班志勇；韦彩素
目的：探讨宫颈上皮内瘤变宫颈电环切术（loop electrosurgical excision procedure, Leep）后病变残留的处理。方法：2010年4月一2013年3月在我院因CIN行Leep的患者中切缘残留22例，无切缘残留195例。分析22例术后病理切缘阳性患者再治疗的临床资料。结果：将22例患者分成随诊组及治疗组，随诊组8例，治疗组14例。随诊组术后监测宫颈细胞学检查及阴道镜检查均阴性，治疗组14例均无复发。结论：Leep后且切缘阳性患者应采取个体化治疗；Leep后病理为浸润癌患者应按浸润癌规范化治疗。
作者：廖飞燕；王庆一 刊期： 2013年第12期
目的：重点研究和探讨舒适护理干预对妊娠合并重症肝炎患者剖宫产术后的恢复影响以及护理效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的144例妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组，对照组总计72例采用常规护理；观察组总计72例在对照组的护理基础上加用舒适护理干预。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者的护理效果以及患者的满意度。结果：通过对我院收治的144例妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者的临床资料进行分析，观察组的总有效率为94.44%，对照组的总有效率为80.56%；观察组的总满意率为97.22%，对照组的总满意率为84.72%。观察组患者的护理效果以及满意度均显著好于对照组（p<0.05)。结论：舒适护理干预对妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者具有很好的临床护理效果，目前已经成为妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者患者的主要方法，对我国治疗妊娠合并重症肝炎行剖宫产术患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
作者：曹中珍 刊期： 2013年第12期
中医“治未病”理论源于《内经》之《素问?四气调神大论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”，包括未病先防、既病防变、早期诊治3方面内涵。王颖晓[1]阐述“治未病”理论，包括养生保健，未病先防、先安未病，已病防传、防微杜渐，救其萌芽三方面内容。随着妇科疾病研究的深入，中医“治未病”思想已运用到妇科各领域。1闭经魏绍斌等[2]提出针对引起闭经的常见原因，采取针对性的预防措施可有效地预防本病的发生。如保持乐观豁达的处世态度，良好有序的生活饮食习惯，避免盲目节食减肥，正确采用节育和避孕措施。若已发病则在积极诊治的基础上，对患者进行积极的心理疏导和情志治疗，以缓解疾病导致的不良情绪和思想压力，并注意生活饮食调摄，少食辛辣、油腻之品，不可过食生冷或偏食，注意药食结合，特别是科学合理的饮食搭配和辨证使用中医食疗，对本病的治疗有积极作用。
作者：刘怡 刊期： 2013年第12期
目的：探讨儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞的优势。方法：外科手术小儿600例根据麻醉方法的不同分为A组、B组与C组各200例，A组采用喉罩全麻，B组采用气管插管全麻+骶管阻滞，C组采用喉罩全麻+骶管阻滞。结果：C组术后的苏醒时间与拔管时间明显少于A组与B组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后喉痉挛、返流、呛咳、恶心呕吐等总体不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞术后苏醒时间和拔管时间短，术后不良反应少，值得推广应用。
作者：陈启忠；李志勤；姚向国 刊期： 2013年第12期
目的：探究阑尾炎术后预防感染的护理措施及疗效。方法：把2011年10月~2013年6月我院收治的120例阑尾炎患者随机分为对照组和观察组，每组60例，使用常规护理方法对对照组进行护理，使用预防感染的护理方法对实验组进行护理，并把两组患者的疗效进行对比观察。结果：和对照组相比，实验组组患者的切口感染情况、体温恢复天数、拆线天数、住院时间等具有一定优势，二者相比，差异明显(P<0.05)。结论：把预防感染的护理方法运用在阑尾炎患者的术后护理中具有良好效果，可把此方法在临床上推广应用。
作者：杨晓明 刊期： 2013年第12期
目的：观察利普刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年7月收治的32例慢性宫颈炎患者的临床资料，观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。结果：32例患者利普刀手术治疗时间为5～25min，平均8min,治愈30例，2例有效，总有效率为100％，随访观察3个月，均未见明显术后并发症。结论：应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想，值得临床推广使用。
作者：程碧辉 刊期： 2013年第12期
张琳琪教授从事医教工作20余载，系博士生导师，河南中医内科学术带头人，曾师从著名专家孙伟等教授。对肾脏病的诊疗及反复发作性尿路感染有独特见解，形成了一套独具特色的思维方法。张师德医双馨，治学严谨，我有幸师从张师，侍诊三载，获益良多，今试将张师中医药治疗尿路感染的部分经验总结如下。
作者：李俊惺；张琳琪 刊期： 2013年第12期
目的：探讨女性不孕患者的心理干预方法与效果。方法：女性不孕患者160例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各80例，两组都给予宫腔镜联合腹腔镜手术治疗与常规护理，在此基础上治疗组加用心理干预护理。结果：两组干预前的焦虑与抑郁评分对比差异无统计学意义，治疗后组间与组内对比差异明显(P<0.05)。随访1年时治疗组的宫内妊娠率为60.0%，对照组为40.0%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：女性不孕患者的心理干预能缓解焦虑与抑郁情绪，从而提高受孕率。
作者：滕敏；玉冰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨工伤矿工心理康复现状，进一步完善其心理康复机制。方法：采用文献回顾方法，对工伤矿工情绪障碍的类型、病因、发病机制等问题进行综述。结果：工伤矿工更容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，情绪障碍的病因多，发病机制复杂。结论：目前工伤后情绪障碍的发病率逐年增加，而国内对于该问题的关注度不高。
作者：刘涛杰；张凯；王明君；鲁芳勤；温金亚 刊期： 2013年第12期
目的：通过检测子痫前期孕妇血清中白细胞介素-17（IL-17）水平的变化，探讨IL-17与子痫前期发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定24例子痫前期孕妇（子痫前期组）和24例正常妊娠的孕妇（对照组）血清中IL-17的浓度，并找出可诊断子痫前期的有关IL-17临床参考值。结果：子痫前期组孕妇血清中IL-17的表达水平均高于对照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促炎性细胞因子与子痫前期的发生发展具有相关性。
作者：张涛；李传香；付锦华 刊期： 2013年第12期
目的：评价中药坐浴法对改善痔疮手术后相关症状的效果。方法：将144例痔疮术后病人随机分为两组-试验组用苦参汤方坐浴，对照组不采用中药坐浴，仅按照常规方法护理。结论：中药坐浴法对改善术后症状疗效显著。
作者：蒲美琼 刊期： 2013年第12期
产后出血是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国目前居首位占分娩总数2%-3%。主要原因为宫缩乏力，临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退（席汉综合征sheehansyndrome）后遗症，故应特别重视做好防治和护理工作。
作者：周金峰；高复峰；杜文举 刊期： 2013年第12期
总结优质护理在小脑血管母细胞瘤患者围手术期的护理体会。包括落实围手术期护理、监测生命体征和颅内压、密切观察病情、注意康复训练、注重病人和家属的心理护理等。认为优质护理服务于围手术期患者能有效提高患者满意度、治愈率，降低不良事件的发生及患者的投诉，提高护理质量。
作者：顾凌燕 刊期： 2013年第12期
消化道晚期恶性肿瘤出现腹水和腹膜腔转移的几率很大，病人常会出现腹痛、腹胀、不思饮食、消瘦明显等症状。2010年1月～2010年12月，我们对22例恶性腹腔积液患者行腹腔内置中心静脉导管引流术及腹腔内化疗，疗效好，现将有关护理总结如下：1临床资料22例腹腔积液患者，男10例，女12例，年龄28~71岁，平均年龄49.5岁，胃癌5例（低分化腺癌3例，印戒细胞癌2例），结肠癌8例，直肠癌5例，肝癌4例，所有患者均伴有不同程度的腹腔内积液的症状和体征，彩超提示：中--大量腹水。
作者：李利清 刊期： 2013年第12期
目前随着中国进入老年化社会，生活水平的提高，饮食习惯的改变，急性心肌梗死的病人越来越多，冠状动脉造影及支架术以大程度减少病人的痛苦和大大的减少了病人的死亡率。回顾我院CCU一例住院病人在行冠状动脉造影及支架术后合并肺出血，通过对患者进行相应的治疗和护理，患者病情好转出院。
作者：杨帆；王锐 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术的护理经验。方法：回顾总结216例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架植入术患者的护理方法。结果：本组患者穿刺成功210例，穿刺成功率97.2%。失败6例。术后2例出现迷走神经反射，经相关治疗后，患者病情平稳。结论：经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术住院时间短、住院费用低，提高了病人及家属的满意率，值得推广。
作者：黄秀玲；吴艳萍；徐小莹；梁晓 刊期： 2013年第12期
目的：探讨舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果。方法：将我科自2012年3月至2013年6月88例黄疸患儿随机分为观察组和对照组，每组44例，两组均采用双面蓝光照射治疗24小时，间歇12小时再照射12小时。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，比较两组患儿的哭闹情况和临床疗效。结果：观察组哭闹情况（11.3%）明显少于对照组（31.8%），临床疗效总有效率100%，显著高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理可以减少新生儿的哭闹，使其配合治疗，从而提高临床疗效。
作者：陈丽红 刊期： 2013年第12期
目的：观察夹层技术充填深度楔状缺损的临床疗效。方法：60人名患者的156颗患牙随机分为2组，排龈线排龈后分别用光固化复合树脂和夹层技术充填深度楔状缺损。修复后经1-2年复查，观察其临床疗效。结果：失访6人22颗牙，其余54人134颗牙充填1年后光固化复合树脂法和夹层技术法68/71的成功率分别为84.13%（53/63）、95.77%（68/71）。2年的成功率80.95%（51/63）和94.37%（67/71）夹层技术组成功率高于光固化复合树脂组。结论：夹层技术用于修复深度楔状缺损的临床疗效较好。
作者：张安民；贾国昌；王云霞；李镭 刊期： 2013年第12期
目的：探讨青年人肺癌的临床特点。方法：收集我院自2008年6月至2013年6月青年人肺癌(≤40岁)患者65例进行回顾性分析，并与同期收治的628例肺癌患者(＞40岁)进行比较。结果：青年组的男女比值低于壮年组，吸烟率明显低于壮年组，肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组，误诊率高于壮年组。结论：提高临床医师对青年人肺癌的认识，有助于早期诊断、减少误诊。
作者：顾国民；展翼翼；王秀丽；卢素琼；刘春玲(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：观察吉非替尼和多西他赛+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、生活质量和不良反应。方法：92例晚期NSCLC患者,试验组46例：吉非替尼，250 mg/d ,口服，每个治疗周期为1个月；对照组46例：多西他赛+顺铂方案,多西他赛75 mg/m2,第1天，顺铂75 mg/m2,第2天，每3周为1个周期,两组均两周期后评价近期疗效、生活质量及不良反应。结果：两组总有效率试验组32.6%,对照组21.7%, P>0.05，差异无显著性。试验组疾病控制率试验组71.7%,对照组50.0%, P<0.05，差异有显著性。试验组生活质量高于对照组, P<0.05。试验组的毒性反应主要为皮疹和腹泻,对照组的主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应, P<0.05。结论：吉非替尼和多西他赛+顺铂方案均可用于晚期非小细胞肺癌的治疗,但吉非替尼疾病控制率高,对生活质量改善率更高，不良反应轻,耐受性好。
作者：李新权；吕靖；刘婷 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
