鲍胜兰
目的：分析在急诊科风险管理中应用护理干预的临床效果。方法选择2014年1月~12月来我院急诊科室就诊的患者1000例，采用随机数字表法将其平均分为对照组（n=500），观察组（n=500）。对照组采用常规急诊科护理措施，观察组在对照组护理风险管理措施的基础上进行护理干预，比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果基于两组患者护理投诉、护理工作缺陷以及急救护理事故发生率，对照组明显高于观察组，差异明显，具有统计学意义，<0.01；对比两组护理质量评分及两组患者对护理工作满意度，对照组明显低于观察组，差异明显，<0.01。结论在急诊科护理风险管理中应用护理干预措施，能够有效强化护理工作质量。
作者：董蕊 刊期： 2015年第41期
目的：观察临床护理在全脑放疗治疗肺癌脑转移中的应用效果。方法取行全脑放射治疗的肺癌脑转移患者50例，回顾患者的临床资料，总结临床护理方法，观察患者的近期和远期疗效以及放疗毒副反应发生情况。结果50例患者治疗总有效率为80%，疾病控制率为96%；均为I~Ⅱ级毒副反应，表现在恶心呕吐、脑水肿、脱发、骨髓抑制等，不影响下一阶段的治疗；放疗后，1个月生存率为93.75%，1年生存率为41.67%。结论积极的护理干预可有效缓解患者放疗的毒副反应，减轻患者的痛苦，并有效延长了患者的生存时间。
作者：高桂秋 刊期： 2015年第41期
目的：通过点评我院2013年12月~2014年2月份的门急诊处方，了解本院的处方书写以及临床用药情况，促进临床用药的合理性。方法随机抽取我院的门急诊处方，对所抽查的处方进行统计、分析。结果在所抽的三百张处方中，合理率、注射剂及抗菌药使用率分别为94.67%、30%18.33%，每张处方的用药品种平均为2.98种，其中中，国家的基本药物占到处方用药的37.54%；每一张处方金额平均185元，使用药品的通用名为100%。结论对处方进行点评，及时了解医院临床用药和处方书写情况，有助于医院管理者及时发现急诊处方中存在的问题，从而达到提高临床用药合理性的目的。
作者：何泽然；陈洪媛 刊期： 2015年第41期
目的：判定97例受检者心电图ST-T改变是功能性还是心脏器质性改变，为临床诊断、临床用药提供依据。方法试验前3 d停用影响神经及血管的药物。服药前先描记十八导心电图，然后口服心得安30 mg，体型较胖者可加服20 mg，于服药后60 min，90 min、120 min各描记一份十八导心电图，进行药物前后心电图比较。结果口服心得安药物后，女性55例实验结果为阳性，阳性率为80%。男性13例实验结果为阳性，阳性率为45%。结论心得安药物试验对鉴别器质性或功能性ST-T改变具有较高的敏感性，特异性高。
作者：李聪聪 刊期： 2015年第41期
目的：探讨LARS韧带在超体重人群前交叉韧带重建的手术配合。方法本组选择我院前交叉韧带损伤患者20例，应用LARS韧带的手术，观察术后并发症及恢复情况。结果20例手术均在1h内顺利完成，术后无止血带麻痹、关节感染等并发症，随访12~16个月疗效满意。结论LARS人工韧带是超体重患者理想的前交叉重建移植材料，避免了取自体腘绳肌腱或髌腱-骨的手术环节，减少了感染、出血、术后疼痛、止血带损伤等并发症，大大缩短了手术时间，值得借鉴。
作者：贾晓燕；陈淑琴 刊期： 2015年第41期
目的：分析直肠阴道瘘的致病因素，总结直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法回顾性分析笔者2006年5月~2015年3月收治的45例直肠阴道瘘的病因及治疗情况。结果45例患者全部采用手术治疗，其中41例治愈，3例因癌症晚期死亡，随访6个月~10年未有复发。结论直肠阴道瘘因其原因复杂，选择术式方案除考虑本身的原发疾病外，应充分考虑瘘管位置高低、瘘管直径粗细，根据情况选择佳术式；把握手术的时机，以提高手术成功率。
作者：薛利军；梁锋；林谋斌；尹路 刊期： 2015年第41期
目的：针对严重多发伤骨科患者采用损伤控制治疗，并分析探讨其临床治疗效果。方法选取我院接收的40例严重多发伤患者作为观察组来进行研究分析，全部患者采用了损伤控制骨科治疗，另选取同期间我院接收的40例一般多发伤患者作为对照组，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组40例严重多发伤患者中共有6例死亡，占15%，死亡原因主要为休克与合并症。观察组与对照组两组患者手术前APTT、PT等指标相比较，组间比较差异显著，有统计学意义（<0.05）。两组患者术后在体温、PH等指标相比较无明显差异（>0.05）。结论在治疗严重多发伤的时候，损伤控制骨科治疗较为有效，且安全可靠，因此患者接受度高，值得在临床上进行推广使用。
作者：董涛 刊期： 2015年第41期
目的：探讨小儿门诊输液期间出现热性惊厥的急救与预防措施。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的小儿门诊输液期间出现热性惊厥患儿45例，将本组所有患者分为两组，对照组和观察组，对照组22例，观察组23例，对照组患者给予吸氧、降温、保持呼吸道通畅、监护护理，观察组患儿在对照组基础上给予综合治疗与护理，对比观察两组的治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为95.65%，对照组患儿治疗总有效率为63.64%，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（<0.05）。结论小儿门诊输液期间出现热性惊厥的患儿，要及时控制患儿的惊厥，及时降温，加强患儿综合护理，能够有效地控制患者病情的发展，这也是治疗小儿门诊输液期间出现热性惊厥的关键。
作者：吴寿美 刊期： 2015年第41期
目的：研究产科急症子宫切除术的临床情况。方法对2012年7月~2014年7月在我院接受治疗的16例产科急症子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果16例接受子宫切术的产妇中，12例产妇因胎盘因素接受子宫切除术（75.00%），3例产妇因子宫破裂而接受子宫切除术（18.75%），1例产妇因羊水栓塞而接受子宫切除术（6.25%）。16例产妇均痊愈出院，围生儿总数为17例，1例为双胞胎。17例围生儿中，6例围生儿出现轻度窒息，4例围生儿出现重度窒息，14例新生儿存活（82.35%），3例围产儿出现死亡（17.65%）。结论子宫切除术是临床中对子宫大出血较为有效的抢救方式。在日常工作中应加强相关计划生育的宣教工作，从而减少子宫切除的发生。
作者：庞茵 刊期： 2015年第41期
目的：运用针刺结合运动疗法对中风患者进行治疗和观察，得出此种疗法对治疗中风后上肢功能障碍的疗效，其终目的是提高中风患者上肢功能障碍的治愈率，并帮助其更好的康复，并为医疗水平的提高提供强有力的理论基础。方法随机选取100例中风后上肢功能障碍患者对其进行观察和实验，将其分为两组，分别为实验组和对照组，每组各50例患者，对实验组成员使用针刺结合运动疗法进行治疗，对照组成员采用一般治疗方法对其进行治疗和观察，然后将两组成员的治疗效果进行分析和对比，并对针刺结合运动疗法的治疗效果进行测量，后得出相关结论。结论据调查表明，针刺结合运动疗法对于改善中风患者治疗后上肢功能障碍具有显著功效，同时改善中风后上肢功能障碍带来的生活不便，并提高其日常生活中的自理能力和生活能力。进而提高患者的生活质量。
作者：李泓；张昭；王思明 刊期： 2015年第41期
目的：探讨椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效和护理措施。方法选取2014年4月~2015年5月我院收治的131例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用椎间孔镜髓核摘除术进行治疗，并结合术前护理、术后护理、心理护理以及健康教育等护理措施。结果患者术后6个月的VAS评分分数明显低于术前分数，两组差异具有统计学意义（<0.05）。且患者术后VAS评分的优良率为90.84%。结论护理措施在椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症应用效果明显，促进患者尽早康复。
作者：张婷婷 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析护理专业学生整体护理能力强化中护理个案的应用效果。方法选择护理专业的56名学生作为研究对象，在教学中应用护理个案，比较分析护理个案应用前后所选对象关于护理程序方面知识的掌握情况。结果和未应用护理个案比较，在教学中应用护理个案以后，91.1%的学生均可根据护理程序模式考虑和思考问题，学生整体护理意识和能力明显提高。结论对于护理专业学生，在整体护理能力强化中应用护理个案，可强化其整体护理意识，便于学生对护理程序模式的认识，继而进一步提高其整体护理能力。
作者：方煜 刊期： 2015年第41期
恶性肿瘤的侵袭与转移机制研究越来越受到大家关注，肿瘤干细胞是被认为使肿瘤的转移复发以及耐药的根源。现在有许多的研究显示Hedgehog信号的通路在肿瘤的侵袭和转移等生物学行为中发挥重要作用。因此，本文通过对Hedgehog在维持肿瘤细胞包括肿瘤干细胞的生物学特征所具有的一些作用进行了综述，期望为临床研究提供一条思路。
作者：秦洪真；陈凛 刊期： 2015年第41期
目的：检测贵港地区2180对地中海贫血初筛阳性夫妇地中海贫血基因情况，为本地区地贫防控工作提供参考。方法通过血常规三分类或五分类、血红蛋白电泳等方法进行初步筛查，血常规：MCV<82fl和/或MCH<27pg为地中海贫血筛查阳性。Hb电泳：HbA2>3.5%，HbA2<2.5%，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为地中海贫血筛查阳性。地贫基因检测α原地贫的3种缺失型突变(裂口PCR法)和3种点突变(PCR-RDB法)，β原地贫的17种点突变(PCR-RDB法)。结果2180对夫妇行地贫基因诊断，检出地中海贫血基因同型夫妇1060对（占48.62%），其中双方α地贫基因同型710对（占32.57%），双方β地贫基因同型350对（占16.06%），需要进行产前诊断的基因同型夫妇960对（占44.04%）。结论贵港地区地贫发病率高，在婚检、孕检中做好地贫防治筛查工作，对高危地贫儿的孕妇实施产前诊断是防止重型地贫儿出生，降低出生缺陷，提高人口素质的有效途径。
作者：张惠清 刊期： 2015年第41期
目的：探究临床上血清超敏C-反应蛋白（Hs-CPP）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血脂与脂蛋白（a）[LP（a）]4项的检测与冠心病的相关性。方法选取冠心病患者和健康体检人员各50例，分为冠心病组和健康组，对两组患者均于清晨空腹抽取静脉血，通过全自动生化分析仪器对血液中的血清超敏C-反应蛋白（Hs-CPP）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血脂、脂蛋白（a）[LP（a）]、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）进行检测，并比较各项指标对冠心病的诊断价值。结果冠心病组患者血清中Hs-CPP、Hcy、LP（a）、TC、LDL-C的含量均有升高，而HDL-C的含量降低。结论 Hs-CPP、Hcy、血脂与LP（a）4项检测对冠心病患者的诊断、治疗和疗效观察都有很显著的价值。
作者：谈云 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝胆外科患者围手术期心理护理的临床效果。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治116例肝胆外科患者，随机划分为观察组和对照组各58例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，加用贯穿整个围手术期的心理护理干预，比较两组患者的临床效果。结果观察组住院时间、并发症发生率、治疗配合度及患者满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在采用常规护理模式进行护理的基础上，对肝胆外科手术患者实施心理干预，可有效改善患者的心理状态和临床效果，降低术后不良反应的发生率。
作者：孙学萍；朱红；何彩珍 刊期： 2015年第41期
目的：分析和研究急性心肌梗塞患者溶栓后凝血功能变化及护理干预对患者预后效果影响。方法选取2013年2月~2015年4月急性心肌梗塞行溶栓治疗患者106例，将其随机法分为两组，各53例。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者并发症发生情况及凝血功能变化情况进行对比。结果两组患者凝血功能检测指标相比较院两组患者治疗6h、24h、48h凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间检测值均高于治疗前<0.05；两组患者治疗1w后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与治疗前相比均无明显差异>0.05；组间治疗前、治疗后两项指标相比无明显差异>0.05。两组患者并发症发生率相比较院观察组低于对照组<0.05。结论将综合性护理干预措施应用于急性心肌梗死患者溶栓治疗中，其能够有效避免或减少并发症发生，可推广。
作者：邹琼 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病的效果及安全性。方法将50例患有红皮病型银屑病的患者随机分成两组，分别是实验组和对照组。实验组治疗方法为阿维A联合复方甘草酸苷，而对照组只给予口服阿维A胶囊治疗。结果实验组治愈率明显高于对照组（<0.05），实验组退热时间，皮损开始消退时间，皮损完全消失所用时间均明显低于对照组（<0.05），同时实验组不良反应发生率明显低于对照组。结论阿维A胶囊联合复方甘草酸苷的方式能够有效治疗红皮病型银屑病，并抑制不良反应的发生，此种治疗方式值得在临床上大力推广。
作者：张玉芳 刊期： 2015年第41期
目的：探究改良后封闭式负压引流对急慢性感染的护理方法，以及其疗效。方法选取近年来入住我院进行治疗的急慢性伤口感染的患者，随机分为参考组与治疗组，对参考组进行临床无菌治疗，对治疗组进行封闭式负压引流法治疗，比较两组患者换药次数，疼痛以及愈合时间。结果在治疗3个月后，发现治疗组患者在各方面均优于参照组，明显看出VAC较临床无菌治疗更加有效，且对两组患者的数据进行统计学分析，其结果具有统计学意义（<0.05）。结论改良后的VAC能够减少换药次数，减轻患者疼痛并且可以缩短愈合时间，较常规无菌治疗更加方便有效。
作者：胡思琴；金素霜；钱俊涛；李孟丽 刊期： 2015年第41期
目的：对比FARES法与Hippocrates法治疗肩关节前脱位的疗效。方法2013年07月~2014年12月，共52例肩关节前脱位患者符合本研究纳入标准。随机应用FARES法与Hippocrates法进行复位，并记录脱位至初始复位的时间间隔、复位时疼痛程度(VAS疼痛评分标准)、开始复位至复位成功的时间间隔以及尝试完成复位的次数。结果两组患者的基本特征并无差异。复位速度、复位时疼痛感以及尝试复位次数，两组间存在显著差异，FARES组优于Hippocrates组。结论两种方式均可安全有效的复位肩关节。与Hippocrates法相比，FARES法速度更快、疼痛程度更轻、所需复位次数更少。
作者：祁宝音 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
