效观察

    目的:探讨麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作临床效果。方法选取我院2014年1月至2014年12月住院收治治疗的慢性支气管炎急性发作患者100例,根据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组两组,每组各50例,对照组50例患者给予常规的西药控制感染和解痉平喘等对症治疗,而观察组在常规治疗的基础上给予麻杏石甘汤加减中药辨证予以治疗,对比分析两组的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,促进肺功能的恢复,值得临床借鉴。

    作者:章红杰 刊期: 2015年第04期

  • 超声三维斑点追踪技术定量评价有无心脏病患者左室局部功能的研究

    目的:比较三维斑点追踪(3D-STE)技术与二维斑点追踪(2D-STE)技术在测量局部室壁运动(RWM)的差别,以及检测3D-STE在识别室壁运动异常的能力。方法32例患者行超声检查,并获取其二维图像数据及实时三维容积数据,分析图像,获得左室局部室壁运动径向及纵向位移(径向、纵向和环向应变)及旋转值。两种技术之间比较采用线性回归和Bland-Altman分析,同时在采集患者的同一天所有患者行心脏磁共振检查,根据磁共振检查结果将室壁运动节段分为正常与异常两组,并据此比较两组的三维斑点追踪技术各项指标的差异。结果三维斑点追踪和二维斑点追踪技术两者相关不良(r=0.16~0.76),并且在两种技术之间一致性存在极大差异(标准差:位移5~6mm,旋转角度14°,应变值17%~52%),尽管两者存在很小偏倚。在正常节段,三维斑点追踪技术由于能追踪到平面外室壁运动向量分量,较二维斑点追踪有更大位移,更小的标准差,更窄的分布范围;并且从基底部到心尖部,径向和纵向位移是逐渐减小的,室壁旋转呈现逆转。在异常节段,所有的3D-STE指标均减小,在6项中5项具有统计学意义。结论我们的研究结果已经证实了三维斑点追踪较2D-STE在评价局部室壁运动的优越性。

    作者:杜启亘;陈巍;周立平;米香琴;商玮珉 刊期: 2015年第04期

  • 精神分裂症患者社会功能缺陷的影响因素分析及护理对策

    精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征,而社会功能作为一项不可缺失的病情评价指标。疾病本身、医院环境、社会群体等均可能是影响其社会功能缺陷的重要因素。

    作者:瞿雪亚 刊期: 2015年第04期

  • 护理干预用于老年患者无张力疝修补术手术前后的效果评价

    目的:探讨分析护理干预在老年患者无张力疝修补术手术前后的临床作用效果。方法选取在我院进行无张力疝修补术手术80例老年患者,以护理方法进行分组,实行常规护理设为对照组,实行护理干预设为实验组,比较两组患者术后的护理效果。结果实验组肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率、疾病复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对老年患者无张力疝修补术手术前后行护理干预可以有效地改善患者的临床疗效,在临床应用中具有显著优势。

    作者:程凯 刊期: 2015年第04期

  • 体外冲击波与针刺治疗阳痿效果观察

    目的:探讨体外冲击波和针刺治疗阳痿的临床价值。方法治疗组13例病人应用体外冲击波治疗,对照组14例给予针刺治疗,均3周为一疗程。结果治疗组总有效率为84.62%;对照组总有效率为71.43%。两组比较,治疗组疗效明显高于对照组,P<0.05。结论体外冲击波治疗阳痿短期疗效良好,建议推广应用。

    作者:吴天宇;王敏 刊期: 2015年第04期

  • 老年阑尾周围脓肿中西医治疗80例临床分析

    老年阑尾周围脓肿是外科常见疾病,由于老年这个特殊的群体,有多数患者不能进行手术而采取保守治疗,我院自2010~2014年采用中西医结合非手术治疗老年阑尾周围脓肿80例,取得了较理想的临床效果,现报道如下。

    作者:李钦文;彭冉冉;杨俊 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈植入式静脉输液岗的护理

    植入式静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗,特别适用于肿瘤病人输注化疗药物。通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。

    作者:阮赞丽 刊期: 2015年第04期

  • 慢性肾衰竭并发抗生素脑病诊治分析

    目的:探讨慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)并发抗生素脑病的临床特点、机制、防治措施。方法回顾性分析我院2009~2013年收治的21例CRF应用抗生素并发脑病患者的临床资料。结果21例患者均患有CRF,使用抗生素均为β-内酰胺类抗生素,从开始使用抗生素到出现神经精神系统症状的时间为2~10d,症状轻重不等。患者均停用抗生素,经镇静、止抽、降颅压等对症处理,行血液透析滤过或血液透析+灌流( HP)治疗,症状于3~5 d内缓解。结论 CRF患者免疫力低下,易并发感染,严格掌握使用抗生素的使用指征、种类和剂量是预防的关键;有效的治疗措施为及时停药和充分透析。

    作者:武巩;马丽;兰青;黄英 刊期: 2015年第04期

  • 非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术白内障临床对比分析

    目的:探讨分析非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术治疗白内障的临床治疗治疗。方法按随机数字法将2014年04月至2014年08月期间入住我院进行白内障治疗的104例患者分为对照组与治疗组各52例,对照组给予非超声乳化小切口治疗,治疗中则给予超声乳化吸除手术治疗,观察并比较两组的疗效。结果经有效治疗后,治疗组患者术后裸眼视力的恢复情况与并发症的病发率虽然均略优于对照组,但是,两组的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗在白内障的临床治疗中,均具有一定的临床疗效。

    作者:陆相庆 刊期: 2015年第04期

  • 98名吸毒人员艾滋病相关行为调查

    目的:了解石嘴山市吸毒人员艾滋病知晓率和有关的特征为制定适合的艾滋病干预提供依据。方法采用不记名调查问卷,对强制戒毒所吸毒人员进行问卷调查。结果应对吸毒人员开展艾滋病三大主要传播途径知晓率在70%~80%之间,但对日常生活接触是否会传播艾滋病的知晓率明显偏低,吸毒人员有通过共用注射器和无保护性交感染艾滋病病毒的风险。结论应对吸毒人员开展艾滋病健康教育,提高对艾滋病认识,同时方便提供一次性针具的获得和百分百的安全套推广使用,提高吸毒人员的自我保护意识,减少对艾滋病的恐惧和传播。

    作者:梁德萍;陈风玲 刊期: 2015年第04期

  • 糖化血红蛋白对急性脑梗死患者预后的影响

    目的:探讨糖化血红蛋白( HbAlc)与急性脑梗死( AO)患者预后的影响。方法收集急性脑梗死患者100例,分为HbAIc正常组和HbAlc增高组各50例,对两组治疗前后进行神经功能缺损评分及疗效评价进行比较。结果 HbAIc增高组神经功能恢复情况及临床疗效评价差于HbAlc正常组。结论糖化血红蛋白是评估患者预后的有效指标之一,高HbAIc水平与急性脑梗死预后不良有关。

    作者:周拾泉 刊期: 2015年第04期

  • 心理护理对乳腺癌化疗患者配偶焦虑抑郁情绪的影响

    目的:探讨心理护理对乳腺癌化疗患者的配偶焦虑郁抑的影响。方法将80例符合乳腺癌化疗患者有焦虑郁抑的配偶随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理对配偶的健康宣教,观察组在常规健康宣教基础上对配偶采用心理干预措施,观察6周。于心理护理前及心理护理后6周、采用汉密顿焦虑量表( HAMA)、汉密顿抑郁量表( HAMD)量表评定两组的干预效果。结果心理干预1周末,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组及同组治疗前评分(P<0.01),具有显著性差异。结论心理干预能有效改善乳腺癌化疗患者配偶焦虑郁抑,显著提高其生活质量。

    作者:许海霞 刊期: 2015年第04期

  • 护理措施干预对我院肝癌介入治疗患者生活质量的影响

    目的:探讨护理措施干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响。方法选取我院2013年1月~2014年1月肝癌介入治疗的患者84例,随机分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理措施干预,观察两组患者治疗后生活质量的改善情况。结果治疗3个月后,观察组患者生活质量评分显著高于对照组患者(P<0.05)。结论通过对肝癌介入治疗的患者进行有效的护理干预,能够有效提高患者的生活质量。

    作者:杜海丹;丁文文 刊期: 2015年第04期

当代临床医刊杂志

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主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会

主办:哈尔滨市医学科学研究所