学术投稿

医院267例药品不良反应报告分析

黄庆翠;陈琳

关键词:药品不良反应, 老年患者, 静脉给药, 抗菌药物, 皮肤及其附件
摘要:目的:观察药品不良反应发生的特点,促进临床合理用药。方法对267例不良反应报告进行统计分析。结果年龄大于60岁的老年患者不良反应发生率较高;静脉给药发生不良反应的几率远高于其他给药途径;抗菌药物引起不良反应的几率较高;不良反应的临床表现以皮肤及附件损伤为常见。结论应加强药品不良反应的管理制度,为减少或预防不良反应的发生提供安全保障。
中国药业杂志相关文献
  • 清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎32例

    目的:探讨清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法将64例 NASH 患者均分为两组,分别使用自拟清肝化痰活血方及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的常规有效药物胆宁片治疗,并进行对比研究。结果研究组的总有效率为90.62%明显高于对照组的75.00%(χ2=3.96,P <0.05)。两组患者治疗后肝脏 B 超积分及肝脾 CT 比值均较本组治疗前明显改善( t =6.52,3.88,5.68,2.58,P <0.05),且研究组较对照组改善更明显( t =4.01,2.34,P <0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异( P >0.05)。结论清肝化痰活血方治疗 NASH 的临床疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广。

    作者:卜国林;李成伟;于鹏飞 刊期: 2014年第16期

  • 归脾汤加减用于慢性丙型肝炎抗病毒治疗致血小板减少50例

    目的:探讨归脾汤加减用于慢性丙型肝炎抗病毒治疗致血小板减少的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组应用归脾汤加减治疗,对照组应用血复生片治疗,4周为1个疗程,疗程结束后判断疗效。结果治疗组临床治愈率62.00%,总有效率96.00%;对照组临床治愈率24.00%,总有效率86.00%。两组总有效率比较差异无统计学意义( P >0.05),治愈率比较差异有统计学意义( P <0.05),治疗组明显优于对照组。结论归脾汤加减用于慢性丙型肝炎抗病毒致血小板减少的临床疗效能达到预期效果,值得临床推广。

    作者:赵雅丽 刊期: 2014年第16期

  • 二甲双胍的不良反应与临床药学监护要点

    目的:对二甲双胍治疗2型糖尿病的临床用药进行监测,减少或避免不良反应的发生。方法通过检索二甲双胍不良反应相关文献,提出药学监护要点,促进合理用药。结果二甲双胍的临床药学监护,可有效降低不良反应的发生。结论临床药师通过药学监护,优化患者治疗方案,是减少或避免二甲双胍不良反应发生的重要环节。

    作者:文明姬 刊期: 2014年第16期

  • 桃仁功效的古今文献研究

    该文以古文献中对桃仁药性的记载为基础,通过系统查阅历代及近年的相关文献,将桃仁的功效及应用现状进行总结概括。古代文献中多记载桃仁有活血、化瘀和润肠、通便两大功效,但目前其应用仅限于中医经典方剂,功能的拓展、开发十分有限。

    作者:覃俏峰 刊期: 2014年第16期

  • 反相高效液相色谱法测定普卢利沙星片中 NM394含量及有关物质

    目的:采用反相高效液相色谱(RP - HPLC)法测定普卢利沙星片中 NM394含量及有关物质。方法色谱柱为 Phenomenex C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相 A 为0.025 mol / L 磷酸二氢钠溶液(用三乙胺调 pH 为6.0)、B 为乙腈,梯度洗脱,流速1.0 mL / min,检测波长276 nm。结果 NM394质量浓度在1.2~28.8μg / mL 范围内与峰面积呈良好的线性关系,r =0.9991( n =6)。NM394低、中、高3个质量浓度的平均回收率分别为98.8%,99.7%,99.4%,RSD 分别为0.99%,0.61%,0.43%( n =3)。结论该方法测定普卢利沙星片中 NM394含量及有关物质,方法便捷、准确、专属性好。

    作者:贺延新;刘素玲 刊期: 2014年第16期

  • 都梁软胶囊治疗额叶脑挫裂伤后头痛42例

    目的:探讨都梁软胶囊治疗额叶脑挫裂伤后头痛的疗效。方法采用对照研究方法,将额叶脑挫裂伤患者84例随机分成两组,均以降颅压、营养神经为基础治疗,入院3 d 后,治疗组加用都梁软胶囊3粒/次、3次/日、口服,对照组加用尼莫地平40 mg /次、3次/日、口服,疗程均为2周。结果治疗组头痛较对照组头痛明显改善。治疗组头痛总有效率为97.62%,明显高于对照组的71.43%( P <0.05)。结论治疗额叶脑挫裂伤后头痛,都梁软胶囊疗效明显优于尼莫地平。

    作者:袁宏 刊期: 2014年第16期

  • 复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹42例

    目的:观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血 IgE 水平及生活质量的影响。方法将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,各42例。对照组口服盐酸左西替利嗪5 mg,1次/日;治疗组在此基础上口服复方甘草酸苷片50 mg,3次/日。疗程均为4周。结果治疗组患者症状积分、皮肤病生活质量评分(DLQI)、外周血 IgE 明显下降,均优于对照组( P <0.05)。结论复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹,可有效降低血清总 IgE 水平,减轻慢性荨麻疹症状,起效迅速,提高患者的生活质量。

    作者:周静芳;麻娜;郄永涛;沈娟 刊期: 2014年第16期

  • 半夏泻心汤加减治疗不同证型胃脘痛100例

    目的:探讨半夏泻心汤加减治疗不同证型胃脘痛的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年2月收治的200例胃脘痛患者,随机分为对照组和治疗组,各100例。对照组患者采用三九胃泰颗粒进行治疗;治疗组患者辨证施治,给予半夏泻心汤并随证加减治疗。观察两组患者的临床疗效,监测症状积分的变化情况,分析中医证型与临床疗效的关系。结果治疗组总有效率为88.00%,明显高于对照组的80.00%( P <0.05)。两组患者临床症状均好转,症状积分均降低,且治疗组改善更显著( P <0.05)。治疗组不同证型患者中,肝胃不和的治愈率高(97.06%)。结论通过辨证施治,采用半夏泻心汤加减治疗胃脘痛,临床疗效显著。

    作者:袁霞 刊期: 2014年第16期

  • 1例原发性肾病综合征合并乙肝患者的药学服务实践

    目的:提高药学服务水平与质量。方法对1例乙肝病毒携带合并原发性肾病综合征患者的药学服务实践进行介绍与分析。结果与结论治疗过程中,临床药师参与治疗方案设计、患者教育及用药监护等可以促进临床合理用药,促进患者疾病的康复。

    作者:杨蕊;黄欣;苏乐群;李宏建;许冬梅 刊期: 2014年第16期

  • 湿毒清胶囊联合依诺沙星预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染40例

    目的:研究依诺沙星联合湿毒清胶囊预防膀胱壁瓣输尿管成形术术后感染的临床疗效。方法随机抽取2010年1月到2013年10月医院收治的输尿管下段损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。所有患者采用经膀胱壁瓣输尿管成形术治疗治疗输尿管下段损伤,对照组患者在术中和术后采用依诺沙星预防感染,观察组患者在术前和术后排气后加用湿毒清胶囊。治疗结束后,观察临床疗效,统计并发症、疼痛以及感染的的发生情况。结果观察组总有效率为92.50%,对照组为90.00%,两组无显著性差异( P >0.05)。观察组共有6例患者在治疗后出现了感染等并发症,对照组共发生15例,两组并发症总发生率有统计学差异( P <0.05);观察组患者各时点疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤临床疗效好,应用依诺沙星联合湿毒清胶囊的患者感染等术后并发症少,疼痛较轻,值得推广。

    作者:谢淼;沙文;崔庆明 刊期: 2014年第16期

  • 患者家庭注射胰岛素致低血糖情况调查分析

    目的:调查并分析糖尿病患者家庭注射胰岛素发生低血糖的危险因素。方法采用前瞻性病例-对照研究,随机选取自2012年1月至2013年12月就诊的2型糖尿病患者352例。其中发生低血糖患者57例为试验组,未发生低血糖295例为对照组。所有患者均监测四段血糖,即睡前和三餐前血糖并记录低血糖发生情况。回顾性分析两组患者性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、是否患有高血脂、是否患有高血压、糖尿病肾病、体重指数(BMI)、注射胰岛素剂量大小等情况。结果试验组和对照组患者性别及高血压患病率无统计学差异( P >0.05);两组的病程、糖化血红蛋白水平、BMI、高血脂、糖尿病肾病、24 h 胰岛素使用总量及年龄比较,差异有统计学意义( P <0.05),是低血糖的影响因素。结论注射胰岛素糖尿病患者发生低血糖与性别及是否患有高血压无关,病程、糖化血红蛋白水平、24 h 胰岛素使用总量、糖尿病肾病及年龄是糖尿病患者发生低血糖的危险因素,而高血脂、BMI 是低血糖的保护因素。

    作者:夏娟;韦红群 刊期: 2014年第16期

  • 杞菊地黄汤加减联合西药治疗妊娠期高血压60例

    目的:观察并探讨杞菊地黄汤联合西药治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将2012年8月至2013年8月收治的妊娠期高血压患者120例,据随机数字表分为观察组和对照组,各60例。对照组采用西医常规治疗,包括休息、吸氧、应用降压和解痉药物、镇静等;观察组在此基础上加用杞菊地黄汤加减治疗。观察两组患者的主观症状改善情况、降压效果和妊娠结局以评价治疗效果。结果治疗7 d后两组血压均呈现不同程度下降,观察组总有效率(66.67%)与显效率(33.33%)均高于对照组(60.00%和8.33%),其中两组显效率差异有统计学意义(χ2=11.368,P =0.001);对照组剖宫产率为28.33%,明显高于观察组的13.33%(χ2=4.093,P =0.043);两组头晕、胃肠道反应、胎心窘迫等不良反应与并发症发生率差异无显著性( P >0.05)。结论中药杞菊地黄汤加减结合西药治疗妊娠期高血压,可有效控制患者血压,改善妊娠结局,同时可在一定程度上减少不良反应及并发症的发生。

    作者:陈丽虹;杨欣 刊期: 2014年第16期

  • 品管圈管理用于预防高危药品静脉输液外渗的效果分析

    目的:探讨品管圈管理在感染病科预防静脉输液外渗中的应用效果。方法成立品管圈小组,以预防静脉外渗为活动主题,找出引起静脉输液外渗的原因,提出对策,对使用高危药品患者进行干预,活动前后对护士的预防外渗知识进行考核。统计外渗发生情况,调查患者满意度。结果品管圈管理活动后,护理人员对使用高危药品静脉外渗的预防知识掌握程度明显提高( P <0.01),输液后静脉外渗现象明显得到控制( P <0.05),患者对护理技术的满意度明显提高。结论开展品管圈管理活动,能提高护理人员使用高危药品时静脉外渗的防范意识,可使静脉输液外渗发生率显著降低。

    作者:孙兰珍;李晓琴;杜佩玉 刊期: 2014年第16期

  • 1例儿童急性淋巴细胞白血病患儿药学监护实践

    目的:探讨临床药师对儿童急性淋巴细胞白血病患儿实施药学监护的方法和意义。方法关注患儿化学治疗过程中可能出现的肿瘤溶解综合征、药品不良反应,与医生一起调整用药方案,对护理人员进行用药指导,对患儿及其家属进行用药教育。结果临床药师以药效学、药动学、药品不良反应、药物配伍禁忌等方面作为切入点,对患儿的治疗过程进行药学监护,促进合理用药,提高患者用药的安全性及有效性。结论临床药师通过与医护人员的合作,为患儿提供药学服务,可在儿童急性淋巴细胞白血病患儿的治疗过程中发挥促进合理用药的积极作用。

    作者:高羽 刊期: 2014年第16期

  • 4种不同规格哌拉西林钠他唑巴坦钠药品说明书分析

    目的:分析哌拉西林钠他唑巴坦钠的药品说明书,促进合理用药。方法收集临床常见的4种不同规格不同厂家哌拉西林钠他唑巴坦钠,对其药品说明书中的用法用量进行仔细比较。结果与讨论4种不同规格不同厂家哌拉西林钠他唑巴坦钠,推荐的用法用量存在差异,模糊了临床医师、药师的给药剂量,容易导致医疗事故而引起医疗纠纷。建议在药监部门加强监管的同时,各大药厂应自觉更新药品说明书,尽早把上述药品说明书统一化、规范化。这是消除医师、药师、患者顾虑的关键所在。

    作者:毕瑞;洪雪姣 刊期: 2014年第16期

  • 光果翠雀止血作用机制研究及安全性评价

    目的:研究光果翠雀的止血作用机制及安全性。方法观察光果翠雀大鼠灌胃给药对凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶活性时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原含量(FIB)的影响。采用大白兔破损皮肤外用试验观察光果翠雀的皮肤刺激性及皮肤吸收毒性,采用小鼠口服观察光果翠雀口服的急性毒性。结果小鼠口服光果翠雀能显著缩 PT 和 APTT;光果翠雀破损皮肤外用未见明显的皮肤刺激性和吸收毒性,但口服毒性显著。结论光果翠雀能明显缩短 PT 及 APTT,外用安全,但口服具有显著的毒性。

    作者:费改顺;贾正平;盛杰 刊期: 2014年第16期

  • 某院利用药讯促进药师工作转型的实践与体会

    目的:为基层医院的药师切入临床开展药学服务提供参考。方法介绍医院药师自2012年6月创办药讯的内容、格式、稿源、排版等实践,结合笔者约稿及编辑的体会进行分析总结。结果与结论药师与医院临床用药紧密结合编辑药讯,既能促进医院药师由单纯供应向为患者服务转型,也能保障医院医疗质量与患者用药安全。

    作者:韩毅音;常佳;杜广清 刊期: 2014年第16期

  • 半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性胃炎66例

    目的:观察半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将收治的慢性胃炎患者127例随机分为观察组(66例)和对照组(61例),对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,观察组在此基础上加服半夏泻心汤,每日1剂,连服8周,对比两组临床疗效与幽门螺杆菌(HP)阴转率。结果8周后,观察组痊愈率(31.82%)、总有效率(89.39%)均略高于对照组(21.31%和77.05%),但差异无统计学意义(χ2=1.785,P =0.182;χ2=3.500,P =0.061);观察组与对照组 HP 阴转率(95.24%比80.56%)差异有统计学意义(fisher 检验,P =0.047)。两组患者服药期间未出现肝肾功能损害与明显药品不良反应。结论单中心随机对照研究显示,半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性胃炎,较西药三联疗法更能有效保护胃黏膜,促进 HP 清除。

    作者:王月新;武迎军 刊期: 2014年第16期

  • 复方参芪维E胶囊联合泛昔洛韦对带状疱疹患者免疫功能的影响

    目的:探讨复方参芪维 E 胶囊联合泛昔洛韦对带状疱疹患者免疫功能的影响。方法将124例患者随机分为两组,各62例。对照组患者应用泛昔洛韦治疗,同时肌肉注射干扰素α-2b,持续用药7 d;观察组开始用药同对照组,停药后口服复方参芪维 E 胶囊,持续用药10 d。对比分析两组患者临床疗效及症状缓解时间,治疗前后应用流式细胞仪测定两组 T 淋巴细胞亚群。结果观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的77.42%( P <0.05)。观察组止疱、结痂、疼痛缓解、脱痂时间均明显短于对照组( P <0.05)。观察组治疗后CD +3,CD4+,CD4+/ CD +8水平显著高于对照组,而CD +8水平则低于对照组( P <0.05)。观察组后遗神经痛发生率为0(0/62),低于对照组的8.06%(5/62),两组比较有统计学差异( P <0.05)。结论复方参芪维 E 胶囊联合泛昔洛韦治疗带状疱疹,能有效提高疗效,缓解临床症状,且能有效预防后遗神经痛的发生,同时可提高患者的免疫功能。

    作者:郝燕生;杨玉明 刊期: 2014年第16期

  • 瑞格列奈片口服致头晕及头胀1例

    患者男,83岁,因“发现血糖升高8年,心慌、出汗2月,加重1周”入院。患者长期口服消渴丸(5粒/日)控制血糖,因血糖控制不佳于2013年7月12日12:00餐前服用瑞格列奈片(诺和诺德<中国>制药有限公司,规格为每片1 mg,批号为 BM70449,进口药品注册证号 H20080126)1 mg 控制血糖,14:00出现头昏、头胀症状,未作处理,症状自动消失。次日18:00又服用瑞格列奈片1 mg,20:02再次出现头昏、头胀症状,也未作处理,症状自动消失。7月14日停用瑞格列奈片,之后患者未再出现头昏、头胀等症状。

    作者:陈红燕;韩庆福;姜珂;高伟;冷瑶;邱洪 刊期: 2014年第16期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局