徐建英
目的：观察分析护理干预对于气管切开患者鼻饲造成胃内容物反流的临床效果与意义。方法：取我院收治的各类气管切开病人80例为本次研究对象，随即将其均分为对照组与实验组各40例，其中对照组病人接受常规基础护理，实验组病人则在此基础上行系统护理干预，观察两组病人RDQ量表变化以及临床治疗情况，并进行统计学对比分析。结果：实验组病人出现误吸、反流以及吸入性肺炎例数更低，显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组病人胃内容物潜血试验阳性率、反食、反酸、呃逆等评分值得到显著改善，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论：对于气管切开患者而言，系统有效的护理干预可显著改善其因鼻饲造成的胃内容物反流情况，具有良好的辅助治疗效果，应在临床上推广应用。
作者：钟守群；朱华芳 刊期： 2013年第12期
目的：观察中药洗浴治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取2011年6月至2012年6月，在我科住院的过敏性紫癜患儿80例，按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例。两组均予常规治疗，治疗组配合中药洗浴治疗，治疗1周后评定疗效。结果：治疗效果治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：中药洗浴治疗治疗能提高过敏性紫癜的治疗效果。
作者：李润；王益平；陈洪位 刊期： 2013年第12期
目的：对妇产科护理过程中感染相关因素及护理方法和效果进行探讨和分析。方法：选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院妇产科进行治疗并发生感染的患者资料进行研究和分析，调查感染因素并对全部感染患者进行感染预防护理。结果：呼吸道感染和泌尿道感染为主要的感染部位，感染发生率与患者年龄呈正相关，50岁以上患者发生感染的几率远高于其他年龄段患者。结论：掌握护理过程中的感染危险因素，有助于为护理人员改善和优化护理工作提供重要依据并进行预防，使感染发生率得到有效降低。
作者：王晓霞 刊期： 2013年第12期
目的：通过或故儿童髓母细胞瘤(MB)的综合治疗方法及预后。方法：46例MB患儿均行头部CT或MRI检查后行手术切除肿瘤，病理证实。结果：本组41例肿瘤全切除，4例次全切除，1例部分切除。术后症状明显改善45例，2例死亡。结论：对小儿髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除，尽量解除梗阻行脑积水。术后辅以放疗等可明显减少或延缓肿瘤复发/改善患儿生活质量/延长生存期。
作者：吕强；芦山；齐林 刊期： 2013年第12期
尿潴留是以排尿困难，甚则小便不通为主症的疾病，祖国医学称之为“癃闭”。中风是由于患者肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢风动，窍闭神匿，神不导气而致。西医临床常采用留置导尿管、听流水声、热敷、冲洗会阴及按摩下腹部等方法诱导患者排尿。笔者采用针药并用治疗中风47例，效果明显，现报道如下。
作者：孙晓东 刊期： 2013年第12期
目的：观察机械通气在难治急性左心衰竭患者治疗中的作用。方法：将60例重度急性左心衰竭患者随机分为两组,第1组应用无创呼吸机进行机械通气,第2组予气管插管机械通气,比较两组病人治疗前后血气分析、心率、呼吸频率等指标的变化。结果：第1组30例患者经BiPAP呼吸机治疗2小时后,患者明显好转,12例病人低氧血症不能纠正,终行气管插管呼吸机通气治疗,9例病人死亡,死亡率为30.0%。第2组30例患者经机械通气治疗2小时后,各项观察指标显著好转,5例病人死亡,死亡率为16.7%。结论：机械通气治疗是抢救重度急性左心衰竭患者的有效措施,同时需根据患者的不同情况选择不同的通气方式。
作者：贾小青；王渊；常晓悦 刊期： 2013年第12期
目的：探讨联合应用血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原（PCT）、C反应蛋白(CRP)在小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值。方法：用ELISA法检测150例病毒感染患儿和60例细菌感染患儿急性期和恢复期血清SAA、PCT、CRP水平，并与40名健康儿童比较。结果：细菌感染组急性期血清SAA、 PCT、CRP水平明显高于对照组及病毒感染组(P<0．01)，病毒感染组急性期血清SAA水平也明显高于对照组(P<0．01)，PCT、CRP水平差异无显著性，但血清SAA/CRP比值却明显高于细菌感染组(P<0．01)。结论：联合检测SAA、PCT、CRP有利于小儿感染性疾病的早期诊断，尤以血清SAA/CRP比值的检测更有意义。
作者：张衍胜；王洋；荣杰 刊期： 2013年第12期
目的：通过对医院葡萄球菌属细菌临床分离菌株对常用抗菌药物耐药趋势分析，掌握医院常用抗菌药物耐药状况，为指导临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：收集临床分离葡萄球菌属菌株。药敏试验采用MIC法进行，质控菌株为金葡菌ATCC25923，数剧分析采用WHONET5.6软件对数据进行统计学分析。结果：葡萄球菌属细菌在临床分离菌株中共收集417株，其中金葡菌112株，占26.86%；凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）305株，占73.14%；发现4株对万古霉素耐药的葡萄球菌,其中3株是金葡菌,1株是表皮葡萄球菌。结论：细菌对抗菌药物耐药率，不同的医院和地区存在较大的差异，须重视对万古霉素耐药的金葡菌监测，合理使用抗菌药物，有效遏制多重耐药菌株产生，降低多重耐药菌的危害。
作者：谭翠芳 刊期： 2013年第12期
目的：对社区老年高血压患者家庭访视中标准化护理语言的应用效果进行评价分析，为今后的社区护理工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2011年1月-2013年1月间我市典型3个社区中96名老年高血压患者作为研究对象，经随机数字表法将96例患者分成对照组与观察组，对照组患者接受单纯社区健康教育，观察组患者在常规健康的基础上，研究者每2周对患者展开一次家庭访视，并应用标准化护理语言，连续进行12次，而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果：观察组患者对高血压健康知识、健康行为、心理健康状况、感知健康状况以及家庭健康等诸多方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：经标准化护理语言的实施，可使社区高血压患者的健康教育工作效果得到显著的改善，值得关注。
作者：李媛；秦静静 刊期： 2013年第12期
目的：观察儿童生理盐水配置皮试液临床效果。方法：390例皮试儿童患者分为两组。220例用生理盐水为治疗组，170例用注射用水为对照组。分别在上臂掌前侧内1/3处，皮内注射0.1ml的皮丘，从儿童的哭闹观察儿童对疼痛的反应，10-20分钟后观察皮丘变化。结果：皮试结果比较，生理盐水配置皮试液治疗组阴性率96.36%，儿童对疼痛反应弱或没反应，注射用水配置皮试液对照组阴性率70.59%，儿童对疼痛反应强。有显著性差异（P〈0.01）。结论：生理盐水配置皮试液临床效果佳。
作者：金改琴 刊期： 2013年第12期
总结了1例高龄女性脑出血合并胫腓骨骨折的护理。护理要点包括：严密观察生命体征及意识状态的变化，颅内高压的监测与护理，对并发症如肺部感染及高热的预防及护理，胫腓骨骨折的护理。
作者：刘汉梅；宋小春 刊期： 2013年第12期
如今的青年人就业之前的入职体检已成常规。其中化验血常规、尿常规虽然简单，但是往往能发现潜藏其中的信号。首先谈谈血常规。如果噬酸粒细胞明显增加，提示有过敏性疾病，如果存在过敏性鼻炎，可以就诊耳鼻喉科。
作者：朱春梅 刊期： 2013年第12期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，发病率约为23/10万。乳癌多发于40～60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见，男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者：闫莉莉 刊期： 2013年第12期
儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection，RRI)是儿科常见病，是指小儿呼吸道感染年次数在7次左右，其占门诊呼吸道感染的2O%，主要发生于5岁或5岁以下儿童，以2～6岁常见【1】。反复呼吸道感染是学龄前儿童的常见呼吸系统疾病，以病情反复发作为临床特点【2】。反复呼吸道感染(RRI)病因复杂，发病机制目前尚不完全清楚。近年来研究认为反复呼吸道感染是内因和外因多因素综合作用；除与小儿本身解剖生理特点、免疫功能缺陷、先天性疾病、呼吸系统慢性疾病、环境因素及治疗护理不当等因素有关，还与免疫功能低下【3】与维生素缺乏【4】密切相关。匹多莫德是人工合成的免疫刺激调节剂，为免疫促进剂，既能促进非特异性免疫反应，又能促进特异性免疫反应，可显著减少呼吸道感染发作次数。维生素AD剂治疗包括维生素A和维生素D，可降低反复呼吸道感染发病率。本研究观察了匹多莫德联合维生素AD剂治疗反复呼吸道感染的疗效及安全性，现将疗效观察结果报告如下。
作者：蒋艳；代丽 刊期： 2013年第12期
目的：比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜沉渣检查尿白细胞结果的差异。方法：收集新鲜尿液500份，先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验，再使用显微镜进行尿液沉渣镜检。结果：发现显微镜检出阳性尿液标本有56份，占总标本11.2%，UF-100尿沉渣分析仪检测出阳性尿液标本有61份，占总标本12.2%。比较后分析发现：二者符合率为91.8%。结论：UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞分析结果与显微镜下白细胞镜检结果不完全相符，尿液分析仪检测应该与手工操作相结合，以提高尿液检验质量。
作者：欧文华 刊期： 2013年第12期
目的：调查与分析系统性红斑狼疮患者的心理特点及心理干预措施，为临床治疗及护理工作提供参考，促进疾病治疗效果，提高患者生活质量。方法：对来武汉大学人民医院就诊的80例系统性红斑狼疮患者进行问卷调查及相关检测。结果：心理干预有利于提高系统性红斑狼疮患者的治疗效果及生活质量。
作者：何见平；赵碧 刊期： 2013年第12期
目的：通过产前诊断分析先天性胎儿室间隔缺损与染色体核型的相关性。方法：回顾性分析我院产前超声诊断胎儿发育异常并进行脐静脉血穿刺染色体核型分析的患者387例，对其中单纯室间隔缺损或室间隔缺损伴发其他结构异常的病例74例进行分析。结果：74例病例中，脐血穿刺血细胞培养成功72例，培养失败2例。72例病例中，产前超声诊断单纯室间隔缺损12例，染色体核型结果均正常；产前超声诊断室间隔缺损伴发其他结构异常60例，其中染色体核型异常者17例（18-三8例、13-三体3例、21-三体4例、其他2例），染色体核型正常者43例。结论：胎儿心脏室间隔缺损伴发其他结构异常时较单纯室间隔缺损出现染色体异常的几率大。
作者：高金梅；关云萍；项宇识；闫峰；李冬梅 刊期： 2013年第12期
1病例报告患者男,25岁,因阵发性腹痛、腹泻、恶心1天来诊。腹痛以脐周为著,呈阵发性加重，每次疼痛持续10-30min 不等，腹泻为黄色水样大便,无血便。伴恶心呕吐，为胃内容物。1天前曾在路边小店第一次吃过大量海蟹,可能为不洁食物。患者平素健康，无药物过敏史。查体：一般情况好,心肺听诊无异常，腹平软，脐周及中上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃，血常规：白细胞10.3×lo9/L,中性粒细胞72﹪,尿常规正常，大便常规检查：黄绿色,水样便,白细胞2～3/HP,隐血(±)。诊断为急性胃肠炎，给予左氧氟沙星注射液100ml静脉滴注，2次/日，吡哌酸2片，3次/日，颠茄片，10mg，3次/日。2天后腹痛没有缓解，再查腹部B超均正常，血常规：白细胞9.3×109/L，中性粒细胞70﹪，查体发现双下肢膝关节以下，有大小不等的紫癜,呈红色，高出皮肤,压之不退色,双侧对称、散在分布，双膝关节疼痛，无肿胀。查毛细血管脆性试验阳性，出、凝血时间正常，纠正诊断为过敏性紫癜，加用地塞米松、葡萄糖酸钙，维生素C等治疗，3d后，腹痛减轻，一周后紫癜减轻，两周后治愈出院，进一步说明了诊断为过敏性紫癜是正确的。
作者：刘明勋；王家玉 刊期： 2013年第12期
目的：评价中药坐浴法对改善痔疮手术后相关症状的效果。方法：将144例痔疮术后病人随机分为两组-试验组用苦参汤方坐浴，对照组不采用中药坐浴，仅按照常规方法护理。结论：中药坐浴法对改善术后症状疗效显著。
作者：蒲美琼 刊期： 2013年第12期
目的：研究心理治疗精神分裂症的临床疗效。方法：将我院94例精神分裂症患者随机分成心理组、传统组，各47例，传统组采用口服利培酮片治疗，心理组在此基础上给予心理治疗。结果：心理组治疗后各项BPRS分与传统组相比，降低显著，存在统计学意义（p＜0.05）；随访1a，心理组复发率8.51%明显低于传统组31.91%，相比较，有统计学意义（χ2=4.689，p＜0.05）。结论：精神分裂症患者采用心理治疗，可改善患者自知力，提升疗效，减少复发。
作者：蔡道堂；汪浩 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
