李伟；赵振川；张志芳；金珊；曹郁；陶宜新
本文阐述了心理学方法在医疗纠纷谈判中运用的积极价值,从心理学的角度阐述了医疗纠纷谈判前后的准备工作及谈判技巧,可以抑制患方不良心理,促使谈判理智、有效的进行,对化解医患矛盾,维护患者权益具有积极作用.
作者：杨帆 刊期： 2010年第06期
[目的]规范速率法测定人血清中ALT的不确定度分析程序,使不确定度评定合理,更好地保证检测质量.[方法]采用速率法在半自动生化仅上测定血清样本ALT的含量,据此原理建立数学模型,进行速率法测定人血清中ALT的不确定度分析. [结果]血清中ALT的扩展不确定度U=0.599 U/L,K=2.365. [结论]在检测过程中带入不确定度的分析,有助于检测质量的保证.
作者：周明秀 刊期： 2010年第06期
[目的]提高TB/HIV双重感染患者发现率,及时治疗,防止传播和蔓延.[方法]对某院2007年1月～2008年7月门诊及住院的652例HIV感染者进行结核病筛查,患者来自广西45个市、县. [结果]652例HIV感染者中筛查出结核病患者186例,结核的发病率为28.52%;CD4+T淋巴细胞计数＞200/mm3时结核的发病率15.7%,其中肺外结核及肺结核并肺外结核占27.3%;CD4+T淋巴细胞计数0～100/mm3结核的发病率为36.5%,其中肺外结核及肺结核并肺外结核占54.8%;78例有结核诊断直接依据,其中10例大便涂片找到抗酸杆菌. [结论]随着CD4+T琳巴细胞计数的下降结核的发病率显著增加,且尤以肺外结核多见,大便可作为晚期艾滋病患者筛查结核的样本来源之一.
作者：谢志满；黄绍标；许宣荷；李伟新；欧汝志；刘燕芬；杜丽群 刊期： 2010年第06期
[目的]了解川北高山地区妇女生殖健康现状及宫颈糜烂的患病情况,提出预防措施. [方法]对四川省北部广元高山地区妇女886人采用整群抽样的方法进行普查,采用频数分析进行数据处理.[结果]调查妇女的平均年龄为(41.91±9.827)岁,文盲或半文盲状态的妇女占53.1%,初潮年龄大于14岁的妇女占43.9%,45～55岁绝经的妇女占67.1%,20岁之前有性生活的妇女占46.9%,有多个性伴侣的妇女占13.1%,20岁之前结婚和生育的妇女分别占17.9%和25.6%,2年之内再次生育的妇女占30.4%,生产2次及以上的占47.2%,自述白带异常的妇女占47.3%,妇女和丈夫同房前后偶尔清洗外生殖器的分别占30.9%和36.0%,慢性宫颈炎的患病率为90.0%,其中宫颈糜烂的患病率为43.6%. [结论]川北高山地区妇女的生殖健康现况令人堪忧,应针对重点人群进行综合干预,加强妇女卫生保健,定期开展妇女常见病的普查及普治工作.
作者：李亚伦；王琪琳；杨开选；扬帆；杨琴；杨堃；杨晓清；王红静 刊期： 2010年第06期
[目的]揭示目前我国农村卫生事业存在的问题,为实现我国农村卫生事业可持续发展提供对策.[方法]收集我国历年卫生相关资料,进行描述性统计分析和纵向比较分析.[结果]我国农村面临卫生人力资源匮乏、卫生投入不足、卫生服务利用低下等诸多问题. [结论]针对农村卫生现状,采取相应措施促进农村卫生事业的发展.
作者：滕英；程谧；杨娇；汪凯 刊期： 2010年第06期
[目的]比较和分析3种不同的阪崎肠杆菌定性检测方法的区别. [方法]分别采用美国FDA和ISO推荐阪崎肠杆菌检测方法,同时采用丙酮酸盐修复培养基作为奶粉预增菌液的检测方法,对48份市售耍幼儿配方奶粉进行阪崎肠杆菌定性检测. [结果]运用该3种方法分剔检测到2个、3个和5个阳性样品. [结论]mLST-Vm选择性增菌肉汤和DFI显色平板可大大减少工作量,提高工作效率,整体操作简单省时.若同时采用丙酮酸钠修复,可减少漏检率,明显提高阪崎肠杆菌的检出率.
作者：李秀娟；白萍；徐保红；田会方；高伟利；李丽婕；宋红梅；李波 刊期： 2010年第06期
[目的]比较体外受精-胚胎移植中精卵孵育不同时间(4～6 h和16～18 h)对体外受精-胚胎移植结局的影响. [方法]272例体外受精一胚胎移檀IVF-ET)周期根据精卵孵育不同时间分为两组:A组:199例采集的卵子,在加精后4～6 h取出放入新鲜培养液中培养;B组:73例采集的卵子,加精过夜培养后(16～18 h)取出放入同种培养环境中培养.比较两组的受精率(包括正常受精率和异常受精率)、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率以及胚胎种植率.[结果]A组受精率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.01);A组正常受精率及优胚率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的卵裂率、临床妊娠率及胚胎种植率的差异均无统计学意义. [结论]缩短精卵孵育时间能够提高正常受精率和胚胎的质量,从而提高胚胎的种植潜能.
作者：张琴；徐望明；徐岚；胡静 刊期： 2010年第06期
[目的]了解江门市新会区吸毒人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险因素,为制订新会区吸毒人群艾滋病干预措施提供决策依据. [方法]采用统一的调查表,对全部新进入戒毒所的强制戒毒人员进行面对面的问卷调查,同时对每一调查对象进行HIV抗体检测,用SPSS统计软件进行录入分析. [结果]共监测3 535名吸毒者,HlV阳性率为3.90%;监测对象中72.67%有注射毒品行为,注射毒品的吸毒者中有占52.55%承认曾与他人共用注射器;20137%吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为.[结论]江门市新会区吸毒人群的HIV感染水平低于全国同类人群的感染水平,但共用针具吸毒的高危行为存在,势必导致感染率的攀高,而且吸毒人群的性交易将导致艾滋病病毒向一般人群传播.因此,做好吸毒人群的干预工作是肪治艾滋病的重点之一.
作者：李秀莺；黄伦英；陈日暖 刊期： 2010年第06期
[目的]探讨巨大儿发生的影响因素. [方法]采用成组病例对照的研究的设计思路,选择巨大儿333例作为病例组,选取同期正常体重儿333例作为对照组,进行问卷调查.采用非条件Logistic回归模型分析巨大儿发生的影响因素. [结果]经单因素和多因素非条件Logistic回归分析表明母亲高出生体重、孕前高BMI、孕期增重多、孕妇糖尿病史、高食物消费、孕期主食、肉、坚果、水果的摄入过多、怀孕天数增加、是巨大儿发生的危险因素,母亲学历层次增加、母亲孕晚期血浆自蛋白≥35 g/L、孕期蔬菜的摄入是巨大儿发生的保护因素. [结论]巨大儿的发生有可能与母亲的出生体重有关,孕期控制体重增加,积极防治妊娠期糖尿病的发生,适当控制主食的摄入,减少零食消费,增加蔬菜、优质蛋白等食物的摄入量有助干预防巨大儿的发生.
作者：江华；王秋伟；荀鹏程；贾文智；蔡云清；钱秋英 刊期： 2010年第06期
[目的]研究地震灾后卫生检测实验室工作开展及重建.[方法]在北川地震极重灾区板房中建立了第一个能开展基本检测工作的卫生检测实验室.同时绵阳市疾病预防控制中心迅速配置了美国PROFIL-13560(IOX)型食品细菌快速检测仪及安瞢大肠菌群快速检测成型试剂并组建了快速检测移动实验室,把卫生检测工作推到前沿. [结果]通过两个卫生检测实验室的建立,对灾区603份生活饮用水及水源水作了细菌学分析,有203份水质不合格,同时对灾民安置点腹泻病人作了病原菌检测180分样品中发现3例志贺菌X变种. [结论]灾区卫生检测实验室的建立及工作开展,对灾后无大疫发生及卫生防疫有极重要的意义.
作者：江智辉；周良君；王学军；陈果 刊期： 2010年第06期
[目的]观察孕鼠感染弓形虫后出生子鼠免疫功能和干预效果. [方法]以1×103个/ml和2×103个/mlRH株弓形虫、生理盐水0.1 ml腹腔感染孕中期鼠(d 10),获得分娩子鼠,子鼠根据孕鼠感染剂量分成轻度、重度、非感染3组;另外,根据子鼠出生时检测尾静脉血IgM、CAg,将其分为感染阳性组(IgM、CAg至少一项阳性者),感染阴性组(两项均阴性者),非感染组(注射无菌生理盐水孕鼠出生的子鼠).感染阳性子鼠用乙胺嘧啶经口灌服治疗,对干预效果和免疫功能进行观察. [结果]子鼠再感染时,非感染组12月龄感染率低,塞度感染组2月龄高.阳性率与抗体IgG含量呈负相关.感染阳性子鼠治疗组较未治疗组智力高、寿命长;与非感染组比较,智力低、寿命无差别.[结论]子鼠对再攻击感染有不同程度的免疫力,孕期感染弓形虫使存活子代智力降低、寿命缩短,及早地采取有效干预,可使子代的发育得到改善.
作者：苑文英；刘秀华；于朝云；赵盛；赵清；卢致民 刊期： 2010年第06期
[目的]以控制总能量和血糖负荷为主要手段,探讨营养治疗在糖尿病合并高脂血症患者中的作用.[方法]选取71名糖尿病合并高脂血症的患者,随机分为两组,在控制总能量和食物交换份的前提下,除主食外,两组选择的其他食物相同.对照组的36人只进行简单的健康教育,自由选择主食;低血糖负荷组35人,用血糖指数和血糖负荷指导选择主食,实验为期16周.实验前后测身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),测量三头肌皮褶厚度(TSF)、收缩压(SBP),检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和糖化血红蛋白(HbAc)等各项指标. [结果]低血糖负荷组经饮食干预后,BMI、WC、WHR、TSF、SBP比干预前及对照组均有明显下降,酴HDL-C外,血中TG、TC、FBG、HbAc均比对照组明显降低(P＜0.05).[结论]基于血糖负荷的营养治疗有助于合理选择食物,有效改善患者血糖、血脂和体脂水平.
作者：张风芝；李庆芳 刊期： 2010年第06期
[目的]通过对江西崇义县开展农村社区服务试点工作的调研,对深入开展农村社区卫生服务工作进行思考与展望.[方法]调研崇义县开展农村社区服务试点工作的情况.[结果]发展农村社区卫生服务是一项亲民惠民工程,值得因地制宜,分类指导,扎实推进.同时,此项工程从试点到广覆盖还存在些问题. [结论]发展农村社区卫生服务应从社区卫生团队建设、加大投入、建立长效机制、完善服务项目等方面进行加强.
作者：何朝珠；易智华；雷琼琼 刊期： 2010年第06期
[目的]了解大学生生命价值观现状,探讨大学生生命价值观与人格的关系,为大学生心理健康教育提供依据. [方法]采用大学生生命价值观量表、人格量表调查768位大学生. [结果](1)大学生生命价值观各因子平均得分分别是积极乐观(4.34±0.62)、拼搏进取(4.31±0.59)、珍爱生命(4.07±0.55)、狭隘(2.74±0.97)、悲观困惑(2.33±0.72)、消极宿命(2.06±0.76).生命价值观在积极进取的主流中呈现多元化趋势.(2)相关分析显示大学生生命价值现各因子与人格特征各因子大多存在不同程度显著相关(P＜0.05). (3)回归分析显示,内外向、神经质、精神质、掩饰性4个因子进入回归方程,分别对生命价值观多个因子具有预测作用(P＜0.01).人格各因子可以在一定程度上预测生命价值观. [结论]高内外向、掩饰性,低神经质、精神质对大学生生命价值观的形成具有积极作用;低内外向、掩饰性,高神经质、精神质对大学生生命价值观的形成具有消极作用.健康的人格特征对个体的生命价值观有积极意义.
作者：李艳兰；胡海青；王小桃 刊期： 2010年第06期
[目的]比较不同免疫途径制备自蛋白抗血清的效价,研究既筒便又效价高的制备免疫血清的佳方法.[方法]以小牛血清白蛋白(Bovine serum albumin,BSA)加完全佐剂为抗原,通过皮内、多途径、肌肉注射3种途径免疫家兔,测定不同免疫途径的抗血清效价. [结果]皮内免疫的抗血清效价高1:64,低1:16;多途径免疫的抗血清效价高1:32,低1:16;肌内免疫的抗血清效价高1:16,蕞低1:8. [结论]皮内免疫途径剞备白蛋白抗血清的方法简便,效价高,对实验动物的损伤小,是一种理想的制备教学用免疫血清的方法.
作者：李英信；李红花；李芳芳；孙昌元；金权鑫；金松竹；崔春权；孟繁平 刊期： 2010年第06期
[目的]探索影响在校大学生合理饮食的因素,为开展营养健康教育等干预措施提供依据.[方法]采用分层整群抽样的方法选取四川大学不同性别、年级、专业的大学生共计833名.进行饮食与健康知识-态度-行为问卷调查. [结果]绝大部分大学生的营养态度积极,但对营养知识缺乏全面了解并存在不合理饮食行为. [结论]应结合不同专业、性别、年级学生特点进行营养知识宣传,培养健康的饮食行为.
作者：张晓玲；赵俊丽；李栓久；郝清华；全立明；吕晓华 刊期： 2010年第06期
[目的]探讨腹腔镜下撕拉法切除输卵管的临床效果.[方法]在腹腔镜下对58例无再生育要求的输卵管妊娠患者采用单级电凝输卵管系膜后以撕拉法做改良的输卵管切除术,以常规术武43例患者为对照.[结果]撕拉法精卵管切除术切除输卵管的手术时间2～3 min显著少于常规术武(5.8±0.39),手术几乎不出血,无手术并发症. [结论]撕拉法输卵管切除末是一种操作简便、创伤更轻微、安全和可靠的手术方法.
作者：周洪贵；刘玉娟；李佳平；曾玉华 刊期： 2010年第06期
[目的]分析血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胰蛋白酶原-2(TAT2)、CEA、CA50、CA242指标在胃癌诊断中的应用价值. [方法]采用时间分辨荧光免疫分析法,检测116名胃癌患者和60名正常人血清PGⅠ、PGⅡ、CEA、CAS0、CA242、TAT2含量,并计算PGL/PGⅡ比值.[结果]血清PGI、PGI/PGⅡ、CEA、CAS0、CA242、TAT2与对照组比较结果在统计学上差异均有统计学意义.敏感度分别是34.48%、38.79%、12.93%、13.79%、26.72%和27.59%.而多项并联检测可有效提高敏感度,且特异度保持较高水平(均大干80%).其中PGⅠ、PGⅠ/PCⅡ和TAT2 3项联合敏感度为70.96%,再增加肿瘤标志物CEA、CA50与CA242全检.敏感度提高至84.02%,同时获得高的阳性似然比和低的阴性似然比. [结论]利用高通量TRFIA联合检测血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、TAT2、CEA、CA50、CA242水平,能显著提高胃癌检出水平.
作者：张艺；张珏；严子禾；龚镭；马智鸿；朱岚；黄飚 刊期： 2010年第06期
[目的]对一起食物中毒的病原菌进行实验室检测.[方法]依据WS/T 80-1996.<葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则>和GB/T4789-2003对患者食物、呕吐物以及肛拭子进行常规致病菌检测.[结果]患者食物中检出金黄色葡萄球菌2株,呕吐物检出1株,肛拭子检出1株,并检出肠毒素.[结论]由金黄色葡萄球菌及其肠毒素导致了这起食物中毒的发生.
作者：胡燕 刊期： 2010年第06期
[目的]观察扶正逐毒丸的急性毒性. [方法]将试验小鼠20只随机分成试验组和对照组,试验组灌胃84%扶正逐毒丸,一日2次. [结果]小鼠灌胃给药14 d后,给药组与对照组体重均数没有差异,解剖肉眼观察主要脏器颜色及形态学改变,结果心、肝、辟、肺、肾、胃、肠等主要脏器未见异常改变.[结论]小鼠灌胃给药后,未发现明显急性毒性,扶正逐毒丸临床使用是安全的.
作者：刘宝录；全福才；赵淑玲；李江红；卢艳；张雅静；王玲；吴红彦 刊期： 2010年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
